BAKGRUND: Begreppen missbruk och impulskontrollstörningar förändras, vilket återspeglas i 11th version av International Classification of Disorders (ICD-11, WHO, 2018). Emellertid är studier som fokuserar på direkt jämförelse av strukturella skillnader i hjärnan i beteendemissbruk och substansberoende begränsade.
AIM: Här kontrasterar vi gråmaterialvolymer (GMV) mellan grupper av individer med kompulsiv sexuellt beteendestörning (CSBD), spelstörning (GD) och alkoholanvändningsstörning (AUD) med de med ingen av dessa störningar (deltagare i hälsosamma kontroller; HC).
METODER: Voxelbaserad morfometri (VBM) användes för att studera hjärnans struktur och svårighetsgraden av missbrukens symtom utvärderades med frågeformulär. För att identifiera hjärnregioner relaterade till svårighetsgraden av beroende beräknades korrelationer mellan frågeformulärens poäng och GMV: er.
HUVUDSAKT: Vi samlade in MR-data från 26 CSBD-patienter, 26 GD-patienter, 21 AUD-patienter och 25 HC-deltagare (alla heterosexuella män; ålder: 24-60; M = 34.5, SD = 6.48).
RESULTAT: Påverkade individer (CSBD, GD, AUD) jämfört med HC-deltagare visade mindre GMV i vänster frontpol, speciellt i orbitofrontal cortex. De mest uttalade skillnaderna observerades i GD- och AUD-grupperna och minst i CSBD-gruppen. Det fanns en negativ korrelation mellan GMV och störningens allvar i CSBD-gruppen. Högre svårighetsgrad av CSBD-symtom korrelerades med minskad GMV i höger främre cingulat-gyrus.
KLINISKA IMPLIKATIONER: Våra resultat tyder på likheter mellan specifika störningar i impulskontroll och beroende.
STYRKER OCH BEGRÄNSNINGAR: Denna studie är den första som visar mindre GMV: er i tre kliniska grupper av CSBD, GD och AUD. Men studien var endast begränsad till heteroseksuella män. Längsstudier bör undersöka i vilken utsträckning ventrala prefrontala minskningar i volym kan representera befintliga sårbarhetsfaktorer eller om de kan utvecklas med störningsprogression.
SLUTSATSER: Vår forskning utökar tidigare fynd i substansanvändningssvårigheter av lägre GMV i prefrontala kortikala volymer bland tre kliniska grupper av patienter med specifik impulskontroll och beteendemissbruk och substansberoende. Den negativa korrelationen mellan GMV: er och CSBD-symtom och höger anterior cingulate gyrus antyder en koppling till klinisk symptomatologi.
;
