Studien ogiltigförklarar CPUI-9 som ett instrument för att bedöma antingen "uppfattad pornografiberoende" eller verklig pornografiberoende

course.corr_.jpg

AVSNITT 1: Inledning

En ny studie (Fernandez et al., 2017) testade och analyserade CPUI-9, en påstådd frågeformulär "upplevd pornografiberoende" som utvecklats av Joshua Grubbs, och fann att den inte kunde bedöma "faktiskt porrberoende" exakt or “Upplevd porrmissbruk” (Gör Cyberpornografi Använd Inventarier-9-resultat Reflektera Faktisk Kompulsivitet i Internetpornografi Använd? Undersöka rollen av avhållsamhet). Den fann också att 1/3 av CPUI-9-frågorna bör utelämnas för att returnera giltiga resultat relaterade till "moralisk ogillande", "religiositet" och "timmar av porranvändning." Resultaten väcker betydande tvivel om slutsatser från alla studier som har använt CPUI-9 eller förlitat sig på studier som använde den. Många av den nya studiens oro och kritik speglar de som beskrivs i detta omfattande YBOP kritik.

Enkelt uttryckte CPUI-9-studierna och de rubriker de skapade bidrog till följande tvivelaktiga påståenden:

  1. "Tro på porrmissbruk" eller "uppfattad pornografiberoende" kan särskiljas från "faktisk pornografiberoende" med CPUI-9.
  2. "Nuvarande nivåer av pornoanvändning" är de en giltig proxy för faktiska pornoberoende, inte betyg på frågeformulär för analys av pornoberoende.
  3. I vissa ämnen gjorde "nuvarande nivåer av pornoanvändning" inte korrelerar linjärt med totala CPUI-9-poäng. Grubbs hävdar att dessa personer falskt "tror" att de är beroende av porr.
  4. I CPUI-9-studierna hör "religiositet" med Totalt CPUI-9 poäng. På grund av detta föreslår Grubbs att endast de flesta religiösa porr användare tro de är beroende och har inte en faktiska pornoberoende.
  5. I vissa av dessa studier korrelerar både "religiositet" och "moralisk ogillande" med Totalt CPUI-9 poäng. På grund av detta säger Grubbs och hans lag att religiösa porr användare har skaminducerad "tro på pornografiberoende", inte verklig pornografiberoende.

Artiklar baserade på olika CPUI-9-studier sammanfattar dessa resultat som:

  • Att tro på pornoberoende är källan till dina problem, inte porno använder sig själv.
  • Religiösa porranvändare är inte riktigt beroende av porr (även om de gör höga poäng på CPUI-9) - de upplever helt enkelt skam och skuldkänsla kring sin porranvändning.

I detta extraordinära 2016 Psychology Today ArtikelnJoshua Grubbs sammanfattar sina åsikter och hävdar att pornoberoende är inget annat än religiös skam:

Att betecknas som "porrmissbrukare" av en partner eller till och med av sig själv har inget att göra med mängden porr som en man ser, säger Joshua Grubbs, biträdande professor i psykologi vid Bowling Green University. Istället har det allt att göra med religiösitet och moralisk attityd till sex. Kort sagt säger han: "Det är skammotiverat."

I motsats till ovanstående uttalande från Grubbs fann hans studier faktiskt att ”mängden porr en man ser” är väldigt mycket relaterat till pornoberoende (poäng på CPUI-9).

Grubbs fortsätter:

... .Grubbs kallar det för "uppfattad pornografiberoende." "Det fungerar väldigt annorlunda än andra missbruk."

As Fernandez et al., 2017 avslöjar, har CPUI-9 faktiskt misslyckats med att bedöma "upplevd porrberoende." Och faktiska pornoberoende fungerar väldigt mycket som andra beroendeframkallande.

Nedre raden: Resultaten av Fernandez et al., 2017 plats alla påståenden baserade på CPUI-9-resultat och alla de ledande rubrikerna, i allvarliga tvivel.

Problemen med frågeformuläret "upplevd pornografiberoende" (CPUI-9)

För att förstå den nya studiens betydelse måste vi först undersöka inventeringen av cyberpornografi (CPUI-9). Viktigt att notera:

  • CPUI-9 är uppdelad i 3 namngivna sektioner med 3 frågor vardera (notera frågorna "Emotional Distress").
  • Varje fråga görs med hjälp av en Likert-skala från 1 till 7, varav 1 är “inte alls, Och 7 är "extremt. "
  • När Grubbs använder frasen ”upplevd missbruk” menar han egentligen inget annat än totalpoäng på sitt CPUI-9-test, ändå kan testet inte skilja "upplevd" missbruk från verkligt beroende.

Uppfattad kompulsivitetssektion

  1. Jag tror att jag är beroende av internetpornografi.
  2. Jag känner mig oförmögen att stoppa min användning av onlinepornografi.
  3. Även när jag inte vill se pornografi på nätet, känner jag mig dragit till det

Åtkomstinsatser

  1. Ibland försöker jag ordna mitt schema så att jag kommer att kunna vara ensam för att se pornografi.
  2. Jag har vägrat att gå ut med vänner eller delta i vissa sociala funktioner för att få möjlighet att se pornografi.
  3. Jag har avstått viktiga prioriteringar för att se pornografi.

Emosionell nödsektion

  1. I skämmas efter att ha tittat på pornografi online.
  2. I känna sig deprimerad efter att ha tittat på pornografi online.
  3. I Mår illa efter att ha tittat på pornografi online.

Examination av CPUI-9 avslöjar tre skarpa sanningar som exponeras av författarna till Fernandez et al., 2017 (och i YBOP kritik):

  • CPUI-9 kan inte skilja mellan ett faktiskt porrberoende och enbart tro på porrberoende ("uppfattad missbruk").
  • De första två sektionerna (frågor 1-6) bedömer tecken och symtom på en faktiska pornografiberoende (inte "uppfattad pornografiberoende").
  • Frågorna om "Emotional Distress" (7-9) bedömer nivåer av skam och skuld och finns inte i någon annan typ av missbruksbedömning (dvs. de hör inte hemma).

Vi ska först ge en kort sammanfattning av Fernandez et al., 2017 följt av utdrag ur dess fynd med våra kommentarer.

AVSNITT 2: Fernandez et al., 2017 - Design & Findings

En kort beskrivning av Fernandez et al., 2017:

Detta var en unik studie genom att det bad deltagarna att avstå från internetporno för 14-dagar. (Bara en handfull studier har bett deltagarna att avstå från porno, vilket är ett av de mest entydiga sätten att avslöja dess effekter.) Deltagarna tog CPUI-9 före och efter deras 14-dagars försök att avstå från pornografi. (Obs: De avstod inte från onani eller kön, bara porr.) Forskarnas huvudsyfte var att jämföra poäng före och efter 3 sektioner av CPUI-9 till följande 3-variabler:

1) Faktisk kompulsivitet. Det faktum att deltagarna försökte sluta pornografi gjorde det möjligt för forskarna att mäta faktiska tvångsförmåga (med avseende på pornoanvändning). Forskarna använde en formel för "misslyckade avhållande försök X avhållande ansträngning" att mäta faktiska tvångsmässighet. Detta är den första studien som ska jämföras faktiska tvångsmöjlighet till ämnesresultaten i ett frågeformulär för porrmissbruk (CPUI-9).

2) Frekvensen av internetpornoanvändning. Ämnens frekvens av internetpornos användning före studien.

3) Moral Disapproval-frågeformulär. Förutom att ta CPUI-9, Fernandez ämnen tog ett frågeformulär för moral disapproval, så att forskare kunde korrelera sina resultat med CPUI-9 frågor. Moralisk missnöje av pornografi mättes av fyra objekt som betygsattes på en 7-punkt Likert-skala från 1 (inte alls) till 7 (extremt):

  • "Att titta på pornografi online bekymrar mitt samvete,"
  • "Visa pornografi strider mot mina religiösa övertygelser"
  • "Jag tror att att titta på pornografi är moraliskt fel" och
  • "Jag tror att betraktande av pornografi är en synd."

Observera att 3 av de fyra ”moraliska ogillande” -frågorna är religiösa.

Låt oss utforska vad Fernandez et al., 2017 rapporterade och vad det hade att säga om CPUI-9 och slutsatserna i studier som använder CPUI-9.

Vad gjorde Fernandez et al., 2017 rapport?

Resultat #1: Högre frekvens av pornoanvändning var relaterad till: 1) Totalt CPUI-9-poäng, 2) "Uppfattad kompulsivitet" -frågor och 3) faktiska kompulsivitet (misslyckade avhållningsförsök X avhållande ansträngning). Dock var frekvensen av pornoanvändning orelaterad till poäng på frågorna ”Emotional Distress” 7-9 (som bedömer skuld och skam).

Översättning: Oavsett hur du mäter det, faktiska porrberoende är starkt korrelerat med högre nivåer av porranvändning. Skuld- och skamfrågor 7-9 bör dock inte ingå i en bedömning av porrberoende (eller till och med "upplevd porrberoende") eftersom de inte är relaterade till frekvensen av porranvändning. De tre ”Emotional Distress” -frågorna hör inte till. Faktum är att de snedvrider CPUI-3-resultaten.

Ta bort 1: Grubbs-studierna (eller någon studie som använde CPUI-9) bedömde inte "upplevd porrberoende" eller "tro på porrberoende" eller "märkning av sig själva som beroende." Det är viktigt att komma ihåg att "uppfattad pornografiberoende"Anger inget mer än det totala poänget på CPUI-9. En rubrik som "Att tro att du har porrmissbruk är orsaken till ditt porrproblem, visar studier" bör nu tolkas som "Att ha en porrmissbruk är orsaken till ditt porrproblem, visar studier." Det är viktigt att notera det det finns inget vetenskapligt prejudikat för ett "uppfattat missbruk" -test, och CPUI-9 har inte validerats som sådan.

Ta bort 2: Skuld- och skamfrågor 7-9 har ingen plats i ett frågeformulär för porrmissbruk eftersom de snedvrider totala CPUI-9-poäng långt lägre för icke-religiösa porr användare, medan upplyft poäng för religiösa porr användare. Till exempel, om en ateist och hängiven kristen har identiska poäng på CPUI-9-frågorna 1-6, är det nästan säkert att kristen kommer att hamna med mycket högre CPUI-9-poäng, efter att frågorna 7-9 har lagts till - oavsett grad missbruk i båda ämnena.

Hämtmat 3: Att utelämna skuld- och skamfrågor 7-9 resulterar i att "timmar av porranvändning" (inte religion) är den starkaste förutsägaren för porrberoende. För att säga det på ett annat sätt, "Emotional Distress" -frågor korrelerar starkt med "religiositet" men inte med "timmar av pornoanvändning". I motsats till vilseledande artiklar, CPUI-9-studierna hittades att högre nivåer av porno brukar korreleras med så kallad "uppfattad pornografiberoende".

Resultat #2: Misslyckade abstinensförsök korrelerade med 1) totala CPUI-9-poäng och 2) "Upplevd kompulsivitet" -frågor - men inte med frågorna ”Emotional Distress” 7-9.

Översättning: Oförmågan att kontrollera användningen är korrelerad med CPUI-9 faktiska missbruksfrågor 1-6, men inte med skuld- och skamfrågorna 7-9.

Hämtmat: Än en gång utvärderar CPUI-9-frågor 1-6 faktiska porrmissbruk, medan skuld och skamfrågor 7-9 inte gör det. Inkluderingen av ”Emotional Distress” -frågorna leder till långt lägre CPUI-9 poäng för porrberoende och långt högre CPUI-9 poäng för religiösa individer, eller bara om någon som föredrar att inte använda porr.

Resultat #3: ”Moralisk ogillande” av pornografianvändning var starkt korrelerad med 1) Totalt CPUI-9-poäng och 2) ”Emotionell nöd” -frågor. Men "moralisk ogillande" var bara något relaterad till CPUI-9 "Perceived Compulsivity" poäng. Med andra ord, De mest beroende ämnena gjorde inte högre poäng på religiositet.

Översättning: "Moralisk missnöje ”av porr korrelerade starkt med CPUI-9-skuld- och skamfrågorna 7-9. Viktigast är att frågorna 7-9 är endast anledning "moralisk ogillande" korrelerad med Total CPUI-9 ("upplevd porrberoende"). Inkluderingen av frågorna om "Emotional Distress" är det som genererar det vilseledande påståendet att "tro på porrmissbruk" drivs av moralisk missnöje.

Ta bort 1: Att utelämna skuld- och skamfrågorna (7-9) resulterar i att "moralisk ogillande" inte har något att göra med porrberoende. "Emotional Distress" -frågor som bedömer skuld och skam orsakar nästan alla som föredrar att inte använda porr (särskilt religiösa individer) för att ha mycket högre CPUI-9-poäng.

Ta bort 2: Inkludering av skuld- och skamfrågor 7-9 leder till artificiellt starka samband mellan ”moralisk ogillande” och Total CPUI-9 (uppfattad missbruk). Det faktum att religiösa individer gör mycket högt på både "moralisk ogillande" och "Emotional Distress" -frågorna har lett till påståenden som inte stöds religiösa människor är mycket mer benägna att "uppfatta" sig beroende av porr (kom ihåg att "uppfattad missbruk" är stenografi för "Totalt CPUI-9-poäng"). Men detta är helt enkelt inte sant, för de "extra" poäng som religiösa tjänar på frågorna 7-9 mät inte missbruk, eller till och med "uppfattning" om missbruk. De mäter ingenting annat än emotionell nöd på grund av motstridiga värden.

Ta bort 3: Religiösa individer gör mycket högt både på frågorna om "moralisk missnöje" och "Emotionell nöd". CPUI-9-baserade studier har antagit sambandet mellan "moralisk missuppfattning" och 3 "Emotional Distress" -frågor för att skapa en mytologi som endast religiösa individer tro de är beroende av porr. Dessa frågor bedömer dock varken porrberoende eller "tro" eller "uppfattning" om missbruk, så de är felaktiga i detta instrument.

Sammanfattningsvis är slutsatserna och påståenden som CPUI-9 orsakade helt enkelt ogiltiga. Joshua Grubbs skapade ett frågeformulär som inte kan, och validerades aldrig för att sortera "uppfattas" från faktisk beroende: CPUI-9. Med noll vetenskaplig rättfärdigande he re-märkt hans CPUI-9 som ett "uppfattat pornografiberoende" frågeformulär.

Eftersom CPUI-9 inkluderade 3 externa frågor som bedömde skuld och skam, religiösa porranvändares CPUI-poäng tenderar att vara sned uppåt. Förekomsten av högre CPUI-9 poäng för religiösa porr användare användes sedan till media som ett påstående att "religiösa människor tror felaktigt att de är beroende av porr. "Detta följdes av flera studier korrelera moralisk missnöje med CPUI-9 poäng. Eftersom religiösa personer som grupp gör högre poäng på moralisk missnöje, och (sålunda) den totala CPUI-9, det uttalades (utan faktiskt stöd) att religiös-baserad moralisk motsättning är sann orsak till pornoberoende. Det är ett steg och ojusterat som en fråga om vetenskapen.

Vi kommer nu presentera utdrag från Fernandez et al., 2017 åtföljd av kommentarer och förtydliga bilder.


AVSNITT 3: Utdrag av Fernandez et al., 2017 (med kommentarer)

Diskussionsdelen av Fernandez et al. 2017 innehöll tre huvudfynd, tre teoretiska följder och två kliniska konsekvenser. De följer.

Första huvudfyndet: CPUI-9-frågorna "Upplevd kompulsivitet" bedöms faktiska tvångsmässighet inte "tro" på porrmissbruk

Fernandez et al., 2017 diskutera hur faktiska kompulsivitetspoäng stämmer överens med poäng på CPUI-9-frågorna "Upplevd kompulsivitet", men inte med frågorna "Emotional Distress".

Vi hittade delvis stöd för vår andra hypotes, att misslyckade avhållsamhetsförsök skulle interagera med avhållande ansträngningar för att förutsäga högre CPUI-9-poäng, vilket styrde för moralisk missuppfattning. Dock, detta förhållande var begränsat till uppfattade kompulsivitetspoäng och inte känslomässiga nödvärden och CPUI-9 fullskaliga poäng. Specifikt, när misslyckad avstängning försök är hög och abstinensansträngning är hög, förutspås högre poäng på uppfattad kompulsivitet. Detta konstaterande stämmer överens med vårt förslag att det inte bara är frekvensen av pornografianvändning som bidrar till uppfattningar av tvångsförmåga, men att detta också skulle bero på en lika viktig variabel, avhållsamhet. Tidigare har studier visade att frekvensen av pornografi använder sig av någon varians i CPUI-9 (Grubbs et al., 2015a; Grubbs et al., 2015c), men frekvensen av pornografisk användning ensam är inte tillräcklig för att påvisa förekomsten av tvångsförmåga (Kor et al., 2014). Den föreliggande studien innebär att vissa individer kan se IP ofta, men får inte utöva betydande ansträngningar för att avstå från IP. Som sådan kunde de aldrig ha känt att deras användning var tvångsmässig på något sätt, för det var ingen avsikt att avstå. Följaktligen är den föreliggande studiens introduktion av abstinensinsats som en ny variabel ett viktigt bidrag. Som förutspådde, när individer försökte svårt att avstå från pornografi (dvs. hög avhållsamhet) men upplevde många misslyckanden (dvs. höga misslyckade avhållningsförsök), justerade detta med större poäng på den uppfattade kompulsivitetsprotalen.

SAMMANFATTNING: För det första var frekvensen av porranvändning starkt relaterad till CPUI-9 “Upplevd kompulsivitet” frågor och faktiska kompulsivitet ("misslyckad avstängning försök X avhållande ansträngning").

För det andra hade porranvändare som försökte riktigt hårt för att stoppa, men ändå upprepade gånger misslyckades, de högsta poängen på CPUI-9-frågorna "Perceived Compulsivity". Enkelt uttryckt, CPUI-9 frågor 1-3 bedömer faktiska tvång (begär och oförmåga att kontrollera användningen) snarare än "tro på missbruk." Det betyder att de inte erbjuder något stöd för begreppet ”upplevd missbruk”.

För det tredje är frågorna om "Emotional Distress" (bedömning av skuld och skam) inte viktiga för att bedöma faktiskt porrmissbruk, och fungerar bara för att förskjuta den totala CPUI-9-poängen högre för religiösa individer och de som ogillar porranvändning.

Låt oss göra visuell statistik. Här är några tips för att förstå siffrorna i följande tabeller och bilder: Noll betyder ingen korrelation mellan två variabler; 1.00 betyder en fullständig korrelation mellan två variabler. Ju större antal desto starkare korrelationen mellan 2-variablerna är. Om ett tal har a minus tecken betyder det att det finns en negativ korrelation mellan två saker. (Till exempel, det finns ett negativt samband mellan träning och hjärtsjukdom. Så på normalt språk, träning minskar chanserna för hjärtsjukdomar. Å andra sidan har fetma en positiv korrelation med hjärtsjukdom.)

Vi börjar med tabellen över korrelationer från Fernandez et al., 2017. Nummer 1 är ”frekvensen av internetporranvändning”, som starkt korrelerar CPUI-9-frågorna "Upplevd kompulsivitet" (0.47), avhållsamhet (0.28) och misslyckade avhållsförsök (0.47). Frekvensen av porranvändning var orelaterad till "Emotional Distress" -frågor (0.05) och negativt korrelerad med ”moralisk ogillande” (-0.14).

Resultaten utan de tre ”Emotional Distress” -frågorna som snedvrider resultaten: ”Frekvensen av porranvändning” är den absolut starkaste förutsägaren för faktiskt porrberoende - inte religiositet! Som Fernandez et al. påpekade, ovanstående korrelationer är likartade för alla CPUI-9-studier som utförts av Grubbs team.

Utgångspunkten för studierna om "upplevd porrmissbruk" vilar på det ogrundade påståendet att totala CPUI-9-poäng bör korrelera perfekt med "nuvarande timmar av porranvändning". Forskarna antar att - om en persons CPUI-9-poäng är relativt höga, ändå är deras "timmar av porranvändning" endast måttligt höga - individen "tror" falskt att de är beroende av porr. En grafisk framställning av detta påstående:

Men som Fernandez et al. och många andra studier påpeka, den nuvarande nivån på pornoanvändning är en otillförlitlig mått på beroende. Ännu viktigare är att 3 "Emotional Distress" -frågorna väsentligt försvagar korrelationerna mellan användningsfrekvens och poängen Total CPUI-9.

Slutsats: Det finns inget sådant som "upplevd tvångsmässighet" eller "upplevd porrmissbruk." Om en porranvändare gör höga poäng på ett porrmissbrukstest betyder det att han upplever tecken och symtom på ett verkligt missbruk. Dessutom är det vetenskapligt osäkert att anta att nuvarande nivåer av porrkonsumtion kan användas som proxy för faktiska pornoberoende (så många studier har slutit).


Andra huvudfyndet: Behöver större ansträngningar att avstå korrelerade med CPUI-9-frågorna "Upplevd kompulsivitet"

Fernandez et al., 2017 påpekar att behovet av större ansträngningar för att avstå var starkt korrelerat med CPUI-9-frågorna "Upplevd kompulsivitet" och frekvensen av porranvändning, men inte med frågorna "Emotional Distress":

Intressant, abstinensinsats som individprediktor visade också ett signifikant positivt prediktivt förhållande med den uppfattade kompulsivitetsprotalen (men inte Emotional Distress subscale och CPUI-9 fullskalan), kontrollerar för misslyckade avstängningsförsök och moralisk missnöje, även om detta förhållande inte hypoteser a priori. Vi förutspådde i den nuvarande studien att endast individer som faktiskt upplevde misslyckade avhållningsförsök kunde utgå från kompulsivitet från sitt eget beteende, vilket ledde till uppfattningar av tvångsförmåga. Dock, Vi fann att större avhållande ansträngning förutspådde högre poäng på den uppfattade kompulsiviteten, och att detta förhållande sågs ens oberoende av misslyckade avhållningsförsök. Detta resultat har den viktiga implikationen att försöka avstå från pornografi i sig själv är relaterad till perceptioner av tvångsmässighet hos vissa individer.

SAMMANFATTNING: I likhet med den första upptäckten är högre poäng på CPUI-9-frågorna "Upplevd kompulsivitet" starkt korrelerade med funktionerna i faktiska tvångsförmåga (behöver höga ansträngningar för att avstå från porr). Enkelt uttryckt bedömer CPUI-9-frågorna "Upplevd kompulsivitet" faktiska tvångsmässighet. Att behöva större ansträngningar för att avstå från porr hade dock lite att göra med skuld, skam eller ånger (frågor om "Emotional Distress"). Skuld och skam kring porranvändning har lite att göra med faktiska porrberoende, än mindre en "tro" på porrberoende.

Slutsats: Det finns inget sådant som "upplevd tvångsmässighet" eller "upplevd porrmissbruk." Frågorna om "Emotional Distress" har ingen plats i CPUI-9, förutom att vrida poäng högre för religiösa porranvändare och skapa slutsatser och rubriker som inte stöds.


Tredje huvudfyndet: Moralisk ogillande var relaterad till frågorna om "Emotional Distress", men inte till faktiska kompulsivitet eller CPUI-9-missbruksfrågor (1-6)

Tänk på att "moralisk ogillande av pornografi" är summan av fyra frågor som inte är CPUI-4, medan de 9 CPUI-3-frågorna "Emotional Distress" bedömer skuld och skam. Fernandez et al., 2017 (och de andra CPUI-9-studierna) fann att ”moralisk ogillande av pornografi” inte hade mycket att göra med faktiska pornoberoende. Utdraget:

Vi fann att när CPUI-9 togs som helhet var moralisk missuppfattning den enda signifikanta prediktorn. Dock, När den brutna ned, förutspådde moralisk missuppfattning endast en specifik domän av CPUI-9, Emotional Distress subscale (t.ex. "Jag skämmar mig efter att ha tittat på pornografi online") och hade ingen inverkan på den uppfattade kompulsiviteten. Detta stämmer överens med tidigare forskning som visar att moralisk missuppfattning av pornografi endast är relaterad till Emotional Distress-abonalen och inte på underskrivna kompulsivitets- eller åtkomstinsatser (Wilt et al., 2016). Denna ger också stöd till Wilt och kollegor att finna att moralisk missuppfattning står för en unik aspekt av CPUI-9, som är den känslomässiga aspekten (Emotional Distress), snarare än den kognitiva aspekten (Uppfattad kompulsivitet). Således, även om emotionella nöd och uppfattade kompulsivitets-abonnaler är relaterade, våra resultat tyder på att de behöver behandlas separat som de verkar bildas via olika underliggande psykologiska processer.

SAMMANFATTNING: Moralisk missnöje var starkt relaterad till de tre ”Emotional Distress” -frågorna, men bara något relaterad till CPUI-3 ”Perceived Compulsivity” -frågorna. Detta innebär att ”moralisk ogillande” inte är relaterat till porrberoende, utan bara till skuld och skam. Nedan följer korrelationerna från studien som citeras i utdraget (Wilt et al., 2016). Korrelationer mellan "moralisk ogillande" och de tre CPUI-9-sektionerna markeras:

Som med de andra CPUI-9-studierna är att tro porr moraliskt fel eller syndigt korrelerat starkt med avsnittet "Emotional Distress" (# 9) på ​​CPUI-4. Ändå finns det väldigt lite (eller ett negativt) samband mellan "moralisk missnöje" och de legitima frågorna om CPUI-9-porrberoende ("Access Efforts", "Perceived Compulsivity"). Fernandez et al. säger skam & skuld (frågor 7-9) måste undersökas separat från faktiskt porrberoende (frågor 1-6). De bedömer inte beroende eller ”upplevd” beroende.

Slutsats: Frågorna om "Emotional Distress" har ingen plats i CPUI-9, förutom att skjuta poäng högre för religiösa porranvändare. Forskare har utnyttjat den naturliga korrelationen mellan "moralisk ogillande av porr" och "Emotional Distress" -frågorna för att hävda att moraliska invändningar orsakar "tron på porrmissbruk" (Total CPUI-9-poäng). Eftersom religiösa individer får höga poäng både för "moralisk ogillande" och "Emotionell nöd", hävdar forskare felaktigt religion orsakar pornoberoende, men studieresultat ger lite bevis på att detta är så.


Teoretiska konsekvenser #1: "Upplevd" pornografiberoende är en myt. Moralisk ogillande spelar ingen roll i faktiskt porrberoende.

Fernandez et al., 2017 fann att CPUI-9-frågorna "Upplevd kompulsivitet" bedöms faktiska tvångsförmåga, och att moralisk missuppfattning spelar ingen roll i faktisk pornoberoende.

Våra resultat har tre viktiga teoretiska konsekvenser. För det första belyser föreliggande studie det tidigare outvecklade förhållandet mellan uppfattad beroende till IP, mätt av CPUI-9 och faktisk kompulsivitet. I vårt prov, vi fann att perceptioner av tvångsmoment verkligen var reflekterande av verkligheten. It verkar som ett verkligt tvångsmönster (misslyckade avstängningsförsök x avstängningsansträngning), och avstängningsinsats på egen hand, förutsäger poäng på CPUI-9 Perceived Compulsivity subscale. Vi fann att detta förhållande hölls även efter att ha hållit moraliskt misstag ständigt. Våra resultat tyder således på att oavsett om en individ moraliskt inte godkänner pornografi, kan individens uppfattade kompulsivitetspoäng vara reflekterande av den faktiska tvångsförmågan eller erfarenheten av svårigheter att avstå från IP. Vi föreslår att kompulsivitet är en viktig del av missbruk, medan den faktiska kompulsiviteten inte motsvarar den faktiska beroende, och dess närvaro i en IP-användare kan vara en indikation på den faktiska beroende av IP. Därför, Den aktuella studiens undersökningar ger upphov till frågor om huruvida forskning på CPUI-9 hittills i viss utsträckning kan beräknas av faktisk missbruk, utöver enbart uppfattning om beroende.

SAMMANFATTNING: När Fernandez et al. säger ”perception of compulsivity” det betyder CPUI-9 ”Perceived Compulsivity” -frågorna. Poäng på "Upplevd kompulsivitet" i linje med faktiska kompulsivitet (misslyckade avstängningsförsök x avhållande ansträngning). Enkelt uttryckt, CPUI-9 frågor 1-3 utvärdera faktiska tvång (begär och oförmåga att kontrollera användningen) snarare än "tro på porrmissbruk." Författarna uttrycker allvarliga reservationer om att använda frasen ”upplevd missbruk” omväxlande med CPUI-9-testresultat. Slutligen säger bedömningen av moralisk missnöje oss ingenting om faktiskt porrberoende.

Därefter använder vi data från ett annat CPUI-9-papper som författats av Grubbs (“Överträdelse som missbruk: Religiositet och Moral Disapproval som förutspårare av uppfattad missbruk av pornografi“), Eftersom dess provocerande titel antyder att religiöst baserad moralisk missnöje orsakar porrmissbruk.

Observera att "Emotional Distress" -frågorna ger de starka korrelationerna mellan "moralisk ogillande" och Total CPUI-9-poäng. Obs! Frågorna 4-6 om "Access Insatser" bedömer grundläggande missbruksbeteenden (oförmåga att kontrollera användningen trots allvarliga negativa konsekvenser), men är i stort sett inte relaterade till moralisk ogillande och religiösitet.

Slutsats: Det finns inget sådant som "upplevd porrberoende." Om en porranvändare gör höga poäng på ett giltigt test för porrberoende betyder det att han upplever tecken och symtom på en faktiska missbruk. Om du tror att du är beroende, är du beroende. Hur man känner sig moraliskt om pornografi har praktiskt taget inget att göra med egentlig pornografiberoende. För att vara korrekt bör snurrbelastade fraser som "upplevd pornografiberoende" eller "tro på porrberoende" mer exakt ersättas med "pornografiberoende."


Teoretiska konsekvenser #2: 3 "Emotional Distress" -frågarna uppblåser Totala CPUI-9-poäng för religiösa individer medan deflaterar totalt CPUI-9-poäng för verkliga pornofilter.

Fernandez et al., 2017 diskutera hur frågorna 3 "Emotional Distress" skråtar alla resultat från någon studie som använde CPUI-9.

För det andra stryker våra resultat tvivel om lämpligheten av införandet av Emotional Distress subscale som en del av CPUI-9. Såsom konsekvent hittades i flera studier (t.ex. Grubbs et al., 2015a, c), visade våra resultat också att frekvensen av IP-användning inte hade något samband med känslomässiga distressvärden. Ännu viktigare var att den faktiska kompulsiviteten som konceptualiserades i den föreliggande studien (misslyckade avstängningsförsök x avhållande ansträngning) inte hade något samband med känslomässiga distressvärden. Detta tyder på att individer som upplever verklig tvångsmoment i sin användning av pornografi inte nödvändigtvis upplever känslomässig nöd i samband med deras användning av pornografi.

Snarare, Emotional Distress-poängen förutspåddes signifikant genom moralisk misstag, i linje med tidigare studier som också fann en väsentlig överlappning mellan de två (Grubbs et al., 2015a; Wilt et al., 2016). Detta indikerar att känslomässig nöd som uppmätt av CPUI-9 står för huvudsakligen av dissonansfilt på grund av att man engagerar sig i ett beteende som man moraliskt ogillar av och inte är relaterat till verklig tvångsförmåga. Som sådan kan införandet av Emotional Distress-abonnenten som en del av CPUI-9 ske ske på ett sådant sätt att det uppblåsar de totala uppfattade missbruksspoängen av IP-användare som moraliskt inte godkänner pornografi och deflaterar de totala upplevda missbrukspoängen av IP användare som har hög uppfattad Kompulsivitetsresultat, men låg moralisk missuppfattning av pornografi.

Thans kan bero på att Emotional Distress subscale baserades på en original "Guilt" skala som utvecklades för användning speciellt med religiösa populationer (Grubbs et al., 2010), och dess användbarhet med icke-religiösa populationer är fortfarande osäker mot bakgrund av efterföljande resultat relaterade till denna skala. "Kliniskt signifikant nöd" är en viktig komponent i de diagnostiska kriterierna som föreslås för hyperseksuell störning för DSM-5, där diagnoskriterium B säger att "det finns kliniskt signifikant personlighetsstörning ... i samband med frekvensen och intensiteten hos dessa sexuella fantasier, eller beteenden "(Kafka 2010, s. 379). jagDet är tveksamt att Emotional Distress-abonnenten krämpar sig till denna typ av kliniskt signifikant nöd. Hur sakerna formuleras (dvs. "Jag känner mig skäms / deprimerad / sjuk efter att ha tittat på pornografi online") tyder på att nöd inte behöver associeras med frekvensen och intensiteten hos de sexuella fantasierna, uppmaningarna eller beteendet, men skulle kunna uppstå bara från att engagera sig i beteendet även på ett icke-tvångsmässigt sätt.

SAMMANFATTNING: Detta är de kärnfyndande: 3 "Emotional Distress" -frågor har ingen plats i CPUI-9eller något frågeformulär för porrmissbruk. Dessa skuld- och skamfrågor gör det inte bedöma nöd kring beroendeframkallande porranvändning eller "uppfattning om missbruk." Dessa 3 frågor blåser konstgjorda totala CPUI-9-poäng för religiösa individer medan de deflaterar totala CPUI-9-poäng för icke-religiösa porrmissbrukare.

Det är viktigt att notera att bedömningsfrågeformulär för andra typer av missbruk vanligtvis inte har frågor om skuld och skam. Säkert, ingen gör en tredjedel av sina frågeformulär om skuld och skam. Till exempel, DSM-5-kriterierna från alkoholanvändningstörning innehåller 11 frågor. Men ingen av frågorna bedömer ånger eller skuld efter att ha druckit. Inte heller DSM-5 Spelförfattande frågeformulär innehålla en enda fråga om ånger, skuld eller skam.

Nedre raden: Eliminera de tre ”Emotional Distress” -frågorna och alla påståenden och korrelationer de baserades på försvinner. Låt oss undersöka hur de tre “Emotional Distress” -frågorna snedvrider CPUI-3-resultaten.

Fordran #1: För det första har det påstås om och om igen att ”timmar av porranvändning” inte var relaterade till “upplevd porrmissbruk” (Totalt CPUI-9-poäng). Det är inte sant som korrelationer som tagits från Grubbs studie "Transgression" avslöja:

Faktum är att timmar av pornoanvändning är en starkare prediktor för porrmissbruk (Total CPUI-9) än religiositet. Detta enbart avskräcker de flesta rubrikerna som uppstod av CPUI-9: s "upplevda missbruk" -studier.

Även om det fortfarande finns en korrelation mellan religiösitet och totala CPUI-9-poäng, produceras den till stor del av de tre ”Emotional Distress” -frågorna. Dessa uppgifter (hämtade från Grubbs "Transgression" -studie nr 2) avslöjar hur de 3 ”Emotional Distress” -frågorna drastiskt sänker korrelationerna mellan timmar med porranvändning och Total CPUI-9-poäng:

Som du kan se verklig pornoberoende (som bedömd av frågor 1-6) är starkt relaterad till nivåer av pornoanvändning.

Så, med hjälp av Total CPUI-9 leder felaktigt till Fordran #2: att det att vara religiöst är starkt relaterat till "uppfattad pornografiberoende." Denna korrelation tolkas om som ”religiösa människor tror felaktigt att de är beroende av porr.”Nether är sant eftersom faktiskt porrberoende faktiskt är starkt relaterat till nivåer av porranvändning, och inte relaterat till religiositet. Jämförande korrelationer mellan CPUI-9-kärnmissbruksbeteenden ("Access Efforts") och Religiosity eller Hours of porn use visar att religion inte har något att göra med porrmissbruk:

Ovanstående korrelation är den viktigaste ta bort från hela denna artikel: Religiositet har praktiskt taget ingenting att göra med faktiskt porrberoende! Återigen, "Åtkomstinsatser" frågorna 4-6 bedömer grundläggande missbruksbeteenden (oförmågan att kontrollera trots allvarliga negativa konsekvenser). I detta avsnitt Vi ger fyra möjliga orsaker till att religiösa porr användare kan få högre poäng på CPUI-9 faktiska missionsfrågor 1-6.

Om religiösa ämnen var mer benägna att "känna sig beroende" av porr, bör religiösitet korrelera mycket starkt med faktiskt porrberoende. Det gör det inte. För att säga det på ett annat sätt gör de ämnen som är mest beroende inte poäng högre i religiositet.


Teoretiska konsekvenser #3: Faktisk kompulsivitet (misslyckade avhållsamhetsförsök x avhållsamhet) stämmer överens med så kallad "upplevd tvångsmakt"

Fernandez et al., 2017 pekar på vad som är uppenbart för pornofilter: försöker verkligen svårt att sluta, men ständigt misslyckas, avslöjar djupet av din tvång.

För det tredje introducerade denna studie avhållsamhet som en viktig variabel i förhållande till förståelse av hur uppfattningar om tvångsförmåga kan utvecklas. Det noteras att i litteraturen har frekvensen av IP-användning undersökts utan att ta hänsyn till deltagarnas varierande nivåer av abstinensarbete. Den aktuella studiens undersökningar visar att avhållande ansträngningar på egen hand, och när man interagerar med misslyckade avstängningsförsök, förutsäger större uppfattad tvångsförmåga. Vi har diskuterat erfarenhet av svårigheter att avstå från eller begära pornografi som en möjlig förklaring av hur avhållande ansträngning i sig kan förutsäga större uppfattad tvångsförmåga, eftersom den upplevda svårigheten kan avslöja för individen att det kan vara tvångsmässigt i sin användning av pornografi . För närvarande är emellertid den exakta mekanismen av vilken avstängningsansträngning avser uppfattad tvångsförmåga fortfarande osäker och är en aveny för vidare forskning.

SAMMANFATTNING: högre poäng på CPUI-9 ”Perceived Compulsivity” var starkt relaterade till funktioner i faktiska tvångsmässighet (behöver större ansträngning för att avstå från porr, men ändå inte kunna göra det). Enkelt uttryckt motsvarar så kallad “upplevd tvångsmässighet” med faktiska tvångsmässighet.

Slutsats: Om du tror att du är beroende av porr (för att du använder det tvångsmässigt) är du beroende. Alla framtida studier bör sluta använda felaktiga och snurrade fraser som "upplevd pornografiberoende" eller "tro på porrberoende" som en proxy för CPUI-9-poäng.

Som en övning i noggrannhet tar vi bort spinnbelastade termer från några "upplevda missbruk" -studier, så att läsaren kan förstå resultaten exakt:

Leonhardt et al., Sade 2017:

"Det verkar som att pornografianvändare bara känner en ångest i förhållande till deras användning i den mån de tror sig ha ett tvångsmässigt, oroande användningsmönster."

Leonhardt et al., 2017 med exakt terminologi:

Pornografiska missbrukare känner relationen ångest kring deras användning av porr.

Grubbs et al., 2015 sade:

"Dessa resultat understryker starkt påståendet att upplevd beroende av internetpornografi sannolikt bidrar till upplevelsen av psykisk nöd för vissa individer."

Grubbs et al., 2015 med exakt terminologi:

Addiction to Internet pornography är korrelerad med psykisk nöd.


Kliniska konsekvenser #1:

Fernandez et al., 2017 föreslår att kliniker kan tro på patienter när de säger att de är beroende av pornografi.

Slutligen ger våra resultat viktiga konsekvenser för behandlingen av personer som rapporterar att de är beroende av internetpornografi. Det finns bevis i litteraturen som tyder på att det har blivit ett ökande antal individer som rapporterar att de är beroende av pornografi (Cavaglion, 2008, 2009; Kalman, 2008; Mitchell, Becker-Blease, & Finkelhor, 2005; Mitchell & Wells, 2007). Kliniker som arbetar med personer som rapporterar att de är beroende av pornografi måste ta dessa självuppfattningar på ett seriöst sätt, istället för att vara skeptiska till riktigheten i dessa självuppfattningar. Våra resultat tyder på att om en individ uppfattar kompulsivitet i sin egen IP-användning, är det troligt att dessa perceptioner verkligen kan reflektera över verkligheten.

På samma sätt bör kliniker inse att "uppfattad tvångsförmåga" kan ses som en användbar uppfattning att ha om uppfattningen är avspeglande för verkligheten. Personer som upplever tvångsmoment i sin IP-användning kan dra nytta av att få självmedvetenhet om att de är tvångsmässiga och kan använda denna insikt i sitt eget beteende för att bestämma om de behöver vidta åtgärder för att ändra sitt beteende. Personer som är osäkra om huruvida deras IP-användning är tvångsmässig eller inte, kan utsätta sig för ett beteendexperiment som den som är anställd i denna studie, med avhållande som mål (i en 14-dagsperiod eller på annat sätt). Sådana beteendeexperiment kan erbjuda ett användbart sätt att säkerställa att uppfattningar grundas i verkligheten, genom erfarenhetslärande.

SAMMANFATTNING: Eftersom så kallad "upplevd tvångsmässighet" motsvarar faktisk tvångsmässighet i Fernandez et al., 2017, patienter som hävdar att de är beroende av porr, är faktiskt troligt beroende av porr. Om det råder någon tvivel om förekomsten av faktisk missbruk, bör kliniker få klienten att försöka avstå från porr under en längre tid.

Slutsatsen: ”Upplevd missbruk” existerar inte och dess användning bör inte tolereras i vetenskapliga kretsar. Patienter bör tros, oavsett klinikerns personliga partiskhet eller CPUI-9-poäng. Organisationer som AASECT, vilka har officiellt proklamerat att porrmissbruk inte finns, kan orsaka skada på patienter och allmänheten.


Kliniska konsekvenser #2:

Från Fernandez et al., 2017 diskussion:

Det är viktigt att våra resultat tyder på att kognitiva självutvärderingar av tvångsförmåga sannolikt kommer att vara korrekta även om personen självmuntigt inte godkänner pornografi. Kliniker bör inte vara för snabba att avvisa kognitiva självutvärderingar av individer som moraliskt ogillar pornografi som överdrivna patologiska tolkningar på grund av deras moralistiska övertygelser.

Å andra sidan måste kliniker komma ihåg att känslomässan i samband med pornografisk användning som upplevs av kunder, särskilt de som moraliskt ogillar pornografi, verkar vara skilda från den kognitiva självutvärderingen av tvångsförmåga. Emosionell nöd, åtminstone i det sätt som den mäts av CPUI-9, är inte nödvändigtvis resultatet av tvångsmässig IP-användning och behöver behandlas som ett separat problem.

Omvänt måste kliniker också vara medvetna om att en individ kan uppleva verklig tvångsmakt i sin IP-användning utan att nödvändigtvis känna känslor som skam eller depression i samband med deras IP-användning.

SAMMANFATTNING: För det första bör kliniker respektera (även religiösa) patienters självbedömningar när de känner sig beroende av porr i avsaknad av starka bevis för det motsatta. Kliniker bör inte låta sina egna fördomar eller en patients moraliska åsikter påverka deras bedömningar. För det andra har den "känslomässiga nöden" som bedömts av de tre CPUI-9-skuld- och skamfrågorna inget att göra med verklig porr eller uppfattad missbruk. Kliniker uppmanas att undvika att sammanföra faktisk eller upplevd porrmissbruk med skuld och skam - som CPUI-9-studierna har gjort.

Slutsats: Moralisk ogillande har inget att göra med faktisk eller upplevd porrmissbruk. Påståenden om att moral spelar en roll porrmissbruk uppstår genom CPUI-9s användning av olämpliga skam- och skuldfrågor (”Emotional Distress”) för att bedöma missbruk. Kliniker skadar patienter genom att föreslå att deras porrrelaterade svårigheter uppstår på grund av moralisk missnöje, skam eller skuld när de faktiskt härrör från faktisk tvång.


AVSNITT 4: Slutliga tankar

Det är viktigt att överväga hur ett felaktigt instrument som CPUI-9 blev förhöjt till en sådan inflytandeposition i sexologifältet och relaterade artiklar i det vanliga. Som Fernandez et al. visar, CPUI-9-kroppen av forskning är inte en solid vetenskap. Inte heller CPUI-9 validerades någonsin för att kunna skilja verkliga från "uppfattad" missbruk. Kraven på CPUI-9-fynd har dock förklarats som ofrånkomliga, inflytelserika sanningar i vissa cirklar (vars förutryckningar dessa påstår tycks stödja).

Vad händer verkligen? Som Fernandez et al. påpekar att CPUI-9 verkar vara inriktad på att framställa påståenden om religiösa personer - specifikt syftar till att snedvrida "uppfattade missbruk" resultat med avseende på religiösa ämnen och dra långtgående slutsatser. Huruvida lagen som använder CPUI-9 avser detta resultat, har de "uppfattade missbrukskraven" mycket effektivt uppnått detta ändamål, och det är inte förvånande att de som glädjer sig i ett sådant resultat hitta slutsatserna tilltalande och värdiga av pågående publicitet.

Utvecklaren av CPUI-9 är ex-religiös, och det är inte otänkbart att han medvetet eller omedvetet har visat att han i sin undersökning strider mot stränga religiösa uppdrag som sin egen. Vissa vanliga konton, som citerar honom i stor utsträckning, har gått ännu längre, vilket tyder på att hans "uppfattade missbruk" -fynd är bevis på att vilken som helst oro för pornoanvändning bidrar till (eller till och med genererar) en tro på pornoberoende. Denna otillräckliga påstående gör en stor misshandling till porr användare (oavsett om de är religiösa eller icke-religiösa) som lider av ett brett spektrum av allvarliga symptom och försöker förstå porrens effekter. Många av dagens icke-religiösa användare har ingen skam över deras porrbruk, förutom deras oro över deras oförmåga att kontrollera deras porrbruk när de försöker göra det.

Tyvärr verkar få kritiker vara villiga att undersöka de lokaler som CPUI-9-studiekrav och tolkningar bygger på. I stället tar de flesta psykologer och journalister på anspråk påståenden som poängterar detta mycket förvrängda instrument faktiskt bevis på skambaserad "uppfattad missbruk."Men även om den minsta reflektionen blir det uppenbart att inget enda poäng (och absolut inte poängen på ett djupt förvrängt frågeformulär som CPUI-9) kan möjligen avslöja skillnaden mellan" uppfattad "och verklig beroende, än mindre motivera det långt -krävande fordringar som det citeras för.

Allt detta innebär att arbete som Fernandez et al. är avgörande. Högt publicerade påståenden som de som rör CPUI-9-data är obefogade om inte validiteten hos det instrument som de vilar på är testad och resultatet utvärderas noggrant för andra, mer trovärdiga förklaringar. Tack vare Fernandez et al. Det är nu uppenbart att CPUI-9 som ett forskningsinstrument är felaktigt och opålitligt. Som ansvarig forskare och akademiker ser skaparen själv ingen tvekan om detta.