Nedsatt beslutsfattande bland morbidt obese vuxna. (2011)

KOMMENTARER: Vi ser detta som ett bevis på att beroende av naturliga förstärkare (mat, spel, porr) kan förändra belöningskretsen. Belöningskretsen har många funktioner, inklusive att väga alla våra beslut. Beroende är dåliga beslut på grund av ett dysfunktionellt limbiskt system. En del av omstartsprocessen för porranvändare är att föra tillbaka deras belöningskretsar till där de var innan porr. Observera att problemet var att väga omedelbar belöning mot långsiktiga konsekvenser.

Brogan A, Hevey D, O'Callaghan G, Yoder R, O'Shea D.
J Psychosom Res. 2011 feb;70(2):189-96.

School of Psychology, Trinity College Dublin, Dublin, Irland. [e-postskyddad]

MÅL: Iowa Gambling Task (IGT) mäter affektivt beslutsfattande och har avslöjat försämringar i beslutsfattande över ett brett spektrum av ätstörningar. Denna studie syftade till att undersöka affektivt beslutsfattande hos gravt överviktiga individer.

METODER: Fyrtiotvå (12 män, 30 kvinnor) sjukligt överviktiga deltagare (medel BMI = 41.45) och 50 jämförelsedeltagare (17 män, 33 kvinnor) matchade för ålder, kön och utbildning, fullföljde IGT.

RESULTAT: Överviktiga deltagare presterade betydligt sämre på IGT jämfört med jämförelsegruppen, med 69 % av den överviktiga gruppen som visade kliniskt nedsatt beslutsfattande. Det fanns inga bevis för inlärning i de fem försöksblocken hos överviktiga deltagare, med signifikanta skillnader mellan grupperna i block 3, 4 och 5. Nedsättning av IGT var inte relaterad till BMI eller ätpatologi.

SLUTSATS: Överviktiga deltagare var signifikant nedsatt på IGT. Prestationsmönstret antydde en potentiell oförmåga att maximera en omedelbar belöning eller programmera en försenad belöning. Fynden stöder uppfattningen att gemensamma beslutsfattande försämringar finns i befolkningar som äter störda. Framtida forskning krävs för att specificera källan till och mekanismerna för dessa beslutsunderskott. Den logiska utvecklingen av denna forskning är utvecklingen av interventioner som förbättrar beslutsfattande kapacitet och mäter efterföljande påverkan på psykologiska och fysiska resultat.