Här är några utdrag från den här artikeln av Martin P. Kafka, MD:
“Hypersexual Desire” Definierad
[Sida 5] En operationell definition för '' hypersexuell lust '' baserad på en livstidsbedömning av frekvensen av sexuellt beteende samt nuvarande mätningar av tid i PA och PRD-relaterade sexuella fantasier, uppmaningar och beteenden härleddes från 220 i följd utvärderade män med PA och PRD (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Från dessa kliniskt härledda data definierades hypersexuell lust hos vuxna män som en ihållande TSO av 7 eller fler orgasmer / vecka under minst 6 på varandra följande månader efter 15 års ålder.
Kafkas föreslagna operativa definition för hypersexuell lust formulerades för att återspegla Kinsey et al. (1948), Atwood och Gagnon (1987), Janus och Janus (1993), och Laumann et al. (1994) normativa data om utbudet av sexuellt beteende hos amerikanska män samt deras data som karakteriserar den mest sexuellt aktiva 5 –10% av deras prover.
En longitudinell historia av hypersexuell lust, som definierats operativt ovan, identifierades hos 72-80% av de män som sökte behandling för parafili och parafili-relaterade störningar (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Om TSO / veckotröskeln för hypersexuell lust minskades till 59 / vecka under minst 6 månader, skulle detta ha inkluderat 90% av urvalet.
Det mest vanligt förekommande sexuella beteendet under livstid i dessa kliniskt härledda prover var onani, inte kamrat med par, vilket på liknande sätt rapporterades av Kinsey et al. (1948, s. 197) och La ° ngstro¨mand Hanson (2006) hos män som var de mest sexuellt aktiva i sina prover. Medelåldern för början av ihållande hypersexuellt beteende var 18.7 ± 7.2 år, åldersintervallet för början av hypersexuellt beteende var ålder 7 – 46, och medelvaraktigheten för denna högsta konsekvent bibehöll frekvens av sexuellt aptitligt beteende var 12.3 ± 10.1 år. Däremot var medelåldern för denna grupp när de sökte behandling 37 ± 9 år. Perioder med ihållande hypersexuellt beteende var kontinuerliga eller episodiska.
Sexuellt beroende och sexuellt beroende
[Sidor 7-8] I den peer-granskade litteraturen finns det ett visst empiriskt stöd för sex som beteendemissbruk eller beroende-syndrom.
Neurobiologin förknippad med psykoaktivt substansberoende har klargjorts i djurmodeller. Det negativa känslomässiga tillståndet som driver '' kompulsiv '' läkemedelsanvändning antas att härledas från dysregulering av viktiga neurotransmittorer som är involverade i distinkt belöning och stressassocierade neurala kretsar inom de basala förhjärnstrukturerna, särskilt det ventrale striatum (inklusive nucleus accumbens) och utökade amygdala. Specifika neurokemiska element i dessa strukturer förknippade med psykoaktivt substansberoende kan inkludera minskningar i dopamin, serotonin och opioidpeptider i det ventrala striatum, men också rekrytering av neurohormoner i hjärnstress, såsom kortikotrofinfrisättande faktor i den utökade amygdala (Koob, 2008) .
Hos människor är den orbitala prefrontala cortexen och den ventrala främre cingulära cortexen funktionellt associerade med motivation, belöningsbedömning och mediering / hämning av impulsiv aggression (Best, Williams, & Coccaro, 2002; Horn, Dolan, Elliott, Deakin, & Woodruff, 2003; New et al., 2002). Dysreglering i dessa hjärnkretsar i deras förhållande till limbiska strukturer, särskilt amygdala, har detekterats av fMRI och neuroimaging-förfaranden samt sofistikerade neuropsykologiska tester vid impulsivitetsstörningar, inklusive missbruksstörningar och beteendemissbruk (Bechara, 2005; Cavedini, Riboldi , Keller, D'Annucci, & Bellodi, 2002; London, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; Volkow & Fowler, 2000).Tillämpningen av neurobiologiska studier på antagande av mänskligt sexuellt beroende skulle vara till hjälp för att klargöra om en liknande neurobiologi och neurala vägar är tillämpliga.
Sexuellt beroende eller impulsiv – tvångsmässigt sexuellt
Beteende
[sida 15] beteckning av icke-parafila sexuella beteendestörningar som ett beteendemissbruk eller blandning av tvångsmässigt / impulsivt beteende förtjänar ytterligare studier. Flera kriterier som föreslås för Hypersexual Disorder överensstämmer med en beteendemissbruksmodell som tillämpas på den impulsitetsassocierade komponenten i Hypersexual Disorder. Att undersöka ett större och gemenskapsbaserat urval av män och kvinnor som kan begäras genom reklam- eller undersökningsmetodik, identifierade som att ha problematiska sexuella beteenden och sedan tillämpa de fulla kriterierna för psykoaktivt missbruk modifierat för att diagnostisera beteendeöverskott av sexuellt beteende skulle vara mycket hjälpsam för att klargöra jämförande prevalens av sexuellt beroende / beroende bland män och kvinnor som rapporterar både paraphilic och nonparaphilic hypersexual beteenden. Dessutom behövs neuropsykologiska studier och neuroimaging-studier av män och kvinnor med hypersexuell störning för att avgränsa om det finns vanliga vägar som är förknippade med dessa störningar och andra beteendemissbruk eller impulsivitetsstörningar. För närvarande saknas den publicerade litteraturen att starkt stödja ett specifikt '' tillbakadragande '' tillstånd förknippat med abrupt upphörande av hypersexuellt beteende. Jag hittade inte heller tillräckligt empiriskt bevis på '' tolerans '' även om progressivt risktagande i samband med hypersexuellt beteende kan vara analogt med läkemedels tolerans. Detta är inte för att säga att tillbakadragande och tolerans inte existerar under hypersexuella tillstånd, utan snarare att ytterligare studier är nödvändiga för att stödja deras kliniska närvaro och relevans. (läggning läggs till) Hela artikeln
;