Supersize Orgasms? (2010)

Hammerar hjärnans önskningskretsar en bra idé?

Kvinna dosering man med ViagraEtt läkemedel som gör dig inte bara kapabel utan ivrig och villig kommer inte att förbli den exklusiva egendomen för svårt funktionshindrade. Som med Viagra kommer det att finnas omfattande användning utanför märket. - Julian Dibbell, The Observer

”Orgasm-p-piller” är på rätt spår och slår oss igenom. Ser "Viagra för kvinnor" riktar sig mot ... hjärnan. Läkemedlet, som förändrar hjärnkemi för att "frigöra kvinnors lust", fungerar genom att "utlösa produktionen av dopamin, [och] har potential att revolutionera sexuell medicin lika mycket som Viagra gjorde."

Viagra riktar sig naturligtvis till blodkärl (för att producera erektioner), inte hjärnor. Det initierar inte direkt lust eller orgasm. Hos många män utlöser känslan av en erektion lust, precis som visuella ledtrådar gör. Men för andra och för kvinnor skär Viagra inte det. Därför längtar läkemedelsproducenterna efter att hitta en större hammare för alla som vill ha fler orgasmer än de har för närvarande. (Tänk på att denna grupp också inkluderar de som har överstimulerat och desensibiliseras själva med för mycket orgasm. Kvinnor rapporterar ofta att vibratoranvändning desensibiliserar könsorganen och många frekventa porranvändare rapportera bekymmer om deras sexuella känslighet under sex med en partner.)

Som beskrivs i dokumentären “Super Size Me, ”När stora företag tillgodoser de lönsamma begären i de mänskliga belöningskretsarna, bör vi förutse tung marknadsföring och lobbying av beroendeframkallande och ohälsosamma. Som en kultur kan vi bli så målinriktade mot kortvariga surr att vi tappar ur sikte både kostnaderna för våra nya vanor och våra större mål (som koppling till andra).

Hittills virvlar furoren kring detta läkemedel runt den snäva konceptuella debatten "Är det lämpligt att medicinska kvinnors sexuella respons?" Det är en värdig dialog. Ännu en större risk lurar: Detta läkemedel fungerar genom att rikta in sig på användarens belöningskretsar, önskemålets säte -oavsett kön. Det gör det genom att höja dopamin (neurochemical "Jag måste ha det!"). Detta ska låta höga varningsklockor. Trots allt, kvinnors hjärnor är känsliga för överstimulering, precis som män.

Redan andra läkemedel som imiterar dopamin - som ges för att rikta hjärnans muskelkontrollcentra hos Parkinsons-patienter och rastlösa bensyndrom-drabbade - har oväntat kastat vissa patienters belöningskretsar helt ur kilter, vilket ger uppseendeväckande och destruktiva beteenden. Från djupt i hjärnans primitiva limbiska systemet, vår belöningskrets reglerar inte bara sexuell lust; det är också en avgörande komponent i vår inre kompass - källan till våra tarmkänslor och känslor. När det är avstängt är det också vår bedömning. Och med extra dopamin i mixen kan det vara sätt av.

2005 rapporterade Mayo Clinic att läkemedel för Parkinsons, som översvämmer dopaminreceptorer (varav många är koncentrerade i hjärnans belöningskretsar), kan förstärka patienternas aptit för kön, mat, alkohol och spel. Faktum är att en av tio skotska patienter som tagit dopaminhöjande läkemedel utvecklats seriösa spelberoende. Också överväga erfarenheten av en franskman som ordinerades denna typ av läkemedel. En domstol beviljade honom en stor bosättning och bestämde sig för att drogen hade förvandlat honom till en spelare och tjuv, med tvångsmässiga homosexuella uppmaningar (han var rak när han inte var på dopaminmedicinen). På liknande sätt började en äldre Parkinsons-patient efter år med otrevlig heterosexualitet ha på sig sin avlidnes hustrus kläder. De uppmaning försvann när hans meds ändrades.

Ljud överdrivet? Överskott av dopamin är förknippat med psykos, tvång, fetischer, schizofreni och missbruk. En Mayo-talesman sade: ”När våra neurologer avsmalnade patienterna från medicinen rapporterade flera att de hade en dramatisk lösning på deras problem. En patient sa att det var som en strömbrytare som slocknar. ” Behandlades tidigare president Clinton eller Mark Sanford för rastlösa ben?

Tänk nu på eventuella biverkningar av ett läkemedel avsedd att gå över hjärnans belöningskretsar. Dopamin surges i väntan på trevliga och riskabla beteenden, vilket är anledningen till att läkemedlet ökar dopaminnivåerna.

Men i längden, för mycket dopamin Kan orsaka dopaminreglering och oroande humörsvängningar - både höga och låga. Det är rätt. Överskott av dopamin kan leda till kronisk låg dopamin. Hjärnans belöningskretsar är finjusterade och ganska plastiska. Beroende på missbruk avslöjar att om vi översvämmer det med dopamin (som kokainanvändare gör), börjar det kalibrera sig själv för att klara överskott.

Precis som du kan stänga fönster när ett åskväder rullar in, reglerar dina belöningskretsar receptorerna för dopamin på viktiga nervceller efter överstimulering. Speciellt vid upprepade avsnitt antar belöningskretsarna att en annan "storm" är på väg, så det kanske inte går tillbaka till sin vanliga konfiguration direkt. Det blir okänsligt. (Parkinsons droger tenderar också att förlora sin effektivitet över tiden.)

Resultatet av nedreglering? Normala nivåer av dopamin kommer inte att utlösa de subtila känslor av optimism och förväntan som gör att morgonen uppstår till ett attraktivt förslag. Sådan tröghet är en baksmälla, men det är också tillbakadragande. Det är normalt att känna sig ruttna medan vår hjärna kalibreras så att den återigen kan svara normalt på dopamin.

Under tiden kan vi bli så desperata att "känna oss rätta", att vi kan nå någon av de många stimulerande aktiviteterna och ämnena som gås dopamin: droger, alkohol, impulsiva utgifter, skräpmat, internetporr, spel, att delta i "förbjudet" sex och så vidare. Ack, mer stimulering kan orsaka ytterligare nedreglering - och en ännu starkare lättnadsträning. Kort sagt kan dopaminlågen, precis som dopaminhöjder, driva tvångsmässigt beteende.

Det kan vara anledningen till att ”Depression är starkt kopplat till högriskbeteende, inklusive droganvändning, alkoholism och riskabelt sex. ” Vissa antar att depression leder till att utöva, men det är möjligt att överstimulering leder till depression (kronisk låg dopamin), följt av riskabla försök att självmedicinera genom att söka dopaminflod.

Förutom den risken kan främjande av missbruk hos orgasmälskare utgöra en sekundär bonanza för läkemedelsföretag. De testar redan "anti-beroende" läkemedel som manipulerar hjärnans belöningskretsar genom ... du gissade det ...blockering effekterna av dopamin. Försök har orsakat vissa patienter svår depression och resulterade till och med i självmord. Och vad tar du om du inte orgasmerar så lätt du vill, men också har en missbruk ??

Pornmissbruk kan skapa symtomKanske är det uppenbart att utjämning av dopamin för att tippa med sexlust snabbt kan skapa alla typer av oönskade konsekvenser. Värre är det att det är osannolikt att patienter associerar sina symtom med ett ordinerat orgasmpiller eftersom resultaten kan visa sig utanför sovrummet. Till exempel rapporterar de sexuella missbrukarna en hög förekomst av medmorbiditet, det vill säga beroendeframkallande till ytterligare ämnen eller aktiviteter, som alkohol, spel eller droger. Forskare har också visat att gnagare som har sex är märkbart mer mottaglig för substansmissbruk än jungfru gnagare. Tredje, sexuellt aktiva tonåringar brukar använda droger och alkohol mer.

Amerikas erfarenhet av cigaretter och snabbmat föreslår att människor är mycket bra på att undersöka och utnyttja det som exciterar hjärnans belöningskretsar och mycket dåligt för att erkänna de samhällsskador och missbruk som följer. Att minska sexuell lust till snabbmatens status och lönsamhet utgör mycket verkliga problem. Dopamin dysregulation är bara en. Artficially hammering vår sexuell lust kan faktiskt avskräcka oss från att lära sig att utnyttja sin fulla potential för hälsa och lycka. Konstigt som det kan tyckas, kommer accelerationen av sexuell mättnad med mer orgasm inte nödvändigtvis att förbättra romanser. Det kan i själva verket påskynda Coolidge effekt (förhållande mellan kompisar).

Låt oss ställa fler frågor innan vi tar in droger som förstärker hjärnkretsarna som driver både sexuell lust och missbruk.