கட்டாய பாலியல் நடத்தை மன அழுத்தம் மற்றும் நரம்புத்திறன் பண்புகளை பூர்வாங்க விசாரணை (2009)

கருத்துகள்: புலனுணர்வு சோதனைகள் கட்டாய பாலியல் நடத்தைகள் மற்றும் நோயியல் சூதாட்டம் மற்றும் kleptomania போன்ற பிற கட்டாய சீர்குலைவுகள் உள்ளவர்களுக்கு இடையே ஒற்றுமைகள் காட்டுகின்றன. மூளையின் ஸ்கேன்கள் பாலியல் அடிமைத்தனம் அதிக ஒழுங்கற்ற முன்கூட்டியே கார்டெக்ஸ் வெள்ளைப் பொருளைக் கொண்டிருந்தது என்று தெரியவந்தது. இந்த கண்டுபிடிப்பானது, ஹைபர்பிரான்லிட்டி, அடிமைத்தனத்தின் ஒரு அடையாளமாகும்.

மூளை ஸ்கேன் மூலம் சி.எஸ்.பி உள்ளவர்கள் கவலைக் கோளாறுகள் மற்றும் பி.டி.எஸ்.டி போன்றவற்றில் காணப்படும் ஃப்ரண்டல் கோர்டெக்ஸ் ஒயிட் மேட்டர் அமைப்பு குறைந்துவிட்டதைக் காட்டுகிறது. இந்த மதிப்புரை இங்கே - நரம்பியல் நரம்பியல் அடிப்படைகள் (2016) - இந்த ஆய்வை விவரித்தார்:

ஹைபர்செக்ஸுவலிட்டியுடன் தொடர்புடைய கட்டமைப்பு நரம்பியல் தொடர்புகளை ஆராய்ந்த மற்றொரு ஆய்வு, பரவலான டென்சர் இமேஜிங்கைப் பயன்படுத்தியது மற்றும் ஒரு உயர்ந்த முன்னணி பிராந்தியத்தில் (மைனர், ரேமண்ட், முல்லர், லாயிட், & லிம், 2009) மற்றும் ஒரு எதிர்மறையான தொடர்பு இந்த பாதையில் சராசரி வேறுபாடு மற்றும் கட்டாய பாலியல் நடத்தை பட்டியலில் மதிப்பெண்களுக்கு இடையில். இந்த ஆசிரியர்கள் கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஹைபர்செக்ஸுவலில் கோ-நோகோ பணியில் அதிக மனக்கிளர்ச்சிக்குரிய நடத்தை தெரிவிக்கின்றனர்.

முழு ஆய்வு

உளப்பிணி ரெஸ். நவம்பர் 10 நவம்பர்;174 (2): 146-51. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2009.04.008. எபியூப் ஆகஸ்ட் அக்டோபர் XX.

மைனர் எம்ஹெச்1, ரேமண்ட் என், முல்லர் பிஏ, லாயிட் எம், லிம் கோ.

மகளிர் பாலியல், குடும்ப மருத்துவ மற்றும் சமூக நலத்துறை, மினசோட்டா பல்கலைக்கழகம், மினியாபோலிஸ், மினசோட்டா, அமெரிக்கா

மிலிட்டரி பல்கலைக்கழகம், மினியாபோலிஸ், மினசோட்டா, யு.எஸ்

சி.டபிள்யூடபிள்யூடபிள்யூ சைக்காலஜி, மினசோட்டா பல்கலைக்கழகம், மினியாபோலிஸ், மின்னசோட்டா, யு.எஸ்

dGeriatric ஆராய்ச்சி, கல்வி, மற்றும் மருத்துவ மையம், படைவீரர் விவகார மருத்துவ மையம், மினியாபோலிஸ், மினசோட்டா, அமெரிக்கா

கடித மற்றும் கால்சிய சான்றுகள், மைக்கேல் எச். மைனர், பிஎச்டி, மனித பாலியல் குறித்த திட்டம், மினசோட்டா பல்கலைக்கழகம், 1300 ஸோ. இரண்டாவது தெரு, சூட் 180, மினியாபோலிஸ், எம்.என். 55454, தொலைபேசி: 612-625-1500612-625-1500, தொலைநகல்: 26-612-626, மின்னஞ்சல்: [மின்னஞ்சல் பாதுகாக்கப்பட்டது]

சுருக்கம்

சமீபத்திய ஆண்டுகளில் உற்சாகமான கட்டுப்பாட்டு கோளாறுகளுடன் பொதுவான பல விஷயங்களைக் கொண்ட அதிகப்படியான பாலியல் எண்ணங்கள், பாலியல் கோரிக்கை, மற்றும் / அல்லது பாலியல் நடத்தைகள் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ நோய்க்குரிய கவனம் அதிகரித்துள்ளது. இந்த ஆய்வில், இந்த நோய்க்குறியின் தூண்டுதல் அம்சங்களைக் கற்பித்தல், கம்ப்யூஸ்ஸிவ் பாலியல் நடத்தை (CSB), கோல்மன் மற்றும் சகாக்களால் கருத்தாய்வு செய்யப்படுகிறது. பதினாறு ஆண் பாடசாலைகள், சிஎஸ்எஸ்பி நோயாளிகள் மற்றும் நோயாளிகள் அல்லாத நோயாளிகளால் நிர்வகிக்கப்படும் மனோவியல் நடவடிக்கைகள், கட்டாய பாலியல் நடத்தை, உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டை மதிப்பீடு செய்வதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு நடத்தை பணி, மற்றும் டிஃப்யூஷன் டென்சர் இமேஜிங் (டிடிஐ) நடைமுறைகள் .

முடிவுகள் CSB நோயாளிகளுக்கு கணிசமாக மிகவும் அவசரம் என்று சுட்டிக்காட்டியது; மனோதத்துவ சோதனை அல்லது கட்டுப்பாடுகளை விட GO / இல்லை-செல்ல நடைமுறை ஆகியவற்றால் அளவிடப்படுகிறது. இந்த முடிவுகள் CSB நோயாளிகளுக்கு கணிசமான அளவு உயர்ந்த முன்னணி மண்டலத்தைக் காட்டுகின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது. ஒரு கூட்டுப் பகுப்பாய்வு தூண்டுதல் நடவடிக்கைகள் மற்றும் தாழ்வான முன்னோடி பகுதி பின்திரல் அனிசோட்ரோபி (எஃப்.ஏ) மற்றும் எம்.டி ஆகியவற்றிற்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புகளை சுட்டிக் காட்டியது, ஆனால் உயர்ந்த முன்னணி மண்டல நடவடிக்கைகளுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. இதேபோன்ற பகுப்பாய்வுகள் உயர்ந்த முக்கோண மய்யம் எம்டிக்கும், கட்டாய பாலியல் நடத்தை விவரங்களுக்கும் இடையில் கணிசமான எதிர்மறை தொடர்பைக் குறிப்பிடுகிறது. இதனால், CSB நோயாளிகள் கட்டுப்பாடுகளை விட மிகுந்த மன உளைச்சலுக்கு ஆளானாலும், DTI முடிவுகள் உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு கோளாறுகளுக்கு இணங்கவில்லை.

முக்கிய வார்த்தைகள்: கட்டாய பாலியல் நடத்தை, பரவல் தணிக்கையாளர் இமேஜிங், தூண்டுதல், பாலியல் போதை, MRI, மூளை கட்டமைப்பு

1. அறிமுகம்

கடந்த பல பத்தாண்டுகளின் போக்கில், அதிகமான பாலியல் வல்லுறவு மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் அதிகமான பாலியல் எண்ணங்கள், பாலியல் கோரிக்கை அல்லது பாலியல் நடவடிக்கைகள் அல்லது துன்பம் அல்லது தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு பாலியல் சிண்ட்ரோம் ஆர்வமாகிவிட்டனர். இந்த நிகழ்வு கம்ப்யூஸ்ஸிவ் பாலுறவு நடத்தை (CSB) என்று அழைக்கப்படுகிறது, (குவாட்லாந்து, 1985; கோல்மேன், 1991), paraphilia தொடர்பான கோளாறு (கஃப்கா, 1994), பாலியல் அவசரம் (பார்த் அண்ட் கிண்டர், ஜான்ஸ்), மற்றும் பாலியல் போதை (கார்னெஸ், 1983; குட்மேன், 1993). கோல்மன் மற்றும் சகாக்கள் (கோல்மன், மற்றும் பலர்., 2000) CSB க்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகோல்கள், தொடர்ச்சியான மற்றும் கடுமையான பாலியல் ரீதியான தூண்டுதல் கற்பனை, பாலியல் கோரிக்கைகள் அல்லது நடத்தைகள் ஆகியவை குறைந்தபட்சம் ஆறு மாத காலத்திற்குள் துன்பம் அல்லது சேதம் விளைவிக்கும் தன்மையைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். இயல்பு மற்றும் கட்டாய பாலியல் நடத்தை பற்றிய சில வேறுபாடுகள் உள்ளன என்றாலும், மேலே பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து ஆராய்ச்சியாளர்கள் நோய்த்தாக்கம் ஆழ்ந்த, ஊடுருவலான பாலியல் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் கற்பனைகளில் அடங்கும் என்பதை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், அதிக சிக்கலான பாலியல் நடத்தை. இந்த முறையில், சி.எஸ்.பீ போன்ற குடல் நோயாளிகள், குடலமோனியா சூதாட்டம், புலிமியா நரோமோசா மற்றும் பின்க் சாப்பிடும் கோளாறு போன்ற உணவு சீர்குலைவுகளை ஒத்திருக்கிறது.

CSB இன் எந்த மூளை இமேஜிங் ஆய்வுகள் இருந்தபோதிலும், மூளையின் தாக்கங்களுக்கு ஏற்படும் சேதங்கள் பாலியல் நடத்தை சிதைப்பதை விளைவிக்கின்றன, இதனால், ஹைப்செக்சிக்யூல் அல்லது CSB (கோல்மேன், 2005). டிஃப்யூஷன் டென்ஸர் இமேஜிங் (டி.டி.ஐ.) என்பது எம்.ஆர்.ஐ. நுட்பமாகும், இது மூளை திசுக்களில் நீர் பரவுவதை அளவிடுகிறது. டிடிஐ வெள்ளை பொருட்கள் அமைப்பு மற்றும் ஒருமைப்பாடு குறித்த அளவு குறித்த தகவல்களை வழங்க பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பி.டி.ஐ.டி தரவு பல பகுதிகளிலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இதில் பின்னணி அனிசோட்ரோபி (FA), நீர் பரவல் திசைமாற்றி கட்டுப்படுத்தப்படுவதோடு, திசுவின் ஒட்டுமொத்த டிஃபுஷீசிட்டிவின் அளவான டிஸ்ப்ளீசிட்டி (எம்.டி) ஆகும். கிராண்ட், மற்றும் பலர். (2006) வெள்ளை நிற விஷயத்தை kleptomania இல் ஆய்வு செய்ய DTI பயன்படுத்தப்பட்டது. இந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் மூளையின் இந்த பிராந்தியத்தில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெள்ளைப்பொருள் அமைப்பை குறிக்கும் குறிக்கோபொனானியுடன் கூடிய குறைந்த நரம்பு மண்டலங்களில் குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு குறைவாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தனர், இது செயல்பாட்டு செயல்பாடு மற்றும் தடுப்புக் கட்டுப்பாட்டை பாதிக்கிறது (ஹோப்ட்மேன், மற்றும் பலர்., 2002).

CSB உடன் ஆண்கள் DTI உடன் வெள்ளை பொருட்கள் மைக்ரோ-கட்டமைப்பு ஆராய இந்த ஆய்வு நோக்கம் ஆகும். க்ளெப்டொமோனியா மற்றும் CSB இல் உள்ள தூண்டுதலின் விளைவு ஆகியவற்றின் விளைவாக, CSB உடைய ஆண்கள் முன்னணியில் உள்ள வெள்ளை மாளிகையில் டி.டி.ஐ மீது அதிகமான ஒழுங்குபடுத்தப்பட்டதை நாங்கள் கண்டுபிடித்துள்ளோம் என்று கருதுகிறோம் மற்றும் இந்த வெள்ளை விவகாரம் ஒழுங்கமைவு CSB நோயாளிகளுக்கு அதிக தூண்டுதலுடன் தொடர்புடையது அல்லாத CSB கட்டுப்பாடுகள்.

2. முறைகள்

2.1. பாடங்கள்

CSB க்காக முன்மொழியப்பட்ட ஆராய்ச்சிக் கட்டுரையை சந்தித்த எட்டு ஆண்கள் பாலியல் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் தனிநபர்களுக்கான சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட திட்டத்தில் இருந்து பணியமர்த்தப்பட்டனர். சி.எஸ்.பி. நோயாளிகள் அனைத்துமே சார்பற்ற சி.எஸ்.பி. 8 (62%) மொத்தத்தில் பெரும் மனத் தளர்ச்சி ஏற்பட்டது, கிட்டத்தட்ட அனைத்து (எக்ஸ்எம்எல் எக்ஸ்எக்ஸ்எக்ஸ்) ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் அல்லது சார்புநிலை ஆகியவற்றின் வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தது. ஒரு விஷயத்தை obssessive-compulsive disorder வரலாறு மற்றும் மற்றொரு ஒரு பொருள் தற்போதைய சமூக தாக்கம் அறிக்கை. எட்டு ஆண் வயது பொருத்தப்பட்ட கட்டுப்பாடுகளை ஆய்வு செய்யும் படிப்புகளில் பங்கேற்க தயாராக இருந்த ஆரோக்கியமான நபர்களின் தரவுத்தளத்தில் இருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. CSB மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுக்களின் சராசரி வயது முறையே 7 +/- 8 மற்றும் 4 +/- 50 ஆண்டுகள். பாடங்களில் இருந்து வயது வரம்பில் 44.5 to 10.6 ஆண்டுகள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசமாக இல்லை. CSB பங்கேற்பாளர்கள் அனைவருமே கெளகேசியர்களாக இருந்தனர் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களில் ஒருவரான கெளகேசியராக இருந்தனர். பங்கேற்பாளர்கள் குறைந்தபட்சம் சில கல்லூரிகளை (CSB குழுவின் குழுக்களாகவும், 43.4% கட்டுப்பாட்டு குழுவாகவும்) மற்றும் தொழில்நுட்ப அல்லது தொழில்முறை வேலைகள் (CSB குழுவின் 9.1% மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுவில் உள்ள 19%) நடத்த வேண்டும். கல்வி நிலை அல்லது வேலைவாய்ப்பு நிலை மாறிகள் கணிசமாக வேறுபட்டவை அல்ல.

2.2. நடைமுறைகள்

அனைத்து பங்கேற்பாளர்களும் தகுதி பெற்றிருந்தார்களா என்பதை ஆய்வு செய்ய திரட்டப்பட்டனர். பின்னர் ஆரம்ப மதிப்பீடு திட்டமிடப்பட்டது. இந்த சந்திப்பின் போது அனைத்து பங்கேற்பாளர்கள் DSM-IV, நோயாளி பதிப்பு (SCID-P: முதல் மற்றும் பலர்) எங்கள் ஆராய்ச்சி குழுவால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு பிரிவு, கட்டாய பாலியல் நடத்தைக்கான அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்ய சேர்ந்தது (ரேமண்ட், மற்றும் பலர்., 1999). இந்த நேர்காணல்கள், CSB க்கான அடிப்படைத் தகுதியைப் பெற்றிருந்ததா என்பதை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்பட்டன, மேலும் இந்த ஆய்வுகளில் பங்கேற்பதைத் தடுக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகள் இருப்பதால் செயலில் உள்ள முக்கிய மனநோய் நோய்கள் அல்லது பொருள் பயன்பாடு குறைபாடு இல்லை. மேலும், சி.சி.பீ. நோயாளிகளிடமோ அல்லது கட்டுப்பாட்டுகளிலோ சுறுசுறுப்பான கூட்டு மன அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டு சீர்குலைவுகளை SCID முடிவுகள் சுட்டிக்காட்டவில்லை.

ஆரம்ப நியமங்களின்போது பங்கேற்பாளர்கள் பல சுய மதிப்பீட்டு அளவீடுகளையும் நிறைவு செய்தனர்: 1) கம்ப்யூஸ்ஸிவ் பாலுள் பிஹேவியர் இன்வெண்டிரி (கோல்மன், மற்றும் பலர்., 2001; மைனர், மற்றும் பலர்) சிஎஸ்பி அறிகுறிகள் தீவிரத்தை மதிப்பிடும் ஒரு 22- உருப்படியை அளவு, பாறட் ஊடுருவல் அளவை (BIS 2: பத்தான், மற்றும் பலர்., 1995) ஒரு 30 உருப்படியை அளவிடுதல், அவசரமான பண்புகளின் தீவிரத்தை அளவிடும், மற்றும் 3) பல்வகைப்பட்ட ஆளுமை வினா விடை (பேட்ரிக் மற்றும் பலர்) கட்டுப்பாட்டு காரணி உள்ளிட்ட பல்வேறு ஆளுமை பண்புகளை மதிப்பிடும் ஒரு 166 உருப்படியின் அளவை (இந்த அளவிலான குறைந்த மதிப்பெண்களை அதிக தூண்டுதலால் குறிக்கும் ஒரு அம்சத்தை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் எதிர்மறை உணர்ச்சித்தன்மை காரணி) (உணர்ச்சி ஒழுங்குபடுத்தலுடன் சிரமங்களை உள்ளடக்கிய ஒரு குணாம்சத்தை மதிப்பீடு செய்தல்) . ஒரு கணினிமயமாக்கப்பட்ட செல் / தொடர்ச்சியான செயல்திறன் பணி (ப்ரேவர், மற்றும் பலர்., 2001) அனைத்து பங்கேற்பாளர்களால் நிறைவு செய்யப்பட்டது. இரண்டு வெவ்வேறு நிபந்தனைகளின் கீழ் ஒரு “எக்ஸ்” ஐக் காணும்போது பங்கேற்பாளர்கள் ஒரு பொத்தானை அழுத்துவது அல்லது அழுத்துவது அவசியம். பணி 1 இன் போது இலக்கு அடிக்கடி வழங்கப்பட்டது, அதாவது பதிலளித்தவர்களுக்கு “எக்ஸ்” (83% அதிர்வெண்) தவிர வேறு எந்த கடிதத்தையும் காணும்போது இடது சுட்டி பொத்தானை அழுத்தவும், “எக்ஸ்” தோன்றும்போது பொத்தானை அழுத்துவதைத் தடுக்கவும் அறிவுறுத்தப்பட்டது (17% அதிர்வெண்). கமிஷனின் பிழைகள் கணக்கிடுவதன் மூலம் இந்த நிலை தூண்டுதலின் அளவை மதிப்பிடுகிறது, பங்கேற்பாளர் எக்ஸ் எழுத்தின் முன்னிலையில் பொத்தானை அழுத்துவதன் மூலம் பதிலைத் தடுக்கத் தவறும் போது. பணியில் இரண்டு பதிலளிப்பவர்கள் இடது சுட்டி பொத்தானை “எக்ஸ்” (17% அதிர்வெண்) மற்றும் ஒரு இலக்கு (எக்ஸ் எழுத்து) தோன்றும் போது பொத்தானை அழுத்துவதைத் தவறவிடாமல் கவனத்துடன் இருக்க வேண்டும். X இன் எழுத்தின் முன்னிலையில் பொத்தானை அழுத்துவதன் மூலம் பங்கேற்பாளர் பதிலளிக்கத் தவறும் போது, ​​இந்த பணி விடுபடுதலின் பிழைகளை கணக்கிடுவதன் மூலம் கவனமின்மையை மதிப்பிடுகிறது.

2.2.1 இமேஜிங் அளவுருக்கள்

இரண்டாவது சந்திப்பு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் தரவரிசை அனைத்து பங்கேற்பாளர்களிடமும் சிமன்ஸ் 3T ட்ரையோ ஸ்கேனர் (எர்லாங்கன், ஜேர்மனி) அர்ப்பணிக்கப்பட்ட ஒரு ஆராய்ச்சிக்கு கையகப்படுத்தப்பட்டது. T முழு மூளை அளவீட்டு படங்கள்1 மற்றும் புரோட்டான் அடர்த்தி (பி.டி) வேறுபாடுகள் திசு வகைப்படுத்தலில் பயன்படுத்தப்பட்டன. டி1 MP-Rage வரிசைமுறையை (TR = 2530MS, TE = 3.65MS, TI = 1100ms, ஃபிளாப் கோணம் 7 டிகிரி, 240 பகிர்வுகள், 1 மிமீ ஐசோடொபிக் வொக்கல்) பயன்படுத்தி, கரோனல் நோக்குடன் படங்களை வாங்கியது. PD படங்கள் ஒரு உயர்-எதிரொலி, டர்போ சுழல் எக்கோ வரிசை (TR = 8550ms, TE = 14MS, ஃபிளிப் கோணம் 120 டிகிரி, 80 தொடர்ச்சியான துண்டுகள், 1 1 2 Voxel) பயன்படுத்தி, அச்சுத் திசையில் வாங்கப்பட்டன. டி.டி.ஐ. வால்யூம்கள் அச்சு ஒத்தியுடன் கையகப்படுத்தப்பட்டு, பி.டி. தொகுதிக்கு இணைக்கப்பட்டன, இரட்டை சுழல் echo ஐ பயன்படுத்தி, ஒற்றை ஷாட் EPI கையகப்படுத்தல் 12 பரவல் சாய்வு திசைகளுடன் (TR = 11500MS, TE = 98MS, 64 தொடர்ச்சியான 2 மிமீ துண்டுகள், 2 மிமீ ஐசோடொபிக் வொக்கல், ப = 1000 நொடி / மில்2, சராசரியாக). டி.டி.ஐக்கு பொதுவான ஒக்ஸல் அளவுருக்கள் கொண்ட ஒரு இரட்டை எதிரொலிப் புல வரைபடம் வரிசை மற்றும் காந்தப்புற்று இஹோமோகீனீனீஷியால் ஏற்படும் வடிவியல் சிதைவுகளுக்கு DTI தரவை சரிசெய்ய பயன்படுத்தப்பட்டது.

2.2.2. உடற்கூறியல் செயலாக்கம்

FMRIB மென்பொருள் நூலகத்திலிருந்து (BET, FLIRT, FAST, FDT, FUGUE)http://www.fmrib.ox.ac.uk/). மூளை முதன்முதலில் T இலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்டது1 BET ஐப் பயன்படுத்தும் PD படங்கள். தி டி1 மூளை பின்னர் FLIRT ஐ பயன்படுத்தி PD மூளைக்கு இணைக்கப்பட்டது. இரட்டை சேனல் திசு வகைப்பாடு PD இல் நிகழ்த்தப்பட்டது1 நான்கு திசு வகுப்புகள் (CSF, வெள்ளை, சாம்பல் மற்றும் இரத்தம்) உற்பத்தி செய்யும், FAST ஐப் பயன்படுத்தி படங்கள்.

2.2.3. DTI செயலாக்கம்

கச்சா பரவல் தரவு முதன்முறையாக எடிடி நடப்பு விலகலுக்கு சரி செய்யப்பட்டது, பின்னர் டி.டி.டி.டி பயன்படுத்தி டிஃப்யூஷன் தணிக்கை கணக்கிடப்பட்டது மற்றும் FA மற்றும் MD வரைபடங்கள் கணக்கிடப்பட்டன (பேஸர், 1995). B = 0 பரவல் வால்யூம் மற்றும் FA மற்றும் எம்.டி தொகுதிகளை கள வரைபட படத்தை மற்றும் FUGUE ஐ பயன்படுத்தி மின்காந்தவியல் inhomogeneity காரணமாக உருக்குலைவு சரி செய்யப்பட்டது.

DIVarped, DTI b வின் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட உருமாற்றத்தின் தலைகீழாக டி.டி.ஐ. படத்தை சரி செய்யப்பட்டது, இரட்டை வகை சேனல் FAST பிரிவிலிருந்து பி.டி.ஈ. பி.டி. தொகுதிக்கு = எக்ஸ்எம்எல் படம். டிடிஐ சீரமைக்கப்பட்ட பி.வி.எம் வரைபடத்தால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட Voxel இன் மதிப்பீட்டிலான வெள்ளை பொருட்கள் கலவை XMSX ஐ தாண்டினால் DTI படங்களை Voxels வெள்ளை விஷயத்தில் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

2.2.4. வட்டித் தீர்மானத்தின் பிராந்தியம்

பயன்படுத்தப்படும் ஒரு அரை தானியங்கி செயல்முறை வோஸ்னியக், மற்றும் பலர். (2007) வட்டி மண்டலங்களை வரையறுக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டது (ROI கள்). தி டி1 FLIRT ஐப் பயன்படுத்தி MNI உலகளாவிய மூளைக்கு தரவு பரிமாற்றம் செய்யப்பட்டது. ஒரு பயிற்சி பெற்ற ஆபரேட்டர் ஒவ்வொரு பொருளுக்கும் ROI களின் எல்லையை நிர்ணயிக்கிறார். தனிப்பட்ட MNI இணைக்கப்பட்ட டி1 படம். முன்புற coronal plane (ACP) கார்பஸ் கால்சோமியம் genu மிக முந்திய அளவிலான வரையறுக்கப்பட்டது; பின்புற மயான விமானம் (PCP) என்பது கார்பஸ் கால்சோமஸின் பிளெனியம் மிகவும் பரவலாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது; ஏசி-பிசி விமானம் (ACPC) ஏசி-பிசி வரிசையின் ஊடாக அச்சைப் போன்று வரையறுக்கப்படுகிறது; சூப்பர்-அலைவரிசை விமானம் (SCP) என்பது மையப்பகுதியில் உள்ள கார்பஸ் கால்சோமத்தின் மிக உயர்ந்த அளவை விட அச்சுக் கோளமாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது (பார்க்க எண்ணிக்கை 1).

படம் 1    

சாகிட்டல் பார்வை: முன்புற மண்டல இடம் (ACP) முன்புறமாக வரையறுக்கப்பட்டு, ACPC விமானம் உயர்ந்த முன்னணி (SUP) மற்றும் கீழ்த்தரமான முன்னோடி (INF) பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இந்த பகுப்பாய்வில் இரண்டு வட்டங்கள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன: உயர்மட்ட முன்னணி பகுதி ACP யின் ACP மற்றும் உயர்ந்த திசுக்களின் முன்னோடி என வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் குறைந்த இடைநிலை மண்டலம் ACP க்காக திசு முந்திய மற்றும் ACPC க்கு குறைவாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது (பார்க்க எண்ணிக்கை 1). டி.ஐ.ஐ.ஆர் படங்களை ROI கள் பின்னர் MNI இலிருந்து டி டிரான்ஸ்ஃபார்மன்களின் தயாரிப்பு தலைகீழ் உருமாற்றங்களைப் பயன்படுத்தி கணிக்கப்பட்டன.1, டி1 பி.டி., மற்றும் பி.டி. டி.டி.ஐ. ஒவ்வொரு விஷயத்திற்கும் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் வெள்ளை மாளிகையின் FA மற்றும் MD க்கான மதிப்புகள் மதிப்பிடப்பட்ட ROI இல் உள்ள வெள்ளை மாஸ்க் முகப்பில் அந்த குரல்வளைகளை சராசரியாக நிர்ணயிக்கின்றன.

2.3. புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு

CSB நோயாளிகளுக்கும் கட்டுப்பாடுகளுக்கும் இடையிலான வேறுபாடுகள் மாணவர்களின் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன டி-சோதனைகள் Windows க்கான SPSS பதிப்பு XX பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது. பியர்ஸனின் தயாரிப்பு-தருணமான கூட்டுறவுக் குணகங்களைப் பயன்படுத்தி இந்த அமைப்புகள் கணக்கிடப்பட்டன.

3. முடிவுகளைக்

வழங்கப்பட்ட தரவு டேபிள் 1 CSB குழுவானது பல்வேறு நடவடிக்கைகளை தூண்டுதலின் மீதான கட்டுப்பாடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன. குறிப்பிடத்தக்க CSB எதிராக. கட்டுப்பாடு வேறுபாடுகள் மொத்த அழுத்தம், t14= -2.64, P <0.019, மற்றும் முரண்பாடு, டி14= 2.50, P <0.026. கூடுதலாக, சி.எஸ்.பி பங்கேற்பாளர்கள் குறிப்பிடத்தக்க அதிக எதிர்மறை உணர்ச்சியைக் காட்டினர், டி14= -3.16, P <0.007. சி.எஸ்.பி பங்கேற்பாளர்கள் சி.எஸ்.பி.ஐ.யில் அதிக மதிப்பெண்களைக் காட்டினர், டி14= 9.57, P <0.001,

டேபிள் 1    

சைக்கோமெட்ரிக், நடத்தை, மற்றும் நரம்பியல் நடவடிக்கைகள் மீது கட்டாய பாலியல் நடத்தை நோயாளிகள் மற்றும் கட்டுப்பாடுகள் இடையே சராசரி வேறுபாடுகள்

ஒரு Go-No Go நடைமுறையின் முடிவு, இது ஒரு நடத்தை செயல்திறன் நடவடிக்கையாகும், CSB பங்கேற்பாளர்கள் கணிசமான பிழைகள்,14= 3.09, P <0.008, மற்றும் விடுவித்தல், டி14= 2.69, P <0.018, இலக்கு அடிக்கடி நிலையின் போது, ​​மேலும் கட்டுப்பாடுகள் (கமிஷன் பிழைகள்: டி14= 2.98, P<0.01; உமிழ்வு பிழைகள்: டி14= 2.76, P

CSB பங்கேற்பாளர்களை கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களுடன் ஒப்பிடும் இமேஜிங் ஆய்வுகள் முடிவுகள் வழங்கப்படுகின்றன டேபிள் 1 மற்றும் படம் 2. CSB குழுவில் உயர்ந்த முன்னணி பிராந்தியத்தில் கணிசமாக குறைந்த எம்டி உள்ளது. உயர்ந்த முனையத்தில் FA இல் உள்ள குழுக்களுக்கிடையிலான வேறுபாடுகள் குறிப்பிடத்தக்கவை அல்ல (P= 0.15) வேறுபாட்டின் விளைவு அளவு (d= 0.8) பெரியதாக இருக்கும் (கோஹென், 1988). CSB குழு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுவிற்கும் இடையிலான குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் தாழ்ந்த முன்னணி பகுதியில் எந்தவொரு நடவடிக்கையிலும் மற்றும் வேறுபாடுகளுக்கான விளைவு அளவுகள் சிறியதாக இருந்தன.

படம் 2    

FA (× 1000) மற்றும் எம்.என்

தூண்டுதல் மற்றும் உணர்ச்சித் தன்மை நடவடிக்கைகள் மற்றும் இமேஜிங் நடவடிக்கைகள் ஆகியவற்றின் சங்கங்கள் வழங்கப்படுகின்றன டேபிள் 2 மற்றும் படம் 3. முடிவு கணிசமான, எதிர்மறையான மற்றும் எதிர்மறை உணர்ச்சியின் எதிர்மறை சங்கங்கள் குறிக்கின்றன. கட்டுப்பாட்டு FA உடன் இணைந்த அமைப்புகளின் மாதிரிகளை காட்டியது, அதேபோல் தாழ்வான முன்னணி பகுதி MD உடன் எதிர்மறையான தொடர்பை நோக்கி போக்கு இருந்தது. இந்த நடவடிக்கைகள் மேலதிக முன்னணி பிராந்தியத்தில் எந்த தொடர்பையும் காட்டவில்லை. CSBC, எனினும், குறைந்த தாழ்ந்த பகுதியில் குறிப்பிடத்தக்க சங்கங்கள் காட்டியது, எனினும், குறிப்பிடத்தக்க எதிர்மறை சங்கம் CSBI ஸ்கோர் மற்றும் உயர்ந்த முன்னணி எம்டி இடையே காணப்பட்டது.

படம் 3    

Inferior Frontal Region FA (× 1000) vs. பாரரட் ஊசி மற்றும் எதிர்மறை இன்போசிட்டலிட்டி மற்றும் சுப்பீரியர் ஃப்ரான்டல் மண்டலம் எம்.டி. எதிராக கட்டாய பாலியல் நடத்தை.
டேபிள் 2    

ஊசலாட்டம் மற்றும் ஆளுமை நடவடிக்கைகள் மற்றும் இமேஜிங் நடவடிக்கைகளுக்கு இடையில் உள்ள தொடர்பு

4. விவாதம்

இந்த கட்டுரையில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் CSB க்கு மிகவும் உற்சாகமான கட்டுப்பாட்டு குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது, இது க்ளெப்டோமேனியா, கட்டாய சூதாட்டம், மற்றும் உணவு சீர்குலைவு போன்றவை. குறிப்பாக, திடீர் பாலியல் நடத்தைக்கு அதிகமான தூண்டுதல் நடவடிக்கைகளில், அதிக தூண்டுதல் மற்றும் ஆளுமைக் காரணி, கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள் உட்பட, சுயமதிப்பீட்டு நடவடிக்கைகளில் அதிக மதிப்பெண்களை கண்டறியும் நபர்களை கண்டறியும் நபர்களைக் கண்டறிந்துள்ளோம். இருப்பினும், CSB நோயாளிகளுக்கும் கட்டுப்பாடுகளுக்கும் இடையில் பாரத் இன்டல்பலிட்டிவ் ஸ்கேல் மதிப்பெண்களுக்கு இடையே கணிசமான வித்தியாசம் இருந்தபோதிலும், இந்த வேறுபாட்டின் இந்த அளவு கணிசமானதாக இருந்தது, எங்கள் CSB நோயாளர்களின் மதிப்பெண்கள் சமீபத்திய சமூக மாதிரிக்கான சராசரி வரம்பில்ஸ்பினெல்லா, 2005).

மேலே சுய அறிக்கை நடவடிக்கைகள் கூடுதலாக, CSB நோயாளிகள் ஒரு நடத்தை பணி, Go-No Go செயல்முறை மீது குறிப்பிடத்தக்க மேலும் அவசரநிலை காட்டியது. கவனம் பற்றாக்குறை அதிநவீன குறைபாடு பற்றிய ஆய்வுடன் (டிக்ஸ்டீன், மற்றும் பலர்., 2006: விவசாயி மற்றும் ரக்லிட்ஜ், 2006) மற்றும் பொது உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு இலக்கியம் (அசஹி, மற்றும் பலர்., 2004; சேங் மற்றும் பலர்; ஸ்பினெல்லா, 2004) CSB உடனான நோயாளிகள் Go-No Go நடைமுறையில் கமிஷனின் அதிக பிழைகள் உள்ளனர். இருப்பினும், அவை கட்டுப்பாடுகள் இல்லாததை விட அதிகப்படியான பிழைகள் காட்டப்பட்டுள்ளன. பதில் குறைபாடுள்ள நிலையில், தவிர்க்கப்பட வேண்டிய பிழைகள், கவனமின்மையின் அளவாகும். எங்கள் குழுவானது பதில் குறைபாடுள்ள நிலையில் பிழைகள் வேறுபடவில்லை. பதிலளிப்பு அடிக்கடி ஏற்படும் நிலைமையில் ஏற்படும் குறைபாடுகளின் வேறுபாடுகள் திடுக்கிடும்-compulsive நோயாளிகளுக்கு கிடைத்திருக்கும் முடிவுகள் போன்றவை ஆகும். டிரிகோலில்லோமோனியா நோயாளிகள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டுடன் ஒப்பிடும் போது அதிகப்படியான தவறான வழிமுறைகள்,சேம்பர்லெய்ன், மற்றும் பலர்., 2007). மன அழுத்தம் குறிக்கும் அறிகுறிகள் கூடுதலாக, CSB நோயாளிகளுக்கு கமிஷன் அதிகரித்த பிழைகள், பதில்கள் தேவைப்படும் போது பதில் தோல்வி மூலம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது இது வேறு சில பிரச்சினை ஒரு அறிகுறியாக உள்ளது. இது சில விதமான விடாமுயற்சியாகும், இது சி.எஸ்.பீ.வின் மனக்கிளர்ச்சி, பரிமாணத்திற்கும் கூடுதலாகவும் கட்டாயமாகவும் இருக்கலாம்.

எதிர்பார்ப்புக்கு மாறாக, CSB நோயாளிகளுக்கும் DTI நடவடிக்கைகளான FA மற்றும் MD க்கும் இடையில் எந்த வேறுபாடுகளும் இல்லை, தாழ்ந்த முன்னணி பிராந்தியத்தில். எவ்வாறெனினும், CSB நோயாளிகள் உயர்ந்த முன்னணிப் பகுதி மற்றும் உயர் FA ஆகியவற்றில் கணிசமாக குறைவான MD இருப்பதை காட்டுகின்றன, இருப்பினும் FA இல் உள்ள வேறுபாடு புள்ளிவிவர முக்கியத்துவத்தை எட்டவில்லை. இந்த வேறுபாடுகள் கணிசமான அளவைக் கொண்டிருந்தன (எஃப், எல்.எல் மற்றும் டி.என்.எல். எனவே, தூண்டுதல் தொடர்பான எமது கண்டுபிடிப்புகள் மற்ற உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு சீர்குலைவுகளின் மீதான ஆராய்ச்சியுடன் ஒத்துப் போயிருந்தால், எங்கள் டிடிஐ வெள்ளை பொருட்கள் ஒருமைப்பாட்டுத் தரவு அந்த ஆராய்ச்சிக்கு இசைவானதாக இருக்காது, இது தாழ்ந்த முன்னணி வெள்ளை விவகாரம் ஒழுங்குபடுத்தலுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும், குறைந்த FA மற்றும் உயர் MD (ஹோப்ட்மேன், மற்றும் பலர்., 2002; கிராண்ட், பலர், பலர்; ரஸ்ச் மற்றும் பலர்., 2007).

எம்.டி மற்றும் எஃப் ஆகியவை பரவலுக்கான டிஸ்ப்ரெரின் பண்புகளை சுருக்கமாக அளவிடக் கூடிய அளவீடுகள் ஆகும், இது ஒரு வகை மேட்ரிக்ஸ் மற்றும் திசுவின் நீர் சுய-பரவல் முறைகளின் அளவு மற்றும் திசையை விளக்கும் தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது. பரவலைக் கோட்பாடு மூன்று அச்சோபல் அச்சுகளுடன் ஒரு நீள்வட்ட வடிவமாகக் கருதப்படுகிறது, அச்சில் பரவலின் அளவு குறிக்கும் அச்சின் நீளம். எம்.டி., சுய நீரோட்டத்திற்கு நீர் கிடைக்கக்கூடிய மொத்த இடைவெளியை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது, இதனால் மூன்று அச்சுகள் சராசரி நீளம் உள்ளது. முதன்மை முதன்மை அச்சு மற்றும் மற்ற இரண்டு செங்கோண அச்சுகள் ஆகியவற்றின் விகிதத்தை FA பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது - உயர் திசைவேகம் பரவலை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது, இது ஒரு திசையில் மிகவும் கவனம் செலுத்துகிறது (வோஸ்னியாக் & லிம், 2006). டி.டி.ஐ. நடவடிக்கைகள் முழுமையான நடவடிக்கைகளல்ல, சூழலில் விளக்கப்பட வேண்டும். டி.டி.ஐ பயன்படுத்தி நோயறிதலைக் கண்டறிய பொதுவாக ஒரே உடற்கூறியல் இடத்திலுள்ள ஒரு நோயியலுக்குரிய மாதிரி மக்களுடன் ஒப்பிடுவது அவசியம். உதாரணமாக, கடந்து செல்லும் இழைகள் FA இன் குறைப்புக்கு விளைகின்றன. பக்கவாட்டில் காட்டப்பட்டுள்ளதைப் போல, கடக்கும் ஒரு நார் இழப்பு இழப்புபியர்போலி, மற்றும் பலர்., 2001), ஸ்ட்ரோக் நோயாளிகளில் FA இன் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். எமது தரவு, FA இல் அதிகரிப்பு மற்றும் சி.எஸ்.பீ. நோயாளிகளுக்கு உயர்ந்த முன்னணி வெள்ளை விஷயத்தில் எம்.டி குறைவு காட்டியது. இது மாற்றப்பட்ட ஃபைபர் அமைப்பை பிரதிபலிக்கக்கூடும், இது CSB நோயாளிகளின் உயர்ந்த முன்னணி பகுதியில் குறைவான கடக்கும் இழைகள் மற்றும் இந்த பிராந்தியத்தில் குறைவான இடைவெளியைக் கொண்டிருக்கும், இது திசுவின் நெருக்கமான பொதி காரணமாக இருக்கலாம்.

வேறுபாடுகளைக் கண்டறிந்ததன் மூலம், டிடிஐ தரவை மேலும் ஆய்வு செய்து, அவசரநிலை மற்றும் நிர்பந்தமான பாலியல் நடத்தை ஆகியவற்றின் நடவடிக்கைகளை நாங்கள் ஆய்வு செய்தோம். முந்தைய ஆராய்ச்சியின்படி, தாழ்ந்த காலநிலை கார்டெக்ஸில் குறைப்புள்ள வெள்ளை பொருட்கள் அமைப்பின் தூண்டுதல் நடவடிக்கைகள் மற்றும் DTI நடவடிக்கைகளுக்கு இடையே கணிசமான தொடர்புகளை நாங்கள் கண்டோம். எனினும், CSB நோயாளிகளுக்கும் கட்டுப்பாடுகளுக்கும் இடையிலான குழு வேறுபாடுகள் மற்றும் உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளுக்கான முடிவுகளுக்கு இணங்காத, நாங்கள் CSBI மற்றும் உயர்ந்த முன்னணி எம்டிக்கு இடையே கணிசமான எதிர்மறை தொடர்பைக் கண்டோம். சி.எஸ்.பீ.ஐ குறைவான முன்னணி நடவடிக்கைகளுடன் எந்த தொடர்பையும் காட்டவில்லை, மேலும் தூண்டுதல் நடவடிக்கைகள் உயர்ந்த முன்னணி நடவடிக்கைகளுடன் எந்த தொடர்பையும் காட்டவில்லை. சி.சி.பீ. குறைவுள்ள எம்.டி யின் சங்கம், தூண்டுதலுடன் பொருத்தமற்றதாக இருந்தாலும், கவலை கோளாறுகளிலிருந்து வெளிவரும் தரவுகளுடன் இணக்கமாக உள்ளது. அதிகரித்த FA மற்றும் குறைக்கப்பட்ட MD பீதி நோய் மற்றும் பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவு நோயாளிகளுக்கு காணப்படுகின்றன (அபே, மற்றும் பலர், XX; ஹான், மற்றும் பலர், பத்திரிகைகளில்). கூடுதலாக, கவலை அறிகுறிகள் தீவிரமாக FA தொடர்புடைய மற்றும் MD உடன் எதிர்மறையாக தொடர்புடைய கண்டறியப்பட்டதுஹான், மற்றும் பலர், பத்திரிகைகளில்). மேலும், FA மற்றும் எம்.டி. தொடர்பாக எமது கண்டுபிடிப்புகள் obessive-compulsive disorder (OCD) பற்றிய DTI ஆய்வுகள் தோற்றமளிக்கிறது. இந்த ஆய்வில் ஆராயப்பட்ட உயர்ந்த முதுகெலும்புப் பகுதி போன்ற மூளைப் பகுதிகளில் உள்ள கட்டுப்பாடுகள் ஒப்பிடுகையில் OCD நோயாளிகள் FA ஐ அதிகரித்துள்ளது என்று பல DTI ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன (கன்ஸ்டிரோரோ, மற்றும் பலர்., 2007; யூ மற்றும் பலர்; மென்சீஸ், மற்றும் பலர்; நாகமா, மற்றும் பலர்.) கூடுதலாக, நாகமா, மற்றும் பலர். (2008) கட்டுப்பாடுகள் ஒப்பிடும்போது ஒ.சி.டி. நோயாளிகளுக்கு இடையில் இடது புறமுனை முனையத்தில் அதிக வெளிப்பாடு பரவல் குணகம் (ADC) கண்டறியப்பட்டது. ADC MD போன்ற ஒரு நடவடிக்கை.

கோல்மன் (1991) எதிர்மறையான பாதிப்பு, குறிப்பாக கவலை மற்றும் மனத் தளர்ச்சி ஆகியவற்றால் சி.சி.பியைப் பற்றி விவாதிக்கிறது. CSB உடன் எதிர்மறையான பாதிப்புக்குள்ளான ஒரு சிபாரிசின் மதிப்பீடாக இங்கே தரப்பட்டிருக்கும் தகவல்கள் எதிர்மறையான உணர்ச்சியுடன் அதிக அளவிலான மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன, இது உணர்ச்சி ரீதியான கட்டுப்பாடுகளுடன் (பேட்ரிக் மற்றும் பலர்), மற்றும் டி.டி.ஐ மற்றும் கோ-நோ கோ Go வேறுபாடுகள் கோளாறான சீர்குலைவுகளுக்கு இணங்கின. உண்மையில், இந்த ஆய்வின் தரவுகள், குறைந்தபட்சம் நரம்பு மண்டல நடவடிக்கைகளின் அடிப்படையில், CSB ஒரு உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு ஸ்பெக்ட்ரத்தை விட ஒரு OCD யில் பொருந்தும் என்று குறிப்பிடுகிறது.

இந்த ஆய்வுகளின் பெரிய வரம்பு மாதிரி அளவு. சிறிய மாதிரிகள், மற்றும் பரிசோதனைகள் வாரியான பிழையை கட்டுப்படுத்தாமல் பல பகுப்பாய்வுகளை நடத்த நாங்கள் தேர்ந்தெடுத்தது உண்மைதான், எங்களது கண்டுபிடிப்புகள் சில போலித்தனமானவை. எவ்வாறாயினும், எமது கூட்டு உறவுகளின் மிகவும் கணிசமானவை மற்றும் எமது குழு வேறுபாட்டிற்கான விளைவு அளவுகள் மிகவும் கணிசமானவை. இவ்வாறு, இந்த ஆரம்ப பகுப்பாய்வு உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் கட்டாய பாலியல் நடத்தை தொடர்புடைய neuroanatomical மற்றும் / அல்லது நரம்பியல் ஆற்றல் காரணிகள் உள்ளன என்று ஒரு அறிகுறி வழங்க. இந்த தகவல்கள் CSB ஒருவேளை தூண்டுதலால் இயங்கக்கூடியதாக இருப்பதை சுட்டிக்காட்டுகிறது, ஆனால் பிற கூறுகள் உள்ளன, இது உணர்ச்சி ரீதியான செயல்திறன் மற்றும் ஒ.சி. டி யின் கவலை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்த நடைமுறைகளை பெருமளவில் விரிவுபடுத்தக்கூடிய ஆய்வுகள், CSB மற்றும் மருத்துவ அல்லாத கட்டுப்பாட்டுக்கான கண்டறியும் அளவுகோல்களைச் சந்திக்கும் தனிநபர்களின் பிரதிநிதி மாதிரிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அல்லாத பாலியல் கட்டாய சீர்குலைவு ஒரு நோயாளி ஒப்பீடு குழு கூடுதலாக குறிப்பாக பாலியல் நிர்ப்பந்திக்கும் அம்சங்கள் பொது compulsive அம்சங்களை parcel உதவும். இது ஹைபர்ஸ்ஸிக்யூரிட்டினால் வரையறுக்கப்பட்ட இந்த நிகழ்வின் அறிவை மேலும் மேம்படுத்தும். பல ஆண்டுகளாக பல கோட்பாடுகள் சி.எஸ்.பீ.யின் நோய்க்குறியியல் தொடர்பான பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளன. புதிய நரம்பியல் நுட்பங்கள் இப்போது இந்த கோட்பாடுகளின் நரம்பியல் ரீதியான பிணக்குகளை (மூளை அடி மூலக்கூறுகள், முதலியன) ஆய்வு செய்ய கருவிகளை நமக்கு வழங்குகின்றன.

அங்கீகாரங்களாகக்

மினசோட்டா பல்கலைக்கழகத்தில் ஆராய்ச்சி, கலை மற்றும் கல்வி உதவித்தொகை, மைக்ரோ எச். மைனர், மற்றும் P41 RR008079, P30 NS057091 மற்றும் M01-RR00400 தேசிய ஆராய்ச்சி மையம் ஆகியவற்றின் தேசிய வளங்கள் உடல்நலம் Kelvin ஓ லிம். இந்த ஆராய்ச்சிக்கான விதை நிதி மற்றும் ஆதரவை வழங்கிய டாக்டர் எஸ். சார்லஸ் ஷுல்ஸிற்கு ஆசிரியர்கள் நன்றி தெரிவிக்க விரும்புகின்றனர். டாக்டர் எலி கோல்மன் இந்த ஆலோசனைக்கு அவரது ஆலோசனையிலும் ஆதரவுக்காகவும் நாங்கள் நன்றி தெரிவிக்க விரும்புகிறோம்.

அடிக்குறிப்புகள்

வெளியீட்டாளரின் மறுப்பு: இது வெளியிடப்படாத கையெழுத்துப் பிரதியின் PDF கோப்பு. எங்கள் வாடிக்கையாளர்களுக்கு ஒரு சேவையாக, கையெழுத்துப் பிரதியின் இந்த ஆரம்ப பதிப்பை வழங்குகிறோம். கையெழுத்துப் பிரதி நகல், வகைப்படுத்துதல் மற்றும் இதன் இறுதி ஆதார வடிவில் பிரசுரிக்கப்படுவதற்கு முன்னர் விளைவான ஆதாரத்தின் மதிப்பாய்வு செய்யப்படும். உற்பத்தி செயல்முறை பிழைகள் உள்ளடக்கத்தை பாதிக்கும், மற்றும் பத்திரிகைக்கு பொருந்தக்கூடிய எல்லா சட்டபூர்வமான நிபந்தனைகளையும் பாதிக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.

சான்றாதாரங்கள்

  1. Abe O, Yamasue H, Kasai K, Yamada H, Aoki S, Iwanami A, Ohtani T, Masuntani Y, Kato N, Ohtomo K. Voxel- அடிப்படையிலான பரவல் தணிக்கை பகுப்பாய்வு பயங்கரவாதம் காரணமாக posttraumatic அழுத்த நோய் உள்ள aborrant முன்கூட்டியே cingulum நேர்மை வெளிப்படுத்துகிறது. மனநல ஆராய்ச்சி: நரம்பியக்கம். 2006; 146: 231-242. [பப்மெட்]
  2. அசாஹி எஸ், ஒகமோட்டோ ஒய், ஒகடா ஜி, யமவாகி எஸ், யோகோடா என். பதில் முன்தினம் மற்றும் மனக்கிளர்ச்சியின் போது சரியான முன்னுரிமை நடவடிக்கைகளுக்கு இடையே எதிர்மறையான தொடர்பு: ஒரு FMRI ஆய்வு. சைபீரியா மற்றும் மருத்துவ நரம்பியல் பற்றிய ஐரோப்பிய ஆவணக் காப்பகங்கள். 2004; 254: 245-251. [பப்மெட்]
  3. பார்த் ஜே, கிண்டர் பிஎன். பாலியல் அவசரச் செயல்திறன் தழுவல். பாலியல் மற்றும் திருமண சிகிச்சையின் பத்திரிகை. 1987; 13: 15-23. [பப்மெட்]
  4. பேஸர் பி.ஜே. மைக்ரோஸ்டெக்டரர் அம்சங்களையும், டிஷ்யூஷன்-எடையிடப்பட்ட படங்களிலிருந்து திசுக்களின் உடலியல் நிலைகளையும் ஊக்குவிக்கிறது. NMR Biomed. 1995; 8 (411): 333-344. [பப்மெட்]
  5. Braver TS, Barch DM, க்ரே ஜேஆர், Molfese DL, Snyder A. முன்புற Cortled மற்றும் எதிர்வினை மோதல்: அதிர்வெண், தடுப்பு மற்றும் பிழைகள் விளைவுகள். பெருமூளைப் புறணி. 2001; 11: 825-836. [பப்மெட்]
  6. கேன்டாட்டோரோ பி.ஏ., மாக்ரிஸ் என், ஹோவர்ட் ஜெடி, வெட்ஜ் எம்.எம், ஹோட்ஜ் எஸ்எம், வில்ஹெல்ம் எஸ், கென்னடி டி.என், ரவுச் எஸ்.எல். ஒடுக்கப்பட்ட-கட்டாய சீர்குலைவு உள்ள வெள்ளை விஷயத்தை ஒரு பரஸ்பர தணிக்கை இமேஜிங் ஆய்வு. மன அழுத்தம் மற்றும் கவலை. 2007; 24: 440-446. [பப்மெட்]
  7. கார்னஸ் பி. நிழல்களின் அவுட்: பாலியல் அடிமைத்தனம் புரிந்துகொள்ளுதல். மினியாபோலிஸ், எம்.என்: CompCare; 1983.
  8. சேம்பர்லேன் எஸ்ஆர், ஃபினின்பெர்க் NA, பிளாக்வெல் எ.டி., கிளார்க் எல், ரோபின்ஸ் டி, ஷாக்கியன் பி.ஜே. துன்பகரமான-கட்டாய சீர்குலைவு மற்றும் டிரிகோடிலோனியாவின் ஒரு நரம்பியல் சார்ந்த ஒப்பீடு. Neuropsychologia. 2007; 45: 654-662. [பப்மெட்]
  9. சேங் ஏ, மிட்ஸிஸ் ஈஎம், ஹாலிபரின் ஜேஎம். இளம் வயதினரிடையே செயல்பாட்டு செயல்பாட்டிற்கு நடத்தை தடுப்பு உறவு. மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை நரம்பியல் ஆய்வியல் பத்திரிகை. 2004; 26: 393-404. [பப்மெட்]
  10. கோஹன் ஜே. புள்ளியியல் சக்திக்கான புள்ளியியல் சக்தி. எக்ஸ்எம்எல் எட். ஹில்ஸ்டேல், என்ஜே: லாரன்ஸ் எர்ல்பாம்; 2.
  11. கோல்மன் ஈ. புதிய கருத்துகள் மற்றும் சிகிச்சைகள். உளவியல் மற்றும் மனித பாலியல் பற்றிய செய்தியியல். 1991; 4: 37-52.
  12. கோல்மன் ஈ. நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியக்கடத்திகள் செயலிழப்பு மற்றும் கட்டாய பாலியல் நடத்தை. இல்: ஹைட் JS, ஆசிரியர். மனித பாலியல் பற்றிய உயிரியல் மூலக்கூறுகள். வாஷிங்டன், டி.சி: அமெரிக்க உளவியல் கழகம்; 2005. pp. 147-169.
  13. கோல்மன் ஈ, க்ரேட்ஸர் டி, நெஸ்வாசில் எல், ரேமண்ட் என். நெஃபாஸோடோன் மற்றும் அஸ்பார்பிலிலிக் நிர்பந்தமான பாலியல் நடத்தை சிகிச்சை: ஒரு பின்னோக்கிய ஆய்வு. மருத்துவ உளவியலில் ஜர்னல். 2000; 61: 282-284. [பப்மெட்]
  14. கோல்மேன் மின், மைனர் எம், ஓலெர்கிங் எஃப், ரேமண்ட் என். கம்ப்யூல்வ் பாலியல் நடத்தை சரக்கு: நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாக்கத்தின் ஆரம்ப ஆய்வு. செக்ஸ் மற்றும் திருமண சிகிச்சையின் ஜர்னல். 2001; 27: 325-332. [பப்மெட்]
  15. டிக்ஸ்டீன் எஸ்.ஜி., பானன் கே, காஸெல்லனோ எக்ஸ், மிலம் எம்.பி. கவனம் பற்றாக்குறை மிதமிஞ்சிய சீர்குலைவுகளின் நரம்பியல் தொடர்பு: ALE மெட்டா பகுப்பாய்வு. குழந்தை உளவியல் மற்றும் உளவியலில் ஜர்னல். 2006; 47: 1051-1062. [பப்மெட்]
  16. விவசாயி RF, Rucklidge JJ. கவனத்தை-பற்றாக்குறை / அதிகப்படியான குறைபாடு தொடர்பாக பதில் பண்பேற்றம் பற்றிய மதிப்பீடு மதிப்பீடு. அசாதாரண குழந்தை உளவியல் பத்திரிகை. 2006; 34: 545-557. [பப்மெட்]
  17. முதல் எம்பி, ஸ்பிட்சர் ஆர்எல், கிப்பன்ஸ் எம், வில்லியம்ஸ் ஜேபி டபிள். பயோமெட்ரிக்ஸ் ஆராய்ச்சி துறை. நியூயார்க்: நியூயார்க் ஸ்டேட் மனிதாபிமான நிறுவனம்; 1995. கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ நேர்காணல் டிஎஸ்எம்- IV - நோயாளியின் பதிப்பு (SCID-I / P, பதிப்பு XX)
  18. குட்மேன் ஏ. நோய் கண்டறிதல் மற்றும் பாலியல் போதை பழக்கத்தின் சிகிச்சை. செக்ஸ் மற்றும் திருமண சிகிச்சையின் ஜர்னல். 1993; 19: 225-251. [பப்மெட்]
  19. கிரான்ட் எச், கோரேயியா எஸ், ப்ரென்னான்-க்ராஹ்ன் டி. வெல்ட் இன்ரெக்டிடிட்டி இன் கிளிப்டோனியா: பைலட் ஸ்டடி. மனநல ஆராய்ச்சி: நரம்பியக்கம். 2006; 147: 233-237. [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
  20. ஹான் டி.ஹெச், ரென்ஷா பிஎஃப், டாஜர் எஸ், சுங் ஏ, ஹேவாங் ஜே, டேனியல்ஸ் எம்.ஏ., லீ YS, லியூ ஐ.கே. நான் பனிக் கோளாறு நோயாளிகளுக்கு ஊடுருவினேன். உளவியல் ஆராய்ச்சி இதழ். பத்திரிகையில். [பப்மெட்]
  21. ஹோப்ட்மன் எம்.ஜே., வால்வ்கா ஜே, ஜான்சன் ஜி, வெய்ஸ் ஈ, பில்டர் ஆர்.எம், லிம் கோ. ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட ஆண்கள் முன்னணியில் வெள்ளைப் பொருள் நுண்ணுயிரி, ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் தூண்டுதல்: ஒரு பூர்வாங்க ஆய்வு. உயிரியல் உளவியல். 2002; 52: 9-14. [பப்மெட்]
  22. காஃப்கா எம்.பி. Paraphilias மற்றும் paraphilia தொடர்பான கோளாறுகள் Sertraline மருந்தகம்: ஒரு திறந்த விசாரணை. அனல்ஸ் ஆஃப் கிளினிக் சைக்டிரிரி. 1994; 6: 189-195. [பப்மெட்]
  23. மென்ஸீஸ் எல், வில்லியம்ஸ் ஜிபி, சேம்பர்லேன் எஸ்ஆர், ஓய்சி சி, ஃபினின்பெர்க் என், சக்லிங் ஜே, சஹாகியன் பி.ஜே., ராபின்ஸ் ட்.வி., புல்மோர் இ.டி. கவனக்குறைவு-கட்டாய சீர்குலைவு மற்றும் அவர்களது முதல் -நிலை உறவினர்களுடன் நோயாளிகளுக்கு அசாதாரணமான விஷயங்கள் இருப்பினும். அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் சைண்டிரிரி. 2008; 165: 1308-1315. [பப்மெட்]
  24. மைனர் எம்.ஹெச், கோல்மன் ஈ, சென்டர் பிஏ, ரோஸ் எம், ரோசர் BRS. கட்டாய பாலியல் நடத்தை கண்டுபிடிப்பு: சைக்கோமெட்ரிக் பண்புகள். பாலியல் நடத்தை பற்றிய பதிவுகள். 2007; 36: 579-587. [பப்மெட்]
  25. மக்காமே டி, நாருமோட்டோ ஜே, ஷிபாடா கே, மாட்சுமோட்டோ ஆர், கிடாபயாஷி ஒய், யோஷிடா டி, யமடா கே, நிஷிமுரா டி, ஃபுகுய் கே. நரம்பியல்-மனோதத்துவவியல் மற்றும் உயிரியல் உளவியலில் முன்னேற்றம். 2008; 32: 1221-1226. [பப்மெட்]
  26. பாடன் JH, ஸ்டான்போர்ட் MS, பாரத் ஈ. பார்ராட் தூண்டல் அளவுகோலின் காரணி அமைப்பு. மருத்துவ உளவியல் இதழ். 1995; 51: 768-774. [பப்மெட்]
  27. பேட்ரிக் சி.ஜே., கர்டின் ஜே.ஜே., டெல்லிக் ஏ பல்வகைப்பட்ட ஆளுமை வினா விடைகளின் ஒரு சுருக்கமான வடிவத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் மதிப்பீடு. உளவியல் மதிப்பீடு. 2002; 14: 150-163. [பப்மெட்]
  28. பியெர்போலி சி, பர்னெட் ஏ, பைஜெவிச் எஸ், சென் ஆர் ஆர், பெனிக்ஸ் எல்.ஆர், பாஸர் பி. வாலரியன் சீர்கேஷன் உள்ள நீர் பரவல் மாற்றம் Neuroimage. 2001; 13: 1174-1185. [பப்மெட்]
  29. குவாட்லாண்ட் MC. கட்டாய பாலியல் நடத்தை: ஒரு பிரச்சனை வரையறை மற்றும் சிகிச்சைக்கு ஒரு அணுகுமுறை. பாலியல் மற்றும் திருமண சிகிச்சையின் பத்திரிகை. 1985; 11: 121-132. [பப்மெட்]
  30. ரேமண்ட் NC, கோல்மன் ஈ, ஓலெர்கிங் எஃப், கிறிஸ்டென்சன் ஜி.ஏ., மினெர் எம். அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் சைண்டிரிரி. 1999; 156: 786-788. [பப்மெட்]
  31. ரஸ்ச் என், வெபர் எம், இலியோவோவ் கேஏ, லீப் கே, ஈபர்ட் டி, ஹென்னிக் ஜே, வான் எல்ஸ்ட் LT. எல்லைக்குட்பட்ட ஆளுமை கோளாறு மற்றும் கோமாரிபீட் கவனத்தை-பற்றாக்குறை ஹைபாக்டிவிட்டிவ் கோளாறு கொண்ட பெண்களில் மனநோயாளியின் தாழ்வான முன்னணி வெள்ளை பொருட்கள் நுண்ணுயிர்கள் மற்றும் முறைகள். Neuroimage. 2007; 35: 738-747. [பப்மெட்]
  32. ஸ்பின்ஸல் எம். நரம்பியல் நடத்தை வலிப்புத்தன்மையுடன் தொடர்புடையது: முன்னுரிமை ஈடுபாட்டின் ஆதாரம். நரம்பியல் சர்வதேச பத்திரிகை. 2004; 114: 95-104. [பப்மெட்]
  33. ஸ்பினெலா எம்.ஏ. நெறிமுறை தரவு மற்றும் பார்ரட் ஊடுருவல் அளவின் ஒரு குறுகிய வடிவம். நரம்பியல் சர்வதேச பத்திரிகை. 2005; 117: 359-368. [பப்மெட்]
  34. Wozniak JR, Krach L, Ward E, Mueller B, Muetzel R, Schnoebelen S, Kiragu A, Lim KO. குழந்தைகளுக்கு அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்: நியூட்ரோகிக்னிடிவ் மற்றும் ந்யூரோமிகேஜிங் இன்டர்லிங்க்ஸ் பிரேமரி டெக்னாலஜி இமேஜிங் (டிடிஐ) படிப்பு. மருத்துவ நரம்பியல் விஞ்ஞானக் காப்பகங்கள். 2007; 22: 555-568. [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
  35. வோஸ்னாக் JR, லிம் கோ. வெள்ளைப் பொருள் இமேஜிங் முன்னேற்றங்கள்: விவோ காந்த அதிர்வு முறைகள் பற்றிய ஆய்வு மற்றும் வளர்ச்சி மற்றும் வயதான ஆய்வுக்கு அவற்றின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை. நரம்பியல் மற்றும் உயிரியல் ரீதியான ஆய்வு. 2006; 30: 762-774. [PMC இலவச கட்டுரை] [பப்மெட்]
  36. Yoo SY, ஜங் JH, ஷின் YW, கிம் டி.ஜே., பார்க் HJ, மூன் WJ, சூங் இசி, லீ ஜேஎம், கிம் ஐ / ஒய், குவான் JS. திடுக்கிடும்-களைக்கொல்லியான சீர்குலைவு கொண்ட துர்க்கை-நேர்மை நோயாளிகளுக்கு வெள்ளைச் சத்து குறைபாடுகள்: சித்தோபிராம் சிகிச்சையின் முன் மற்றும் பின் ஒரு பரஸ்பர தணிக்கை ஆய்வு. சிக்னிக்ரிகா ஸ்காண்டினேவிக் 2007; 116: 211-219. [பப்மெட்]