Neurologiska studier av pornoanvändare av Matthias Brand och hans team

varumärken team.JPG

Matthias Brand är chef för avdelningen Allmän psykologi: Kognition vid Universitetet i Duisburg-Essen (Brands forskargrupp). Nedan följer de neurologiska studierna på pornoanvändare och recensioner av litteraturen / kommentarer om pornoanvändning / missbruk, som Brand och hans lag har publicerat:

1) Titta på pornografiska bilder på Internet: Rollen av sexuella avskyvärda betyg och psykologiska-psykiatriska symtom för att använda Internet Sex-webbplatser överdrivet (Brand et al., 2011) - [större begär / sensibilisering och fattigare verkställande funktion] - Ett utdrag:

Resultaten indikerar att självrapporterade problem i det dagliga livet i samband med sexuella aktiviteter på nätet förutspåddes av subjektiva sexuella upphetsningsgrader av pornografiskt material, globala svårighetsgraden av psykologiska symptom och antalet sexuella applikationer som användes när de var på Internet sexwebbplatser i det dagliga livet, medan tiden som spenderades på Internet sex webbplatser (minuter per dag) inte bidrog väsentligt till förklaring av variation i IATsex poäng. Vi ser några paralleller mellan kognitiva och hjärnmekanismer som potentiellt bidrar till upprätthållandet av överdriven cybersex och de som beskrivs för individer med substansberoende.

2) Pornografisk bildbehandling påverkar arbetsminneprestanda (Laier et al., 2013) - [större begär / sensibilisering och fattigare verkställande funktion] - Ett utdrag:

Vissa individer rapporterar problem under och efter Internet-sex-engagemang, till exempel saknad sömn och glömma möten, som är förknippade med negativa livskonsekvenser. En mekanism som potentiellt leder till sådana problem är att sexuell upphetsning under Internet-sex kan störa arbetsminne (WM) kapacitet, vilket leder till en försummelse av relevant miljöinformation och därmed ofördelaktig beslutsfattande. Resultat avslöjade sämre WM-prestanda i den pornografiska bildtillståndet för 4-back-uppgiften jämfört med de tre återstående bildförhållandena. Resultat diskuteras med avseende på Internetberoende, eftersom WM-störningar av beroendeberoende signaler är välkända från substansberoende.

3) Sexuell bildbehandling påverkar beslutsfattandet under tvetydighet (Laier et al., 2013) - [större begär / sensibilisering och fattigare verkställande funktion] - Ett utdrag:

Beslutsfattandet var sämre när sexuella bilder var förknippade med ofördelaktiga kortdäck jämfört med prestanda när de sexuella bilderna var kopplade till de fördelaktiga däcken. Subjektiv sexuell upphetsning modererade förhållandet mellan uppgiftstillstånd och beslutsfattande prestanda. Denna studie betonade att sexuell upphetsning störde beslutsfattandet, vilket kan förklara varför vissa individer upplever negativa konsekvenser i samband med cybersexanvändning.

4) Cybersexberoende: Erfaren sexuell upphetsning när man tittar på pornografi och inte sexuella kontakter i verkligheten gör skillnaden (Laier et al., 2013) - [större begär / sensibilisering och fattigare verkställande funktion] - Ett utdrag:

Resultaten visar att indikatorer på sexuell upphetsning och längtan efter internetpornografiska signaler förutspådde tendenser mot cybersexberoende i den första studien. Vidare visades att problematiska cybersexanvändare rapporterar större sexuella upphetsning och begärningsreaktioner som följer av pornografisk cuepresentation. I båda studierna var antalet och kvaliteten med sexuella kontakter i verkligheten inte associerade med cybereks missbruk. Resultaten stöder tillfredsställelseshypotesen, som förutsätter förstärkning, inlärningsmekanismer och begär att vara relevanta processer vid utveckling och underhåll av cybersexberoende. Dåliga eller otillfredsställande sexuella verkliga kontakter kan inte tillräckligt förklara cybersexberoende.

5) Cybersexberoende hos heteroseksuella kvinnliga användare av internetpornografi kan förklaras av tillfredsställelseshypotesen (Laier et al., 2014) - [större begär / sensibilisering] - Ett utdrag:

Vi granskade 51 kvinnliga IPU och 51 kvinnliga icke-internetpornografiska användare (NIPU). Med hjälp av frågeformulär bedömde vi allvarligheten av cybersexberoende i allmänhet, liksom benägenhet för sexuell excitation, allmänt problematiskt sexuellt beteende och svårighetsgrad av psykologiska symptom. Dessutom genomfördes ett experimentellt paradigm, inklusive en subjektiv upphetsning av 100-pornografiska bilder, samt indikatorer på begär. Resultaten visade att IPU betygsatte pornografiska bilder som mer väckande och rapporterade större begär på grund av pornografisk bildpresentation jämfört med NIPU. Vidare förutspådde begär, sexuell upphetsning av bilder, känslighet för sexuell excitation, problematisk sexuellt beteende och svårighetsgraden av psykologiska symptom tendenser mot cybersexmissbruk i IPU. Att vara i ett förhållande, antal sexuella kontakter, tillfredsställelse med sexuella kontakter och användning av interaktiva cybersex var inte associerade med cybersexberoende. Dessa resultat är i linje med de rapporterade för heterosexuella män i tidigare studier. Resultatet av den sexuella upphetsningens förstärkande karaktär, mekanismerna för inlärning och rollen av cue-reaktivitet och begär i utvecklingen av cybersexberoende i IPU måste diskuteras.

6) Empiriska bevis och teoretiska överväganden om faktorer som bidrar till cybersexmissbruk från en kognitiv beteendevinkel (Laier et al., 2014) - [större begär / sensibilisering] - Ett utdrag:

Naturen hos ett fenomen som ofta kallas cybersexberoende (CA) och dess utvecklingsmekanismer diskuteras. Tidigare arbete tyder på att vissa individer kan vara sårbara för CA, medan positiv förstärkning och cue-reaktivitet anses vara kärnmekanismer för CA-utveckling. I den här studien klassificerade 155-heterosexuella män 100-pornografiska bilder och indikerade deras ökning av sexuell upphetsning. Dessutom bedömdes tendenser mot CA, känslighet för sexuell excitation och dysfunktionell användning av kön i allmänhet. Resultaten av studien visar att det finns sårbarhetsfaktorer för CA och ger bevis för rollen som sexuell tillfredsställelse och dysfunktionell hantering i utvecklingen av CA.

7) Cybersex Addiction (Brand & Laier, 2015). utdrag:

Många individer använder cybersexapplikationer, särskilt internetpornografi. Vissa individer upplever en förlust av kontroll över deras cybersexanvändning och rapporterar att de inte kan reglera sin cybersexanvändning även om de upplevt negativa konsekvenser. I de senaste artiklarna anses cybersexberoende vara en viss typ av internetberoende. Några aktuella studier undersökte paralleller mellan cybereks missbruk och andra beteendemässiga missbruk, såsom Internet Gaming Disorder. Cue-reaktivitet och längtan anses vara av stor betydelse för cybersexberoende. Också neurokognitiva mekanismer för utveckling och underhåll av cybersexberoende innefattar framförallt försämringar i beslutsfattande och verkställande funktioner. Neuroimagingstudier stöder antagandet om meningsfulla gemensamma förhållanden mellan cybereksdomsberoende och andra beteendemässiga missbruk samt substansberoende.

8) Neurovetenskap av internetpornografiberoende: En granskning och uppdatering (Love et al., 2015). En noggrann granskning av neurovetenskapslitteraturen relaterad till subtyp för internetberoende, med särskild inriktning på internetpornoberoende. Granskningen kritiserar också två nyligen upptagna EEG-studier av ledare som leds av Nicole Prause (som felaktigt hävdar resultaten slår tvivel på pornoberoende). utdrag:

Många inser att flera beteenden som potentiellt påverkar belöningskretsarna i mänskliga hjärnor leder till förlust av kontroll och andra symtom på missbruk hos åtminstone vissa individer. När det gäller Internetberoende stödjer neurovetenskaplig forskning antagandet om att underliggande neurala processer liknar substansmissbruk ... Inom den här översynen ger vi en sammanfattning av begreppen föreslagen underliggande missbruk och ger en översikt över neurovetenskapliga studier om Internetberoende och Internetspelstörning. Dessutom granskade vi tillgänglig neurovetenskaplig litteratur om internetpornografiberoende och kopplar resultaten till beroendemodellen. Översynen leder till slutsatsen att Internetpornografiberoende passar in i missbruksramen och delar liknande grundläggande mekanismer med substansmissbruk.

9) Integrering av psykologiska och neurobiologiska överväganden angående utveckling och underhåll av specifika internetanvändningsstörningar: en interaktion av person-påverkan-kognition-utförande-modellen (Brand et al., 2016). En genomgång av de mekanismer som ligger bakom utvecklingen och upprätthållandet av specifika internetanvändningsstörningar, inklusive "Internetpornografisk visningstörning". Författarna föreslår att pornografiberoende (och cybersexavvikelse) klassificeras som internetanvändningsstörningar och placeras med andra beteendemässiga beroendeframkallande ämnen vid substansanvändning som beroendeframkallande beteenden. utdrag:

Även om DSM-5 fokuserar på spel på Internet, anger ett meningsfullt antal författare att behandlingssökande individer också kan använda andra Internet-applikationer eller webbplatser beroendeframkallande.

Från det nuvarande läget föreslår vi att det inkluderar internetanvändningsstörningar i den kommande ICD-11. Det är viktigt att notera att andra typer av program också används problematiskt utöver Internet-spelstörning. Ett tillvägagångssätt kan innebära införandet av en allmän term för internetanvändningsstörning, som då kan specificeras med tanke på den förstahandsapplikationsapplikation som används (till exempel internetspelstörning, internetgamblingstörning, internetpornografi-användningsstörning, Internet-kommunikationsstörning och Internet-shoppingstörning).

10) Prefrontal kontroll och internetberoende: en teoretisk modell och granskning av neuropsykologiska och neuroimagingfyndigheter (Brand et al., 2015) - [dysfunktionella prefrontal kretsar / fattigare verkställande funktion och sensibilisering] - Utdrag:

I enlighet med detta visar resultat från funktionell neuroavbildning och andra neuropsykologiska studier att köreaktivitet, begär och beslutsfattande är viktiga begrepp för att förstå internetberoende. Resultaten om minskningar av verkställande kontroll överensstämmer med andra beteendemisbruk, såsom patologiskt spel. De betonar också klassificeringen av fenomenet som ett beroende, eftersom det också finns flera likheter med fynd i substansberoende. Dessutom är resultaten av den aktuella studien jämförbara med resultaten från substansberoende forskning och betonar analogier mellan cybersexberoende och substansberoende eller andra beteendemissbruk.

11) Implicita föreningar i cybersexmissbruk: Anpassning av ett Implicit Association-test med pornografiska bilder (Snagkowski et al., 2015) - [större begär / sensibilisering] - Utdrag:

Nya studier visar likheter mellan cybersexberoende och substansberoende och argumenterar för att klassificera cybersexberoende som ett beteendeberoende. När det gäller substansberoende är det känt att implicita associationer spelar en avgörande roll, och sådana implicita associationer har hittills inte studerats i cybersexberoende. I den här experimentella studien genomförde 128 heterosexuella manliga deltagare ett Implicit Association Test (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) modifierat med pornografiska bilder. Vidare bedömdes problematiskt sexuellt beteende, känslighet för sexuell upphetsning, tendenser till cybersexberoende och subjektivt begär på grund av att titta på pornografiska bilder. Resultaten visar positiva förhållanden mellan implicita föreningar av pornografiska bilder med positiva känslor och tendenser mot cybersexberoende, problematiskt sexuellt beteende, känslighet för sexuell upphetsning samt subjektivt begär. Dessutom avslöjade en moderat regressionsanalys att individer som rapporterade högt subjektivt begär och visade positiva implicita föreningar av pornografiska bilder med positiva känslor, särskilt tenderade mot cybersexberoende. Resultaten antyder en potentiell roll av positiva implicita föreningar med pornografiska bilder i utvecklingen och underhållet av cybersexberoende. Dessutom är resultaten av den aktuella studien jämförbara med resultat från substansberoende forskning och betonar analogier mellan cybersexberoende och substansberoende eller andra beteendemisbruk.

12) Symtom på cybersexberoende kan kopplas till både närmar sig och undviker pornografiska stimuli: Resultat från ett analogt prov av vanliga cybersexanvändare (Snagkowski et al., 2015) - [större begär / sensibilisering] - Utdrag:

Några tillvägagångssätt pekar mot likheter med substansberoende, för vilka tillvägagångssätt / undvikande tendenser är viktiga mekanismer. Flera forskare har hävdat att individer i en missbruksrelaterad beslutssituation kan visa tendenser att närma sig eller undvika missbruksrelaterade stimuli. I den nuvarande studien fullföljde heteroseksuella män 123 en approach-avoidance-task (AAT; Rinck och Becker, 2007) modifierad med pornografiska bilder. Under AAT-deltagarna måste man antingen trycka på pornografiska stimuli eller dra dem mot sig själv med en joystick. Känslighet mot sexuell excitering, problematiskt sexuellt beteende och tendenser mot cybersexmissbruk bedömdes med frågeformulär.

Resultaten visade att individer med tendenser mot cybersexmissbruk tenderade att antingen närma sig eller undvika pornografiska stimuli. Dessutom visade modererade regressionsanalyser att personer med hög sexuell excitering och problematiskt sexuellt beteende som visade hög inflytande / undvikande tendenser rapporterade högre symtom på cybersexberoende. Analogt med substansberoende, tyder resultaten på att både inflytande och undvikande tendenser kan spela en roll i cybersexberoende. Dessutom kan en interaktion med känslighet mot sexuell excitation och problematisk sexuellt beteende få en ackumulerande effekt på svårighetsgraden av subjektiva klagomål i vardagen på grund av cybersexanvändning. Fynden ger ytterligare empiriska bevis för likheter mellan cybereksversättning och substansberoende. Sådana likheter kan återföras till en jämförbar neural behandling av cybersex- och läkemedelsrelaterade signaler.

13) Slår fast med pornografi? Överanvändning eller försummelse av cybersex-signaler i en multitasking-situation är relaterad till symtom på cybereksxversion (Schiebener et al., 2015) - [större begär / sensibilisering och fattigare verkställande kontroll] - Utdrag:

Vissa individer förbrukar cybersexinnehåll, som pornografiskt material, på ett beroendeframkallande sätt, vilket leder till allvarliga negativa konsekvenser i privatlivet eller arbetet. En mekanism som leder till negativa konsekvenser kan minskas verkställande kontroll över kognition och beteende som kan vara nödvändigt för att uppnå målorienterad övergång mellan cybersexanvändning och andra arbetsuppgifter och förpliktelser. För att ta itu med denna aspekt undersökte vi 104-manliga deltagare med ett verkställande multitaskingsparadigm med två uppsättningar: En uppsättning bestod av bilder av personer, den andra uppsättningen bestod av pornografiska bilder. I båda uppsättningarna måste bilderna klassificeras enligt vissa kriterier. Det tydliga målet var att arbeta på alla klassificeringsuppgifter till lika stora belopp genom att växla mellan uppsättningarna och klassificeringsuppgifterna på ett balanserat sätt.

Vi fann att mindre balanserad prestanda i detta multitasking paradigm var förknippad med en högre tendens mot cybersex beroende. Personer med denna tendens ofta antingen överanvända eller försummade arbeta på pornografiska bilder. Resultaten indikerar att minskad verkställande kontroll över multitaskingprestanda, när den konfronteras med pornografiskt material, kan bidra till dysfunktionella beteenden och negativa konsekvenser som uppstår till följd av missbruk av cybereks. Individer med tendenser mot cybersexberoende verkar dock ha en lust att undvika eller närma sig pornografiskt material, som diskuteras i motiverande modeller av missbruk.

14) Sexuell spänning och dysfunktionell coping Bestäm cybersexberoende hos homosexuella män (Laier et al., 2015) - [större begär / sensibilisering] - Utdrag:

Nya fynd har visat en koppling mellan CyberSex Addiction (CA) svårighetsgrad och indikatorer på sexuell excitabilitet, och att hantering av sexuellt beteende medierade förhållandet mellan sexuell excitabilitet och CA-symtom. Syftet med denna studie var att testa denna medling i ett urval av homosexuella män. Frågeformulär bedömde symptom på CA, känslighet för sexuell excitation, användning av pornografi, problematisk sexuellt beteende, psykologiska symptom och sexuellt beteende i verkligheten och online. Dessutom såg deltagarna pornografiska videor och angav sin sexuella upphetsning före och efter videopresentationen. Resultaten visade starka korrelationer mellan CA-symtom och indikatorer på sexuell upphetsning och sexuell excitabilitet, hantering av sexuella beteenden och psykologiska symptom. CA var inte associerad med sexuella sexuella beteenden och veckotid för cybersex. Hantering av sexuellt beteende förmedlade delvis förhållandet mellan sexuell excitabilitet och CA. Resultaten är jämförbara med de som rapporterats för heterosexuella män och kvinnor i tidigare studier och diskuteras mot bakgrund av teoretiska antaganden från CA, som lyfter fram rollen av positiv och negativ förstärkning på grund av cybersexanvändning.

15) Ventral Striatum-aktivitet när man tittar på föredragna pornografiska bilder är korrelerad med symtom på internetpornografiberoende (Brand et al., 2016) - [större reaktivitet / sensibilisering] - En tysk fMRI-studie. Hitta #1: Belöningscentrumaktivitet (ventral striatum) var högre för föredragna pornografiska bilder. Hitta #2: Ventral striatumreaktivitet korrelerad med internet sexberoende. Båda resultaten visar sensibilisering och anpassar sig till beroendemodell. Författarna säger att "Neuralbasen för Internetpornografiberoende är jämförbar med andra missbruk". Ett utdrag:

En typ av internetberoende är överdriven konsumtion av pornografi, även kallad cybersex eller internetpornografiberoende. Neuroimagingstudier hittade ventralstriatumaktivitet när deltagare tittade på explicit sexuell stimuli jämfört med icke-explicit sexuellt / erotiskt material. Vi förmodade nu att ventralstriatumet skulle reagera på föredragna pornografiska jämförelser med icke-föredragna pornografiska bilder och att ventralstriatumaktiviteten i denna kontrast skulle korreleras med subjektiva symptom på internetpornografiberoende. Vi studerade 19 heterosexuella manliga deltagare med ett bildparadigm inklusive föredragna och icke-föredragna pornografiska material.

Bilder från den föredragna kategorin bedömdes som mer väckande, mindre obehagliga och närmare ideal. Ventralstriatumrespons var starkare för det föredragna tillståndet jämfört med icke-föredragna bilder. Ventralstriatumaktiviteten i denna kontrast var korrelerad med de självrapporterade symtomen på internetpornografiberoende. Den subjektiva symtomsvärlden var också den enda signifikanta predikanten i en regressionsanalys med ventralstriatumrespons som beroende variabel och subjektiv symtom på internetpornografiberoende, generell sexuell spänning, hypersexual beteende, depression, interpersonell känslighet och sexuellt beteende under de sista dagarna som prediktorer . Resultaten stöder rollen för den ventrala striatumen i behandlingen av belöningsförväntning och tillfredsställelse kopplad till subjektivt föredraget pornografiskt material. Mekanismer för belöningsförväntning i ventralstriatum kan bidra till en neurologisk förklaring av varför individer med vissa preferenser och sexuella fantasier riskerar att förlora sin kontroll över internetpornografisk konsumtion.

16) Subjektiv craving för pornografi och associativt lärande förutsäger tendenser mot cybersexmissbruk i en prov av regelbundna cybersexanvändare (Snagkowski et al., 2016) - [större cue reaktivitet / sensibilisering, förbättrade konditionerade svar] - Denna unika studie konditionerade ämnen till tidigare neutrala former, som förutspådde utseendet på en pornografisk bild. utdrag:

Det finns ingen överenskommelse om de diagnostiska kriterierna för cybersexberoende. Några tillvägagångssätt postulerar likheter med substansberoende, för vilket associativt lärande är en viktig mekanism. I den här studien fullbordade 86 heterosexuella män en Standard Pavlovian till Instrumental Transfer Task modifierad med pornografiska bilder för att undersöka associativt lärande i cybersexberoende. Dessutom bedömdes subjektivt begär som följd av att titta på pornografiska bilder och tendenser mot cybereksdosberoende. Resultaten visade en effekt av subjektivt begär på tendenser mot cybersexmissbruk, modererad av associativt lärande. Sammantaget pekar dessa fynd på en avgörande roll för associativ inlärning för utvecklingen av cybersexberoende, samtidigt som man ger ytterligare empiriska bevis för likheter mellan substansberoende och cybersexberoende. Sammanfattningsvis tyder resultaten från den aktuella studien på att associativt lärande kan spela en avgörande roll när det gäller utvecklingen av cybereksdosberoende. Våra resultat ger ytterligare bevis för likheter mellan cybereksversättning och substansberoende eftersom influenser av subjektivt begär och associativt lärande visades.

17) Stämningsförändringar efter att ha tittat på pornografi på Internet är kopplade till symtom på internetpornografisk visningstest (Laier & Brand, 2016) - [större begär / sensibilisering, mindre smak] - Utdrag:

Studiens huvudsakliga resultat är att tendenser till Internetpornografi störning (IPD) var förknippat negativt med att känna sig generellt bra, vaken och lugn samt positivt med upplevd stress i det dagliga livet och motivationen att använda Internetpornografi när det gäller excitationssökning och känslomässig undvikande. Dessutom var tendenser mot IPD negativt relaterade till humör före och efter att ha tittat på internetpornografi samt en faktisk ökning av gott och lugnt humör. Förhållandet mellan tendenser mot IPD och spänningssökande på grund av internetpornografianvändning modererades av utvärderingen av den erfarna orgasmens tillfredsställelse. I allmänhet är resultaten av studien i linje med hypotesen att IPD är kopplad till motivationen att hitta sexuell tillfredsställelse och att undvika eller klara av aversiva känslor samt med antagandet att humörförändringar efter pornografikonsumtion är kopplade till IPD (Cooper et al., 1999 och Laier och Brand, 2014).

18) Förutsägare för (problematisk) användning av sexuellt stötande material på internet: Funktionsrollens sexuella motivation och implicita tillvägagångssätt mot sexuellt explicit material (Stark et al., 2017) - [större reaktivitet / sensibilisering / begär] - Utdrag:

Den föreliggande studien undersökte huruvida kännetecken för sexuell motivation och implisittillgänglighetstendenser mot sexuellt material är prediktorer för problematisk SEM-användning och av den dagliga tiden som ses på SEM. I ett beteendexperiment använde vi Approach-Avoidance Task (AAT) för att mäta implicita inflytande tendenser mot sexuellt material. En positiv korrelation mellan implicit tillvägagångssätt mot SEM och den dagliga tiden som spenderas på att titta på SEM kan förklaras av attentional effekter: En hög implicit tillvägagångssätt kan tolkas som en medveten bias mot SEM. Ett ämne med denna attentionala bias kan vara mer lockad till sexuella signaler på Internet vilket resulterar i högre mängder tid som spenderas på SEM-webbplatser.

19) Tendenser mot internetpornografi-användningsstörning: Skillnader i män och kvinnor avseende attitydproblem till pornografiska stimuli (2018)  - [större reaktivitet / sensibilisering, ökade begär]. utdrag

 Flera författare anser att internetpornografi-användningsstörning (IPD) är beroendeframkallande. En av de mekanismer som har studerats intensivt i substans- och icke-substansanvändningsstörningar är en ökad uppmärksam bias mot missbruksrelaterade signaler. Attentionala biaser beskrivs som kognitiva processer av individens uppfattningar som påverkas av de beroendeberoende signaler som orsakas av den konditionerade incitamentslängden hos cue själv. Det antas i I-PACE-modellen att personer som är benägna att utveckla IPD-symtom innebär implicita kognitioner samt cue-reaktivitet och begär uppstår och ökar inom beroendeprocessen. För att undersöka rollen som attentionala biaser i utvecklingen av IPD undersökte vi ett urval av 174-manliga och kvinnliga deltagare. Attentional bias mättes med Visual Probe Task, där deltagare var tvungna att reagera på pilar som uppträder efter pornografiska eller neutrala bilder. Dessutom måste deltagarna ange sin sexuella upphetsning inducerad av pornografiska bilder. Vidare uppmättes tendenser mot IPD med hjälp av kort-Internetsex Addiction Test. Resultaten av denna studie visade en relation mellan attentional bias och symptom svårighetsgrad av IPD delvis medierad av indikatorer för cue-reaktivitet och begär. Medan män och kvinnor i allmänhet skiljer sig från reaktionstider på grund av pornografiska bilder, visade en måttlig regressionsanalys att attentionala biaser uppträder oberoende av kön i samband med IPD-symtom. Resultaten stöder teoretiska antaganden från I-PACE-modellen avseende incitamentslängden av beroendeberoende indikatorer och överensstämmer med studier som adresserar cue-reaktivitet och begär i substansanvändningsstörningar.

20) Egenskap och impulsivitet hos män med tendens till internetpornografi-användningsstörning (Antons & Brand, 2018) - [förbättrad begär, större tillstånd och egenskaper impulsivitet]. Utdrag:

Resultaten indikerar att egenskapsimpulsivitet associerades med ökad symtomsvårighet av internetpornografi-användningsstörning (IPD). Speciellt de män med högre egenskapsimpulsivitet och statlig impulsivitet i det pornografiska tillståndet hos stoppsignaluppgiften samt de med höga begärningsreaktioner visade allvarliga symptom på IPD.

Resultaten indikerar att både egenskaper och statlig impulsivitet spelar en avgörande roll för utvecklingen av IPD. I enlighet med dubbelprocessmodeller av beroende, kan resultaten vara en indikation på en obalans mellan impulsiva och reflekterande system som kan utlösas av pornografiskt material. Detta kan leda till förlust av kontroll över användningen av internetpornografi om än negativa konsekvenser.

21) Teoretiska antaganden om pornografiproblem på grund av moralisk inkongruens och mekanismer för beroendeframkallande eller tvångsmässig användning av pornografi: Är de två "villkoren" så teoretiskt distinkta som föreslås? (2018) av Matthias Brand, Stephanie Antons, Elisa Wegmann, Marc N. Potenza. utdrag:

Vi håller med om "uppfattad missbruk" inte är den ideala termen och eventuellt mycket problematisk. Användningen av CPUI-9 totalpoäng för att definiera "uppfattad missbruk" verkar inte vara lämplig med tanke på att de tre abonnerna ofullständigt bedömer olika aspekter av missbruk. Till exempel är begär inte tillräckligt övervägt (se ovan), beroende är inte definierat av kvantitets- / frekvensåtgärder (dessa kan variera mycket i substansanvändningsstörningar, se även diskussion om kvantitets- / frekvensåtgärder relaterade till CPUI-9-poäng i Fernandez et al., 2017) och många andra aspekter som är relevanta för missbruk beaktas inte tillräckligt (t.ex. störningar i relationer, yrke, skola). Många av CPUI-9-frågorna, såsom de som är relaterade till känslomässig nöd och härledda från åtgärder kopplade till moraliska / religiösa uppfattningar, korrelerar inte bra med de två mer starkt korrelerade CPUI-9-abonalerna som är relaterade till kompulsivitet och åtkomst (Grubbs et al. , 2015). Av denna anledning har vissa forskare (t.ex. Fernandez et al., 2017) har sagt, "Våra resultat drog tvivel om lämpligheten av Emotional Distress subscale som en del av CPUI-9", särskilt eftersom det är Emotional Distress-komponenten som konsekvent inte visar ett förhållande till kvantiteten pornografianvändning. Vidare kan införandet av dessa föremål i en skala som definierar "uppfattad missbruk" skeva fynd som minskar bidraget från uppfattad tvångssanvändning och uppblåser bidraget från uppfattad moralisk inkongruens (Grubbs et al., 2015). Medan dessa data kan ge stöd för separationen av dessa objekt från de andra i skalan (eventuellt till stöd för den föreslagna modellen), fokuserar objekten bara på att vara sjuk, skam eller deprimerad när man tittar på pornografi. Dessa negativa känslor utgör bara en möjlig delmängd av negativa konsekvenser i samband med användningen av internetpornografi, och de som antagligen är kopplade till specifika aspekter av specifika religiösa övertygelser. För att avvärja beroendeframkallande användning och PPMI är det mycket viktigt att inte bara överväga PPMI-sidan utan också potentiella interaktioner mellan mekanismer för beroendeframkallande eller dysregulerad användning och de som bidrar till PPMI för att bättre förstå de två förutsättningarna och om de verkligen är separat. Grubbs et al. (2018) argumentera (i avsnittet "Hur är det med en tredje vägen?") att det kan finnas en ytterligare vägen för problem som rör pornografi, vilket kan vara en kombination av att uppleva "objektiv dysreglering" och PPMI samtidigt. Vi argumenterar för att en kombination av båda vägarna kanske inte är en tredje, men möjligen en mekanism som ligger bakom "båda" problemen med användning av pornografi. Med andra ord ställer vi positivt på att vissa beroendeberättigade processer och motivationsfaktorer kan fungera över PPMI och "dysregulerad användning". Dessa likheter kan existera även om tidsåtgången att titta på pornografi kan skilja sig åt i förhållande till generering av nöd eller nedsättning i PPMI och " dysregulerad användning. "Under" båda förhållandena "används pornografi mer än vad som är avsedd, vilket kan leda till negativa konsekvenser och oro, och användningen av pornografi fortsätter trots negativa konsekvenser. De psykologiska processer som ligger till grund för en sådan användning kan vara liknande, och dessa bör undersökas närmare.

22) Impulsivitetens facetter och relaterade aspekter skiljer sig åt bland rekreations- och oreglerad användning av internetpornografi (Stephanie et al., 2019) - [förbättrade begär, större fördröjd diskontering (hypofrontalitet), habituation]. utdrag:

På grund av sin främst givande natur är Internetpornografi (IP) ett förutbestämt mål för beroendeframkallande beteenden. Impulsivitetsrelaterade konstruktioner har identifierats som promotorer av beroendeframkallande beteenden. I den här undersökningen undersökte vi impulsiva tendenser (dragimpulsivitet, fördröjningsrabattning och kognitiv stil), begär mot IP, inställning till IP och hanteringstyp hos individer med rekreations-tillfällig, rekreations-frekvent och oreglerad IP-användning. Grupper av individer med tillfällig användning (n = 333), fritidsfrekvent användning (n = 394) och oreglerad användning (n = 225) av IP identifierades med screeninginstrument.

Personer med oreglerad användning visade de högsta poängen för krävande, attentional impulsivitet, fördröjningsrabattning och dysfunktionell hantering och lägsta poäng för funktionell hantering och behov av kognition. Resultaten tyder på att vissa impulsivitetsfaktorer och relaterade faktorer som begär och en mer negativ attityd är specifika för oreglerade IP-användare. Resultaten överensstämmer också med modeller på specifika internetanvändningsstörningar och beroendeframkallande beteenden .... Vidare hade individer med oreglerad IP-användning en mer negativ attityd gentemot IP jämfört med de frekventa användarna. Detta resultat kan föreslå att personer med oreglerad IP-användning har en hög motivation eller uppmaning att använda IP, även om de kanske har utvecklat en negativ inställning till IP-användning, kanske för att de redan har haft negativa konsekvenser i samband med deras IP-användningsmönster. Detta överensstämmer med incitament-sensibiliseringsteorin om beroende (Berridge & Robinson, 2016), som föreslår ett skifte från att vilja vilja under missbruk.

Ett ytterligare intressant resultat är att effektstorleken för post-hoc-testens varaktighet i minuter per session, när man jämför oreglerade användare med rekreationsfrekventa användare, var högre jämfört med frekvensen per vecka. Detta kan tyda på att personer med oreglerad IP-användning särskilt har svårigheter att sluta titta på IP under en session eller behöver längre tid för att uppnå önskad belöning, vilket kan jämföras med en form av tolerans vid substansanvändning. Detta stämmer överens med resultaten från en dagboksbedömning, som visade att pornografiska binges är ett av de mest karakteristiska beteenden hos behandlingssökande män med tvångssyndrom (Wordecha et al., 2018).

23) Interaktion av begär och funktionella coping stilar hos heterosexuella män med varierande grader av oreglerad Internetpornografi oss (2019)

Icke-reglerad användning av Internetpornografi (IP) präglas av minskad kontroll över IP-användning och fortsatt användning, om än negativa konsekvenser. Det finns bevis för att längtan förmedlar effekten av symptomsvärdet hos oreglerad IP-användning på mängden IP-användning. Funktionella coping-stilar kan hjälpa individer att återfå kontroll över sitt beteende genom att bättre hantera begär. Detta ställer frågan huruvida effekten av begär på IP-användning modereras av funktionella coping-stilar hos individer med varierande grad av oreglerad IP-användning.

Sammantaget deltog 1498 heterosexuella, manliga IP-användare i denna online-undersökning. Deltagarna angav deras mängd IP-användning, symptomsvårighetsgrad av oreglerad IP-användning, funktionella coping-stilar och deras begär mot IP.

En måttlig medling avslöjade att symptomsvårigheten hos oreglerad IP-användning hos heterosexuella män var positivt relaterad till IP-användning. Denna effekt var delvis medierad av begär och effekten av begär på IP-användning modererades genom funktionella coping-stilar.

24) Teorier, förebyggande och behandling av pornografisk störning (2019)

Beskrivning Kompulsiv sexuellt beteendestörning, inklusive problematisk användning av pornografi, har inkluderats i ICD-11 som impulskontrollstörning. De diagnostiska kriterierna för denna störning liknar dock mycket kriterierna för störningar på grund av beroendeframkallande beteenden, till exempel repetitiva sexuella aktiviteter som blir ett centralt fokus i personens liv, misslyckade ansträngningar för att avsevärt minska repetitivt sexuellt beteende och fortsatt repetitivt sexuellt beteende trots upplever negativa konsekvenser (WHO, 2019). Många forskare och kliniker hävdar också att användande av problematisk pornografi kan betraktas som ett beteendemissbruk.

Metoder Baserat på teoretiska överväganden utvärderas empiriska studier med tanke på frågan om de viktigaste egenskaperna och processerna som är involverade i beroendeframkallande beteenden också kan observeras i problematisk pornografianvändning.

Resultat Cue-reaktivitet och begär i kombination med minskad hämmande kontroll, implicita kognitioner (t.ex. tillvägagångstendenser) och upplever tillfredsställelse och kompensation kopplad till användning av pornografi har visats hos individer med symtom på störningar i pornografi. Neurovetenskapliga studier bekräftar deltagande av beroendeförsäkringsrelaterade hjärnkretsar, inklusive ventral striatum och andra delar av fronto-striatala slingor, i utvecklingen och underhållet av problematisk pornografianvändning. Fallrapporter och proof-of-concept-studier antyder effekten av farmakologiska ingrepp, till exempel opioidantagonisten naltrexon, för att behandla individer med pornografisk användningsstörning och kompulsiv sexuell beteendestörning. Slumpmässiga placebokontrollerade kliniska studier behövs för att visa de potentiella långsiktiga effekterna av farmakologiska ingrepp. Systematiska studier om effektiviteten hos förebyggande metoder för användning av problematisk pornografi saknas fortfarande, men ett mycket viktigt ämne för framtida forskning och praktik.

Slutsats Teoretiska överväganden och empiriska bevis tyder på att de psykologiska och neurobiologiska mekanismerna som är involverade i beroendeframkallande störningar också är giltiga för störning i pornografi. Systematiska studier som behandlar potentiella interventionsstrategier är en av de viktigaste utmaningarna för framtida forskning som tillhandahåller data för evidensbaserat förebyggande och behandling av störningar i pornografibruk.