Final Response av Hilton och Watts

När vi skrev det ursprungliga dokumentet från denna debatt, Pornografiberoende: ett neurovetenskapligt perspektiv (Surg Neurol Int 2011; 2: 19) var vår omedelbara oro att det fanns anmärkningsvärd tystnad i akademisk vetenskap om ämnet pornografi som ett beroendeframkallande medium, i motsats till mat, spel och andra källor till naturliga beroende. Vi anser att vårt papper delvis har fyllt ett tomrum mellan neurovetenskapslitteraturen och beroendets beroende, inklusive naturligt beroende. Det gör vi inte heller och när vi skrev tidningen ansåg våra blygsamma bidrag vara det sista ordet i ämnet. Vi hoppades att det skulle skapa tankar och debatt, ett mål som det verkar ha uppnått.

Vi trodde också, i vårt papper och svar på tidigare recensioner, att vi hade sagt allt vi behövde säga till stöd för våra observationer och slutsatser. Det finns emellertid ett påstående i de senaste recensionerna som vi anser måste tas upp, eftersom tystnad i frågan kan leda till en tro av en del av bekräftelse, och det är den anklagelse som en som inte på något sätt är engagerad i primärforskning på detta område är inte kvalificerad för att förstå och därför kommentera kvaliteten på vetenskap som produceras av de olika utredarna vars arbete vi analyserade och om sundheten i deras slutsatser.

Denna position av nödvändighet kräver två reaktionslinjer. Den första bygger på antagandet att om vi verkligen förstått vetenskapen på detta område kan vi bara bedöma som granskarna, kliniska psykologer, att pornografi inte är beroendeframkallande. Men när man accepterar denna förutsättning måste man ta itu med de motsatta resultaten från ett papper från Frankrike som drog slutsatsen att ”fenomenologin av överdriven icke-parafilisk sexuell störning gynnar dess konceptualisering som ett beroendeframkallande beteende, snarare än som en tvångsmässig-kompulsiv eller en impulskontroll. störning. ”(1) Dessutom skulle vi behöva ignorera andra författare vars beteendebaserade forskning stöder begreppet beteendemissbruk (2), inklusive internetberoende (3).

I den andra svarslinjen kan det noteras att under de 44 åren sedan en av oss (CW) - som under mer än hälften av den tiden har haft olika befattningar för redaktionellt ansvar - har vi aldrig stött på en sådan chauvinistisk hållning inom vetenskapssamhället, oavsett dess ränder. Vi förkastar denna ganska obelysta hållning helt, och hoppas att författaren också skulle granska sin ståndpunkt. Denna förutsättning är förödlig och, när den kontrolleras, förnekar relaterade kliniska och samhällsvetenskapliga infusioner av perspektiv som annars förhindrar inavlad fördom. Längs denna linje är det intressant att notera att majoriteten av författarna till granskningar av vår första artikel och efterföljande svar är beteendevetare och behandlar inte den betydande volymen neurobiologisk litteratur om ämnet.

Donald Hilton, Jr, VD San ​​Antonio, Texas
Clark Watts, MD, JD Austin, Texas

Referensprojekt

1. Garcia FD, Thibaut F. Sexuella missbruk. Am J Drug Alkoholmissbruk 2010; 36: 254-60.
2. Grant JE, Potenza MN, Weinstein A, et al. Introduktion till beteendemissbruk. Am J Drug Alkoholmissbruk. 2010; 36: 233-41.
3. Weinstein A, Lejoyeux M. Internetberoende eller överdriven internetanvändning. Am J Drug Alcohol Abuse 2010; 36: 277-83.