Neuropsychopharmacology. 2016 Jan 21. doi: 10.1038 / npp.2016.11.
Balodis IM1, Kober H1, Worhunsky PD1, Stevens MC2, Pearlson GD1,2,3, Carroll KM1, Potenza MN1,3,4.
Abstrakt
Medan belöningsprocesser förefaller förändras i beroende, får få studier spåra neurofunktionella förändringar efter behandling eller relatera dessa till åtgärder med minskad narkotikamissbruk. I den aktuella studien undersöktes neurofunktionella förändringar i belöningsbehandling i förebyggande och efterbehandling av kokainberoende (CD) för att avgöra om dessa förändringar avser kliniskt meningsfulla resultatindikatorer. Behandlingssökande CD-polikliniker (N = 29) genomgick funktionell magnetisk resonansavbildning medan de utförde en MIDT-förebyggande och efterbehandling. MIDT analyserar förväntan från resultatfaser av belöning / förlustbehandling. Avstängningsindikatorer (negativa urinor, dagar som var oförmåga från kokain under uppföljning) samlades under hela behandlingen och upp till ett år senare. Hälsokontroll (HC) deltagare (N = 28) skannades också två gånger med MIDT. I jämförelse med förbehandling visade deltagare vid behandling efter CD-behandling ökad förebyggande belöningsaktivitet i midbrain, thalamus och precuneus (pFWE<0.05). Ökad mellanhjärnaktivitet korrelerad med kokainavhållsamhet under 1 års uppföljning. Ventral striatal (VS) aktivitet under förväntad förlust korrelerade negativt med negativa urinskärmar. HC-grupptest-testresultat visade minskad ventromedial prefrontal cortexaktivitet under vinnande resultat. CD-HC grupp-för-tid-skillnader avslöjade ökad vänster underlägsen frontal gyrusaktivitet i CD-gruppen under förväntande faser efter efterbehandling. Hos CD-deltagare föreslår ökad aktivitet efter behandling i dopamininerverade regioner sänkta trösklar vid förväntad signalering för icke-läkemedelsbelöningar. Midbrain- och VS-svar kan representera biomarkörer associerade med CD-abstinens. Abstinensrelaterade neurobiologiska förändringar uppträder i liknande regioner som är inblandade under aktiv användning och kan eventuellt användas för att spåra framsteg under kort och långvarig återhämtning.
Neuropsykofarmakologi accepterade artikelförhandsgranskning online, 21 januari 2016. doi: 10.1038 / npp.2016.11.
;
