Patientkännetecken efter typ av hyperseksualitetsreferens: En kvantitativ översikt över granskning av 115 på varandra följande manliga fall (2015)

Journal of Sex and Civil Therapy

KOMMENTARER: En studie på män (medelålder 41.5) med hypersexualitetsstörningar, såsom parafilier och kronisk onani eller äktenskapsbrott. 27 klassificerades som ”undvikande onanatorer”, vilket betyder att de onanerade (vanligtvis med porranvändning) en eller flera timmar per dag eller mer än 7 timmar per vecka. 71% av dessa porrberättare rapporterade problem med sexuell funktion, med 33% rapportering fördröjd utlösning (utdrag nedan).

Vilken sexuell dysfunktion har 38% av de återstående männen? De två andra primära valen för manlig sexuell dysfunktion är ED och låg libido. Studien säger inte, och författarna har ignorerat önskemål om detaljer. I strid med standardprotokollet uppgav James Cantor på en akademisk list-serve (SexNet) att han aldrig skulle släppa de faktiska resultaten.


Länk - J Sex äktenskaplig ter.

2015 Nov-Dec;41(6):563-80. doi: 10.1080/0092623X.2014.935539.

Abstrakt

Hypersexualitet är ett allt vanligare men dåligt förstått patientklagomål. Trots mångfald i kliniska presentationer av patienter som kallas hypersexualitet har litteraturen bibehållit behandlingsmetoder som antas tillämpas på hela fenomenet. Detta tillvägagångssätt har visat sig ineffektivt, trots att det har tillämpats under flera årtionden. Den föreliggande studien använde kvantitativa metoder för att undersöka demografiska, psykiska och sexologiska korrelater av vanliga kliniska subtyper av hypersexualitetsreferenser. Resultaten stöder förekomsten av subtyper, var och en med tydliga kluster av funktioner. Parafila hypersexuals rapporterade ett större antal sexuella partners, mer missbruk av substanser, initiering av sexuell aktivitet i en tidigare ålder och nyhet som drivkraft bakom deras sexuella beteende. Undvikande masturbatorer rapporterade större ångestnivå, fördröjd utlösning och användning av kön som en undvikande strategi. Kroniska äktenskapsfall rapporterade för tidig utlösning och senare puberteten. Utvalda patienter var mindre benägna att rapportera missbruk, sysselsättning eller finansproblem. Även om kvantitativ, presenterar denna artikel ändå en beskrivande studie där den underliggande typologin framkom av funktioner som är mest framträdande i rutinmässig sexologisk bedömning. Framtida studier kan tillämpa rent empiriska statistiska tekniker, såsom gruppanalyser, för att fastställa i vilken utsträckning liknande typologier uppstår när de undersöks prospektivt.


Utdrag ur studien:

I nedanstående utdrag noteras den omfattande spinnningen om erektil dysfunktion (ED), trots att en tredjedel av problempornotbrukarna redan rapporterar fördröjd utlösning (DE), en gemensam föregångare till ED med partner. Vad saknas i detta dokument:

  1. 71% rapporterade sexuella funktionsproblem med 33% som är känt för att ha försenat utlösning. Vilken sexuell dysfunktion har 38% av de återstående männen? Studien säger inte, och författare har ignorerat förfrågningar om detaljer. De två andra primära valen för manlig sexuell dysfunktion är ED och låg libido.
  2. Männen blev inte frågade om deras erektilfunktion utan porr. Om all sin sexuell aktivitet involverade onanera på porr och inte sex med en partner, kan de aldrig inse att de hade porno-inducerad ED.
  3. Författarna citerar Ley et. al., 2014 som förfalskning av porno-inducerad ED. Det gjorde inte och har varit demonteras grundligt här.

Undvikande Onani

När de i undvikande masturbatorundertypen (n = 27) jämfördes med alla andra fall (n = 88), fanns det en tendens mot att medlemmar i denna grupp oftare frivilliga att de använde sex som en undvikande strategi (100% mot 41 %), χ 2 (1, n = 34) = 3.81, p = 051, φ = 0.33. Med avseende på mentalhälsa och sexologiska variabler var den undvikande onani-subtypen betydligt mer benägna att rapportera en historia av ångestproblem (74% mot 23%), χ (1, n = 101) = 20.27, p <.001, φ = 0.45, och av sexuella fungeringsproblem (71% mot 31%), χ (1, n = 88) = 10.63, p =, 001, φ = 0.35, med fördröjd utlösning som det vanligaste rapporterade sexuella fungeringsproblemet ( 33% mot 7%), χ 2 (1, n = 88) = 9.09, p = 003, φ = 0.32. De i undvikande masturbatorundertyp hade en tendens att vara mindre benägna än resten av provet att någonsin ha varit i ett seriöst romantiskt förhållande (70% mot 86%), χ 2
(1, n = 102) = 3.34, p = .068, φ = 0.18. Av de som rapporterade romantiska relationer var det en trend mot högre sannolikhet för att förhållandet hade slutat (28% vs. 9%) eller varit ansträngd på grund av deras hypersexualitetsproblem (56% vs. 50%), X XUMX (2 , n = 3) = 82, p = .5.91, φ = 052.

.
Som tidigare nämnts opererades den undvikande masturbatorundertypen för att delta i mer än 1 timme per dag, i genomsnitt, för pornografianvändning / onani. Som förutsagt hade denna undertyp en trend mot en större sannolikhet att rapportera deras sexuella beteenden som en del av en undvikande strategi. Även om missbruk också är ett vanligt undvikande beteende, var det mindre troligt att denna subtyp rapporterade missbruk av ämnen, kanske på grund av att man redan hittat en effektiv undvikelsestrategi i pornografianvändningen, även om denna slutsats står i kontrast till forskning om så kallade beteendemissbruk (inklusive hypersexualitet), där samtidig förekomst med missbruksstörningar har hittats (som sammanfattas i Grant, Potenza, Weinstein och Gorelick, 2010). Det skulle vara användbart för framtida forskning att bedöma om männen i denna undertyp har problem med ännu andra beteenden som är karakteristiska för undvikande, såsom spel (dvs. videospel) eller mer allmänna problem med internetanvändning. Det är värt att spekulera i om de flesta så kallade beteendemissbruk är relaterade till fördröjning eller undvikande och kan svara på liknande behandlingsmetoder. Det är vår hypotes att missbruk är relaterat till undvikande och förhalning.

I överensstämmelse med individer som kan vara höga i undvikande eller fördröjning (t.ex. Beswick, Rothblum, & Mann, 1988; Flett, Stainton, Hewitt, Sherry, & Lay, 2012), var de undvikande onanierna betydligt mer benägna att rapportera ångestproblem. Potentiellt överensstämmer med högre ångest är upptäckten att dessa individer hade en tendens att vara mindre benägna att någonsin ha varit i ett romantiskt förhållande; kanske är de mindre benägna att känna sig bekväma att engagera sig i sexuella interaktioner och förhållanden. Det kan också vara så att tiden de investerar i pornografianvändning och onani begränsar tiden för att driva relationer. Undvikande onanerer som var i relationer hade en trend mot att rapportera mer relationsspänning. Detta kan bero på att deras problem är svårare att dölja för en partner (t.ex. många partner till kroniska äktenskapsbrytare och parafila hypersexuella kanske inte vet om patientens intressen eller aktiviteter). Det kan också vara så att de onanerar på grund av problem i deras förhållande som började före de sexuella beteendeproblemen; detta kan dock sägas för alla undertyper, eftersom vi inte bedömde orsakssamband i denna studie. Det sista, och kanske också relaterat till förhållandeproblem, är att de undvikande onanierna är mer benägna att rapportera problem med sexuell funktion än de andra undertyperna, särskilt försenad utlösning. Det är mycket viktigt att notera att det är oklart om dessa problem föregick pornografi- eller onani-problemen och därmed kan vara relaterade till ångest- och förhållandeproblem, eller om det är resultatet av långvarig och frekvent onani som resulterar i desensibilisering med avseende på fysiologisk sexuell fungerar. Att hitta försenad utlösning snarare än erektil dysfunktion som det främsta rapporterade klagomålet är också intressant i samband med den populära mediehype att pornografivisning är kopplad till erektil dysfunktion. Även om det finns kliniska konton och känslomässigt laddade medier och självhjälpswebbplatser som sprider denna tro (t.ex. The Doctor Oz Show, 31 januari 2013; James & O'Shea, 30 mars 2014; yourbrainonporn.com), finns det inga data för att stödja uppfattningen att visning av pornografi orsakar erektil dysfunktion (Ley, Prause, & Finn, 2014). Även om påståenden från dessa mediekällor kan innehålla en viss giltighet är problemet att de föreslår hypoteser som kräver vetenskaplig testning, vilket ännu inte har inträffat. Resultaten från denna studie är, såvitt vi vet, det första att undersöka sambandet mellan masturbation / pornografi subtyp av hypersexualitet och sexuell funktion.