En fMRI-studie av beslutsfattande med nedsänkta kostnader i spelproblem (2018)

Eur Neuropsychopharmacol. 2018 Sep 19. pii: S0924-977X (18) 30818-6. doi: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006.

Fujino J1, Kawada R2, Tsurumi K2, Takeuchi H2, Murao T2, Takemura A2, Tei S3, Murai T2, Takahashi H4.

Abstrakt

Den sänkta kostnadseffekten är tendensen att fortsätta en investering eller vidta åtgärder, även om det har högre framtida kostnader än fördelar, om kostnaderna för tid, pengar eller ansträngningar tidigare uppstod. Denna typ av beslutsprocess är genomgripande i det verkliga livet och har studerats i olika discipliner. Tidigare studier och kliniska observationer tyder på att beslutsfattandet under nedsänkta kostnader förändras i spelstörning (GD). Emellertid är de neurala mekanismerna för beslutsfattande under nedsänkta kostnader i GD fortfarande i stort sett okända, och det är också deras samband med de kliniska egenskaperna hos denna patientgrupp. Här, genom att kombinera funktionell magnetisk resonansbildning och uppgiften som visade ett tydligt exempel på den sänkta kostnadseffekten undersökte vi de neurala korrelaterna under beslutsfattandet under nedsatta kostnader i GD. Vi fann inga signifikanta skillnader i styrkan i den sänkta kostnadseffekten mellan GD och sunda kontrollgrupper (HC). Styrkan av den sänka kostnaden effekten hos patienter med GD visade dock en signifikant negativ korrelation med abstinensperioden och en marginellt signifikant positiv korrelation med sjukdomsperioden. Vi hittade också en minskning av den neurala aktiveringen i den dorsala mediala prefrontala cortexen under beslutsfattandet under nedsatta kostnader för GD-gruppen jämfört med HC-gruppen. Vidare, hos patienter med GD, korrelerades aktiviseringsnivåerna i detta område negativt med sjukdomsperioden. Dessa resultat har viktiga kliniska konsekvenser. Denna studie kommer att bidra till en bättre förståelse av de mekanismer som ligger bakom förändrade beslutsförmågor i GD.

NYCKELORD: Beslutsfattande; Funktionell magnetisk resonansavbildning; Spelproblem Medial prefrontal cortex; Patologiskt spelande Sänka kostnadseffekten

PMID: 30243683

DOI: 10.1016 / j.euroneuro.2018.09.006