kommentarer: Longitudinell studie som undersöker män och kvinnor under en 2-årsperiod. Resultaten avslöjar astronomiska frekvenser av sexuella problem hos män i åldrarna 16-21:
- låg sexuell tillfredsställelse (47.9%)
- låg önskan (46.2%)
- problem i erektil funktion (45.3%)
Papperet konstaterar att män traditionellt rapporterar mycket lägre frekvenser av sexuella problem än kvinnor, men detta var inte fallet med ungdomar.
”Slående är bristen på könsskillnad i de priser som rapporteras här; det varierar särskilt från vuxenlitteraturen som konsekvent avslöjar högre andelar bland kvinnor än män [12,13]. ”
Medan kvinnors sexuella problem förbättrades över tiden gjorde männas sexuella problem inte:
"Till skillnad från manliga ungdomar fann vi en tydligare bild av förbättringar över tid för kvinnliga ungdomar, vilket tyder på att lärande och erfarenhet spelade en roll för att förbättra deras sexuella liv."
Slutligen var det inte en sexuell relation som var den enda faktorn som i betydande utsträckning var relaterad till sexuella problem (för att delta i denna undersökning måste man ha varit med sex under de föregående 4 veckorna).
”Ett primärt mål var att bedöma faktorer som var användbara för att identifiera vem som mest sannolikt skulle rapportera ett sexuellt problem över tiden. Den enda faktorn som framkom som en stark prediktor var förhållandestatus: Ungdomar som inte var i ett sexuellt förhållande var ungefär tre gånger mer benägna att rapportera ett problem i sexuell funktion jämfört med dem som var i ett sexuellt förhållande. ”
För män som är singlar är relaterade till mer internetporranvändning. Var den högre andelen sexuella problem hos ensamstående relaterade till större porranvändning? Var de höga priserna över alla relaterade till internetporranvändning (som vanligtvis börjar långt innan det faktiska könet)? Det är viktigt att notera att sexuell dysfunktion alltid är högre i sexuellt inaktiva populationer. Med andra ord skulle priserna vara ännu högre om sexuellt inaktiva ungdomar inkluderades.
J Adolesc Hälsa. Juni 2016 16. pii: S1054-139X (16) 30056-8. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.001.
O'Sullivan LF1, Byers ES2, Brotto LA3, Majerovich JA4, Fletcher J5.
Abstrakt
SYFTE:
Andelen sexuella dysfunktioner är hög bland vuxna, men lite är känt om problem med sexuell funktion bland ungdomar. Vi genomförde en omfattande bedömning av problem med sexuell funktion och relaterad nöd under en tvåårsperiod bland ungdomar (2-16 år).
METODER:
Ett urval av ungdomar från 405 genomförde fem undersökningar online under 2 år. De viktigaste utfallsmätningarna var kliniska avbrottsresultat på det internationella indexet för erektil funktion och för tidigt utlösande diagnosverktyg för manliga ungdomar och det kvinnliga sexuella funktionsindexet för kvinnliga ungdomar. Ett sekundärt resultat var kliniska nödnivåer.
RESULTAT:
Majoriteten av de sexuellt aktiva ungdomarna (78.6% av den manliga och 84.4% av kvinnan) rapporterade om ett sexuellt problem under loppet; priserna skilde sig inte väsentligt efter kön. Vanliga problem för män var låg sexuell tillfredsställelse (47.9%), låg önskan (46.2%) och problem med erektil funktion (45.3%). Vanliga problem för kvinnor var oförmåga att nå orgasm (59.2%), låg tillfredsställelse (48.3%) och smärta (46.9%). Modeller som förutspådde problem över tid visade ökade odds bland dem som inte är i en sexuell relation. Oddsen för att rapportera ett oroande sexuellt problem minskade med tiden för kvinnliga men inte manliga ungdomar.
SLUTSATSER:
Problem med sexuell funktion dyker upp tidigt i individers sexuella liv, är ofta oroande och verkar inte fluktuera över tid. Ytterligare ansträngningar för att identifiera nyckelfaktorer kopplade till uppkomst kommer att hjälpa till att belysa möjliga mekanismer.
NYCKELORD:
ungdomar; Kvinnlig sexuell dysfunktion; Längsstudie; Manlig sexuell dysfunktion; Sexuell nöd; Sexuell funktion; Sexuell hälsa; Sexuella problem; Sexuella relationer; Sexuell självkänsla
PMID: 27320034
DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.001
Diskussion
Vi rapporterar de första uppgifterna till våra kunskapsspårningsproblem i sexuell funktion bland ett icke-kliniskt urval av mellan- och sena ungdomar. Cirka 80% av de sexuellt aktiva tonåringarna rapporterade ett sexuellt problem under 2 års bedömningar, och nästan hälften av dessa problem nådde kliniskt signifikanta nivåer av nöd (med hjälp av vuxna mätvärden). Som rapporterats i en tidigare studie med kvalitativa intervjuer [9], kan dessa problem ha en djup negativ inverkan på individens och relationens funktion. Slående är bristen på könsskillnad i de priser som rapporteras här; det varierar särskilt från vuxenlitteraturen som konsekvent avslöjar högre priser bland kvinnor än män [12,13]. Det kan vara så att manliga ungdomars problem löses över tid eller att kvinnliga ungdomar upplever en uppgång som står för denna skillnad i vuxna priser. Det som är uppenbart är att det tidiga sexuella livet för många börjar kännetecknas av problem med sexuell funktion som kan motivera klinisk diagnos som dysfunktioner i framtiden.
Svårigheter att få och / eller upprätthålla en erektion rapporterades oftast bland de manliga tonåringarna. Låg sexuell självkänsla var kopplad till något högre odds för att rapportera ett sexuellt problem samt ett oroande sexuellt problem för ungdomar. Denna upptäckt kan återspegla upprepade misslyckade försök att bedriva sexuell aktivitet efter att ha konsumerat alkohol; ihopkoppling av hårt drickande och sexuell aktivitet bland ungdomar är väl dokumenterad [37]. Snågot överraskande var de ganska höga nivåerna av ingen / låg sexuell tillfredsställelse och önskan bland manliga ungdomaräven om både erektionsproblem och bristande önskan är vanliga bland vuxna män och ökar stadigt över tiden [13]. Dessa priser stöder forskning som visar att en betydande minoritet av unga män följer oönskad (även om det inte nödvändigtvis tvingas) sexuell aktivitet [38]. Till stöd för detta argument var konstaterandet att stöd för mer traditionella trosuppfattningar om mäns sexuella roller (t.ex. "En riktig man är alltid redo för sex") identifierade manliga ungdomar med något högre risk för problem. Framtida forskning bör undersöka godkännande av övertygelser eller sociala normer kan bidra till dysfunktion
Kvinnliga ungdomar rapporterade svårigheter att klimma, liksom ingen / liten sexuell lust och tillfredsställelse oftast. Dessa problem är parallella med de som finns på höga nivåer bland vuxna kvinnor [12,13,39]. Högre sexuell självkänsla var kopplad till lägre risk för ett sexuellt problem, inklusive störande problem, liksom att kommunicera ens gillar och ogillar inte sexuellt, men bara med en liten marginal. Till skillnad från för manliga ungdomar hittade vi en tydligare bild av förbättring över tid för kvinnliga ungdomar, vilket tyder på att lärande och erfarenhet spelade en roll för att förbättra deras sexuella liv. Tvångshistorierna ökade oddsen för ett funktionsproblem bland kvinnliga ungdomar, som de hittades bland kvinnor [21].
Ett primärt syfte var att bedöma faktorer som är användbara för att identifiera vem som mest troligt skulle rapportera ett sexuellt problem över tid. Den enda faktorn som framträdde som en stark prediktor var förhållandestatus: Ungdomar som inte var i en sexuell relation var ungefär tre gånger mer benägna att rapportera ett problem i sexuell funktion jämfört med dem som var i en sexuell relation. Förhållandestatus förutsåg dock inte rapporter om störande sexuella problem. Dessa resultat tyder på att ungdomar undviker att ansluta sig intimt med andra när de upplever sexuella problem, eller eventuellt har de i förhållanden möjligheter att diskutera och förbättra sin sexuella funktion på sätt som inte är möjliga för dem som är ensamma. Ytterligare forskning behövs för att undersöka denna förening mer detaljerat.
Studiebegränsningar inkluderar bedömning av sexuella problem inom föregående 4 veckor efter varje utvärdering, även om det är i linje med hur sexuella dysfunktioner bedöms bland vuxna. Priserna skulle sannolikt vara högre med mer frekventa, bredare bedömningar. Vi bedömde inte med avseende på allmän hälsotillstånd eller kroniska sjukdomar (t.ex. diabetes mellitus), och inte heller kontexterna i våra respondenters liv (t.ex. skola, familj, arbete), som är kända för att påverka risken för problem med sexuell funktion [40] . Provet var ganska homogent, vilket begränsade generaliserbarheten till mer olika grupper. Beroende av självrapporter introducerar problem med återkallande partiskhet och sociala önskvärdsfaktorer som är inneboende i studier som använder sådana metoder. En styrka med studien har varit användningen av omfattande, vidtagna åtgärder för sexuell dysfunktion, vilket gör att andra forskare kan jämföra de erhållna priserna här med vuxnaprover. Formellt valideringsarbete behövs dock fortfarande.
Slutligen underlättar den längsgående konstruktionen några av de första insikterna i början och utvecklingen av problem i sexuell funktion när ungdomar gör övergången till vuxen ålder, men tillåter inte slutsatser om kausalitet. Sjukvårdsleverantörer och kliniker måste fråga om sexuell funktion när ungdomar närvarar med relaterade problem och etablera öppen kommunikation om sexuella frågor så mycket som möjligt. Nöje är en nyckelkomponent för en sund sexuell utveckling. Hälsosam sexuell utveckling kan uppmuntras genom processerna med inlärning, kommunikation och experiment som är nyckeln till att urskilja vad som är behagligt i ens sexuella liv och i sin interaktion med partner, liksom de sammanhang och omständigheter som är mest gynnsamma för positiva möten.
;
