Bevis för uthållighet av sexuella utvärderingseffekter (2020)

Journal of Sexual Medicine

Volym 17, Utgåva 3, Mars 2020, sidorna 505-517

Abstrakt

Beskrivning

Flera studier visade att genital upphetsning och förbättrad positiv påverkan mot neutrala stimuli på grund av sexuell konditionering inte släcktes under en kort utrotningsfas, men andra studier visade kontrasterande resultat. Möjlig motståndskraft mot utrotning av konditionerat mänskligt sexuellt svar har emellertid inte studerats med omfattande utrotningsförsök.

Syfte

Att studera motstånd mot utrotning av konditionerat sexuellt svar hos män och kvinnor.

Metoder

Friska sexuellt fungerande män (N = 34) och kvinnor (N = 32) deltog i ett differentiellt konditioneringsexperiment, med neutrala bilder som konditionerade stimuli (CSs) och könsvibrostimulering som okonditionerad stimulans. Endast en CS (CS +) följdes av den okonditionerade stimulansen under förvärvsfasen.

Huvudutfallsmål

Penilomkrets och vaginal pulsamplitud utvärderades och betyg av affektivt värde och subjektiv sexuell upphetsning erhölls. Dessutom inkluderades en stimulansresponskompatibilitetsuppgift för att utvärdera automatiska tillvägagångssätt och undvikande tendenser.

Resultat

Män och kvinnor bedömde CS + som mer positivt än CS− under alla 24 utrotningsstudier och visade en liten tendens att närma sig CS + direkt efter utrotningsförfarandet. Deltagarna bedömde CS + som mer sexuellt upphetsande än CS− under 20 utrotningsstudier. Inga bevis hittades för konditionerat könsorgan.

Kliniska implikationer

Inlärda sexuella utvärderingar kan vara svåra att modifiera genom ett utrotningsförfarande; därför kan oönskade men ihållande subjektiva sexuella utvärderingar vara bättre inriktade på ingripanden såsom implementering av känsloregleringsstrategier.

Styrka och begränsningar

Omfattande utrotningsförsök användes; emellertid studerades endast relativt kortvariga effekter inom en experimentperiod och det fanns inget (oparat) kontrolltillstånd.

Slutsats

Resultaten ger bevis på att konditionerade sexuella gillar är relativt ihållande, även på beteendemässig nivå.

Både S, Brom M, Laan E, et al. Bevis för beständighet av sexuella utvärderande inlärningseffekter. J Sex Med 2020; 17: 505–517.


Den aktuella studien ger bevis på att sexuella utvärderingsinlärningseffekter är svåra att modifiera genom utrotningsförfarandet, åtminstone i ett aptitretande sexuellt paradigm, hos friska sexuellt funktionella män och kvinnor. Resultaten avslöjade att även om konditionerad subjektiv sexuell upphetsning inte varade under hela utrotningsfasen, var den kvar under de första 20 utrotningsförsöken. Viktigare, aptitligt betingad subjektiv påverkan och tillvägagångstendens mot CS: erna verkade vara ännu mer ihållande. Starkare positiv påverkan mot CSþ än mot CS_ kvarstod under hela utrotningsfasen, även om det vid den slutliga utrotningsförsöket endast var en trendeffekt

Avsaknaden av en konditioneringseffekt för könsmåttet hindrar inte några slutsatser om uthålligheten av sexuella utvärderingseffekter. I överensstämmelse med en tidigare undersökning från vårt laboratorium observerade vi att hos män var penisomkretsen till CS_ större än för CSþ under anskaffningsfasen när vibrationsstimulus tillhandahölls ..

Slutligen, och kliniskt relevant, undersökte den aktuella studien endast nyligen förvärvad sexuell utvärdering och relativt kortvariga effekter under en experimentell session.

Resultat från den aktuella studien och från tidigare forskning19 tyder på att även om ett utrotningsförfarande kan minska CS-USA: s beredskap kan lärda sexuella utvärderingar

vara svårt att modifiera genom denna procedur. Därför kan oönskade men ihållande subjektiva sexuella utvärderingar bättre behandlas av sexuella störningar med en inlärd komponent, såsom hypersexualitet eller parafili, bättre inriktade på interventioner som kontrakonditionering eller implementering av strategier för känsloreglering. Vid motkonditionering är CS parat med en stimulans som framkallar ett svar som är oförenligt med det ursprungliga okonditionerade svaret och därigenom förändrar en stimulans valens.18 Även om effekterna av kontrakonditionering på utvärderingsinlärning har fått liten uppmärksamhet i litteraturen, har forskningen om aptitretande konditionering inom området för mat- och alkoholstimuli har visat att kontrakonditionering är mer

effektiv än utrotning ensam för att ändra utvärderingar av CS.45,46 Dessutom visade forskning om implementering av en känsloregleringsstrategi (dvs uppmärksam distribuering) under sexuell konditionering att nedtryckning av känslor påverkade utrotning av konditionerade utvärderingseffekter av sexuell inlärning i män, och hos kvinnor, resulterade nedreglering i försvagade konditionstrategier mot CSS.20