Studie om unga män: ED-andelar på 31%; låg libido 37%, men hej, det kan inte vara porr (kritik av Landripet & Stulhofer, 2015)

UPDATE 1: Peer-reviewed kritik av denna uppsats - Kommentera: Är pornografi användning associerad med sexuella svårigheter och dysfunktioner bland yngre heterosexuella män? av Gert Martin Hald, PhD

UPDATE 2015: Landripet & Stulhofer's papper utelämnade tre signifikanta korrelationer som de presenterade för en europeisk konferens (utdrag ur deras abstrakta):

Rapportera a preferensen för specifika pornografiska genrer var signifikant associerad med erektil (men ej ejakulatorisk eller lustrelaterad) man sexuell dysfunktion.

ökade pornografi användning var något men signifikant associerad med minskat intresse för partnerskön och mer utbredd sexuell dysfunktion bland kvinnor.

UPDATE 2016: (Augusti, 2016): Peer-reviewed paper med 7 amerikanska marinläkare - Är internetpornografi som orsakar sexuella störningar? En granskning med kliniska rapporter (2016) - Det är en omfattande översyn av litteraturen om pornoproducerad sexuell problem. Granskningen ger de senaste uppgifter som visar en enorm ökning av ungdomliga sexuella problem. I papperet granskas också de neurologiska studierna relaterade till pornoberoende och sexuell konditionering. Läkarna ger 3 kliniska rapporter om män som utvecklat porno-inducerad sexuell dysfunktion. Papperet kritiserar också Landripet & Stulhofer2015

UPPDATERING 2019: Från och med tidigt 2019 nästan 110 studier kopplar porranvändning eller porr / sexberoende till sexuella dysfunktioner, minskad hjärnaktivering till sexuella stimuli och lägre sexuell och relationsnöjdhet. De första 6-studierna i denna lista visar orsakssamband då deltagarna eliminerade porranvändningen och läkt kroniska sexuella dysfunktioner.

UPPDATERING 2019: Alexander Štulhofer bekräftade sin extrema agendadrivna förspänning när han gick med allierade Nicole Prause, David Ley och andra för att försöka tystna YourBrainOnPorn.com. Štulhofer och andra pro-porr "experter" på www.realyourbrainonporn.com är engagerade i olagligt varumärkesintrång och häktning. Štulhofer var ett skickat upphörande och avstängningsbrev. Rättsliga åtgärder fortsätter.


YBOP ARTIKEL

Detta är en analys av Är Pornografi användning associerad med sexuella svårigheter och dysfunktioner bland yngre heterosexuella män? (En kortfattad kommunikation) av Landripet I, Štulhofer A.

Slutsatsen av detta korta dokument om unga män i Portugal, Kroatien och Norge uppgav att:

Pornografi verkar inte vara en signifikant riskfaktor för yngre mäns lust, erektil eller orgasmiska svårigheter.

Låt oss undersöka några stora problem med denna alltför säkra slutsats.

PROBLEM 1: Studien rapporterar otroligt höga graden av ED och låg sexuell lust

Denna enkla tvärsnittsstudie som jämförde ett par befintliga databaser fann att ED var så högt som 31% och andelen "låg sexuell lust" så högt som 37% hos män 18-40. Ändå nämner titeln och abstraktet inget av dessa resultat. Istället försäkrar författarna oss att "Det är inte porr", även om studien erkänner en ED-epidemi hos unga män:

 "Flera stora epidemiologiska studier pekade nyligen på en hög förekomst av erektil dysfunktion (ED) bland yngre män."

Vad var ED-priserna hos unga män i den nya studien, som bygger på ett 2011-frågeformulär och en annan från 2014?

”I studie 1, 14.2-28.3% av deltagarna rapporterade ED ”(2011)

”I studie 2, 30.8% män klassificerades som ED ”(2014)

Notera den fortsatta ökningen av ED-räntorna även mellan 2011-undersökningen och 2014-undersökningen. Tillbaka i 2004, Stulhofer forskning visade att ED-hastigheter hos män 35-39 var endast 5.8%!

Denna studie hittade samma ovanligt höga nivåer av oförklarlig ED hos unga män som hittades i flera andra studier. Vad var ED-priser före Internet? Kinsey (1948) rapporterade mindre än 3% ED för män under 40 och mindre än 1% för män 19 och under. De endast tvärsnittsstudie av ED-satser i amerikanska män rapporterade en 5% av ED i män i åldrarna 18-59. Detta var baserat på data från 1992, och en tredjedel av männen var över 40. På samma sätt a 2002 meta-analys av nederländska forskare rapporterade att av 6-studier som analyserats, fann 5 ED-räntesatser för män under 40 var ungefär 2%. Den andra rapporterade graden av 9%.

Observera också att i den första undersökningen var "låg sexuell lust" -frekvenser en alarmerande 16.3% till 37.4%. Hur kan nästan 40% av unga män ha låg libido? Sådana höga nivåer var oerhörda för bara några få år sedan. Till exempel, i 2004, Italiensk urolog Carlo Foresta hittades låg sexuell lusthastighet av endast 1.7% i tonåren. Priserna hade dock hoppat 600% till 10.3% av 2012.

Slutsats: ED-priser för män under 40 år har ökat minst 600% under de senaste 20 åren, och studiens författare hävdar att porr inte är orsaken. Vilken annan variabel har förändrats radikalt under de senaste 15-20 åren?


PROBLEM 2: Den enda variabel som bedömdes var användningsfrekvensen under de senaste 12-månaderna

Författarna bedömer bara en variabel som är relaterad till pornoanvändning i alla ämnen: självrapporterad användningsfrekvens (inte timmar i bruk) över sista 12 månader. Det finns flera problem med denna begränsade åtgärd:

  1. Användningsfrekvensen kan inte ha något förhållande till timmar per vecka, förutom olika andra, mer relevanta användningsvariabler
  2. Det berättar ingenting om pornoanvändning före de senaste 12-månaderna
  3. Det berättar ingenting om total pornoanvändning under en livstid

Författarna drar slutsatsen att i sin tvärsnittsstudie med hjälp av de frågor de använde finns det få bevis på att frekvensen av porr bestämmer vilka unga män som utvecklar sexuella störningar. Detta resultat är inte helt överraskande. Faktum är att en av de vanligaste frågorna på återställningsforum är, "Varför utvecklade jag PIED när mina vänner tittar på så mycket (eller mer) porr än jag gör?"

Istället för användningsfrekvensen förefaller en kombination av variabler vara involverad i pornoutducerade ED. Dessa inkluderar:

  1. Totala timmar av användning
  2. År av användning
  3. Ålder började konsekvent användning av porno
  4. Eskalering till nya genrer
  5. Utveckling av porno-inducerade fetischer (från eskalerande till nya genrer av porr)
  6. Förhållandet mellan onani och porno mot onani utan porno
  7. Förhållandet mellan sexuell aktivitet och en person mot onani mot porr
  8. Klyftor i partnerskön (där man endast är beroende av porr)
  9. Virgin eller inte
  10. Addiction-relaterade hjärnans förändringar eller inte
  11. Förekomst av pornoberoende / hypersexualitet
  12. Genetik

Vilka andra aspekter av användning av internetporn kan bättre förklara porrrelaterade sexuella dysfunktioner? Tyska forskare fann att intensiteten av upphetsning och antalet öppnade applikationer var förknippade med pornrelaterade problem, medan tiden som användes inte var.

Resultaten visar att självrapporterade problem i det dagliga livet i samband med sexuella aktiviteter på nätet förutspåddes av subjektiva sexuella upphetsningar av pornografiskt material, globala svårighetsgraden av psykologiska symptom, och Antalet sexprogram som används när de är på Internet-sexwebbplatser i det dagliga livet, medan tiden som spenderades på Internet sex webbplatser (minuter per dag) inte bidrog väsentligt till förklaring av variation i IATsex poäng. Personlighetens fasetter var inte signifikant korrelerade med IATsex-poängen. [läggning läggs till]

Att upprepa, Tyskarna fann att tiden att titta på porr var inte en faktor i antingen pornoberoende eller de negativa följderna av att använda. Istället var det antalet applikationer (genrer) och ens svar på porranvändning som gjorde skillnaden. Det vill säga ett behov av nyhet och mer stimulans. Liknande, timmar av användning av internet videogamers förutse inte problem. Snarare är motiv och obsessiv passion för spel förutspådda.

Kortfattat, Kriterier för att diagnostisera problem med internetanvändning måste vara bredare än timmar / användningsfrekvens. Detta väcker tvivel om nyttan och slutsatserna från den ”korta kommunikationen” som diskuteras här. Dansk porrforskare Gert Martin Halds redaktionella kommentarer echoed behovet av att bedöma fler variabler (medlare, moderatorer) än bara frekvens per vecka under de senaste 12 månaderna:

För det tredje handlar inte studien om möjliga moderatorer eller medlare av de studerade relationerna eller kan bestämma orsakssamband. I samband med forskning om pornografi uppmärksammas i allt större utsträckning faktorer som kan påverka omfattningen eller riktningen hos de studerade relationerna (dvs. moderatorer) samt de vägar genom vilka sådant inflytande kan uppstå (dvs. medlare). Framtida studier av pornografiförbrukning och sexuella svårigheter kan också dra nytta av att sådana fokuser ingår.

Bottenlinje: Alla komplexa medicinska tillstånd involverar flera faktorer som måste sönderföras. Hur som helst, författarnas uttalande att "Pornografi verkar inte vara en signifikant riskfaktor för yngre mäns lust, erektil eller orgasmiska svårigheter" stöds inte, eftersom det ignorerar alla andra möjliga variabler som är relaterade till användningen av porr som kan orsaka problem med sexuell prestanda hos användarna. Innan vi självklart hävdar att vi inte har något att oroa oss för från internetporn, behöver vi fortfarande förklara den senaste, häpnadsväckande ökningen av ungdomlig ED och låg sexuell lust.


PROBLEM 3: Studie uteslutna jungfrur och män som inte haft samlag de senaste 12 månaderna

De två populationerna som mest sannolikt rapporterar porrinducerad ED, jungfrur och män som inte har sex, uteslöts från undersökningen. Det är inte ovanligt att män med PIED säger att de har varit jungfrur eftersom de inte kan uppnå tillräckligt starka erektioner för att tränga igenom. Många sexuellt erfarna män säger att de inte längre försöker sex på grund av PIED.

Med andra ord skulle denna undersökning inte plocka upp ny ED hos killar som hade sex för nästan ett år sedan. Det skulle inte heller plocka upp sexuella dysfunktioner hos dem som inte har haft sex under det senaste året, eller som uteslutande har använt internetporr till klimax, eller de som är jungfrur eftersom de inte kan få upp det utan porr. Och skulle dessa män inkluderas (och frågade om de kan onanera utan internetporr), kan det mycket väl vara att en korrelation mellan frekvensen av porranvändning och ED / låg sexuell lust skulle ha dykt upp.


PROBLEM 4: Studien hittade faktiskt några korrelationer mellan ED och pornoanvändning

Sammanfattningen nämner inte en ganska viktig korrelation: Endast 40% av de portugisiska männen använde porr "ofta", medan de 60% av norrmännen använde porr "ofta". De portugisiska männen hade mycket mindre sexuell dysfunktion än norrmännen.

Annanstans erkänner författarna en statistiskt signifikant samband mellan frekventare pornoanvändning och ED, men hävdar att effektstorleken var liten. Denna påstående kan emellertid vara vilseledande enligt en vd som är en skicklig statistiker och har författat många studier:

Analyserat på ett annat sätt (Chi Squared), ... måttlig användning (mot sällsynt användning) ökade oddsen (sannolikheten) för att få ED med cirka 50% i denna kroatiska befolkning. Det låter meningsfullt för mig, även om det är konstigt att upptäckten bara identifierades bland kroater.

Författarna blåser detta resultat och ignorerar det när de når sina slutsatser, men i Gert Martin Halds formella kommentarer om studien säger han:

Men i pornografiforskning kan tolkningen av "storlek" bero lika mycket på arten av det utfall som studerats som storleken på det konstaterade förhållandet. Om resultatet sålunda ska anses vara "tillräckligt skadligt" (t.ex. sexuellt aggressivt beteende) kan även små effektstorlekar ha betydande social och praktisk betydelse [2].

Landripet och Stulhofer utelämnade 3-korrelationer som de presenterade för en europeisk konferens:

Ökad pornografianvändning var emellertid något men signifikant associerad med minskat intresse för partnerskön och mer utbredd sexuell dysfunktion bland kvinnor.

Att rapportera en preferens för specifika pornografiska genrer var signifikant associerad med erektil men inte ejakulatorisk eller lustrelaterad manlig sexuell dysfunktion.

Det är ganska talande att Landripet & Stulhofer valde att utelämna en mycket signifikant korrelation mellan erektil dysfunktion och preferenser för specifika genrer av porr från deras papper. Det är ganska vanligt att porranvändare eskalerar till genrer som inte matchar deras ursprungliga sexuella smak och att uppleva ED när dessa konditionerade porrpreferenser inte matchar riktiga sexuella möten. Som påpekas nedan är det mycket viktigt att bedöma de flera variabler som är associerade med porranvändning - inte bara timmar under den senaste månaden eller frekvensen under de senaste åren.


PROBLEM 5: Att hävda en ökning av 600% -1000% i ED kan förklaras av andra faktorer.

Så hur förklarar författarna den nuvarande ED-epidemin hos män under 40? De föreslår att epidemin måste uppstå från samma gamla faktorer som fanns före internet.

"Epidemiologiska studier tyder på att ohälsosam livsstil, missbruk, stress, depression, intimitetsunderskott och felaktig information om sexualitet är mer sannolika faktorer bakom manliga sexuella störningar än pornografianvändning. "

Författarna citerar bara tidigare studier som föreslår rökning, brist på motion och narkotikamissbruk kan vara faktorer, eftersom det är de historiska faktorerna, men denna slutsats är svår att svälja.

För det första är rökning, fetma, diabetes och brist på motion inte viktiga faktorer för unga män. Det tar år för att dessa ska manifesteras som organisk ED, i form av hjärt-kärlsjukdom eller nervdysfunktion. Dessutom har rökningstakten minskat drastiskt under de senaste 30-åren, och användningen av droger och övningsfrekvenser har hållits stadigt de senaste åren. Fetma räntor har bara ökat med 4% under de senaste 15-åren.

Men vad sägs om påståendet att "felinformation om sexualitet" och "intimitetsunderskott" nu spelar en viktig roll i ED? Hämtades helt enkelt ur luften, en övning i kreativt skrivande.

Och varför har författarna ignorerat forskningen som visar bevis på länkpornoanvändning och sexuell dysfunktion? Cambridge University, till exempel rapporterade att 60% av deras pornoberoende personer hade problem med erektioner och lust med riktiga partners, men inte med porr. I denna 2014 fallstudie en man med låg libido och anorgasmi helbröt sina båda sexuella dysfunktioner genom att eliminera porr för 8 månader.

Vi är tillbaka för att fråga "Vilken viktig variabel som påverkar sexualiteten har förändrats sedan 1992?" Låt mig gissa: internet porno.