'Tamaa ya Juu,' au 'tu' ya kulevya? Jibu kwa Steele et al. na Donald L. Hilton, Jr., MD

Maoni YBOP: yafuatayo ni jibu kwa Utafiti wa EEG (Steele et al. 2013) iliyochapishwa Julai, 2013 na SPAN Lab. Utafiti huo ulikuzwa na Nicole Prause kama changamoto kubwa kwa dhana za kulevya na ngono za ngono. YBOP kuchambua utafiti huu uliojitokeza sana wakati ulipochapishwa: Labani ya SPAN Inakabiliwa na Vidokezo Vyepesi Kujifunza Kama Uvunjaji wa Ground. Pia angalia - Masomo mengi yanadanganya madai kwamba ngono na waraibu wa ponografia "wana hamu kubwa ya ngono"


LINK KWA PAPA YA KIKUNDI

Donald L. Hilton, Jr., MD*

Idara ya Neurosurgery, Kituo cha Sayansi ya Afya ya Chuo Kikuu cha Texas huko San Antonio, Marekani

Ilichapishwa: 21 Februari 2014

Hii ni makala ya Upatikanaji wa Ugavi iliyosambazwa chini ya Sheria ya Creative Commons CC-BY 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), kuruhusu vyama vya tatu kupiga nakala na kugawa tena nyenzo katika kati au muundo wowote na kwa remix, kubadilisha, na kujenga juu ya nyenzo kwa madhumuni yoyote, hata kwa kibiashara, ilipatia kazi ya awali imechukuliwa vizuri na inasema leseni yake.

Citation: Neuroscience ya Jamii na Saikolojia 2014, 4: 23833 - http://dx.doi.org/10.3402/snp.v4.23833

++++++++++

Uhalali wa hoja unategemea uwazi wa majengo yake. Katika karatasi ya hivi karibuni na Steele et al., Hitimisho ni msingi wa ujenzi wa awali wa ufafanuzi unaohusiana na 'tamaa' na 'kulevya'. Maelekezo haya yanategemea mfululizo wa dhana na sifa, ambazo mapungufu hayo yanakubaliwa na waandishi awali, lakini haukupuuziwa kwa ufanisi katika kufikia hitimisho imara waandishi. Hata hivyo, uimarishaji wa hitimisho hizi hauna hakika, sio tu kama matokeo ya majengo ya awali ya shida ya conceptually lakini pia kutokana na mbinu tatizo.

Fikiria, kwa mfano, dhana ya 'tamaa ya ngono'. Kifungu cha kwanza kinasema kwamba 'tamaa za ngono lazima ziwe zimewekwa kwa udhibiti wa tabia za ngono', na zinapaswa kudhibitiwa wakati zisizo halali (pedophilia) au zisizofaa (uaminifu). Kifungu hicho kinamalizia na maelezo kwamba neno 'kulevya ngono' halielezei taasisi ya shida kwa se, lakini inaeleza tu sehemu ndogo ya watu wenye kiwango cha juu cha tamaa.

Aya inayofuata inarejelea jarida la Winters et al., Ambayo inadokeza kuwa 'ujinsia uliodhibitiwa ... inaweza tu kuwa alama ya hamu kubwa ya ngono na dhiki inayohusiana na kudhibiti kiwango cha juu cha mawazo ya kijinsia, hisia, na mahitaji' (Winters, Christoff , & Gorzalka, 2010). Inategemea mawazo haya ambayo Steele et al. kisha anaendelea kuhoji mfano wa ugonjwa wa 'dhiki' hii inayohusishwa na kudhibiti 'tamaa' ya ngono. Kwa kulinganisha kwa templates tofauti za 'tamaa,' kutazama televisheni kwa watoto hutumiwa kama mfano. Sentensi mbili za mwisho katika aya hii zinaweka msingi kwamba karatasi zote zinajaribu kuthibitisha:

Matibabu inazingatia kupunguza idadi ya masaa inayoangalia tabia ya televisheni bila ugonjwa wa kuambukizwa kama vile 'utumiaji wa televisheni' na ni ufanisi. Hii inaonyesha njia sawa inaweza kuwa sahihi kwa tamaa ya juu ya ngono if mtindo wa ugonjwa uliopendekezwa hauongezei nguvu ya kuelezea zaidi ya hamu kubwa ya ngono. (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013)

Kulingana na kulinganisha hili, kwamba ni hamu ya kuangalia TV kwa watoto na hamu ya ngono kwa watu wazima, waandishi kisha kuzindua katika mazungumzo juu ya uwezekano wa kuhusiana na tukio (ERPs) na maelezo ya baadaye ya utafiti wao wa utafiti, ikifuatiwa na matokeo na majadiliano, na kukamilisha katika muhtasari wafuatayo:

Kwa kumalizia, hatua za kwanza za reactivity ya neural kwa uchochezi wa kujisikia ngono na zisizo za kijinsia katika sampuli ya ripoti ya sampuli ya kusimamia maoni yao ya kufadhaika sawa haitoi kutoa msaada kwa mifano ya uasherati wa ugonjwa, kama ilivyopimwa na maswali. Hasa, tofauti katika dirisha la P300 kati ya mapenzi ya kijinsia na wasio na upande walitabiriwa na tamaa ya ngono, lakini si kwa hatua yoyote (ya tatu) ya uhasherati. (Steele et al., 2013)

Kwa maneno haya waandishi wanasisitiza msingi kuwa hamu kubwa, hata kama ni shida kwa wale wanao uzoefu, sio ugonjwa wa ugonjwa, bila kujali matokeo.

Wengine wameelezea mapungufu makubwa ya utafiti huu. Kwa mfano, mwandishi Nicole Prause alisema katika mahojiano, 'Uchunguzi wa ulevi wa madawa ya kulevya, kama vile cocaine, umeonyesha mfano thabiti wa majibu ya ubongo kwenye picha za madawa ya kulevya, kwa hivyo tumeelezea kwamba tunapaswa kuona mfano huo kwa watu ambao Ripoti matatizo na ngono ikiwa ni kweli, ni kulevya '. John Johnson ameelezea maswala kadhaa muhimu na matumizi haya ya Dunning et al. (2011) karatasi anasema kama msingi wa kulinganisha na Steele et al. karatasi. Kwanza, Dunning et al. karatasi ilitumia udhibiti tatu: watumiaji wa cocaine wasiokuwa na watumiaji, watumiaji wa sasa, na udhibiti wa madawa ya kulevya. Steele et al. karatasi hakuwa na kundi la udhibiti wa aina yoyote. Pili, Dunning et al. karatasi ilipima ERP kadhaa tofauti katika ubongo, ikiwa ni pamoja na upungufu wa nyuma wa posterior (EPN), unafikiri kutafakari tahadhari za mwanzo, na uwezekano wa muda mrefu (LPP), unafikiri kutafakari usindikaji zaidi wa nyenzo muhimu. Aidha, utafiti wa Dunning ulifafanua sehemu za mapema na za marehemu za LPP, ilifikiri kutafakari usindikaji. Aidha, Dunning et al. karatasi inayojulikana kati ya ERP hizi tofauti kwa kutosha, kwa sasa kutumia, na makundi ya udhibiti wa afya. Steele et al. karatasi, hata hivyo, inaonekana tu kwenye ERP moja, p300, ambayo Dunning ikilinganishwa na dirisha la awali la LLP. Steele et al. waandishi hata walikubali faha hii muhimu katika kubuni: 'Uwezekano mwingine ni kwamba p300 sio nafasi nzuri ya kutambua uhusiano na uchochezi wa kijinsia. LPP kidogo baadaye inaonekana zaidi inayohusishwa na motisha '. Steel et al. kukubali kuwa hawawezi kulinganisha matokeo yao kwa Dunning et al. utafiti, lakini hitimisho zao kwa ufanisi hufanya kulinganisha kama hiyo. Kuhusu Steele et al. utafiti, Johnson alitoa muhtasari, 'Uchunguzi mmoja muhimu wa takwimu husema chochote kuhusu kulevya. Zaidi ya hayo, upatikanaji huu muhimu ni hasi uwiano kati ya P300 na tamaa ya ngono na mpenzi (r = -0.33), kuonyesha kwamba amplitude ya P300 inahusiana na kupunguza tamaa ya ngono; hili moja kwa moja linapingana na tafsiri ya P300 kama juu hamu. Hakuna kulinganisha na vikundi vingine vya kulevya. Hakuna kulinganisha kudhibiti vikundi. Hitimisho inayotokana na watafiti ni takwimu nyingi kutoka kwa data, ambazo hazielezei kama watu wanaosema shida ya kusimamia maoni yao ya picha za ngono au hawana majibu ya ubongo sawa na cocaine au aina yoyote ya addicts '(mawasiliano binafsi, John A. Johnson, PhD, 2013).

Ingawa vikwazo vingine vingi katika kubuni hii ya utafiti ni pamoja na ukosefu wa kikundi cha udhibiti wa kutosha, hitigeneity ya sampuli ya utafiti, na kushindwa kuelewa mapungufu ya uwezo wa P300 kwa kuzingatia ubora na kwa kiasi kikubwa na kutofautisha kati ya 'tamaa ya juu ya ngono' na pathologically kulazimishwa kwa ngono zisizohitajika, labda uharibifu wa kimsingi unahusiana na matumizi na ufahamu wa neno 'tamaa'. Ni wazi kwamba katika kujenga jukwaa hili la maana, waandishi hupunguza dhana ya tamaa kwa neno 'tu'. Nia, kama kuhusiana na mifumo ya kibaiolojia katika mazingira ya ngono, ni bidhaa ngumu ya gari la mesencephalic dopaminergic na upatanisho wa utambuzi wa telencephalic na ufanisi. Kama jambo la msingi la ujasiri katika ngono, dopamine inazidi kutambuliwa kama sehemu muhimu katika msukumo wa ngono, ambayo imekuwa kuhifadhiwa sana katika mti wa mageuzi (Pfaus, 2010). Jeni zinazohusiana na muundo na usemi wa motisha ya kijinsia zinaonekana kwenye phyla na pia hupita ugumu wa intra-phyla. Wakati kuna tofauti dhahiri kati ya ngono, utaftaji wa chakula, na tabia zingine, ambazo ni muhimu kwa usawa wa mabadiliko, sasa tunajua kuna kufanana kwa mitambo ya Masi ambayo 'hamu' ya kibiolojia hutoka. Sasa tunajua kuwa mifumo hii imeundwa ili 'kujifunza', kwa njia ya unganisho la neural na moduli. Kama sheria ya Hebb inavyosema, 'Neurons ambazo zinawaka pamoja, waya pamoja'. Tuligundua uwezo wa ubongo kubadilisha muunganiko wake wa muundo na ujifunzaji wa thawabu katika masomo ya mapema yanayohusiana na uraibu wa dawa za kulevya, lakini sasa tumeona ujifunzaji wa msingi wa thawabu na matamanio kama ya asili yanayohusiana na mapenzi na chumvi.

Ufafanuzi kuhusiana na tamaa ni muhimu hapa; ujasiri wa kibaiolojia, au 'kutaka', ni jambo moja, wakati tunapofikiria 'tamaa' ya kuwa na matokeo mabaya zaidi kama inavyotumiwa katika vitabu vinavyohusiana na madawa ya kulevya na kurudia tena. Ushahidi unaonyesha kwamba mataifa yanayopenda yanayotaka mahitaji ya biolojia muhimu kama vile chumvi na ngono invoke - pamoja na kunyimwa kufuatiwa na satiation - mchakato wa neuroplastic unaohusisha upyaji na kupindua uhusiano wa neuronal (Pitchers et al., 2010; Roitman et al., 2002). Kwa hakika, tamaa ya kukata tamaa hufanyika kwa kutamani mataifa yanayohusiana na hali ambazo zinaonyesha kifo kinachowezekana cha viumbe kama upungufu wa chumvi, ambayo inamshawishi mnyama kushika na kuepuka kifo. Madawa ya madawa ya kulevya kwa wanadamu, kwa kuvutia, yanaweza kuathiri tamaa inayofanana inayoongoza kwa kukata tamaa kama hiyo kwa satiate licha ya hatari ya kifo, kuingiliwa kwa gari hili la msingi. Sifa kama hiyo hutokea na utumwa wa kawaida pia, kama vile mtu aliye na fetma mbaya na ugonjwa wa moyo mkali unaoendelea kula chakula cha juu cha mafuta, au mtu mwenye ulevi wa kijinsia anayeendelea kushirikiana na wageni licha ya uwezekano mkubwa wa kupata magonjwa ya zinaa kama vile VVU na hepatitis. Jeni hilo linaweka maambukizi ya kuendesha gari muhimu kwa hii conundrum ya kutamani ni sawa na madawa ya kulevya na madhumuni ya msingi ya asili, chumvi, inasaidia utekaji nyara, jukumu la kulevya (Liedtke et al., 2011). Tunaelewa vizuri zaidi jinsi mifumo ngumu inayohusishwa na na kufanya mabadiliko haya yanahusisha mabadiliko ya maumbile ya maumbile, bidhaa, na modulators kama vile DeltaFosB, orexin, Cdk5, protini ya neural plastiki mdhibiti-shughuli zinazohusiana na kiini-kinga (ARC), inayotokana na protini tyrosine phosphatase ( STEP), na wengine. Vyama hivi vinaunda kutangaza shida, ambayo ni muhimu kwa kujifunza kwa neural.

Nini tunapata uzoefu kwa 'matamanio', au 'hamu kubwa', ni bidhaa ya msukumo wa mesencephalic na hypothalamic ambayo inashiriki, inashiriki, na ni sehemu ya usindikaji wa kamba kutokana na kuunganishwa kwa habari za ufahamu na haijulikani. Kama tulivyoonyeshwa kwenye karatasi yetu ya hivi karibuni ya PNAS, hali hizi za asili zinaelezea 'uwezekano wa kutafakari mifumo ya kale ya mageuzi yenye thamani kubwa ya kuishi kwa kufadhiliwa kwa indulgences ya kisasa ya hedonic' (Liedtke et al., 2011, PNAS), kwa kuwa tumegundua kwamba seti hizi za chumvi za 'chumvi' zilikuwa zimehusishwa na cocaine na opiate ya kulevya. Uelewa wa utambuzi wa 'tamaa' hii, hii inazingatia kupata thawabu, 'hamu' ya kupata satiation tena ni ufafanuzi wa 'cortical' wa ufahamu wa gari lililotiwa na mwilini lililokuwa likianzia kwenye mhimili wa hypothalamic / mesencephalic. Ikiwa husababisha kutorodheshwa na - wakati unapotafsiriwa - uharibifu wa uharibifu wa tuzo, ni jinsi gani tunavyogawanya nywele za neurobiological na kwa muda mrefu ni 'tu' tamaa ya juu badala ya kulevya?

Suala lingine linahusiana na kutobadilika. Hakuna mahali popote katika Steele et al. karatasi kuna majadiliano juu ya kwanini watu hawa wana 'hamu kubwa'. Je! Walizaliwa hivyo? Je! Jukumu ni lipi, ikiwa lipo, la mazingira juu ya hali ya ubora na idadi ya hamu inayosemwa? Je! Ujifunzaji unaweza kuathiri hamu katika angalau baadhi ya idadi hii ya tafiti tofauti? (Hoffman & Safron, 2012). Mtazamo wa waandishi katika suala hili hauna uelewa wa mchakato wa mabadiliko ya mara kwa mara katika viwango vya seli na macroscopic. Kwa mfano, tunajua kwamba mabadiliko haya ya muundo mdogo yanayoonekana na ujifunzaji wa neuronal yanahusishwa na mabadiliko ya macroscopic pia. Masomo mengi yanathibitisha umuhimu wa plastiki, kwani wengi wamesisitiza kwa nguvu: 'Kinyume na dhana kwamba mabadiliko katika mitandao ya ubongo yanawezekana tu wakati wa kipindi muhimu cha ukuaji, sayansi ya neva ya kisasa inachukua wazo la ubongo wa plastiki wa kudumu' (Draganski & May, 2008); 'Upigaji picha wa ubongo wa binadamu umebaini mabadiliko ya kimuundo katika suala la kijivu na nyeupe linalotokea kwa ujifunzaji… ujifunzaji huunda muundo wa ubongo' (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, 2012).

Mwishowe, fikiria tena neno la mwandishi 'hamu kubwa tu ya ngono'. Georgiadis (2012) hivi karibuni alipendekeza jukumu kuu la dopaminergic kwa wanadamu katika njia hii ya kati kwa njia ya striatum. Kati ya thawabu zote za asili, ngono ya ngono inahusisha spike ya juu zaidi kwenye striatum, na viwango hadi 200% ya msingi (Fiorino & Phillips, 1997), ambayo inalinganishwa na morphine (Di Chiara & Imperato, 1988) katika mifano ya majaribio. Kupunguza pesa, kupunguza, na de-pathologize ngono ya kulazimisha ni kushindwa kuelewa jukumu la kibaiolojia kati ya ngono katika msukumo wa kibinadamu na mageuzi. Inaonyesha neiveté kuhusiana na kile ambacho sasa ni ufahamu uliokubalika wa neuroscience ya malipo ya sasa, kwa kuwa inaonyesha tamaa ya ngono kama asili, isiyoweza kutengenezwa, na kinga ya kipekee kutokana na uwezekano wa mabadiliko aidha kwa ubora au quantitatively. Hata zaidi, hata hivyo, kama ilivyoelezwa na Steele et al. karatasi, ni kwamba mbinu hii ya myopic inashindwa kuelewa ukweli kwamba neuroscience sasa inatuambia kwamba 'tamaa kubwa', wakati husababisha tabia ya kulazimishwa, isiyohitajika, na uharibifu, ni 'tu' ya kulevya.

Marejeo

Di Chiara, G., & Imperato, A. (1988). Dawa za kulevya zilizotumiwa na wanadamu huongeza upendeleo wa synaptic dopamine katika mfumo wa mesolimbic wa panya zinazohamia kwa uhuru. Kesi ya Chuo cha Taifa cha Sayansi, 85(14), 5274-5278. Mchapishaji Makala Kamili

Draganski, B., & Mei, A. (2008). Mabadiliko ya muundo wa muundo wa ubongo wa mtu mzima. Utafiti wa ubongo wa tabia, 192(1), 137-142. Mchapishaji Makala Kamili

Dunning, JP, Parvaz, MA, Hajcak, G., Maloney, T., Alia-Klein, N., Woicik, PA, na al. (2011). Kuhamasishwa kwa cocaine na cues kihisia katika watumiaji wasio na uwezo na wa sasa wa cocaine: Utafiti wa ERP. Journal ya Ulaya ya Neuroscience, 33(9), 1716-1723. Kitambulisho cha PubMed | Mchapishaji wa Nakala ya Kati ya PubMed | Mchapishaji Makala Kamili

Fiorino, DF, & Phillips, AG (1997). Mabadiliko ya nguvu katika kiini hukusanya duru ya dopamine wakati wa Athari ya Coolidge katika panya wa kiume. Journal ya Neuroscience, 17(12), 4849-4855. Kitambulisho cha PubMed

Georgiadis, JR (2012). Kufanya hivyo ... mwitu? Juu ya jukumu la kamba ya ubongo katika shughuli za ngono za kibinadamu. Mtaalamu wa neuroscience na Saikolojia, 2, 17337. Mchapishaji Makala Kamili

Hoffman, H., & Safron, A. (2012). Mhariri wa utangulizi wa 'Neuroscience na Chimbuko la Mwanzo la Mafunzo ya Jinsia'. Mtaalamu wa neuroscience na Saikolojia, 2, 17415.

Liedtke, WB, McKinley, MJ, Walker, LL, Zhang, H., Pfenning, AR, Drago, J., et al. (2011). Uhusiano wa jeni za kulevya kwa jeni la hypothalamic hubadilishana jeni na udhihirisho wa instinct ya kawaida, hamu ya sodiamu. Kesi ya Chuo cha Taifa cha Sayansi, 108(30), 12509-12514. Mchapishaji Makala Kamili

Pfaus, JG (2010). Dopamine: Kusaidia wanaume kujiunga kwa angalau miaka milioni ya 200. Tabia ya Neuroscience, 124(6), 877-880. Kitambulisho cha PubMed | Mchapishaji Makala Kamili

Pitchers, KK, Balfour, ME, Lehman, MN, Richtand, NM, Yu, L., & Coolen, LM (2010). Neuroplasticity katika mfumo wa mesolimbic unaosababishwa na ujira wa asili na ujira wa thawabu inayofuata. Biolojia Psychiatry, 67, 872-879. Kitambulisho cha PubMed | Mchapishaji wa Nakala ya Kati ya PubMed | Mchapishaji Makala Kamili

Roitman, MF, Na, E., Anderson, G., Jones, TA, & Berstein, IL (2002). Uingizaji wa hamu ya chumvi hubadilisha mofolojia ya dendritic katika kiini kukusanya na kuhamasisha panya kwa amphetamine. Journal ya Neuroscience, 22(11), RC225: 1-5.

Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Tamaa ya kijinsia, sio ujinsia, inahusiana na majibu ya neurophysiological yaliyotolewa na picha za ngono. Mtaalamu wa neuroscience na Saikolojia, 3, 20770. Mchapishaji Makala Kamili

Winters, J., Christoff, K., & Gorzalka, BB (2010). Ujinsia uliodhibitiwa na hamu kubwa ya ngono: Ujenzi tofauti? Kumbukumbu za tabia ya ngono, 39(5), 1029-1043. Kitambulisho cha PubMed | Mchapishaji Makala Kamili

Zatorre, RJ, Shamba, RD, & Johansen-Berg, H. (2012). Plastiki katika kijivu na nyeupe: Mabadiliko ya neuroimaging katika muundo wa ubongo wakati wa kujifunza. Hali Neuroscience, 15, 528-536. Kitambulisho cha PubMed | Mchapishaji wa Nakala ya Kati ya PubMed | Mchapishaji Makala Kamili

*Donald L. Hilton Kituo cha Matibabu cha 4410
Suite 610
San Antonio
Texas, 77829
USA
email: [barua pepe inalindwa]