Från symtom till neurobiologi: Patologiskt spelande i ljuset av den nya klassificeringen i DSM-5 (2014)

Neuro. 2014; 70 (2): 95-102. doi: 10.1159 / 000362839. Epub 2014 Oct 30.

Romanczuk-Seiferth N1, van den Brink W, Goudriaan AE.

Abstrakt

Patologiskt spelande (PG), som definierats fram till nyligen i DSM-IV, delar många kliniska egenskaper med substansanvändningsstörningar (SUD), såsom begär och förlust av kontroll. Dessutom avslöjade en ökande mängd litteratur också neurobiologiska likheter mellan PG och substansrelaterade missbruk. Vidare är specifika behandlingar för SUD också effektiva hos patologiska spelare. Dessa observationer resulterade i en nyligen genomförd förändring av den diagnostiska klassificeringen av PG i DSM-5: maladaptivt spelbeteende betraktas nu som '' spelstörning '' (GD) under kategorin '' substansrelaterade och beroendeframkallande störningar ''.

På grundval av likheter i kliniska egenskaper mellan GD och SUD, föreslår denna artikel tre huvudsakliga kluster av diagnostiska kriterier: "förlust av kontroll", "begär / tillbakadragande" och "försummelse av andra områden i livet". Dessa symtomkluster kan sedan relateras till de experimentella paradigmer som vanligtvis används i neurovetenskapen av missbruk, inklusive neuropsykologiska, neurofysiologiska och neuroimaging studier.

I detta dokument presenterar vi de neurobiologiska bevisen för PG genom att fokusera på viktiga funktionella magnetiska resonansbildningsstudier relaterade till dessa 3-symptomkluster. Slutsatsen är att dessa symptomkluster utgör en användbar ram för systematiska jämförelser av nya bevis i GD och SUD i framtiden.