Debunking "Varför är vi fortfarande så oroliga över att titta på porr?" (Av Marty Klein, Taylor Kohut och Nicole Prause)

Marty Klein

Beskrivning

Denna kritik har två delar: del 1 visar hur Nicole Prause, Marty Klein och Taylor Kohut felaktigt framställer sin ensamma bit av "bevis" för att stödja artikelns kärnfalska - att "tvångsmässig pornografisk visning" uteslöts från den nya ICD-11 "Compulsive Sexual Behavior Disorder" -diagnosen. Del 2 avslöjar de häpnadsväckande utelämnandena, falska påståenden, forskningsförvrängningar och körsbärsplockade data som ströar över artikeln Prause / Klein / Kohut. (Obs! De flesta av artikelns körsbärsplockade data och felaktiga återgivningar återvinns från denna 2016 års Prause "Brev till redaktören" som YBOP demonterade grundligt för 2 år sedan: Kritik av: Brev till redaktören "Prause et al. (2015) den senaste förfalskningen av missbruks förutsägelser ", 2016.)

Vem är författarna till detta artikel?

Innan du granskar detaljerna nedan, skulle det vara bra att överväga munstyckena på braskens servering av propaganda i Slate. Dess författare är inte opartiska observatörer. Deras pro-porno agenda är vanlig.

Nicole Prause är en tidigare akademiker med en lång historia av att chocka och fördöma författare, forskare, terapeuter, reportrar, män i återhämtning, tidskriftsredaktörer, flera organisationer och andra som vågar rapportera bevis på skador från internetpornoanvändning. Hon verkar vara ganska mysig med pornografibranschen, vilket framgår av detta bilden av henne (längst till höger) på den röda mattan av XRCO-prisutdelningen (XRCO). (Enligt Wikipedia the XRCO Award ges av amerikan X-rated Critics Organization årligen till personer som arbetar med vuxenunderhållning och det är den enda vuxna industrins prisutdelning som är reserverad uteslutande för industrins medlemmar.[1]).

Det verkar också som att beröm kan ha erhöll porrartister som ämnes genom en annan intresseorganisation för porrindustri, Fri talkoalition. FSC-försökspersonerna ansågs påstås användas i henne hyrde-pistolstudietungt tainted och mycket kommersiell ”Orgasmic Meditation” schema (som nu håller på att hållas undersökt av FBI). Beröm har också gjort ostödda fordringar handla om resultaten av hennes studier och hennes studie metodik. För mycket mer dokumentation, se: Är Nicole Prause påverkad av Porrindustrin?.

Marty Klein en gång skrytte sin egen hemsida på AVNs Hall of Fame som ett erkännande av hans pro-pornoförespråkare som betjänar porrindustrins intressen (sedan borttaget).

Taylor Kohut är en kanadensisk forskare som publicerar fördjupad, noggrant konstruerad forskning som: "Är Pornografi verkligen om att "göra hat mot kvinnor"?"Som skulle ha trovärdiga läsare tror att porrbrukarna håller mer jämlika attityder gentemot kvinnor (de gör det inte) och "Upplevda effekter av pornografi på parrelationen, "Som försöker motverka över 75-studier visar att porranvändning har negativa effekter på relationer. (Här är en Vimeo presentation kritiserar högt ifrågasatta Kohut och Prause studier.) Kohuts ny webbplats och hans försök till insamling av pengar föreslår att han bara kan ha en agenda. Kohuts partiskhet avslöjades tydligt i en kortfattad skrift till Ständiga kommittén för hälsa angående rörelse M-47 (Kanada). I korthet, som i skifferartikeln, var Kohut och hans medförfattare skyldiga till körsbärsplockning av några avlägsna studier medan de felaktigt redogjorde för det aktuella läget för forskningen om porrets effekter.


DEL 1: Debunking hävdar att ICD-11 utesluter "pornografivisning" från "Compulsive Sexual Behavior Disorder" -diagnos

Deierna av pornoberoende är upprörda eftersom den senaste versionen av Världshälsoorganisations medicinska diagnostiska handbok, Den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-11), innehåller en ny diagnos lämplig för diagnos av vad som vanligtvis kallas "porrberoende" eller "sexberoende". Det heter "Kompulsiv sexuell beteendestörning"(CSBD). Ändå, i en bisarr "Vi förlorade, men vi vann" propagandakampanjen, har deniers trampat ut alla stopp för att snurra denna nya diagnos som en avstötning av både "sexberoende" och "pornoberoende".

Inte nöjd med den falska berättelsen som hävdar ett "avslag på missbruk", veteranporrberoende förnekare Nicole Prause, Marty Klein och Taylor Kohut har tagit sin propaganda till nya nivåer den 30 juli 2018 Slate artikeln: ”Varför är vi fortfarande så oroliga över att titta på porr?”Utan att tillhandahålla några bevis utöver bara åsikter, hävdar triumviratet Prause / Klein / Kohut att WHO officiellt har uteslutit visning av pornografi från diagnosen” Tvångssyndrom ”:

Med inget stöd och noll logik skulle Prause / Klein / Kohut få oss att tro på det Det vanligaste tvångsmässiga sexuella beteendet - tvångsmässig användning av pornografi - har hämtats från WHO: s nya diagnostiska manualutgåva (ICD-11). Den fördjupade författarkampanjen är uppenbar av många anledningar, varav några av de mest uppenbara är:

  • Det är självklart att själva språket i CSBD-diagnosen gäller för dem som kämpar med tvångsmässig användning av pornografi. (Se nedan.)
  • CSBD beskriver inte (eller utesluter) vilken som helst särskild sexuell aktivitet.
  • Flera studier visar att minst 80% av personer med tvångsmässigt sexuellt beteende (hypersexualitet) rapporterar tvångsinternetpornografianvändning.
  • De flesta av de senaste 50 neurovetenskapliga studier (som WHO åberopade i sitt beslut att inkludera CSBD) har gjorts den internetpornografiska tittare - så det är dumt att föreslå att WHO syftar till att utesluta pornografivisning men glömde att ange det.

Innan vi kommer till en detaljerad utvärdering av förnekarnas anmärkningar, låt oss vara tydliga: Det finns varken proklamering eller vag antydning i någon WHO-litteratur som kan tolkas som att utesluta pornografiska användare. På samma sätt har ingen WHO-talesman någonsin antytt att en CSBD-diagnos utesluter användning av pornografi. Här är CSBD diagnos i sin helhet tas direkt från ICD-11 manualen:

Kompulsiv sexuellt beteendestörning kännetecknas av ett bestående mönster av misslyckande med att kontrollera intensiva, repetitiva sexuella impulser eller brister som resulterar i repetitivt sexuellt beteende. Symtom kan inkludera repetitiva sexuella aktiviteter som blir ett centralt fokus i personens liv till den punkten att försumma hälso- och personlig vård eller andra intressen, aktiviteter och ansvar; många misslyckade ansträngningar för att avsevärt minska repetitivt sexuellt beteende; och fortsatt repetitivt sexuellt beteende trots negativa konsekvenser eller erhåller liten eller ingen tillfredsställelse från det.

Mönstret för misslyckande med att kontrollera intensiva, sexuella impulser eller brister och resulterande repetitivt sexuellt beteende manifesteras under en längre tidsperiod (t.ex. 6 månader eller mer) och orsakar markant ångest eller betydande försämring av personliga, familjära, sociala, pedagogiska, yrkesmässiga eller andra viktiga funktionsområden. Nöd som helt och hållet är relaterad till moraliska bedömningar och missnöje om sexuella impulser, krav eller beteenden räcker inte för att uppfylla detta krav.

Ser du något om att utesluta pornografi? Vad sägs om att exklusivt besöka prostituerade? Var något särskilt sexuellt beteende alls uteslutet? Självklart inte. Prause / Klein / Kohut-artikeln citerar ingen officiell WHO-kommunikation och citerar ingen WHO-talesman eller arbetsgruppsmedlem. Artikeln är lite mer än propaganda peppared med en handfull körsbärsplockade studier som antingen är felaktiga eller inte vad de verkar vara. (Mer nedan.)

Om du är osäker på den sanna naturen i Prause / Klein / Kohut-presskampanjen, läs noga Denna ansvariga artikel om tvångssyndrom (CSBD). Till skillnad från deras Slate artikel, den 27 juli 2018 artikeln i “SJÄLV”Går direkt till källan. Det citerar WHO: s officiella talesman Christian Lindmeier. Lindmeier är en av endast fyra tjänstemän som WHO-talespersoner listade på denna sida: Kommunikationskontakter i WHOs huvudkontor - och den enda WHO-talesmännen har formellt kommenterat CSBD! De SJÄLV artikel intervjuades också Shane Kraus, som var i centrum för ICD-11s arbetsgrupp för tvångssyndrom (CSBD). Utdrag med Lindmeir citat gör det klart att WHO inte avvisade "sexmissbruk":

När det gäller CSBD är den största frågan om huruvida störningen ska kategoriseras som en missbruk. "Det finns pågående vetenskaplig debatt om huruvida det tvångsmässiga sexuella beteendeet är en manifestation av en beteendeberoende," säger WHOs talesman Christian Lindmeier SELF. "Vem använder inte begreppet sexberoende eftersom vi inte tar ställning till om det är fysiologiskt en missbruk eller inte."

Prause / Klein / Kohut förvränger sina enda och så kallade "bevis"

I följande stycke vilseleder Prause / Klein / Kohut läsaren om "missbruk" i diagnostiska handböcker och ljuger om att deras enda "bevis" för pornografianvändning utesluts från ICD-11 CSBD-diagnosen:

Vi är också vana vid chocken när journalister lär oss att "pornografiberoende" faktiskt inte känns igen av någon nationell eller internationell diagnostisk manual. Med publiceringen av den senaste internationella klassificeringen av sjukdomar (version 11) i juni, Världshälsoorganisationen beslutade återigen att inte erkänna sexfilmvisning som en störning. "Pornografivisning" ansågs vara inkluderad i kategorin "problematisk internetanvändning", men WHO bestämde sig för att den inkluderades på grund av bristen på tillgängliga bevis för denna sjukdom. ("Baserat på de begränsade nuvarande uppgifterna förefaller det därför prematurt att inkludera det i ICD-11," skrev organisationen.) Den gemensamma amerikanska standarden, Diagnostic and Statistical Manual, gjorde samma beslut i sin senaste version också ; Det finns ingen lista för pornoberoende i DSM-5.

För det första använder varken ICD-11 eller APA: s DSM-5 någonsin ordet ”beroende” för att beskriva ett beroende - oavsett om det är spelberoende, heroinberoende, cigarettberoende eller om du säger det. Båda diagnostiska manualerna använder ordet ”störning” istället för ”beroende” (dvs. ”spelsjukdom”, ”störning i nikotinanvändning” och så vidare). Således, "sex beroende"Och" porr missbruk" kunde aldrig ha blivit avvist, för De var aldrig under formell övervägning i de stora diagnostiska manualerna. Enkelt sagt, det kommer aldrig att bli en "pornoberoende" diagnos, precis som det aldrig kommer att bli en "metoberoende" diagnos. Ändå individer med tecken och symtom som överensstämmer med antingen "pornoberoende" eller "metamfetaminberoende" kan diagnostiseras med hjälp av ICD-11 bestämmelser.

För det andra går författarnas länk till en uppsats från 2014 av Jon Grant, Impulskontrollstörningar och "beteendeberoende" i ICD-11 (2014). Innan jag avslöjar Nicole Prauses långvariga missbruk av det föråldrade Jon Grant-papperet, här är de obestridliga fakta:

(1) Jon Grant-pappret är över 4 år gammalt. Faktum är att 39 av 45 neurologiska studier på CSB-ämnen listade på denna sida offentliggjordes eftersom 2014 Jon Grant papperet.

(2) Det är bara Grants två cent och inte ett officiellt ståndpunkt från Världshälsoorganisationen eller CSBD-arbetsgruppen.

(3) Det viktigaste är att ingenstans i papperet säger att användningen av pornografi bör uteslutas från CSBD. Faktum är att Grant säger motsatsen: Användning av pornografi på internet is en form av CSB! Ordet "pornografi" används bara en gång i papper och här är vad Grant säger om det:

En tredje viktig kontrovers inom fältet är huruvida problematisk användning av Internet är en oberoende störning. Arbetsgruppen noterade att detta är ett heterogent tillstånd och att användningen av Internet faktiskt kan utgöra ett leveranssystem för olika former av impulskontrolldysfunktion (t.ex. patologisk spelspel eller pornografivisning). Viktigt, beskrivningarna av patologiskt spelande och av tvångssyndrom bör notera det Sådana beteenden ses alltmer med hjälp av Internetfora, antingen förutom mer traditionella inställningar, eller uteslutande 22, 23.

Där har du det, Prause / Klein / Kohut förvilligt förvirrade den enda bit av "bevis" som de kunde samla (faktokontroll Slate?).

Den felaktiga representationen av Grants 2014-papper, av Prause, har inträffat i minst ett år. Prause skapade följande bild, som har passerat pro-porr propagandists sociala mediekonton. Det är en doktrerad skärmdump av Jon Grant-stycket som jag utdragit ovan. Räknar med Twitter-inducerade korta uppmärksamhetsspänningar förväntar sig propagandisterna att du bara läser vad som finns i de röda rutorna, i hopp om att du kommer att förbise vad stycket faktiskt har följande lydelse:

Klein

Om du föll för den röda rutan illusionen, så felade du det ovanstående utdraget som:

... pornografi tittar ... ifrågasättande om det finns tillräckligt med vetenskapliga bevis vid denna tidpunkt för att rättfärdiga dess inkludering som en störning. Baserat på de begränsade nuvarande uppgifterna förefaller det därför prematurt att inkludera det i ICD-11.

Läs nu hel stycke, och du kommer att se att Jon Grant talar om “Internetspelstörning,” inte pornografi. Grant trodde att det var tvivelaktigt om det fanns tillräckligt med vetenskapliga bevis vid den tiden för att rättfärdiga införandet av Internet Gaming Disorder som en störning. (Förresten, fyra år senare Spelstörning is i ICD-11 och det vetenskapliga stödet till det är enormt.)

En tredje viktig kontrovers inom fältet är huruvida problematisk användning av Internet är en oberoende störning. Arbetsgruppen noterade att detta är ett heterogent tillstånd och att användningen av Internet faktiskt kan utgöra ett leveranssystem för olika former av impulskontrolldysfunktion (t.ex. patologisk spelspel eller pornografivisning). Det är viktigt att beskrivningarna av patologiskt spelande och tvångsmässigt sexuellt beteendeförhållande noterar att sådana beteenden alltmer ses med hjälp av Internetfora, antingen utöver mer traditionella inställningar eller uteslutande 22,23.

DSM-5 har inkluderat Internet spel störning i avsnittet "Villkor för vidare studier". Även om potentiellt ett viktigt beteende att förstå, och en med viss profil i vissa länder 12, det är ifrågasättande om det finns tillräckligt med vetenskapliga bevis vid denna tidpunkt för att motivera dess införlivande som en störning. Baserat på de begränsade nuvarande uppgifterna förefaller det därför prematurt att inkludera det i ICD-11.

Utan att läsa endast de röda rutorna visar ovanstående utdrag att Jon Grant anser att internetpornografi betraktar Kan vara en impulskontrollstörning som skulle falla under paraplydiagnosen ”Compulsive Sexual Behavior Disorder” (CSBD). Detta är exakt motsatsen till den "röda fyrkanten"-illusionen som propagandisterna twittrade.

Vad är Jon Grant som säger 4 år senare? Grant var medförfattare på detta 2018-papper som meddelade (och godkände) införandet av CSBD i kommande ICD-11: Tvångssyndrom i ICD-11. I en andra artikel från 2018, “Kompulsivt sexuellt beteende: En nonjudgmental approach, ”Säger Grant att tvångsmässig sexuell beteende också kallas” sexmissbruk ”eller“ hypersexualitet ”(som alltid har fungerat i den peer-reviewed litteraturen som synonymer för alla tvångsmässiga sexuella beteenden, inklusive tvångsmässig porranvändning):

Kompulsivt sexuellt beteende (CSB), även kallad sexuell missbruk eller hypersexualitet, kännetecknas av repeterande och intensiv uppmärksamhet med sexuella fantasier, uppmaningar och beteenden som är störande för individen och / eller leder till psykosocialt försämring.

Inte konstigt Propagandisterna som Prause når desperat tillbaka 4 år för att förvränga ett Jon Grant-papper. Grants senaste tidning från 2018 säger i den allra första meningen att CSB också kallas sexmissbruk eller hypersexualitet!

För en korrekt redovisning av ICD-11, se den här artikeln av Society for the Advancement of Sexual Health (SASH): "Compulsive Sexual Behavior" har klassificerats av Världshälsoorganisationen som psykisk sjukdom. Det börjar med:

Trots några vilseledande rykten om det motsatta är det osant att WHO har avvisat "porrberoende" eller "sexberoende". Tvångsmässigt sexuellt beteende har under åren kallats av olika namn: "hypersexualitet", "porrberoende", "sexberoende", "sexuellt beteende utom kontroll" och så vidare. I sin senaste sjukdomskatalog tar WHO ett steg mot att legitimera sjukdomen genom att erkänna "Compulsive Sexual Behavior Disorder" (CSBD) som en psykisk sjukdom. Enligt WHO-experten Geoffrey Reed, låter den nya CSBD-diagnosen "människor veta att de har" ett äkta tillstånd "och kan söka behandling."


DEL 2: Exponering av falska påståenden, förvrängningar, studier av körsbärsrök och grova utelämningar

Resten av Prause / Klein / Kohut-artikeln ägnas åt att övertala läsaren att pornoberoende är en myt och att användningen av internetpornor inte orsakar några problem. Dessutom innebär det att endast "könsnegativa" skulle våga antyda att användningen av porr kunde ge negativa effekter. I det här avsnittet tillhandahåller vi relevanta Prause / Klein / Kohut-utdrag följt av analys av både kravet och referenser som lämnats för att stödja fordran. I tillämpliga fall tillhandahåller vi studier som motverkar deras påståenden.

Ett exempel på artikelns många utelämnanden:

Innan vi tar upp vart och ett av artikelns viktigaste påståenden är det viktigt att avslöja vad Prause / Klein / Kohut valde att utelämna från deras magnum opus. Listorna med studier innehåller relevanta utdrag och länkar till originalhandlingarna.

  1. Porno / sexberoende? Denna sida listar 55 neurovetenskapliga studier (MR, fMRI, EEG, neuropsykologisk, hormonell). De ger starkt stöd för beroendemodellen, eftersom deras resultat speglar de neurologiska fynd som rapporterats i substansberoende studier.
  2. De reella experternas åsikter om porno / sexmissbruk? Denna lista innehåller 32 senaste litteraturrecensioner och kommentarer av några av de bästa neuroscientistsna i världen. Alla stöder beroendemodellen.
  3. Tecken på missbruk och eskalering till mer extrema material? Över 60-studier som rapporterar resultat som överensstämmer med eskalering av pornoanvändning (tolerans), habituation till porr och till och med abstinenssymptom (alla tecken och symtom i samband med missbruk).
  4. Porr och sexuella problem? Denna lista innehåller över 40-studier som länkar till pornoanvändning / pornoberoende mot sexuella problem och lägre upphetsning mot sexuella stimuli. De första 7-studierna i listan visar orsakssamband, eftersom deltagare eliminerat pornoanvändning och läkte kroniska sexuella dysfunktioner.
  5. Pornos effekter på relationer? Över 80-studier knyter porrfilm till mindre sexuell och relativ tillfredsställelse. Så vitt vi vet alla studier med män har rapporterat mer pornoanvändning kopplad till sämre sexuell eller relativ tillfredsställelse.
  6. Pornvändning som påverkar känslomässig och psykisk hälsa? Över 85 studier kopplar porranvändning till sämre mental-emotionell hälsa och sämre kognitiva resultat.
  7. Pornvändning som påverkar tro, attityder och beteenden? Kolla in enskilda studier - över 40-studier länk porno använda till "un-egalitära attityder" mot kvinnor och sexistiska åsikter - eller sammanfattningen från denna 2016-metaanalys: Media och Sexualization: State of Empirical Research, 1995-2015. Utdrag:

Målet med denna granskning var att syntetisera empiriska undersökningar som testade effekter av mediesexualisering. Fokus var på forskning som publicerades i peer-reviewed, engelskspråkiga tidskrifter mellan 1995 och 2015. Totalt har 109-publikationer som innehöll 135-studier granskats. Resultaten gav konsekvent bevis på att både laboratorieexponering och regelbunden exponering för detta innehåll direkt är direkt förknippad med en rad konsekvenser, inklusive högre missnöje av kroppen, större självobjektivering, större stöd för sexistiska övertygelser och motsatt sexuell övertygelse, och större tolerans mot sexuellt våld mot kvinnor. Dessutom leder experimentell exponering mot detta innehåll både kvinnor och män för att ha en minskad syn på kvinnornas kompetens, moral och mänsklighet.

"Men har inte porno använt reducerade rapspriser?" Nej, rapspriser har stigit de senaste åren: "Rape-priserna stiger, så ignorera pro-pornopropaganda. ”För mycket mer, se Debunking the realyourbrainonporn (pornographyresearch.com) “Sex Offender Section”: The faktiska läget för forskningen om porranvändning och sexuell aggression, tvång och våld.

  1. Vad sägs om sexuell aggression och pornoanvändning? En annan meta-analys: En metaanalys av pornografikonsumtion och faktiska handlingar av sexuell aggressivitet i allmänna befolkningsstudier (2015). Utdrag:

22 studier från 7 olika länder analyserades. Konsumtionen var förknippad med sexuell aggression i USA och internationellt bland män och kvinnor samt i tvärsektions- och longitudinella studier. Föreningar var starkare för verbal än fysisk sexuell aggression, även om båda var signifikanta. Det allmänna mönstret av resultat antyder att våldsamt innehåll kan vara en förvärrande faktor.

"Men har inte porno använt reducerade rapspriser?" Nej, rapspriser har stigit de senaste åren: "Rape-priserna stiger, så ignorera pro-pornopropaganda”. Se denna sida för över 100 studier som kopplar porranvändning till sexuell aggression, tvång och våld och en omfattande kritik av den ofta upprepade påståendet att en ökad tillgänglighet av porr har resulterat i minskade våldtäkt.

  1. Vad sägs om pornoanvändning och ungdomar? Kolla in denna lista med över 280 ungdomar studier, eller dessa recensioner av litteraturen: omdöme # 1, review2, omdöme # 3, omdöme # 4, omdöme # 5, omdöme # 6, omdöme # 7, omdöme # 8, omdöme # 9, omdöme # 10, omdöme # 11, omdöme # 12, omdöme # 13, omdöme # 14, omdöme # 15. Från slutsatsen av denna 2012 granskning av forskningen - Konsekvensen av internetpornografi på ungdomar: En granskning av forskningen:

Ökad tillgång till Internet av ungdomar har skapat oöverträffade möjligheter till sexuell utbildning, lärande och tillväxt. Omvänt är risken för skada som framgår av litteraturen att forskarna har undersökt ungdomars exponering för onlinepornografi i ett försök att belysa dessa relationer. Sammantaget föreslår dessa studier att ungdomar som konsumerar pornografi kan utveckla orealistiska sexuella värderingar och övertygelser. Bland resultaten har högre nivåer av tillåtna sexuella attityder, sexuell oro och tidigare sexuella experiment korrelerats med mer frekvent konsumtion av pornografi .... Ändå har konsekventa upptäckter framkommit som kopplar ungdomars användning av pornografi som visar våld med ökade grader av sexuellt aggressivt beteende.

Litteraturen indikerar viss korrelation mellan ungdomars användning av pornografi och självbegrepp. Flickor rapporterar att de känner sig fysiskt underordnade de kvinnor de ser i pornografiskt material, medan pojkar är rädda för att de kanske inte är lika virila eller klarar av att uppträda som männen i dessa media. Ungdomar rapporterar också att deras användning av pornografi minskade när deras självförtroende och sociala utveckling ökar. Dessutom tyder forskning på att ungdomar som använder pornografi, särskilt de som finns på Internet, har lägre grader av social integration, ökade beteendeproblem, högre nivåer av kriminellt beteende, högre förekomst av depressiva symtom och minskad känslomässig bindning med vårdgivare.

Prause, Ley och Klein har på ett grovt sätt framställt det aktuella läget för forskningen under de senaste åren. Nu har de bekvämt samlat alla avlägsna, körsbärsplockade studier som de regelbundet citerar i denna artikel. Vi avslöjar sanningen nedan. De relevanta Prause / Klein / Kohut-utdrag som listas här är i samma ordning som i artikeln.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #1: Säg efter mig: "Varken DSM-5 eller ICD-11 känner igen något beroende, bara störningar"

SLATE EXCERPT: "Vi är också vana vid chocken när journalister får reda på att" pornografiberoende "faktiskt inte känns igen i någon nationell eller internationell diagnosmanual."

Trevligt att lura läsarna, men återigen, varken ICD-11 eller APA: s DSM-5 använder någonsin ordet "missbruk" för att beskriva ett missbruk - oavsett om det är spelberoende, heroinberoende, cigarettberoende eller om du heter det. Båda diagnoshandböckerna använder ordet ”störning” istället för ”missbruk” (dvs. ”spelstörning”, ”nikotinanvändningsstörning” och så vidare). Således, "sex beroende"Och" porr missbruk" kunde aldrig ha blivit avvist, för De var aldrig under formell övervägning i de viktigaste diagnosmanualerna. Enkelt uttryckt kommer det aldrig att finnas en "porrmissbruk" -diagnos, precis som det aldrig kommer att finnas en "meth-beroende" -diagnos. Ändå kan individer med tecken och symtom som överensstämmer med antingen ”porrberoende” eller ”metamfetaminberoende” diagnostiseras med hjälp av ICD-11: s bestämmelser.

Genom att erkänna beteendeberoende beroende och skapa paraplydiagnos för tvångsmässigt sexuellt beteende, Världshälsoorganisationen kommer i linje med American Society of Addiction Medicine (ASAM). I augusti släppte 2011 America: s toppberoende experter på ASAM sina svepande definition av beroende. Från ASAM pressmeddelande:

Den nya definitionen härrörde från en intensiv, fyraårig process med mer än 80 experter som aktivt arbetar med den, inklusive de främsta missbruksmyndigheterna, missbruksmedicinska läkare och ledande neurovetenskapliga forskare från hela landet. ... Två decennier av framsteg inom neurovetenskap övertygade ASAM om att missbruk måste omdefinieras av vad som händer i hjärnan.

An ASAM-talesman förklarade:

Den nya definitionen lämnar inget tvivel om att alla missbruk - vare sig det gäller alkohol, heroin eller sex - är i princip samma. Dr. Raju Haleja, tidigare president för Canadian Society for Addiction Medicine och ordförande för ASAM-kommittén som utformade den nya definitionen, sa till The Fix, ”Vi ser missbruk som en sjukdom, i motsats till dem som ser dem som separata sjukdomar. Beroende är missbruk. Det spelar ingen roll vad som vrider din hjärna i den riktningen, när den väl har ändrat riktning är du sårbar för all missbruk. ” ... Sex eller spel eller matberoende [är] lika medicinskt giltigt som beroende av alkohol eller heroin eller crystal meth.

För alla praktiska ändamål slutar 2011 års definition debatten om sex- och porrmissbruk är ”verkliga beroendeframkallande. ” ASAM uppgav uttryckligen det sexuellt beteende missbruk finns och måste orsakas av samma grundläggande hjärnförändringar som finns i substansmissbruk. Från ASAM FAQ:

Fråga: Denna nya definition av beroende beror på missbruk med spel, mat och sexuellt beteende. Tror ASAM verkligen att mat och sex är beroendeframkallande?

SVAR: Den nya ASAM-definitionen gör en avvikelse från att jämföra missbruk med bara substansberoende, genom att beskriva hur missbruk också är relaterat till beteenden som är givande. ... Denna definition säger att missbruk handlar om funktion och hjärnkretsar och hur strukturen och funktionen hos hjärnorna hos personer med missbruk skiljer sig från strukturen och funktionen hos hjärnorna hos personer som inte har missbruk. ... Mat och sexuellt beteende och spelbeteenden kan associeras med den "patologiska strävan efter belöningar" som beskrivs i denna nya definition av beroende.

När det gäller DSM har den amerikanska psykiatriska föreningen (APA) hittills dragit fötterna på att inkludere tvångsmässigt sexuellt beteende i sin diagnostiska manual. När det senast uppdaterades manualen i 2013 (DSM-5), det ansåg inte formellt "internetpornoberoende", istället för att debattera "hypersexuell störning". Den senare paraplyperioden för problematisk sexuellt beteende rekommenderades för att inkludera DSM-5s egen sexualitetsarbetande grupp efter år av granskning. I en elfte-timmars "stjärnkammarsession" (enligt en arbetsgruppsdeltagare) avvisade emellertid andra DSM-5-tjänstemän ensidigt hypersexualitet, citerande skäl som har beskrivits som illogiska.

DSM-5 ignorerade formella bevis, utbredda rapporter om tecken, symtom och beteenden som stämmer överens med tvång och beroende av patienter och deras kliniker och den formella rekommendationen från tusentals medicinska och forskningsexperter vid American Society of Addiction Medicin.

DSM har för övrigt förtjänat framstående kritiker som protesterar mot sin inställning att ignorera underliggande fysiologi och medicinsk teori för att begränsa sina diagnoser enbart i symptom. Det senare tillåter oregelbundna, politiska beslut som trotsar verkligheten. Till exempel, DSM en gång felaktigt klassificerade homosexualitet som en mental störning.

Strax före DSM-5s publikation i 2013, Thomas Insel, då direktör för National Institute of Mental Health, varnade för att det var dags för mentalvården att sluta förlita sig på DSM. Dess “svaghet är dess brist på giltighet, Förklarade han, och "vi kan inte lyckas om vi använder DSM-kategorier som ”guldstandarden." Han lade till, "Det är därför som NIMH kommer att omorientera sin forskning bort från DSM kategorins. ” Med andra ord skulle NIMH sluta finansiera forskning baserad på DSM-etiketter (och deras frånvaro).

Det blir intressant att se vad som händer med nästa uppdatering av DSM. (Obs! DSM-5 skapade en beteendemässig beroende kategori)

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #2: Krokodiltårar

SLATE EXCERPT: Forskare och kliniker som presenterar bevis som utmanar dessa skada-fokuserade berättelser-och vi räknar oss bland den gruppansvariga allvarliga sociala och politiska motstånd mot deras forskning. Det kan vara svårt för denna information att göra det till allmänheten också.

Dessa författare spinner garnet som pro-porrförespråkare "står inför allvarlig social och politisk motstånd mot sin forskning" och att det kan vara "tufft för denna information att göra det till allmänheten." Inte så. Faktum är att pro-porno talesmän är starkt överrepresenterade i pressen, och de har gjort mycket, ofta bakom kulisserna, för att undertrycka motsatta bevis på pornos skador i både populär och akademisk litteratur. (Exempel)

Förutsägbart erbjuder dessa författare inga bevis för sina förmodade sociala och politiska svårigheter. Några statistik kommer att fungera för att avslöja den sanna situationen.

A Google-sökning efter "Nicole Prause" + pornografi ger 16,600 XNUMX resultat under relativt få år. Prauses kraftpaketmediexponering inkluderar citat från hennes synpunkter på porno / anti-porrberoende i några av de mest populära mainstream-butikerna, inklusive Slate, Daily Beast, Atlanten, Rolling Stone, CNN, NPR, Vice, The Sunday Times, och otaliga mindre uttag. Tydligen får Prause vad hon betalar för från sitt glänsande PR-företag. Se http://media2x3.com/category/nikky-prause/

Det bör noteras att Prauses nära kollega David Ley får liknande, generös pressbehandling. A Google söker efter "David Ley" + pornografi returnerar 18,000 resultat - främst för att han skrev en bok med titeln Myt av Sexmissbruk (utan att någonsin ha studerat beroende på djupet). en Google-sökning efter "Marty Klein" + pornografi returnerar 41,500-resultat under många år.

Inte bara har de vanliga försäljningsställena synpunkter från dessa 3-författare, de antar också vanligtvis dessa talesmäns berättelse till nominellt värde - utan att söka upp motstående synpunkter från stora namn akademiker som har publicerat flera neurologiska studier på internetpornot användare som visar bevis på pornos skadliga effekter. Dessa inkluderar Marc Potenza, Matthias Brand, Valerie Voon, Christian Laier, Simone Kühn, Jürgen Gallinat, Rudolf Stark, Tim Klucken, Ji-Woo Seok, Jin-Hun Sohn, Mateusz Gola och andra.

Här är en prov jämförelse. en Google-sökning efter "Matthias Brand" + pornografi ger endast 2,200 XNUMX resultat. Skillnaden mellan täckning av utmärkta akademiska varumärken och icke-akademiker Prause, Ley och Klein är ganska avslöjande. Varumärket har författat över 340 studier, Är chefen för psykologiska institutionen: kognition vid universitetet i Duisburg-Essen, och har publicerat mer neurovetenskapliga studier på pornografiska missbrukare än någon annan forskare i världen. (Se hans lista över hans pornoberoende studier här: 20 neurologiska studier och 4 recensioner av litteraturen.)

Det är uppenbarligen de allvarliga akademiska forskarna som diskrimineras i pressen. Följaktligen rekommenderas läsare att ta dessa pro-pornförfattares berättelse om de svårigheter de står inför för att publicera sina pro-porno-vyer med en hälsosam grad av skepsis. Journalister bör göra mer ansvarsfull, mindre partisk due diligence i detta fractious, brutna fält.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #3: En blogginlägg av Playboy personalförfattare är allt du har?

SLATE EXCERPT: De får också veta att det finns en epidemi av erektil dysfunktion som uppkommer hos unga män och att porr är orsaken (även om faktiska bevis tyder på att det finns inte).

Prause / Klein / Kohut försök övertygande att debunkera den väl dokumenterade ökningen av ungdomlig erektil dysfunktion med detta April, 2018 blogginlägg av Justin Lehmiller, en regelbunden betalad bidragsgivare till Playboy Magazine. Det borde inte överraska någon att Lehmiller är en nära allierad av Prause, med att ha tagit henne in på minst tio av hans blogginlägg. Dessa och många andra Lehmiller-bloggar fortsätter samma falska berättelser: porranvändning orsakar inga problem och porrberoende / porrinducerad sexuell dysfunktion existerar inte. Innan vi tar itu med Lehmillers kärlek när det gäller pornoinducerad sexuell dysfunktion, låt oss undersöka bevisen.

Historiska ED-priser: Erektil dysfunktion bedömdes först i 1940s när Kinsey-rapporten ingicks att förekomsten av ED var mindre än 1% hos män yngre än 30 år, mindre än 3% i de 30-45. Medan ED-studier på unga män är relativt sparsamma, så här 2002 meta-analys av 6 högkvalitativa ED-studier rapporterade att 5 av 6 rapporterade ED-hastigheter för män under 40 av cirka 2%. Den 6th studera rapporterade siffror av 7-9%, men den använda frågan kunde inte jämföras med 5 andra studier och bedömde inte kronisk erektil dysfunktion: "Har du problem med att upprätthålla eller uppnå erektion när som helst under det senaste året? "(Men den här avvikande studien är den som Lehmiller använder oansvarigt för jämförelse.)

I slutet av 2006 gratis kom streamingwebbplatser på nätet och fick omedelbar popularitet. Detta förändrad pornografisk konsumtion radikalt. För första gången i historien kunde tittarna eskalera med lätthet under en onani-session utan att vänta.

Nio studier sedan 2010: Tio studier som publicerats sedan 2010 avslöjar en enorm ökning av erektil dysfunktion. Detta är dokumenterad i denna lektionsartikel och i det här peer-reviewed paper som involverar 7 US Navy-läkare - Är internetpornografi som orsakar sexuella störningar? En granskning med kliniska rapporter (2016). I 10-studierna varierade erektil dysfunktionshastigheter för män under 40 från 14% till 37%, medan frekvenserna för låg libido varierade från 16% till 37%. Annat än tillkomsten av strömmande porrfilm (2006) har ingen variabel relaterad till ungdomlig ED förändrats avsevärt under de senaste 10-20-åren (rökningstakten är nere, läkemedelsanvändningen är stadig, fetma i män 20-40 bara upp 4% sedan 1999 - se denna studie).

Det senaste hoppet i sexuella problem sammanfaller med publiceringen av nästan 40 studier som kopplar porranvändning och "porrberoende" till sexuella problem och lägre upphetsning för sexuella stimuli. Det är viktigt att notera det De första 7-studierna i listan visar orsakssamband, eftersom deltagare eliminerat pornoanvändning och läkte kroniska sexuella dysfunktioner (för någon konstig anledning Slate artikeln misslyckades med att nämna några av dessa 30-studier). Förutom de listade studierna, den här sidan innehåller artiklar och videor av över 140-experter (urologi professorer, urologer, psykiatriker, psykologer, sexologer, läkare) som erkänner och har framgångsrikt behandlat porno-inducerad ED och porno-inducerad förlust av sexuell lust.

Lehmillers svärd av hand: Lehmiller valde noggrant två otillbörliga studier med data separerade av 18 år i ett försök att övertyga läsaren om att ED-priser alltid har varit runt 8% för män under 40:

1) Den "Hur saker som studerades" från 1992 är den som frågade: "Har du problem med att upprätthålla eller uppnå erektion any tid under det senaste året? "Priser på ja på denna fråga var mellan 7-9%.

2) Den "Modern studie" med 2010-12 data som frågade om män hade problem att få eller behålla en erektion för en period på tre eller flera månader under det senaste året. ” Denna studie rapporterade följande betyg av sexuellt fungerande problem hos 16-21-åriga män:

  • Bristande intresse för att ha sex: 10.5%
  • Svårighetsgrad att nå klimax: 8.3%
  • Svårighet att uppnå eller bibehålla erektion: 7.8%

Lehmiller "sammanfattade" dessa fynd för synskadade när han försökte vilseleda dem:

”Även om dessa uppgifter samlades in i olika västländer och frågeställningen skilde sig, är det slående hur lika siffrorna med tanke på att data samlades in med 20 års mellanrum. Detta tyder på att det kanske inte går att öka andelen ED bland unga män. ”

Tyvärr Justin, men frågorna är inte "formulerade annorlunda"; de är helt andra frågor. Studien 1992 frågade om Under det senaste året har du någon gång haft problem med att få upp det. Detta inkluderar när du var berusad, sjuk, precis wanked tre gånger i rad, upplevt prestationsångest, vad som helst. Jag är förvånad över att det bara är 7-9%. Däremot frågade 2010-studien om du hade en bestående problem av erektil dysfunktion över en period av tre månader eller mer: detta var för 16-21 åringar, inte män 39 och under!

Som en medlem av återhämtningsforum observerade är Justin Lehmillers "vetenskapliga analys" Buzzfeed-nivå clickbait, inte vetenskapsjournalistik.

Men du kanske frågar: Varför är ED-värdena om 8% i 2010-2012-studien, men 14-37% i 9 andra studier publicerade sedan 2010?

  1. Först är 8% inte låg, eftersom det skulle översättas i en 600% -800% ökning för män under 40.
  2. För det andra var det inte män under 40 - det var 16 till 21 åringar, så praktiskt taget ingen av dem borde ha kronisk ED. I 1940: erna Kinsey-rapporten ingicks att förekomsten av ED var mindre än 1% hos män yngre än 30 år.
  3. För det tredje, till skillnad från de andra nio studierna som använde anonyma undersökningar, använde den här studien interna intervjuer ansikte mot ansikte. (Det är mycket möjligt att ungdomar skulle vara mindre än fullt kommande under sådana omständigheter.)
  4. Studien samlade data mellan augusti, 2010 och september, 2012. Studier som rapporterade en signifikant ökning av under-25 ED uppträdde först i 2011. Nyare studier på 25 och publiken rapporterar högre priser (se detta 2014-studie på kanadensiska tonåringar).
  5. Många av de andra studierna använde IIEF-5 eller IIEF-6, som bedömer sexuella problem i en skala, i motsats till det enkla ja or Nej (under de senaste tre månaderna) anställd i Lehmillers valda tidning.

Två studier med exakt samma frågeformulär: 2001 vs 2011: Innan du lämnar det här ämnet, skulle det vara bra att titta på några av de mest irreutibla forskning som visar en radikal ökning av ED-priser under ett decennium med mycket stora prov (vilket ökar tillförlitligheten). Alla män bedömdes med samma (ja / nej) fråga om ED, som en del av den globala studien av sexuell attityder och beteende (GSSAB), administrerad till 13,618 sexuellt aktiva män i 29 länder. Det hände i 2001-2002.

Ett decennium senare, 2011, administrerades samma ”sexuella svårigheter” (ja / nej) fråga från GSSAB till 2,737 sexuellt aktiva män i Kroatien, Norge och Portugal. Den första gruppen, i 2001-2002, var åldrade 40-80. Den andra gruppen, i 2011, var 40 och under.

Baserat på resultaten från tidigare studier skulle man förutse att de äldre männen skulle ha betydligt högre ED-poäng än de yngre männen, vars poäng skulle ha varit försumbar. Inte så. På bara ett decennium hade sakerna förändrats radikalt. De 2001-2002 ED-satser för män 40-80 var omkring 13% i Europa. Av 2011 varierade ED-priser i européer, åldrar 18-40, från 14-28%!

Vad förändrades i mäns sexuella miljö under denna tid? Tja, stora förändringar var internetpenetrering och tillgång till porrvideor (följt av tillgång till strömmande porr 2006, och sedan smartphones för att se den). I 2011 års studie om kroater, norrmän och portugisiska hade portugiserna de lägsta andelen ED och norrmännen hade de högsta. Under 2013, internet penetration i Portugal var endast 67%, jämfört med 95% i Norge.

Slutligen är det viktigt att notera den författaren Nicole Prause har nära relationer med porrindustrin och är besatt av debunking PIED, efter att ha gjort en 3-årskrig mot detta akademiska papper, samtidigt som de trakasserar och dränerar unga män som har återhämtat sig från pornoinducerad sexuell dysfunktion. Se dokumentation: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodos #1, Alexander Rhodos #2, Alexander Rhodos #3, Noah Church, Alexander Rhodos #4, Alexander Rhodos #5, Alexander Rhodos #6Alexander Rhodos #7, Alexander Rhodos #8, Alexander Rhodos #9, Alexander Rhodes # 10, Alex Rhodes # 11, Gabe Deem och Alex Rhodes tillsammans # 12, Alexander Rhodes # 13, Alexander Rhodos #14, Gabe Deem # 4, Alexander Rhodos #15.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #4: Vad händer om en meme faktiskt stöds fullt ut av den peer-reviewed litteraturen?

SLATE EXCERPT: Människor får höra att porr är giftig mot äktenskap och att det visar att det kommer att förstöra din sexuella aptit.

Om folk får höra det här kanske det beror på att varje enskild studie med män har rapporterat att mer pornoanvändning är kopplad till sämre sexuell eller relativ tillfredsställelse. I alla, över 75 studier kopplar porranvändning till mindre sexuell och relationer. Från slutsatsen av denna metaanalys av olika andra studier Pornografi Förbrukning och tillfredsställelse: En meta-analys (2017):

Emellertid pornografiförbrukning var förknippad med lägre interpersonella tillfredsställande resultat i tvärsnittsundersökningar, longitudinella undersökningar och experiment. Föreningarna mellan pornografiförbrukning och reducerade interpersonella tillfredsställande resultat var inte modererade av deras utgivningsår eller deras publiceringsstatus.

När det gäller att förstöra sexuell aptit, 37-studier knyter pornoanvändning eller pornoberoende mot sexuella problem och lägre upphetsning mot sexuella stimuli. Som exempel ger vi 5 av 37 studierna nedan:

1) Den dubbla kontrollmodellen - Rollen med sexuell hämning och excitation i sexuell upphetsning och beteende (2007) - Detta var den första studien av pornoinducerade sexuella problem (av Kinsey Institute). I ett experiment med standardvideoporr som "fungerat" tidigare kunde 50% av de unga männen nu inte bli upphetsade eller uppnå erektioner med porr (medelåldern var 29). De chockade forskarna upptäckte att mänens erektil dysfunktion var,

relaterade till höga exponeringsnivåer och erfarenheter av sexuellt explicit material.

De män som upplevde erektil dysfunktion hade tillbringat en stor tid i barer och badhus där porr var "allestädes närvarande"Och"spelar kontinuerligt.”Forskarna uppgav:

Samtal med ämnena förstärkte vår uppfattning att i vissa av dem en hög exponering för erotik verkade ha resulterat i en lägre responsivitet på "vaniljsex" erotik och ett ökat behov av nyhet och variation, i vissa fall kombinerat med ett behov av mycket specifika typer av stimuli för att bli väckt.

2) Hjärnstruktur och funktionell anslutning i samband med pornografiförbrukning: Hjärnan på porr (2014) - En hjärnskanningsstudie av Max Planck som fann tre signifikanta missbruksrelaterade hjärnförändringar som korrelerar med mängden konsumerad porr. Det fann också att ju mer porr konsumerade desto mindre belöningskretsaktivitet som svar på kort exponering (.3 sekund) för vaniljporr. Huvud författare Simone Kühn kommenterar i pressmeddelandet Max Planck sa:

”Vi antar att personer med hög porrkonsumtion behöver öka stimuleringen för att få samma belöning. Det kan innebära att regelbunden konsumtion av pornografi mer eller mindre sliter ditt belöningssystem. Det passar perfekt hypotesen att deras belöningssystem behöver växande stimulans. ”

3) Ungdomar och webbporno: en ny era av sexualitet (2015) - Denna italienska studie analyserade effekterna av internetporno på gymnasieelever, medförfattare av urologiprofessor Carlo Foresta, president för det italienska samhället för reproduktiv patofysiologi. Det mest intressanta slutsatsen är att 16% av dem som konsumerar porr mer än en gång i veckan rapporterar onormalt låg sexuell lust, jämfört med 0% hos icke-konsumenter - vilket är precis vad du kan förvänta dig för 18-åriga män.

4) Patientkännetecken efter typ av hyperseksualitetsreferens: En kvantitativ översikt över granskning av 115 på varandra följande manliga fall (2015) - En studie på män (medelålder 41.5) med hypersexualitetsstörningar, såsom parafilier, kronisk onani eller äktenskapsbrott. 27 av männen klassificerades som ”undvikande onanatorer”, vilket innebär att de onanerade till porr i en eller flera timmar per dag, eller mer än 7 timmar per vecka. Resultat: 71% av männen som kroniskt onanerade för porr rapporterade problem med sexuell funktion, med 33% som rapporterade försenad utlösning (ofta en föregångare till porrinducerad ED).

5) "Jag tror att det har påverkats på många sätt men samtidigt kan jag inte sluta använda det": Självidentifierad problematisk pornografi använder bland ett urval av unga australier (2017) - Onlineundersökning av australierna i åldern 15-29 år. De som någonsin sett pornografi (n = 856) ställdes med en öppen fråga: 'Hur har pornografi påverkat ditt liv?'

”Bland deltagarna som svarade på den öppna frågan (n = 718) identifierades problematisk användning av 88 respondenter. Manliga deltagare som rapporterade problematisk användning av pornografi lyfte fram effekter inom tre områden: på sexuell funktion, upphetsning och relationer. ”

Temaet i det här avsnittet, som upprepas i hela artikeln, är att Prause / Klein / Kohut gör djärva men ännu inte stödda uttalanden inför stora övertygande empiriska bevis för motsatsen.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #5: En annan lektion i hur man manipulerar data och begrava fynd

SLATE EXCERPT: Förvånansvärt var den första nationellt representativa peer-reviewed studie om sexfilm visning bara bara publicerad i 2017 i Australien. Denna studie visade att 84 procent av män och 54 procent av kvinnorna någonsin hade tittat på sexuellt material. Totalt trodde 3.69-procenten av män (144 av 3,923) och 0.65 procent av kvinnor (28 av 4,218) i studien att de var "beroende av pornografi" och bara hälften av denna grupp rapporterade att användandet av pornografi hade någon negativ inverkan på deras lever.

Med pro-porrforskare Alan McKee som författare till studien som nämns här är det inte förvånande att huvudrubriken begravdes bort i studiens tabeller, medan ett skickligt formulerat abstrakt ger läsaren intrycket att endast en liten andel porranvändare tror porr har dåliga effekter. McKee har en lång historia av att försvara porr. Han författade “Porrrapporten", vilken en ABC-analys sa var "på ett ideologiskt uppdrag att ge en ursäkt för sexindustrin".

Faktum är att ABC avslöjade att: "Projektet som boken bygger på finansierades av Australian Research Council 2002-2004 och genomfördes i samarbete med, och med stöd från, topp australiensisk könindustriorganisation, Eros Association, tillsammans med pornografiska företag som Gallery Entertainment och Axis Entertainment. "(Betoning medföljer)

Så vilken nyckelfynd var begravd i den australiensiska studien? 17% av män och kvinnor Åldrade 16-30 rapporterade att användandet av pornografi hade en dålig effekt på dem. Det är viktigt att notera att uppgifterna är 6 år gamla (2012), och frågorna baseras enbart på självuppfattning. Tänk på att missbrukare sällan ser sig själva som beroende. I själva verket är det osannolikt att de flesta internetporranvändare ansluter symtom till porranvändning om de inte slutar under en längre tid. Här är en skärmdump av tabell 5 (resultat):

Hur annorlunda skulle rubrikerna från denna studie ha varit om författarna hade betonat deras nyckelfynd att nästan 1 av 5 ungdomar trodde att porranvändning hade en "dålig effekt på dem"? Varför försökte de bagatellisera detta resultat genom att ignorera det och fokusera på tvärsnittsresultat - snarare än den tusenårsgrupp som löper störst risk för internetproblem?

Här är några ytterligare skäl att ta rubrikerna med ett saltkorn:

  1. Detta var en tvärsnittsrepresentativ studie som spände över åldersgrupper 16-69, män och kvinnor. Det är väl etablerat att unga män är de främsta användarna av internetporn. Så, 25% av männen och 60% av kvinnorna hade inte sett porr minst en gång under de senaste 12-månaderna. Således minimerar den samlade statistiken problemet genom att auktionera riskanvändarna.
  2. Den enda frågan, som frågade deltagarna om de hade använt porr under de senaste 12 månaderna, kvantifierar inte meningsfullt porranvändning. Till exempel är en person som stötte på en pop-up-porrsida grupperad med någon som onanerar tre gånger om dagen till hardcore-porr.
  3. Men när undersökningen frågade dem som "någonsin hade tittat på porr" som de hade sett porr under det gångna året var den högsta procenten den tonåring grupp. 93.4% av dem hade sett det senaste året, med 20-29-åringar bakom dem på 88.6.
  4. Data samlades in mellan oktober 2012 och november 2013. Saker har förändrats mycket de senaste 4 åren tack vare smartphone-penetration - särskilt hos yngre användare.
  5. Frågor ställdes i datorstödd telefon intervjuer. Det är mänsklig natur att vara mer framträdande i helt anonyma intervjuer, särskilt när intervjuer handlar om känsliga ämnen som porranvändning och porrrelaterade problem.
  6. Frågorna baseras endast på självuppfattning. Tänk på att missbrukare sällan ser sig som beroende. Faktum är att de flesta internetpornik användare inte kommer att ansluta sina symtom till pornoanvändning om de inte slutar för en längre tid.
  7. Studien använde inte standardiserade frågeformulär (ges anonymt), vilket mer exakt skulle ha bedömt både porrberoende och porrs effekter på användare.

Vad är data från senaste studier där alla deltagarna har avsiktligt tittat på internetporno minst en gång i det sista, säg, 3-6 månader eller till och med det senaste året?

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #6: Studien visar att självbedrägeri är utbredd i Kanada

SLATE EXCERPT: Intressant är att även om minoriteten av användare som tror att de är "beroende av pornografi", kan remission vara spontan: En studie Efterföljande personer över tiden upptäckte att 100-procenten av kvinnor och 95-procenten av män som oroade sig för deras frekventa sexuella beteenden (igen, inte bedömdes kliniskt) inte längre kände att de var beroende av kön inom fem år trots att det inte fanns något dokumenterat ingripande.

Första snurr: I motsats till utdraget, kanadensiska studien inte fråga deltagarna om "de trodde sig vara beroende." Istället frågades deltagarna en gång per år (2006 till 2011) ”om deras överdriven inblandning i beteendet hade orsakat betydande problem för dem under de senaste 12 månaderna”. De sex beteenden var: motion, shopping, onlinechatt, videospel, äta eller sexuellt beteende. Skifferutdraget hänvisar till andelen deltagare som trodde att de hade ett betydande problem under ALLA 5 åren.

Andra snurr: I motsats till utdraget klumpades alla problematiska sexuella beteenden ihop i en kategori - som ICD-11 har gjort med CSBD. Det fanns ingen "eftergift från pornoberoende" eftersom ingen deltagare blev ombedd om de trodde sig vara beroende av pornografi.

Tredje snurr: I motsats till spinnet var problematiskt sexuellt beteende det mest stabila alltför stora problemet, vilket är anmärkningsvärt, eftersom det är väletablerat att för många libido tenderar att falla med åldern. Utdrag ur studien:

Våra data föreslog att de rapporterade problembeteenden var övergående i de allra flesta fallen (Tabell 3). Inom undersökningen av respondenter som rapporterade ett visst problembeteende rapporterade de flesta deltagarna endast det givna överdrivna beteendet en gång under 5-årets studieperiod. Även det mest stabila problembeteendet (alltför sexuellt beteende) rapporterades fem gånger endast av 5.4% av de män som rapporterade att de hade problem med detta problembeteende.

Studien avslöjar också att många fler faktiskt har ett problem än att uppleva att de har ett problem: I ett tydligt exempel på självbedrägeri trodde bara 38 av de 4,121 deltagarna att de hade problem med att äta (svara "ja" på 4 av 5 år). Med andra ord, mindre än 1% av kanadensarna tror att deras matvanor orsakar dem problem eller är oordning. Hur kunde det vara när 30% av vuxna kanadensare är överviktiga, medan ytterligare 43% är överviktiga? Låt oss inte glömma de återstående 27% av kanadensare som inte är överviktiga, men kan ha att göra med en ätstörning, som anorexia nervosa eller bulimi.

Hur kan mer än 99% av kanadensare tro att deras matvanor är oroliga, när majoriteten av dem verkar ha problem? Och vad säger funnen verkligen till oss om denna typ av studie? Kanske är det inte så att individer sällan har problematiskt beteende, eller att besvärliga beteenden försvinner. Kanske exponerar det vad som allmänt erkänns: vi människor är riktigt bra att ljuga för oss själva.

En 2018-studie på internetgamers avslöjar höga nivåer av samma kända självbedrägeri. 44% av spelare som uppfyllde kriterierna för missbruk trodde att de inte hade några problem:  Discordans mellan självrapportering och klinisk diagnos av Internet spelstörning hos ungdomar.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #7: "Inte en enda peer-reviewed studie stöder vårt påstående, så jag ska citera en artikel som inte är peer-reviewed ... på nederländska"

SLATE EXCERPT: Men säkert sexfilmer är dåliga för relationer? I ett nationellt representativt holländskt urval var sexfilmsvisning orelaterat med sexuella svårigheter i relationer.

På flera ställen använder Prause / Klein / Kohut olika taktik för att övertyga läsaren om att porranvändning inte har några effekter av intima relationer. De måste använda den beprövade politiska strategin att "attackera dina motståndares styrka", men det fungerar inte. Vi kommer upprepade gånger att citera det nuvarande läget för den peer-reviewed litteraturen och avslöja deras subterfuge. I detta utdrag som föreslår att porr inte är ”dåligt för relationer” citerar de bara en enda artikel, på nederländska, som inte granskas av kollegor.

Om de hade en peer-reviewed studie för att stödja påståendet att pornoanvändning inte har några effekter av relationer, skulle de säkert ha citerat det. Som tidigare nämnts, över 75-studier knyter porrfilm till mindre sexuell och relativ tillfredsställelse. Så vitt vi vet alla studier med män (vilket är majoriteten av studierna) har rapporterat mer pornoanvändning kopplad till sämre sexuell eller relativ tillfredsställelse. Medan en handfull publicerade studier korrelerar större pornoanvändning hos kvinnor till neutral (eller bättre) sexuell tillfredsställelse, har de allra flesta inte det. Se den här listan över 35-studier som involverar kvinnliga personer som rapporterar negativa effekter på upphetsning, sexuell tillfredsställelse och relationer.

När man utvärderar forskningen är det viktigt att veta att kopplade kvinnor som regelbundet använd internetporno (och kan därmed rapportera om dess effekter) utgör en relativt liten andel av alla porr användare. Stora, nationellt representativa uppgifter är knappa, men den allmänna sociala undersökningen rapporterade det bara 2.6% av alla amerikanska kvinnor hade besökt en "pornografisk webbplats" under den senaste månaden. Frågan var bara frågad i 2002 och 2004 (se Pornografi och äktenskap, 2014). Visst, pornoanvändning av yngre kvinnor kan ha ökat sedan 2004. Studier som rapporterar att mer pornoanvändning är korrelerad till ökad tillfredsställelse hos kvinnor refererar dock fortfarande till en relativt liten andel kvinnor (kanske bara 1-2% av den kvinnliga befolkningen). Till exempel nedan är ett diagram från en få undersökningar för att rapportera att mer pornoanvändning är relaterad till större tillfredsställelse hos kvinnor.

Det är viktigt att notera det "Full" avser män och kvinnor tillsammans. Eftersom raderna "Full" och "Men" är nästan identiska, berättar detta för oss att nästan alla frekventa porranvändare längst bort var män. Med andra ord utgör kvinnorna som använder 2-3 gånger i månaden eller mer förmodligen endast 1-2% av alla kvinnor. Detta skulle stämma överens med den nationellt representativa studie från 2004 som nämnts ovan, där endast 2.4% av kvinnorna hade besökt en porrsida under den senaste månaden.

Klein

Detta ger upphov till flera obesvarade frågor: Vilka egenskaper har 1% -2% av kvinnliga pornoanvändare som leder till ökad användning, men större tillfredsställelse? Är de i BDSM eller andra kinks? Är de i polyamorösa relationer? Har dessa kvinnor extremt höga libidor eller har en beroende av porr? Oavsett orsaken till höga nivåer av pornoanvändning i en liten del av kvinnor, berättar detta oss verkligen om effekterna av vanlig porr på de andra 98-99% av vuxna kvinnor?

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #8: De nämnda 3-studierna stöder inte de påståenden som gjorts

SLATE EXCERPT: Liknande slutsatser kan också dras av noggrann laboratorieforskning, som har visat att personer som oroar sig för frekvensen av sin sexfilmsvisning faktiskt kämpar inte med regleringen av deras sexuella uppmaningar inte heller med erektil funktion.

Ovanstående utdragslänkar till tre studier som inte stöder kraven (2 av 3-studierna är av Prause). Samma 3-papper och samma 2-krav återvinns från Prause's 2016-brev (som grundligt debunkedes här: Kritik av: Brev till redaktören "Prause et al. (2015) den senaste förfalskningen av missbruks förutsägelser ").

Första två studier: Winters, Christoff och Gorzalka, 2009 och Moholy, Prause, Proudfit, Rahman och Fong, 2015

Vi börjar med de två första studierna som citeras för att stödja påståendet att ”människor som oroar sig för frekvensen av sin sexfilmsvisning faktiskt kämpar inte med regleringen av deras sexuella uppmaningar. ”

De två studierna bedömde inte om tvångsmässiga porranvändare hade problem med att kontrollera sin porranvändning - som utdraget felaktigt antyder. Istället hade de två studierna försökt att titta på lite porr och instruera dem att försöka minska deras sexuella upphetsning. Studierna jämförde försökspersoner på en sexmissbruk test med försökspersonernas förmåga att kontrollera sin sexuella upphetsning medan de tittar på ett kort klipp av vaniljporr. Resultaten för båda studierna var överallt, utan några tydliga korrelationer mellan sexmissbrukstestet och förmågan att hämma ens upphetsning.

Påståendet Prause / Klein / Kohut är att försökspersoner som får högst poäng på sexmissbrukstestet ska få lägst poäng när de kontrollerar sin upphetsning. Eftersom det inte fanns någon tydlig korrelation i de två studierna måste "pornberoende inte existera." Här är varför detta är nonsens:

1) Såsom nämnts, bedömde studierna inte ämnets "förmåga att kontrollera pornoanvändning trots negativa följder", bara övergående upphetsning i en lab inställning med en massa främlingar i vita rockar som lurar om.

2) Studierna utvärderade inte vilka deltagare som var eller inte var "porrmissbrukare" - eftersom forskarna bara använde frågeformulär för "sexmissbruk". Till exempel litade Prauses studie på CBSOB, som har noll frågor om internetporranvändning. Den frågar bara om "sexuella aktiviteter", eller om försökspersoner är oroliga för deras aktiviteter (t.ex. "Jag är orolig att jag är gravid", "Jag gav någon hiv", "Jag upplevde ekonomiska problem"). Således är alla korrelationer mellan poäng på CBSOB och förmågan att reglera upphetsning irrelevanta för internetporranvändning.

3) Viktigast: Även om ingen av studierna identifierade vilka deltagare som var porrmissbrukare verkar Prause / Klein / Kohut hävda att faktiska "porrmissbrukare" borde vara t minst kunna kontrollera sin sexuella upphetsning när de tittar på porr. Men varför skulle de tro att porrmissbrukare borde ha "högre upphetsning" när Prause et al., 2015 rapporterade att mer frekventa porr användare hade mindre hjärnaktivering till vaniljporn än kontroller? (Tillfälligtvis, en annan EEG-studie på samma sätt fann att större pornoanvändning hos kvinnor korrelerade med mindre hjärnaktivering till porr.) Resultaten från Prause et al. 2015 anpassas med Kühn & Gallinat (2014), som fann att mer porr använder sig av mindre hjärnaktivering som svar på bilder av vaniljporno och med Banca et al. 2015, som hittade snabbare utnyttjande av sexuella bilder i pornofilter.

Det är inte ovanligt att frekventa porranvändare utvecklar tolerans, vilket är behovet av större stimulering för att uppnå samma upphetsning. Vaniljporr kan bli tråkigt. Ett liknande fenomen förekommer hos missbrukare som kräver större "träffar" för att uppnå samma höga nivå. Hos porranvändare uppnås ofta större stimulering genom att eskalera till nya eller extrema porrgenrer. A senaste undersökningen hittades att en sådan eskalering är mycket vanlig i dagens internetpornot användare. 49% av de undersökta männen hade sett porr som "var inte tidigare intressant för dem eller att de ansågs äckliga. ” Faktiskt, flera studier har rapporterat resultat konsekvent vana eller eskalering hos frekventa porranvändare - en effekt som helt överensstämmer med missbruksmodellen.

Viktig punkt: Författarnas hela påstående vilar på den förutsägelse att "porrmissbrukare" inte stöds. skall erfarenhet större sexuell upphetsning till statiska bilder av vaniljporn, och därmed mindre förmåga att kontrollera sin upphetsning. Ändå har förutsägelsen att tvångspornanvändare skulle uppleva större upphetsning mot vaniljpornografi och större sexuell lust flera gånger varit avvisad av flera forskningslinjer:

  1. Över 25-studier motbevisa påståendet att sex- och porrmissbrukare "har hög sexuell lust."
  2. Över 35-studier länk porno användning för att sänka sexuella upphetsningar eller sexuella dysfunktioner med sexpartner.
  3. Över 75 studier länk Porrbruk med lägre sexuell och relativ tillfredsställelse.

Relevant: I ett annat exempel på agendadriven partiskhet hävdade Prause att hennes 2015-resultat av lägre hjärnaktivering som svar på vaniljporr hade helt "debunked pornoberoende. " 10 peer-granskade artiklar håller inte med Prause. Alla säger det Prause et al., 2015 funnit faktiskt desensibilisering / habituation hos frekventa porr användare (vilket överensstämmer med beroendemodellen): Peer-reviewed kritik av Prause et al., 2015

Den tredje studien (Prause & Pfaus 2015):

Ett enda papper, medförfattat av Nicole Prause, citerades för att stödja påståendet att porranvändning inte har några effekter på sexuell funktion (“… ..inte heller med erektil funktion.”) Innan vi behandlar detta starkt kritiserade papper (Prause & Pfaus), låt oss granska bevisen till stöd för porrinducerad sexuell dysfunktion.

Såsom beskrivs i Utdrag #3 ovan, nio studier publicerade sedan 2010 avslöjar en enorm ökning av erektil dysfunktion. Detta är dokumenterad i denna lektionsartikel och i det här peer-reviewed paper som involverar 7 US Navy-läkare: Är internetpornografi som orsakar sexuella störningar? En granskning med kliniska rapporter (2016). Före 2001 svängde erektil dysfunktionsnivåer för män under 40 runt 2-3%. Eftersom 2010 ED-priser varierar från 14% till 37%, medan priser för låg libido varierade från 16% till 37%. Annat än tillkomsten av strömmande porr, ingen variabel i samband med ungdomlig ED har förändrats avsevärt under de senaste 10-20-åren.

Det senaste hoppet i sexuella problem sammanfaller med publiceringen av 28-studier kopplar pornoanvändning och "pornoberoende" till sexuella problem och lägre upphetsning mot sexuella stimuli. Det är viktigt att notera att första 5 studier i listan visa orsakssamband, eftersom deltagare eliminerat pornoanvändning och läkte kroniska sexuella dysfunktioner. För någon underlig anledning Slate Artikeln underlåter att nämna några av dessa 26-studier.

Förutom de listade studierna, den här sidan innehåller artiklar och videor av över 130-experter (urologi professorer, urologer, psykiatriker, psykologer, sexologer, läkare) som erkänner, och har framgångsrikt behandlat, porno-inducerad ED och porno-inducerad förlust av sexuell lust. Dessutom har tiotusentals unga män rapporterat att härda kronisk sexuell dysfunktion genom att ta bort en enda variabel: porr. (Se dessa sidor för några tusen sådana återställningshistorier: Återuppta konton 1, Återuppta konton 2, Återuppta konton 3, Korta PIED återhämtningsberättelser.)

Prause & Pfaus stödde inte sina påståenden: Jag ger den formella kritiken av Richard Isenberg, MD och en mycket omfattande lay kritik, följt av mina kommentarer och utdrag från Dr Isenbergs kritik:

Prause & Pfaus 2015 var inte en studie på män med ED. Det var inte en studie alls. I stället hävdade Prause att ha samlat data från fyra av hennes tidigare studier, varav ingen åtgärdade erektil dysfunktion. Det är störande att detta papper av Nicole Prause och Jim Pfaus passerade peer-review eftersom uppgifterna i deras papper inte matchade uppgifterna i de underliggande fyra studier som papperet hävdade baseras på. Skillnaderna är inte mindre luckor, men gapande hål som inte kan anslutas. Dessutom gjorde papperet flera påståenden som var falska eller inte stödda av deras data.

Vi börjar med falska påståenden gjorda av både Nicole Prause och Jim Pfaus. Många journalisters artiklar om den här studien hävdade att användningen av pornografi ledde till bättre erektioner, men det är inte vad papperet hittat. I inspelade intervjuer hävdade både Nicole Prause och Jim Pfaus falskt att de hade uppmätt erektioner i labbet och att männen som använde porr hade bättre erektioner. I Jim Pfaus TV-intervju Pfaus säger:

Vi tittade på korrelationen mellan deras förmåga att få erektion i labbet.

Vi hittade en linjekorrelation med hur mycket porr de betraktade hemma, och de latenser som till exempel de får erektion är snabbare.

In denna radio intervju Nicole Prause hävdade att erektioner mättes i labbet. Exakt citat från showen:

Ju fler människor ser erotik hemma de har starkare erektilsvar i labbet, inte minskat.

Ändå bedömde detta papper inte erektionskvalitet i labbet eller "erektionshastighet". Endast papperet hävdade att ha bett grabbarna att betygsätta sin "upphetsning" efter att ha tittat kort på porrfilm (och det framgår inte av de underliggande dokumenten att denna enkla självrapportering till och med var fråga om alla ämnen). I vilket fall som helst utgav ett utdrag ur själva pappret att:

Inga fysiologiska genitala responsdata inkluderades för att stödja mäns självrapporterade erfarenhet "

Med andra ord, inga egentliga erektioner testades eller mättes i labbet, vilket innebär att inga sådana data eller slutsatser har granskats!

I ett andra icke-stödjande påstående, leda författaren Nicole Prause Tweeted flera gånger om studien, att låta världen veta att 280-ämnen var inblandade och att de hade "inga problem hemma". De fyra underliggande studierna innehöll emellertid endast 234-män, så "280" är långt ifrån.

Ett tredje otillräckligt påstående: Dr. Isenbergs brev till redaktören (länkat till ovan), vilket gav upphov till flera materiella problem som lyfter fram bristerna i Prause & Pfaus undrade hur det kunde vara möjligt för Prause & Pfaus att ha jämfört olika ämnenas upphetsningsnivåer när tre olika Typer av sexuella stimuli användes i 4-underliggande studier. Två studier använde en 3-minutfilm, en studie använde en 20-sekundärfilm, och en studie använde stillbilder. Det är väl etablerat att filmer är mycket mer väckande än foton, så ingen legitim forskargrupp skulle gruppera dessa ämnen tillsammans för att göra anspråk på deras svar. Vad som är chockerande är att i sina pappersförfattare hävdar Prause och Pfaus oklart att alla 4-studier använde sexuella filmer:

"VSS presenterade i studierna var alla filmer."

Detta uttalande är falskt, vilket tydligt framgår av Prauses egna underliggande studier. Detta är den första anledningen till att Prause och Pfaus inte kan hävda att deras papper bedömde "upphetsning". Du måste använda samma stimulans för varje ämne för att jämföra alla ämnen.

Ett fjärde otillräckligt påstående: Dr. Isenberg frågade också hur Prause & Pfaus 2015 kan jämföra olika ämnenas upphetsningsnivåer när Endast 1 av 4 underliggande studier använde a 1 till 9-skalan. En använde en 0 till 7 skala, en använde en 1 till 7 skala, och en studie rapporterade inte sexuell upphetsning betyg. Återigen hävdar Prause och Pfaus oförklarligt att:

"Män blev ombedda att ange deras nivå av" sexuell upphetsning "från 1" alls inte "till 9" extremt ".

Detta uttalande är också falskt, som de underliggande dokumenten visar. Detta är den andra anledningen till att Prause och Pfaus inte kan hävda att deras papper bedömde "upphetsning" betyg hos män. En studie måste använda samma betygsskala för varje ämne för att jämföra ämnesresultaten. Sammanfattningsvis är alla Prause-genererade rubriker och påståenden om porrfilm att förbättra erektioner eller upphetsning eller något annat unsupported av hennes forskning.

Författare Prause och Pfaus hävdade också att de inte hittade någon relation mellan erektilfunktionsresultat och hur mycket porr som ses den senaste månaden. Som Dr Isenberg påpekade:

Ännu mer störande är den totala utelämnandet av statistiska fynd för utfallet av erektilfunktionen. Inga statistiska resultat lämnas. I stället frågar författarna läsaren att helt enkelt tro på deras ostörda uttalande att det inte fanns någon koppling mellan timmar av pornografi och erektil funktion. Med tanke på författarens motstridiga påstående om att erektilfunktionen hos en partner faktiskt kan förbättras genom att titta på pornografi är frånvaron av statistisk analys mest utbredd.

Som det är vanligt när ett brev som är kritiskt för en studie publiceras, fick studieens författare en chans att svara. Prauses pretentiösa svar med titeln "Röd Sill: Hook, Line och Stinker"Inte bara undviker Isenbergs poäng (och Gabe Deems) innehåller den flera ny felaktiga uppgifter och flera transparenta falska uttalanden. Prause svar är faktiskt lite mer än rök, speglar, grundlösa förolämpningar och lögnligheter. Denna omfattande kritik av Gabe Deem avslöjar Prause och Pfaus-svaret för vad det är: En kritik av Prause & Pfaus respons till Richard Isenbergs brev.

Sammanfattning: De 2-kärnkraven som gjorts av Klein / Kohut / Prause förblir inte stödda:

  1. Prause & Pfaus misslyckades med att tillhandahålla data för sin kärnkrav att pornoanvändning inte var relaterad till poäng på ett erektionsformulär (IIEF).
  2. Prause & Pfaus misslyckades med att förklara hur dess författare på ett tillförlitligt sätt kunde bedöma ”upphetsning” när de 4 underliggande studierna använde olika stimuli (stillbilder kontra filmer) och inte använde någon skala eller mycket olika talskalor (1-7, 1-9, 0 -7, ingen skala).

Om Prause och Pfaus hade svar på ovanstående bekymmer skulle de ha lagt dem i sitt svar på Dr Isenberg. De gjorde det inte.

Slutligen är Jim Pfaus på redaktionen för Journal of Sexual Medicinee och tillbringar avsevärd ansträngning anfaller Begreppet porno-inducerad sexuell dysfunktion. Medförfattare Nicole Prause är besatt av debunking PIED, har utövat a 3-årskrig mot detta akademiska pappersamtidigt som de trakasserar och befriar unga män som har återhämtat sig från porrinducerade sexuella dysfunktioner. Se dokumentation: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodos #1, Alexander Rhodos #2, Alexander Rhodos #3, Noah Church, Alexander Rhodos #4, Alexander Rhodos #5, Alexander Rhodos #6Alexander Rhodos #7, Alexander Rhodos #8, Alexander Rhodos #9, Alexander Rhodes # 10Gabe Deem och Alex Rhodes tillsammans, Alexander Rhodes # 11, Alexander Rhodos #12, Alexander Rhodos #13, Alexander Rhodos #14.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #9: När man konfronteras med hundratals studier som länkar till porno använder man till negativa resultat, bara ropar "korrelation är inte orsakssamband"

SLATE EXCERPT: Ett kärnproblem med detta forskningsområde är emellertid att den överväldigande majoriteten av studierna är tvärsektiva, vilket innebär att de bara frågar om ditt liv som det är nu. Detta innebär att de inte kan visa orsakssamband. Kom ihåg den gamla "korrelationen är inte orsakssamband" -principen från vetenskapsklassen? Om ditt äktenskap inte går bra eller du slutade vara intim år sedan är chansen god att någon i det förhållandet masturbates för att sätta sin oförlängda sexuella lust.

Översättning: “Du blir väldigt, väldigt sömnig ... dina ögonlock blir tunga ... oavsett vad 58 studier om porranvändningsförhållanden avslöjar är det verkligen onani…. Du sover nu ... det kan inte vara porr ... .porn är bra för dig ... det måste vara onani .... Sov djupare, djupare sovande. ”

Som berättat under utdrag #14, den strategi som Prause utformade och David Ley är skyldig onani för de otaliga problem som rör pornoanvändning. Här och i #14 nedan, plockar Prause / Klein / Kohut upp den här fabrikerade talkpunkten och försöker skylla onani för resultaten från över 60-studier som länkar till pornografi, används till mindre sexuella och relativa tillfredsställelser. Efter att Prause och Ley byggde "porno är aldrig problemet" -taktiken för att förklara kronisk ED i annars friska unga män, hängde deras nära allierade, Jim Pfaus, upprepade gånger att porno-inducerad ED är en myt, och att post-ejaculation eldfasta perioder är verklig orsaken till dessa unga män ED. När du frågades om det faktum att det tar 6-24 månader av ingen porr för att återfå erektioner blir Pfaus tyst. Det är några "Eldfast period", va? (Se den här artikeln som avslöjar kampanjen "deras skylla allt annat än porr": Sexologer förnekar porno-inducerad ED genom att hävda onani är problemet (2016).)

På "korrelationen motsvarar inte orsakssamband" mantra som någon 7th väghyvel kan recitera. När man konfronteras med hundratals studier som kopplar porranvändning till negativa resultat är en vanlig taktik av pro-porn doktorer att hävda att "ingen orsakssamband har visats." Verkligheten är att när det gäller psykologiska och medicinska studier avslöjar väldigt lite forskning orsakssamband direkt. Till exempel är alla studier av sambandet mellan lungcancer och cigarettrökning hos människor korrelativa. Men orsak och verkan är nu tydlig för alla men tobakslobban.

Av etiska skäl är forskare oftast uteslutna från att bygga experimentell forskningsdesigner som skulle avslöja definitivt om pornografi Orsakerna vissa skador. Därför använder de sambands modeller. Över tiden, när en betydande kropp av korrelationsstudier samlas in i ett visst forskningsområde, kommer en punkt där bevisets kropp kan sägas visa en teoripoäng trots att idealet saknas, men ofta oetiskt att utföra, experimentella studier.

På annat sätt kan ingen enda korrelationsstudie någonsin ge en "rökningspistol" inom ett studieområde, men det konvergerande beviset på flera korrelationsstudier kan skapa orsak och effekt. När det gäller pornoanvändning är nästan varje studie publicerad korrelativ.

För att "bevisa" att porranvändning orsakar erektil dysfunktion, förhållandeproblem, känslomässiga problem eller missbruksrelaterade hjärnförändringar måste du ha två stora grupper av identiska tvillingar separerade vid födseln. Se till att en grupp aldrig tittar på porr. Se till att varje individ i den andra gruppen tittar på exakt samma typ av porr, exakt samma timmar, i exakt samma ålder. Och fortsätt experimentet i cirka 30 år, följt av bedömning av skillnaderna.

Alternativt kan forskning som försöker demonstrera orsakssamband utföras med hjälp av följande 3-metoder:

  1. Eliminera variabeln vars effekter du vill mäta. Specifikt har porno-användare slutat, och bedömer eventuella ändringar veckor, månader (år?) Senare. Det här är precis vad som händer när tusentals unga män stoppar porr som ett sätt att lindra kronisk icke-organisk erektil dysfunktion och andra symtom (orsakad av pornoanvändning).
  2. Utför longitudinella studier, vilket innebär att du följer ämnen över en tidsperiod för att se hur förändringar i pornoanvändning (eller nivåer av pornoanvändning) relaterar till olika resultat. Till exempel korrelera nivåer av pornoanvändning med skilsmässorivåer över åren (fråga andra frågor för att kontrollera för andra möjliga variabler).
  3. Exponera villiga deltagare för pornografi och mäta olika resultat. Till exempel, bedöma försökspersonernas förmåga att fördröja tillfredsställelse både före och efter exponering för porr i en lab-miljö.

Nedan listar vi studier som har använt dessa 3 metoder: eliminering porr användning, longitudinella studier, exponering för pornografi i ett labb. Alla resultat tyder starkt på att användningen av porr leder till negativa resultat.

Avsnitt #1: Studier där deltagare eliminerat pornoanvändning:

Du har nu möjlighet första 7 studier i detta avsnitt visar pornoanvändning som orsakar sexuella problem som deltagare eliminerat pornoanvändning och läkte kroniska sexuella dysfunktioner. Således har debatten om huruvida porno-inducerad sexuell dysfunktion finns, avvecklats under en tid nu.

1) Är internetpornografi som orsakar sexuella störningar? En granskning med kliniska rapporter (2016): En omfattande översyn av litteraturen relaterad till pornoproducerad sexuell problem. Medförfattare av 7 US Navy-läkare (urologer, psykiatriker och en doktorand med doktorsexamen i neurovetenskap) ger översynen de senaste uppgifter som visar en enorm ökning av ungdomliga sexuella problem. Den granskar också de neurologiska studierna relaterat till pornoberoende och sexuell konditionering via internetporno. Författarna ger 3 kliniska rapporter om män som utvecklat porno-inducerad sexuell dysfunktion. Två av de tre männen läkade sin sexuella dysfunktion genom att eliminera pornoanvändning. Den tredje mannen upplevde liten förbättring eftersom han inte kunde avstå från att använda porno.

2) Manliga onani vanor och sexuella dysfunktioner (2016): Författad av en fransk psykiater och president för Europeiska Federation of Sexology. Papperet kretsar kring hans kliniska erfarenhet av 35 män som utvecklade erektil dysfunktion och / eller anorgasmi, och hans terapeutiska metoder för att hjälpa dem. Författaren säger att de flesta av hans patienter använde porr, varav en fjärdedel var beroende av porr. Sammanfattningen pekar på internetporr som den främsta orsaken till patienternas problem. 19 av de 35 männen såg betydande förbättringar i sexuell funktion. De andra männen tappade antingen behandlingen eller försökte fortfarande återhämta sig.

3) Ovanlig masturbatory övning som en etiologisk faktor vid diagnos och behandling av sexuell dysfunktion hos unga män (2014): En av 4-fallstudierna i den här rapporten rapporterar om en man med pornoproducerad sexuell problem (låg libido, fetischer, anorgasmi). Det sexuella ingripandet krävde en 6-vecka avhållande från porr och onani. Efter 8 månader rapporterade mannen ökad sexuell lust, framgångsrikt sex och orgasm och njöt av "bra sexuella metoder. Detta är den första peer-reviewed chronicling av en återhämtning från porno-inducerad sexuell dysfunktion.

4) Hur svårt är det att behandla fördröjd utlösning inom en kortfattad psykoseksuell modell? En fallstudie jämförelse (2017): Detta är en rapport om två ”sammansatta fall” som illustrerar etiologin och behandlingarna för fördröjd utlösning (anorgasmia). ”Patient B” representerade flera unga män som behandlades av terapeuten. Patient B: s "porranvändning hade eskalerat till hårdare material", "som ofta är fallet." Tidningen säger att porrrelaterad fördröjd utlösning inte är ovanlig och ökar. Författaren efterlyser mer forskning om porrs effekter på sexuell funktion. Patient B: s fördröjda utlösning läktes efter 10 veckor utan porr.

5) Situationspsykogen Anejaculation: En Fallstudie (2014): Detaljerna avslöjar ett fall av pornoinducerad anjakulation. Manens enda sexuella upplevelse före äktenskapet var frekvent onani med pornografi (där han var kan ejakulera). Han rapporterade också samlag som mindre upphetsande än onani för porr. Den viktigaste informationen är att ”återutbildning” och psykoterapi misslyckades med att läka hans anjakulation. När dessa interventioner misslyckades föreslog terapeuter ett fullständigt förbud mot onani till porr. Så småningom resulterade detta förbud i framgångsrikt samlag och utlösning med en partner för första gången i hans liv.

6) Pornografi inducerad erektil dysfunktion bland unga män (2019) - Det här dokumentet undersöker fenomenet pornografi inducerad erektil dysfunktion (PIED), med 12-fallstudier. Flera män läkade porno-inducerad ED genom att eliminera pornoanvändning.

7) Hidden in Shame: Heterosexuella mäns upplevelser av självuppfattad problematisk pornografianvändning (2019) - Intervjuer med 15 manliga porranvändare. Flera av männen rapporterade porrmissbruk, eskalering av användning och pornoinducerade sexuella problem. En av de tvångsmässiga porranvändarna förbättrade avsevärt sin erektilfunktion under sexuella möten genom att kraftigt begränsa hans porranvändning.

8) Hur avstående påverkar preferenser (2016) [preliminära resultat]. Resultat av andra vågen - huvudsakliga resultat:

- Att avstå från pornografi och onani ökar möjligheten att fördröja belöningar

- Att delta i en period av avhållsamhet gör människor mer villiga att ta risker

- Avhållsamhet gör människor mer altruistiska

- Avhållsamhet gör människor mer utåtriktade, mer samvetsgranna och mindre neurotiska

9) En kärlek som inte är sist: Pornografiförbrukning och försvagat engagemang för sin romantiska partner (2012): Ämnen försökte avstå från att använda porno (endast 3 veckor). När man jämförde gruppen med kontrolldeltagare rapporterade de som fortsatte att använda pornografi lägre nivåer av engagemang än kontroller. Vad kan ha inträffat om de försökte avstå från 3 månader istället för 3 veckor?

10) Handla senare belöningar för nuvarande nöje: Pornografiförbrukning och fördröjning av rabatt (2015): Ju mer porrfilm deltagarna konsumerade desto mindre kunde de försena tillfredsställelse. Den här unika studien hade också pornoanvändare försök att minska användningen av porr för 3-veckor. Studien fann att fortsatt pornoanvändning var kausalt relaterad till större oförmåga att fördröja tillfredsställelse (notera att förmågan att fördröja tillfredsställelse är en funktion av hjärnans prefrontala cortex).

Sektion #2: longitudinella studier:

Alla utom två av de longitudinella studierna undersökte effekterna av pornoanvändning på intima relationer

1) Tidig ungdomars exponering för internetpornografi: Förhållanden till pubertalstiming, sensationssökning och akademisk prestation (2014): En ökning av användningen av porno följdes av en minskning av akademisk prestation 6 månader senare.

2) Ungdomars exponering för sexuellt stötande internetmaterial och sexuellt tillfredsställande: En longitudinell studie (2009). Utdrag: Mellan maj 2006 och May 2007 genomförde vi en trevågspanelundersökning bland 1,052 holländska ungdomar i åldern 13-20. Strukturell ekvation modellering avslöjade att exponering för SEIM konsekvent reducerade ungdomarnas sexuella tillfredsställelse. Lägre sexuell tillfredsställelse (i Wave 2) ökade också användningen av SEIM (i Wave 3).

3) Visas Pornografi Minska Civilkvalitet över tiden? Bevis från longitudinella data (2016). Utdrag: Denna studie är den första som bygger på nationellt representativa, longitudinella data (2006-2012 Portraits of American Life Study) för att testa om frekventare användning av pornografi påverkar äktenskapskvaliteten senare och om denna effekt modereras efter kön. I allmänhet rapporterade gifta personer som oftare tittade på pornografi 2006 signifikant lägre nivåer av äktenskapskvalitet 2012, netto efter kontroller för tidigare äktenskapskvalitet och relevanta samband. Pornografins effekt var inte bara en fullmakt för missnöje med sexliv eller äktenskapligt beslut 2006. När det gäller substantiellt inflytande var frekvensen av pornografianvändning 2006 den näst starkaste förutsägaren för äktenskapskvalitet 2012.

4) Till Porr gör vi del? Longitudinal Effects of Pornography Use on Divorce, (2016). Studien använde nationellt representativa uppgifter från General Social Survey-panelen som samlats in från tusentals amerikanska vuxna. Utdrag: Början av pornografianvändning mellan undersökningsvågor fördubblade nästan sannolikheten för att bli skild från nästa undersökningsperiod, från 6 procent till 11 procent, och nästan tredubblades den för kvinnor, från 6 procent till 16 procent. Våra resultat tyder på att visning av pornografi under vissa sociala förhållanden kan ha negativa effekter på äktenskapets stabilitet.

5) Internetpornografi och relationskvalitet: En longitudinell studie av inom och mellan partner effekter av justering, sexuell tillfredsställelse och sexuellt explicit internetmaterial bland nymodiga (2015). Utdrag: Uppgifterna från ett stort antal nygifta visar att SEIM-användningen har mer negativa än positiva konsekvenser för män och fruar. Det är viktigt att ägarens anpassning minskade SEIM-användningen över tid och SEIM använder minskad justering. Vidare förutspådde mer sexuell tillfredsställelse hos män en minskning av deras kvinnors SEIM-användning ett år senare, medan kvinnors SEIM-användning inte förändrade deras mans sexuella tillfredsställelse.

6) Pornografi Användning och äktenskapsskillnad: Bevis från tvåvågspaneldata (2017). Utdrag: analyser visade att gifta amerikaner som tittade på pornografi alls i 2006 var mer än dubbelt så sannolikt som de som inte visade pornografi för att uppleva en separation av 2012, även efter att ha kontrollerat 2006 äktenskaplig lycka och sexuell tillfredsställelse samt relevanta sociodemografiska korrelater. Relationen mellan användningsfrekvensen för pornografi och äktenskapsskillnad var dock tekniskt krökt.

7) Är Pornografi-användare mer sannolikt att uppleva en romantisk uppbrott? Bevis från longitudinella data (2017). Utdrag: analyser visade att amerikaner som alls såg på pornografi i 2006 var nästan dubbelt så troliga som de som aldrig betraktat pornografi för att rapportera att de upplevde en romantisk uppbrytning av 2012, även efter att ha kontrollerat relevanta faktorer som 2006-förhållande och andra sociodemografiska korrelater. Analyser visade också ett linjärt förhållande mellan hur ofta amerikaner tittade på pornografi i 2006 och deras chanser att uppleva en uppbrytning av 2012.

8) Förhållanden mellan exponering för onlinepornografi, psykiskt välbefinnande och sexuell tillåtlighet bland Hongkong kinesiska ungdomar: en trevåg longitudinell studie (2018): Denna longitudinella studie visade att användningen av porr var relaterad till depression, lägre livslöjd och tillåtna sexuella attityder.

Avsnitt #3: Experimentell exponering för pornografi:

1) Effekt av erotik på unga männas estetiska uppfattning om deras kvinnliga sexuella partners (1984). Utdrag: Efter exponering för vackra kvinnor sjönk makarnas estetiska värde betydligt under bedömningarna efter exponering för oattraktiva kvinnor. detta värde antog en mellanposition efter kontrollexponering. Förändringar i kompisers estetiska överklagande motsvarade dock inte förändringar i tillfredsställelse med kompisar.

2) Effekter av långvarig konsumtion av pornografi om familjevärden (1988). Utdrag: Exponering ledde bland annat till ökad acceptans av för- och extrakvitalkön och ökad tolerans av icke-exklusiv sexuell tillgång till intima partner. Exponering sänkte utvärderingen av äktenskapet, vilket gör att denna institution verkar mindre betydelsefull och mindre lönsam i framtiden. Exponering minskade också lusten att få barn och främja acceptansen av manlig dominans och kvinnlig servitude. Med få undantag var dessa effekter enhetliga för såväl manliga som kvinnliga respondenter såväl som för studenter och icke-studerande.

3) Pornografiens inverkan på sexuellt tillfredsställande (1988). Utdrag: Manliga och kvinnliga studenter och icke-studenter exponerades för videoband med vanlig, icke-våldsam pornografi eller oskyldigt innehåll. Exponeringen var i timmarsessioner på sex veckor i rad. Under den sjunde veckan deltog försökspersonerna i en till synes orelaterad studie om samhällsinstitutioner och personliga tillfredsställelser. [Porranvändning] påverkade starkt självbedömningen av sexuell upplevelse. Efter konsumtion av pornografi rapporterade försökspersoner mindre tillfredsställelse med sina intima partners - särskilt med dessa partners tillgivenhet, fysiska utseende, sexuella nyfikenhet och korrekta sexuella prestationer. Dessutom tilldelades ämnen ökad betydelse för sex utan emotionellt engagemang. Dessa effekter var enhetliga för kön och befolkning.

4) Påverkan av populär erotik på domar av främlingar och kompisar (1989). Utdrag: In Experiment 2, manliga och kvinnliga personer utsattes för motsatt könserotik. I den andra studien var det en interaktion mellan ämnessex och stimulansförhållanden vid betyg av sexuell attraktion. Minskningseffekter av exponering i mitten av ögonen visades endast för manliga personer utsatta för kvinnliga nudder. Manspersoner som hittade Playboy-typets centrumfoldningar var mer trivsamma, betraktade sig som mindre förälskad i sina fruar.

5) Pornografisk bildbehandling påverkar arbetsminneprestanda (2013): Tyska forskare har upptäckt det Internet erotik kan minska arbetsminnet. I det här testet med porrfilm utförde 28 friska personer arbetsminnesuppgifter med hjälp av 4 olika uppsättningar bilder, varav en var pornografisk. Deltagare betygsatte också de pornografiska bilderna med avseende på sexuell upphetsning och onani uppmanar före och efter pornografisk bildpresentation. Resultat visade att arbetsminnet var värst under pornovisningen och att större upphetsning ökade droppen.

6) Sexuell bildbehandling påverkar beslutsfattandet under tvetydighet (2013): Studien visade att visning av pornografiska bilder störde beslutsfattandet under ett standardiserat kognitivt test. Detta tyder på att porr kan påverka den verkställande funktionen, vilket är en uppsättning mentala färdigheter som hjälper dig att få saker gjorda. Dessa färdigheter styrs av ett område i hjärnan som kallas prefrontal cortex.

7) Slår fast med pornografi? Överanvändning eller försummelse av cybersex-signaler i en multitasking-situation är relaterad till symtom på cybersexmissbruk (2015): Ämnen med en högre tendens mot pornoberoende utförde mer dåligt av verkställande arbetsuppgifter (som ligger under prefrontal cortex).

8) Verkställande funktion av sexuellt kompulsiva och icke-sexuellt kompulsiva män före och efter att titta på en erotisk video (2017): Exponering för porr påverkade verkställande funktion hos män med "tvångsmässigt sexuellt beteende", men inte friska kontroller. Dålig verkställande funktion när de utsätts för missbruksrelaterade signaler är ett kännetecken för substansstörningar (vilket indikerar båda förändrade prefrontal kretsar och sensibilisering).

9) Exponering för sexuella stimulans leder till ökad rabatt som leder till ökat deltagande i cybermissbruk bland män (Cheng & Chiou, 2017): I två studier resulterade exponering för visuella sexuella stimuli i: 1) större fördröjd diskontering (oförmåga att försena tillfredsställelse), 2) större benägenhet att engagera sig i cyberbrottslighet, 3) större benägenhet att köpa förfalskade varor och hacka någons Facebook-konto. Sammantaget indikerar detta att porranvändning ökar impulsiviteten och kan minska vissa verkställande funktioner (självkontroll, bedömning, förutse konsekvenser, impulskontroll).

Förresten, över 80 internetberoendestudier har använt metoderna ”longitudinal” och “remove the variable”. Allt starkt föreslår att internetanvändning kan orsak mentala / känslomässiga problem, beroenderelaterade hjärnförändringar och andra negativa effekter hos vissa användare.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #10: Prause / Klein / Kohut körsbärsplocka 5% av ämnen från 1 i 58-studierna som kopplar porno till fattigare relationer

SLATE EXCERPT: Longitudinella studier som följer människor över tiden visar åtminstone om sexfilmvisning inträffade före en föreslagen effekt, vilket är nödvändigt för att antydera att sexfilmer orsakade effekten. Exempelvis visade en longitudinell studie att i genomsnitt sexfilmsvisning ökade risken av förlusten senare. Till Porr gör vi del? En longitudinell undersökning av pornografi och skilsmässa. En annan studie visade emellertid att gifta amerikaner med de högsta frekvenserna av sexfilmsanvändning faktiskt var vid lägsta risken för att förlora sitt förhållande (en olinjär effekt).

Taktiken här är att lura läsaren för att tro att den undersökning som undersöker porrins effekter på relationer är konflikt. De gör detta genom att bekräfta förekomsten av en studie som länkar till porr i förhållande till problem (ut ur 75 studier länkar porranvändning till ett sämre förhållande), följt av körsbärsplockning av endast studie som rapporterar ett avvikande resultat - för en liten andel av dess ämnen (5% av ämnena).

Studien med ett outlier-resultat för mindre än 5% av försökspersonerna är ”Pornografi Användning och äktenskapsskillnad: Bevis från tvåvågspaneldata (2017)" - Utdrag ur abstrakt:

Med hjälp av data från 2006- och 2012-vågorna från de nationella representativa porträtten av American Life Study undersöktes i denna artikel huruvida gifta amerikaner som såg pornografi i 2006, antingen alls eller i större frekvenser, var mer benägna att uppleva en äktenskapsskillnad av 2012. Binära logistiska regressionsanalyser visade thatt gift Amerikaner som såg på pornografi alls i 2006 var mer än dubbelt så troliga som de som inte visade pornografi för att uppleva en separation av 2012, även efter att ha kontrollerat 2006 äktenskaplig lycka och sexuell tillfredsställelse samt relevanta sociodemografiska korrelater. Relationen mellan användningsfrekvensen för pornografi och äktenskapsskillnad var dock tekniskt krökt. Sannolikheten för äktenskapsskillnad av 2012 ökade med användning av 2006-pornografi till en punkt och sänktes sedan vid de högsta frekvenserna av pornografianvändning.

De faktiska resultaten. Gruppat ihop var pornografiska användare (antingen männen eller kvinnorna) mer än dubbelt så troliga att de upplevde en äktenskapsskillnad 6 år senare. Specifikt, för 95% av ämnena, användningen av porno i 2006 var relaterad till ökad sannolikhet för äktenskapsskillnad i 2012. Men när en användningsfrekvens för porno nått flera gånger i veckan eller mer (endast 5% av ämnena) sannolikheten för separation var ungefär densamma som för dem som inte använde porr.

Som påpekat under utdrag #7 korrelationer längst ner i klockkurvan kan inte förutsäga resultat för de allra flesta pornoanvändare. I denna blandade väska med 2-5% av frekventa användare kan vi hitta en mycket högre andel par som identifierar som swingers eller polyamorous. De kan ha öppna äktenskap. Kanske paret har en förståelse för att partnern kan använda så mycket porr som önskat, men skilsmässa är aldrig ett alternativ. Oavsett orsaken till höga nivåer av pornoanvändning hos en eller båda parter är det tydligt från den här studien och resten, att outliers inte stämmer överens med de flesta par.

Förresten, alla andra Longitudinella studier Bekräfta att användningen av porno är relaterat till fattigare relationer.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #11: Oj. Prause / Klein / Kohut nämner omedvetet en studie som stöder beroendemodellen

SLATE EXCERPT: Har också ett starkt hjärnrespons på sexfilmer i labbet förutsäger en starkare körning för att ha sex med en partner månader senare.

Hur studien som är kopplad till stöder denna samtal är någons gissning. Kanske tror de att läsaren kommer att läsa fel eftersom "porrvisning leder till större önskan om sex med en riktig person som hålls i flera månader." Men det är inte vad studien rapporterade.

Det här var en studie om mekanismer bakom tvångsbeteenden (överätning och tvångssyndrom). Studien fann att större cue-reaktivitet mot porr korrelerade med större begär att ha sex och onanera sex månader senare. Studien bedömde inte ”önskan att vara med en partner”. Den bedömde bara sug efter att onanera och ha sex, vilket inte var begränsat till en enda partner. Studien fann liknande resultat för mat: individer med större cue-reaktivitet mot bilder av lockande mat fick mest vikt under de kommande sex månaderna. Från studiens sammanfattning:

Dessa fynd tyder på att ökad belöningsresponsivitet i hjärnan till mat och sexuella ledtrådar är förknippad med övertygelse i ömhet och sexuell aktivitet respektive ger bevis för en vanlig neuralmekanism associerad med aptitliga beteenden.

Denna studie stöder beroendemodellen, som ämnen med störst cue-reaktivitet (belöningscentrumaktivitet) som svar på porno, upplevde större begär att utöva sex månader senare. Det verkar som om dessa individer hade blivit sensibiliserade till pornografi, vilket uppenbarades som både cue-reaktivitet och begär att använda. Addictionforskare ser sensibilisering som kärnhjärnans förändring som leder till kompulsiv konsumtion och slutligen beroende. (Se "Incitamentens sensibiliseringsteori")

Sensibiliserade vägar kan betraktas som Pavlovian konditionering på turbos. När den aktiveras av tankar eller triggers, sensibiliserade vägar spränger belöningskretsen och skjuter upp svårt att ignorera begär. Flera nya hjärnstudier på pornobrukare bedömde sensibilisering, och alla rapporterade samma hjärnrespons som sett hos alkoholister och drogmissbrukare. Som av 2018 några 25-studier har rapporterat resultat som överensstämmer med sensibilisering (cue-reaktivitet eller begär) hos porr användare och porno missbrukare: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.

Det är viktigt att notera att sensibilisering inte är ett tecken på sann libido eller önskan att komma nära en partner. Istället är det bevis på överkänslighet för minnen eller ledtrådar relaterade till beteendet. Till exempel kan ledtrådar - som att sätta på datorn, se en popup eller vara ensam - utlösa intensivt, svårt att ignorera begär för att se porr. Studier visar att tvångsmässiga porranvändare kan ha större köreaktivitet eller begär för porr, och ändå uppleva låg sexuell lust och erektil dysfunktion med riktiga partners. Till exempel i Cambridge University hjärnansökningsstudier på pornoberoende individerna hade större hjärnaktivering till porr, men många rapporterade upphetsning / erektilproblem med partner. Från 2014 Cambridge studie:

[Tvångsmässigt sexuellt beteende] försökspersoner rapporterade att till följd av överdriven användning av sexuellt uttryckliga material ... ... de upplevde minskad libido eller erektilfunktion specifikt i fysiska relationer med kvinnor (men inte i relation till det sexuellt explicita materialet).

Sedan har vi Nicole Prause 2013 EEG-studien som hon pratade i media som bevis mot förekomsten av porr / sexmissbruk: Sexuell önskan, inte hyperseksualitet, är relaterad till neurofysiologiska svar som framkallas av sexuella bilder (Steele et al., 2013). Inte så. Steele et al. 2013 lånar faktiskt stöd till förekomsten av både pornoberoende och porno-användning, vilket reglerar sexuell lust. Hur så? Studien rapporterade högre EEG-mätningar (i förhållande till neutrala bilder) när ämnen utsattes för korta bilder för pornografiska bilder. Studier visar konsekvent att en förhöjd P300 uppstår när missbrukare utsätts för signaler (som bilder) relaterade till deras beroende (som i denna studie om kokainmissbrukare).

Prauses ofta upprepade påstående att hennes ämnen “hjärnor svarade inte som andra missbrukare”Är utan stöd, och ingenstans finns i själva studien. Det finns bara i hennes intervjuer. Kommenterar under Psychology Today intervjun av Prause, senior psychology professor emeritus John A. Johnson kallade Prause ut för att förvrida hennes fynd:

"Jag tänker fortfarande på Prause att hennes ämnes hjärnor inte svarade på sexuella bilder som narkotikamissbrukares hjärnor svarar på deras drog, med tanke på att hon rapporterar högre P300-avläsningar för de sexuella bilderna. Precis som missbrukare som visar P300-spikar när de får sitt läkemedel. Hur kunde hon dra en slutsats som är motsatsen till de faktiska resultaten? ”

I linje med den Cambridge University hjärnskanning studier, Steele et al. 2013 rapporterade också större cue-reaktivitet mot porrkorrelering med mindre önskan om partnerskap. För att uttrycka det på ett annat sätt, skulle individer med större hjärnaktivering till porr snarare onanera mot porr än att ha sex med en riktig person. Shockingly, studera talesman Prause hävdade att porr användare bara hade "hög libido", men resultaten av studien säger exakt motsatsen (försökspersonernas önskan om partnerskapsex tappade i relation till deras porranvändning). Åtta peer-granskade artiklar förklarar sanningen: Peer-reviewed kritik av Steele et al., 2013. Se även en omfattande YBOP kritik.

Sammanfattningsvis kan en frekvent porr användare uppleva högre subjektiv upphetsning (cravings) men upplever också erektionsproblem med en partner. Upphetsning som svar på porr är inte bevis för "sexuell lyhördhet" eller hälsosam erektilfunktion hos en partner.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #12: Även David Ley tycker att din citat är tveksamt

SLATE EXCERPT: Experimentella studier kan visa om pornografi verkligen ser ut Orsakerna negativa förhållande effekter genom att inkludera kontroller. De första stora, förregistrerade experimentet konstaterade att det inte var kärlek eller lust för den nuvarande romantiska partnern att visa sexuella bilder.

För det första är det absurt att hävda att "Experimentella studier kan visa om pornografi verkligen ser ut Orsakerna negativa förhållande effekter. "Experiment där kollegor i åldrarna ser några Playboy centerfolds (som i studien kopplat till av författarna) kan inte berätta någonting om effekterna av din man på masturbating till hårdknippade videoklipp dag efter dag i flera år. Den enda relationen studier som kan "visa om porrvisning verkligen Orsakerna negativa förhållande effekter " är longitudinella studier som kontrollerar variabler eller studier där ämnen avstår från porno. Hittills har sju longitudinella relationer studier publicerats som avslöjar verkliga konsekvenser av pågående pornoanvändning. Alla rapporterade att användningen av porno avser fattigare förhållande / sexuella utfall:

  1. Ungdomars exponering för sexuellt stötande internetmaterial och sexuellt tillfredsställande: En longitudinell studie (2009).
  2. En kärlek som inte är sist: Pornografiförbrukning och försvagat engagemang för sin romantiska partner (2012).
  3. Internetpornografi och relationskvalitet: En longitudinell studie av inom och mellan partner effekter av justering, sexuell tillfredsställelse och sexuellt explicit internetmaterial bland nymodiga (2015).
  4. Till Porr gör vi del? Longitudinal Effects of Pornography Use on Divorce, (2016).
  5. Visas Pornografi Minska Civilkvalitet över tiden? Bevis från longitudinella data (2016).
  6. Är Pornografi-användare mer sannolikt att uppleva en romantisk uppbrott? Bevis från longitudinella data (2017).
  7. Pornografi Användning och äktenskapsskillnad: Bevis från tvåvågspaneldata (2017).

På till 2017-studien Prause / Klein / Kohut kopplad till, och dess lätt avvisade resultat: Exponerar exponering för erotikum attraktion och kärlek för romantiska partner hos män? Oberoende replikationer av Kenrick, Gutierres och Goldberg (1989).

2017-studien försökte replikera a 1989 studie som utsatte män och kvinnor i engagerade relationer för erotiska bilder av det motsatta könet. Studien 1989 visade att män som exponerades för naken Playboy centerfolds bedömde sina partners som mindre attraktiva och rapporterade mindre kärlek till deras partner. Eftersom 2017 misslyckades med att replikera 1989-fynden får vi veta att 1989-studien fick fel och att användningen av porr inte kan minska kärlek eller lust. Oj! Inte så snabbt.

Replikeringen "misslyckades" eftersom vår kulturella miljö har blivit "porno". Forskarna 2017 rekryterade inte 1989 högskolestudenter som växte upp och tittade på MTV efter skolan. Istället växte deras ämnen upp med att surfa på PornHub för videoklipp från gäng och orgier.

I 1989 hur många studenter hade sett en X-rated video? Inte för många. Hur många 1989-studenter spenderade varje onani-session, från puberteten på, onanera mot flera hårdkärnspår i en session? Ingen. Orsaken till 2017-resultaten är tydlig: kort exponering för en stillbild av a Playboy centerfold är en stor gyckel jämfört med vad college män i 2017 har tittat på i flera år. Även författarna erkände generationsskillnaderna med deras första tillvägagångssätt:

1) För det första är det viktigt att påpeka att den ursprungliga studien publicerades i 1989. Vid den tidpunkten har exponering för sexuellt innehåll kanske inte varit så tillgängligt, medan exponering för nakna bilder idag är relativt mer genomgripande och kan därför inte vara tillräckligt för att framkalla den kontrasteringseffekt som ursprungligen rapporterats. Resultaten för de aktuella replikationsstudierna kan därför skilja sig från den ursprungliga studien på grund av skillnader i exponering, tillgång och till och med acceptans av erotik då jämfört med nu.

I ett sällsynt fall av objektiv prosa även David Ley kände sig tvungen att påpeka det uppenbara:

Det kan vara så att kulturen, männen och sexualiteten har förändrats väsentligt sedan 1989. Få vuxna män har för närvarande inte sett pornografi eller nakna kvinnor - nakenhet och grafisk sexualitet är vanligt i populära medier, från Game of Thrones för att parfymera annonser, och i många stater får kvinnor gå topplösa. Så det är möjligt att män i den nyare studien har lärt sig att integrera den nakenhet och sexualitet de ser i porr och vardagliga medier på ett sätt som inte påverkar deras attraktion eller kärlek till sina partners. Kanske hade männen i 1989 års studie varit mindre utsatta för sexualitet, nakenhet och pornografi.

Tänk på att det här experimentet inte betyder internetpornoanvändning har inte drabbade mäns attraktion för sina älskare. Det betyder bara att titta på "centerfolds" inte har någon omedelbar inverkan dessa dagar. Många män rapporterar radikala ökningar i attraktion till partners efter att ha släppt internetporno. Och det finns naturligtvis också de longitudinella bevis som nämns ovan och visar de skadliga effekterna av porrvisning på relationer.

Än en gång ger Prause / Klein / Kohut ett tvivelaktigt, körsbärsplockat resultat i ett svagt försök att motverka överväldigande studier som rapporterar pornoanvändning i samband med skilsmässa, uppbrott och sämre sexuella och relativa tillfredsställelse.

Slutligen är det viktigt att notera att författarna till det papper som är kopplade till är kollegor från Taylor Kohut vid University of Western Ontario. Den här forskargruppen, som leds av William Fisher, har publicerat tvivelaktiga studier, som konsekvent producerar resultat som på ytan verkar motverka den stora litteraturen som kopplar pornoanvändning till otaliga negativa resultat. Dessutom spelade både Kohut och Fisher stora roller i nederlaget för Motion 47 i Kanada.

Här är två senaste studier från Kohut, Fisher och kollegor i västra Ontario som samlade utbredda och vilseledande rubriker:

1) Upplevda effekter av pornografi på parförhållandet: Initiala resultat av öppen, deltagande-informerad, "Bottom-up" -forskning (2017), Taylor Kohut, William A. Fisher, Lorne Campbell

I sin 2017-studie verkar Kohut, Fisher och Campbell ha förvrängt provet för att producera de resultat de sökte. Medan de flesta studier visar att en liten minoritet av porranvändarnas kvinnliga partner använder porr, använde 95% av kvinnorna porr på egen hand (85% av kvinnorna hade använt porr sedan början av förhållandet). Dessa priser är högre än hos män i collegeåldern och mycket högre än i någon annan porrstudie! Med andra ord verkar forskarna ha snett sitt urval för att producera de resultat de sökte. Verklighet: Tvärsnittsdata från den största amerikanska undersökningen (General Social Survey) rapporterade att endast 2.6% av kvinnorna hade besökt en "pornografisk webbplats" under den senaste månaden.

Dessutom ställde Kohuts studie bara "öppna frågor" där ämnen kunde vandra på om porr. Forskarna läste förvirringarna och bestämde i själva verket vilka svar som var "viktiga" (passar deras önskade berättelse?). Med andra ord korrelerade studien inte porranvändning med någon objektiv, vetenskaplig variabel bedömning av sexuell eller relationsnöjdhet (som gjorde över 75 studier som visar porranvändning kopplat till negativa effekter på relationer). Allt som rapporterats i tidningen inkluderades (eller exkluderades) efter författarnas obestridda gottfinnande.

2) Kritik av ”Handlar pornografi verkligen om“ att hata kvinnor ”? Pornografianvändare har fler könsegalitära attityder än noner i ett representativt amerikanskt prov ”(2016),

Taylor Kohut medförfattare inramade egalitarianism som: Stöd för (1) Abort, (2) Feministidentifiering, (3) Kvinnor med maktpositioner, (4) Tro att familjelivet lider när kvinnan har heltidsjobb, och konstigt nog (5) negativa attityder gentemot den traditionella familjen. Sekulära befolkningar, som tenderar att vara mer liberala, har långt högre priser på pornoanvändning än religiösa populationer. Genom att välja dessa kriterier och ignorera oändliga andra variabler visste huvudförfattaren Kohut och hans medförfattare att de skulle hamna med pornoanvändare som scorer högre på den här studiens noggrant utvalda urval av vad som utgör "egalitarianism."Sedan valde författarna en titel som snurrade allt. I verkligheten motsägs dessa resultat av nästan alla andra publicerade studier. (Se den här listan över över 25-studier som länkar till pornografi använder sexistiska attityder, objektivering och mindre egalitarianism.)

Notera: Denna 2018-presentation avslöjar sanningen bakom 5 tvivelaktiga och vilseledande studier, inklusive de två studier som just diskuterats: Porrforskning: Fakta eller fiktion?

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #13: Att titta på porr gör att du är kåt och dricker förbättrar ditt humör, så det kan inte vara någon nackdel för heller

SLATE EXCERPT: I andra laboratorieundersökningar har par som tittat på sexfilmer, oavsett om de är i samma rum eller i övrigt, uttryckte mer lust att ha sex med den nuvarande partnern.

Ett annat Nicole Prause papper. Att titta på porr, bli kåt och sedan vilja gå, är knappast en anmärkningsvärd upptäckt. Detta "laboratoriefunn" berättar ingenting om de långsiktiga effekterna av pornoanvändning på relationer (igen, över 75 studier - och varje studie på män - länkar porranvändning till mindre sexuell och relationsnöjdhet). Detta experiment är besläktat med att utvärdera effekterna av alkohol genom att fråga barskydd om de mår bra efter sina första ölpar. Berättar denna engångsbedömning oss något om deras humör nästa morgon eller de långsiktiga effekterna av kronisk alkoholanvändning?

Inte överraskande utelämnade Dr. Prause resten av hennes studiefyndigheter:

Att se på de erotiska filmerna inducerade också större rapporter om negativ påverkan, skuld och ångest

Negativ påverkan betyder negativa känslor. Prause har tillbringat kirsebärplockning av sina egna resultat.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #14: För att skydda porr, låt oss skylla på onani för alla negativa effekter kopplade till porr

SLATE EXCERPT: Medan en studie rapporterade det minska konsumtionen av pornografi ökade engagemang för en partner, ingen studie har ännu visat att detta berodde på sexfilmerna själva och inte någon annan konfronterande variabel, som skillnader i onanering som resulterade i att man anpassade visningsvanor. Enligt vår uppfattning är det ännu inte övertygande data för att bekräfta att sexuell upphetsning via sexfilmer alltid minskar önskan om den vanliga sexpartnern. Visst, under vissa förhållanden, verkar sexfilmer ställa elden hemma.

Faktiskt, bevisets stora övervägande visar övertygande att när pornografisk konsumtion ökar, kommer förhållandet och sexuell tillfredsställelse att minska. Det här är inte fallet för några studier "säg ja" och några studier "säg nej", som varje studie om män och porrbruk (70 studier) länkar större porno användning till minskad sexuell eller relation tillfredsställelse. Faktum är att a färsk studie påpekade att för män användes porno som var frekventare än en gång per månad i samband med minskad sexuell tillfredsställelse. (För kvinnor var avskurningen ännu lägre. Användningen som var frekventare än "flera gånger per år" var förknippad med minskad sexuell tillfredsställelse.)

Också, den porn-commitment studie nämnt ovan faktiskt gjorde visa att porrfilm var den sannolika orsaken till minskat engagemang hos dem som såg på mer porr. Det är en av de få studierna att be folk att (försöka) eliminera användningen av porr (för 3-veckor) för att jämföra effekterna med en kontrollgrupp. Förresten några av samma forskare publicerade en annan studie jämföra försenad diskontering i de som tillfälligt försökte sluta porno också. De fann att de fler porrdeltagarna såg de mindre kan de skjuta upp tillfredsställelse. De

Det är ironiskt att sexologer som Klein, Prause och Kohut är så böjda på att försvara pornoanvändning att de är villiga att innebära att onani orsakar relationer problem! (Prause och kollega Ley har också hävdat att onani orsakar kronisk ED hos unga män - utan ett flertal medicinska eller andra bevis)

Men samtidigt har Prause länge insisterat offentligt att onani är en okvalificerad fördel. Så, vilket är det? Här pekar dessa författare fingeren på onani som orsaken till problem med relationen, men de erbjuder inga formella bevis som stöder deras hunch. Det verkar som deras påstående att "det är onani" är bara en bekväm röd sill när som helst faktiska Vetenskapligt bevis visar att mer porrbruk använder korrelerar problem.

Förresten, i 2017-testare testade faktiskt "masturbation-red herring" teorin, och fann inget stöd för det. Se "Kan Pornografi vara beroendeframkallande? En fMRI-studie av män som söker behandling för problematisk användning av pornografi"Känslighet mot beroendeberoende signaler var relaterad till både användning av porno och onani frekvens. Det är vettigt, som att titta på Porr är neurologiskt besläktad med onani:

Ta exempel på pornografi. Att tänka på sätt att få tillgång till det, eller aktivt söka efter det, och kanske uppleva önskan under processen, anses vara sexuell vilja. Att titta på utvalt pornografiskt material, även utan onanering, kan betraktas som "ha sex" när det finns genital upphetsning.

Mänskligheten behöver akut forskare som använder ljudvetenskap (och neurovetenskap) för att undersöka mänsklig sexualitet och effekterna av dagens unika sexuella miljö. Inte propagandister betjänar röda sill.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #15: Ledsen barn endast en studie har korrelerat "självidentifiering som pornofilm" med timmar av användning, religiöshet och moralisk missbruk av pornoanvändning

SLATE EXCERPT: Talar till hjärtat av frågan är ett av de största problemen för vissa porr användare skam. Skam om att titta på sexfilmer lyfts på allmänheten av sexberoendeindustrin (för vinst), genom media (för clickbait) och av religiösa grupper (för att reglera sexualitet). Tyvärr, om du tror att porrvisning är lämplig eller inte, kan stigmatiserande sexfilmsvisning bidra till problemet. Faktum är en allt fler studier visa att många som identifierar som "pornoberoende" faktiskt inte ser sexfilmer mer än andra människor. De känner sig bara mer synd om deras beteende, vilket är förknippat med att växa upp i ett religiöst eller sexuellt restriktivt samhälle.

Svaret på utdrag # 15 har kombinerats med svaret på utdrag #19 nedan, eftersom båda handlar om ett enda frågeformulär (CPUI-9) och mytologin som omger det och de studier som använder det.

Obs! Kärnkravet i ovanstående utdrag är falskt som det finns bara en studie som direkt korrelerade självidentifiering som en pornofilm med timmar av användning, religiösitet och moraliskt missbruk av pornoanvändning. Dess resultat motsäger den noggrant konstruerade berättelsen om "upplevd missbruk" (att "porrberoende är bara religiös skam / moralisk ogillande") - som grundar sig i studier som använder det felaktiga instrumentet som kallas CPUI-9. I den enda direktkorrelationsstudien var den starkaste korrelationen med självuppfattningen som missbrukare med timmar av porno användning. Religionen var irrelevant, och medan det var förutsägbart någon korrelation mellan självuppfattning som en missbrukare och moralisk inkongruens vad gäller pornoanvändning var det ungefär halv tidsförbrukningskorrelationen.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #16: Compulsivity är inte synonymt med diagnosen "Compulsive Sexual Behavior Disorder" i ICD-11

SLATE EXCERPT: Det är mycket viktigt att notera det tvångsmässighet Det är inte ett paraplybegrepp som innehåller missbruk. Beroende, kompulsivitet och impulsivitet är alla olika modeller med olika mönster av respons som kräver olika behandlingar. Till exempel beroendemodeller förutse abstinenssymptom, men kompulsivitetsmodeller förutsäger inte uttagning. Impulsivitetsmodeller förutse en stark aversion för att fördröja beslut eller fördröja förväntat nöje, medan kompulsivitetsmodeller förutsätter rigid, metodisk uthållighet.

Ännu en gång försöker Prause / Klein / Kohut ett smart handsken. De vill att du ska tro att "kompulsivitet" är synonymt med Kompulsiv sexuell beteendestörning diagnosen, och därför var det ICD-11 som avsåg att förhindra vårdgivare att använda det för att diagnostisera dem med porno och sexmissbruk. Dessa termer är dock inte synonyma, vilket innebär att vi kan bortse från utdrag #17 och dess förvirrade försök att förvirra läsaren.

Ändå vill vi packa upp detta utdrag ytterligare eftersom missbrukare som Prause / Klein / Kohut och deras kollegor verkar ha lite tvång själva. De insisterar på att märka om problematisk porranvändning som en "tvång" - vilket innebär att det aldrig kan bli ett "missbruk".

RE: ”tvångsmässighet Det är inte ett paraplybegrepp som innehåller missbruk. " Beror på vilken du frågar, men en sådan fråga är irrelevant för ICD-11 Kompulsiv sexuell beteendestörning diagnos. Användningen av "kompulsiv" i den nya ICD-11-diagnosen är inte avsedd att beteckna den neurologiska grunden för CSBD: "Fortsatt repetitivt sexuellt beteende trots negativa konsekvenser.”I stället är“ Compulsive ”, som det används i ICD-11, en beskrivande term som har använts i flera år och ofta används omväxlande med” missbruk ”. (Till exempel en Google-forskare söker efter tvång + beroende returnerar 130,000 citat.)

Excerpt #17 preys på allmän okunnighet om ett väletablerat faktum: The ICD och DSM system är beskrivande, till största delen ateistiska klassificeringssystem. De litar på närvaron eller frånvaron av specifika tecken och symtom för att etablera diagnoser. Med andra ord håller ICD och DSM bort från att godkänna någon särskild biologisk teori som ligger bakom en psykisk störning, vare sig det gäller depression, schizofreni, alkoholism eller CSBD.

Således, vad som helst dig eller din vårdgivare vill kalla det - "hypersexualitet", "pornoberoende", "sexberoende", "sexuellt okontrollerat beteende", "cybersexmissbruk" - om beteendet faller inom "kompulsiv sexuell beteendestörning" beskrivning, kan tillståndet diagnostiseras med hjälp av ICD-11 CSBD-diagnosen.

För övrigt, som pressmeddelandet från Society for the Advancement of Sexual Health förklarade Kompulsiv sexuell beteendestörning är under "impulskontroll störningar" för nu men det kan ändras som det gjorde för spelproblem.

För närvarande är föräldrakategorin för den nya CSBD-diagnosen impulskontrollstörningar, som inkluderar diagnoser som pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] och intermittent explosionsstörning [6C73]. Ändå kvarstår tvivel om den ideala kategorin. Som Yale neuroscientist Marc Potenza MD PhD och Mateusz Gola PhD påpekar forskare vid polska vetenskapsakademin och University of California San Diego: "Det nuvarande förslaget att klassificera CSB-störning som en impulsstyrningsstörning är kontroversiell, eftersom alternativa modeller har varit föreslagna ...Det finns data som tyder på att CSB delar många funktioner med missbruk. " 7

Det kan vara värt att notera att ICD-11 inkluderar diagnoser av spelstörning under båda störningarna på grund av beroendeframkallande beteenden och under impulskontrollstörningar. Således kategorisering av störningar behöver inte alltid vara ömsesidigt exklusiva.5 Klassificering kan också förändras med tiden. Spelstörning klassificerades ursprungligen som en impulsstörning i både DSM-IV och ICD-10, men baserat på framsteg inom empirisk förståelse har spelstörning omklassificerats till en ”substansrelaterad och beroendeframkallande störning” (DSM-5) och en ”störning på grund av beroendeframkallande beteende” (ICD-11). Det är möjligt att denna nya CSBD-diagnos kan följa en liknande utvecklingskurs som spelproblem har.

Medan CSBD ser ut som en missbruk och kvacker som en missbruk, börjar den i "Impulse Control Disorders" av politiska skäl. Politik åt sidan, neuroscientists som publicerar hjärnstudier på CSB-ämnen tror starkt att dess rättmätiga hem är med andra missbruk. Från Lansetten kommentar, Är överdriven sexuell beteende en beroendeframkallande sjukdom? (2017):

KleinTvångsmässigt sexuellt beteendestörande verkar passa bra med icke-substansmissbrukande sjukdomar som föreslås för ICD-11, i överensstämmelse med den smalare termen av sexberoende som för närvarande föreslås för tvångsmässigt sexuellt beteendeförlust på ICD-11-utkastets webbplats. Vi anser att klassificering av tvångsmässigt sexuellt beteende som en beroendeframkallande sjukdom överensstämmer med de senaste uppgifterna och kan gynna kliniker, forskare och personer som lider av och personligen drabbats av denna sjukdom.

Förresten, även om "Tvångsmässig sexuell beteendestörning" så småningom flyttas till avsnittet "Störning på grund av beroendeframkallande beteende" kommer den fortfarande sannolikt att kallas "Tvångssyndrom." Återigen är ”kompulsivitet” inte synonymt med diagnosen CSBD.

RE: Beroende, kompulsivitet och impulsivitet är alla olika modeller med olika mönster av respons som kräver olika behandlingar.

För det första går länken till ett förvirrat papper som föreslår en teoretisk "sexberoende" -modell som bara händer att spegla normala sexuella mönster att känna sig kåt, göra gärningen och inte känna sig längre kåt. Modellen:

Specifikt antyder könshållningscykeln att sexuellt beteendecykel består av fyra distinkta och sekventiella steg beskrivna som sexuell uppmaning, sexuellt beteende, sexuell mättnad och efter sexuell mättnad.

Det är allt. Detta inspirerar mig att tillkännage min teoretiska modell för matintag, med fyra sekventiella steg: att känna mig hungrig, att äta, att äta, att känna mig mätt och sluta. Tidskriften begärde kommentarer om denna föreslagna ”sexuppförandecykel.” Jag rekommenderar den här: Separationsmodeller hindrar den vetenskapliga underbyggnaden av sexmissbruk som en sjukdom.

För det andra rapporterar missbruksstudier upprepade gånger att missbruksfunktionerna består av båda impulsivitet och kompulsivitet. (En Google Scholar-sökning efter beroende + impulsivitet + kompulsivitet returnerar 22,000 citat.) Här är enkla definitioner av impulsivitet och tvångsmässighet:

  • impulsivitet: Verkar snabbt och utan tillräcklig tanke eller planering som svar på inre eller yttre stimuli. En förutsättning att acceptera mindre omedelbara belöningar över större försenad tillfredsställelse och oförmåga att stoppa ett beteende mot tillfredsställelse när det är igång.
  • tvångsmässighet: Avser repeterande beteenden som utförs enligt vissa regler eller på ett stereotypiskt sätt. Dessa beteenden fortsätter även i ansiktet av negativa konsekvenser.

Förutsägbart, missbruk forskare kännetecknar ofta beroende som utvecklas från impulsiv nöjessökande beteende till tvångsmässigt upprepade beteenden för att undvika obehag (som smärtan vid tillbakadragande). Således, beroende består av en bit av båda, tillsammans med andra element. Så skillnaderna mellan "modeller" av impulsivitet och kompulsivitet som de relaterar till CSBD är allt annat än skurna och torkade.

För det tredje är oro för olika behandlingskrav för varje modell en röd sill eftersom ICD-11 inte stöder någon särskild behandling för CSBD eller någon annan psykisk eller fysisk störning. Det är upp till vårdpersonalen. I sin tidning från 2018, ”Kompulsivt sexuellt beteende: En nonjudgmental approach, CSBD-arbetsgruppsmedlem Jon Grant (samma expert som Prause / Klein / Kohut felaktigt presenterade tidigare) täckte feldiagnos, differentiell diagnos, komorbiditeter och olika behandlingsalternativ relaterade till den nya CSBD-diagnosen. För övrigt säger Grant att tvångsmässigt sexuellt beteende också kallas "sexberoende" i den tidningen!

"Det är inte ett beroende, det är en tvång." Detta leder oss till "tvång" mot "missbruk" diskussion. Addiction och tvång är båda termer som har skrivit in vårt vardagsspråk. Liksom många ord som är vanligt använda kan de missbrukas och missförstås.

När de argumenterar mot begreppet beteendemissbruk, särskilt porrberoende, hävdar skeptiker ofta att pornografiberoende är en '' tvång '' och inte en sann '' beroende ''. Vissa insisterar till och med på att missbruk är ”som” Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). När man trycker ytterligare på hur en "tvång att använda X" skiljer sig neurologiskt från ett "beroende till X", är en vanlig comeback av dessa oinformerade skeptiker att "beteendemissbruk helt enkelt är en form av OCD." Inte sant.

Flera forskningslinjer visar att missbruk skiljer sig från OCD på många materiella sätt, inklusive neurologiska skillnader. Det är därför DSM-5 och ICD-11 har separata diagnostikkategorier för tvångssyndrom och för beroendeframkallande sjukdomar. Studier lämnar litet tvivel om att CSBD är inte en typ av OCD. Faktum är att andelen CSB-individer med samverkande OCD är överraskande liten. Från Konceptualisering och bedömning av hypersexuell sjukdom: En systematisk genomgång av litteraturen (2016)

Obsessiv-tvångsspektrumsjukdomar har ansetts vara konceptualiserad sexuell kompulsivitet (40) eftersom vissa studier har funnit individer med hypersexual beteende är på obsessiv-kompulsiv sjukdom (OCD) spektrum. OCD för hypersexual beteende är inte förenligt med DSM-5 (1) diagnostiska förståelser av OCD, vilket utesluter från diagnosen de beteenden från vilka individer får njutning. Även om obsessiva tankar av OCD-typen ofta har sexuellt innehåll, utförs de associerade tvången som utförs som svar på obsessions inte för nöje. Individer med OCD rapporterar känslor av ångest och avsky i stället för sexuell lust eller upphetsning när de konfronteras med situationer som utlöser tvångstankar och tvång, varvid de senare utförs endast för att kväva oro som de obsessiva tankarna väcker. (41)

Från denna juni, 2018 studie: Revisera rollen av impulsivitet och kompulsivitet vid problematisk sexuell beteende:

Få studier har undersökt föreningar mellan tvångsförmåga och hypersexualitet. Bland män med icke-parafil hypersexuell sjukdom [CSBD] är livstidsprevalensen av obsessiv-kompulsiv sjukdom-en psykisk störning som kännetecknas av kompulsivitetsintervall från 0% till 14%

Obsessivitet - som kan vara associerad med tvångsmässigt beteende - hos behandlingssökande män med hypersexualitet har visat sig vara förhöjd i förhållande till en jämförelsegrupp, men effektens storlek av denna skillnad var svag. När sambandet mellan nivån av obsessivt tvångsbeteende bedömdes genom en undersökning av den strukturerade kliniska intervjun för DSM-IV (SCID-II) och nivån av hypersexualitet undersöktes bland behandlingssökande män med hypersexuell störning, en trend mot en positiv, svag förening hittades. På grundval av ovannämnda resultat verkar kompulsivitet bidra på ett relativt litet sätt till hypersexualitet [CSBD].

I en studie undersöktes allmän kompulsivitet i samband med problematisk pornografianvändning bland män, vilket visar positiva men svaga föreningar. När det undersöktes i en mer komplex modell var relationen mellan allmän tvångsmedvetenhet och problematisk pornografi användning medierad av sexuella missbruk och Internetberoende samt en mer vanligt beroende. Sammantaget förefaller föreningarna mellan kompulsivitet och hypersexualitet och kompulsivitet och problematisk användning relativt svag.

Det finns en aktuell debatt om hur man bäst ska överväga problematiskt sexuellt beteende (som hypersexualitet och problematisk pornografianvändning), med konkurrerande modeller som föreslår klassificeringar som impulskontrollsjukdomar, tvångssyndrom eller beteendemässiga missbruk. Förhållanden mellan transdiagnostiska egenskaper av impulsivitet och tvångsförmåga och problematiskt sexuellt beteende bör informera sådana överväganden, även om både impulsivitet och kompulsivitet har blivit involverade i missbruk.

Fyndet att impulsivitet relateras måttligt till hypersexualitet ger stöd både för klassificeringen av tvångssyndrom (som föreslagits för ICD-11; Världshälsoorganisationen som en impulskontrollsyndrom eller som en beteendemässig beroende. Vid övervägande av de andra störningarna som för närvarande föreslås som impulskontrollsjukdomar (t.ex. intermittent explosiv sjukdom, pyromani och kleptomani) och de centrala elementen i tvångssyndrom och föreslagna störningar på grund av beroendeframkallande beteenden (t.ex. spel- och spelstörningar), klassificeringen av tvångssyndrom i den senare kategori verkar bättre stödjas. (Betonas medföljer)

Slutligen rapporterar alla fysiologiska och neuropsykologiska studier som publicerats på pornoanvändare och pornofilter (ofta betecknad som CSB) fynd som överensstämmer med beroendemodellen (liksom studier som rapporterar eskalering eller tolerans).

i 2016 George F. Koob och Nora D. Volkow  publicerade sin landmärke recension i The New England Journal of Medicine: Neurobiologic Förskott från hjärn sjukdom modell av missbruk. Koob är direktör för National Institute for Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), och Volkow är direktör för National Institute on Drug Abuse (NIDA). I papperet beskrivs de stora hjärnförändringar som är inblandade i både drog- och beteendemässiga beroendeframkallande, medan man i sin inledande paragraf anger att sexuella beteendeavvikelser finns:

Vi drar slutsatsen att neurovetenskap fortsätter att stödja hjärnans sjukdomsmodell av beroende. Neurovetenskapsforskning inom detta område erbjuder inte bara nya möjligheter till förebyggande och behandling av substansmissbruk och relaterad beteendemässig beroende (t.ex. mat, könoch spel) ....

Volkow & Koob-dokumentet skisserade fyra grundläggande missbruksrelaterade hjärnförändringar, vilka är: 1) sensibilisering, 2) Desensibilisering, 3) Dysfunktionella prefrontal kretsar (hypofrontalitet), 4) Felaktigt stresssystem. Alla 4 av dessa hjärnförändringar har identifierats bland de många fysiologiska och neuropsykologiska studierna som anges på denna sida:

  • Studier som rapporterar sensibilisering (köreaktivitet och begär) hos porranvändare / sexmissbrukare: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
  • Studier som rapporterar desensibilisering eller habituation (resulterande i tolerans) hos porr användare / missbrukare: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Studierna som rapporterar sämre verkställande funktion (hypofrontalitet) eller förändrad prefrontal aktivitet hos porranvändare / könsberoende: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
  • Studier som indikerar ett dysfunktionellt stresssystem hos porr användare / sexmissbrukare: 1, 2, 3, 4, 5.

Det övervägande beviset som omger CSBD passar beroendemodellen.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #17: Porr användare upplever både uttag och tolerans

SLATE EXCERPT: Till exempel, beroendemodeller förutse abstinenssymptom, men kompulsivitetsmodeller förutsäger inte uttagning. Impulsivitetsmodeller förutse en stark aversion för att fördröja beslut eller fördröja förväntat nöje, medan kompulsivitetsmodeller förutsätter rigid, metodisk uthållighet.

RE: abstinenssymptom. Faktum är att abstinenssymptom inte krävs för att diagnostisera ett beroende. Först hittar du språket "varken tolerans eller tillbakadragande är nödvändigt eller tillräckligt för en diagnos ..." i både DSM-IV-TR och DSM-5. För det andra hävdar att "riktiga" missbruk orsakar allvarliga livshotande abstinenssymptom felaktigt strömmar samman fysiologiskt beroende med beroendeberoende hjärnförändringar. Ett utdrag ur denna 2015-översyn av litteraturen ger en mer teknisk förklaring (Neurovetenskap av Internet Pornografi Addiction: En granskning och uppdatering):

En viktig punkt i detta stadium är att återkallelsen inte handlar om de fysiologiska effekterna av en viss substans. Istället mäter denna modell uttag via en negativ påverkan som härrör från ovanstående process. Aversive känslor såsom ångest, depression, dysfori och irritabilitet är indikatorer för uttag i denna modell av missbruk [43,45]. Forskare motsatte sig idén om att beteende är beroendeframkallande, ofta förbiser eller missförstår denna kritiska skillnad, förvirrande uttag med avgiftning [46,47].

Varken Prause, Klein eller Kohut har någonsin publicerat en missbruk studie, och det visar. För att hävda att abstinenssymptom och tolerans måste vara närvarande för att diagnostisera en missbruk gör de rookie misstaget att förvirra fysiskt beroende med beroende. Dessa termer är inte synonyma.

Till exempel tar miljontals individer kroniskt höga nivåer av läkemedel, såsom opioider för kronisk smärta, eller prednison för autoimmuna tillstånd. Deras hjärna och vävnader har blivit beroende av dem och omedelbart upphörande av användning kan orsaka allvarliga abstinenssymtom. Men de är inte nödvändigtvis beroende. Missbruk involverar flera väl identifierade hjärnförändringar som leder till det vi känner till ”missbruksfenotypen”. Om skillnaden är oklar, rekommenderar jag detta enkel förklaring från NIDA:

Missbruk - eller tvångsmässig droganvändning trots skadliga konsekvenser - kännetecknas av en oförmåga att sluta använda ett läkemedel; underlåtenhet att uppfylla arbets-, social- eller familjeförpliktelser; och ibland (beroende på läkemedlet), tolerans och tillbakadragande. Det senare återspeglar fysiskt beroende där kroppen anpassar sig till läkemedlet, vilket kräver mer av det för att uppnå en viss effekt (tolerans) och framkallar läkemedelsspecifika fysiska eller mentala symtom om droganvändningen plötsligt upphör (tillbakadragande). Fysiskt beroende kan hända med kronisk användning av många läkemedel - inklusive många receptbelagda läkemedel, även om de tas enligt instruktionerna. Således utgör det fysiska beroendet i och för sig inte beroende, men det åtföljs ofta av missbruk.

Som sagt, internet porno forskning och många självrapporter visa att vissa porr användare upplever tillbakadragande och / eller tolerans - som ofta är karakteristiska för fysiskt beroende. Faktum är att före detta porranvändare regelbundet rapporterar överraskande allvarliga abstinenssymptom, som påminner om drogavdrag: sömnlöshet, ångest, irritabilitet, humörsvängningar, huvudvärk, rastlöshet, dålig koncentration, trötthet, depression, social förlamning och den plötsliga förlusten av libido som killar ringer den "platta" (uppenbarligen unik för pornoavdrag). Ett annat tecken på fysiskt beroende som anmälts av porr användare kräver porno att få en erektion eller att ha en orgasm.

Att byta etikett (CSBD) eller “modell” (dvs. impulsivitet) som används för dessa användare förändrar inte de verkliga symtomen de rapporterar. (Ser Vad ser utslaget från pornoberoende ut? och denna PDF med rapporter om “abstinenssymptom. "

Empiriskt stöd? Varje studie som tog tillstånd rapporterade abstinenssymptom: 10 studier som rapporterar abstinenssymtom hos porranvändare. Tänk till exempel denna graf från en studie från 2017 som rapporterar utvecklingen och testen av en problematiskt porno använda frågeformulär. Observera att väsentliga bevis på både "tolerans" och "uttag" hittades hos riskanvändare och lågriskanvändare.

Klein

Ett 2018-papper som rapporterades om Utvecklingen och valideringen av Bergen-Yale Sex Addiction Scale med en stor nationell Prov bedömde också tillbakadragande och tolerans. De vanligaste komponenterna för "sexberoende" som ses hos försökspersonerna var uppmärksamhet / begär och tolerans, men de andra komponenterna, inklusive tillbakadragande, dök också upp. Ytterligare studier som rapporterar bevis för tillbakadragande eller tolerans är samlas här.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #18: En "Business Insider" -artikel är allt du behöver för att stödja ditt grundläggande påstående?

SLATE EXCERPT: "Sexmissbruk" var specifikt utesluten från ICD-11 för otillräckligt bevis. Detta beslut är förenligt med yttrandena från sex professionella organisationer med kliniska och forskningsexpertis, som också fann otillräckliga bevis för att stödja idén om att sex eller porr är beroendeframkallande.

När det gäller påståendet att "Sexmissbruk" var specifikt utesluten från ICD-11 för otillräckligt bevis, faktiskt, nej, det var det inte. Som förklarats någon annanstans använder varken ICD-11 eller APA: s DSM-5 någonsin ordet "missbruk" för att beskriva ett beroende - oavsett om det är spelberoende eller heroinberoende. Båda diagnostiska handböckerna titlar sådana diagnoser som "störningar" istället. (Detaljer om den speciella sista minuten-uteslutningen av "Hypersexual Disorder" från DSM-5 finns ovan under Utdrag nr 1.) "Sexmissbruk" ansågs därför aldrig formellt för att ingå i någon av manualerna (och följaktligen aldrig "avvisas") antingen).

När det gäller den första länken går det till en kort Business Insider artikel, inte till ett officiellt WHO uttalande. Det är rätt. Populära media är alla Slate artikeln erbjuder stöd för författarnas önsketänkande. Ändå borde Prause / Klein / Kohut ha läst artikeln innan de förlitade sig på den, eftersom den enda citerade forskaren säger att det finns missbruk av sexuellt beteende:

Endokrinolog Robert Lustig berättade Business Insider tidigare i år att många aktiviteter som kan ge känslor av nöje, som att shoppa, äta, spela videospel, använda porr och till och med använda sociala medier, alla har beroendeframkallande potential när de tas till ytterligheter. "Det gör samma sak mot ditt centrala nervsystem som alla dessa läkemedel gör", sa han. ”Det gör bara inte det perifera nervsystemet. Det gör det inte missbruk. Det är fortfarande missbruk, det är bara att det är missbruk utan perifera effekter. ”

Varför gjorde inte Slate artikel länk till en vetenskaplig tidskrift, till exempel den här 2017 Lansetten kommentar, medförfattare av CSBD-arbetsgruppsmedlem Shane Kraus, Ph.D? Tja, för att Lansetten kommentar säger empiriska bevis stöder CSBD klassificeras som en beroendeframkallande sjukdom:

Vi anser att klassificering av tvångsmässigt sexuellt beteende som en beroendeframkallande sjukdom överensstämmer med de senaste uppgifterna och kan gynna kliniker, forskare och personer som lider av och personligen drabbats av denna sjukdom.

ICD-11 Kompulsiv sexuell beteendestörning diagnos är under "impulskontrollsjukdomar" för nu, men det kan förändras i framtiden, precis som det gjorde för spelstörning. I den här ansvariga artikeln med WHO-representanter, Kraus lämnar möjligheten att CSBD så småningom kommer att placeras i avsnittet ”Störningar på grund av beroendeframkallande beteende” i Världshälsoorganisationens diagnosmanual.

Och som Kraus säger: "Det här är definitivt inte den sista lösningen, men det är en bra utgångspunkt för mer forskning och behandling för människor."

oavsett dig eller din vårdgivare vill kalla det - "hypersexualitet", "porrberoende", "sexberoende", "sexuellt beteende utom kontroll", "cybersexberoende" - om beteendet faller inom "Tvångssyndrom beskrivning kan tillståndet diagnostiseras med hjälp av ICD-11 CSBD-koden.

Re: "sex professionella organisationer". Faktum är att Slate artikeln gav 3-länkar till "professionella organisationer" och en länk till ett 2012 David Ley-bloggpost om DSM-5-utebliven hyperseksuell störning (som diskuterades under utdrag #1). Låt oss titta närmare på detta imponerande klingande stöd.

Länk #1: Länk går till den ökända 2016 AASECT-proklamationen. AASECT är inte en vetenskaplig organisation och citerade ingenting för att stödja påståenden i sitt eget pressmeddelande - vilket ger sin mening meningslöst.

Viktigast AASECTs proklamation drevs genom Michael Aaron och några andra AASECT-medlemmar som använde oetiska "gerillataktik" som Aaron erkände i detta Psychology Today blogginlägg: Analys: Hur AASECT Sex Addiction Statement skapades. Ett utdrag ur denna analys Avkodning av AASECTs "Position på sexmissbruk, sammanfattar Aarons blogginlägg:

Att AASECT: s tolerans gentemot ”sexmissbruksmodellen” var ”djupt hycklerisk”, år 2014 satte Dr. Aaron upp för att utrota stöd för begreppet ”sexberoende” från AASECTs led. För att uppnå sitt mål hävdar Dr. Aaron att han medvetet har sådd kontrovers bland AASECT-medlemmar för att avslöja dem med synpunkter som inte håller med hans egna, och sedan uttryckligen ha tystnat de synpunkterna samtidigt som de styrde organisationen mot att avvisa "sexmissbruk" modell." Dr. Aaron motiverade att han använde dessa ”avgång, guerilla [sic] taktik "av att han var mot en" lukrativ industri "av anhängare till" sexberoendemodellen "vars ekonomiska incitament skulle hindra honom från att föra dem över till hans sida med logik och skäl. Istället försökte han för att se till att "snabb förändring" i AASECTs "meddelanden" försökte se till att rösträtt för pro sex inte inkluderades väsentligt i diskussionen om AASECTs kursförändring.

Dr Aarons skryta kommer över som en lite ojämn. Folk är sällan stolta över, mycket mindre publicera, undertrycka akademisk och vetenskaplig debatt. Och det verkar konstigt att Dr. Aaron spenderade tid och pengar för att bli CST-certifierad av en organisation som han ansåg "djupt hycklande" knappt ett år efter att han gick med det (om inte tidigare). Om någonting är det Dr Aaron som ser hypokritisk ut när han kritiserar "sexberoende" terapeuter för att ha en ekonomisk investering i "Sex Addiction Model", när han självklart har en liknande investering för att främja sitt motsatta synvinkel

Flera kommentarer och kritik avslöjar AASECTs proklamation för vad det verkligen är: Sexuell politik:

Länk #2: Link går till ett uttalande från Association for the Treatment of Sexual Abusers (ATSA). Ingenstans föreslår ställningsuttalandet att sexberoende inte finns. Istället påminner ATSA oss om att sexuell aktivitet utan samtycke är sexuella övergrepp (t.ex. Harvey Weinstein) och "troligtvis ... inte resultatet av sexuellt missbruk." Absolut sant.

Länk #3: Länk går till en november, 2017 position uttalande av tre ideella kink organisationer. De "bevis" som de citerade slöts sammanfattningsvis linje för rad i följande kritik: Demontering av "gruppposition" -papper motsatta porr och sexmissbruk (november, 2017).

För övrigt verkar det som att både AASECT och de tre kinkorganisationerna producerade sina proklamationer i ett desperat försök att stoppa den nya ”CSBD” -diagnosen från att gå in i ICD-3. Uppenbarligen togs experterna vid Världshälsoorganisationen inte in av denna gemensamt skapade papperstiger, som den nya diagnosen visas i implementeringsversionen av ICD-11.

Länk #4: Länk går till Sexmissbruk: Avvisas ännu en gång av APA. Hypersexuell störning kommer INTE att finnas med i DSM5. Denna David Ley-post är anmärkningsvärd eftersom den exemplifierar den cirkulära taktiken som används i hela Slate artikel av Leys nära allierade. När DSM-5 avvisade paraplydiagnosen "Hypersexual Disorder" Ley och hans chums målade den som avslag på "Sexmissbruk. ” Men när ICD-11 inkluderade paraplydiagnosen "Tvångsmässig sexuell beteendestörning" målade de den som exklusive "Sexmissbruk. "Varför oroa dig för interna inkonsekvenser, eller hur? Bara säg svart är vit och upprepa i tweets, på listserves och Facebook och artiklar som den här av Klein / Kohut / Prause.

Därefter återvänder du med ett dyrt PR-företag. Det kan få dig och din propaganda placerad i dussintals olika vanliga massmediaaffärer, som utmärker dig som världsexperter. Det spelar ingen roll om du inte är akademiker, har inte länge varit ansluten till ett universitet eller fått doktorsexamen från en oaccrediterad sexologiinstitution.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

UTTAG # 15 & # 19: Den studera bara för att korrelera "självidentifiering som pornofilm" med timmar av användning, religiöshet och moralisk missnöje fann att användningen av porr var överlägset den bästa förutsägelsen att tro att du är beroende av pornografi

SLATE EXCERPT: Talar till hjärtat av frågan är ett av de största problemen för vissa porr användare skam. Skam om att titta på sexfilmer lyfts på allmänheten av sexberoendeindustrin (för vinst), genom media (för clickbait) och av religiösa grupper (för att reglera sexualitet). Tyvärr, om du tror att porrvisning är lämplig eller inte, kan stigmatiserande sexfilmsvisning bidra till problemet. Faktum är en allt fler studier visa att många som identifierar som "pornoberoende" faktiskt inte ser sexfilmer mer än andra människor. De känner sig bara mer synd om deras beteende, vilket är förknippat med att växa upp i ett religiöst eller sexuellt restriktivt samhälle.

SLATE EXCERPT: Beslutet att inkludera sexuell kompulsivitet i ICD-11 slår oss så udda eftersom de exakta diagnostiska kriterierna som valts aldrig har testats. Specifikt hävdar ICD-11 att alla som är bekymrade över deras frekventa sexuella beteenden på grund av "moraliska bedömningar och misstankar om sexuella impulser, uppmaningar eller beteenden" bör uteslutas från diagnosen. Dock, moraliska bedömningar och missuppfattning är de starkaste förutsägarna för någon som tror att de är beroende av pornografi i första hand.

Följande är ett kombinerat svar på utdrag 15 och 19, eftersom de båda handlar om ett enda frågeformulär (CPUI-9) och de studier som använder det.

Notera: Kärnkravet i båda utdragen är falskt som det finns bara en studie som direkt korrelerade självidentifiering som en pornofilm med timmar av användning, religiösitet och moraliskt missbruk av pornoanvändning. Dess resultat motsäger den noggrant konstruerade berättelsen om "upplevd missbruk" (att "porrmissbruk är bara religiös skam / moralisk ogillande") - som grundar sig i studier som använder
felaktigt instrument som kallas CPUI-9. I den enda direktkorrelationsstudien var den starkaste korrelationen med självuppfattning som missbrukare med timmar av porno användning. Religionen var irrelevant, och medan det var förutsägbart någon korrelation mellan självuppfattning som en missbrukare och moralisk inkongruens vad gäller pornoanvändning var det ungefär halv tidsförbrukningskorrelationen.

Här presenterar vi en relativt kort sammanfattning av Joshua Grubbs-frågeformuläret (CPUI-9), myten om "uppfattad pornografiberoende" och vad relevanta data faktiskt avslöjar. Eftersom detta involverar en komplex och trassig webb med många lager, producerades dessa tre artiklar och en presentation för att förklara CPUI-9-studierna fullständigt:

För att förstå hur Den enda direktkorrelationsforskningen undergräver alla CPUI-9-studierna, mer bakgrund är till hjälp. Uttrycket "uppfattad pornografiberoende" indikerar inget mer än ett tal: totalpoängen i följande 9-postpornografi-användningsformulär med sina tre externa frågor. Nyckeln insikten är att CPUI-9 inkluderar 3 "skuld och skam / känslomässiga nöd" frågor som normalt inte finns i missbruksinstrument. Dessa skev sina resultat, vilket gör att religiösa porr användare kan göra högre och icke-religiösa användare att göra poäng lägre än ämnen gör på standardberoende instrument för missbruk. Det sorterar inte vete från agnet i termer av uppfattas vs verklig missbruk. Inte heller CPUI-9 bedömer faktiska pornoberoende exakt.

Uppfattad kompulsivitetssektion

  1. Jag tror att jag är beroende av internetpornografi.
  2. Jag känner mig oförmögen att stoppa min användning av onlinepornografi.
  3. Även när jag inte vill se pornografi på nätet, känner jag mig dragit till det

Åtkomstinsatser

  1. Ibland försöker jag ordna mitt schema så att jag kommer att kunna vara ensam för att se pornografi.
  2. Jag har vägrat att gå ut med vänner eller delta i vissa sociala funktioner för att få möjlighet att se pornografi.
  3. Jag har avstått viktiga prioriteringar för att se pornografi.

Emosionell nödsektion

  1. Jag skäms efter att ha tittat på pornografi online.
  2. Jag känner mig deprimerad efter att ha tittat på pornografi online.
  3. [Och] Jag känner mig sjuk efter att ha tittat på pornografi online.

Ämnen "märker sig inte som pornofilter" i någon Grubbs-studie: De svarar helt enkelt på 9-frågorna ovan och tjänar totalt poäng.

Uttrycket ”uppfattad pornografiberoende” är vilseledande i det yttersta, för det är bara en meningslös poäng på ett instrument som ger skevt resultat. Men folk har det antas de förstod vad ”uppfattat missbruk” innebar. De antog att det innebar att CPUI-9: s skapare, Grubbs, hade funderat på ett sätt att skilja faktisk "missbruk" från "tro på missbruk." Det hade han inte. Han hade precis gett en vilseledande etikett till sin "porranvändningslager", CPUI-9. Grubbs har inte gjort några ansträngningar för att korrigera missuppfattningarna om hans arbete som rullade ut i media, pådrivet av sexpolitiker mot porrberoende och deras mediekompisar.

Misstänkta journalister sammanfattade felaktigt CPUI-9-fynd som:

  • Att tro på pornoberoende är källan till dina problem, inte porno använder sig själv.
  • Religiösa porranvändare är inte riktigt beroende av porr (även om de får hög poäng på Grubbs CPUI-9) - de har bara skam.

Nyckeln: Emotional Distress-frågorna (7-9) får religiösa porranvändare att göra mycket högre poäng och sekulära porranvändare gör betydligt lägre, liksom att skapa en stark korrelation mellan "moralisk missnöje" och total CPUI-9-poäng ("uppfattad missbruk") . För att uttrycka det på ett annat sätt, om du bara använder resultat från CPUI-9-frågor 1-6 (som bedömer tecken och symtom på en faktiska beroende), korrelationerna förändras dramatiskt - och alla tvivelaktiga artiklar som hävdar skam är den "riktiga" orsaken till att pornoberoende aldrig skulle ha skrivits.

För att titta på några avslöjande korrelationer, låt oss använda data från 2015 Grubbs-papperet ("Överträdelse som missbruk: Religiositet och Moral Disapproval som förutspårare av uppfattad missbruk av pornografi”). Det omfattar 3 separata studier och dess provocerande titel antyder att religiositet och moralisk missuppfattning "orsakar" en tro på pornografiberoende.

Tips för att förstå siffrorna i tabellen: noll betyder ingen korrelation mellan två variabler; 1.00 betyder en fullständig korrelation mellan två variabler. Ju större antal desto starkare korrelationen mellan 2-variablerna är.

I denna första korrelationen ser vi hur moraliskt missnöje korrelerar kraftigt med 3 skuld och skamfrågor (Emotional Distress), men ändå svagt med de två andra sektionerna som bedömer faktisk missbruk (frågor 1-6). Emosionella nödfrågorna orsakar att moralisk missuppfattning är den starkaste förutsägaren för totala CPUI-9-poäng ("uppfattad missbruk").

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Men om vi bara använder de faktiska pornoberoende frågorna (1-6) är korrelationen ganska svag med Moral Disapproval (i vetenskapligt tal är Moral Disapproval en svag förutsägelse för pornoberoende).

Den andra halvan av berättelsen är hur samma 3 Emotional Distress korrelerar mycket dåligt med nivåer av pornoanvändning, medan de faktiska pornoberoende frågorna (1-6) korrelerar starkt med användningsnivåerna för porno.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Så här frågar 3 Emotional Distress-frågorna skeva resultat. De leder till minskad korrelation mellan "timmar av pornoanvändning" och totala CPUI-9-poäng ("uppfattad missbruk"). Därefter är summan av alla 3-sektioner av CPUI-9-testet bedrägligt ommärkt som "uppfattad missbruk" av Grubbs. Därefter morar sig, i händerna på bestämda anti-porno-missbrukare, "uppfattad missbruk" i "självidentifiering som en pornoberättare". Aktivisterna har pounced på den starka korrelationen med moralisk misshandel, som CPUI-9 alltid producerar och presto! de hävdar nu att "en tro på pornoberoende är inget annat än skam!"

Det är ett korthus byggt på 3-skuld och skamfråga som inte finns i någon annan missbruksbedömning, i kombination med den vilseledande termen som frågeformulärets skapare använder för att märka sina 9-frågor (som ett mått på "uppfattad pornoberoende").

CPUI-9-kortets kort kom med en 2017-studie som försvårar CPUI-9 som ett instrument för att bedöma antingen "uppfattad pornografiberoende" eller faktisk pornografiberoende: Gör Cyberpornografi Använd Inventarier-9-resultat Reflektera Faktisk Kompulsivitet i Internetpornografi Använd? Undersöka rollen av avhållsamhet. Det fann också att 1 / 3 av CPUI-9 frågorna skulle utelämnas för att returnera giltiga resultat relaterade till "moraliskt misslyckande", "religiositet" och "timmar av pornoanvändning". Du ser alla nyckelutdrag här, Men Fernandez et al., 2018 summerar saker upp:

För det andra stryker våra resultat tvivel om lämpligheten av införandet av Emotional Distress subscale som en del av CPUI-9. Såsom konsekvent hittades i flera studier (t.ex. Grubbs et al., 2015a, c) visade våra resultat också att frekvensen av IP-användning inte hade något samband med känslomässiga distress-poäng. Ännu viktigare var att den faktiska kompulsiviteten som konceptualiserades i den föreliggande studien (misslyckade avstängningsförsök x avhållande ansträngning) inte hade något samband med känslomässiga distressvärden.

Emotional Distress-poängen förutspåddes signifikant genom moralisk missuppfattning, i linje med tidigare studier som också fann en väsentlig överlappning mellan de två (Grubbs et al., 2015a, Wilt et al., 2016). Som sådan kan införandet av Emotional Distress-abonnenten som en del av CPUI-9 ske ske på ett sådant sätt att det uppblåsar de totala uppfattade missbruksspoängen av IP-användare som moraliskt inte godkänner pornografi och deflaterar de totala upplevda missbrukspoängen av IP användare som har höga upplevda kompulsivitetspoäng, men låg moralisk missnöje av pornografi.

Detta kan bero på att Emotional Distress subscale baserades på en original "Guilt" skala som utvecklades för användning speciellt med religiösa populationer (Grubbs et al., 2010), och dess användbarhet med icke-religiösa populationer är fortfarande osäker mot bakgrund av efterföljande upptäckter relaterade till denna skala.

Här är det de kärnfyndande: 3 "Emotional Distress" -frågor har ingen plats i CPUI-9, eller något pornoberoende frågeformulär. Dessa skuld och skamfrågor gör inte bedöma nöd kring beroendeframkallande porno eller "uppfattning om missbruk". Dessa 3-frågor uppblåser bara konstgjorda CPUI-9-poäng för religiösa individer samtidigt som deflaterar totalt CPUI-9-poäng för icke-religiösa pornoberoende.

Sammanfattningsvis är slutsatserna och påståenden som CPUI-9 orsakade helt enkelt ogiltiga. Joshua Grubbs skapade ett frågeformulär som inte kan, och validerades aldrig för att sortera "uppfattas" från faktisk beroende: CPUI-9. Med noll vetenskaplig rättfärdigande he re-märkt hans CPUI-9 som ett "uppfattat pornografiberoende" frågeformulär.

Eftersom CPUI-9 inkluderade 3 externa frågor som bedömde skuld och skam, CPUI-9-poängen för religiösa porr användare brukar vara sneda uppåt. Förekomsten av högre CPUI-9 poäng för religiösa porr användare användes sedan till media som ett påstående att "religiösa människor tror felaktigt att de är beroende av porr. "Detta följdes av flera studier korrelera moralisk missnöje med CPUI-9 poäng. Eftersom religiösa personer som grupp gör högre poäng på moralisk missnöje, och (sålunda) den totala CPUI-9, det uttalades (utan faktiskt stöd) att religiös-baserad moralisk motsättning är sann orsak till pornoberoende. Det är ett steg och ojusterat som en fråga om vetenskapen.

+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

EXCERPT #20: En studie som anklagas för att använda porrstjärnor som ämnen och finansieras av ett kontroversiellt vinstdrivande företag som försöker legitimera sin mycket dyra sexuella teknik ... ja, det kommer att avskräcka porrberoende

SLATE EXCERPT: Ännu viktigare, vi har inga laboratoriestudier om faktiskt sexuellt beteende hos dem som rapporterar denna svårighet. Den första studien av samordnade sexuella beteenden i laboratoriet, som testar kompulsivitetsmodellen, är för närvarande under granskning i en vetenskaplig tidskrift. (Disclosure: En av artiklens medförfattare, Nicole Prause, är huvudförfattaren till den studien.) Världshälsoorganisationen bör vänta på att se om någon vetenskap stöder sin nya diagnos innan den riskerar att patologisera miljontals friska människor.

"Vi har inga laboratoriestudier?" Inte så. Det finns gott om laboratoriestudier publicerade om porrens omedelbara effekter på tittaren (listad i Utdrag #9). Ännu viktigare är det 50 "laboratoriestudier" utvärdera hjärnfunktioner och strukturer hos porr användare och de med CSB.

Vi har också hundratals studier på vuxna koppla verklig porranvändning till olika negativa resultat såsom lägre relationstillfredsställelse, lägre sexuell tillfredsställelse, skilsmässa, äktenskaplig separering, förhållandesuppdelning, lägre nivåer av engagemang, mer negativ kommunikation, mindre sex, erektil dysfunktioner, anorgasmia, låg libido, försenad utlösning , sämre koncentration, sämre arbetsminne, ensamhet, depression, ångest, interpersonell känslighet, depression, paranoid tänkande, psykotik, beroende, narcissism, reducerad lycka, svårigheter i intimitet, mindre förtroende för förhållanden, devalvering av sexuell kommunikation och romantisk anknytning ångest.

På samma sätt, studier kopplar också verklig porranvändning till negativ kroppsattityd, större missnöje med muskulatur, kroppsfett och längd, större stress, mer sexuella bekymmer, mindre njutning av intima beteenden, ökad sexuell tristess, mindre positiv kommunikation för båda parterna, minskad syn på kvinnors kompetens / moral / mänsklighet, förlust av medkänsla gentemot kvinnor som våldtäktsoffer, större tro på att kvinnor är sexföremål, mindre progressiva könsrollsattityder, mer fientlig sexism, motstånd mot bekräftande handling, hårdhet mot sexuellt våld, tänka på kvinnor som existerande för mäns sexuella tillfredsställelse, högre överensstämmelse med tron ​​att makt över kvinnor är önskvärd, lägre lyhördhet för "vaniljsex" erotik, ett ökat behov av nyhet och variation .... och mycket mer.

Vi har över 270-studier på ungdomar rapportera att pornoanvändning är relaterad till sådana faktorer som fattigare akademiker, mer sexistiska attityder, mer aggression, fattigare hälsa, fattigare förhållanden, lägre livslöjd, betraktande av människor som föremål, ökad sexuell riskupptagning, mindre kondomanvändning, större sexuellt våld, oförklarlig ångest högre sexuell tvång, mindre sexuell tillfredsställelse, lägre libido, större permissiva attityder, social missgodkänning, lägre självvärde, lägre hälsotillstånd, sexuellt aggressivt beteende, missbruk, större könsrollkonflikt, mer undvikande och oroliga bilagor, antisocialt beteende, tungt dricksbekämpning, ADHD-symptom, kognitiva underskott, ökad acceptans av för- och utomäktenskapligt kön, lägre utvärdering av äktenskapet, främjande av acceptans av manlig dominans och kvinnlig seriösitet, mindre jämlikhet mellan könen, mer sannolikt att tro att våldtäktsmyter och prostitutionsmyte .... och mycket mer.

Kommer Prause kommande "laboratoriestudie" att negera hundratals studier som genomförts under de senaste decennierna? Det är mycket osannolikt eftersom vi redan vet mycket om hennes kommande forskning om "samordnat sexuellt beteende." Både Prause och det lukrativa kommersiella företaget som finansierade denna forskning har blivit kramade om det i åratal.

Vad ska partnerna göra i labbet? Kommer paret att titta på porr? Nej. Kommer studien att ha en grupp försiktigt screenade pornofilter och en kontrollgrupp för jämförelse? Nej. Det här är viktiga frågor, för att Prause är mest kända EEG-studie led av flera dödliga metodologiska brister: 1) var heterogena (män, honor, icke-heterosexuella); 2) personer var inte screenad för psykiska störningar eller missbruk; 3) studie hade ingen kontrollgrupp för jämförelse; 4) frågeformulär var Ej validerad för pornoanvändning eller pornoberoende. 5) Många av studiens så kallade pornoberättare var egentligen inte riktigt porrberoende. Trots detta presenterade Prause hennes studieresultat felaktigt, eftersom psykologiprofessor John A. Johnson avslöjar i två separata kommentarer under en Nicole Prause-intervju på Psychology Today (kommentera #1, kommentera #2).

Faktum är att alla befintliga indikationer är att hennes samarbetade ämnen inte kommer att göra något som är relevant för den här artikeln av Prause / Kohut / Klein. Här är vad vi vet om detta ännu opublicerade arbete: Prause beställdes av det kaliforniska företaget som hennes webbplats listar som hennes största inkomstkälla, Orgasmic Meditation (även kallad 'OM' och 'OneTaste'), för att studera fördelarna med klitorisströk. . Från Prauses webbplats Liberos:

Neurologiska effekter och hälsofördelar med orgasmisk meditation ”Huvudutredare, direkta kostnader: $350,000, Längd: 2 år, OneTaste Foundation, medutredare: Greg Siegle, Ph.D.

OneTaste tar ut höga avgifter för att delta i workshops där deltagarna lär sig "orgasmisk meditation" (hur man stryker kvinnors klitoris). Det här företaget har nyligen fått lite smickrande, avslöjande publicitet (och är nu undersökt av FBI). Här är nyheterna:

OM / OneTaste företaget planerar att använda Prause kommande studier för att "skala" sin marknadsföring upp till nya höjder. Enligt Bloombergartikeln Den mörka sidan av Orgasmic Meditation Company,

Newish VD satsar på att studien OneTaste har finansierat om hälsofördelarna hos OM, som har tagit hjärnaktivitetsavläsningar från 130-par av strokers och strokees, kommer att dra nya folkmassor. Leds av forskare från University of Pittsburgh, the studera förväntas ge den första av flera papper senare i år. "Vetenskapen som kommer ut för att backa vad detta är och vad fördelarna är kommer att bli enorma när det gäller skalning, säger Van Vleck

Oavsett det faktum att Prauses OM-forskningsverksamhet riktar sig till samarbetade klitorisströk, antyder hon redan (som här) eller hävdar öppet (annorstädes) att den ogiltigförklarar ICD-11: s nya “Compulsive sexual behavior disorder” (CSBD) diagnos. (Mycket som hennes diametralt motsatta resultat i hennes studier 2013 och 2015 båda på något sätt debunked sexmissbruk.) Kort sagt, vilken forskning som denna forskare är anställd för att utföra, kan du satsa på att hon kommer att hävda att det debunks porno och sexmissbruk, liksom den nya CSBD som kommer att användas för att diagnostisera båda!

Förresten, var fick Prause få ämnen för sin klitoris-strömsundersökning? Enligt tweets av en vuxenartist, fick Prause porrföreställare som OM-studieämnen, via pornoindustrins mest kraftfulla lobbyarm, Fri talkoalition. Se denna Twitter utbyte mellan Prause och vuxenartist, Ruby den stora Rubousky, vem är vice vd för Vuxenföreställningsaktörerna (Beröm har sedan tagit bort denna tråd)

Prause svarar på Rubys tweet är som säger att man kan bli beroende av porr

Konversationen fortsätter:

Prause har blivit snabb att anklaga andra för partiskhet utan att ge några svåra bevis, men hennes OM-forskning är ett kraftfullt exempel på en oerhört intressekonflikt: att ta hundratusentals dollar för att hitta fördelar med en tvivelaktig kommersiellt driven praxis ... och eventuellt få ämnen via pornosektorns mest kraftfulla lobbyarm. Hela tiden bekvämt betjänar porrindustrin genom att även hävda denna forskning ogiltigförklarar den nya CSBD-diagnosen som kommer att användas för dem som lider av tvångsmässigt sexuellt beteende (mer än 80% av dem rapportera problem med användning av internetpornografi).

I en annan OM-relaterad intressekonflikt debiterade Prause och VD för OneTaste Nicole Daedone upp till 1,900 3 dollar per person för en XNUMX-dagars workshop med namnet "Flow & Orgasm." Liksom Prause har Nicole Daedone en lång historia av tvivelaktigt beteende. Ett utdrag ur artikeln Den mörka sidan av Orgasmic Meditation Company målade en besvärlig bild:

I sin 2009-profil, den gånger citerade tidigare medlemmar som sa att Daedone, den tidigare VD för OneTaste, hade "kultliknande krafter över sina anhängare" och "ibland starkt föreslog vem som skulle para ihop sig med vem romantiskt."

Workshopen för yuppies kan klassificeras som en dubbel-doppande intressekonflikt för Dr Prause: Hon får först betalt flera hundra tusen för att "bevisa" de oräkneliga fördelarna med Orgasmic Meditation, sedan får hon betalt igen för att presentera sin jordskakande OM resultat vid en dyr nyålders reträtt med OneTaste VD som redan hade betalat henne för att legitimera OM. Livets krets.

En fantastisk spelning för Prause. Detta ifrågasätter dock legitimiteten för varje rapporterat resultat som härrör från Prauses OM-studier. Vi måste fråga: Hur kan Prauses OM-studier inte vara partisk? Denna situation skiljer sig inte från att Eli Lilly betalar en forskare för att "studera" fördelarna med Prozac och sedan betalar samma forskare stora pengar för att presentera om Prozac på medicinska konferenser.