Porranvändning och sexberoende studier

Även om detta avsnitt heter "Porranvändning och sexberoende studier", är internetporrmissbruk inte riktigt sexberoende (se Porrmissbruk är inte sexmissbruk - och varför det spelar roll). Internet pornoberoende betraktas av många experter att vara en delmängd av internetberoende.

YBOP har skapat flera listor med porrstudier. En (L) framför länken anger en lekartikel, vanligtvis om en studie.

En officiell diagnos? Världens mest använda medicinska diagnostiska manual, Den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-11), innehåller en ny diagnos lämplig för pornoberoende: "Kompulsiv sexuell beteendestörning. ”(2018)
Porno / sexberoende? Denna sida listar över 56 neurovetenskapsbaserade studier (MR, fMRI, EEG, neuropsykologisk, hormonell). De ger starkt stöd för beroendemodellen, eftersom deras resultat speglar de neurologiska fynd som rapporterats i substansberoende studier.
De reella experternas åsikter om porno / sexmissbruk? Denna lista innehåller 34 senaste litteraturrecensioner och kommentarer av några av de bästa neuroscientistsna i världen. Alla stöder beroendemodellen.
Tecken på missbruk och eskalering till mer extrema material? Över 60-studier som rapporterar resultat som överensstämmer med eskalering av pornoanvändning (tolerans), habituation till porr och till och med abstinenssymptom (alla tecken och symtom förknippade med missbruk). Ytterligare sida med 14 studier som rapporterar abstinenssymtom hos porranvändare.
Debunking den ostödda talpunkten att "hög sexuell lust" förklarar bort porno eller sexmissbruk: Minst 30 studier förfalskar påståendet att sex- och porrmissbrukare "bara har hög sexuell lust"
Porr och sexuella problem? Denna lista innehåller över 40-studier som länkar till pornoanvändning / pornoberoende mot sexuella problem och lägre upphetsning mot sexuella stimuli. First 7-studier i listan visar orsakssamband, eftersom deltagare eliminerat pornoanvändning och läkte kroniska sexuella dysfunktioner.
Pornos effekter på relationer? Över 80-studier knyter porrfilm till mindre sexuell och relativ tillfredsställelse. (Så vitt vi vet alla studier med män har rapporterat mer pornoanvändning kopplad till sämre sexuell eller relativ tillfredsställelse.)
Pornvändning som påverkar känslomässig och psykisk hälsa? Över 85 studier kopplar porranvändning till sämre mental-emotionell hälsa och sämre kognitiva resultat.
Pornvändning som påverkar tro, attityder och beteenden? Kolla in enskilda studier: över 40-studier länk porno använda till "un-egalitära attityder" mot kvinnor och sexistiska åsikter - eller sammanfattningen från denna 2016-metaanalys: Media och Sexualization: State of Empirical Research, 1995-2015.
Över 85 studier som visar internetanvändning och porranvändning som orsakar negativa resultat och symtom och hjärnförändringar
Se här sida för över 100 studier som kopplar porranvändning till sexuell aggression, tvång och våld och en omfattande kritik av den ofta upprepade påståendet att en ökad tillgänglighet av porr har resulterat i minskade våldtäkt.

Flera senaste granskningar av litteraturen och kommentarerna stöder missbruksmodellen:

Se detta 2015-papper av två läkare: Sexmissbruk som sjukdom: Bevis för bedömning, diagnos och svar på kritiker, som ger en diagram från som tar upp specifik kritik och erbjuder citat som motverkar dem.
För en grundlig granskning av neurovetenskapslitteraturen relaterade till subtyper för internetberoende, med särskilt fokus på internetporrmissbruk, se - Neurovetenskap av internetpornografiberoende: En granskning och uppdatering (2015). Granskningen kritiserar också två nyligen rubricerade EEG-studier som påstås ha "debunked" porrberoende.
Cybersex Addiction (2015). Utdrag: “I de senaste artiklarna anses cybersexberoende vara en viss typ av internetberoende. Några aktuella studier undersökte paralleller mellan cybersexberoende och andra beteendemissbruk, såsom Internet Gaming Disorder. Cue-reaktivitet och begär anses spela en viktig roll i cybersexberoende. Neuroimaging-studier stöder antagandet om meningsfulla gemensamma drag mellan cybersexmissbruk och andra beteendemisbruk och substansberoende. ”
Är internetpornografi som orsakar sexuella störningar? En granskning med kliniska rapporter (2016) - En omfattande genomgång av litteraturen om porrinducerade sexuella problem av 7 amerikanska marinläkare och Gary Wilson. Granskningen ger de senaste uppgifterna som avslöjar en enorm ökning av ungdomliga sexuella problem ... Papperet granskar också de neurologiska studierna relaterade till porrberoende och sexuell konditionering. Läkarna tillhandahåller tre kliniska rapporter om män som utvecklat sexuella dysfunktioner som orsakats av porr. En andra uppsats från 3 av Gary Wilson diskuterar vikten av att studera effekterna av porr genom att försökspersoner avstår från porranvändning: Eliminera kronisk internetpornografi Använd för att avslöja dess effekter (2016).
Denna korta recension - Neurobiologi av tvångssyndrom: Emerging Science (2016) - avslutade “Med tanke på några likheter mellan CSB och narkotikamissbruk, interventioner Effektiv för missbruk kan innebära löftet för CSB, vilket ger Inblick i framtida forskningsinstruktioner för att undersöka denna möjlighet direkt. "
En 2016-granskning av tvångsmässigt sexuellt beteende (CSB) - Skulle tvångssyndrom betraktas som en missbruk? (2016) - drog slutsatsen att: "Överlappande funktioner finns mellan CSB och substansanvändningssjukdomar. Vanliga neurotransmitter-system kan bidra till störningar i CSB och substansanvändning, och nyligen genomförda undersökningar av neuroimaging belyser likheter relaterade till begär och uppmärksamhet fördomar. Det mesta av neurovetenskapen som stöder förekomsten av ”sexmissbruk” kommer faktiskt från studier på porranvändare, inte sexmissbrukare. Konflaterande internetporrmissbruk med sexberoende försvagar tidningen.
Kompulsivt sexuellt beteende som beteendemässig missbruk: Internetets och andra problemers konsekvenser (2016). Utdrag: “mer betoning behövs på internetens egenskaper eftersom dessa kan underlätta problematiskt sexuellt beteende."Och"kliniska bevis från dem som hjälper och behandlar sådana individer bör ges större trovärdighet av det psykiatriska samhället. "
Även om termen "hypersexualitet" bör kasseras är detta en bra recension av Max Planck neurovetenskapsmän Neurobiological Basis of Hypersexuality (2016). Utdrag: "Sammantaget tycks bevisen innebära att förändringar i frontalloben, amygdala, hippocampus, hypotalamus, septum och hjärnregioner som behandlar belöning spelar en framträdande roll i uppkomsten av hypersexualitet. Genetiska studier och neurofarmakologiska behandlingsmetoder pekar på att det dopaminerga systemet involveras."
Söka efter klarhet i lerigt vatten: framtida överväganden för att klassificera tvångssyndrom som en missbruk (2016) - Utdrag: Vi ansåg nyligen bevis för att klassificera tvångssyndrom (CSB) som en icke-substans (beteendemässig) missbruk. Vår recension fann att CSB delade kliniska, neurobiologiska och fenomenologiska paralleller med substansanvändningsstörningar. Även om American Psychiatric Association avvisade hypersexuell störning från DSM-5 kan en diagnos av CSB (överdriven sexdrivning) göras med hjälp av ICD-10. CSB övervägs också av ICD-11.
Integrering av psykologiska och neurobiologiska överväganden när det gäller utveckling och underhåll av specifika internetanvändningsstörningar: En interaktion av person-påverkan-kognition-utförande-modellen (2016). - En genomgång av de mekanismer som ligger till grund för utveckling och underhåll av specifika Internetanvändningsstörningar, inklusive ”Internet-pornografisk visningsstörning”. Författarna föreslår att pornografiberoende (och cybersexberoende) klassificeras som internetanvändningsstörningar och placeras med andra beteendemissbruk under substansanvändningsstörningar som beroendeframkallande beteenden.
Neuroscientific Approaches till Online Pornography Addiction (2017) - Utdrag: Under de senaste två decennierna genomfördes flera studier med neurovetenskapliga tillvägagångssätt, särskilt funktionell magnetisk resonansbildning (fMRI), för att utforska neurala korrelater för att titta på pornografi under experimentella förhållanden och neurala korrelationer med överdriven användning av pornografi. Med tanke på tidigare resultat kan överdriven pornografiförbrukning kopplas till redan kända neurobiologiska mekanismer som ligger till grund för utvecklingen av substansrelaterade missbruk.
Är överdriven sexuell beteende en beroendeframkallande sjukdom? (2017) - Utdrag: Forskning om neurobiologi av tvångsmässigt sexuellt beteendestörning har genererat fynd som hänför sig till attentionella förspänningar, incitamentsalighetsattribut och hjärnbaserad cue-reaktivitet som föreslår väsentliga likheter med missbruk. Vi anser att klassificering av tvångsmässigt sexuellt beteende som en beroendeframkallande sjukdom överensstämmer med de senaste uppgifterna och kan gynna kliniker, forskare och personer som lider av och personligen drabbats av denna sjukdom.
Är överdriven sexuell beteende en beroendeframkallande sjukdom? (2017) - Utdrag: Forskning om neurobiologi av tvångsmässigt sexuellt beteendestörning har genererat fynd som hänför sig till attentionella förspänningar, incitamentsalighetsattribut och hjärnbaserad cue-reaktivitet som föreslår väsentliga likheter med missbruk. Vi anser att klassificering av tvångsmässigt sexuellt beteende som en beroendeframkallande sjukdom överensstämmer med de senaste uppgifterna och kan gynna kliniker, forskare och personer som lider av och personligen drabbats av denna sjukdom.
Neurobiology of Pornography Addiction - En klinisk granskning (2017) - Utdrag: Totalt identifierades 59-artiklar som inkluderade recensioner, mini-recensioner och ursprungliga forskningshandlingar om problematiken om pornografianvändning, missbruk och neurobiologi. Forskningsdokumenten som granskades här var centrerade på de som belyser en neurobiologisk grund för pornografiberoende. Detta kompletterades ytterligare med den personliga kliniska erfarenheten hos båda författarna som regelbundet arbetar med patienter där pornografiberoende och betraktande är ett störande symptom.
Beviset på pudding är i smaka: Data behövs för att testa modeller och hypoteser relaterade till tvångssyndrom (2018) - Utdrag: Bland domäner som kan föreslå likheter mellan CSB och beroendeframkallande störningar är neuroimagingstudier, med flera nyligen genomförda studier utelämnade av Walton et al. (2017). Inledande studier undersökte ofta CSB med avseende på missbruksmodeller (granskat i Gola, Wordecha, Marchewka och Sescousse, 2016b; Kraus, Voon och Potenza, 2016b).
Främja utbildning, klassificering, behandling och policyinitiativ Kommentar till: Kompulsivt sexuellt beteende störning i ICD-11 (Kraus et al., 2018) - Utdrag: Det nuvarande förslaget att klassificera CSB-störning som en impulskontrollsjukdom är kontroversiell eftersom alternativa modeller har föreslagits (Kor, Fogel, Reid och Potenza, 2013). Det finns data som tyder på att CSB delar många funktioner med missbruk (Kraus et al., 2016), inklusive senaste data som indikerar ökad reaktivitet hos belöningsrelaterade hjärnregioner som svar på signaler associerade med erotiska stimuli (Brand, Snagowski, Laier och Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka och Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014
Kompulsivt sexuellt beteende hos människor och prekliniska modeller (2018) - Utdrag: Kompulsivt sexuellt beteende (CSB) anses allmänt som en "beteendemässig beroende" och utgör ett stort hot mot livskvaliteten och både fysisk och psykisk hälsa. Sammanfattningsvis sammanfattade denna översyn de beteendemässiga och neuroimagingstudierna på human CSB och comorbiditet med andra sjukdomar, inklusive missbruk av substanser. Tillsammans indikerar dessa studier att CSB är förknippad med funktionella förändringar i dorsal anterior cingulate och prefrontal cortex, amygdala, striatum och thalamus, förutom minskad anslutning mellan amygdala och prefrontal cortex.
Sexuella störningar i Internet Era (2018) - Utdrag: Bland de beteendeberoende missbrukarna är problematisk användning av Internet och konsumtion på nätet ofta citerade som möjliga riskfaktorer för sexuell dysfunktion, ofta med ingen bestämd gräns mellan de två fenomenen. Online-användare lockas till Internetpornografi på grund av dess anonymitet, överkomlighet och tillgänglighet, och i många fall kan användningen leda användarna genom cybersexavvikelse: i dessa fall brukar användare glömma den "evolutionära" rollen som sex, hitta mer spänning i självvalgt sexuellt uttryckligt material än i samlag.
Neurokognitiva mekanismer vid tvångssyndrom (2018) - Utdrag: Hittills har de flesta neuroimaging forskning på tvångssyndrom visat bevis på överlappande mekanismer som ligger till grund för tvångssymptom och icke-sexuella missbruk. Kompulsivt sexuellt beteende är förknippat med förändrad funktion i hjärnregioner och nätverk som är inblandade i sensibilisering, uppgift, impulsdyskontrol och belöning av bearbetning i mönster som substans, spel och spelmissbruk. Viktiga hjärnregioner kopplade till CSB-funktioner inkluderar frontala och temporala cortices, amygdala och striatum, inklusive kärnan accumbens.
Ventral Striatal Reaktivitet i Compulsive Sexual Behavior (2018) - Utdrag: Bland aktuella tillgängliga studier kunde vi hitta nio publikationer (tabell 1) som utnyttjar funktionell magnetisk resonansbildning. Endast fyra av dessa (36-39) undersökte direkt behandling av erotiska signaler och / eller belöningar och rapporterade resultat relaterade till ventralstriatumaktiveringar. Tre studier indikerar ökad ventral striatalreaktivitet för erotiska stimuli (36-39) eller signaler som förutsäger sådana stimuli (36-39). Dessa resultat är förenliga med Incentive Salience Theory (IST) (28), en av de mest framträdande ramar som beskriver hjärnans funktion i beroende.
Ett nuvarande förståelse av beteendets neurovetenskap av tvångssyndrom och problematisk pornografi - Utdrag: Tidigare neurobiologiska studier har visat att tvångssymptom är förknippat med förändrad behandling av sexuellt material och skillnader i hjärnstruktur och funktion. Trots att några neurobiologiska studier av CSBD har genomförts hittills, föreslår existerande data neurobiologiska abnormiteter kommuner med andra tillägg som substansanvändning och spelbesvär. Således föreslår existerande data att dess klassificering kan vara bättre lämpad som beteendemässig beroende snarare än en impulsstyrningsstörning.
Online Porno Addiction: Vad Vi Vet Och Vad Vi Inte En Systematisk Granskning (2019) - Utdrag: Såvitt vi vet har ett antal senaste studier stödit denna enhet som en missbruk med viktiga kliniska manifestationer som sexuell dysfunktion och psykoseksuellt missnöje. Det mesta av det befintliga arbetet baseras på liknande undersökningar som gjorts på substansmissbrukare, baserat på hypotesen om onlinepornografi som en "supranormal stimulans" som är relaterad till ett verkligt ämne som genom fortsatt konsumtion kan sparka en beroendeframkallande sjukdom.
Förekomst och utveckling av online pornoberoende: individuella känslighetsfaktorer, styrmekanismer och neurala mekanismer (2019) - Utdrag: Den långsiktiga erfarenheten av onlinepornografi har lett till att sådana personer känner till onlinepornografirelaterade ledtrådar, vilket har lett till en ökad känsla av begär, tvångsmässig användning av onlinepornografi under de dubbla faktorerna av frestelse och funktionsnedsättning. Känslan av tillfredsställelse som hämtats från det blir svagare och svagare, så allt fler onlinepornografi behövs för att behålla det tidigare emotionella tillståndet och bli beroende.
Självupplevd problematisk pornografianvändning: En integrativ modell från ett forskningsdomänskriterier och ekologiskt perspektiv (2019) - Utdrag: Självupplevd problematisk användning av pornografi verkar vara relaterad till flera analysenheter och olika system i organismen. Baserat på resultaten i RDoC-paradigmet som beskrivs ovan är det möjligt att skapa en sammanhängande modell där olika analysenheter påverkar varandra (Fig. 1). Dessa förändringar i interna och beteendemekanismer bland personer med SPPPU liknar de som observerats hos personer med missbruk av ämnen och kartläggs i modeller av beroende.
Teorier, förebyggande och behandling av pornografisk störning (2019) - Utdrag: Kompulsiv sexuellt beteendestörning, inklusive problematisk användning av pornografi, har inkluderats i ICD-11 som impulskontrollstörning. De diagnostiska kriterierna för denna störning är emellertid mycket lik kriterierna för störningar på grund av beroendeframkallande beteenden ... Teoretiska överväganden och empiriska bevis tyder på att de psykologiska och neurobiologiska mekanismerna som är involverade i beroendeframkallande störningar också är giltiga för pornografisk användningsstörning.
Cybersex-beroende: en översikt över utvecklingen och behandlingen av en nyligen uppkommande störning (2020) - Utdrag: Cybersex-missbruk är ett icke-substansrelaterat beroende som involverar sexuell aktivitet online. Nuförtiden är olika typer av saker relaterade till sex eller pornografi lättillgängliga via internetmedier. I Indonesien antas sexualitet vanligtvis vara tabu men de flesta ungdomar har utsatts för pornografi. Det kan leda till ett missbruk med många negativa effekter på användare, som förhållanden, pengar och psykiatriska problem som allvarlig depression och ångest.
Vilka förhållanden bör betraktas som störningar i den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-11) Beteckning av "Andra specifika störningar på grund av beroendeframkallande beteenden"? (2020) - Utdrag: Data från självrapporterings-, beteendemässiga, elektrofysiologiska och neuroimaging-studier visar på engagemang av psykologiska processer och underliggande neuralkorrelat som har undersökts och fastställts i varierande grad för droganvändningsstörningar och spel / spelstörningar (kriterium 3). Gemensamheter som noterats i tidigare studier inkluderar cue-reaktivitet och begär åtföljt av ökad aktivitet i belöningsrelaterade hjärnområden, uppmärksamhetsförskjutningar, ofördelaktigt beslutsfattande och (stimuli-specifik) hämmande kontroll.
Den beroendeframkallande karaktären av tvångsmässigt sexuellt beteende och problematisk onlinepornografikonsumtion: En recension - Utdrag: Tillgängliga resultat tyder på att det finns flera funktioner i CSBD och POPU som överensstämmer med egenskaperna hos missbruk, och att interventioner som är användbara för att rikta sig mot beteendemissbruk och substansmissbruk motiverar övervägande för anpassning och användning för att stödja individer med CSBD och POPU…. Neurobiologin för POPU och CSBD involverar ett antal delade neuroanatomiska korrelater med etablerade substansanvändningsstörningar, liknande neuropsykologiska mekanismer, liksom vanliga neurofysiologiska förändringar i dopaminbelöningssystemet.
Dysfunktionella sexuella beteenden: definition, kliniska sammanhang, neurobiologiska profiler och behandlingar (2020) - Utdrag: Porrmissbruk, även om det skiljer sig neurobiologiskt från sexuellt missbruk, är fortfarande en form av beteendemissbruk ... Den plötsliga avstängningen av porrberoende orsakar negativa effekter i humör, spänning och relationell och sexuell tillfredsställelse ... Den massiva användningen av pornografi underlättar uppkomsten av psykosocialt störningar och förhållandesvårigheter ...
Vad bör ingå i kriterierna för tvångssyndrom? (2020) - Utdrag: Klassificeringen av CSBD som en impulskontrollstörning motiverar också övervägande. ... Ytterligare forskning kan hjälpa till att förfina den mest lämpliga klassificeringen av CSBD som hände med spelstörning, omklassificerad från kategorin av impulskontrollstörningar till icke-substans eller beteendemissbruk i DSM-5 och ICD-11. ... impulsivitet kanske inte bidrar så starkt till problematisk användning av pornografi som vissa har föreslagit (Bőthe et al., 2019).
Beslutsfattande vid spelstörning, problematisk användning av pornografi och störande ätstörningar: likheter och skillnader (2021) - Utdrag: Likheter mellan CSBD och missbruk har beskrivits, och försämrad kontroll, ihållande användning trots negativa konsekvenser och tendenser att delta i riskabla beslut kan delas med funktioner (37••, 40). Individer med dessa störningar uppvisar ofta nedsatt kognitiv kontroll och ogynnsamt beslutsfattande [12, 15,16,17]. Brister i beslutsprocesser och målstyrd inlärning har påträffats i flera störningar.
Kognitiva processer relaterade till problematisk pornografianvändning (PPU): En systematisk genomgång av experimentella studier (2021) - Utdrag: I det aktuella dokumentet granskar och sammanställer vi bevis från 21 studier som undersöker de kognitiva processer som ligger bakom PPU. I korthet är PPU relaterat till: (a) uppmärksamhetsförspänning mot sexuella stimuli, (b) bristande hämmande kontroll (i synnerhet till problem med motorisk svarsinhibering och att flytta uppmärksamheten från irrelevanta stimuli), (c) sämre prestanda i uppgifter bedömning av arbetsminne och (d) nedsatt beslutsfattande.
Kognitiva processer relaterade till problematisk pornografianvändning (PPU): En systematisk genomgång av experimentella studier (2021) - Utdrag: I det aktuella dokumentet granskar och sammanställer vi bevis från 21 studier som undersöker de kognitiva processer som ligger bakom PPU. I korthet är PPU relaterat till: (a) uppmärksamhetsförskjutningar mot sexuella stimuli, (b) bristande hämmande kontroll (i synnerhet till problem med motorisk svarsinhibering och att flytta uppmärksamheten från irrelevanta stimuli), (c) sämre prestanda i uppgifter bedöma arbetsminne, och (d) beslutsfattande försämringar (i synnerhet för preferenser för kortsiktiga små vinster snarare än långsiktiga stora vinster, mer impulsiva valmönster än icke-erotikanvändare, närma sig tendenser mot sexuella stimuli och felaktigheter när bedöma sannolikheten och storleken på potentiella resultat under tvetydighet). Några av dessa resultat härrör från studier i kliniska prover av patienter med PPU eller med diagnosen SA / HD / CSBD och PPU som deras primära sexuella problem (t.ex. Mulhauser et al., 2014, Sklenarik et al., 2019), vilket antyder att dessa förvrängda kognitiva processer kan utgöra "känsliga" indikatorer för PPU.
På teoretisk nivå stöder resultaten av denna översyn relevansen av de viktigaste kognitiva komponenterna i I-PACE-modellen (Brand et al., 2016, Sklenarik et al., 2019).
PDF för fullständig recension: Compulsive Sexual Behavior Disorder - utvecklingen av en ny diagnos introducerad till ICD-11, aktuella bevis och pågående forskningsutmaningar (2021) - Sammanfattning:
År 2019 har Compulsive Sexual Behavior Disorder (CSBD) officiellt inkluderats i den kommande 11^th utgåva av International Classification of Diseases publicerad av Världshälsoorganisationen (WHO). Placeringen av CSBD som en ny sjukdomsenhet föregicks av en tre decennium lång diskussion om konceptualiseringen av dessa beteenden. Trots de potentiella fördelarna med WHO: s beslut har kontroversen kring detta ämne inte upphört. Både kliniker och forskare diskuterar fortfarande luckor i den nuvarande kunskapen om den kliniska bilden av personer med CSBD och de neurala och psykologiska mekanismer som ligger bakom detta problem. Den här artikeln ger en översikt över de viktigaste frågorna relaterade till bildandet av CSBD som en separat diagnostisk enhet i klassificeringen av psykiska störningar (som DSM och ICD), samt en sammanfattning av de viktigaste kontroverserna relaterade till den nuvarande klassificeringen av CSBD.

Flera studier har direkt undersökt hjärnan hos porranvändare och sexmissbrukare (se denna sida för kritik och analys av högt ifrågasatta och vilseledande studier):

Preliminär undersökning av de impulsiva och neuroanatomiska egenskaperna hos tvångssyndrom (2009) - I första hand sexmissbrukare. Studie rapporterar mer impulsivt beteende i en Go-NoGo-uppgift hos sexmissbrukare (hypersexuella) jämfört med kontrolldeltagare. Hjärnskanningar avslöjade att sexmissbrukare hade större oorganiserad vit materia av prefrontal cortex. Denna upptäckt överensstämmer med hypofrontalitet, ett kännetecken för missbruk.
Sexuell önskan, inte hyperseksualitet, är relaterad till neurofysiologiska svar som framkallas av sexuella bilder (2013) - [större cue-reaktivitet korrelerad med mindre sexuell lust: sensibilisering och omvårdnad] - denna EEG-studie utspåddes i media som bevis mot förekomsten av porr / sexberoende. Inte så. Steele et al. 2013 ger faktiskt stöd till att det finns både porrberoende och porranvändande nedreglerande sexuell lust. Åtta peer-granskade artiklar förklarar sanningen: Peer-reviewed kritik av Steele et al., 2013.
Hjärnstruktur och funktionell anslutning i samband med pornografiförbrukning: Hjärnan på porr (2014) - En tysk studie som fann tre signifikanta missbruksrelaterade hjärnförändringar som korrelerade med mängden konsumerad porr. Det fann också att ju mer porr konsumerade desto mindre aktivitet i belöningskretsen, vilket indikerar desensibilisering och ökar behovet av större stimulering (tolerans).
Neurala korrelater av sexuell reaktivitet hos individer med och utan tvångssyndrom (2014) - Den första i en serie studier. Den hittade samma hjärnaktivitet som ses hos narkomaner och alkoholister. Det fann också att porrmissbrukare passar den accepterade missbruksmodellen att vilja "det" mer, men inte gillar "det" mer. Ett annat viktigt resultat (rapporterades inte i media) var att över 50% av ämnena (medelålder: 25) hade svårt att uppnå erektion / upphetsning hos riktiga partners, men ändå kunde uppnå erektioner med porr.
Förbättrad Attention Bias mot Sexually Explicit Cues hos individer med och utan tvångssyndrom (2014) - Resultaten matchar de som ses i drogberoende.
Novelty, Conditioning och Attentionional Bias Sexual Rewards (2015) - Jämfört med kontroller porrmissbrukare föredrog sexuell nyhet och konditionerade signaler associerade porr. Men porrmissbrukarnas hjärnor vände sig snabbare till sexuella bilder. Eftersom nyhetspreferenser inte fanns redan, driver porrberoende nyhetssökande i ett försök att övervinna tillvänjning och desensibilisering.
Neurala substrat av sexuell önskan hos individer med problematisk hyperseksuell beteende (2015) - Denna koreanska fMRI-studie replikerar andra hjärnstudier på porranvändare. Liksom Cambridge University-studierna hittade det cue-inducerade hjärnaktiveringsmönster hos sexmissbrukare som speglade drogmissbrukarnas mönster. I linje med flera tyska studier fann den förändringar i prefrontal cortex som matchar de förändringar som observerats hos narkomaner.
Modulering av sena positiva potentialer av sexuella bilder i problemanvändare och kontroller som är oförenliga med "Porn Addiction" (2015) - En annan EEG-studie från SPAN Lab som jämför 2013-ämnena från Steele et al., 2013 till en verklig kontrollgrupp. Resultaten: jämfört med kontroller hade missbrukare mindre svar på bilder av vaniljporno. Huvudförfattaren, Nicole Prause, hävdar att dessa resultat debunk pornoberoende, men dessa resultat matchar perfekt med Kühn & Gallinat (2014), som fann att mer porranvändning korrelerade med mindre hjärnaktivering som svar på bilder av vaniljporr. Nio granskade artiklar håller med om att den här studien faktiskt fann desensibilisering / vana hos frekventa porranvändare (i överensstämmelse med beroende) Peer-reviewed kritik av Prause et al., 2015
HPA-axel-dysregulering hos män med hypersexuell störning (2015) - En studie med 67 manliga sexmissbrukare och 39 åldersmatchade kontroller. Hypothalamus-hypofysen-binjuren (HPA) är den centrala aktören i vårt stressrespons. Beroende ändra hjärnans stresskretsar vilket leder till en dysfunktionell HPA-axel. Denna studie på sexmisbrukare (hypersexuella) fann förändrade stressresponser som speglar resultaten med missbruk av ämnen (pressmeddelandet).
Neuroinflammationens roll i hypofysiologin av hyperseksuell störning (2016) - Denna studie rapporterade högre nivåer av cirkulerande tumörnekrosfaktor (TNF) hos sexmissbrukare jämfört med friska kontroller. Förhöjda nivåer av TNF (en markör för inflammation) har också påträffats i missbrukare och drogberoende djur (alkohol, heroin, met).
Kompulsivt sexuellt beteende: Prefrontal och limbisk volym och interaktioner (2016) - Jämfört med friska kontroller hade CSB-ämnen (porrmissbrukare) ökad amygdala volym och minskad funktionell anslutning mellan amygdala och dorsolateral prefrontal cortex DLPFC.
Ventralstriatumaktivitet när man tittar på föredragna pornografiska bilder är korrelerad med symtom på internetpornografiberoende (2016) - Att hitta # 1: Belöningscentrumaktivitet (ventral striatum) var högre för föredragna pornografiska bilder. Hitta # 2: Ventral striatum reaktivitet korrelerad med internetsexberoende poäng. Båda fynden indikerar sensibilisering och överensstämmer med beroendemodell. Författarna säger attNeurala grunden för internetpornografiberoende är jämförbar med andra missbruk."
Ändrad Appetitiv Konditionering och Neural Connectivity i Ämnen Med Kompulsiv Sexuell Beteende (2016) - En tysk fMRI-studie som replikerar två viktiga resultat från Voon et al., 2014 och Kuhn & Gallinat 2014. Huvudresultat: De neurala korrelaten av aptitlig konditionering och neurala anslutningar förändrades i CSB-gruppen. Enligt forskarna kan den första förändringen - förhöjd amygdalaaktivering - återspegla underlättad konditionering (större "ledningar" till tidigare neutrala signaler som förutsäger porrbilder). Den andra förändringen - minskad anslutning mellan ventral striatum och prefrontal cortex - kan vara en markör för nedsatt förmåga att kontrollera impulser. Sa forskarna, ”Dessa [förändringar] överensstämmer med andra studier som undersöker neurala korrelater av missbruksstörningar och impulskontrollunderskott. ” Resultaten av större amygdalaraktivering till signaler (sensibilisering) och minskad anslutning mellan belöningscentret och prefrontal cortex (hypofrontality) är två av de viktigaste hjärnförändringarna som ses i missbruk. Dessutom led 3 av de 20 tvångsmässiga porranvändarna av "orgasmisk erektionsstörning".
Kompulsivitet över patologisk missbruk av läkemedels- och icke-läkemedelsbelöningar (2016) - En studie från Cambridge University som jämför aspekter av tvångsmässighet hos alkoholister, binge-eaters, videospelmissbrukare och porrmissbrukare (CSB). Utdrag: CSB-ämnen var snabbare att lära av belöningar i förvärvsfasen jämfört med friska frivilliga och var mer benägna att uthärda eller hålla sig efter antingen en förlust eller en seger i belöningsvillkoren. Dessa resultat sammanfaller med våra tidigare resultat av ökad preferens för stimuli som är konditionerade till antingen sexuella eller monetära utfall, vilket totalt sett tyder på ökad känslighet för belöningar (Banca et al., 2016).
Metylering av HPA-axelrelaterade gener hos män med hyperseksuell störning (2017) - Detta fann att sexmissbrukare har dysfunktionella stresssystem - en viktig neuro-endokrin förändring orsakad av missbruk. Den aktuella studien fann epigenetiska förändringar på gener som är centrala för mänskligt stressrespons och nära associerat med missbruk
Kan Pornografi vara beroendeframkallande? En fMRI-studie av män som söker behandling för problematisk användning av pornografi (2017) - Utdrag: Problematiska pornografianvändning (PPU) ämnen jämfört med kontrollämnen visade ökad aktivering av ventralstriatum speciellt för indikatorer som förutsäger erotiska bilder men inte för indikatorer som förutsäger monetära vinster. Våra resultat tyder på att de neurala och beteendemekanismer som förknippas med förväntad behandling av signaler, som specifikt förutsäger erotiska belöningar, är viktiga för de kliniskt relevanta egenskaperna hos PPU.
Medvetna och icke-medvetna känslor av känslor: Varierar de med frekvens av pornografi? (2017) - Studie utvärderade porranvändares svar (EEG-avläsningar & Startle Response) på olika känslomässiga bilder - inklusive erotik. Studien fann flera neurologiska skillnader mellan lågfrekventa porranvändare och högfrekventa porranvändare. Ett utdrag: Resultaten tyder på att ökad användning av pornografi verkar ha ett inflytande på hjärnans icke-medvetna svar på känslighetsinducerande stimuli som inte visades av en självständig rapport.
Pornografiberoende Detektion baserat på Neurophysiological Computational Approach (2018) - Utdrag: Experimentella resultat visar att de beroende deltagarna hade låg alfa-vågaktivitet i den främre hjärnregionen jämfört med icke-beroende medlemmar. Theta bandet visar också att det finns skillnader mellan beroende och icke-beroende. Skillnaden är dock inte lika uppenbar som alfabetet.
Grå materieunderskott och förändrad vilande tillståndsanslutning i överlägsen temporal gyrus bland individer med problematisk hypersexuellt beteende (2018) - fMRI-studie. Sammanfattning: ...Studien visade grått materia underskott och förändrad funktionell anslutning i den tidiga gyrus bland individer med PHB (sexmissbrukare). Viktigare är att den minskade strukturen och funktionell anslutning var negativt korrelerad med svårighetsgraden av PHB. Dessa fynd ger nya insikter i PHB: s underliggande neurala mekanismer.
Förändrad prefrontal och underlägsen parietal aktivitet under en stroop-uppgift hos individer med problematisk hyperseksuell beteende (2018) - fMRI & neuropsykologisk studie som jämför kontroller med porr / sexmissbrukare. Resultaten speglar studier om narkotikamissbrukare: sex / porrmissbrukare uppvisade dålig verkställande kontroll och minskad PFC-aktivering under ett strooptest som korrelerade med svårighetsgraden av missbruk. Allt detta indikerar sämre prefrontal cortexfunktion, vilket är ett kännetecken för missbruk, och manifesteras som oförmågan att kontrollera användning eller undertrycka begär.
Hypermetyleringsassocierad nedreglering av microRNA-4456 vid hypersexuell störning med förmodande inflytande på oxytocinsignalering: En DNA-metyleringsanalys av miRNA-gener (2019) - Studie på personer med hypersexualitet (porr / sexberoende) rapporterar epigenetiska förändringar som speglar de som förekommer hos alkoholister. De epigenetiska förändringarna inträffade i gener associerade med oxytocinsystemet (vilket är viktigt för kärlek, bindning, beroende, stress, sexuell funktion etc.).
Volymskillnader i grått material i impulskontroll och beroendeframkallande störningar (Draps et al., 2020) - Utdrag: Berörda individer tvångsmässiga sexuella beteendestörningar (CSBD), spelstörningar (GD) och alkoholanvändning (AUD) jämfört med kontroller visade mindre GMV i vänstra frontpolen, särskilt i orbitofrontal cortex ... Högre svårighetsgrad av CSBD-symtom korrelerades med minskad GMV i rätt främre cingulate gyrus ... Våra resultat tyder på likheter mellan specifika impulskontrollstörningar och missbruk.
Höga plasmakoxytocinnivåer hos män med hypersexuell störning (2020) - Utdrag: Resultaten antyder hyperaktivt oxytonergiskt system hos manliga patienter med hypersexuell störning, vilket kan vara en kompensationsmekanism för att dämpa hyperaktivt stresssystem. En framgångsrik CBT-gruppterapi kan ha effekt på hyperaktivt oxytonergiskt system.
Normalt testosteron men högre luteiniserande hormonplasmanivåer hos män med hypersexuell störning (2020) - Utdrag: De föreslagna mekanismerna kan inkludera HPA- och HPG-interaktion, belöningsneurala nätverk eller hämning av regleringsimpulskontroll av prefrontala cortexregioner.³²Sammanfattningsvis rapporterar vi för första gången ökade LH-plasmanivåer hos hypersexuella män jämfört med friska frivilliga. Dessa preliminära fynd bidrar till att växa litteratur om involvering av neuroendokrina system och dysregulation i HD.
Hämmande kontroll och problematisk användning av internetpornografi - Insulans viktiga balanseringsroll (2020) - Utdrag: Effekter av tolerans- och motiveringsaspekter kan förklara bättre hämmande kontrollprestanda hos individer med högre symptomgraditet som var förknippad med differentiell aktivitet i det interoceptiva och reflekterande systemet. Minskad kontroll över IP-användning är förmodligen resultatet av interaktionen mellan de impulsiva, reflekterande och interceptiva systemen.
Sexuella signaler förändrar arbetsminnets prestanda och hjärnbehandling hos män med tvångsmässigt sexuellt beteende (2020) utdrag: Dessa fynd överensstämmer med incitamentet salientteori för beroende, särskilt den högre funktionella anslutningen till salience-nätverket med insula som nyckelnav och den högre språkliga aktiviteten under bearbetning av pornografiska bilder beroende på den senaste tidens pornografikonsumtion.
Subjektivt belöningsvärde för visuella sexuella stimuli kodas i mänskligt striatum och orbitofrontal cortex (2020) - Utdrag: Vi fann inte bara en förening av NAcc och caudate-aktivitet med betyg av sexuell upphetsning under VSS-visning, men styrkan hos denna förening var större när ämnet rapporterade mer problematisk pornografianvändning (PPU). Resultatet stöder hypotesen, att incitamentvärdessvar i NAcc och caudate skiljer sig starkare mellan olika föredragna stimuli, desto mer ett ämne upplever PPU.
Neurovetenskapen för hälsokommunikation: En fNIRS-analys av prefrontal cortex och porrförbrukning hos unga kvinnor för utveckling av förebyggande hälsoprogram (2020) - Utdrag: Resultaten tyder på att visningen av det pornografiska klippet (kontra kontrollklippet) orsakar en aktivering av Brodmanns område 45 på höger halvklot. En effekt uppträder också mellan nivån för egenrapporterad konsumtion och aktivering av rätt BA 45: ju högre nivå av egenrapporterad konsumtion, desto större är aktiveringen. Å andra sidan visar de deltagare som aldrig har konsumerat pornografiskt material inte aktivitet av rätt BA 45 jämfört med kontrollklippet (vilket indikerar en kvalitativ skillnad mellan icke-konsumenter och konsumenter. Dessa resultat överensstämmer med annan forskning som gjorts inom området av missbruk.
Händelsesrelaterade potentialer i en tvåvals oddball-uppgift om nedsatt beteendeshämmande kontroll bland män med tendenser till cybersexberoende (2020) - Utdrag: Teoretiskt visar våra resultat att cybersexberoende liknar substansanvändning och impulskontrollstörning när det gäller impulsivitet på elektrofysiologisk och beteendemässig nivå. Våra resultat kan främja den ihållande kontroversen om möjligheten till cybersexberoende som en ny typ av psykiatrisk störning.
Vit materiens mikrostrukturella och tvångsmässiga sexuella beteendestörningar - Diffusion Tensor Imaging study (2020) - Utdrag: Detta är en av de första DTI-studierna som bedömer skillnader mellan patienter med tvångssyndrom och friska kontroller. Vår analys har avslöjat FA-minskningar i sex hjärnregioner hos CSBD-ämnen, jämfört med kontroller. Våra DTI-data visar att de neurala korrelaten av CSBD överlappar varandra med regioner som tidigare rapporterats i litteraturen som relaterade till både beroende och OCD.
Aberrant orbitofrontal cortex -reaktivitet mot erotiska signaler vid tvångssyndrom (2021) - utdrag: Det funktionella mönstret som observerats hos CSBD -ämnen som omfattar överlägsna parietala cortices, supramarginal gyrus, pre och postcentral gyrus och basala ganglier kan indikera intensifierad (jämfört med friska kontroller) uppmärksamhet, somatosensorisk och motorisk förberedelse för erotisk belöning och fulländning (vill ha ) i CSBD som framkallas av förutsägbara signaler. Detta överensstämmer med incitaments sensibiliseringsteori om beroende och befintliga data om cue-reaktivitet i beroendeframkallande beteenden.

Följande neuro-psykologiska studier ger stöd till ovanstående neurologiska studier:

Tillsammans hittade dessa hjärnstudier:

3 Huvudberoende relaterade hjärnans förändringar: sensibilisering, desensibiliseringoch hypofrontality.
Mer porr används i samband med mindre grå materia i belöningskretsen (dorsal striatum).
Mer porr används i samband med mindre belöningskretsaktivering när man kortvis tittar på sexuella bilder.
Och mer porranvändning korrelerade med störda neurala förbindelser mellan belöningskretsen och prefrontalbarken.
Missbrukare hade större prefrontal aktivitet mot sexuella signaler, men mindre hjärnaktivitet till normala stimuli (matchar narkotikamissbruk).
Porrbruk / exponering för porr i samband med större försenad diskontering (oförmåga att försena tillfredsställelse). Detta är ett tecken på fattigare verkställande funktion.
60% av tvångsmässiga porrberoende ämnen i en studie upplevde ED eller låg libido med partners, men inte med porr: alla uppgav att internetporranvändning orsakade deras ED / low libido.
Enhanced attentional bias jämförbar med narkotikabrukare. Indikerar sensibilisering (en produkt av DeltaFosb).
Större vilja och längtan efter porr, men inte större gillande. Detta överensstämmer med den accepterade modellen för missbruk - incitament sensibilisering.
Porrmismissbrukare har större preferenser för sexuell nyhet men deras hjärnor habituerade snabbare till sexuella bilder. Inte existerande.
Ju yngre porr användarna desto större är kueinducerad reaktivitet i belöningscentret.
Högre EEG (P300) avläsningar när porr-användare utsattes för pornografiska signaler (som inträffar i andra missbruk).
Mindre lust efter sex med en person som korrelerar med större cue-reaktivitet mot porrbilder.
Mer porrbruk används i samband med lägre LPP-amplitud när du kortvis tittar på sexuella bilder: indikerar habituation eller desensibilisering.
Dysfunktionell HPA-axel och förändrade hjärnspänningskretsar, som uppstår vid narkotikamissbruk (och större amygdalavolym, som är förknippad med kronisk social stress).
Epigenetiska förändringar på gener som är centrala för det mänskliga stressresponset och nära associerade med beroende.
Högre nivåer av tumörnekrosfaktor (TNF) - som också uppstår i drogmissbruk och missbruk.
Ett underskott i temporal cortex grå materia; sämre anslutning mellan tidsmässiga företag och flera andra regioner.
Större impulsivitet.
Minskad prefrontal cortex och främre cingulat gyrus gråmaterial jämfört med friska kontroller.
Minskningar av vit substans jämfört med friska kontroller.

Före ovanstående studier hävdade YBOP att internetpornoberoende var verklig och orsakade samma grundläggande hjärnförändringar som sedd i andra missbruk. Vi var övertygade om denna påstående eftersom grundfysiologin beror på det faktum att droger inte skapar något nytt eller annorlunda. de ökar eller minskar normalt normala hjärnfunktioner. Vi har redan maskiner för missbruk (däggdjursparning / bindning / kärlekskretsar) och för binging (lagring av kalorier, parningstid). Dessutom har år av missbruksforskning tydligt visat att missbruk är ett enda tillstånd, vilket återspeglas i en typisk konstellation av tecken, symtom och beteende (Naturliga belöningar, Neuroplasticitet och Non-Drug Addictions (2011).

Dessa studier på internetpornanvändare bör inte komma som någon överraskning för över 380 hjärnstudier hade redan bekräftat att "Internetmissbrukare" utvecklar samma stora beroendeberoenderelaterade hjärnförändringar som förekommer i alla missbruk. Många fler bedömningsbaserade internetberoende studier säkerhetskopierar vad hjärnstudierna fann. Internetporr, internetspel och sociala medier ses nu som separata applikationer eller underkategorier för internetanvändning. En individ kan vara beroende av Facebook eller internetporr utan att ha en "generaliserad internetberoende". En nederländsk studie från 2006 visade att erotik hade högsta beroendeframkallande potential av alla internetapplikationer.

Inte konstigt. Internet erotik är en extrem version av naturliga belöningar som vi alla är fast förbundna med: sexuell upphetsning och uppenbara möjligheter till parning. Dagens extrema porr är en onaturlig "naturlig förstärkare" som dagens skräpmat är. Se vår artikel Porr då och nu: Välkommen till Brain Training, och denna utmärkta peer-reviewed artikel, med en aktuell granskning av var neurovetenskap är med avseende på Internetpornoberoende: Pornografiberoende - en supranormal stimulans betraktad i samband med neuroplasticitet (2013).

Ny forskning om hjärnförändringar som svar på ”mycket smakliga livsmedel” avslöjar bevis på en missbruksprocess. Om spelande, Gaming, Internetanvändning och livsmedelsproduktion kan förändra hjärnan på det här sättet, det hade varit fantastiskt att tro att internetporn ensam kunde inte. Det är därför i 2011, 3000-läkare från American Society for Addiction Medicine (ASAM) kom ut med a offentligt uttalande klargöra att beteendemässiga missbruk (sexuella, mat, spel) är i grunden som substansmissbruk när det gäller förändringar i hjärnan. Sa ASAM:

”Vi har alla hjärnbelöningskretsarna som gör mat och sex givande. I själva verket är detta en överlevnadsmekanism. I en frisk hjärna har dessa belöningar feedbackmekanismer för mättnad eller "tillräckligt". [Och hos någon med missbruk blir kretsarna dysfunktionella så att budskapet till individen blir "mer", vilket leder till det patologiska strävan efter belöningar och / eller lättnad genom användning av ämnen och beteenden. "

I sina vanliga frågor ASAM behandlade specifikt sexuellt beteendeberoende:

Fråga: Denna nya definition av beroende beror på missbruk med spel, mat och sexuellt beteende. Tror ASAM verkligen att mat och sex är beroendeframkallande?
SVAR: Den nya ASAM-definitionen gör en avvikelse från att jämföra missbruk med bara substansberoende, genom att beskriva hur beroende också är relaterat till beteenden som är givande. ... Denna definition säger att missbruk handlar om funktion och hjärnkretsar och hur strukturen och funktionen hos hjärnorna hos personer med missbruk skiljer sig från strukturen och funktionen hos hjärnorna hos personer som inte har missbruk. … Mat och sexuellt beteende och spelbeteende kan associeras med den ”patologiska strävan efter belöningar” som beskrivs i denna nya definition av missbruk.

Den stora nyheten är att Världshälsoorganisationen har korrigerat DSM-5s fel. Den nya upplagan av ICD-11 innehåller en diagnos för "Tvångssyndromâ € œ liksom en för â € œStörningar på grund av beroendeframkallande beteendenâ €. Herea € ™ s det nuvarande föreslagna språket:

6C92 Tvångssyndrom kännetecknas av ett ihållande mönster av misslyckande med att kontrollera intensiva, repetitiva sexuella impulser eller krav som resulterar i repetitivt sexuellt beteende. Symtom kan inkludera repetitiva sexuella aktiviteter som blir ett centralt fokus i personens liv till den punkten att försumma hälso- och personlig vård eller andra intressen, aktiviteter och ansvar; många misslyckade ansträngningar för att avsevärt minska repetitivt sexuellt beteende; och fortsatt repetitivt sexuellt beteende trots negativa konsekvenser eller erhåller liten eller ingen tillfredsställelse från det.
Mönstret för misslyckande med att kontrollera intensiva, sexuella impulser eller brister och resulterande repetitivt sexuellt beteende manifesteras under en längre tidsperiod (t.ex. 6 månader eller mer) och orsakar markant ångest eller betydande försämring av personliga, familjära, sociala, pedagogiska, yrkesmässiga eller andra viktiga funktionsområden. Nöd som helt och hållet är relaterad till moraliska bedömningar och missnöje om sexuella impulser, krav eller beteenden räcker inte för att uppfylla detta krav.

För en korrekt redovisning av ICD-11, se den här artikeln av Society for the Advancement of Sexual Health (SASH): "Compulsive Sexual Behavior" har klassificerats av Världshälsoorganisationen som psykisk sjukdom. För en exponering av shenanigans genom dagordningdrivna doktorander, se - Propagandister misrepresenterar papper för att bränna falsk påstående att WHO: s ICD-11 "avvisad pornoberoende och sexberoende"

Flera senaste granskningar av litteraturen och kommentarerna stöder missbruksmodellen:

Flera studier har direkt undersökt hjärnan hos porranvändare och sexmissbrukare (se denna sida för kritik och analys av högt ifrågasatta och vilseledande studier):

Följande neuro-psykologiska studier ger stöd till ovanstående neurologiska studier:

Tillsammans hittade dessa hjärnstudier:

Snabblänkar