Främre. Brum. Neurosci., 15 augusti 2016 | http://dx.doi.org/10.3389/fnhum.2016.00402
Mateusz Gola1,2 *, Małgorzata Wordecha2,3, Artur Marchewka3 och Guillaume Sescousse4
- 1Swartz Center for Computational Neuroscience, Institute for Neural Computations, University of California San Diego, San Diego, CA, USA
- 2Psykologiska institutionen, Polska vetenskapsakademin, Warszawa, Polen
- 3Laboratory of Brain Imaging, Neurobiology Center, Nencki Institute of Experimental Biology of Polish Academy of Sciences, Warszawa, Polen
- 4Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour, Radboud University, Nijmegen, Nederländerna
Det finns ett ökande antal neuroimaging-studier som använder visuella sexuella stimuli (VSS), särskilt inom det nya forskningsfältet om tvångsmässigt sexuellt beteende (CSB). En central fråga inom detta område är om beteenden som överdrivet pornografikonsumtion delar vanliga hjärnmekanismer med allmänt studerade substans- och beteendemissbruk. Beroende på hur VSS konceptualiseras, kan olika förutsägelser formuleras inom ramen för förstärkningslärande eller incitament Salience Theory, där en avgörande skillnad görs mellan betingad och obetingad stimuli (relaterat till belöningsförväntning respektive belöningskonsumtion). Undersökning av 40 nyligen genomförda studier av mänskliga neuroimaging visar vi befintlig oklarhet kring konceptualisering av VSS. Därför anser vi att det är viktigt att ta upp frågan om VSS bör betraktas som konditionerade stimuli (cue) eller okonditionerade stimuli (belöning). Här presenterar vi vårt eget perspektiv, vilket är att i de flesta laboratorieinställningar spelar VSS en roll belöna, vilket framgår av:
(1) upplevelse av nöje när man tittar på VSS, eventuellt åtföljt av könsreaktion;
(2) belöningsrelaterad hjärnaktivitet korrelerad med dessa behagliga känslor som svar på VSS;
(3) en vilja att anstränga sig för att se VSS på liknande sätt som för andra givande stimuli som pengar; och
(4) konditionering för signaler som förutsäger VSS.
Vi hoppas att denna perspektivartikel kommer att inleda en vetenskaplig diskussion om detta viktiga och förbises ämne och öka uppmärksamheten för lämpliga tolkningar av resultaten från mänskliga neuroimaging-studier med VSS.
Det finns ett ökande antal neuroimaging-studier med visuella sexuella stimuli (VSS, figur 1A). VSS används ofta som trevliga, väckande stimuli som har ett inre positivt värde (se Wierzba et al., 2015). Hjärnreaktivitet som utlöses av VSS tolkas ofta inom populära teoretiska ramverk som beskriver inlärningsprocesser eller motiverat beteende, såsom förstärkningslärande (Sutton och Barto, 1998; Botvinick et al., 2009) eller incitament Salience Theory (Robinson och Berridge, 1993; Berridge, 2012). Det är viktigt att dessa teorier gör en viktig skillnad mellan konditionerade stimuli (CS) och okonditionerade stimuli (UCS), som är relaterade till belöningsförväntning / önskan respektive belöningskonsumtion / -liknande. Följaktligen är det viktigt att uttrycka om VSS spelar en roll som CS eller UCS, dvs om de är incitament som förutsäger en kommande belöning, eller om de belöner av sig själva. Denna fråga har överraskande förbises i tidigare studier, trots dess viktiga konsekvenser. Vi granskade 40-mänskliga studier publicerade mellan 2013 och 2016, med VSS i kombination med neurovetenskapsmetoder (fMRI, EEG, ERP, PET, MEG eller TMS; figur 1B):
• Nio studier beskrev VSS som signaler / CS: (Minnix et al., 2013; Politis et al., 2013; Steele et al., 2013; Kühn och Gallinat, 2014; Oei et al., 2014; Voon et al., 2014; Wetherill et al., 2014; Prause et al., 2015; Seok och Sohn, 2015).
• Sexton studier beskrev VSS som belöningar / UCS: (Costumero et al., 2013, 2015,b; Graf et al., 2013; Klucken et al., 2013, 2015, 2016; Sescousse et al., 2013a; Cassidy et al., 2014; Li et al., 2014; Mascaro et al., 2014; Oei et al., 2014; Lee et al., 2015; Banca et al., 2016; Brand et al., 2016; Schöne et al., 2016).
• En studie beskrev VSS som både CS och UCS: (Oei et al., 2014).
• Femton studier använde inga sådana etiketter: (Abler et al., 2013; Chung et al., 2013; Habermeyer et al., 2013; Hernández-González et al., 2013; Sylva et al., 2013; Wehrum et al., 2013; Borg et al., 2014; Prause et al., 2014; Kim och Jeong, 2013, 2014; Wehrum-Osinsky et al., 2014; Flaisch et al., 2015; Amezcua-Gutiérrez et al., 2016; Kim et al., 2016; Knott et al., 2016).
Figur 1. (EN) Blå staplar indikerar antalet mänskliga studier som använder neurovetenskapsmetoder (fMRI, EEG, ERP, PET, MEG eller TMS) och visuella sexuella stimuli (VSS) publicerade mellan 2000 och 2016 enligt PubMed (åtkomst mars 31st 2016). Röda staplar indikerar antalet neurovetenskapliga studier om tvångsmässigt sexuellt beteende (CSB): 1 i 2013 (Steele et al., 2013), 2 i 2014 (Kühn och Gallinat, 2014; Voon et al., 2014), 1 i 2015 (Prause et al., 2015) och 3 i 2016 (Banca et al., 2016; Brand et al., 2016; Klucken et al., 2016). (B) Antal studier publicerade mellan 2013 och 2016 som tolkar VSS som led, belöning eller ingen av dessa etiketter (ospecificerad). Observera att i Oei et al. (2014) VSS definierades både som "belöningssignaler" och "givande stimuli", så det räknades i båda kategorierna "Cue" och "Reward".
The Incentive Salience Theory framework, föreslagen av Robinson och Berridge (1993), skiljer två grundläggande komponenter i motiverat beteende - "vill" och "gilla". Det senare är direkt kopplat till erfaren värdet på belöningen (UCS), medan den förstnämnda är relaterad till förväntat värdet på belöningen, ofta bärs av en prediktiv cue (CS). Studier av substans- och spelberoende visar att inlärda signaler (CS) relaterade till missbruk väcker ökade svar i det ventrala striatumet samt ökat motiverat beteende (dvs. kortare reaktionstider, högre noggrannhet) bland beroende individer, medan svar på belöningen kvarstår oförändrad eller genomgå stumpning över tid (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).
Således är konceptualiseringen av VSS som ledtrådar eller belöningar i experimentella mönster inte bara en semantisk debatt, eftersom det har viktiga konsekvenser för tolkningen av neuroimaging-resultat. En viktig konsekvens är det växande området för neurovetenskaplig forskning om tvångsmässigt sexuellt beteende (CSB; Love et al., 2015; Kraus et al., 2016a,b; Figur 1). En central fråga på detta område är huruvida CSB: er (till exempel överdriven förbrukning av pornografi) Gola et al., 2016a,b) delar vanliga hjärnmekanismer med allmänt studerade substanser och beteendemissbruk (Love et al., 2015; Gola och Potenza, 2016; Gola et al., 2016c; Kraus et al., 2016b). Beroende på hur VSS konceptualiseras kan olika förutsägelser formuleras. Om man antar att VSS spelar en roll som cue, skulle ökad ventral striatal reaktivitet bland personer med CSB (i jämförelse med kontroller) tala till förmån för hypotesen, medan under antagandet att VSS spelar en roll som belöning, är det motsatt resultat (minskad ventral striatal reaktivitet) som skulle tala för samma hypotes. Därför anser vi att det är viktigt att ta upp frågan om VSS bör betraktas som signaler (CS) eller belöningar (UCS) i mänskliga studier. Här presenterar vi vårt eget perspektiv, i hopp om att det kommer att initiera en vetenskaplig diskussion om detta ämne.
För att svara på denna fråga tycker vi att det är viktigt att skilja betydelsen av VSS i verkligheten kontra i laboratorieinställningen (figur 2). I många situationer i det verkliga livet ökar VSS, såsom den nakna kroppen av en sexuellt attraktiv partner, sexuell upphetsning och leder till attitydbeteende som initialiserar dyadisk sexuell aktivitet och slutar med orgasm (Georgiadis och Kringelbach, 2012; Gola et al., 2015a). I det här fallet hävdar vi att VSS spelar en roll som cue (CS), medan orgasm spelar rollen som (primär) belöning (UCS). Resonemanget är liknande i de flesta fall av ensam sexuell aktivitet. Vanligaste VSS är pornografiska videor eller foton (cue / CS), som ökar den sexuella upphetsningen och leder till onani som slutar med orgasm (belöning / UCS). Däremot får försökspersoner vanligtvis inte inleda någon sexuell aktivitet (till exempel onani) under laboratorieexperiment och naturlig UCS - orgasm - är inte tillgänglig. Även om försökspersoner skulle få onanera under studien är laboratorieförhållandena mycket mindre bekväma än det vanliga sammanhanget med pornografikonsumtion eller dyadisk sexuell aktivitet. Således förväntar sig individer som deltar i laboratorieexperiment ingen annan belöning än att utsättas för VSS. Därför anser vi att VSS i laboratoriesättning spelar en roll som belöning (UCS; figur 2). Konceptualiseringen av VSS som belöningar i samband med laboratorieexperiment kommer med flera förutsägelser. Bland friska försökspersoner bör vi observera: (1) upplevelse av nöje när vi tittar på VSS, eventuellt åtföljt av könsreaktion; (2) belöningsrelaterad hjärnaktivitet korrelerad med dessa behagliga känslor som svar på VSS; (3) en vilja att anstränga sig för att se VSS på liknande sätt som för andra givande stimuli som pengar; och (4) konditionering av signaler (CS) som förutsäger VSS. Nedan granskar vi bevis som stöder dessa förutsägelser.
Bild 2. Visuella sexuella stimuli (VSS) fungerar som led i verkliga livet, men belöningar i labbet. Enligt vårt perspektiv, i de flesta verkliga situationer (som sexuell aktivitet med partner eller ensam porrkonsumtion), spelar VSS, såsom den nakna kroppen av en sexuellt attraktiv partner eller pornografiskt innehåll en roll som cue (CS). VSS ökar sexuell upphetsning och leder till beteenden som initialiserar dyadisk eller ensam sexuell aktivitet och slutar med belöning - dvs orgasm (UCS). Däremot är sexuella aktiviteter och orgasm i de flesta laboratorieinställningar inte tillgängliga. Vi hävdar att VSS sedan spelar en roll som belöning (UCS), på samma sätt som i vissa situationer i verkligheten, t.ex. besöket i en stripklubb. I sådana sammanhang förväntar sig individer ingen annan belöning än att utsättas för VSS, och är villiga att anstränga sig eller betala pengar för att få önskad VSS, samtidigt som de är mottagliga för att konditionera för ledtrådar som förutsäger dessa VSS. I syfte att illustrera våra idéer presenterar denna figur en förenklad representation av det verkliga livet där andra scenarier för användning av VSS är möjliga, dvs. pornografikonsumtion kan leda till dyadisk sexuell aktivitet eller vice versa. Krediter av exempelfoton: Lies Thru a Lens; Stripklubb i Montreal, Quebec, i Saint Henri stadsdel; Lola Bel Aire, striptease från Miss Exotic World 2008, CC BY 2.0. För licensvillkor se: CC BY 2.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/2.0/).
I studier som samlar in hedoniska betyg av VSS rapporterar försökspersoner genomgående att titta på VSS är en subjektivt angenäm upplevelse när dessa matchar försökspersonernas sexuella preferenser (Chivers och Bailey, 2005; Rupp och Wallen, 2009; Jacob et al., 2011; Wierzba et al., 2015). Dessutom har dessa hedoniska betyg visat sig åtföljas av könsreaktioner mätt med penile pletysmografi hos manliga deltagare (Stoléru et al., 1999; Redouté et al., 2000; Ferretti et al., 2005). Erektil reaktion bland män tar lite tid så det är lättare att observera den med långvarig VSS som videor eller långa presentationer av bilder (Ferretti et al., 2005) men även korta presentationer av statiska sexuella fotografier är relaterade till subjektivt nöje och upphetsning (Ferretti et al., 2005; Wierzba et al., 2015).
Många studier har visat att passiv VSS-visning väcker ventral striatum-aktivitet (Arnow et al., 2002; Stark et al., 2005; Sabatinelli et al., 2007; Demos et al., 2012; Georgiadis och Kringelbach, 2012; Stoléru et al., 2012; Wehrum-Osinsky et al., 2014). Det är svårt att bedöma om striatal aktivitet återspeglar cue-relaterade önskar eller belöningsrelaterade tycke i dessa studier med tanke på att ventral striatum är känt för att reagera på både aptitliga signaler (CS) och belöningar (UCS; Flagel et al., 2011; Liu et al., 2011) Den observerade korrelationen mellan striatal aktivitet och hedonic-betyg utlöste emellertid av VSS i olika studier (Walter et al., 2008; Sescousse et al., 2010, 2013b) föredrar hypotesen att VSS fungerar som givande stimuli. I detta avseende spelar VSS en liknande roll som monetära belöningar: de aktiverar liknande hjärnområden inklusive ventral striatum och utlöser jämförbara hedoniska reaktioner och motiverade beteenden (Sescousse et al., 2010, 2013b, 2015). Huvudskillnaden är att VSS är primära belöningar (dvs. de har ett inre och medfött belöningsvärde), medan pengar är en sekundär belöning (vars värde lärs genom utbyte mot andra belöningar). Denna skillnad leder till en delvis annan kartläggning på hjärnans belöningssystem och olika styrkor av aktivering (Sescousse et al., 2010, 2013b, 2015).
Trots att de flesta studier som använder VSS har använt passiva tittarparadigmer, har några få undersökningar använt mer avancerade experimentella mönster som syftar till att mäta deltagarnas vilja att anstränga sig för VSS. I en serie studier har vi använt en modifierad version av den monetära incitamentförseningsuppgiften (Knutson et al., 2001) för att inkludera VSS (Sescousse et al., 2010, 2013, 2015; Gola et al., 2015b, 2016c). I denna uppgift ser ämnen två typer av ledtrådar som förutsäger antingen VSS eller monetära vinster. Dessa signaler följs av en diskrimineringsuppgift där ämnen måste trycka på rätt knapp (av två) inom en tidsgräns på 1 s. Mottagandet av en monetär vinst eller VSS är delvis beroende av deras resultat på denna uppgift, så att reaktionstider kan tolkas som ett indirekt mått på motivationen att få dessa belöningar. Det är viktigt att ledningar som förutsäger VSS framkallar liknande reaktionstider som de som förutsäger monetära belöningar, vilket visar att deltagarna är villiga att anstränga sig för att se VSS och att deras motivation är lika för båda belöningarna (Sescousse et al., 2010). Denna vilja att anstränga sig, vilket är ett kännetecken för belöning (Thorndike, 1965), har observerats i andra studier med ansträngning (men också försening) diskonteringsparadigmer med VSS (Prévost et al., 2010). Dessutom har vi visat att individuella skillnader i ansträngningen för pengar kontra VSS är starkt korrelerade med den relativa hjärnaktiviteten som framkallas av motsvarande ledtrådar i det ventrale striatum (Sescousse et al., 2015; Gola et al., 2016c). Denna exakta finjustering av hjärnaktivitet och reaktionstider genom att VSS förutsäger ledtrådar bekräftar ytterligare att VSS har i sin tur givande egenskaper.
Slutligen har nyligen genomförda studier visat att abstrakt CS (som färgglada mönster eller prickar) förknippade med VSS bibehåller sin stimulansförmåga även när de inte förutsäger VSS längre (Banca et al., 2016; Klucken et al., 2016). I studien av Banca et al. (2016), abstrakta visuella mönster erhöll positivt prediktivt värde (CS +) eller neutralt prediktivt värde (CS−) genom att repeteras parvis med VSS respektive neutralt stimuli. I följande fas av experimentet var försökspersonerna tvungna att göra val mellan dessa CS och nya abstrakta stimuli, medan båda CS nu var parade med ökade chanser för monetära vinster (men inte VSS längre). Trots att båda CS hade lika chanser att leda till monetära vinster valdes CS + oftare än CS- i genomsnitt (mest av ämnen med CSB), vilket visade de starka givande egenskaperna hos VSS.
Som vi har visat ovan finns det en konsekvent mängd bevis som stöder vår åsikt att i laboratorieinställningar spelar VSS en roll som belöning snarare än ledtråd. Även i vardagen spelar VSS inte alltid en roll som led för sexuell aktivitet och orgasm. Långt innan fotografiets utveckling har människor gillade konst som skulpturer och målningar som visar nakenhet. Kanske (liknande modern tid) var den här typen av konst en källa till nöje snarare än för sexuell aktivitet. Under fotograferingens era visade människor villighet att betala för bilder och videor med erotiskt och pornografiskt innehåll, då internettekniken gav alla enkel och fri tillgång till en mängd olika VSS (Cooper, 1998). Kanske spelar de flesta av samtida VSS (som internetpornografi) en roll som ledtråd för ensam eller dyadisk sexuell aktivitet, men i vissa fall är VSS eftertraktad för sig själva, vilket återigen visar sitt inre givande värde. Ett bra exempel i vardagen är kalendrar med erotiska bilder, som människor köper och exponerar på sin arbetsplats eller hemma. På liknande sätt illustrerar strippklubbarnas popularitet, där människor är villiga att betala för att titta på nakna dansare med vilka de inte får delta i sexuell aktivitet, och illustrerar styrkan hos VSS som hedoniska stimuli (figur 2).
Baserat på ovanstående argument hävdar vi att VSS spelar en roll som belöning - snarare än cue - i de flesta experimentella inställningar där sexuell aktivitet och klimaxupplevelse inte är tillgänglig. Som vi skisserat ovan är att titta på VSS en angenäm upplevelse som människor är villiga att arbeta och vänta på (Prévost et al., 2010) och aktiverar samma hjärnbelönningsregioner som monetära vinster (Sescousse et al., 2010, 2013, 2015; Gola et al., 2015b, 2016c). Dessutom får neutrala stimuli förknippade med VSS genom Pavlovian conditioning stimulansvärde (Sescousse et al., 2010, 2013, 2015; Banca et al., 2016; Gola et al., 2016c; Klucken et al., 2016). Denna konceptualisering av VSS som belöningar snarare än signaler kräver en omprövning - och eventuellt omtolkning - av resultaten som rapporterats i tidigare studier som definierar VSS som ledtrådar. Visst kan det ha en stark inverkan på tolkningen av neuroimaging-studier som undersöker neurobiologiska likheter mellan CSB och missbruk; baserat på den populära Incentive Salience Theory-ramen, kan man förvänta sig motsatt ventral striatal reaktivitet för VSS beroende på om de konceptualiseras som en ledtråd eller belöning (som ett exempel på en så tvetydig tolkning se: Prause et al., 2015, 2016; se även Gola, 2016 för diskussion). Om i de flesta experimentella inställningar, som vi hävdar, spelar VSS en roll som belöning, minskade (snarare än ökad) ventral striatal reaktivitet mot VSS hos individer med problematisk pornografianvändning (Gola et al., 2016a) skulle tala för favorithypotesen (Robinson et al., 2015). Vi kan förvänta oss att detta kommer att åtföljas av ökade ventrala striatumaktiveringar för CS som är förutsägbara för VSS, samt ökad ansträngning eller kortare reaktionstider för att få tillgång till dessa VSS. I framtida studier hoppas vi att den roll som VSS spelar i de specifika protokollen som används får ökad uppmärksamhet och att lämpliga tolkningar av resultaten kommer att göras i enlighet därmed.
ytterligare information
Metod för urval av studier
Vi sökte i Pubmed-databasen från 2000 till 2016 för att identifiera neurovetenskapliga publikationer (nyckelord: fMRI, EEG, ERP, PET, MEG eller TMS) med VSS (nyckelord: VSS, sexuell stimuli, erotiska stimuli, sexuella bilder, erotiska bilder, sexuella bilder , erotiska bilder, sexuella videor, erotiska videor). Endast fullständiga granskade publikationer valdes (inga konferensabstraktioner). För studier publicerade mellan 2013 (året för första publikationen om problematisk pornografianvändning) och 2016 kategoriserade vi dem i tre kategorier beroende på om VSS beskrivs som: (1) “cue / CS”; (2) “belöning / belöning stimuli / UCS”; och (3) annars.
Relaterade frågor
Här vill vi belysa flera frågor som, om de undersöks korrekt, kan ge värdefull information i debatten om tolkningen av studier med VSS och bidra till att utvidga betydelsen av framtida forskning.
En av de avgörande punkterna är att undersöka skillnaden i beteendemässigt och neuralt svar när VSS används som signaler mot belöningar. Det kan göras genom att jämföra två experimentella förhållanden där VSS spelar en roll som belöning (de flesta av de nuvarande experimentella inställningarna) eller signalen (inställningar som låter försökspersonerna klimma under eller efter studien).
En annan intressant hypotes är att beteende och hjärnaktivitet som framkallas av VSS i typiska experimentella inställningar delvis kan återspegla hämmande kontroll. Denna hämmande kontroll kan avlägsnas i slutet av experimentet, varefter försökspersoner kan börja söka sexuella möten eller initiera ensam sexuell aktivitet. Till exempel en gammal beteendestudie av Brown et al. (1976) har visat att bland heteroseksuella män inducerade VSS-tittande i laboratoriet onani hos 24.5% av försökspersonerna på experimentdagen, medan andra dagar bara 12.5% av dem engagerade sig i onani. Denna observation tyder på att för en bråkdel av försökspersonerna, att titta på VSS i laboratoriet kan ha varit ett led som framkallade sexuell motivation som måste hämmas. För att undersöka en sådan möjlighet skulle det vara viktigt att kontrollera för sexuell aktivitet efter experimentella studier. Dessutom ställer det flera frågor: skiljer sig denna undergrupp från andra deltagare, det vill säga när det gäller sexuell glädje (Gola et al., 2015a)? Och i så fall, än påverkar det hjärnaktiviteten?
Vi hoppas att dessa frågor kommer att inspirera utredare och kommer att behandlas i framtida studier.
Författarbidrag
Alla författare diskuterade idén. MG förberedda siffror. MW och MG granskade litteraturen. MG och GS skrev manuskriptet. AM och MW kommenterade manuskriptet.
Finansiering
MG stöds av Opus-bidrag från National Science Center i Polen (2014 / 15 / B / HS6 / 03792; MG) och stipendium vid Polska polska ministeriet för vetenskap och högre utbildning (469 / STYP / 10 / 2015); MW fick stöd av Opus-bidrag från National Science Center i Polen (2014 / 15 / B / HS6 / 03792; MG); GS fick stöd av ett Veni-bidrag från Nederländska forskningsorganisationen (NWO, ref nr. 016.155.218).
Intresseanmälan
Författarna förklarar att forskningen genomfördes i avsaknad av kommersiella eller finansiella relationer som kan tolkas som en potentiell intressekonflikt.
Granskarna RS och TK förklarade sin delade anknytning, och den hanterande redaktören säger att processen ändå uppfyller standarderna för en rättvis och objektiv granskning.
Referensprojekt
Abler, B., Kumpfmüller, D., Grön, G., Walter, M., Stingl, J. och Seeringer, A. (2013). Neuralkorrelat av erotisk stimulering under olika nivåer av kvinnliga sexuella hormoner. PLoS One 8: e54447. doi: 10.1371 / journal.pone.0054447
Amezcua-Gutiérrez, C., Ruiz-Díaz, M., Hernández-González, M., Guevara, MA, Å gmo, A. och Sanz-Martin, A. (2016). Effekt av sexuell upphetsning på kortikalkoppling under utförandet av Hanoi-tornets uppgift hos unga män. J. Sex Res. 1-11. doi: 10.1080 / 00224499.2015.1130211 [Epub före utskrift].
Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML, et al. (2002). Hjärnaktivering och sexuell upphetsning hos friska, heterosexuella män. Hjärna 125, 1014-1023. doi: 10.1093 / hjärna / awf108
Banca, P., Morris, LS, Mitchell, S., Harrison, NA, Potenza, MN och Voon, V. (2016). Nyhet, konditionering och uppmärksam bias till sexuella belöningar. J. Psychiatr. Res. 72, 91-101. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017
Berridge, KC (2012). Från förutsägelsefel till stimulansförmåga: mesolimbisk beräkning av belöningsmotivation. Eur. J. Neurosci. 35, 1124-1143. doi: 10.1111 / j.1460-9568.2012.07990.x
Borg, C., de Jong, PJ och Georgiadis, JR (2014). Subkortikala FETTA svar under visuell sexuell stimulering varierar som en funktion av implicita porrföreningar hos kvinnor. Soc. Cogn. Påverka. Neurosci. 9, 158 – 166. doi: 10.1093 / scan / nss117
Botvinick, MM, Niv, Y. och Barto, AC (2009). Hierarkiskt organiserat beteende och dess neurala grunder: ett förstärkande inlärningsperspektiv. kognition 113, 262 – 280. doi: 10.1016 / j.cognition.2008.08.011
Brand, M., Snagowski, J., Laier, C. och Maderwald, S. (2016). Ventral striatum-aktivitet när man tittar på föredragna pornografiska bilder har samband med symtom på internetpornografiberoende. NeuroImage 129, 224-232. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2016.01.033
Brown, M., Amoroso, DM och Ware, EE (1976). Beteendeeffekter av att titta på pornografi. J. Soc. Psychol. 98, 235-245. doi: 10.1080 / 00224545.1976.9923394
Cassidy, CM, Brodeur, MB, Lepage, M. och Malla, A. (2014). Främjar belöningsbearbetningsunderskott vid schizofreni-spektrum störningar cannabisbruk? En undersökning av fysiologiskt svar på naturliga belöningar och läkemedelspositioner. J. Psychiatry Neurosci. 39, 339-347. doi: 10.1503 / jpn.130207
Chivers, ML och Bailey, JM (2005). En könsskillnad i funktioner som framkallar könsrespons. Biol. Psychol. 70, 115-120. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2004.12.002
Chung, WS, Lim, SM, Yoo, JH och Yoon, H. (2013). Könsskillnad i hjärnaktivering till audiovisuell sexuell stimulering; upplever kvinnor och män samma nivå av upphetsning som svar på samma videoklipp? Int. J. Impot. Res. 25, 138 – 142. doi: 10.1038 / ijir.2012.47
Cooper, A. (1998). Sexualitet och internet: surfa in i det nya årtusendet. Cyberpsychol. Behav. 1, 187-193. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.187
Costumero, V., Barrós-Loscertales, A., Bustamante, JC, Fuentes, P., Rosell-Negre, P., Ventura-Campos, N., et al. (2015a). Ett nytt fönster för att förstå individuella skillnader i belöningskänslighet från uppmärksamma nätverk. Hjärnstruktur. Funkt. 220, 1807–1821. doi: 10.1007/s00429-014-0760-6
Costumero, V., Bustamante, JC, Rosell-Negre, P., Fuentes, P., Llopis, JJ, Ávila, C., et al. (2015b). Minskad aktivitet i funktionella nätverk under belöningsbearbetning moduleras av avhållsamhet hos kokainberoende. Missbrukare. Biol. doi: 10.1111 / adb.12329 [Epub före utskrift].
Costumero, V., Barrós-Loscertales, A., Bustamante, JC, Ventura-Campos, N., Fuentes, P., Rosell-Negre, P., et al. (2013). Belöningskänslighet är associerad med hjärnaktivitet under erotisk stimulansbehandling. PLoS One 8: e66940. doi: 10.1371 / journal.pone.0066940
Demos, KE, Heatherton, TF och Kelley, WM (2012). Enskilda skillnader i kärnkraftsaktiviteter för mat och sexuella bilder förutsäger viktökning och sexuellt beteende. J. Neurosci. 32, 5549 – 5552. doi: 10.1523 / jneurosci.5958-11.2012
Ferretti, A., Caulo, M., Del Gratta, C., Di Matteo, R., Merla, A., Montorsi, F., et al. (2005). Dynamik av manlig sexuell upphetsning: Distinkta komponenter av hjärnaktivering avslöjad av fMRI. NeuroImage 26, 1086-1096. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2005.03.025
Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I., et al. (2011). En selektiv roll för dopamin i stimulansbelöning. Natur 469, 53-57. doi: 10.1038 / nature09588
Flaisch, T., Imhof, M., Schmälzle, R., Wentz, KU, Ibach, B. och Schupp, HT (2015). Implicit och tydlig uppmärksamhet på bilder och ord: en fMRI-studie av samtidig behandling av emotionell stimulans. Främre. Psychol. 6: 1861. doi: 10.3389 / fpsyg.2015.01861
Georgiadis, JR och Kringelbach, ML (2012). Den mänskliga sexuella reaktionscykeln: Hjärnbildningsbevis kopplar kön till andra nöjen. Prog. Neurobiol. 98, 49-81. doi: 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004
Gola, M. (2016). Minskad LPP för sexuella bilder i problematiska pornografibrukare kan vara förenlig med beroendemodeller. Allt beror på modellen. (Kommentar till Prause, Steele, Staley, Sabatinelli och Hajcak, 2015). Biol. Psychol. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003 [Epub före tryckningen].
Gola, M., Kowalewska, E., Wierzba, M., Wordecha, M. och Marchewka, A. (2015a). Polsk anpassning av inventeringen av den sexuella glädje SAI-PL och validering för män. Psychiatria 12, 245-254.
Gola, M., Miyakoshi, M. och Sescousse, G. (2015b). Sex, impulsivitet och ångest: samspel mellan ventral striatum och amygdala-reaktivitet i sexuella beteenden. J. Neurosci. 35, 15227 – 15229. doi: 10.1523 / jneurosci.3273-15.2015
Gola, M., Lewczuk, K. och Skorko, M. (2016a). Vad är viktigt: mängd eller kvalitet på pornografibruk? Psykologiska och beteendemässiga faktorer för att söka behandling för problematisk pornografi. J. Sex. Med. 13, 815 – 824. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169
Gola, M., Skorko, M., Kowalewska, E., Kołodziej, A., Sikora, M., Wodyk, M., et al. (2016b). Polsk anpassning av screeningtest för sexuellt beroende - reviderad. Pol. Psykiatri 41, 1 – 21. doi: 10.12740 / PP / OnlineFirst / 61414
Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., et al. (2016c). Kan pornografi vara beroendeframkallande? En fMRI-studie av män som söker behandling för problematisk användning av pornografi. bioRxiv 057083. doi: 10.1101 / 057083
Gola, M. och Potenza, MN (2016). Paroxetinbehandling av problematisk användning av pornografi: en fallserie. J. Behav. Missbrukare. 1-4. doi: 10.1556 / 2006.5.2016.046 [Epub före utskrift].
Graf, H., Abler, B., Hartmann, A., Metzger, CD, och Walter, M. (2013). Modulering av aktivering av uppmärksamhetsnätverket under antidepressiva medel hos friska personer. Int. J. Neuropsychopharmacol. 16, 1219-1230. doi: 10.1017 / s1461145712001368
Habermeyer, B., Esposito, F., Händel, N., Lemoine, P., Klarhöfer, M., Mager, R., et al. (2013). Omedelbar bearbetning av erotiska stimuli vid pedofili och kontroller: en fallkontrollstudie. BMC psykiatri 13:88. doi: 10.1186/1471-244x-13-88
Hernández-González, M., Amezcua Gutiérrez, C., Martin, AS, Sánchez, KR och Guevara, MA (2013). Sexuell upphetsning minskar den funktionella synkroniseringen mellan kortikala områden hos unga män. J. Sex Marital Ther. 39, 264 – 279. doi: 10.1080 / 0092623x.2012.665815
Jacob, GA, Arntz, A., Domes, G., Reiss, N. och Siep, N. (2011). Positiv erotisk bildstimuli för känslor i heteroseksuella kvinnor. Psykiatrisk Res. 190, 348-351. doi: 10.1016 / j.psychres.2011.05.044
Kim, GW och Jeong, GW (2013). En jämförande studie av hjärnaktiveringsmönster förknippade med sexuell upphetsning mellan män och kvinnor med 3.0-T-funktionell magnetisk resonansavbildning. Sex. Hälsa 11, 11 – 16. doi: 10.1071 / SH13127
Kim, GW och Jeong, GW (2014). Neurala mekanismer som ligger till grund för sexuell upphetsning i samband med sexuella hormonnivåer: en jämförande studie av de transoperativa manliga-till-kvinnliga transsexuella och kvinnor före menopaus och menopaus. Neuroreport 25, 693 – 700. doi: 10.1097 / wnr.0000000000000159
Kim, TH, Kim, GW, Kim, SK och Jeong, GW (2016). Hjärnaktiveringsbaserad sexuell läggning hos transsexuella kvinnor till män. Int. J. Impot. Res. 28, 31 – 38. doi: 10.1038 / ijir.2015.29
Klucken, T., Kruse, O., Wehrum-Osinsky, S., Hennig, J., Schweckendiek, J. och Stark, R. (2015). Effekten av COMT Val158Met-polymorfism på aptitretande konditionering och effektiv anslutning mellan amygdala och prefrontala. Brum. Brain Mapp. 36, 1093-1101. doi: 10.1002 / hbm.22688
Klucken, T., Wehrum, S., Schweckendiek, J., Merz, CJ, Hennig, J., Vaitl, D., et al. (2013). 5-HTTLPR-polymorfismen är förknippad med förändrade hemodynamiska svar under aptitret konditionering. Brum. Brain Mapp. 34, 2549-2560. doi: 10.1002 / hbm.22085
Klucken, T., Wehrum-Osinsky, S., Schweckendiek, J., Kruse, O. och Stark, R. (2016). Förändrad appetitisk konditionering och neuralkoppling hos personer med tvångsmässigt sexuellt beteende. J. Sex. Med. 13, 627 – 636. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.01.013
Knott, V., Impey, D., Fisher, D., Delpero, E. och Fedoroff, P. (2016). Pedofil hjärnpotential svar på vuxna erotiska stimuli. Brain Res. 1632, 127 – 140. doi: 10.1016 / j.brainres.2015.12.004
Knutson, B., Adams, CM, Fong, GW och Hommer, D. (2001). Förväntan på att öka den monetära belöningen rekryterar selektivt nucleus accumbens. J. Neurosci. 21: RC159.
Kraus, SW, Voon, V. och Potenza, MN (2016a). Neurobiologi av tvångsmässigt sexuellt beteende: tillväxtforskning. Neuropsychopharmacology 41, 385-386. doi: 10.1038 / npp.2015.300
Kraus, SW, Voon, V. och Potenza, MN (2016b). Bör tvångsmässigt sexuellt beteende betraktas som ett missbruk? Addiction doi: 10.1111 / add.13297 [Epub före utskrift].
Kühn, S. och Gallinat, J. (2014). Hjärnstruktur och funktionell anslutning i samband med pornografiförbrukning: hjärnan på porr. JAMA Psychiatry 71, 827-834. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93
Lee, SW, Jeong, BS, Choi, J. och Kim, JW (2015). Könsskillnader i interaktioner mellan nucleus accumbens och visuell cortex genom uttryckliga visuella erotiska stimuli: en fMRI-studie. Int. J. Impot. Res. 27, 161 – 166. doi: 10.1038 / ijir.2015.8
Li, Y., Sescousse, G. och Dreher, JC (2014). Endogena kortisolnivåer förknippas med en obalanserad striatalkänslighet för monetära kontra icke-monetära ledtrådar hos patologiska spelare. Främre. Behav. Neurosci. 8: 83. doi: 10.3389 / fnbeh.2014.00083
Liu, X., Hairston, J., Schrier, M. och Fan, J. (2011). Vanliga och distinkta nätverk som ligger bakom belöningsvalens och behandlingsstadier: en metaanalys av funktionella neuroimaging-studier. Neurosci. Biobehav. Varv. 35, 1219-1236. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2010.12.012
Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L. och Hajela, R. (2015). Neurovetenskap för internetpornografiberoende: en granskning och uppdatering. Behav. Sci. (Basel) 5, 388 – 433. doi: 10.3390 / bs5030388
Mascaro, JS, Hackett, PD och Rilling, JK (2014). Differentiella neuronsvar på barn- och sexuella stimuli hos mänskliga fäder och icke-fäder och deras hormonella korrelationer. Psychon 46, 153-163. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2014.04.014
Minnix, JA, Versace, F., Robinson, JD, Lam, CY, Engelmann, JM, Cui, Y., et al. (2013). Den sena positiva potentialen (LPP) som svar på olika typer av känslomässiga stimulanser och cigaretter hos rökare: en innehållsjämförelse. Int. J. Psychophysiol. 89, 18-25. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2013.04.019
Oei, NY, Båda, S., van Heemst, D. och van der Grond, J. (2014). Akuta stressinducerade kortisolhöjningar förmedlar aktivitet i belöningssystemet under undermedveten bearbetning av sexuella stimuli. Psychon 39, 111-120. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2013.10.005
Politis, M., Loane, C., Wu, K., O'Sullivan, SS, Woodhead, Z., Kiferle, L., et al. (2013). Neuralt svar på visuella sexuella signaler i dopaminbehandlad hypersexualitet vid Parkinsons sjukdom. Hjärna 136, 400 – 411. doi: 10.1093 / hjärna / aws326
Prause, N., Staley, C. och Roberts, V. (2014). Frontalfa-asymmetri och sexuellt motiverade tillstånd. Psychophysiology 51, 226 – 235. doi: 10.1111 / psyp.12173
Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D. och Hajcak, G. (2015). Modulering av sena positiva potentialer av sexuella bilder hos problemanvändare och kontroller som är oförenliga med "porrberoende". Biol. Psychol. 109, 192-199. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2015.06.005
Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D. och Hajcak, G. (2016). Prause et al. (2015) den senaste förfalskningen av beroende av beroende. Biol. Psychol. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.007 [Epub före tryckningen].
Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML och Dreher, JC (2010). Separata värderingsdelsystem för kostnader för förseningar och ansträngningar. J. Neurosci. 30, 14080-14090. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.2752-10.2010
Redouté, J., Stoléru, S., Grégoire, M., Costes, N., Cinotti, L., Lavenne, F., et al. (2000). Hjärnbehandling av visuella sexuella stimuli hos män. Brum. Brain Mapp. 11, 162–177. doi: 10.1002/1097-0193(200011)11:3<162::AID-HBM30>3.0.CO;2-A
Robinson, TE och Berridge, KC (1993). Den neurala grunden för läkemedelsbehov: En incitament-sensibiliseringsteori av beroende. Brain Res. Brain Res. Varv. 18, 247–291. doi: 10.1016/0165-0173(93)90013-p
Robinson, MJF, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN, Maniates, H. (2015). "Roller av" vilja "och" gilla "i motiverande beteende: spel, mat och drogberoende", i Behavioral Neuroscience of Motivation, Vol. 27: Aktuella ämnen i beteendemässiga neurovetenskaper, eds EH Simpson och PD Balsam (Schweiz: Springer International Publishing), 105 – 136. Finns online på: http://link.springer.com/chapter/10.1007/7854_2015_387
Rupp, HA och Wallen, K. (2009). Sexspecifika innehållspreferenser för visuella sexuella stimuli. Båge. Sex. Behav. 38, 417–426. doi: 10.1007/s10508-008-9402-5
Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD och Versace, F. (2007). Nöje snarare än skönhet aktiverar mänskliga kärnans accumbens och medial prefrontal cortex J. Neurophysiol. 98, 1374-1379. doi: 10.1152 / jn.00230.2007
Schöne, B., Schomberg, J., Gruber, T. och Quirin, M. (2016). Händelsrelaterade frontalfa-asymmetrier: elektrofysiologiska korrelat för motivationsmotivering. Exp. Brain Res. 234, 559–567. doi: 10.1007/s00221-015-4483-6
Seok, JW och Sohn, JH (2015). Neurala underlag av sexuell lust hos individer med problematiskt hypersexuellt beteende. Främre. Behav. Neurosci. 9: 321. doi: 10.3389 / fnbeh.2015.00321
Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P. och Dreher, JC (2013a). Obalans i känsligheten för olika typer av belöningar i patologiskt spel. Hjärna 136, 2527 – 2538. doi: 10.1093 / hjärna / awt126
Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B. och Dreher, JC (2013b). Bearbetning av primära och sekundära belöningar: en kvantitativ metaanalys och granskning av mänskliga funktionella neuroimaging-studier. Neurosci. Biobehav. Varv. 37, 681-696. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2013.02.002
Sescousse, G., Li, Y. och Dreher, JC (2015). En gemensam valuta för beräkning av motivationsvärden i det mänskliga striatum. Soc. Cogn. Påverka. Neurosci. 10, 467 – 473. doi: 10.1093 / scan / nsu074
Sescousse, G., Redouté, J. och Dreher, JC (2010). Arkitekturen för belöningsvärde kodning i den mänskliga orbitofrontala cortex. J. Neurosci. 30, 13095-13104. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.3501-10.2010
Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C., et al. (2005). Erotiska och avskyframkallande bilder - skillnader i hjärnans hemodynamiska svar. Biol. Psychol. 70, 19-29. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2004.11.014
Steele, VR, Staley, C., Fong, T. och Prause, N. (2013). Sexuell lust, inte hypersexualitet, är relaterat till neurofysiologiska svar som framkallas av sexuella bilder. Socioaffect. Neurosci. Psychol. 3:20770. doi: 10.3402/snp.v3i0.20770
Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., och Moulier, V. (2012). Funktionella neuroimaging studier av sexuell upphetsning och orgasm hos friska män och kvinnor: en granskning och meta-analys. Neurosci. Biobehav. Varv. 36, 1481-1509. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2012.03.006
Stoléru, S., Grégoire, M., Gérard, D., Decety, J., Lafarge, E., Cinotti, L., et al. (1999). Neuroanatomiska korrelat av visuellt framkallade sexuell upphetsning hos män. Båge. Sex. Behav. 28, 1-21. doi: 10.1023 / A: 1018733420467
Sutton, R. och Barto, A. (1998). Förstärkningslärande: en introduktion. IEEE Trans. Neural Netw. 9, 1054 – 1054. doi: 10.1109 / TNN.1998.712192
Sylva, D., Safron, A., Rosenthal, AM, Reber, PJ, Parrish, TB och Bailey, JM (2013). Neuralkorrelationer av sexuell upphetsning hos heterosexuella och homosexuella kvinnor och män. Horm. Behav. 64, 673 – 684. doi: 10.1016 / j.yhbeh.2013.08.003
Thorndike, EL (1965). Djurens intelligens: experimentella studier. Finns online på: https://books.google.com/books?hl=pl&lr=&id=Go8XozILUJYC&oi=fnd&pg=PR7&dq=thonrdike+1911&ots=-mcoHch5sN&sig=0qy8StiEN2Wlp-LAmYgd0wm_P2c
Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., et al. (2014). Neurala korrelationer av sexuell cue-reaktivitet hos individer med och utan tvångssyndrom. PLoS One 9: e102419. doi: 10.1371 / journal.pone.0102419
Walter, M., Bermpohl, F., Mouras, H., Schiltz, K., Tempelmann, C., Rotte, M., et al. (2008). Att skilja särskilda sexuella och allmänna känslomässiga effekter vid fMRI-subkortikalt och kortikalt upphetsning under erotisk bildvisning. NeuroImage 40, 1482-1494. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2008.01.040
Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., Vaitl, D., et al. (2013). Gemensamma kön och skillnader i nervbearbetning av visuella sexuella stimuli. J. Sex. Med. 10, 1328-1342. doi: 10.1111 / jsm.12096
Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A. och Stark, R. (2014). Vid det andra ögonkastet: stabilitet i neurala reaktioner mot visuella sexuella stimuli. J. Sex. Med. 11, 2720-2737. doi: 10.1111 / jsm.12653
Wetherill, RR, Childress, AR, Jagannathan, K., Bender, J., Young, KA, Suh, JJ, et al. (2014). Neurala svar på subliminalt presenterade cannabis och andra känslomässigt evokativa ledtrådar hos cannabisberoende individer. Psykofarmakologi (Berl) 231, 1397–1407. doi: 10.1007/s00213-013-3342-z
Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Leśniewska, Z., Dragan, W., Gola, M., et al. (2015). Erotisk delmängd för det nencki affektiva bildsystemet (NAPS ERO): jämförelseundersökning mellan sexuella. Främre. Psychol. 6: 1336. doi: 10.3389 / fpsyg.2015.01336
Nyckelord: visuellt sexuellt stimuli, neuroimaging, tvångsmässigt sexuellt beteende, beteendemissbruk, stimulansförmåga, förstärkningslärande, sexuellt beteende
Citering: Gola M, Wordecha M, Marchewka A och Sescousse G (2016) Visual Sexual Stimuli - Cue eller belöning? Ett perspektiv för att tolka hjärnavbildningsresultat om mänskligt sexuellt beteende. Främre. Brum. Neurosci. 10: 402. doi: 10.3389 / fnhum.2016.00402
Mottaget: 27 april 2016; Godkänd: 26 juli 2016;
Publicerad: 15 augusti 2016.
Redigerad av:
Mikhail Lebedev, Duke University, USA
Recenserad av:
Rudolf Stark, University of Giessen, Tyskland
Tim Klucken, University of Giessen, Tyskland
Janniko Georgiadis, Universitetsmedicinska Center Groningen, Nederländerna
Shane W. Kraus, Institutionen för veteranfrågor och University of Massachusetts, USA
Copyright © 2016 Gola, Wordecha, Marchewka och Sescousse. Detta är en artikel med öppen åtkomst som distribueras under villkoren för Creative Commons Attribution License (CC BY). Användning, distribution och reproduktion i andra forum är tillåtet under förutsättning att de ursprungliga författarna eller licensgivarna krediteras och att den ursprungliga publikationen i denna tidskrift citeras i enlighet med accepterad akademisk praxis. Ingen användning, distribution eller reproduktion är tillåten som inte uppfyller dessa villkor.
* Korrespondens: Mateusz Gola, [e-postskyddad]
;