Obalans i känsligheten för olika typer av belöningar i patologiskt spelande (2013)

Hjärnan. 2013 Aug; 136 (Pt 8): 2527-38.

doi: 10.1093 / hjärna / awt126 ..

Sescousse G1, Barbalat G, Domenech P, Dreher JC.

Abstrakt

Patologiskt spel är en beroendeframkallande sjukdom som kännetecknas av en bestående och tvångsmässig önskan att engagera sig i spelaktiviteter. Detta maladaptiva beteende har föreslagits till följd av minskad känslighet för erfarna belöningar, oavsett belöningstyp. Alternativt kan patologisk spelning återspegla en obalans i känsligheten mot monetära kontra icke-monetära incitament. För att direkt testa dessa två hypoteser undersökte vi hur hjärnans belöningskrets för patologiska spelare svarar mot olika typer av belöningar. Med hjälp av funktionell magnetisk resonansbildning jämförde vi hjärnansvar hos 18-patologiska spelare och 20-friska kontrollpersoner medan de engagerade sig i en enkel incitamentuppgift som manipulerade både monetära och visuella erotiska belöningar. Under belöningsförväntningen visade den ventrala striatumen av patologiska spelare en differentiell respons på monetära kontra erotiska signaler, huvudsakligen drivna av en trubbig reaktivitet mot signaler som förutsäger erotiska stimuli. Detta differentialsvar korrelerade med svårighetsgraden av spelproblem och parallelliserades av en minskad beteendemotivering för erotiska belöningar. Under belöningsresultatet rekryterades en bakre orbitofrontal cortexregion, som svarade på erotiska belöningar i båda grupperna, ytterligare av monetära vinster i patologiska spelare men inte i kontrollämnen. Vidare, medan ventralstriatalaktivitet korrelerade med subjektiva betyg som tilldelades monetära och erotiska belöningar hos kontrollämnen, korrelerade den bara med erotiska betyg i spelare. Våra resultat pekar på en differentiell känslighet mot monetära kontra icke-monetära belöningar i patologiskt spel, både på motivations- och hedonivå. En sådan obalans kan skapa en bias mot monetära belöningar, som potentiellt kan främja beroendeframkallande spelbeteende.

NYCKELORD:  missbruk; funktionell MR patologiskt spelande pris; striatum

PMID: 23757765

DOI: 10.1093 / hjärna / awt126