Länk till TV-segmentet (April 06, 2017).
Det 3-minuters segmentet presenterade Gabe Deem, Dr. Donald Hilton och AASECT-certifierad sexterapeut Emily Deayla, MA. Min första oro är med segmentets rubrik:
”Självutnämnd porrmissbrukare hoppas kunna göra porr svårare att komma åt”
Två invändningar mot denna rubrik:
1) Det snurrar Gabes porrberoende som ”självutnämnd”, vilket tyder på att det inte var riktigt. Det är berättande att detta TV-segment utelämnade många detaljer som Gabe innehåller när han berättar sin historia (till exempel denna presentation or den här TV-intervjun). Gabe upplevde inte bara kronisk erektil dysfunktion som tog över 9 månader för att läka, han upplevde också betydande abstinenssymtom, följt (så småningom) av många oväntade kognitiva och emotionella fördelar.
2) Rubriken betonar vad som troligen var en bortkastad kommentar snarare än Gabes kärnupplevelse av svår porrinducerad ED och hur man avlägsnade en enda variabel botade hans sexuella dysfunktion. Utan tvekan spenderade Gabe mycket tid på att beskriva forumen där tusentals unga män berättar historier som hans. Gabe gav också beskrivningar av många studier som stöder modellen för porrberoende och pornoinducerad sexuell dysfunktion. Ändå valde TV-stationen en rubrik som tyder på att Gabes upplevelse var en avvikelse och att han vill förbjuda porr - vilket han inte gör.
Sedan har vi sexterapeutens uppfattning om behov utgör en "verklig missbruk" (AASECT-terapeuter lärs inte beroendesmekanismer eller hur man bedömer missbruk):
Houston-sexterapeuten Emily Deayla sa att det är fel att märka dessa män som missbrukare.
”Människor kan dö om de inte är det avvanda av droger eller alkohol so, fysiologiskt, samma sak händer inte när du stoppar ett sex- eller porrproblem. Det är två olika processer, varför (du) inte kan märka det som ett beroende,”Sa Deayla.
Detta är den vanliga spinntaktiken för ommärkning av beroende som fysiologiskt beroende (de två är inte desamma), och åberopar det grundlösa påståendet att "om tillbakadragande inte kan döda dig, är det inte riktigt ett missbruk. ”Innan vi behandlar detta löjliga påstående, vet att det aktuella läget för forskningen fullt ut stöder modellen för porrberoende:
- Denna sida listar 32 neurovetenskapliga studier (MR, fMRI, EEG, neurospykologisk, hormonell) ger starka fysiologisk stöd för beroendemodellen.
- Denna sida listar 11 litteratur recensioner av några av världens bästa neurovetenskapsmän, som alla ger stöd till modellen för porrberoende.
- Dessa 14 studier hittade eskalering eller vana hos porranvändare.
- Dessa 17-studier kopplar porranvändning / sexberoende till sexuella problem. De första 3-studierna i denna lista visar orsakssamband, då deltagarna eliminerade porranvändningen och läkt kroniska sexuella dysfunktioner.
- Här finns över 40-studier som länkar till pornografi, används till mindre sexuella och relativa tillfredsställelser.
Så varför är det vetenskapligt oärligt att hävda, som sexologer ibland gör, att missbruk endast inträffar med ämnen som kan orsaka abstinenssymptom som leder till döden?
1) Även om det är möjligt att tillbakadragande från alkohol, bensodiazepiner eller opioider kan leda till döden, skulle detta vara en sällsynt händelse. Sanningen är att de flesta narkomaner slutar (så småningom) utan medicinsk hjälp.
2) Om vi följer Emily Deayllas logik är kokain, crystal meth, amfetaminer och cigaretter (nikotin) inte beroendeframkallande - eftersom tillbakadragande från dessa droger inte kan döda dig. ”tillbakadragande = beroende”Argumentet faller sönder när vi anser att nikotin listas av vissa experter som det mest beroendeframkallande ämnet, men rökare upplever ändå relativt milda abstinenssymptom.
3) Emily Deayla förväxlar 'missbruk' med 'fysiskt beroende'. Det är väl etablerat inom missbruksfältet att varken närvaron eller frånvaron av allvarliga abstinenssymptom avgör förekomsten av ett beroende. Emily Deayla är förvirrande när hon säger att allvarliga ”fysiska symtom” måste finnas för att ett missbruk ska kunna existera beroende med fysiskt beroende (eller medvetet vilseledande intet ont om TV-producenter).
Till exempel tar miljoner individer kroniskt höga nivåer av läkemedel som opioider för kronisk smärta eller prednison för autoimmuna tillstånd. Deras hjärnor och vävnader har blivit beroende av dem, och omedelbar upphörande av användningen kan orsaka allvarliga symtom för abstinenser. Men de är inte nödvändigtvis beroende. I själva verket skulle vissa mycket föredra att inte ta dessa mediciner alls.
Addiction, i kontrast till beroende, involverar flera väl identifierade hjärnförändringar som leder till vad vi känner till ”missbruksfenotypen”. Om skillnaden är oklar, rekommenderar jag detta enkel förklaring från NIDA. Förresten, män som utvecklar porrinducerade sexuella dysfunktioner är faktiskt beroende av porr för att bli sexuellt väckt eller för att uppnå erektion.
4) Emily Deayla kan också vara medveten om att även om allvarliga abstinenssymtom inte är en förutsättning för att ett ämne eller beteende ska klassificeras som beroendeframkallande, många Internetporranvändare är förvånade över hur allvarliga de är abstinenssymptom, som överlappar dem som upplevs av kokainberoende och alkoholister.
- Vad ser utslaget från pornoberoende ut?
- PDF av självrapporterade abstinenssymptom
- Jag slutade använda porno och nu känner jag mig värre. Är det här normalt?
- HJÄLP! Jag slutade porr, men min styrka, könsstorlek och / eller libido minskar (Flatline)
Dessutom har forskare precis börjat fråga porranvändare om abstinenssymtom. Det finns redan 2 studier på porranvändare som slutligen frågade om abstinenssymptom - och båda rapporterade att internetporranvändare upplever abstinenssymptom.
5) Emily Deayla verkar omedveten om att DSM-2013 från 5 har lagt till patologiskt spel till sin nyskapade beteendeberoendekategori, vilket rensar hennes ogrundade påstående att endast droger kan orsaka och missbruk, och därmed påståendet att ”beroende” är lika med missbruk. Ser den här DSM-5-publikationen.
6) Emily Deayla gjorde också felaktiga påståenden när hon sa:
”Så fysiologiskt, samma sak händer inte när du stoppar ett sex- eller porrproblem. Det är två olika processer. ”
Varje beroendeframkallande läkemedel leder till något annorlunda konstellation av biologiska förändringar (till exempel skulle kronisk användning av Vicodin leda till att hjärnan och kroppen producerar lägre nivåer av sina egna opioider och nedreglering av opioidreceptorer). Detta innebär att varje beroendeframkallande läkemedel och varje beteendemissbruk (spel, porr, mat, internet) innebär några unika neurologiska och hormonella förändringar.
Å andra sidan beroende (både beteendemässigt och kemiskt) också leda till en delad uppsättning neurologiska förändringar - bortsett från Emily Deayla. Två stora förändringar som tycks förekomma hos porrmissbrukare är:
- nedreglering av signalering av dopamin och
- dysfunktionella stresssystem (centrerade kring CRF).
Dessa två beroende-förändrade hjärnförändringar verkar ge upphov till många av de abstinenssymtom som upplevts med vilken som helst beroende, såsom: trötthet, brist på motivation, ångest, depression, sömnlöshet, irritabilitet, begär, rastlöshet, humörsvängningar, etc. Nedreglering av dopaminsignalering är förknippad med desensibilisering och vana, vilket dessa studier på porranvändare rapporterade: 1, 2, 3, 4, 5, 6. Och dessa studier har hittat dysfunktionella stresssystem hos porrberoende: 1, 2, 3.
;
