Sexuella medier och barnomsorg och hälsa (2017)

Abstrakt

PMID: 29093054

DOI:10.1542 / peds.2016-1758X

Traditionell media och sexuell beteende, attityder och resultat

TV, film, musik och tidningar innehåller mycket sexuellt innehåll och liten diskussion om känslor, ansvarsområden eller risker i samband med sexuell aktivitet (t.ex. graviditet, sexuellt överförbara infektioner, preventivmedel och kondomanvändning). Kön är skildrad i både ord och handling, med tecken som diskuterar sex som de har haft eller vill ha, myriade skämt och insinuation, råd från tidningar om tekniker för att "driva din partner vild" och scener som visar aktiviteter från att "göra" till samlag . I 2005 innehöll mer än två tredjedelar av tv-program sexuellt innehåll, men skildringar av säkrare sex var sällsynta.¹

En mängd olika bevis kopplar exponering för kön i traditionella medier med förändringar i sexuell attityd, beteende och resultat. I 21-studier använde forskare longitudinella data för att hitta ett potentiellt orsakssamband mellan exponering för sexuellt innehåll och tidigare samlag.² Den bästa och mest övertygande från ett folkhälsoperspektiv är 3 longitudinella undersökningar av ungdomar där forskare fann att ungdomar vars media dieter innehöll större mängder av sexuellt innehåll när de ursprungligen undersöktes var mer benägna att inleda samlag genom uppföljning (1-2 år senare ).^3-5 Dessa förhållanden hölls efter att ha redogjort för ett dussin andra faktorer som är förknippade med både mediavanor och sexuellt beteende, såsom religiositet och föräldrars övervakning av deras barns aktiviteter och vistelseort. I 1 av dessa studier hittade forskare samband mellan exponering för sexuellt innehåll och senare graviditet.⁶ Dessa fynd tyder inte bara på att medier främjar sexuell aktivitet men också att aktiviteten som främjas är mer riskfylld.

Många forskare har också dokumenterat föreningar mellan sexuell exponering och sexuella attityder och övertygelser. I en omfattande översyn av 32 studier, Ward⁷ slutsatsen att sexuell mediekonsumtion är förknippad med större acceptans av avslappnad sex och uppfattningar om att kön är frekventare eller vanligare. I en annan studie,⁸ Forskare fann att en medietrad med sexuellt innehåll förutspådde ungdomars säkra könsöverkänslighet, könsrelaterade resultatförväntningar och perceived peer-normer. Omvänt verkar det som om sexuella medier kan främja hälsosam sexuell övertygelse och attityder. Ungdom som rapporterade att se en tv-episod som diskuterar kondomeffekt förändrade sin tro på huruvida kondomer vanligtvis förhindrar graviditet.⁹ I en ytterligare studie tilldelades forskare slumpmässigt högskolestudenter att titta på tv-episoder som inkluderade skildringar eller ångrar över sexuell aktivitet eller liknande episoder utan dessa konsekvenser. Seare av de negativa konsekvenserna rapporterade mer negativa åsikter om före detta könsbestämning.¹⁰ Forskare som utför interventioner har aktiverat sådana effekter som en metod för att förbättra sexuellt beteende relaterat till folkhälsan.

Traditionella medier, genussexualer och sexuell objektivering

Traditionella medier verkar också påverka ungdoms "sexuella skript" eller delade samhällsövergripande övertygelser om hur människor ska agera i sexuella situationer. Dessa skript är viktiga i sig och kan också påverka sexuell hälsa, njutning, riskupptagning och dysfunktion. Inom nordamerikanska medier förväntar sig det dominerande sexuella skriptet att män ska följa sexuella relationer, prioritera kön och nöje över känslor, behandla kvinnor som sexuella föremål och avvisa homosexuella känslor eller "feminint" beteende. Kvinnor förväntas sätta sexuella gränser, agera sexuellt passiva, använda sina kroppar och ser till att locka män, prioritera känslor och åtaganden över sex och minimera sin egen önskan.¹¹ Mer frekvent exponering för traditionella medier är associerad med stöd av dessa begrepp och misogynistiska attityder gentemot kvinnor.⁷

Sexuellt objektiverande porträtt av kvinnor förekommer i 52% av tidningsannonser, 59% av musikvideor och 32% av musiktexten hos manliga artister.⁷ Mer än 100-studier har visat kopplingar mellan ungdomars exponering mot objektiverande innehåll och deras objektivisering av kvinnor eller självobjektivering.⁷ De som utsätts för objektiviserande skildringar är mer toleranta mot eller i överensstämmelse med sexuella trakasserier, motsatta sexuella övertygelser, våldtäktsmyder, barns sexmissbruk, myter och interpersonellt våld än deltagare utan denna exponering och upplever större kroppsosäkerhet, utseende ångest och oordnade äta trosuppfattningar.⁷

Tjugosju procent av tonårsbaserade videospel innehåller sexuella teman.¹² Exponering för detta innehåll är kopplat till ökade odds för att någonsin ha haft sex, sexuella övergrepp och försök eller slutfört våldtäkt bland ungdomar 14 till 21.¹³

Kvinnor är underrepresenterade i videospel, och när de är närvarande är de mycket mer troliga än att män ska visas med sexualiserat utseende eller i sexuellt avslöjande kläder.⁷ Personer som utsätts för sexuella kvinnor i videospel uttrycker större acceptans av våldtäkt och tolerans för sexuella trakasserier än andra.⁷ Att spela ett videospel som sexuell kvinnlig karaktär tycks resultera i lägre själveffektivitet och mindre gynnsamma attityder mot kvinnors kognitiva förmåga.¹⁴

Sociala medier: En ny källa till sexuellt och relationellt innehåll

Jämfört med traditionella sexuella medier vet vi lite om sociala medier, deras könrelaterade innehåll och hur de kan påverka ungdomar.² Facebook är den vanligaste sociala medier-plattformen i USA, med 71% av tonåren 13 till 17 med hjälp av webbplatsen.¹⁵ Sedan 2012 har användandet av sociala medier av ungdomar blivit markerat av en ökad diversifiering av besökta plattformar, med fler ungdomar som samlar en skärgård av olika platser och applikationer som de ofta använder, bland annat Facebook, Instagram, Snapchat, Twitter och andra som gör undersöka effekten av sociala nätverk webbplatser som är mycket svårare.¹⁶

Forskare börjar bara undersöka huruvida en del av den ovan angivna undersökningen som avslöjar ett förhållande mellan exponering för sexuella medier och progression i sexuell aktivitet generaliserar sig för ungdomars användning av sexuella sociala medier. En studie visade att könrelaterad självupplysning om sociala medier var förknippad med off-line sexuell riskbeteende (inklusive avslappnad sex).¹⁷ Nylig longitudinell forskning med holländska ungdomar visade att utsatt för sexuella självpresentationer på sociala medier och dela egna sexiga bilder eller material var positivt relaterade till ungdomarnas övertygelse om att det var viktigt att vara "sexuellt utåtriktad" (flirtig, vild, förförisk , och ger intrycket att man är sexuellt tillgänglig).¹⁸ Författarna till samma studie fastställde att exponering för sexuella självpresentationer indirekt var relaterad till en vilja att engagera sig i tillfälligt sexuellt beteende eftersom det ökade ungdommens positiva känsla av jämnåriga som engagerade sig i sådant beteende.¹⁸

Användning av sociala medier verkar också vara relaterad till självobjektivering, kroppsskam och minskad sexuell självhäftighet.⁷ En studie tyder på att sociala medier påverkar tonåringar som är involverade i dysfunktionella eller våldsamma romantiska relationer genom att "omdefiniera gränserna mellan dejtingspartnerna." Sociala medier användes för att övervaka eller kontrollera en partner, är verbalt aggressiv med en partner, begränsar åtkomsten till sig själv och för återansluta efter en våldsam episod eller uppbrott.¹⁹

Även om de flesta forskare som studerar sexuella medier har fokuserat på de negativa effekterna av medieanvändning, har sociala mediernas unika förmåga att nå ett stort antal ungdomar med information för att förbättra sexuell hälsa inte gått vilse på organisationer med detta mål. Författarna till en ny studie fann att 10% av tonåringar får mycket hälsoinformation från sociala medier och 23% får åtminstone några från sociala medier. 18% har undersökt sexuellt överförbara sjukdomar online.²⁰

sexting

Sexting innebär utbyte av sexuellt innehåll (text eller bilder) via mobiltelefoner eller Internet. Priserna på sexting bland ungdomar varierar mellan studiemetoder, provegenskaper och definitioner av termen.²¹ I nationellt representativa prover av ungdom är hastigheten att skicka sexuella bilder av sig själv 5% till 7%.^22,23 Cirka 7% till 15% har fått en sext.^22,24 Sexting kan vara en framväxande aspekt av naturlig ungdomsexeksuell utforskning och experiment.²³ Det är ofta en del av ett befintligt eller utvecklande romantiskt förhållande. Sexting är också förknippad med vissa risker. Det är ibland pressat eller tvingat.²⁵ Sexts skickas ibland till en tredje part som en metod för mobbning eller hämnd.²⁶ Ungdomsförsändare av kön åtalas ibland enligt barnpornografiska lagar.²⁶ Slutligen är sexting korrelerad med en konstellation av adolescent riskbeteende, inklusive sexuell aktivitet, sexuell riskupptagning och substansanvändning,²³ vilket tyder på ett behov av riskreducerande ingrepp med sexting ungdomar.

Onlinepornografi: Ett speciellt fall

Ny teknik har utökat ungdomars tillgång till pornografi. Onlinepornografi skiljer sig från tidigare pornografi på vissa kritiskt viktiga sätt.²⁷ Online-innehåll är alltid "på" och är bärbart, vilket ger åtkomst när som helst och på vilket som helst ställe. Det kan vara interaktivt och mer engagerande, så det finns potentiellt ökat lärande och exponeringstid. Extrema former av våldsamt eller sexuellt innehåll är mer utbrett på Internet än i andra populära medier.²⁷ Deltagandet är privat och anonymt vilket gör det möjligt för barn och ungdomar att söka efter material som de inte kunde söka i traditionella medier. Slutligen är onlinemedieexponering mycket svårare för föräldrarna att övervaka än medieexponering i traditionella arenor. Nationella och internationella studier visar att exponering för onlinepornografi är vanligt bland pojkar och inte ovanligt bland tjejer. I USA har 42% av 10 till 17-åringar sett pornografi online, med 27% säger att de avsiktligt såg på sådant material.²⁷ En granskning av 15 till 18 åringar hittade 54% av pojkarna och 17% av tjejerna som medgavs till avsiktlig visning.²⁷

Kliniker och leverantörer

Kliniker bör följa rekommendationerna i American Policy of Pediatrics policy uttalande om sexualitet, preventivmedel och media.³⁰

Beslutsfattare

Policy beslutsfattare bör göra följande:

• Utbilda föräldrar om kraften i sexuella medier.

• tillhandahålla verktyg för att hjälpa föräldrar att identifiera problematiskt sexuellt innehåll, ge dem möjlighet att begränsa deras barns exponering för och skapande av sådant innehåll och hjälpa dem att diskutera sitt potentiella inflytande med sina barn,

• underlätta partnerskap mellan medieproducenter eller plattformar och medieforskare eller hälsoexperter för att begränsa problematiska skildringar och öka hälsosamma budskap om sex och sexualitet.

• Främja utvecklingen av innovativa, bevisbaserade insatser som tar mediekunskap utöver klassrummet. och

• stimulera forskning där nya former av sexuella medier, inklusive sociala medier och deras inflytande på ungdomars hälsa och välbefinnande, undersöks.

Policy Makers och Educators

Policy beslutsfattare och lärare bör göra följande:

• investera i fortsatt utveckling och spridning av läroplaner för mediekunskap och

• diskutera sexuella medier och dess inflytande är en integrerad del av hälso- och sexutbildning i skolor.