Peer-reviewed critics av ​​Prause et al., 2015

Beskrivning

EEG-studie: "Modulation av sena positiva potentialer genom sexuella bilder hos problemanvändare och kontroller som inte överensstämmer med pornoberoende"(Prause et al., 2015)

Krav: Till denna dag, tidigare UCLA-forskare Nicole Prause hävdar djärvt att hennes ensamma EEG-studie ”förfalskade modellen för porrberoende”.

Verklighet: Resultaten indikerar habituation / desensibilisering hos de mer frekventa porr användarna. Eftersom det här dokumentet rapporterade större pornoanvändning relaterad till mindre hjärnaktivering till vaniljporno som det listas på detta webbplats som stöd för hypotesen om att kronisk porr använder sig av reglerar sexuell upphetsning. Enkelt sagt, de frekventa porr användarna var uttråkad av statiska bilder av ho-hum porno. (Dessa fynd parallella Kuhn & Gallinat., 2014.) Dessa resultat är förenliga med tolerans, ett tecken på beroende. Tolerans definieras som en persons minskade respons på ett läkemedel eller stimulans som är resultatet av upprepad användning. De nio referensgranskade artiklarna som listas nedan håller med om detta YBOP bedömning av Prause et al., 2015.

Tjugosju studier har rapporterat resultat som överensstämmer med sensibilisering / köreaktivitet. Eftersom frekventa porranvändare hade lägre EEG-avläsningar än kontroller hävdade huvudförfattaren Nicole Prause att hennes papper, med sina avvikande slutsatser, "förfalskade" porrmissbruksmodellen. Hon hävdar att hennes EEG-avläsningar bedömde "kö-reaktivitet" snarare än tillvänjning. Även om Prause var korrekt ignorerar hon bekvämt det gapande hålet i hennes "förfalskning" påstående. Oavsett hennes påståenden om Prause et al. 2015 hitta mindre cue-reaktivitet hos frekventa porr användare, 26 andra neurologiska studier har rapporterat cue-reaktivitet eller begär (sensibilisering) hos kompulsiva porr användare: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27. Vetenskap går inte med den ensamma avvikande studien hämmad av allvarliga metodologiska brister och förspända talesmän; vetenskapen går med överväldigande bevis.

Notera: I den här 2018-presentationen avslöjar Gary Wilson sanningen bakom 5 tvivelaktiga och vilseledande studier, inklusive de två Nicole Prause EEG-studierna (Steele et al., 2013 och Prause et al., 2015): Porrforskning: Fakta eller fiktion?

Tio peer-granskade analyser av Prause et al., 2015. Under de mellanliggande åren många fler neurovetenskapliga studier har publicerats (MR, fMRI, EEG, neuropsykologisk, hormonell). Alla ger starkt stöd för missbruksmodellen eftersom deras resultat speglar de neurologiska fynd som rapporterats i missbruksstudier. De riktiga experternas åsikter om porr / sexberoende kan ses i denna lista över 25 senaste litteraturrecensioner och kommentarer (alla överensstämmer med beroendemodellen). Avhandlingarna nedan är alla överens om att Prause et al. funktionsförebyggande stöder stöd till pornoberoende modell. Papper #2 (av Gola) är enbart avsedd att analysera Prause et al., 2015. De andra 9-dokumenten innehåller korta sektionsanalyser Prause et al., 2015 (alla säger att EEG-studien faktiskt fann vana eller desensibilisering). Artiklarna anges efter publiceringsdatum.

1) Neurovetenskap av Internet Pornografiavvikelse: En granskning och uppdatering (2015)

Utdrag kritik Prause et al., 2015 (citat 309)

En annan EEG-studie med tre av samma författare publicerades nyligen [309]. Tyvärr led den här nya studien av många av samma metodiska problem som den föregående [303]. Till exempel använde den en heterogen ämnepool, forskarna använde screening frågeformulär som inte validerats för patologiska internetpornografiska användare, och ämnena screenades inte för andra manifestationer av missbruk eller humörstörningar.

I den nya studien, Prause et al. jämfört EEG-aktivitet hos frekventa tittare av internetpornografi med kontrollerna när de tittade på både sexuella och neutrala bilder [309]. Som förväntat ökade LPP-amplituden i förhållande till neutrala bilder för båda grupperna, även om amplitudeökningen var mindre för IPA-ämnena. Förväntar en större amplitud för frekventa tittare av internetpornografi, författarna säger, "Detta mönster ser annorlunda ut än substansberoende modeller".

Medan större ERP-amplituder som svar på missbrukskanaler i förhållande till neutrala bilder ses i substansberoende studier, är det nuvarande resultatet inte oväntat och ligger i linje med resultaten från Kühn och Gallinat [263], som fann mer användning korrelerad med mindre hjärnaktivering som svar på sexuella bilder. I diskussionsavsnittet hänvisade författarna Kühn och Gallinat och erbjöd uppgift som en giltig förklaring till det lägre LPP-mönstret. En ytterligare förklaring som erbjuds av Kühn och Gallinat är dock att intensiv stimulering kan ha resulterat i neuroplastiska förändringar. Specifikt användes högre pornografi i samband med lägre gråmagasvolym i dorsalstriatumen, en region som hör samman med sexuell upphetsning och motivation [265].

Det är viktigt att notera att resultaten från Prause et al. var i motsatt riktning av vad de förväntade sig [309]. Man kan förvänta sig frekventa tittare på internetpornografi och kontroller att ha liknande LPP-amplituder som svar på kort exponering för sexuella bilder om patologisk konsumtion av internetpornografi inte hade någon effekt. I stället är det oväntade resultatet av Prause et al. [309] föreslår att frekventa tittare på internetpornografi upplever att de fortfarande har stillbilder. Man kan logiskt parallellt detta till tolerans. I dagens värld med höghastighetsinternetåtkomst är det mycket troligt att frekventa konsumenter av internetpornografiska användare ser sexuella filmer och videoklipp i motsats till fortfarande klipp. Sexuella filmer producerar mer fysiologisk och subjektiv upphetsning än sexuella bilder [310] och tittar på sexuella filmer resulterar i mindre intresse och sexuell respons på sexuella bilder [311]. Sammantaget leder Prause et al., Och Kühn och Gallinat-studierna till den rimliga slutsatsen att frekventa tittare på internetpornografi kräver större visuell stimulans för att framkalla hjärnresponser som är jämförbara med friska kontroller eller måttliga porr användare.

Dessutom är uttalandet av Prause et al. [309] att "Dessa är de första funktionella fysiologiska uppgifterna för personer som rapporterar problem med VSS-reglering" är problematisk eftersom den har utsikt över forskning som publicerats tidigare [262,263]. Dessutom är det kritiskt att notera att en av de stora utmaningarna vid bedömning av hjärnansvar på cues i Internetpornografiska missbrukare är att betraktande sexuella stimuli är det beroendeframkallande beteendet. Däremot använder cue-reaktivitetsstudier på kokainmissbrukare bilder som är relaterade till kokainanvändning (vita linjer på en spegel), snarare än att få ämnen som faktiskt intagar kokain. Sedan tittandet av sexuella bilder och videoklipp är det beroendeframkallande beteendet, måste framtida hjärnaktiveringsstudier på internetpornografiska användare vara försiktiga i både experimentell design och tolkning av resultat. Till exempel, i motsats till exponering för en sekund för stillbilder som används av Prause et al. [309], Voon et al. valde explicit 9-andra videoklipp i deras cue-reaktivitetsparadigm för att bättre matcha Internetporn-stimuli [262]. Till skillnad från exponering för en sekund för stillbilder (Prause et al. [309]) exponering för 9-andra videoklipp framkallade större hjärnaktivering i tunga tittare på internetpornografi än en sekunds exponering för stillbilder. Det handlar vidare om att författarna hänvisade till Kühn och Gallinat-studien, som släpptes samtidigt som Voon-studien [262], men de erkände inte Voon et al. studera var som helst i deras papper trots sin kritiska relevans.

2) Minskad LPP för sexuella bilder hos problematiska pornografianvändare kan överensstämma med missbruksmodeller. Allt beror på modellen: Kommentarer till Prause, Steele, Staley, Sabatinelli och Hajcak, 2015 (2016)

Biol Psychol. 2016 May 24. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

Gola Matuesz¹. ¹Swartz Center för Computational Neuroscience, Institute for Neural Computations, University of California San Diego, San Diego, USA; Psykologiska institutet, Polska akademin för vetenskap, Warszawa, Polen. Elektronisk adress: [e-postskyddad].

Full papper

Internetteknik ger prisvärd och anonym tillgång till ett brett utbud av pornografiskt innehåll (Cooper, 1998). Tillgängliga data visar att 67.6% av manliga och 18.3% av kvinnliga danska unga vuxna (18–30 år) använder pornografi regelbundet varje vecka (Hald, 2006). Bland amerikanska högskolestudenter tittade 93.2% av pojkarna och 62.1% av tjejerna på nätpornografi före 18 års ålder (Sabina, Wolak och Finkelhor, 2008). För majoriteten av användarna spelar pornografi en roll i underhållning, spänning och inspiration (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), men för vissa , frekvent pornografikonsumtion är en källa till lidande (cirka 8% av användarna enligt Cooper et al., 1999) och blir en anledning att söka behandling (Delmonico och Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk och Skorko, 2016; Gola och Potenza, 2016). På grund av dess utbredda popularitet och motstridiga kliniska observationer är konsumtion av pornografi en viktig social fråga som väcker mycket uppmärksamhet i media (t.ex. högprofilerade filmer: "Shame" av McQueen och "Don Jon" av Gordon-Levitt) och från politiker (t.ex. Storbritanniens premiärminister David Camerons tal om barnens pornografiska användning 2013), såväl som neurovetenskaplig forskning (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn och Gallinat, 2014; Voon et al., 2014). av de vanligaste frågorna är: om pornografikonsumtion kan vara beroendeframkallande?

Resultatet av Prause, Steele, Staley, Sabatinelli och Hajcak, (2015) som publicerades i juni-numret av Biological Psychology ger intressant information om detta ämne. Forskarna visade att män och kvinnor rapporterade problematisk visning av pornografi (N = 55),1 uppvisade lägre sen positiv potential (LPP - en händelserelaterad potential vid EEG-signaler i samband med signifikans och subjektiv tystnad hos stimuli) till sexuella bilder jämfört med icke-sexuella bilder, jämfört med kontrollernas svar. De visar också att problematiska pornografiska användare med högre sexuell lust har mindre LPP-skillnader för sexuella och icke-sexuella bilder. Författarna drog slutsatsen att "Detta resultatresultat förefaller inkonsekvent med vissa förutsägelser gjorda av beroendemodeller" (s. 196) och tillkännagav denna slutsats i artikelns titel: "Modulering av sena positiva potentialer genom sexuella bilder hos problemanvändare och kontroller inkonsekvent med "Pornoberoende" ".

Tyvärr, i deras artikel, Prause et al. (2015) definierade inte uttryckligen vilken missbruksmodell de testade. Presenterade resultat när de beaktas i förhållande till de mest etablerade modellerna antingen inte ger en tydlig verifiering av hypotesen att problematisk pornografianvändning är ett beroende (som i fallet med Incentive Salience Theory; Robinson och Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) eller stöder denna hypotes (som i fallet med Reward Deficiency Syndrome; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Nedan förklarar jag det i detalj.

Korrespondensadress: Swartz Center för Computational Neuroscience, Institute for Neural Computations, University of California San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, Kalifornien 92093-0559, USA. E-postadress: [e-postskyddad]

1 Det är värt att märka att författarna presenterar resultat för manliga och kvinnliga deltagare tillsammans, medan nya studier visar att sexuella bilder av upphetsning och valens skiljer sig dramatiskt mellan könen (se Wierzba et al., 2015)

2 Detta gissning stöds av faktum att referenser som används i Prause et al. (2015) hänvisar även till IST (dvs Wölfling et al., 2011

Varför teoretisk ram och tydlig hypotes är viktig

Baserat på flera användningsområden av termen "cue-reaktivitet" av författarna kan vi gissa att författarna har i åtanke Incentive Saledom Theory (IST) som föreslagits av Robinson och Berridge (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).2 Detta teoretiska ramarbete skiljer ut två grundläggande komponenter i motiverat beteende - ”att vilja” och ”att tycka om”. Det senare är direkt kopplat till belöningens upplevda värde, medan det förstnämnda är relaterat till belöningens förväntade värde, vanligtvis uppmätt i förhållande till en förutsägbar ledtråd. När det gäller pavloviskt lärande är belöning en ovillkorlig stimulans (UCS) och ledtrådar associerade med denna belöning genom lärande är villkorade stimuli (CS). Lärda CS: er förvärvar incitament och framkallar ”att vilja”, vilket återspeglas i motiverat beteende (Mahler och Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Således får de liknande egenskaper som belöningen i sig. Till exempel kopierar tämjaktad vaktel med ett frottéobjekt (CS) som tidigare parats med möjligheten att kopiera med en kvinnlig vaktel (UCS), även om en riktig kvinna är tillgänglig (Cetinkaya och Domjan, 2006)

Enligt IST kännetecknas missbruk av ökad "wanting" (förhöjd körelaterad reaktivitet; dvs. högre LPP) och minskad "liking" (minskad belöningsrelaterad reaktivitet; dvs. lägre LPP). För att tolka data inom IST-ramverket måste forskare tydligt avskilja cue-relaterat "vill" och belöningsrelaterat "gillande." Experimentella paradigm som testar båda processerna introducerar separata ledtrådar och belöningar (dvs. Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause et al. (2015) använder istället ett mycket enklare experimentellt paradigm, där ämnen passivt ser olika bilder med sexuellt och icke-sexuellt innehåll. I en sådan enkel experimentell design är den avgörande frågan ur IST-perspektivet: Spelar sexuella bilder rollen som ledtrådar (CS) eller belöningar (UCS)? Och därför: återspeglar den uppmätta LPP "vilja" eller "tycka om"?

Författarna antar att sexuella bilder är ledtrådar, och därför tolkar minskad LPP som ett mått på minskad ”brist.” Minskad ”brist” med avseende på signaler skulle verkligen vara oförenlig med IST-missbruksmodellen. Men många studier visar att sexuella bilder inte bara är ledtrådar. De är givande i sig själva (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; recenserad i: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). Att se sexuella bilder framkallar aktivitet av ventral striatum (belöningssystem) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), dopaminfrisättning (Meston och McCall, 2005) och både självrapporterad och objektivt uppmätt sexuell upphetsning (recension: Chivers, Seto, Lalumière, Laan, & Grimbos, 2010).

De givande egenskaperna hos sexuella bilder kan vara medfödda på grund av att sex (som mat) är en primär belöning. Men även om någon förkastar en sådan medfödd givande natur, kan givande egenskaper hos erotiska stimuli förvärvas på grund av Pavlovian-lärande. Under naturliga förhållanden kan visuella erotiska stimuli (som en naken make eller pornografisk video) vara en ledtråd (CS) för sexuell aktivitet som leder till klimaxupplevelsen (UCS) som ett resultat av antingen dyadisk sex eller ensam onani som åtföljer pornografikonsumtion. Vid frekvent pornografikonsumtion är visuella sexuella stimuli (CS) starkt associerade med orgasm (UCS) och kan få belöningsegenskaper (UCS; Mahler och Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) och sedan leda till tillvägagångssätt ( att söka efter pornografi) och fullbordande beteenden (dvs. visningstimmar innan de når klimax).

Oavsett medfött eller inlärat belöningsvärde visar studier att sexuella bilder är motiverande i sig själva, även utan möjlighet till klimax. Således har de inneboende hedoniskt värde för människor (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010) samt rhesus macaques (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Deras givande värde kan till och med förstärkas i ett experiment. inställning, där en klimaxupplevelse (naturlig UCS) inte är tillgänglig, som i Prause et al. (2015) -studien (”deltagarna i denna studie instruerades att inte onanera under uppgiften”, s. 197). Enligt Berridge påverkar uppgiftssammanhang belöningsprognoser (Berridge, 2012). Eftersom inget annat nöje än sexuella bilder var tillgängligt här var visning av bilder den ultimata belöningen (snarare än bara en ledtråd).

Minskad LPP för sexuella belöningar hos användare med problematiska pornografi överensstämmer med beroendemodeller

Med hänsyn till allt ovanstående kan vi anta att sexuella bilder i Prause et al. (2015) studie, istället för att vara ledtrådar, kan ha spelat rollen som belöningar. Om så är fallet, enligt IST-ramverket, återspeglar lägre LPP för sexuella kontra icke-sexuella bilder hos problematiska pornografiska användare och ämnen med hög sexuell lust minskad "smak". Ett sådant resultat är i linje med beroendemodellen som föreslagits av Berridge och Robinson (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Men för att fullständigt verifiera en missbrukshypotes inom IST-ram krävs mer avancerade experimentella studier, lösgörande av kö och belöning. Ett bra exempel på ett väl utformat experimentellt paradigm användes i studier om spelare av Sescousse, Redouté och Dreher (2010). Det använde monetära och sexuella ledtrådar (symboliska stimuli) och tydliga belöningar (monetära vinster eller sexuella bilder). På grund av brist på väldefinierade ledtrådar och belöningar i Prause et al. (2015) studie är rollen för sexuella bilder oklar och därför erhållna LPP-effekter är tvetydiga inom IST-ramverket. För säker slutsats som presenteras i studiens titel "Modulation of late positive potentials by sexual images in problem users and controls inconsistent with" porn addiction "är ojordad med avseende på IST

Om vi ​​tar en annan populär beroendemodell - Reward Deficency Syndrome (RDS, Blum et al., 1996, 2015) talar data som erhållits av författarna faktiskt till förmån för beroende hypotesen. RDS-ramverkan förutsätter att genetisk predisposition för att sänka dopaminerge responsen för givande stimuli (uttryckt i minskad BOLD och elektrofysiologisk reaktivitet) är relaterad till sensationssökning, impulsivitet och högre risk för missbruk. Författarnas resultat av lägre LPP i problematiska pornografiska användare är helt förenlig med RDS-beroendemetoden. Om Prause et al. (2015) testade någon annan modell, mindre känd än IST eller RDS, skulle det vara mycket önskvärt att presentera det kort i sitt arbete.

Slutliga kommentarer

Studien av Prause et al. (2015) ger intressanta data om problematisk pornografiförbrukning.3 Ändå är det inte möjligt att säga om de presenterade resultaten är emot eller till förmån för en hypotes om att "Pornografiberoende". Fler avancerade studier med väldefinierade hypoteser krävs. Tyvärr är den djärva titeln Prause et al. (2015) artikeln har redan haft en inverkan på massmedia, så 4 populariserar vetenskapligt obefogad slutsats. På grund av den sociala och politiska betydelsen av ämnet för effekterna av pornografiförbrukning, Forskare bör dra framtida slutsatser med större försiktighet. (betoning medföljer)

3 Det är värt att märka att i Prause et al. (2015) problematiska användare konsumerar pornografi i genomsnitt för 3.8 h / week (SD = 1.3). Det är nästan detsamma som icke-problematiska användare av pornografi i Kühn och Gallinat (2014) som konsumerar i genomsnitt 4.09 h / week (SD = 3.9) . I Voon et al. (2014) problematiska användare rapporterade 1.75 h / vecka (SD = 3.36) och problematisk 13.21 h / vecka (SD = 9.85) - data som presenterades av Voon under American Psychological Science-konferensen i maj 2015.

4 Exempel på titlar på populära vetenskapliga artiklar om Prause et al. (2015): "Porr är inte lika skadlig som andra beroendeframkallanden, studiekrav" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- studieansökningar-5279530 /), "Din pornamissbruk är inte riktig" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , "Porno" Addiction "är inte verkligen beroende, Neuroscientists Say" (http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction-N7696448.html)

Referensprojekt

1. Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Hjärnaktivering och sexuell upphetsning hos friska, heterosexuella män. Hjärna, 125 (Pt. 5), 1014–1023.

2. Berridge, KC (2012). Från prediktionsfel till incitamentsalience: mesolimbisk beräkning av belöningsmotivation. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124-1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

3. Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). D2-dopaminreceptorgenen som en determinant för belöningsbristsyndrom. Journal of the Royal Society of Medicine, 89 (7), 396–400.

4. Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). Hypersexualitetsberoende och tillbakadragande: fenomenologi, neurogenetik och epigenetik. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

5. Cetinkaya, H., & Domjan, M. (2006). Sexuell fetischism i ett vaktel (Coturnix japonica) modellsystem: test av reproduktiv framgång. Journal of Comparative Psychology, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

6. Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). Avtal om självrapporterade och könsmässiga åtgärder för sexuell upphetsning hos män och kvinnor: en metaanalys. Arkiv för sexuellt beteende, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

7. Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC, & Gordon, BL (1999). Sexualitet på Internet: från sexuell utforskning till patologiskt uttryck. Professional Psychology: Research and Practice, 30 (2), 154. Hämtad från. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

8. Cooper, A. (1998). Sexualitet och Internet: surfa in i det nya årtusendet. CyberPsykologi & beteende ,. Hämtas från. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

9. Deaner, RO, Khera, AV, & Platt, ML (2005). Apor betalar per vy: adaptiv värdering av sociala bilder av rhesus macaques. Aktuell biologi, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

10. Delmonico, DL och Carnes, PJ (1999). Virtuellt sexberoende: när cybersex blir det läkemedel du väljer. Cyberpsykologi och beteende, 2 (5), 457–463. Http://dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

11. Demos, KE, Heatherton, TF, & Kelley, WM (2012). Individuella skillnader i kärnan tillför aktivitet till mat och sexuella bilder förutsäger viktökning och sexuellt beteende. The Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

12. Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). En selektiv roll för dopamin i stimulansbelöning. Nature, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

13. Gola, M., & Potenza, M. (2016). Paroxetinbehandling av problematisk användning av pornografi - en fallserie. Journal of Behavioral Addictions, i press.

14. Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Seximpulsivitet och ångest: samspel mellan ventral striatum och amygdala reaktivitet i sexuellt beteende. The Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227–15229.

15. Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Vad betyder något: kvantitet eller kvalitet på pornografianvändningen? Psykologiska och beteendefaktorer för att söka behandling för problematisk användning av pornografi. Journal of Sexual Medicine, 13 (5), 815–824.

16. Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Erfarenheter av och attityder till pornografi bland en grupp svenska gymnasieelever. European Journal of Contraception and Reproductive Health Care, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

17. Hald, GM (2006). Könskillnader i pornografiförbrukning bland unga heterosexuella danska vuxna. Arkiv av sexuellt beteende, 35 (5), 577-585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

18. Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Hjärnstruktur och funktionell anslutning associerad med pornografikonsumtion: hjärnan på porr. JAMA Psychiatry, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

19. Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Undersöker de psykometriska egenskaperna hos Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale i ett urval av tvångsmässiga pornografiska användare. Omfattande psykiatri, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

20. Mahler, SV, & Berridge, KC (2009). Vilken ledtråd att vilja? Central amygdala-opioidaktivering förbättrar och fokuserar incitamentet på en prepotent belöningskön. The Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

21. Meston, CM, & McCall, KM (2005). Dopamin- och noradrenalinsvar på filminducerad sexuell upphetsning hos sexuellt funktionella och sexuellt dysfunktionella kvinnor. Journal of Sex and Marital Therapy, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

22. Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Both, S. (2012). Dopamin modulerar belöningssystemaktivitet under undermedveten bearbetning av sexuella stimuli. Neuropsykofarmakologi, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

23. Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML, & Dreher, JC (2010). Separata värderingsundersystem för fördröjning och kostnader för beslutsbeslut. The Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080–14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

24. Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Modulering av sena positiva potentialer av sexuella bilder hos problemanvändare och kontroller som är oförenliga med porrberoende. Biologisk psykologi, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

25. Robinson, TE och Berridge, KC (1993). Den neurala grunden för drogbehov: en incitament-sensibiliseringsteori om missbruk? Hjärnforskning. Brain Research Reviews, 18 (3), 247–291.

26. Robinson, MJ, & Berridge, KC (2013). Omedelbar omvandling av lärt avstötning till motiverande brist. Aktuell biologi, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

27. Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN, & Maniates, H. (2015). Roller som är intresserade av att motivera beteende: spelmat och narkotikamissbruk. Aktuella ämnen inom beteendevetenskap, https://link.springer.com/chapter/10.1007/7854_2014_300 2015

28. Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E., & Baughman, A. (2014). Utan porr. . . Jag skulle inte veta hälften av de saker jag vet nu: en kvalitativ studie av pornografianvändning bland ett urval av stads-, låginkomst-, svart- och spansktalande ungdomar. Journal of Sex Research, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

29. Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD, & Versace, F. (2007). Nöje snarare än framträdande aktiverar mänsklig nucleus accumbens och medial prefrontal cortex. Journal of Neurophysiology, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

30. Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Arten och dynamiken i exponering för internetpornografi för ungdomar. Cypsykologi och beteende, 11 (6), 691–693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

31. Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). Arkitekturen för belöningskodning i den mänskliga orbitofrontala cortexen. Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

32. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Obalans i känsligheten för olika typer av belöningar i patologiskt spel. Hjärna, 136 (Pt.8), 2527-2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

33. Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). Bearbetning av primära och sekundära belöningar: en kvantitativ metaanalys och granskning av mänskliga funktionella neuroimaging-studier. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 37 (4), 681–696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

34. Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Erotiska och avskyframkallande bilder - skillnader i hjärnans hemodynamiska svar. Biologisk psykologi, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

35. Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Sexuell lust, inte hypersexualitet, är relaterad till neurofysiologiska svar framkallade av sexuella bilder. Socioaffective Neuroscience & Psychology, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

36. Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Funktionella neuroimaging-studier av sexuell upphetsning och orgasm hos friska män och kvinnor: en recension och metaanalys. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

37. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Neurala korrelationer av sexuell köreaktivitet hos individer med och utan tvångsmässigt sexuellt beteende. Public Library of Science, 9 (7), e102419. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

38. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). Vid andra anblicken: stabilitet hos neurala reaktioner mot visuella sexuella stimuli. Journal of Sexual Medicine, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

39. Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Erotisk delmängd för Nencki Affective Picture System (NAPS ERO): jämförelseöverskridande studie. Frontiers in Psychology, 6, 1336.

40. Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM, & Flor, H. (2011) Att spela eller inte spela: i risk för begär och återfall - lärde sig motiverad uppmärksamhet i patologiskt spelande. Biologisk psykologi, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010

3) Neurobiologi av tvångssyndrom: Emerging Science (2016)

KOMMENTARER: Även om detta papper endast är en kort summering, innehåller den några viktiga observationer. Det står till exempel att båda Prause et al., 2015 och Kuhn & Gallinat, 2014 rapportera en liknande upptäckt: större porno brukar korrelera med större habituation till porr. Båda studierna rapporterades lägre hjärnaktivering som svar på kort exponering för foton av vaniljporno. I följande utdrag avser "Senare sent positiv potential" EEG-fynden av Prause et al.:

"I kontrast, Studier hos friska individer föreslår en roll för ökat utnyttjande med överdriven användning av pornografi. Hos friska män ökade tiden med att titta på pornografi korrelerad med lägre vänster putaminalaktivitet till pornografiska bilder (Kühn och Gallinat, 2014). Senare sen positiv positiv potential till pornografiska bilder observerades i ämnen med problematisk pornografianvändning. " (betoning medföljer)

Papper säger att båda Prause et al., 2015 och Kuhn & Gallinat, 2014 hittade tillvänjning hos mer frekventa porr användare.

Den fullständiga kommentar:

Kompulsivt sexuellt beteende (CSB) kännetecknas av begär, impulsivitet, social / arbetsnedsättning och psykiatrisk komorbiditet. Förekomsten av CSB beräknas runt 3-6%, med en manlig övervägande. Även om det inte ingår i DSM-5, kan CSB diagnostiseras i ICD-10 som en impulsstyrningsstörning. Emellertid förekommer debatt om CSB: s klassificering (t.ex. som en impulsiv tvångssyndrom, en egenskap av hypersexuell störning, en missbruk eller ett kontinuum av normativt sexuellt beteende).

Preliminära bevis tyder på att dopamin kan bidra till CSB. I Parkinsons sjukdom (PD) har dopaminersättningsterapier (Levo-dopa, dopaminagonister) associerats med CSB och andra impulskontrollsjukdomar (Weintraub et al., 2010). Ett litet antal fallstudier som använder naltrexon stöder dess effektivitet vid minskning av brådskande och beteenden i samband med CSB (Raymond et al., 2010), i överensstämmelse med den möjliga opioidergiska modifieringen av mesolimbisk dopaminfunktion vid minskning av CSB. För närvarande behövs större, tillräckligt kraftfulla, neurokemiska undersökningar och medicinprövningar för att ytterligare förstå CSB.

Incitament motiverande processer relaterar till sexuell cue reaktivitet. CSB vs icke-CSB-män hade större sex-cuerelated aktivering av den främre cingulaten, ventralstriatumet och amygdala (Voon et al, 2014). I CSB-ämnen är funktionell anslutning av detta nätverk associerat med cue-relaterad sexuell lust, vilket resonerar med fynd i narkotikamissbruk (Voon et al, 2014). CSB-män visar vidare förbättrad attentional bias mot pornografiska signaler, vilket medför tidig uppmärksam orienteringssvar som i missbruk (Mechelmans et al, 2014). I CSB vs icke-CSB PD-patienter ökade exponeringen för pornografiska signaler aktivering i ventralstriatum, cingulat och orbitofrontal cortex, som också kopplade till sexuell lust (Politis et al., 2013). En liten diffusion-tensor imaging studie implicerar prefrontal abnormaliteter i CSB vs icke-CSB män (Miner et al, 2009).

IN kontrast, studier hos friska individer föreslår en roll för ökad förhoppning med överdriven användning av pornografi. Hos friska män ökade tiden med att titta på pornografi korrelerad med lägre vänster putaminalaktivitet till pornografiska bilder (Kühn och Gallinat, 2014). Lägre sent positiv positiv potential till pornografiska bilder observerades i ämnen med problematisk pornografianvändning. Dessa resultat, medan kontrasterande, är inte inkompatibla. Habituation till bildanpassningar i förhållande till videosignaler kan förbättras hos friska individer med överdriven användning; medan CSB-patienter med svårare / patologisk användning kan ha förbättrad kuereaktivitet.

Även om nya neuroimagingstudier har föreslagit några möjliga neurobiologiska mekanismer hos CSB, bör dessa resultat behandlas som preliminära givna metodiska begränsningar (t.ex. små provstorlekar, tvärsnittsmönster, enbart manliga ämnen osv.). Nuvarande luckor i forskning finns komplicerade slutgiltiga avgörande huruvida CSB bäst betraktas som en missbruk eller inte. Ytterligare forskning behövs för att förstå hur neurobiologiska funktioner relaterar till kliniskt relevanta åtgärder som behandlingsresultat för CSB. Att klassificera CSB som en "beteendeberoende" skulle ha betydande konsekvenser för policy-, förebyggande och behandlingsinsatser. Men vid denna tidpunkt är forskningen i sin spädbarn. Med tanke på vissa likheter mellan CSB och narkotikamissbruk kan interventioner som är effektiva för missbruk inneha löftet för CSB, vilket ger insikt om framtida forskningsriktningar för att undersöka denna möjlighet direkt. (betoning medföljer)

1. Kühn S, Gallinat J (2014). Hjärnstruktur och funktionell anslutning i samband med pornografiförbrukning: hjärnan på porr. JAMA Psykiatri 71: 827-834.

2. Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB et al (2014). Förbättrad uppmärksam bias mot sexuellt uttryckliga signaler hos individer med och utan tvångssyndrom. PloS One 9: e105476.

3. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009). Preliminär utredning av de impulsiva och neuroanatomiska egenskaperna hos tvångssymptom. Psykiatri Res 174: 146-151.

4. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L et al (2013). Neurala svar på visuella sexuella ledtrådar i dopaminbehandlingskopplad hypersexualitet i Parkinsons sjukdom. Hjärna 136: 400-411.

5. Raymond NC, Grant JE, Coleman E (2010). Förhöjning med naltrexon för behandling av tvångssyndrom: en fallserie. Ann Clin Psychiatry 22: 55-62.

6. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S et al (2014). Neurala korrelationer av sexuell cue-reaktivitet hos individer med och utan tvångssyndrom. PloS One 9: e102419.

7. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V et al (2010). Impulskontrollstörningar i Parkinsons sjukdom: En tvärsnittsstudie av 3090-patienter. Arch Neurol 67: 589-595. Neuropsykofarmakologi Recensioner (2016) 41, 385-386; doi: 10.1038 / npp.2015.300

4) Skulle tvångssyndrom betraktas som en missbruk? (2016)

KOMMENTARER: Den här översynen, som övriga papper, säger att Prause et al., 2015 stämmer med Kühn & Gallinat, 2014 (Citation 72) som fann att mer porr använde sig i samband med mindre hjärnaktivering som svar på bilder av vaniljporno.

Utdrag som beskriver Prause et al., 2015 (citat 73):

I motsats till detta har andra studier som fokuserar på individer utan CSB betonat en roll för tillflyttning. I icke-CSB-män korrelerades en längre historia med pornografisk visning med lägre vänsterformade svar på pornografiska bilder, vilket tyder på potentiell desensibilisering [72]. På liknande sätt, i en händelserelaterad potentiell studie med män och kvinnor utan CSB, hade de rapporterande problematiska användningen av pornografi en lägre sen positiv potential för pornografiska bilder i förhållande till dem som inte rapporterade problematisk användning. Den sena positiva potentialen förhöjes vanligen som svar på läkemedelssignaler i missbruksstudier [73]. Dessa fynd står i kontrast till, men är inte oförenliga med, rapporten om ökad aktivitet i fMRI-studierna i CSB-ämnen; studierna skiljer sig i stimuli typ, modalitet av åtgärd och befolkningen under studien. CSB-studien använde sällan visade videoklipp jämfört med upprepade foton; graden av aktivering har visat sig skilja sig åt videor jämfört med foton och uppgift kan variera beroende på stimuli. Vidare rapporterade antalet användningstimmar relativt lågt [antal: 3.8, standardavvikelse (SD) = 1.3 kontra kontroll: 0.6, SD = 1.5 timmar / vecka] i de händelserelaterade potentiella studierna jämfört med CSB-fMRI-studien (CSB: 13.21, SD = 9.85 kontra kontroll: 1.75, SD = 3.36 timmar / vecka). Således kan habituation relateras till allmänt bruk, med allvarlig användning som potentiellt är förknippad med förbättrad cue-reaktivitet. Ytterligare större studier krävs för att undersöka dessa skillnader. (betoning medföljer)

5) Är internetpornografi som orsakar sexuella störningar? En granskning med kliniska rapporter (2016)

KOMMENTARER: Den här översynen, som övriga papper, säger att Prause et al., 2015 stämmer med Kühn & Gallinat, 2014 (Citation 72) som fann att mer porr använde sig i samband med mindre hjärnaktivering som svar på bilder av vaniljporno.

Utdrag som analyserar Prause et al., 2015 (citat 130):

A 2015 EEG-studie av Prause et al. jämförde frekventa tittare av internetpornografi (genomsnittlig 3.8 h / vecka) som var bekymrade över deras visning till kontroller (genomsnittlig 0.6 h / vecka) när de såg sexuella bilder (1.0 s exponering) [130]. I ett konstaterande att parallellerna Kühn och Gallinat uppvisade frekventa internetpornografiska tittare mindre neural aktivering (LPP) till sexuella bilder än kontroller [130]. Resultaten från båda studierna tyder på att frekventa tittare på internetpornografi kräver en större visuell stimulans för att framkalla hjärnresponser jämfört med friska kontroller eller moderata användare av internetpornografi [167,168]. Dessutom rapporterade Kühn och Gallinat att högre internetpornografi användes i samband med lägre funktionell anslutning mellan striatum och prefrontal cortex. Dysfunktion i denna krets har varit relaterad till olämpliga beteendemässiga val oavsett eventuellt negativt resultat [169]. I linje med Kühn och Gallinat rapporterar neuropsykologiska studier att ämnen med högre tendens mot cybersexberoende har minskat verkställande kontrollfunktion när de konfronteras med pornografiskt material [53,114]. (betoning medföljer)

6) "Medvetna och icke-medvetna känslor av känslor: Varar de med frekvens av användning av pornografi?" (2017)

KOMMENTARER: Den här EEG-studien om porrbrukare citerade 3 Nicole Prause EEG-studier. Författarna tror att alla 3 Prause EEG-studier faktiskt funnit desensibilisering eller habituation hos frekventa porr användare (som ofta uppstår med beroende). Utdragen under dessa 3-citat visar följande Nicole Prause EEG-studier (#8 är Prause et al., 2015):

• 7 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D. Sen positiv potential till explicit sexuella bilder i samband med antalet samlagspartners. Soc. Cogn. Påverka. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
• 8 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Modulering av sena positiva potentialer genom sexuella bilder hos problemanvändare och kontroller inkonsekvent med "pornoberoende". Biol. Psychol. 2015, 109, 192-199.
• 14 - Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Prause, N. Sexuell lust, inte hypersexualitet, är relaterad till neurofysiologiska svar som framkallas av sexuella bilder. Socioaffect. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20770

Utdrag som beskriver Prause et al., 2015 (citat 8):

Eventrelaterade potentialer (ERP) har ofta använts som en fysiologisk åtgärd av reaktioner på känslomässiga signaler, t ex [24]. Studier som använder ERP-data tenderar att fokusera på senare ERP-effekter som P300 [14] och Sen Positiv Potential (LPP) [7, 8] när man undersöker personer som ser pornografi. Dessa senare aspekter av ERP-vågformen har hänförts till kognitiva processer såsom uppmärksamhet och arbetsminne (P300) [25] samt långvarig behandling av känslomässigt relevanta stimuli (LPP) [26]. Steele et al. [14] visade att de stora P300-skillnaderna som ses mellan visning av sexuellt uttryckliga bilder i förhållande till neutrala bilder, var negativt relaterade till sexuell luståtgärder och hade ingen inverkan på deltagarnas hypersexualitet. Författarna föreslog att detta negativa resultat troligen berodde på att bilderna inte visade någon ny betydelse för deltagarpoolen, eftersom deltagarna alla rapporterade att de tittat på stora volymer pornografiskt material och följaktligen ledde till undertryckandet av P300-komponenten. Författarna fortsatte att föreslå att kanske titta på den senare uppträdande LPP kan ge ett mer användbart verktyg, som det har visat sig indexera motivationsprocesser. Studier som undersöker effektpornografianvändningen har på LPP visat att LPP-amplituden är generellt mindre hos deltagare som rapporterar att ha högre sexuell lust och problem som reglerar deras visning av pornografiskt material [7, 8]. Detta resultat är oväntat, eftersom många andra missbruksrelaterade studier har visat att när de presenteras med en cue-relaterad känslomission uppvisar individer som rapporterar att de har problem att förhandla om deras missbruk vanligtvis större LPP-vågformer när de presenteras bilder av deras specifika beroendeframkallande substans [27]. Prause et al. [7, 8] erbjuda förslag på varför användningen av pornografi kan leda till mindre LPP-effekter genom att antysta att det kan bero på en habituation-effekt, eftersom de deltagare i studien som rapporterar överanvändning av pornografiskt material har skett betydligt under antalet timmar som spenderas på pornografiskt material .

----

Studier har konsekvent visat en fysiologisk nedreglering vid behandling av aptitligt innehåll på grund av habitueringseffekter hos individer som ofta söker pornografiskt material [3, 7, 8]. Det är författarens påstående att denna effekt kan redogöra för de observerade resultaten.

----

Framtida studier kan behöva använda en mer aktuell standardiserad bilddatabas för att redogöra för förändrade kulturer. Många pornoanvändare har också nedreglerade sina sexuella svar under studien. Denna förklaring användes åtminstone av [7, 8] för att beskriva deras resultat som visade en svagare inställning motivation indexerad av mindre LPP (sen positiv positiv potential) amplitud till erotiska bilder av individer rapportering okontrollerbar pornografi användning. LPP-amplituder har visat sig minska vid avsiktlig nedreglering [62, 63]. Därför kan en inhiberad LPP till erotiska bilder redogöra för brist på signifikanta effekter som finns i föreliggande studie över grupper för det "erotiska" tillståndet. (betoning medföljer)

7) Neurokognitiva mekanismer vid tvångssyndrom (2018)

Utdragsanalys Prause et al., 2015 (som är citat 87):

En studie med EEG, som utförs av Prause och kollegor, föreslog att personer som känner sig oroliga över sin användning av pornografi jämfört med en kontrollgrupp som inte känner oro över deras användning av pornografi, kan kräva mer / större visuell stimulans för att framkalla hjärnresponser [87]. Hypersexala deltagare-individer har problem med att reglera deras visning av sexuella bilder "(M= 3.8 timmar per vecka) -exponerad mindre neural aktivering (mätt med sen positiv potential i EEG-signalen) när den utsattes för sexuella bilder än jämförelsegruppen när de exponerades för samma bilder. Beroende på tolkningen av sexuella stimuli i denna studie (som en cue eller belöning, för mer att se Gola et al., [4]), kan resultaten fästa andra observationer som indikerar habitueringseffekter i missbruk [4]. I 2015 observerade Banca och kollegor att män med CSB föredrog nya sexuella stimuli och visade funderingar som tyder på att de hade varit i dACC när de exponerades flera gånger på samma bilder [88]. Resultaten av de ovannämnda studierna föreslår att frekvent pornografianvändning kan minska belöningssensitiviteten, vilket möjligen leder till ökad omvårdnad och tolerans, vilket ökar behovet av ökad stimulans att bli sexuellt uppvuxen. Långtidsstudier är dock indikerade för att undersöka denna möjlighet ytterligare. Sammantaget har neuroimaging forskning hittills gett upphov till stöd för idén om att CSB delar likheter med narkotika, spel och spelmissbruk med avseende på förändrade hjärnans nätverk och processer, inklusive sensibilisering och omvårdnad. (betoning medföljer).

8) Online Porno Addiction: Vad Vi Vet Och Vad Vi Inte En Systematisk Granskning (2019)

Utdrag kritiserar Prause 2 EEG studier: Steele et al., 2013 & Prause et al., 2015 (citation 105 är Steele, citat 107 är Prause):

Bevis för denna neurala aktivitet som signalerar önskan är särskilt framträdande i prefrontal cortex [101] och amygdala [102,103], är bevis på sensibilisering. Aktivering i dessa hjärnregioner påminner om ekonomisk belöning [104] och det kan ha en liknande inverkan. Dessutom finns det högre EEG-avläsningar hos dessa användare, liksom den minskade önskan om sex med en partner, men inte för onani mot pornografi [105], något som också speglar skillnaden i erektionskvalitet [8]. Detta kan anses vara ett tecken på desensibilisering. Steele's studie innehåller emellertid flera metodologiska brister att överväga (ämnes heterogenitet, brist på screening för psykiska störningar eller missbruk, frånvaro av en kontrollgrupp och användningen av frågeformulär som inte validerats för pornoanvändning)106]. En studie av Prause [107], denna gång med en kontrollgrupp, replikerade dessa mycket fynd. Rollen av cuereaktivitet och begär i utvecklingen av cybersexberoende har bekräftats i heteroseksuell kvinnlig [108] och homosexuella manliga prover [109].

kommentarer: Ovanstående kritik säger att Prause's 2015 EEG replikerat resultaten från hennes 2013 EEG-studie (Steele et al.): Båda studierna visade bevis på att de hade förflyttats eller desensibiliserats, vilket överensstämmer med beroendemodellen (tolerans). Låt mig förklara.

Det är viktigt att veta det Prause et al., 2015 AND Steele et al., 2013 hade samma "pornoberoende" ämnen. Problemet är att Steele et al. hade ingen kontrollgrupp för jämförelse! Så Prause et al., 2015 jämförde 2013-ämnena från Steele et al., 2013 till en verklig kontrollgrupp (ändå led den av samma metodfel som nämnts ovan). Resultaten: Jämfört med kontroller "individer som har problem med att reglera sin porrvisning" hade de lägre hjärnansvar på en sekunds exponering för foton av vaniljporn. De faktiska resultaten av Prauses två EEG-studier:

1. Steele et al., 2013: Personer med större cue-reaktivitet mot porno hade mindre längtan efter sex med en partner, men inte mindre vilja att onanera.
2. Prause et al., 2015: "Porrberoende användare" hade mindre hjärnaktivering till statiska bilder av vaniljporno. Lägre EEG-mätningar betyder att de "pornoberoende" ämnena var mindre uppmärksamma på bilderna.

Ett tydligt mönster framgår av 2-studierna: "Porrberoende användare" desensibiliserades eller habituerade till vaniljporno, och de med större cue-reaktivitet mot porr föredrog att onanera mot porr än att ha sex med en riktig person. Enkelt uttryckt var de desensibiliserade (en gemensam indikation av missbruk) och föredragna konstgjorda stimuli till en mycket kraftfull naturlig belöning (partnerskap). Det finns inget sätt att tolka dessa resultat som förfalskning av pornoberoende. Fynden stöder beroendemodellen.

10) Har varierande nivåer av exponering för pornografi och våld påverkat icke-medvetna känslor hos män (2020)

kommentarer: ignorera Prause et al författaren accepterade den mest troliga förklaringen som nämns i Prause et al., 2015: "Prause et al. föreslog att detta oväntade fynd kan bero på vanningseffekter, eftersom deltagarna som presenterade den reducerade LPP-vågformen alså fick betydligt högre poäng i antalet timmar de spenderade på att titta på pornografiskt material. ”

Utdrag som nämner beröm et al,., 2015:

Studier som undersöker neurala attribut till problematisk eller frekvent användning av pornografiskt material är relativt knappa. Oproblematisk eller sällsynt användning av pornografiskt material inducerar i allmänhet en förbättrad LPP-vågform när individer presenteras med erotisk visuell information (Prause et al., 2015). En större amplitud-LPP är ett index för långvarig bearbetning av känslomässigt relevanta stimuli och är en markör av motiverande betydelse (Voon et al., 2014). Däremot, med avseende på ERP-effekter av problemvisning av visuella sexuella stimuli, har befintlig litteratur generellt visat en reducerad amplitud-LPP-komponent. Prause et al. presenterade individer som antingen rapporterade eller förnekade problematisk pornografi med känslor-inducerande bilder (inklusive explicita sexuella bilder). Individer som rapporterade problem med att polisera sin användning av pornografi och som hade en starkare önskan om sex visade lägre LPP-amplituder som svar på de uttryckliga sexuella bilderna. Prause et al. föreslog att detta resultat var oväntat. Många studier av individer med beroendeframkallande beteenden har använt cuerelated emotionella uppgifter. Typiskt har dessa studier funnit en ökad LPP-amplitud när de presenterades med bilder av individens beroende-inducerande substans (Minnix et al., 2013). Prause et al. föreslog att detta oväntade fynd kan bero på vanningseffekter, eftersom deltagarna som presenterade den reducerade LPP-vågformen alså fick betydligt högre mängder timmar de spenderade på pornografiskt material.