Arch Gen Psychiatry. 2003 Aug;60(8):828-36.
Potenza MN1, Steinberg MA, Skudlarski P, Fulbright RK, Lacadie CM, Wilber MK, Rounsaville BJ, Gore JC, Wexler BE.
Abstrakt
BAKGRUND:
Spelinsatser vid patologiskt spelande (PG) föregår ofta omedelbart engagemang i självförstörande spelbeteende. En förbättrad förståelse för de neurala korrelaten av speluppmaningar i PG skulle främja vår förståelse för hjärnmekanismerna bakom PG och skulle hjälpa till att rikta forskning om effektiva behandlingar.
METODER:
Echoplanar funktionell magnetisk resonanstomografi användes för att bedöma hjärnans funktion under visning av filmade scenarier med spelande, lyckligt eller sorgligt innehåll. Deltagarna bedömde kvaliteten och storleken på deras känslomässiga och motiverande svar.
RESULTAT:
Män med PG (n = 10) rapporterade genomsnittliga +/- SD större speluppmaningar efter att ha sett spelningsscenarier kontra kontrollpersoner (n = 11) (5.20 +/- 3.43 vs 0.32 +/- 0.60; chi21,19 = 21.71; P < .001). Grupperna skiljer sig inte signifikant i sina subjektiva svar på de glada (P = .56) eller sorgliga (P = .81) videobanden. De mest uttalade skillnaderna mellan grupperna i neurala aktiviteter observerades under den inledande perioden för visning av spelscenarierna: PG-individer visade relativt minskad aktivitet i frontal och orbitofrontal cortex, caudate / basal ganglier och thalamus jämfört med kontroller. Tydliga mönster av regional hjärnaktivitet observerades i specifika tidsmässiga epoker för videoband. Till exempel, skillnader lokaliserade till den ventrala främre cingulatet under den sista perioden av spelvideobandvisning, motsvarande presentationen av de mest provocerande spelstimuleringarna. Även om gruppskillnader i hjärnaktivitet observerades under betraktandet av de sorgliga och glada scenarierna, skilde de sig från de som motsvarade spelscenarierna.
SLUTSATSER:
Hos män med PG framkallar spelköpresentation hasardspel och leder till ett temporärt dynamiskt mönster av hjärnaktivitetsförändringar i frontal, paralimbisk och limbisk hjärnstruktur. När man tittar på spelkoder visar PG-ämnen relativt minskad aktivitet i hjärnregioner som är inblandade i impulsreglering jämfört med kontroller.
;