Laporan ngeunaan papanggihan dina DSM-5 Lapang sidang pikeun karusuhan Hypersexual. (2012)

KOMUNITAS: DSM-5 anu bakal datang badé mutuskeun upami gangguan hypersexual kedah dilebetkeun. Nyimpulkeunna nyaéta disoder hiperseksual sapertos anu ngagaduhan latihan anu lumayan tiasa ngaropéa kaayaan anu leres. Ningali tulisan di handap ieu pangajaran ngajelaskeun papanggihan.


J Sex Med. 2012 Oct 4. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x.

sumber

Jurusan Ilmu Psikologi sareng UobA behavioral University of UCLA, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA, Amérika Serikat of Psychology, Brigham Young University, Provo, UT, USA Department of Psychology, University of North Texas, Denton, TX, USA Departemen of. Psikologi, Universitas Texas Tech, Lubbock, TX, AS Prakték Pribadi, Denver, CO, AS Jurusan Psikologi, Temple Temple, Philadelphia, PA, USA.

abstrak

Bubuka.  

Manual Diagnostic and Statistics of Disental Mental, Fifth Edition (DSM-5) kriteria karusuhan hiperseksual (HD) parantos diusulkeun pikeun moto gejala anu dilaporkeun ku pasien milari bantosan pikeun ngalaksanakeun perilaku séksual. Kritip anu diusulkeun dilakukeun ku DSM-5 Work Group on Sexual and Gender Identity Gangguan merlukeun evaluasi dina percobaan lapangan anu formal.

Aim. 

Ujian Lapang DSM-5 ieu dirarancang pikeun ngukur réabilitas sareng validitas kriteria pikeun HD dina conto pasien anu milari paripolah hypersexual, kaayaan jiwa umum, atanapi gangguan anu aya hubunganana. Metode. Pasén (N = 207) ditaksir pikeun psikopatologi sareng HD ku raters buta anu nangtukeun réliabilitas antarater tina kriteria HD sareng nuturkeun interval 2-minggu ku rater katilu pikeun meunteun stabilitas kriteria HD dina waktosna. Pasén ogé ngalengkepan sababaraha ukuran laporan diri pikeun ngakséskeun validitas HD.

Ukuran Keuntungan Utama. 

HD sareng psikopatologi diukur ku wawancara diagnostik terstruktur, Hipertropik Paripolah Hypersexual, Skala Compulsivity Seksual, sareng Skala Akibat Kamingking Hypersexual. Disregulasi émosional sareng répréséntasi émosina diukur ku facét dina NEO Personality Inventory-Revised. Hasil. Reliabilitas antara-rater luhur sareng kriteria HD nunjukkeun stabilitas anu saé kana waktos. Indéks sensitipitas sareng spésipitas nunjukkeun yén kriteria pikeun HD akurat ngagambarkeun masalah anu aya diantara pasien. Kritéria diagnostik pikeun HD nunjukkeun validitas anu saé kalayan ukuran téoré hiperseksualitas, impulsivity, disregulasi émosional, sareng réprési stres, ogé konsistensi internal anu saé. Pasien dinilai pikeun HD ogé ngalaporkeun seueur akibat pikeun paripolah hypersexual anu langkung ageung tibatan anu didiagnosis ku kaayaan jiwa umum atanapi karusuhan nu aya zat.

Conclusions. 

Kritéria HD anu diusulkeun ku DSM-5 Work Group on Sexual and Gender Identity Gangguan némbongan nunjukkeun kaaslian sareng validitas anu luhur nalika dilarapkeun ka pasien dina setting klinis diantara sakelompok rater kalayan latihan anu sederhana dina nganalisis HD.

Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, Cooper EB, McKittrick H, Davtian M, sareng Fong T. Laporan panemuan dina DSM-5 Bidang Percobaan pikeun kalainan hypersexual. J Sex Med **; **: ** - **.

© 2012 International Society pikeun Sanggama Kedokteran.


Média nyatakeun 'kecanduan séks' nyata

"Kecanduan séks IS mangrupikeun kalainan anu leres," saur Daily Mail. Carita koran ieu dumasar kana panilitian anu nganilai akurasi diagnosis médis anu anyar anu diusulkeun, anu disebut gangguan hiperseksual.

Gangguan hiperseksual (HD) mangrupikeun istilah anu digunakeun pikeun ngagambarkeun sajumlah gejala anu aya hubunganana. Ieu kalebet nyéépkeun waktos anu ageung dina aktipitas séksual sareng nyurung atanapi dina ngarencanakeun sareng terlibat dina laku seksual. Kesusahan ieu teras nyababkeun marabahaya pribadi atanapi gangguan kana kahirupan sosial atanapi penjajahan.

Nalika modél ieu ditampi sacara saé, éta teu acan sacara resmi ditetepkeun salaku gangguan jiwa. Husus, gangguan hypersexual teu acan ditambah kana téks anu diusulkeun tina Manual Diagnostic and Statistics of Mental Disorder, Fifth Edition (DSM-5). Ieu mangrupikeun daptar pagawean definitif sadayana kaayaan kaséhatan méntal anu diakui. DSM-5 sabab dipedalkeun dina 2013.

Dina ulikan éta, peneliti ngawawancara langkung seueur ti pasien 200 anu dirujuk ka klinik kasehatan jiwa pikeun sababaraha kaayaan kaasup HD. Wawancara teu sadar naha pasien parantos dirujuk, tapi ngawawancara didamel pikeun ngagambarkeun kriteria anu anyar pikeun HD. Panaliti mendakan yén ngawawancara umumna aya kasepakatan ngeunaan pasien anu ngagaduhan HD, sareng yén kritéria anu diusulkeun sacara anyar ngagambarkeun masalah anu dilaporkeun pasien. Panaliti nunjukkeun yén ngusulkeun 'daptar pamariksaan gejala' pikeun HD mangrupikeun alat anu mangpaat. 

Jenis ieu cek kanyataan mangrupikeun bagian penting tina panalungtikan kana masalah seksual, anu, sanaos sniggering dina sababaraha bagian média, tiasa nyababkeun marabahaya anu ageung pikeun anu kapangaruhan. 

Gangguan Hypersexual

Kritéria (atanapi 'gejala daptar pariksa') pikeun karusahan hiperseksual dumasar kana tilu faktor utami. 

A. Salami sahenteuna sahenteuna genep bulan, ngalaman imajinasi anu terus-terusan sareng sengit, panjurung seksual sareng laku seksual anu aya hubunganna sareng opat atanapi langkung tina lima kriteria ieu:

  • waktos kaleuleuwihan dihakan ku fantasi seksual sareng nyorong, sareng ku ngarencanakeun sareng terlibat dina perilaku seksual
  • repetitively terlibat dina fantasi seksual ieu, nyorong sareng kabiasaan dina ngaréspon kaayaan wanda négatip (sapertos contona, karesahan, déprési, sénsitip sareng sénsitip)
  • repetitively terlibat dina fantasi seksual, nyorong sareng kalakuan dina ngaréspon kajadian kahirupan stres
  • usaha anu malahan tapi gagal pikeun ngontrol atanapi sacara signifikan ngirangan imajinasi seksual ieu, nyorong sareng kalakuan
  • repetitively kalibet dina kalakuan seksual bari teu ngaleungitkeun résiko ngarugikeun fisik atanapi emosional pikeun diri atanapi batur

B. Aya kacilakaan pribadi signifikan atanapi gangguan dina sosial, padamelan atanapi wilayah penting anu aya hubunganana sareng fantasi seksual ieu, nyurung sareng perilaku.

C. Lamunan séksual, dorongan sareng paripolah sanés akibat épékologis sacara langsung tina zat éksternal (contona, ubar atanapi nyiksa pangobatan), kaayaan médis anu sanés atanapi épisode manik.

Dimana teu carita datangna ti?

Panaliti ieu dilakukeun ku panalungtik ti Universitas California, Brigham Young University, Universitas North Texas, Texas Tech University sareng Temple University. Teu aya inpormasi ngeunaan dana luar.

nalungtik ieu diterbitkeun dina peer-reviewed Journal of Sanggama Kedokteran.

Bisa diprediksi, Surat ngartikeun carita na nganggo poto anu ngaku diri "addict awewe atawa lalaki" Russell Brand sareng katrangan ngeunaan kecanduan seks salaku hiji hal anu "sacara tradisional parantos ditulis janten 'alesan' pikeun selebriti philandering".

Tulisan éta henteu lepat nyauran karesep hypersexual kecanduan. Ieu teu acan digolongkeun sapertos kitu. Definisi kecanduan biasana ngandung unsur katergantungan fisiologis.

Éta bakal langkung akurat pikeun ngajelaskeun gangguan hypersexual salaku jinis karusuhan kapribadian. Gangguan kapribadian mangrupakeun kaayaan anu nyababkeun pola pamikiran anu nyababkeun teu biasa, sareng sering ngarusak diri, kalakuan.

Jenis panalungtikan éta ieu?

Ieu mangrupikeun percobaan lapangan, anu hartosna panilitian anu dilakukeun dina kaayaan "nyata", dina hal ieu klinik jiwa. Panaliti nyarios yén penderita milarian bantosan kanggo HD biasana henteu tiasa ngontrol jumlah waktos aranjeunna ngalebetkeun dina hubungan imajinasi, nyurung sareng paripolah, kaasup masturbasi, pornografi, maya, telepon bandung sareng klub jajan.

Gangguan hipereksual, para peneliti nyarios, nyababkeun marabahaya pribadi anu signifikan sareng nyababkeun penderita sacara sosial sareng profésional. Sanaos déskripsi ngeunaan paripolah hiperseksual tos lami, psikiater na nembé nembé nyarios yén éta sanés janten karusuhan klinis tinimbang variasi ekspresi séksual.

Diagnosis karusuhan hipéreksual parantos diusulkeun kanggo Diagnostic and Statistical Manual of Disental Mental, klasifikasi komprehensif ngeunaan kasehatan mental, dipedar ku Amérika Psychiatric Association. Diropéa dina jangka waktu anu teratur, DSM dianggo ku professional kaséhatan méntal di dunya. Sababaraha dokter parantos ngusulkeun yén gangguan hypersexual kalebet kalebet diagnosis anyar dina édisi salajengna (DSM-5).

Naon panalungtikan ngalibetkeun?

Panaliti ieu kalebet pasien 207 yuswa 18 sareng langkung, dipilih sacara acak tina sababaraha klinik jiwa di Amérika Serikat anu masihan parawatan pikeun gangguan hypersexual, kaayaan jiwa sareng gangguan bahan-bahan. Ti penderita ieu, 152 dirujuk pikeun karusuhan hiperseksual.

Wawancara mangrupikeun individu 13 tina sababaraha latar anu kaasup psikiater, psikolog, pagawe sosial, nikah sareng terapi kulawarga, sareng mahasiswa psikologi klinis pascasarjana. Béda ieu, saur peneliti, dirarancang pikeun ngagambarkeun réprési lega profésional anu nganggo DSM dina prakték klinisna. Sakitar satengah timna henteu acan damel sareng pasien hipersekual sateuacan percobaan.

Henteu aya tim anu terang naon anu pasien parantos dirawat. Aranjeunna sadayana nampi pelatihan dina ngalaksanakeun wawancara kejiwaan diagnostik sareng ogé nguping sababaraha wawancara anu dirékam dimana patarosan dirarancang pikeun ngagambarkeun kriteria anyar pikeun karusahan hiperseksual (disebut wawancara klinis diagnostik HD atanapi HD-DCI).

Sadaya pasien mimiti ngajantenkeun wawancara kejiwaan standar sareng masing-masing teras ngagaduhan wawancara rinci sareng salah sahiji tim, tujuanana pikeun nganalisis naha aranjeunna ngagaduhan gangguan hypersexual. Patarosan ditaroskeun pikeun kaca tingal kritéria diagnosis anyar anu diusulkeun. Salila minggu mimiti pangajaran, penderita ogé ngalengkepan sajumlah ukuran laporan diri ogé dirarancang pikeun ngagambarkeun kriteria anyar, pikeun ngabantosan meunteun validitas na.

Pikeun unggal wawancara, dua "raters" biasana hadir anu buta-buta di rating masing-masing. Hiji parater ngalaksanakeun wawancara sedengkeun anu sanésna ditaliti.

Dua minggu saatos wawancara awal, rater katilu ngulang wawancara HD-DCI sareng unggal pasien.

Panaliti teras ningali sabaraha jauh rater anu béda satuju saling dina diagnosis karesahan hypersexual sareng, dina subset pasien 32, aranjeunna ogé ningali naha diagnosis tina ujian kadua, dua minggu ka hareup, cocog sareng diagnosis aslina. Aranjeunna nerapkeun sababaraha tes statistik standar pikeun ngira-ngira naha kritéria diagnostik sah sareng tiasa dipercaya.

Naon éta hasil dasar?

Panaliti nyatakeun yén: 

  • Reliabilitas antar-rater (IRR) luhur, dina 93%. Ieu ngandung harti yén ngawawancara lolobana sapuk dina naha pasien patepung kriteria diagnosa pikeun karesahan hypersexual (0.93, 95% interval kapercayaan 0.78 ka 1).
  • Uji reliabilitas test-retest luhur, kalayan kasus 29 tina 32 ngakibatkeun perjanjian.
  • Sensitivitas (proporsi pasien anu dirujuk pikeun gangguan hypersexual anu leres dicirikeun) sareng spésipitas (proporsi pasien anu disebat hal sanés sanés karesahan hypersexual anu leres dicirikeun) nunjukkeun kriteria anyar pikeun karusahan hiperseksual sacara akurat ngagambarkeun masalah anu parantos dirawat pasien. pikeun.
  • Pasén ditaksir karusuhan hiperseksual ogé ngalaporkeun "panyumputan ageung" akibat négatip pikeun paripolah hiperseksual anu "langkung ageung langkung ageung" tinimbang anu didiagnosis boh kaayaan jiwa umum atanapi gangguan anu aya hubunganna. Ieu kaasup kaleungitan padamelan, kaleungitan hubungan romantis, masalah hukum sareng kauangan.

Kumaha teu peneliti naksir hasil?

Panaliti nunjukkeunkeun yén ieu mangrupikeun heula publikasi percobaan lapangan DSM-5 pikeun diusulkeun diagnosis anyar karesahan hypersexual. Éta mendakan yén kriteria énggal katingali nunjukkeun kabébasan sareng validitas anu luhur nalika dilarapkeun ka pasien dina setélan klinis, ngagunakeun sakelompok rater kalayan latihan anu sederhana dina nganalisis gangguan hiperseksual.

kacindekan

Ulikan ngeunaan gangguan hypersexual mangrupikeun daérah minat dina widang kaséhatan méntal sareng ubar seksual (sareng tangtos bakal dipikaresep ku pers). Panilitian ieu sigana nunjukkeun yén kriteria diagnostik anu diusulkeun ngagambarkeun masalah pasien di daérah ieu sareng yén aranjeunna tiasa dilaksanakeun dina praktékna. Panaliti langkung diperyogikeun diperyogikeun pikeun mastikeun kriteria ieu sareng ogé ngeunaan masalah kumaha karusuhan hypersexual pangsaéna bisa dirawat.

Hiji kalemahan poténsi pangajaran nyaéta ngagunakeun ukuran laporan diri sareng wawancara terstruktur diagnostik, anu meureun kakurangan réliénsi ukuran anu langkung objektif. Saeneu, ideologi ieu diulang-ulang di populasi dimana karusuhan éta teu biasa ku sabab tingkat mana positip anu salah atanapi diagnosis anu salah tiasa ditaksir dina conto anu langkung umum tina komunitas séhat anu henteu disebut.

Upami anjeun merhatikeun yén anjeun tiasa gaduh sikep anu obsesip sareng teu damang kana jinis séks anu parah mangaruhan kahirupan anjeun, aya sababaraha perlakuan anu aya, sapertos terapi ngawangkong terapi paripolah kognitif. Maca langkung seueur ngeunaan ngarawat kecanduan séks.

analisis ku Bazian. Diédit ku pilihan NHS. ngiringan Balik headline dina twitter.