Fetma: En förebyggande, behandlingsbar, men återfallande sjukdom (2019)

Näring. 2019 oktober 17;71:110615. doi: 10.1016/j.nut.2019.110615.

De Lorenzo A1, Romano L2, Di Renzo L3, Di Lorenzo N4, Cenname G5, Gualtieri P1.

Abstrakt

År 2013 erkände American Medical Association fetma som en sjukdom, av växande vetenskapligt, socialt och politiskt intresse. Under 2016 i USA översteg prevalensen av preobecity och fetma 60 %. I Italien översteg dessa siffror 40 %. De totala kostnaderna för övervikt nådde 9.3 % av USA:s bruttonationalprodukt, medan den totala årliga kostnaden för diabetes bara i Italien uppskattades till 20.3 miljarder euro/år. Utvidgningen av fettvävnad och visceralt fett orsakar kompression, ledstress, metabola störningar, organdysfunktion och ökad dödlighet. Ökningen av perifer och central fettmassa är en kronisk och potentiellt reversibel process med lämplig diagnos och behandling. Omvänt kan gödning förvandlas till en kronisk återfallsform, komplicerad av komorbiditeter och kardiovaskulära händelser. Den ökade risken för dödlighet och sjuklighet kan också påverka metaboliskt friska överviktiga individer, om tillståndet underskattas, med sjukdomsprogression. På grund av dess inexakthet måste body mass index ersättas med kroppssammansättning för diagnos av fetma. Chanserna för reversibilitet av fetma är nära kopplade till att förbättra diagnosen och till snabba näringsinsatser. Generalisering och stigma hindrar behandlingen av överviktiga individer. Erkännandet av fetma som en sjukdom och institutionellt intresse kan flytta fokus till fetma och inte på fetma, med förbättringar i efterlevnaden av förebyggande planer. Antropogena faktorer och tarmmikrobiota kan påverka mänskligt beteende och val av mat, såsom matberoende. Fetma har alla kriterier för att bli erkänd som en sjukdom. Korrekt klinisk hantering kommer att leda till kostnads- och komplikationsbesparingar, såsom vid diabetes. Syftet med denna granskning var att i detalj diskutera kriterierna för att definiera primär fetma som en sjukdom steg för steg.

NYCKELORD: Adiposopati; Kroppssammansättning; Diabetes; Sjukdom; Fetma; Stigma

PMID: 31864969

DOI: 10.1016 / j.nut.2019.110615