Dr. Penzel på OCD vs Porn Addiction

Obsessivt tvångsbeteende är vanligt med pornoberoende och förbättras ofta med missbruket själv när hjärnan kommer tillbaka i balansFred Penzel är författare till Obsessiva-kompulsiva störningar: En komplett guide till att bli bra och hålla dig bra. Jag frågade honom om effekten av "exponering”Behandling som ett botemedel mot HOCD, med tanke på att exponering för gay / transsexuell porr är en ledtråd för sexuell upphetsning, en kraftfull” belöning ”på hjärnkemisk nivå. (Med andra ord, någon som försöker minska sin reaktivitet mot den genom att titta på den skulle samtidigt koppla hjärnan tätare till den belöning han får från sexuellt upphetsande material.)

Jag tror att människor med äkta och klassisk OCD skiljer sig mycket från människor som är beroende av pornografi. Människor med homosexuella besattheter lider av en krossande känsla av tvivel om deras sexuella identiteter och använder den inte för att få någon verklig njutning av den porr de tittar på. Om de upplever någon njutning ökar det bara deras tvivel och skuld. Tvivel är ett av de viktigaste kännetecknen för OCD. De testar och dubbelkontrollerar faktiskt sina egna reaktioner för att försöka få en känsla av om de gillar det de tittar på eller inte, men paradoxalt nog gör det dem bara mer tveksamma och oroliga. Detta gäller alla former av OCD.

I grund och botten tror jag att människor reagerar sexuellt på sexuella saker. Det är här människor med OCD fångar sig själva och fastnar i en spiral av symtom. Jag känner till ett antal raka människor (som inte råkar ha OCD) som stimuleras av gayporr (även om de inte är beroende av det), inte nödvändigtvis för att det är gay, utan bara för att det är sexuellt och för vissa, förbjudna.

OCD har ett smutsigt sätt att ta upp sådana saker. Lider hela livet kommer att kretsa runt försöka fastställa huruvida de är homosexuella eller inte. Utan tvekan är en undergrupp av de personer som besöker din webbplats OCD-lider som letar efter nya och bättre sätt att lösa sina tvivel, utan att inse att det är tvången som är problemet, och inte ångest. Mina patienter skulle älska att sluta att titta på porr och bara vara i fred och veta sina sanna känslor. Porr är bara ett medel till ett slut, och inte ett mål i sig. Porr är inte belöningen. Flykten från ångest och tvivel är belöningen.

När vi tilldelar exponeringsläxor, råder vi aldrig människor att onanera på något sätt, form eller form. Detta skulle vara ganska ohjälpsamt och enligt min mening oetiskt. Vad vi utsätter människor för är tanken att antingen att de verkligen är homosexuella eller annars inte kommer att veta riktigt vad de är. I exponeringsterapi försöker vi få människor att vänja sig vid tankarna att vara homosexuella så att tankarna inte längre har någon inverkan på dem och de inte längre känner behov av att göra tvång.

När personer med OCD försöker att inte testa sig själva går de inte tillbaka utan blir bara oroliga igen, för den här kontrollen är det enda sättet de har kommit på för att hantera sin ångest (även om det är paradoxalt och ineffektivt) . När vi först får dem att motstå i terapi blir de mer oroliga, men finner att om de håller på med det, avtar ångest utan att de behöver göra någonting.

Du kan ta en titt på min artikel ”Hur vet jag att jag inte är riktigt homosexuell” på min kliniks webbplats (www.wsps.info). Vi behandlar inte personer med porrberoende på min klinik - det här hör inte till våra specialiteter och vi låtsas inte vara experter på detta område. Vi behandlar inte missbruk i allmänhet, men är specialiserade på OCD och problem relaterade till ångest och fobier. Jag själv skulle inte åta mig att behandla någon med porrberoende. Jag har fått några av dessa människor att träffa mig och tänka att de lider av OCD, men de är inte som mina OCD-patienter på något sätt som jag kan se (jag har behandlat OCD i nästan 30 år). Jag skulle verkligen inte använda exponering för att behandla dem med pornoberoende. Jag har alltid trott att avhållsamhet är förmodligen den bästa behandlingen för missbruk av alla slag (även om jag kunde ha fel, inte vara en missbrukare).

Jag har inte läst någon av undersökningarna om pornoberoende, så jag är inte bekant med någon av teorierna om orsaker eller behandling. Jag har mina händer fulla och försöker bara följa med litteraturen på mitt eget område.

Om du får människor som verkar vara mer intresserade av att lösa vad som ser ut som allvarliga tvivel om deras sexuella preferenser än att helt enkelt dämpa ett beroende, skulle jag verkligen föreslå att du hänvisar dem till webbplatsen för Int'l OCD Foundation eller min egen webbplats. där de kan hitta relevanta artiklar. Jag skrev mina artiklar eftersom det inte finns många bra informationskällor för dessa människor. Kanske om de får reda på att det verkligen finns hjälp för OCD kan de få sig själva. OCD kan behandlas ganska bra om du gör rätt behandling.