Kallpressorvärk och spelstörning: konsekvenser för opioidsystemet (2019)

CNS Spectr. 2019 juni 6: 1-8. doi: 10.1017 / S109285291900107X.

Grant JE1, Chamberlain SR2.

Abstrakt

MÅL:

Spelstörning (GD) är ett vanligt, inaktiverande tillstånd som ofta förvärras av stressande livshändelser. Under stress aktiveras det sympatiska nervsystemet och hypotalamisk-hypofysen-binjuraxeln. Frågan uppstår därför om ett onormalt sympatiskt svar kan hittas hos individer med GD.

METOD:

Vuxna individer med GD och inga aktuella samtidiga psykiska störningar registrerades. Deltagarna genomförde impulsivitet och spelrelaterade frågeformulär och genomgick kallpressutvärdering. GD-deltagare jämfördes med kontroller för mått på hjärtfrekvens, blodtryck och smärta.

RESULTAT:

Femton personer med GD- och 18-kontroller avslutade studien. Kaplan-Meier-analys indikerade att GD-gruppen drog sin hand från den smärtsamma stimulansen snabbare än kontroller (Wilcoxon chi-square = 3.87, p = 0.049), vilket tyder på mindre smärttolerans. Subjektiva smärtbedömningar och kardiovaskulära mätningar skilde sig inte signifikant mellan grupperna.

SLUTSATSER:

Individer med GD visade en relativ intolerans mot smärta i kallpressparadigmet, även om de fysiologiskt inte tycktes uppleva större smärta. Med tanke på opioidsystemets roll i smärtbehandling, skulle det vara värdefullt i framtida arbete att undersöka om kallpressoråtgärder kan förutsäga svar på behandlingar i GD, inklusive med opioidantagonister.

NYCKELORD: Cold Pressor Test; Spelstörning; autonom; smärta

PMID: 31169110

DOI: 10.1017 / S109285291900107X