Psykiatrisk komorbiditet vid kompulsiv sexuellt beteendestörning (CSBD) (2020)

R.Ballester-ArnalaJ. Castro-CalvobC. Giménez-GarcíaaB. Gil-Juliáb MDGil-Llarioc

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106384

Höjdpunkter

  • Compulsive Sexual Behaviour Disorder (CSBD) förekommer ofta tillsammans med andra psykiska störningar i axel I och II.
  • Vi jämförde Axis I och II psykiatrisk komorbiditet i ett prov på 68 individer med och 315 utan CSBD.
  • 91.2% av CSBD-deltagarna uppfyllde kriterierna för minst en komorbid Axis I-störning (66% i icke-CSBD-deltagare).
  • Deltagare i CSBD var mer benägna att kvalificera sig för en substansanvändningsstörning, allvarlig depressionsstörning, bulimia nervosa, justeringsstörningar och personlighetsstörning vid gränsen.
  • Resultaten stöder användningen av beroendeparadigmet för att förklara CSBD.

Abstrakt

Compulsive Sexual Behaviour Disorder (CSBD) kännetecknas av en ihållande misslyckande med att kontrollera intensiva och återkommande sexuella impulser, brister och / eller tankar, vilket resulterar i repetitivt sexuellt beteende som orsakar en markant försämring av viktiga funktionsområden. Data som samlats in från kliniska populationer tyder på att CSBD ofta förekommer tillsammans med andra psykiatriska Axis I och II-störningar; studier som hittills utförts lider dock av metodologiska brister som förhindrar bestämning av exakta psykiatriska komorbiditetsnivåer. Syftet med denna studie var att undersöka psykiatrisk komorbiditet i ett urval av individer med och utan CSBD. Studieprovet omfattade 383 deltagare som delades ut i två grupper genom en klusteranalys: 315 deltagare utan CSBD (icke-CSBD) och 68 kvalificerade som sexuellt tvångsmottagande (CSBD). Deltagarna utvärderades med avseende på samtidigt förekommande kliniska tillstånd i axel I och II med hjälp av strukturerade kliniska intervjuer för DSM-IV (SCID-I och II). Majoriteten av CSBD-deltagare (91.2%) uppfyllde kriterierna för minst en Axis I-störning, jämfört med 66% hos icke-CSBD-deltagare. CSBD-deltagare rapporterade mer om en ökad förekomst av alkoholberoende (16.2%), alkoholmissbruk (44%), allvarlig depressionsstörning (39.7%), bulimia nervosa (5.9%), justeringsstörningar (20.6%) och andra ämnen - i huvudsak cannabis och kokain - missbruk eller beroende (22.1%). Beträffande Axis II var prevalensen av gränsöverskridande personlighetsstörning signifikant högre hos CSBD-deltagare (5.9%). Som förväntat ökade prevalensen av olika psykiatriska tillstånd signifikant bland sexuellt kompulsiva deltagare, vilket avslöjade komorbiditetsmönster med viktiga konsekvenser för konceptualisering, utvärdering och behandling av patienter med CSBD.

Nyckelord Compulsive Sexual Behaviour Disorder (CSBD), psykiatrisk komorbiditet, Axis I och II, klusteranalys

UTDRAG:

Överlappningen mellan CSBD och SUD kan förklara varför konservativa och ofta kritiserade terapeutiska tillvägagångssätt som ursprungligen utvecklats för återhämtning från SUD (dvs. 12-stegsstrategin) visar deras effektivitet när de tillämpas på CSBD (Efrati & Gola, 2018a, 2018b). På teoretisk nivå stöder dessa resultat konceptualiseringen av CSBD som en beroendeframkallande störning utöver andra konkurrerande modeller (Potenza et al., 2017).