Addict Biol. 2015 Jul; 20 (4): 820-31. doi: 10.1111 / adb.12162. Epub 2014 Sep 11.
Elton A1, Smitherman S2, Ung J2, Kilts CD2.
Abstrakt
Barndomsmotgångar påverkar negativt alla stadier i beroendeprocessen och är förknippade med ihållande förändringar i neuroendokrina, autonoma och hjärnansvar på stress. Vi försökte karaktärisera påverkan av missbruk och försummelse av barn på de neurala korrelaten av stress- och läkemedelsinducerad läkemedelsbegär i samband med kokainberoende. Kokainberoende män med (n = 20) och utan (n = 18) måttlig till svår barndomsmishandlingshistoria genomgick funktionell magnetisk resonansavbildning under manusstyrd mental bild av personlig stress, droganvändning och neutrala upplevelser.
Jämfört med det neutrala skriptet aktiverade manuskript för stress och läkemedelsanvändning striatal, prefrontala, posterior cingulat, temporala och cerebellära regioner i överensstämmelse med tidigare studier av inducerade tillstånd av stress och läkemedelsbegär. För stresskriptet uppvisade malterade män reducerad aktivering av anterior precuneus och supplementary motor area (SMA); samspelet mellan svårighetsgrad av misshandel och stressinducerade sugssvar förutspådde mindre rostral anterior cingulate cortexaktivering. För läkemedelsanvändningsskriptet uppvisade maltrerade män större vänster dorsolateral prefrontal cortexaktivering. Interaktionen mellan svårighetsgrad och misslyckande svar var förknippad med större aktivering av visuellt cortex och SMA, medan en interaktionseffekt av maltreatment-by-ångest inkluderade mindre aktivering av ventromedial prefrontal cortex.
Tresultaten visar på en förening av misshandel hos barn med ett ökat aptitretande föregripande svar på läkemedelssignaler och ett minskat engagemang av reglerande och kontrollerade processer för att välja åtgärder som svar på stress- eller läkemedelscuusinducerade läkemedelsbegäran och ångestresponser för kokainberoende män. Dessa fynd ger ny insikt om möjliga hjärnmekanismer genom vilka misshandel av barn ökar risken för återfall hos läkemedelsberoende individer.
NYCKELORD:
Missbruk; misshandel hos barn; kokain; droger signaler; fMRI; påfrestning
;
