Addict Biol. 2014 Apr 22. doi: 10.1111 / adb.12144.
Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Dreesen C, Wüstenberg T, Heinz A.
Abstrakt
Patologiskt spelande (PG) delar kliniska egenskaper som begär och förlust av kontroll med substansanvändningsstörningar och anses alltså som en beteendeberoende. Medan funktionella förändringar i det mesolimbiska belöningssystemet har korrelerat med begär och återfall i substansanvändningsstörningar har endast några få studier undersökt denna hjärnkrets i PG, och ingen direkt jämförelse har gjorts hittills. Således undersökte vi de neuronella korrelaten av belöningsprocessering i PG i motsats till alkoholberoende (AD) patienter och friska individer. Arton PG-patienter, 15 AD-patienter och 17-kontroller undersöktes med en fördröjningsuppgift för monetär incitament, där visuella signaler förutsäger konsekvensen (monetär vinst, undvikande av förlust, ingen) av ett snabbt svar på en efterföljande målstimulans. Funktionell magnetisk resonansbildningsdata analyserades för att redogöra för möjliga konfronteringsfaktorer, såsom lokal gråmaterialvolym. Aktiviteten i den högra ventralstriatumen under förlustförväntningen ökade hos PG-patienter jämfört med kontroller och AD-patienter. Dessutom visade PG-patienter minskad aktivering i höger ventralstriatum och rätt medial prefrontal cortex under framgångsrik förlustavvikelse jämfört med kontroller, vilket var omvänt associerat med svårighetsgraden av spelbeteende. Således, trots neurobiologiska likheter med substansanvändningsstörningar i belöningsbehandling, konstaterade vi relevanta skillnader med avseende på förekomsten av förlust såväl som dess undvikande (negativ förstärkning) vilket ytterligare bidrar till förståelsen av PG.
;
