Neurovetenskapen för hälsokommunikation: En fNIRS-analys av prefrontal cortex och porrförbrukning hos unga kvinnor för utveckling av förebyggande hälsoprogram (2020)

YBOP-KOMMENTARER: Unik studie som jämför kvinnliga porranvändare med icke-användare. Ser ut som missbruk för författarna:

Resultaten indikerar att visning av det pornografiska klippet (kontra kontrollklippet) orsakar en aktivering av Brodmanns område 45 på höger halvklot (BA 45, pars triangularis). En effekt uppträder också mellan nivån för egenrapporterad konsumtion och aktivering av rätt BA 45: ju högre nivå av egenrapporterad konsumtion, desto större är aktiveringen. Å andra sidan visar de deltagare som aldrig har konsumerat pornografiskt material inte aktivitet av rätt BA 45 jämfört med kontrollklippet som indikerar en kvalitativ skillnad mellan icke-konsumenter och konsumenter. Dessa resultat överensstämmer med annan forskning som görs inom missbruksområdet. Det antas att spegelneuronsystemet kan vara involverat, genom empati-mekanismen, vilket kan framkalla vikarisk erotik.

Fler utdrag:

Porrstimulansen orsakar en större effekt beroende på konsumtionsgraden. I enlighet med våra förväntningar ökar inte kvinnor som aldrig har konsumerat pornografiskt material graden av aktivering av rätt BA45 jämfört med kontrollgruppen. Detta resultat överensstämmer med tolkningen av porrstimulans som en diskriminerande stimulans för operant inlärning av "pornografikonsumtion": om personen aldrig har konsumerat pornografi har inlärningen inte startat, så stimulansen är inte diskriminerande, men neutral (det kan till och med vara avskyvärd). ...

[Det är viktigt] att skilja mycket tydligt mellan primärt förebyggande (ämnet har inte startat problembeteendet) och sekundärt förebyggande (när beteendet redan har börjat och försökt hantera riskerna eller få det att försvinna). I det första fallet måste förebyggandet fokusera på hälsoutbildning och hälsofrämjande program. ... Här bör kommunikationsaxeln vara sådan att den förklarar ämnet och deras vårdnadshavare, när det gäller minderåriga, vikten av att inte initiera beteendet. Inledningen skulle snabbt framkalla en sensibilisering av detta kortikala prefrontala område, med konsekvenserna av eventuellt begär före diskriminerande erotiska stimuli. [betoning tillhandahålls]

KOMMENTARER AV EN NEUROSCIENTIST

Det är helt meningsfullt. Pars triangularis där är en del av den underlägsna frontala gyrusen (saker som du lär dig när du spenderar år på att göra källlokalisering med hjärnatlaser, en bra känsla för neuroanatomi). Och den underlägsna frontala gyrusen är rik på spegelneuroner ... så engagemang eller rekrytering av spegelsystemet är helt meningsfullt. Vanliga användare "tränar" sina nervsystem för att bli "avatarer" på skärmarna, så den här synkroniseringen är vettig för mig ... nu är problemet med det självklart att du litar på andra människor för att ge upphetsning, därför är det ställer 2 problem: 2. brist på spegelsynkronisering, brist på upphetsning (skjuter tillsammans, kopplar ihop), förklarar dysfunktioner hos vanliga användare, 2. Empiriskt stöd för 3A-modellen (förvärv, aktivering, applikation), därför att kopiera och imitera skärmarnas sexuella sadism och sociopati. Vilket förklarar pornografi av sex (våld, dominans, förnedring etc.) i den nuvarande generationen.

Och en annan anmärkning, IFG är mycket nära isolen, så det passar med köreaktivitet. Insulan och ACC fungerar i tandem ... för det är bevisat att dACC avfyrar som galet för cue-reaktivitet. Jag skulle inte bli förvånad om du visar mig att IFG reagerar på samma sätt, för ACC och insula synkroniseras tillsammans (det kallas salience networking), och IFG är granne till isolat, så en viss överlappande aktivitet är att väntas…

Titta på en video som visar hjärnaktivering av porrkonsumenter.


Cuesta U, Niño JI, Martinez L och Paredes B (2020)

Främre. Psychol. 11: 2132. doi: 10.3389 / fpsyg.2020.02132

SAMMANDRAG

Detta arbete utforskar användningen av fNIRS neuroimaging-teknik med unga kvinnliga högskolestudenter med olika nivåer av konsumtion av pornografi, och aktivering av prefrontal cortex (cue reaktivitet) när man tittar på ett pornografiskt klipp (cuexponering) kontra ett kontrollklipp. Resultaten indikerar att visningen av det pornografiska klippet (kontra kontrollklippet) orsakar en aktivering av Brodmanns område 45 på höger halvklot (BA 45, pars triangularis) (p <0.01). En effekt uppträder också mellan nivån på egenrapporterad konsumtion och aktivering av rätt BA 45: ju högre nivå av egenrapporterad konsumtion, desto större är aktiveringen (p <0.01). Å andra sidan visar de deltagare som aldrig har konsumerat pornografiskt material inte aktivitet av rätt BA 45 jämfört med kontrollklippet (p <0.01) vilket indikerar en kvalitativ skillnad mellan icke-konsumenter och konsumenter. Dessa resultat överensstämmer med annan forskning inom missbruksområdet. Det antas att spegelneuronsystemet kan vara involverat, genom empati-mekanismen, vilket kan provocera vikarierande erotik. Slutligen föreslår vi de applikationer som dessa resultat kan ha för primära och sekundära förebyggande program inom området problematisk konsumtion av pornografi

Beskrivning

Under de senaste åren har de tekniska framstegen inom neurovetenskapen gjort det möjligt för oss att studera hjärnans struktur och dess funktion från ett tidigare okänt tillvägagångssätt. Detta har varit ett mycket viktigt framsteg inom olika tillämpade områden inom humanvetenskapen. Ett av de mest utvecklade områdena tack vare detta har varit folkhälsan och förebyggandet eftersom viktig forskning har genererats för utveckling och optimering av folkhälsoinsatser (Cuesta-Cambra et al., 2017; Horn et al., 2020).

Folkhälsa och förebyggande

Folkhälsa och förebyggande hälsa är ett område som är extraordinärt tillväxt. En av anledningarna är det kostnads-nyttoförhållande det ger. Relativt billiga förebyggande program lyckas nå en stor del av befolkningen och undvika risker och sjukdomar som är mycket dyra att behandla när de utvecklats. Nya pandemier, särskilt COVID-19, har ytterligare förstärkt detta område. Ett av de mest relevanta områdena för folkhälsa och förebyggande hälsa är missbruk, med tanke på att det är ett problem som drabbar en stor del av befolkningen och med mycket negativa konsekvenser (Mann et al., 2017).

För närvarande är det möjligt att observera neurala förändringar, analysera neurobilder och bättre förstå hur de mekanismer som bestämmer de kognitiva eller beteendemässiga processerna för missbruk fungerar. Tack vare dessa framsteg har nuvarande kunskap om de faktorer som påverkar beroendeframkallande beteenden tagit ett kvalitativt steg, vilket bättre identifierar några av de neurobiologiska processerna genom vilka biologiska och sociokulturella faktorer bidrar till missbruk (Volkow och Boyle, 2018). Dessa innovativa forskningslinjer spelar en mycket relevant roll vid utformningen av förebyggande program som riktar sig mer exakt till de mekanismer som bestämmer beteendemässiga hälsoproblem och är därför nödvändiga för att förhindra beteenden kopplade till missbruk (Fishbein och Dariotis, 2019).

Förebyggandet av missbruk består i att övertala stora befolkningsgrupper genom sociala övertalningsprogram som i grunden utvecklats via sociala medier. Hälsokommunikation är ett fält vars ständiga utveckling bekräftar att det är ett strategiskt verktyg som, när det används korrekt, kan vara mycket effektivt för att påverka individers beteende (Goldstein et al., 2015).

Rapporten som släpptes av United States Department of Health and Human Service, Healthy People 2020, lyfter fram vikten av forskning i utvecklingen av hälsokommunikationsprogram, en aspekt som bekräftas i studier som visar hur effektiv kommunikationen är för att förebygga tobaksmissbruk (Kimber et al., 2020), till spel (Parham et al., 2019) eller till olika ämnen (Timko och Cucciare, 2019).

Det saknas dock för närvarande grundläggande neurokognitiv forskning som gör det möjligt att bättre basera förebyggande och kommunikationsprogram. Endast en djup kunskap om de mekanismer som ligger bakom beteendet som ska modifieras gör det möjligt att utforma adekvata förebyggande program. I den meningen kan neurovetenskap ge mycket viktiga data, särskilt i områden som är relevanta som missbruk, där neurokognitiva mekanismer spelar en viktig roll.

En kommunikationskampanj måste baseras på noggrannhet och bevis från vetenskaplig kunskap (Kumkale et al., 2010), nyckeln är att genom solida metoder identifiera de neurokognitiva faktorer som ingriper i missbruk för att formulera meddelanden som verkligen riktar sig mot de variabler som främjar en förändring av beteendet. Ingen kommunikationsstrategi är effektiv om meddelandena inte bygger på en referensram som definieras av adekvat kunskap om de motiverande begreppen som provocerar hjärnreceptorernas reaktion (Gallagher och Updegraff, 2013). Av den anledningen talar vissa författare om den viktiga framväxten av ett nytt studieområde: övertygelsens neurovetenskap (Cacioppo et al., 2018). Som dessa författare säger: ”En växande litteratur om de neurala korrelaten av övertalning har dykt upp under det senaste decenniet.med majoriteten av studierna i denna litteratur fokuserade på de neurala korrelaten av beteendeförändringar efter exponering för en övertygande överklagande. men det finns viktiga återstående frågor att ta itu med och stora möjligheter att driva som bör locka och antända forskningsuppmärksamhet"(Cacioppo et al., 2018, s.165). Vikten av att integrera det neurovetenskapliga synsättet med teorier om kognitiv och emotionell informationsbehandling som ligger till grund för övertygande kommunikation och förebyggande är uppenbart. Dessa undersökningar kommer inte bara att öka vår kunskap om hjärnan och beteendeinteraktion, utan kommer också att göra det möjligt för oss att bättre förstå mekanismerna för övertalning och socialt inflytande.

Missbruk och beteendemässigt beroende

Missbruk är ett av de största folkhälsoproblemen i samtida världen. De olika befintliga missbrukarna orsakar ett stort antal dödsfall och fysiska och psykologiska sjukdomar, vilket också orsakar störningar i beteende, personlighet, affektivitet och social integration (San Juan, 2019).

För att förstå de grundläggande principerna för missbruk fokuserar de senaste studierna deras intresse för att förstå hur prefrontal lob fungerar och vilka associerade kognitiva funktioner, för att bedöma vilken roll dopaminerga förstärkningssystem spelar i processen, hämmande kontroll, beslut skapande, sökandet efter upplevelser eller sociala relationer och andra faktorer. Goldstein och Volkow (2002) förklara hur missbruk uppstår när motiveringssystemet och det prefrontala hämmande kontrollsystemet dekompenseras och det förstnämnda ger ett överdrivet värde för det ämne som konsumeras upprepade gånger medan individen inte kan hämma ett beteende som genererar en omedelbar belöning och bortser från riskerna med detta beroende. Det ökade intresset för missbruk, nyare forskning har dykt upp beteendemässigt beroende. År 2013 modifierades den femte upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders för att inkludera en indelning av icke-substansrelaterade störningar i kategorin Substansrelaterade och beroendeframkallande störningar (Goldstein och Volkow, 2002). Denna underavdelning är specifikt fokuserad på beroendeframkallande störningar som inte involverar användning av ämnen och kallas ofta beteendemissbruk.

Dessutom har WHO under de senaste åren infört beteendemissbruk i sin klassificering. I den här nya listan är internetberoende en av de mest utbredda och kan vara orsaken till viktiga emotionella och psykologiska störningar hos individen (Demetrovics et al., 2008; Vondrácková och Gabrhelík, 2016). Inom internet är användningen av nätet i syfte att uppnå sexuell tillfredsställelse en allt vanligare praxis (Cooper och Griffin-Shelley, 2002). Det finns solida bevis som tyder på att problematisk konsumtion av pornografi och beroende av pornografi ökar, särskilt hos unga män (Castro et al., 2019; de Alarcón et al., 2019), vilket orsakar allvarliga svårigheter i denna befolkning.

Pornografiberoende

Tack vare neurovetenskap har det varit möjligt att undersöka orsakerna till att ungdomar är mer benägna att utveckla missbruk än vuxna. Resultaten förklarar hur belönings- / motiveringsmekanismerna och de limbisk-emotionella kretsarna under tonåren uppvisar ett tillstånd av hyperaktivitet som främjar större emotionell reaktivitet och driver sökandet efter beteenden som genererar omedelbar belöning. Vidare kan inte prefrontal cortex helt självregleras, vilket leder till ökad impulsivitet och risktagande (Jordan och Andersen, 2017). Genom studier baserade på neuroimaging-metoder har det varit möjligt att observera de neurala kretsarna som aktiveras under beroendeframkallande beteenden, de glädjande svaren, samt alla de processer som aktiverar konditionering av ämnet, humör, ångest eller reaktivitet under abstinenssymptomperioden (Volkow et al., 2016; Zilverstand et al., 2016).

Det finns flera studier baserade på kunskap om substansrelaterade missbruk (Addicott, 2020; Votaw et al., 2020) Forskning relaterad till beteendemässigt missbruk är dock mycket knappare och framhäver de som fokuserar på att förstå förhållandet mellan beroendeframkallande beteende och aktivering av Dorsolateral Prefrontal Cortex och dess effekter på arbetsminnet och hämning av kontrollen av impulsiva svar (Alizadehgoradel et al., 2020; Maheux-Caron et al., 2020). En av de beteendemissbruk som har uppmärksammats mest de senaste åren är pornografiberoende. Den ökade användningen av internet kan ha lett till ökad konsumtion och acceptans av pornografi (D'Orlando, 2011). Internetpornografi är unik eftersom den erbjuder anonymitet, gratis och enkel åtkomst. Dessa tre drivkrafter för internetpornografianvändning som kallas "Triple-A-motorn" är det som orsakar populariteten hos internetpornografi (Cooper och Griffin-Shelley, 2002). Som en konsekvens av den ökade pornografianvändningen över hela världen har det varit mycket fokus på tvångsmässig internetpornografi som en underdomän till hypersexualitet (Carroll et al., 2008; Döring, 2009; Griffiths, 2013). Å andra sidan visar individer som konsumerar cybersex alltmer yngre profiler, och konsumtionen av onlinepornografi orsakar en minskning av självkänsla och en ökning av stressnivåerna hos unga människor (Ainsworth-Masiello och Evans, 2019). Enligt rapporten från Association for Media Research (AIMC), “Internet Audience March 2020”, är 15.3% av användarna i Spanien ungdomar mellan 14 och 24 år, vilket framhäver den progressiva tillväxten av inkluderade i avsnittet från 14 till 19 år. Dessutom kännetecknas ungdomars internetkonsumtionsvanor av impulsivt och okontrollerat beteende där behovet av att upprepa beroendeframkallande beteenden råder, vilket genererar en hög grad av irritation om surfningen avbryts (Xanidis och Brignell, 2016; Rojas et al., 2018). Om vi ​​anser att ett av de viktigaste personlighetsdraget hos ungdomar som är utbildade i den digitala tidsåldern är det brådskande behovet av att få omedelbar njutning, kommer vi att bättre förstå de aktiviteter som riskerar att konsumtionen av onlineporrinnehåll kan utgöra för personer som fortfarande befinner sig i mognadsprocessen .

Empiriska bevis tycks stödja uppfattningen att missbruk av onlinepornografi leder till negativt beteende (parrelaterade beteendeförändringar, minskad social interaktion, modifierade målstandarder), fysiologisk (modifiering av sexuella psykofysiologiska mönster som erektion) och emotionella effekter (skuld, negativ tankekedjor, minskad självkänsla) (de Alarcón et al., 2019). Det finns också starka bevis som indikerar effekterna som porrkonsumtion orsakar på hjärnan (Muller, 2018). På detta sätt är det genom omvänd induktion möjligt att bättre förstå de mekanismer som ligger till grund för den problematiska konsumtionen av pornografi och till och med analysera förekomsten av möjliga skillnader eller "typologiprofiler" hos konsumenter. I den meningen är en av de viktigaste skillnaderna att undersöka inom detta område könsskillnader. Inhóf et al. (2019) har nyligen presenterat starka bevis på könsskillnader vid aktivering av prefrontal cortex vid internetberoende. Ibland blir detta beteende ett beteendemissbruk, vilket i sin tur kan öka dess negativa effekter. Beteendemissbruk blir allt vanligare, särskilt bland unga vuxna (t.ex. onlinespel, överdriven smarttelefonanvändning och porrmissbruk online). Det finns bevis som tyder på att kvinnor går med i användningen av dessa webbplatser och enheter (Shaughnessy et al., 2011, 2017; French och Hamilton, 2018).

Å andra sidan genererar hälsoorganisationer forskningsprojekt som gör det möjligt att utveckla primära och sekundära (behandlings) förebyggande program baserade på redan existerande interventionsprogram på detta område (Vondrácková och Gabrhelík, 2016; Sniewski et al., 2018). Ändå finns det inga robusta empiriska bevis på kvinnors onlinevanor för porranvändning eller de neurokognitiva mekanismer som är inblandade i detta beteende, vilket i sin tur skadar skapandet av dessa förebyggande program.

Denna forskning utförs inom det framväxande området "missvetenskapens och förebyggande neurovetenskap" (Volkow och Boyle, 2018). I denna referensram har det föreslagits att missbrukscykeln artikuleras i tre steg och involverar tre grundläggande hjärnregioner: (1) det förväntade svaret, främst orsakat av stimuli (inre eller yttre) som involverar prefrontal cortex och som är ansvarig av begär, den oåterkalleliga impulsen som startar beteendet, (2) utförandet av beteendet (med eller utan substansintag) som involverar basganglierna och belöningskretsen, och (3) den utökade kretsen för amygdalan som är ansvarig för tillbakadragande och återställa balans till stressresponsen (United States Department of Health and human service, 2016).

Målet med primärt förebyggande är att övertala målpopulationen att förhindra att problemet uppträder. Enligt denna modell är därför den förväntade svarscykeln, som ansvarig för initieringen av beteendet, den som spelar den viktigaste rollen. Dessutom, som modellen påpekar, aktiveras beteendet på grund av en stimulus. Eftersom beroendeframkallande beteende består av mycket kraftfull inlärning på grund av belöningens intensitet, fungerar den utlösande stimulansen som en diskriminerande stimulans. Den diskriminerande stimulansen definieras av inlärningens psykologi som den stimulans som signalerar till ämnet tillgängligheten av förstärkning i operativ konditionering. När förstärkning involverar de dopaminerga hjärnsystemen lika intensivt som i missbruk, spelar diskriminerande stimulering och begär en viktig roll. Denna forskning fokuserar på att studera vikten av den diskriminerande stimulansen som består av sexuellt explicita bilder (cuexponering) och begärets respons (cue reaktivitet) hos unga kvinnor som tittar på ett klipp med pornografiskt innehåll kontra ett klipp med neutralt innehåll. Detta paradigm har använts i studien av missbruk av ämnen, såsom rökning (Kroczek et al., 2017), men det har inte utvecklats inom beteendemissbruk, såsom konsumtion av pornografi.

Nyligen, Strahler et al. (2018) har studerat de neurala korrelaten mellan könsskillnader i distraherbarhet av sexuella stimuli. Dessa författare undersökte neural aktivitet som är specifik för sexuella bilder i hjärnregioner som är inblandade i motivation och belöning. De fann att män jämfört med kvinnor visade starkare svar i nucleus caudatus, den främre cingulära cortexen och nucleus accumbens. Sexuellt motiverade egenskaper korrelerades selektivt med nucleus caudatus-aktivitet.

Målet med vår forskning är att analysera rollen för den dorsolaterala prefrontala cortexen under pornografisk exponering hos unga kvinnor. Genom att uppnå detta mål har vi för avsikt att ge kunskap om de neurokognitiva grunderna för detta beteende, vilket kommer att ligga till grund för framtida utveckling av användbara förebyggande program. Denna forskning kan också hjälpa till att konsolidera redan initierade kommunikationsprogram inom hälsoorganisationer inom området. Denna studie testade huruvida den prefrontala cortexen för deltagare som var hög (mot låg) i porrkonsumtion visade mer aktivering när de utsattes för pornografiskt innehåll i förhållande till ett tillstånd utan behandling. Jagi linje med tidigare forskning (Kühn och Gallinat, 2014; Zangemeister et al., 2019) vi förväntade oss att deltagare högt (jämfört med lågt) i porrkonsumtion skulle öka sin aktivitet (cue-reaktivitet) i prefrontal cortexområdet när de utsattes för bilder med pornografiskt innehåll (cuexponering). Vi analyserade aktiviteten i prefrontal cortex med hjälp av fNIRS (funktionell nära infraröd spektroskopi) teknik, som har visat sig vara effektiv i denna typ av studie (Karthikeyan et al., 2020). Det finns också liknande bevis i neuroimaging-studier med fNIRS inom missbruksområdet (Leong et al., 2019).

Som konstaterats har tidigare forskning visat att högre nivåer av höger pars triangularis-reaktivitet mätt med fNIRS i det prefrontala cortexområdet är associerade med självreglerande strävanden. Naturligtvis är det möjligt att andra stimuli i labkontext kan vara ansvariga för sådan potentiell skillnad i aktivering (t.ex. omslagshistoria, hjärnmätningsapparater, laboratoriemiljö). Således var ett viktigt mål för den aktuella studien att jämföra i vilken utsträckning prefrontal cortexaktivering skiljer sig åt beroende på vilken typ av video (kontroll vs. porr) deltagare utsattes för. Hypotesen som ska undersökas föreslår att vissa områden i prefrontal cortex kommer att aktiveras i större utsträckning under visning av pornografi (kontra kontroll). Slutligen antas en interaktionseffekt också: det vill säga effekten av köreaktivitet i närvaro av den diskriminerande stimulansen (porrklipp) kommer att bli större ju högre frekvensen av pornografikonsumtion och därför desto intensivare har det operativa lärandet varit (Ferrari och Quaresima, 2012). Som en forskningsfråga kommer det specifika prefrontala området där den största aktiveringen kommer att visas under varje omständighet att övervägas.

Material och metoder

Det experimentella förfarandet för studien godkändes av kommissionen för forskning och etisk protokoll vid Institutionen för kommunikationsteorier och analys vid Complutense-universitetet i Madrid.

Forskningen genomfördes med 28 ämnen: högerhänta kvinnor, spanska universitetsstudenter (medelålder = 20.04; SD = 0.79) som frivilligt deltog utan att känna till forskningsmålen. Kvinnor av homosexuell eller bisexuell läggning uteslöts. För att kontrollera sociokulturellt inflytande uteslöts även ämnen från andra länder. Aktiveringen av prefrontal cortex utvärderades under visningen av klipp med fNIRS-systemet: 20-talets pornografiska klipp sändes följt av en tom skärm från 20-talet (porrbaslinje) och ytterligare 20-tal av ett kontrollklipp (tv-intervju), följt av en 20-talets tomma skärm (baslinjekontroll). Ordningen med presentation av villkoren "porrklipp + porrbaslinje" och "kontroll + kontrollbaslinje" randomiserades. Stimuli designades med programmet PsychoPy21, ett öppen källkodspaket skrivet på Python-programmeringsspråket som möjliggör skapande av visuella och auditiva stimuli, presentationsprotokoll och registrering och analys av data på ett enkelt sätt och används för neurovetenskap och experimentella psykologiska experiment (Peirce, 2007, 2009; Peirce och MacAskill, 2018; Hansen, 2016).

De oberoende variablerna var som följer: VI1 = videotyp (porrfilm kontra kontrollvideo) och VI2 = självrapporterande porrkonsumtion som en kontinuerlig variabel (intervall 0 till 6). Frontal cortexaktivering mätt med fNIRS var den beroende variabeln.

Internetpornografi

Först fick deltagarna höra att de skulle vara involverade i en studie som undersökte personlighetsvariabler och reaktioner på vissa stimuli. Deltagarna svarade sedan på några kompletterande frågor som stödde omslagsberättelsen och svarade sedan på artikeln (t.ex. "Med vilken frekvens tittar du vanligtvis på porr per vecka?") Där svaret varierade från "0" till "6" med högre antal som återspeglar mer porrkonsumtion som indikerar om de hade sett pornografi. Detta mått på pornografikonsumtion har tidigare använts (i en något annan skala) och har visat att det är giltigt och tillförlitligt för denna typ av studie (Grubbs et al., 2015).

Stimulans

Under fNIRS-inspelning instruerades ämnen att sitta och fokusera på en tom skärm. Därefter presenterades sedan ett 20-sekunders klipp, föregånget av en 2-sekunders fixeringspunkt och följt av en 20 sekunders tom skärm som baslinje, i en oavbruten sekvens. När dessa 20 sekunders vita skärm är färdiga börjar ytterligare 20 sekunder med ett neutralt klipp följt av ytterligare 20 sekunders tom skärm som baslinje.

För att skapa ett sexuellt upphetsat klipp valde vi en romersk orgiescen från filmen Caligula, av Tinto Brass, som uttryckligen skildrar sex. För det neutrala klippet valde vi en standard-TV-intervju med en liknande stimulanskomplexitet med samma tomma skärm som baslinjen. Valet för en pornografisk scen kunde framkalla sexuell upphetsning, vilket bekräftades i en tidigare pilotstudie med liknande ämnen.

För att undvika kumulativa fel presenterades stimuli i slumpmässig ordning.

Mätning av prefrontal aktivitet: fNIRS

Datainsamling med fNIRS utfördes i neurokommunikationslaboratoriet vid School of Communication vid Complutense University of Madrid2. Deltagarna kopplades sedan individuellt till fNIRS-enheterna för att spela in den prefrontala aktiviteten medan de tittade på stimuli.

De prefrontala aktivitetsdata registrerades med hjälp av ett NIRSport2 fNIRS-system av NIRx (NIRx Medical Technologies LLC) som bedömer kognitiv aktivering genom att registrera syresyrning i hjärnan. Ljusdioder (lysdioder) i optoder som hålls i hårbotten av ett tätt lock avger ljus från 650 till 1000 nm. Detta ljus passerar genom skallen och det första skiktet i cortex innan det plockas upp av motsvarande detektorer. En del av detta ljus absorberas av kromoforer, men mänsklig vävnad är relativt "transparent" i detta spektralområde (Ferrari och Quaresima, 2012). Hemoglobin, transportproteinet som gör att röda blodkroppar kan transportera syre, är en sådan kromofor. En högre koncentration av syresatt hemoglobin resulterar i att mer ljus absorberas. FNIRS-systemet visar graden av syresättning i realtid för forskare baserat på denna princip. Förekomsten av ökat syresatt hemoglobin tolkas som ett resultat av att mer neurala resurser används i det området. Detta kallas vanligtvis ”aktivering”. Forskare drar kognitiv aktivitet baserat på aktivering och drar slutsatser därifrån. Andra tekniker och tekniker används också rutinmässigt för att bedöma neural aktivitet. Som en neuroimaging-teknik är fNIRS ett mycket billigare alternativ till traditionell funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI). Trots sitt lägre signal / brus-förhållande (SNR) korrelerar fNIRS starkt med fMRI-åtgärder (Cui et al., 2011), vilket gör det till ett tillförlitligt alternativ för användning i psykofysiologiska studier. fNIRS är både mobil och mindre känslig för rörelseartefakter än fMRI (Cui et al., 2011), vilket möjliggör neuroimaging-experiment som annars skulle vara omöjliga, såsom rörelser i hela kroppen. Förmågan hos fNIRS att användas i en mobil modalitet är avgörande för naturalistiska studier, eftersom målet med en naturalistisk studie är att vara så nära den verkliga aktiviteten som möjligt. För undersökningar av köreaktivitet finns det flera fördelar med att använda fNIRS, t.ex. ämnen sitter i en realistisk upprätt position och kan hantera verkliga föremål för att framkalla CR genom att utlösa flera sinnen (visuell, taktil, olfaktorisk och avlyssning under rörelse). Även om fNIRS inte kan mäta hemodynamisk aktivitet i subkortiska strukturer, kan den bedöma både dlPFC som är involverad i hämmande processer och OFC som är involverad i bearbetningen av emotionell valens (Ehlis et al., 2014).

FNIRS visar de relativa förändringarna i hemoglobinnivåer, beräknade med hjälp av den modifierade Beer-Lambert-lagen (Figur 1): syresatt hemoglobinförändring: delta O2Hb (μmol / L), deoxigenerat hemoglobinförändring: delta HHb (μmol / L) och total hemoglobinförändring: delta cHb (μmol / L).

BILD 1

www.frontiersin.orgFigur 1. Relativa förändringar i hemoglobinnivåer.

För att mäta förändringar i cerebral syresättning använde denna studie NIRSport2-systemet. (NIRSport2 8-8, NIRx Medical Technologies LLC, USA) som är ett bärbart, bärbart, flerkanaligt fNIRS-system som består av 8 LED-ljuskällor och 8 aktiva detekteringssensorer. Emitter placerades på positionerna F1, AF3, FC3, F5, F6, AF4, FC4 och F2 medan detektorer placerades på positionerna F3, AF7, FC5, F7, F8, AF8, FC6 och F4 (Figur 2). Arton kanaler upprättades som täckte den prefrontala cortexen. Källan - detektoravståndet var 3 cm. Optoder placerades på deltagarens huvud med hjälp av en Easycap i förhållande till det internationella 10/20-systemet (Jasper, 1958). Uppgifterna förvärvades med Aurora 1.4. förvärvsprogramvara (v2014 NIRx Medical Technologies LLC) vid två nära infraröda våglängder på 760 och 850 nm, med en samplingsfrekvens på 7.81 Hz.

BILD 2

www.frontiersin.orgFigur 2. Montering av optoderna för att spela in signalen i prefrontal cortex.

Deltagarna satt sedan framför en skärm och fick höra att videofilmer skulle visas. De instruerades att titta på den medan apparaten mätte deras hjärnaktivitet och att vänta i cirka 20 sekunder efter att videon var över så att en återgång till baslinjen också kunde samlas in. Efter att datainsamlingen slutfördes, deklarades deltagarna, tackades och avskedades.

Resultat

NIRSport2 kommer tillsammans med Aurora fNIRS: en mjukvaruplattform utformad för att spela in signalen. Den automatiserade signaloptimeringsalgoritmen säkerställer optimal signalkvalitet innan en mätning startas. När data har spelats in kan HbO- och Hb-koncentrationsändringar visualiseras i realtid i flera visningslägen. Dessutom är avancerade helhuvudvisualiseringar omedelbart tillgängliga.

Dessutom är nirsLAB-paketet tillgängligt: ​​är en MATLAB-baserad mjukvaroanalysmiljö utvecklad för att stödja studien av tidsvarierande nära infraröda mätningar av vävnad med hjälp av NIRSport2-systemet. Den består av moduler för: Importera NIRS-mätdata. Skapa filer som innehåller optode-position. Förbehandling av mätdata med programvaror som utesluter datakanaler som har för stort brus, raderar experimentellt irrelevanta tidsintervall, tar bort artefakter från data och filtrerar för att utesluta experimentellt irrelevanta frekvensband. Beräknar hemodynamiska tillstånd med hjälp av våglängd och väglängdberoende parameterinställningar. Dataanalysen använder funktioner som finns i SPM-paketet (Statistical Parametric Mapping) för att utöka funktionerna hos nirsLAB till att inkludera statistisk analys av tidsserier för hemodynamiskt tillstånd. Funktionerna inkluderar: Nivå-1 generell linjär modell (GLM) analys av fNIRS hemodynamiska tillståndsserier för att utvärdera de positionsberoende förhållandena mellan beräknade datakanalsvar och användarspecificerade tidsmodeller. Nivå 1 och Nivå 2-bedömning av den statistiska signifikansen för GLM-modellens anpassningskoefficienter (t-test, ANOVA) eller av användardefinierade kontraster för två eller flera modeller.

Figur 3 visar SPM-kontrasthanteraren beta-bildvisning på 0.01 p-värde. Färgerna betecknar storleken på syresatt hemoglobinsvar på pornografiskt klipp jämfört med icke-pornografiskt klipp och det specifika området för prefrontal cortex som aktiverades (p-värde = 0.01). Det enda området som aktiverades signifikant mer när man tittade på det pornografiska klippet jämfört med det icke-pornografiska klippet var det som motsvarade kanal FC6 (optode D07) och F6 (optode S05) motsvarande kanal N12 (Figur 3). Den här kanalen registrerar höger Brodmann-område 45 (BA45), närmare bestämt pars triangularis. I videon som visas som Figur 4, aktiveringen av prefrontal cortex i en konsumerande person kan ses dynamiskt under visningen av porrklippet. Värmekartan i videon visar den högsta intensiteten vid aktivering av rätt BA453. När försökspersonerna grupperades i två kluster (icke-konsumenter kontra konsumenter) baserat på självrapporten om konsumtion av pornografiskt material gav SPM2-analysen samma resultat angående det aktiverade området (höger pars triangularis) som verifierade interaktionseffekten (p <0.01): ämnen med hög konsumtion visar mer höger BA45-aktivitet när man tittar på pornografiskt klipp än ämnen som inte är konsumenter (Figur 5). Denna bild visar hur rätt aktivitet är lägre än den vänstra aktiviteten hos icke-konsumenter.

BILD 3

www.frontiersin.orgFigur 3. Betabildsvisning på 0.01 p-värde för syresatt hemoglobin (cue reaktivitet) svar på cuexponering (pornografi).

BILD 4

www.frontiersin.orgFigur 4. Videoaktivering av prefrontal cortex hos en konsumerande person under porrklippet (Kompletterande video S1).

BILD 5

www.frontiersin.orgFigur 5. Aktivering av prefrontal cortex hos en icke-konsument när man tittar på ett porrklipp.

Figurer 6A-C visa de relativa förändringarna i hemoglobinnivåer för kanal 12 som kan ses under visningen av det pornografiska klippet (Figur 6A) i ett ämne med höga konsumtionspoäng av pornografiskt material (konsument) och (Figur 6B) ett ämne med låga konsumtionsresultat (icke-konsument). I Figur 6C vi kan se nivåerna av syresatt och deoxygenerat hemoglobin som hänvisas till höger BA 45 hos konsumenten under porrklippet.

BILD 6

www.frontiersin.orgFigur 6. (A) Relativa förändringar av hemoglobin i kanal 12 hos en konsument under visningen av porrklippet. (B) Relativa förändringar av hemoglobin i kanal 12 hos en icke-konsument under visningen av porrklippet. (C) Nivåer av syresatt och deoxigenerat hemoglobin hänvisas till höger BA 45 under porrklipp (konsument).

När nirsLAB indikerade att de enda signifikanta effekterna uppträdde i kanal 12 genomförde vi en linjär regressionsanalys med användning av PROCESS 2.16 makro modell 1 för SPSS (SPSS, RRID: SCR_002865) med porrkonsumtion (centrerad), porrfilm som en multikategorisk prediktor (Control Video, Return to Baseline Control, Porn Video, Return to Baseline Porn), och interaktionen mellan de två variablerna på deltagarens blodflöde i kanal 12 i prefrontal cortex (höger pars triangularis). Vi kontrasterade kodade porrfilmen enligt följande: -2 = Kontroll, -1 = Kontrollbaslinje, 1 = Porrfilm, 2 = Porrbaslinje. För att korrekt kunna sondra en interaktion som har en flerkategorisk prediktor följde vi handledningen av Montoya och Hayes (2017). Detta krävde omvandling av den oberoende variabeln till tre olika dikotoma variabler (D1, D2och D3). Vi rapporterar alla möjliga jämförelser mellan förhållanden (Control vs. Control Baseline, Control vs. Porn, Control vs. Porn Baseline, Control Baseline vs. Porn, Control Baseline vs. Porn Baseline, and Porn vs. Porn Baseline).

Regressionen avslöjade en betydande tvåvägsinteraktion mellan porrkonsumtion och videofilmer, ΔR2 = 0.019, F(3,23427) = 154.67, p <0.001, vilket innebär att förhållandet mellan rapporterad porrkonsumtion och höger pars triangularis reaktivitet varierade som en funktion av de olika videor och baslinjer (se Figur 7 för hela tvåvägsinteraktionen).

BILD 7

www.frontiersin.orgFigur 7. Höger pars triangularis reaktivitet som en funktion av självrapporterad porrkonsumtion och porrfilm.

Specifikt, när man jämför kontrollvideo och kontrollbaslinjen, uppstod en betydande tvåvägsinteraktion, B = -408.79, t(23427) = -10.963, p <0.001, 95% KI: −481.881, −335.708. Som kan ses i Tabell 1, det fanns inget samband mellan självrapporterad porrkonsumtion och höger pars triangularis-reaktivitet i kontrollvideon, B = -16.31, t(23427) = -0.60, p = 0.543, 95% KI: −68.968, 36.337. Dock var porrkonsumtion negativt förknippad med höger pars triangularis reaktivitet i kontrollbaslinjen, B = -425.11, t(23427) = -16.43, p <0.001, 95% KI: −475.799, −374.422, vilket indikerar att deltagare som rapporterade hög (+1 SD) porrkonsumtion visade lägre högra pars triangularisreaktivitet än de som rapporterade låg (-1 SD) porrkonsumtion.

TABELL 1

www.frontiersin.orgTabell 1. Höger pars triangularis reaktivitet som en funktion av självrapporterad porrkonsumtion och porrfilm.

En tvåvägs interaktion i motsatt riktning uppstod när man jämför kontrollvideon med porrvideon, B = 396.634, t(23427) = 10.321, p <0.001, 95% KI: 321.309, 471.959. Det fanns inget samband mellan självrapporterad porrkonsumtion och höger pars triangularis-reaktivitet i kontrollvideon, B = -16.31, t(23427) = -0.60, p = 0.543, 95% KI: −68.968, 36.337. Dock var porrkonsumtion positivt associerad med höger pars triangularis reaktivitet i porrfilmen, B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001, 95% KI: 326.453, 434.184, vilket indikerar att deltagare som rapporterade hög (+1 SD) porrkonsumtion visade högre höger pars triangularis-reaktivitet än de som rapporterade låg (-1 SD) porrkonsumtion.

En liknande marginellt signifikant tvåvägsinteraktion uppstod vid jämförelse kontrollvideon med porrbaslinjen, B = 74.60, t(23427) = 1.824, p = 0.068, 95% KI: -5.569, 154.772. Specifikt fanns det inget samband mellan självrapporterad porrkonsumtion och höger pars triangularis-reaktivitet i kontrollvideon, B = -16.31, t(23427) = -0.60, p = 0.543, 95% KI: −68.968, 36.337. Porrkonsumtion var dock marginellt förknippad med höger pars triangularis-reaktivitet i porrbaslinjen, B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058, 95% KI: -2.171, 118.743, vilket indikerar att deltagare som rapporterade hög (+1 SD) porrkonsumtion visade marginellt högre höger pars triangularis reaktivitet än de som rapporterade låg (-1 SD) porrkonsumtion.

Vid jämförelse kontrollbaslinjen med porrvideonuppstod också en betydande tvåvägsinteraktion, B = 805.43, t(23427) = 21.34, p <0.001, 95% KI: 731.464, 879.394 (Tabell 2). Rapporterad porrkonsumtion var negativt förknippad med höger pars triangularis-reaktivitet i kontrollbaslinjen, B = -425.11, t(23427) = -16.43, p <0.001, 95% KI: −475.799, −374.422. Men porrkonsumtion var positivt associerad med höger pars triangularis-reaktivitet i porrvideon, B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001, 95% KI: 326.453, 434.184.

TABELL 2

www.frontiersin.orgTabell 2. Effekter av multipel linjär regression med självrapporterad porrförbrukning och porrfilm (Control Video, Control Baseline, Porn Video och Porn Baseline) som prediktorvariabler och höger pars triangularis reaktivitet som den beroende variabeln.

En betydande tvåvägs interaktion uppstod också mellan porrfilmen och baslinjen för porr, B = -322.033, t(23427) = -7.79, p <0.001, 95% KI: −403.006, −241.060, där porrkonsumtion var positivt associerad med höger pars triangularis reaktivitet i porrfilmen, B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001, 95% KI: 326.453, 434.184. Dock var porrkonsumtion marginellt associerad med höger pars triangularis-reaktivitet i porrbaslinjen, B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058, 95% KI: −2.171, 118.743. Slutligen uppstod också en betydande tvåvägsinteraktion mellan kontrollbaslinjen och porrbaslinjen, B = 483.396, t(23427) = 12.00, p <0.001, 95% KI: 404.501, 562.291. Som kan ses i Tabell 1, rapporterad porrkonsumtion var negativt associerad med höger pars triangularis-reaktivitet i kontrollbaslinjen, B = -425.11, t(23427) = -16.43, p <0.001, 95% KI: −475.799, −374.422. Porrkonsumtion var dock marginellt förknippad med höger pars triangularis-reaktivitet i porrvideon, B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058, 95% KI: −2.171, 118.743 (se Figur 7 för hela tvåvägsinteraktionen).

Som kan ses i Tabell 3visar resultaten av variansanalysen statistiskt signifikanta värden på alla analysnivåer (p <0.01) för både huvudeffekter och interaktion, vilket bekräftar de data som tidigare erhållits genom multipel regression.

TABELL 3

www.frontiersin.orgTabell 3. Effekter av tvåvägs ANOVA med självrapporterad porrförbrukning och porrfilm (kontroll och porr) som prediktorvariabler och höger pars triangularis reaktivitet som beroende variabel.

I följande figur (Figur 8) den oberoende variabeln ”konsumtionsnivå” har förvandlats till en dikotom variabel: ämnen som aldrig har konsumerat pornografiskt material och ämnen som har konsumerat det. Den nya dikotom variabeln genererade två praktiskt taget identiska grupper angående antalet ämnen.

BILD 8

www.frontiersin.orgFigur 8. Tvåvägs ANOVA som visar höger pars triangularis reaktivitet som en funktion av extrema värden för självrapporterad porrförbrukning och film (kontroll kontra porr).

Den utförda variansanalysen (Tabell 4) indikerade att det finns huvudeffekter (p <0.01) av faktorn "visad typ av klipp" (kontroll kontra porr) men det finns inga huvudeffekter (p <0.144) av faktorn "nivåförbrukning" (konsument mot icke-konsument) samt interaktionseffekt (p <0.01). Det vill säga interaktionseffekten är tillräckligt stark för att åsidosätta huvudeffekten av typen av visning: ämnen som aldrig har sett porr minskar sin kortikala aktivering i N12 (BA45, höger pars triangularis) medan de som har sett det något ökar kortikalt aktivering avsevärt i höger BA45.

TABELL 4

www.frontiersin.orgTabell 4. Effekter av tvåvägs ANOVA med extrema värden för självrapporterad porrförbrukning och porrfilm (kontroll och porr) som prediktorvariabler och höger pars triangularis reaktivitet som den beroende variabeln.

Diskussion

Målet var att hitta bevis som gör att vi kan bidra med kunskap inte bara till grunden för neurovetenskap utan också till grunden för övertalning neurovetenskap och kommunikation och hälsa. Således är det sista målet med denna forskning att hitta säkerheter som möjliggör utformningen av hälsoförebyggande program. Mer specifikt, inom området för förebyggande av problematisk konsumtion av pornografiskt material av unga kvinnor, som nyligen har gått med i den problematiska konsumtionen av pornografi (Shaughnessy et al., 2011, 2017; Serrano, 2017; French och Hamilton, 2018).

Den ökade användningen av internet kan ha lett till ökad konsumtion och acceptans av pornografi (D'Orlando, 2011). Internetpornografi är unik eftersom den erbjuder anonymitet, gratis och enkel åtkomst. Dessa tre drivkrafter för internetpornografianvändning som kallas "Triple-A-motorn" är det som orsakar populariteten hos internetpornografi (Cooper, 1998). Som en konsekvens av den ökade pornografianvändningen över hela världen har det varit mycket fokus på tvångsmässig internetpornografi som en underdomän till hypersexualitet (Carroll et al., 2008; Döring, 2009; Griffiths, 2013).

Förebyggande program lyckas nå en stor del av befolkningen och undvika risker och sjukdomar. Det finns dock en uppenbar brist på neurokognitiv forskning som gör det möjligt att utveckla bättre kommunikationsprogram inom hälsa. Endast kunskap om de mekanismer som ligger bakom beteendet som ska modifieras gör det möjligt att utforma adekvata förebyggande program.

Denna forskning fokuserar på att studera vikten av den diskriminerande stimulansen som består av sexuellt explicita bilder (cuexponering) och begärets respons (cue reaktivitet) hos unga kvinnliga konsumenter och icke-konsumenter av porrfilmer. Detta paradigm har ofta använts i studien av missbruk av substanser (Kroczek et al., 2017), men det har varit mycket mindre utvecklat inom beteendemissbruk, såsom konsumtion av pornografi.

Den bakomliggande idén är följande: För att utveckla effektiva förebyggande program för porrkonsumtion är det nödvändigt att veta hur de diskriminerande stimuli som utlöser uppkomsten av beteende. Det är viktigt att tänka på att den miljö där ungdomars beteende utvecklas ständigt uppvisar stimuli med hög erotisk laddning som kan fungera som diskriminerande stimuli. Inte bara reklamstimuli utan många andra, som de som visas på sociala nätverk som Instagram eller TikTok, presenterar en stor mängd erotiskt innehåll som kan fungera som diskriminerande stimuli som orsakar beteende och stärker inlärningen av problematiskt beteende. Det finns också starka bevis som indikerar effekterna som porrkonsumtion orsakar på hjärnan (Muller, 2018). Denna studie testade huruvida den prefrontala cortexen för deltagare som var hög (mot låg) i porrkonsumtion visade mer aktivering när de utsattes för pornografiskt innehåll i förhållande till ett tillstånd utan behandling. I linje med tidigare forskning (Kühn och Gallinat, 2014; Zangemeister et al., 2019) vi förväntade oss att deltagare högt (jämfört med lågt) i porrkonsumtion skulle öka sin aktivitet (cue-reaktivitet) i prefrontal cortexområdet när de utsattes för bilder med pornografiskt innehåll (cuexponering). Vi analyserade aktiviteten i prefrontal cortex med hjälp av fNIRS (funktionell nära infraröd spektroskopi) teknik, som har visat sig vara effektiv i denna typ av studie (Leong et al., 2019; Karthikeyan et al., 2020).

I den aktuella forskningen rapporterade 28 unga högskolekvinnor själv sina porrkonsumtionsvanor och tittade på två 20 sekunders videoklipp (porr kontra kontroll) medan aktiviteten i deras prefrontala cortex spelades in med fNIRS. De erhållna resultaten indikerade att den diskriminerande stimulansen orsakade större kortikal aktivitet i Brodmanns område 45 (höger BA45, pars triangularis) på höger halvklot hos kvinnliga konsumenter, men inte hos icke-konsumerande kvinnor (p <0.01). De angav också att thans effekt förekommer i den experimentella gruppen jämfört med kontrollgruppen och att porrstimuleringen orsakar en större effekt beroende på konsumtionsgraden. Csom överensstämmer med våra förväntningar, ökar inte kvinnor som aldrig har konsumerat pornografiskt material graden av aktivering av rätt BA45 jämfört med kontrollgruppen. Detta resultat överensstämmer med tolkningen av porrstimulans som en diskriminerande stimulans av operant inlärning av "pornografikonsumtion": om personen aldrig har konsumerat pornografi har inlärningen inte startat, så stimulansen är inte diskriminerande, men neutral (det kan till och med vara avskyvärd). Framtida forskning bör analysera skillnaden mellan ”icke-konsumenter” och konsumenter för att testa denna tolkningshypotes. Dessutom bör det analyseras med hjälp av olika typer av missbruk, såsom spel, sociala nätverk etc. Med tanke på att ett av de främsta intressena för denna forskning är att tillhandahålla bevis för grunden till förebyggande program för hälsa och konsumtion av pornografi hos kvinnor det är viktigt att fördjupa tolkningen av resultatet: aktivering av pars triangularis (område 45 i Brodmann) före fronten av höger halvklot. Även om denna forskningslinje är mycket ny, finns det redan en del bibliografi där mer aktivitet av rätt pars triangularis har hittats i missbruk. Till exempel, Irizar et al. (2020) har funnit att den högra nedre frontala gyrusvolymen (dvs. pars triangularis) var betydligt större i både det patologiska spelandet och kokainberoende kontra kontrollgrupper. Det finns en riklig bibliografi som länkar detta område med spegelneuroner och empati (Uribe et al., 2019; Krautheim et al., 2019; Rymarczyk et al., 2019). Nyligen har det empiriskt bekräftats att den högra halvklotet spelar en viktig roll i tolkningen av gester och icke-verbalt språk, särskilt Brodmanns område 45 (Inhóf et al., 2019; Krautheim et al., 2019). Dessa data kan antyda att Brodmanns område 45, traditionellt associerat med verbalt språk på vänster halvklot, kompletteras med de funktioner som utvecklats på höger halvklot. På detta sätt skulle den vänstra halvklotet ha en roll som är mer kopplad till semantiskt minne och förståelsen av språkliga betydelser, medan den högra halvklotet skulle hantera förståelsen av icke-språkliga betydelser. Båda skulle arbeta tillsammans med arbetsminnet men kopplade till olika funktioner.

Å andra sidan har neokortiska korrelater också hittats för den kognitiva empatidimensionen, medan affektiv empati skulle vara relaterad till subkortikala strukturer. Funktionellt verkar affektiv empati vara kopplad till anslutningen mellan orbital- och cingulatbarkarna och djupare strukturer i det limbiska systemet (Uribe et al., 2019; Xiong et al., 2019). En mycket trolig hypotes kan vara att BA45: s neo-kortikala struktur fungerar som ett gränssnitt mellan de kognitiva och emotionella aspekterna av empati och tolkningen av andras icke-verbala beteende. Dessutom överensstämmer denna hypotes med det faktum att ett betydande antal spegelneuroner finns i detta område, vilket skulle vara mycket involverat i empati (Gallese, 2001; Decety, 2002; Preston och De Waal, 2002; Decety och Jackson, 2004; Keysers och Gazzola, 2010). I verkligheten är detta hjärnområde och andra mycket nära, såsom den främre insula, den främre cingulära cortexen, den underlägsna frontala cortexen nära kopplade till upplevelsen av känslor som avsky, lycka eller smärta, särskilt när man tittar på en annan person som upplever dessa känslor (Botvinick et al., 2005; Lamm et al., 2007). Freedberg och Gallese (2007) har visat spegelneuronsystemets betydelse för estetiska upplevelser. Estetiska upplevelser betraktas som upplevelser av perception, skapande och utvärdering av stimuli som väcker mycket intensiva känslor (Chatterjee, 2011; Pearce et al., 2016). Christian Keysers vid Social Brain Lab och kollegor har visat att människor som är mer empatiska enligt frågeformulär för självrapporter har starkare aktiveringar för känslor, vilket ger mer direkt stöd för idén att spegelsystemet är kopplat till empati. Det är möjligt att spegelsystemet inte reagerar passivt på observationen av handlingar utan påverkas av observatörens tankesätt (Molenberghs et al., 2012).

Dessa undersökningar gör det möjligt för oss att föreslå följande tolkning av resultaten av vår forskning: de personer som konsumerar pornografi, enligt sina frågeformulär för självrapporter, kan visa större empati för pornografiska bilder. Med andra ord skulle "cue-exponeringen" framkalla en större reaktion på grund av aktiveringen av ett slags "vicarious eroticism" kopplat till empati snarare än till det rena dopaminergiska nöjet som tillhandahålls av hjärnglädjesystem. Även om det ännu inte finns tillräckligt med empiriska bevis, kan man tro att spegelneuroner är involverade i sexuellt beteende, särskilt i dess empatiska komponent. Vit (2019) talar om ”erotisk empati” när det hänvisar till detta koncept. Som vi har påpekat skulle denna tolkningshypotes också stödjas av det faktum att det är rätt hjärnhalva som visar BA45-aktivitet. Som framgår verkar det högra halvklotet ha ansvaret för att behandla kognitiva tolkningar av icke-semantiska aspekter av kommunikation. Å andra sidan har mycket tydliga könsskillnader hittats i detta hjärnområde. Till exempel, Kurth et al. (2017) hittade signifikant större gråmaterialvolymer hos kvinnor än män för höger BA 44 och BA 45 bilateralt men inga signifikanta könsskillnader med avseende på BA 44/45 asymmetri. Detta kan förklara skillnaden mellan män och kvinnor i termer av semantisk och empatisk kapacitet i många aspekter av psykosociala relationer.

Trots det nya förslaget har andra författare hittat data som stöder tanken att rätt Brodmanns område 45 på höger halvklot skulle kunna kopplas till beteendemissbruk beroende på empati och sociala relationer. Till exempel, Schmitgen et al. (2020) fann att ämnen med Smartphoneberoende visade större aktivering i rätt prefrontal cortex, särskilt i pars triangularis (höger BA 45). I en mycket liknande mening, Inhóf et al. (2019) har visat att kvinnor som själv rapporterade problematisk användning eller missbruk av sociala nätverk på Internet visade större aktivering inom samma område: pars triangularis (höger BA 45) på höger halvklot och även i rätt pars opercularis. Med tanke på att målet med detta arbete är att bidra med kunskap till området för kommunikation och neurovetenskap och, mer specifikt, förebyggande, är det nödvändigt att föreslå en tolkningshypotes om dessa resultat i termer av kommunikation och förebyggande. I den meningen kan två framtida forskningsvägar etableras. Den första är att gräva i skillnaden mellan ”icke-konsumenter” och ”konsumenter”: uppgifterna verkar indikera att reaktionerna på diskriminerande stimuli (erotiska stimuli), som är ansvariga för cue-exponering, verkar mycket annorlunda hos icke-konsumenter jämfört med resten. Hos icke-konsumentdeltagare verkar inte rätt BA 45 (pars triangularis) från höger halvklot aktiveras jämfört med erotisk stimulans, vilket är mycket förenligt med tanken att det är en diskriminerande stimulans. Den första slutsatsen är därför viktig: det är bekvämt att skilja mycket tydligt mellan primärt förebyggande (ämnet har inte startat problembeteendet) och sekundärt förebyggande (när beteendet redan har börjat och försökt hantera riskerna eller få det att försvinna) . I det första fallet måste förebyggandet fokusera på hälsoutbildning och hälsofrämjande program. Här ska kommunikationsaxeln vara sådan att den förklarar för ämnet och deras vårdnadshavare, när det gäller minderåriga, vikten av att inte initiera beteendet. Initiering skulle snabbt framkalla en sensibilisering av detta kortikala prefrontala område, med konsekvenserna av eventuellt begär före diskriminerande erotiska stimuli. När det gäller sekundärt "förebyggande" bör övertalningsprogram fokusera på att ändra ämnets attityder för att eliminera eller modifiera konsumentbeteendet. När det gäller unga kvinnor verkar resultatet av denna forskning indikera att en viktig motivation i beteendet för konsumtion av pornografi kan vara den vikariska sökningen efter empatiska länkar av erotisk natur som är starkt driven av spegelneuronsystemet. Med andra ord skulle vi hitta två variabler: det limbiska njutningssystemet som är karakteristiskt för erotiskt beteende och det spegelneuronsystem som är karakteristiskt för det involverade empatiska beteendet.

Om dessa hypoteser är korrekta bör förebyggande program för unga kvinnor fokusera på att ändra attityder kopplade till sökandet efter "erotisk empati" eller "vikarisk erotik." Sagt i termer av kommunikationsteori: målets insikt indikerar att kommunikationsaxeln och strategin för förebyggande program bör fokusera på dessa aspekter av mänskligt beteende. Därför (i termer av övertygande teori om social kommunikation) bör USP (Unique selling proposition) hänvisa till fördelarna i termer av "erotisk empati" som ämnet skulle få om de ändrar sina attityder (och därmed deras beteende) inom detta område. . På samma sätt bör RW (Reason Why) ge motivet nya förstärkningsincitament för att ersätta det kognitiva och känslomässiga nöjet som tillhandahålls av "vicarious / empathic eroticism."

Därför bör i detta avseende framtida forskningslinjer utvecklas: analysera, med hjälp av neuroimaging-tekniker (fNIRS, fMRI), hur hjärnmekanismerna hos ämnena beter sig mot olika förebyggande kommunikationsmeddelanden inom detta område av pornografikonsumtion. Förfarandet kan bestå av att manipulera, som en oberoende variabel, typen av meddelande, USP och RW, med hjälp av neuroimaging-resultaten som den beroende variabeln. I den meningen kan en annan viktig linje i framtida forskning bestå av att analysera könsskillnader. Om hypotesen är korrekt är det rimligt att anta att olika områden i prefrontal cortex aktiveras hos män jämfört med kvinnor, inför pornografiska stimuli.

Begränsningarna av denna forskning avser storleken på urvalet: även om antalet försökspersoner är stort för denna typ av neuroavbildningsforskning, särskilt med tanke på att urvalet är mycket homogent (unga spanska kvinnliga studenter). En utvidgning av urvalsstorleken skulle dock kunna göra det möjligt att bättre skilja mellan olika grader av missbruk och mellan ”icke-konsumenter” och konsumenter.

Vårt paradigm är intressant på flera sätt. För det första visar det att hos unga kvinnor spelar BA 45 (pars triangularis) från den högra prefrontala cortexen en viktig roll i beteendet hos pornografikonsumtion. Denna upptäckt kan förklara köreaktiviteten orsakad av kösexponeringen som skulle vara ansvarig för begäret som i sin tur skulle utlösa konsumtionsbeteende. För det andra kan dessa data betraktas som en grund för sekundära förebyggande program där kommunikationsstrategin, anledningen till varför och det unika försäljningsförslaget var ”vikarierande / empatisk erotik.” Däremot bör kommunikationsstrategin för primära förebyggande program fokusera på att förklara ändringarna i kretsarna i rätt prefrontal cortex som orsakar uppkomsten av detta beteende och dess kognitiva och emotionella konsekvenser. Slutligen kan denna forskning vara användbar, om forskningen fortsätter i denna riktning, att hitta biologiska markörer i detta problematiska eller beroendeframkallande beteende, i linje med annan liknande forskning (Man et al., 2019).

uppgifter om tillgänglighet

De rådata som stöder slutsatsen i denna artikel kommer att göras tillgängliga av författarna utan onödigt förbehåll.

Etikförklaring

Det experimentella förfarandet för studien granskades och godkändes av kommissionen för utredning och etiskt protokoll från Institutionen för teorier och analys av kommunikation vid Complutense University of Madrid. Patienterna eller deltagarna gav sitt skriftliga informerade samtycke till att delta i denna studie.

Författarbidrag

UC hjälpte i konceptualiseringen och genomförandet av studien, främst ansvarig för dataanalys och partiell utformning av manuskriptet och kritiskt granskade manuskriptet och godkände dess slutliga form. JN hjälpte till i konceptualiseringen av studien, delvis utformning av manuskriptet och reviderade manuskriptet kritiskt och godkände dess slutliga form. LM assisterade i datainsamling och tolkning, utarbetande av manuskriptet och kritiska revisioner och godkände det slutliga manuskriptet. BP hjälpte vid dataanalys och tolkning och kritisk granskning av manuskriptet. Alla författare bidrog till artikeln och godkände den inlämnade versionen.

Intressekonflikter

Författarna förklarar att forskningen genomfördes i avsaknad av kommersiella eller finansiella relationer som kan tolkas som en potentiell intressekonflikt.

Erkännanden

Vår tacksamhet till Carolina Bengochea, forskningsstödpersonal vid UCM Neurolabcenter-laboratoriet (www.neurolabcenter.com) för deras samarbete i datainsamling och analys. Också till Marion Roberts, en praktikant för deras hjälp med att samordna forskningen.

Extramaterial

Det kompletterande materialet för denna artikel finns online på: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.02132/full#supplementary-material