மனக்கிளர்ச்சி, அடிமை மற்றும் பாலியல் போக்குகள் மற்றும் நடத்தைகள் இடையே உறவுகள்: மனிதர்களில் சோதனை மற்றும் வருங்கால ஆய்வுகள் ஒரு திட்டமிட்ட ஆய்வு (2019)

1. அறிமுகம்

(ஒரு) தூண்டுதல் மற்றும் போதை மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் பின்னணி

எதிர்கால விளைவுகளுக்கு விரைவான அல்லது உடனடி நடவடிக்கையை குறைக்கும் நோக்குடைய போக்கு,1,2], பல்நோக்கு மனநல குறைபாடுகள் மற்றும் அபாயகரமான சுகாதார தொடர்பான முடிவெடுக்கும் முறைகளுக்கான பங்களிக்கிறது. பல மனநல கோளாறுகள் மற்றும் தொடர்புடைய போக்குகள் ஒன்று சேர்ந்து, போதைப்பொருள் மற்றும் ஆபத்தான பாலியல் நடத்தைகள் இரண்டு எடுத்துக்காட்டுகள் [3]. போதை பழக்கங்கள் [4] பொருள் பயன்பாடு என வரையறுக்கப்படுகின்றன [5] மற்றும் பிற பழக்கங்கள் சாத்தியமான பழக்கத்தை உருவாக்கும் மற்றும் அவற்றின் எதிர்மறையான தாக்கத்தை மீறி அதிகமாக நிகழலாம். அபாயகரமான பாலியல் நடத்தைகள் பாலியல் செயல்பாடு பாதுகாப்பற்றவை, பல அல்லது சாதாரண பங்காளிகளுடன், மற்றும் / அல்லது பொருள் பயன்பாடு [6].

அவசர, அடிமை மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் மத்தியில் பல பொதுவான உள்ளன. குறைந்த, மிதமான மட்டங்களில், தூண்டுதல், போதைப்பொருள் மற்றும் பாலியல் நடத்தை ஆகியவை அனைத்து நெறிமுறைகளாகும். குறைந்த மட்டத்தில், தூண்டுதல் இயல்பான தன்னிச்சையாக கருதப்படலாம் [7]. மது, குறிப்பாக, மிதமான நுகர்வு சுகாதார நலன்கள் கூட இருக்கலாம் என்பதை பற்றி தீவிர விவாதங்கள் மூலம் ஒழுங்குபடுத்தப்படுகிறது [8]. இதேபோல், ஆபத்து எடுக்கும் பாலியல் நடத்தை மற்றும் கட்டாய நிலைக்கு குறைவாக விழும் காதல் உறவுகள் மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றுக்கு ஒருங்கிணைந்ததாகும் [9]. அடிமைத்தனம் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் தொடக்கம் (துவக்க தொடக்கத்தில் உள்ளிட்டவை) மட்டுமல்லாமல் இந்த நடத்தைகள் முடுக்கிவிடப்படுவதையும் தூண்டுகிறது என்பதையே சான்றுகள் காட்டுகின்றன [10,11]. முடுக்கம் ஏற்படுகையில், அடிமையாதல் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் சாத்தியமுள்ள சிக்கல் வாய்ந்தவை [12-14].

குறிப்பாக, பொருள் பயன்பாடு மற்றும் நெறிமுறை அளவை விட அதிகமான பாலியல் நடத்தை சாத்தியமான எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. இது பொருள்-பயன்பாடு சீர்குலைவுகளின் (SUDs) வரையறைக்கு பிரதிபலிக்கிறது: உடல்நிலை சிக்கல்கள், இயலாமை மற்றும் பொறுப்புணர்வுகளை சந்திக்க இயலாமை உள்ளிட்ட செயல்பாட்டு ரீதியாகவும் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைபாட்டிற்கும் வழிவகுக்கும் மறு பொருள் பொருள் பயன்பாடு [15]. இதேபோல், கட்டாய பாலியல் நடத்தை உளவியல் சிக்கல் அம்சங்களில் கணிசமான துன்பம் மற்றும் / அல்லது குறைபாடு வகைப்படுத்தப்படுகிறது [9,10]. மேலும், அவசரநிலை, போதைப்பொருள் மற்றும் பாலியல் நடத்தை அதிக சிக்கல் நிறைந்த மட்டங்களுக்கு மாற்றாக,1-3,9-11]. இரண்டு DSM-5 (மன நோய்களை கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு- 5) SUD அளவுகோல் (அதாவது பெரிய அளவிலான பொருளைப் பயன்படுத்துவது அல்லது நீண்ட நேரத்திற்கு நோக்கம் கொண்டது, பயன்பாடு குறைக்க அல்லது நிறுத்துவதில் சிக்கல்கள் [15]) பொருள் பயன்பாடு மீது குறைபாடுள்ள கட்டுப்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. ஆல்கஹால் பயன்பாடு மீது குறைபாடுள்ள கட்டுப்பாடுகளின் நடவடிக்கைகள் தூண்டுதலின் நடவடிக்கைகள் மூலம் கணிசமாக தொடர்புடையது [16]. மேலும், பல மனநல நிலைமைகளின் ஒரு அங்கமாகும், இது ஆபத்தான பாலியல் நடத்தைக்கு நெருக்கமாக தொடர்புடையது, நடத்தை மீது தனிப்பட்ட கட்டுப்பாட்டை பராமரிப்பது ஒரு கவலையாக இருக்கிறது (எ.கா. எல்லை கோடு ஆளுமை கோளாறு, இருமுனை சீர்குலைவு)15].

சிக்கலான பொருள் பயன்பாடு மற்றும் பாலியல் நடத்தை ஆகியவற்றை எதிர்க்கும் எதிர்மறை விளைவுகளுக்குத் தீவிரமல்லாதது,1,2]. ஆனால் தூண்டுதல் நடத்தை பொதுவாக வெகுமதி மதிப்பு மற்றும் நேர்மறை பாதிப்பு சமன் [17], போதைப்பொருள் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் தீவிரமடைதல் காலப்போக்கில் சிதறடிக்கும் அவர்களின் வெகுமதி குணங்கள் போதிலும் ஏற்படுகிறது. இந்த மாற்றம், கட்டாய அல்லது பழக்கவழக்க நடத்தை நோக்கி தூண்டுதலால் நடத்தப்படும் நடத்தைகளிலிருந்து ஒரு மாற்றத்தைத் தருகிறது [9,18,19]. ஒட்டுமொத்த நோக்கத்திற்கான தெளிவான உறவு இல்லாமலும், எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு இட்டுச்செல்லும் சூழ்நிலைகளுக்கு பொருந்தாத செயல்களால் கட்டாய நடத்தைகள் வரையறுக்கப்படுகின்றன [20]. குறிக்கோள்கள் மற்றும் விளைவுகளுக்கு இந்த அளவிலான உணர்திறன் காரணமாக, அடிமைத்தனம் மற்றும் / அல்லது பாலியல் நடத்தைகளில் மிகவும் கடுமையான ஈடுபாடுடன் விளைவுகள் தொடர்ந்து அதிகரிக்கும்.

போதை மற்றும் பாலியல் நடத்தைகளில் தூண்டுதலின் பங்கிற்கு கூடுதலாக, போதை பழக்கவழக்கங்களும் மனக்கிளர்ச்சியை அதிகரிக்கும் [3,10] பாலியல் நடத்தைக்கு வழிவகுக்கும், ஆபத்தான நடத்தை [11]. பொருள் பயன்பாடு மற்றும் அபாயகரமான பாலியல் நடத்தை ஆகியவற்றுக்கிடையிலான உறவுகள் ஆணுறை கிடைக்கக்கூடிய தாமதம் காரணமாக அதிகரிக்கலாம் [11]. தாமதத்திற்கு துணைபுரியும் பதில் கூட தூண்டுதலின் ஒரு அம்சமாகும் [21].

(ஆ) ஒரு சிக்கலான கட்டமாக ஊசலாட்டம்

தூண்டுதல் சம்பந்தப்பட்ட விசாரணைகள் அதன் சிக்கலான, பன்முகப்படுத்தப்பட்ட இயல்புகளை ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். ஒரு தற்காலிக மாநிலமாக தூண்டுதலுக்கும், பொருள் பயன்பாடு மற்றும் பிற தூண்டுதலுக்கும் இடையே உள்ள வேறுபாடு, மற்றும் காலப்போக்கில் முழுவதும் வெளிப்படுத்தப்படும் பொதுவான போக்கு அல்லது பண்பு,10]. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட / குணவியல்பு மற்றும் மாநில அவசரநிலை ஆகியவை போதைப்பொருள்களையும் பாலியல் நடத்தையையும் பாதிக்கக் கூடும் [10,11]. குறிப்பிட்ட தூண்டுதலின் முகங்கள் ஆய்வுகள் முழுவதும் வேறுபடுகின்றன என்றாலும், அவை பெரும்பாலும் ஒருவருக்கொருவர் வலுவாக தொடர்புபடுத்தவில்லை [10,21]. அண்மைய உறுதிப்படுத்திய காரணி பகுப்பாய்வு மூலம் ஆதரிக்கப்படும் தூண்டுதல் அம்சங்களின் ஒரு பொதுவான பிரிவு [21], முன்னாள் இரண்டு அறிவாற்றல் பணிகளில் இருந்து வருவது மற்றும் சுய அறிக்கையிலிருந்து பின்தங்கியதற்கான பதிலுடன் பதில்கள், தேர்வுகள் மற்றும் பொதுவான தூண்டுதலின் மத்தியில் உள்ளது.

நடப்பு சுற்றுச்சூழல் கோரிக்கைகளுடன் பொருந்தாத உடனடி நடவடிக்கையை நோக்கி எதிர்வினை தூண்டுதலால் வரையறுக்கப்படுகிறது [22] மற்றும் பதில்களைத் தடுக்க சிரமம் [1]. தாமதம் குறைப்பு சம்பந்தப்பட்ட தாமதத்தை சகித்துக்கொள்ளும் விருப்பம் அல்லது குறைபாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், சாய்ஸ் தூண்டுதல் என்பது பொதுவாக வரையறுக்கப்படுகிறது: சிறியது, விரைவில் பெரியது, பின்னர் வெகுமதிகளுக்கு முன்னுரிமை [21]. எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்த்து பொருள்களின் பயன்பாட்டினைப் பொறுத்து, நீண்ட கால வெகுமதிகளை உடனடியாக வழங்குவதன் பேரில்,21]. ஒரு தொடர்புடைய கட்டம் என்பது நிகழ்தகவு தள்ளுபடி, இது பெரிய, குறைந்த, குறைந்த, சில வெகுமதிகளை வழங்குவதற்கான முன்னுரிமைகளைக் கொண்டுள்ளது.23]. பதில் அவசரநிலை [22] மற்றும் நிகழ்தகவு தள்ளுபடி [23,24] கடுமையான பொருள் விளைவுகளுக்கு உணர்திறன், தாமதம் தள்ளுபடி, குறைந்தபட்சம் கற்பனை மற்றும் உண்மையான பணத்திற்காக, ஒப்பீட்டளவில் நிலையான, தனி வேறுபாடு [10]. பணி செயல்திறனுக்கு மாறாக, பொதுவான சுய அறிக்கைகள் மக்களின் போக்குகளைப் பற்றிய உணர்வைப் பிடிக்கின்றன [10]. யூபிஎஸ்எஸ் தூண்டுதல் நடத்தை அளவு, ஒரு முக்கிய பொதுமக்கள் தூண்டுதல் நடவடிக்கையாக, உணர்ச்சியைத் தேடுதல், திட்டமிடல் இல்லாமை, விடாமுயற்சி இல்லாதது மற்றும் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை அவசரநிலைகள் (அதாவது தீவிர நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை பாதிப்புள்ள நாடுகளில் இருந்து தூண்டுகிறது, அதாவது முறையே)25,26]. யுபிஎஸ்பிக்கு வெளியே, கோட்பாடு மற்றும் சான்றுகள், உணர்ச்சி-கோரிக்கை என்பது தொடர்புடையது,21].

(சி) நடப்பு முறையான ஆய்வு

தூண்டுதல், போதைப் பொருள் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் ஆகியவற்றுடன் உறவுகளைப் பற்றிய சிக்கலான சிக்கல் மற்றும் வரிசைமுறை கேள்விகளும், படிப்படியான மதிப்பீடுகளை உள்ளடக்கிய ஆய்வுகளை பரிசீலனை செய்ய வேண்டும். இது காலப்போக்கில் மூன்று முறைகளை (சாத்தியமான / நீண்டகாலமாகவோ அல்லது பரிசோதனையாகவோ, ஆய்வகத்தில்) அடங்கும். இதுபோன்ற ஒரு ஆய்வு தூண்டுதல் காரணி அல்லது செயல்திறன், மருத்துவ காரணிகள் மற்றும் இணை நிகழ்வின் அடிப்படையில் குறிப்பிட்ட காரணிகளை அடையாளம் காண்பதன் மூலம் அடிமையாக்குதல் அல்லது பாலியல் நடத்தைகளின் விளைவாக தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சிகிச்சை மற்றும் பொது சுகாதார தாக்கங்கள் கொண்ட இந்த தலைப்புகள், சமீப இலக்கியத்தின் தற்போதைய திட்டமிட்ட ஆய்வு மையமாக உள்ளன. ஒழுங்குமுறை இருந்து சிக்கல் நடத்தை மற்றும் கட்டாய மாற்றத்திற்கு தொடர்புடைய தூண்டுதல் இருந்து மாற்றம் முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்ட, அது குறைந்த மற்றும் அதிக தீவிரம் நடத்தை நடத்தைகள் ஆய்வுகள் இடையே வேறுபடுத்தி அவசியம். இந்த வேறுபாட்டை சிறப்பித்துக் காட்டுவதன் மூலம், தூண்டுதல் மற்றும் நிச்சயதார்த்தம் ஆகியவற்றிற்கும் இடையே உள்ள உறவுகளுக்கு நாம் கவனத்தைத் திருப்புவோம்.

(ஈ) நரம்பியல் மற்றும் மரபணு அடித்தளங்கள்

தற்போதைய மதிப்பீட்டிற்கான காரணங்களின் முக்கியத்துவத்தின் காரணமாக, நரம்பியல் மற்றும் / அல்லது மரபியல் சம்பந்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி ஒரு தனிப்பட்ட சாத்தியமான பங்களிப்பைக் கொண்டுள்ளது. மோட்டார் மற்றும் அறிவாற்றல் செயன்முறைகள், உணர்தல் மற்றும் கவனத்தை ஒருங்கிணைத்தல் உள்ளிட்ட பல நரம்பியல் செயல்முறைகளை ஊடுருவலுக்கு உட்படுத்துகிறது.10]. நரம்பியல், ஃபுரோடோ-ஸ்ட்ரீட்டல் சுற்றமைப்பு மற்றும் / அல்லது ஃப்ரோன்டோ-ஸ்ட்ரீட்டல் வெகுமதியற்ற சர்க்யூர்ட்டில் ஓபரா-செயல்பாட்டின் குறைபாடுடைய டோர்-டவுன் கார்டிகல் கண்ட்ரோல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம் [3]. தூண்டுதல் மற்றும் SUD ஆகிய இரண்டும் டெபாமினேஜிக் நரம்பணுக்களில் ஈடுபடுகின்றன, அவை வென்ட்ரல் டிஜெக்டல் பகுதிகளிலிருந்து நியூக்ளியஸ் அகும்பென்ஸ் (NAC) வரை நீட்டிக்கப்படுகின்றன [3,27]. உற்சாகமான நடத்தைகள் மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு போன்ற இயற்கை வெகுமதிகளும் அமிக்டாலா, ஹிப்போகாம்பஸ் மற்றும் மூளையின் புறணி உள்ளிட்ட பகுதிகளிலும் இதேபோன்ற வெகுஜன சுற்று நடவடிக்கைகளை தோற்றுவிக்கின்றன [27].

மனித மற்றும் விலங்கு ஆய்வுகள் மரபுவழி /3]. SUD களுடன் கூடிய உடன்பிறந்தோர் உறவினர்களைக் காட்டிலும் உயர்ந்த அளவிலான தூண்டுதல், கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்கள் [28]. பெரிய ஆய்வுகள், SUD கள், அவசரநிலை மற்றும் தொடர்புடைய கட்டடங்களை (நடத்தை / ஆண்டிசோஸ் ஆளுமை கோளாறு) தன்னிச்சையான மரபணு பொறுப்புடன் [29].

2. முறைகள்

காலப்போக்கில் அவசரநிலை மற்றும் போதைப் பழக்கம் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான உறவுகளைப் பற்றிய சமீபத்திய, மனித இலக்கியங்களை மதிப்பாய்வு செய்தோம். இந்த மூன்று காரணிகளிலும் ஒவ்வொன்றிலும் குறைந்தபட்சம் ஒரு அளவையும் ஆய்வு செய்வதற்கு நம்மை கட்டுப்படுத்தினோம். அறிமுகத்தில் விவாதிக்கப்பட்டுள்ளபடி, ஒரு குறிப்பிட்ட ஆற்றல் நிறைந்த செயல்திட்டம் உட்பட, குறிப்பாக படிப்படியாக நம்மை வரையறுத்தோம். உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு சீர்குலைவுகள், ஆபத்து-எடுத்துக் கொள்ளுதல், அல்லது உணர்வு-கோரிக்கை போன்றவை மட்டுமே தொடர்புடைய நிகழ்வுகள் அளவிடப்பட்டன. (பார்க்க [21]). எச்.ஐ.வி. நிலையைப் பற்றிய அறிக்கைகள் பாலியல் நடவடிக்கையின் எந்தவொரு நடவடிக்கையுடனும் சம்பந்தப்படவில்லை. இந்த காரணிகளைப் பற்றிய அதிக எண்ணிக்கையிலான மதிப்பீடுகளைக் கொண்டது, எங்கள் குழுவினரால் பல மதிப்புரைகள் (எ.கா. [30]), நாங்கள் முன்னோக்கி 2013 இலிருந்து வெளியிடப்பட்ட இலக்கியத்திற்கு மட்டுமே கட்டுப்படுத்தினோம். இந்த மதிப்பீட்டில் எங்கள் குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்துவதால், குறுகிய காலத்தில் (அதாவது ஆய்வக சோதனைகள்) அல்லது நீண்ட கால (அதாவது வருங்கால அல்லது நீண்டகால கண்காணிப்பு ஆய்வுகள் அல்லது சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள்) உள்ளிட்ட காலப்பகுதியில் இந்த உறவுகளைப் பரிசோதித்து ஆய்வு செய்வோம். எனவே, குறுக்குவெட்டு ஆய்வுகள் விலக்கப்பட்டன.

நாம் பிரசுரமாக, ஆங்கிலம்-மொழி வெளியீடுகளுக்கு PubMed மற்றும் PsycInfo தரவுத்தளங்களைப் பயன்படுத்தி இலக்கியத்தை தேடினோம். "தாமதம் தள்ளுபடி", 'பாரத்', 'உபப்ஸ்', 'ஆல்கஹால்', 'போதை மருந்து', 'போதைப் பொருள்', 'போதைப் பொருள்' 'எச்.ஐ.வி', 'பாலியல்' மற்றும் 'ஆபத்தான செக்ஸ்'. நாங்கள் மூன்று குழுக்களில் விதிமுறைகள் தேடியோம்; இதனால், மூன்று முக்கிய காரணிகளைக் குறிக்கும் ஒரு முக்கிய சொல் ஒவ்வொரு தேடலுடனும் அனைத்து வரிசைமாற்றங்களுடனும் உள்ளடங்கியது. நகல்களைத் தவிர்த்து, தேடல் ஏப்ரல் மாதம் பதினைந்து பதிப்புகள் தயாரிக்கப்பட்டது.

இரண்டு ஆசிரியர்கள் பின்வரும் சேர்க்கைக்கான அளவுகோல்களுக்கான ஆரம்ப முடிவுகளை ஆய்வு செய்தனர்: (1) தூண்டுதலின் அளவீட்டு; (2) போதை பழக்கத்தின் அளவீட்டு; (3) பாலியல் நடத்தை அளவிடுதல்; (4) ஆய்வு வடிவமைப்பு (சோதனை, வருங்கால / நீளமான அவதானிப்பு அல்லது மருத்துவ சோதனை); மற்றும் (5) மனித பங்கேற்பாளர்களைச் சேர்ப்பது. முதலாவதாக, ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யாத ஆய்வுகளை தெளிவாக அகற்ற ஒவ்வொரு காகிதத்தின் தலைப்புகள் மற்றும் சுருக்கங்கள் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. மீதமுள்ள ஒவ்வொரு காகிதத்தின் முழு ஆவணமும் இந்த கட்டத்தில் வலுவான இன்டர்-ரேட்டர் நம்பகத்தன்மையுடன் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது (கோஹனின் கப்பா = 0.83). கருத்து வேறுபாடுகள் கலந்துரையாடலின் மூலம் தீர்க்கப்பட்டன. முழு உரை மதிப்பாய்வின் விளைவாக 29 பெற்றோர் ஆய்வுகளிலிருந்து 28 ஆவணங்கள் வெளியிடப்பட்டன (படம் 1).

• எண்ணிக்கை பதிவிறக்கவும்
• புதிய தாவலில் திற
• பவர்பாயிண்ட் பதிவிறக்க

மீதமுள்ள ஆவணங்களில் இருந்து மூன்று ஆசிரியர்கள் தரவை மதிப்பாய்வு செய்தனர். பின்வரும் தகவல் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது: (1) மாதிரி அளவு; (2) சதவீதம் பெண் பங்கேற்பாளர்கள்; (3) முக்கிய சேர்த்து / விலக்கு அடிப்படை; (4) ஆய்வு வடிவமைப்பு; (5) ஆய்வு குழுக்கள் மற்றும் நிலைமைகள்; (6) தூண்டுதல் மற்றும் போதை பழக்கங்கள் தொடர்பான கண்டுபிடிப்புகள்; (7) கண்டுபிடிப்புகள் அவசரநிலை மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் தொடர்பான; (8) அடிமை மற்றும் பாலியல் நடத்தை தொடர்பான கண்டுபிடிப்புகள்; மற்றும் (9) கண்டுபிடிப்புகள் மூன்று காரணிகள் மத்தியில்.

இந்த முறையான மதிப்பாய்வுகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட நடவடிக்கைகள் PRISMA நடைமுறைகளின் அடிப்படையில் அமைந்தன [31]; இருப்பினும், விளைவு அளவு மதிப்பீடுகளின் தலைமுறை தொடர்பான நடவடிக்கைகளை நிறைவு செய்யவில்லை. இந்த விமர்சனத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆய்வுகள் உள்ளிட்ட பரந்த பல்வேறு முறைகள் மற்றும் துல்லியமான கட்டமைப்புகள் மெட்டா பகுப்பாய்வு அல்லது விளைவு அளவு மதிப்பீடுகளின் பிற கருத்தை முடக்கியது. மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்ட கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளின் பற்றாக்குறையும் கூட சார்பற்ற பணிகளின் அபாயத்தை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை, மேலும் ஆய்வுகளில் சேர்க்கப்பட்ட சோதனைகள் பல்வேறு முழுமையான ஆராய்ச்சியாளர்களை அனுமதிக்கக் கூடாது என்பதற்காக அல்ல.

3. முடிவுகள்

விண்வெளி பரிசீலனைகள் காரணமாக, மிகவும் பொருத்தமான கையெழுத்துப் பிரதிகளில் உரை விளக்கத்தை மையப்படுத்தியுள்ளோம் அட்டவணை 1; எனினும், முழு ஆய்வு முடிவு மின்னணு துணை பொருள், அட்டவணை S1 உள்ளன. முடிவுகள் எந்த காரணிகளை உள்ளடக்கியது (குழப்பம் மற்றும் போதை பழக்கம், தூண்டுதல் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள், அடிமையாதல் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் அல்லது மூன்றுக்கும் இடையேயான உறவுகள்) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் குழுக்கள் குழுக்களாக உள்ளன. இந்த குழுவில், அறிவிக்கப்பட்ட நடத்தையின் தீவிரத்தன்மையின் படி, முடிவுகள் பிரிக்கப்பட்டன. வேறொரு காரணத்திற்காக வழிநடத்தும் நீண்ட காலத் தரவைக் குறிக்க, 'முன்னறிவிப்பு' என்ற வார்த்தையை பயன்படுத்துகிறோம். மரபணு மற்றும் நரம்பியல் முடிவுகள், தனித்தன்மை வாய்ந்தவை, அவற்றின் சொந்த பிரிவுகளில் அறிக்கை செய்யப்பட்டன.

(ஒரு) ஊசி மற்றும் போதை பழக்கங்கள்

(i) ஊசி மற்றும் பொருள் பயன்பாடு

பிலடெல்பியா டிராஜெக்டரி ஆய்வின் தரவைப் பயன்படுத்தி, காலப்போக்கில் மாற்றியமைக்கப்படும் அதே சமயத்தில் அதிகமான ஆல்கஹால்-பயன்பாடு அதிர்வெண்ணுடன் தொடர்புடையதாக '40]. அதே ஆய்வில், பணமளிப்பு தள்ளுபடி பணியில் திருப்தியளிப்பதில் சிரமங்களைத் தாமதப்படுத்தி, குடிநீர் அதிர்வெண்ணின் அதே அளவுக்கு குறிப்பிடத்தக்க அளவு தொடர்புடையது இல்லை, ஆனால் கனரக குடிப்பதற்கான ஒரு போக்கு-நிலை உறவு இருந்தது (அதாவது, ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குடிமக்களுக்கு ஆண், நான்கு அல்லது அதற்கும் அதிகமாக எந்த நேரமும் தகுதி இல்லாத பெண்மணிகளுக்கு). ஆண்கள், பாலின மற்றும் நேர்மறை அவசரத்துடன், அதே போல் உணர்ச்சி-எதிர்பார்த்து கணித்துள்ள பிங்க் குடிப்பழக்கம் (அதாவது, ஒரு மணி நேரத்திற்குள் ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பானங்கள் கொண்டிருக்கும் அதிர்வெண்), வயது வந்தோருடன் கூடிய பாலின உறவு கொண்ட ஒரு மாதத்தில், மற்றும் உணர்திறன் எதிர்பார்த்து கணித்து மரிஜுவானா பயன்பாடு [45]. ஒரு வருங்கால ஆய்வில், கல்லூரி மாணவர்களை சேர்த்தல், பொதுமக்களிடமிருந்து, தங்கள் முதல் ஆண்டில் கல்லூரியின் முதல் ஆண்டில் மதிப்பிடப்பட்ட சுய-அறிக்கை,41].

ஒரு பரிசோதனை ஆய்வக ஆய்வில் ஆல்கஹால் நிர்வாகம், இளம் வயது, பாலியல், அல்லாத பிரச்சனையற்ற ஆண்களில் கற்பனையான பாலியல் சூழல்களில் தன்னுணர்வை வெளிப்படுத்தியதால், மாநில தூண்டுதலால் கணிசமான அளவிற்கு தொடர்புபடுத்தவில்லை.35].

எப்போதாவது குடிமக்கள் மத்தியில், ஆய்வக ஆல்கஹால் நிர்வாகம் போஸ்போபோ (அதாவது குறைவான இடர் உணர்திறன்) விட அனுகூலமான பண வெகுமதிகளுக்கு குறைவான செங்குத்தான நிகழ்தகவுக் குறைப்புடன் தொடர்புடையது. இருப்பினும், அதே ஆய்வில், மதுபானமானது உண்மையான அல்லது கற்பனையான பணத்தை தாமதமாக தள்ளுபடி செய்வதை கணிசமாக பாதிக்கவில்லை [24].

(ii) ஊசி மற்றும் சிக்கல் பயன்பாடு / குறைபாடு பயன்படுத்த

DSM-IV ஆல்கஹால் சார்பான பாடத்திட்டங்களுக்கான போட்டியினைச் சந்திப்பதை ஒப்பிட்டுப் பொருள்களைப் பொருட்படுத்தாத ஒரு சோதனைப் பரிசோதனையில், ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாட்டு பாடங்களுடன் ஒப்பிடும் போது,38].

கோகோயின் பயன்பாடு கோளாறு கொண்டவர்களில் ஆய்வக கோகோயின் நிர்வாகம் நாணய தள்ளுபடிக்கான அதே பூஜ்ய கண்டுபிடிப்பிற்கும், மேலே கூறப்பட்ட ஆய்வக ஆய்வில் அவ்வப்போது குடிபழக்கங்களில் மதுபானம் போன்ற கோகோயின் தள்ளுபடி செய்வதற்கும் வழிவகுத்தது. மேலும், நிகழ்தகவு தள்ளுபடி மீதான மதுவின் விளைவு கோகோயின் உடன் பிரதிபலித்தது இல்லை [39].

(iii) சுருக்கம்

கண்டுபிடிப்புகள், பொதுவாக பொதுமக்களிடமிருந்தும், சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட தூண்டுதலுடனும் மது அருந்துதல் மற்றும் அதிக குடிப்பழக்கம் ஆகியவற்றின் அதிகமான தொடர்ச்சியான அதிர்வெண்ணுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுவதை முடிவுக்குக் கொண்டுவருகின்றன. இருப்பினும், ஆல்கஹால் பயன்பாடு மற்றும் அதிகமான தாமதம் தள்ளுபடி மூலம் பயன்பாடு குறைபாடு தொடர்பான ஆதாரங்கள் கலவையாகும். ஆய்வக ஆல்கஹால் ஆனால் கோகோயின் நிர்வாகம் பணம் சம்பாதிப்பது குறைக்கப்படாமல், பணத்தை தள்ளுபடி செய்வதை தாமதப்படுத்தாது.

(ஆ) தூண்டுதல் மற்றும் பாலியல் நடத்தை

(i) ஊசி மற்றும் பாலியல் உடலுறவு

மாதாந்திர சுய-அறிக்கைகள் கொண்ட ஒரு வருங்கால ஆய்வில் முதல் ஆண்டு பெண் பட்டதாரிகளில், பொதுவான தூண்டுதல் வாய்வழி செக்ஸ் (உணர்ச்சி-தேடும் இணை கண்டுபிடிப்புகள் மூலம்) பெறும் என்று கணித்தது. யோனி-பாலின அதிர்வெண் தொடர்பான உணர்வைத் தேடுதல் [36]. பிலடெல்பியா டிராஜெக்டரி ஆய்வில், வலுவான வேலை நினைவகம் பின்தொடர்ச்சியில் குறைவான வாய்ப்புகள் (குறிப்பாக பாதுகாப்பற்ற உடலுறுப்பு), குறைந்த அளவு 'சிந்தனை இல்லாமல் செயல்படும்' மற்றும் மனநிறைவு தாமதப்படுத்த அதிக போக்குகள், தூண்டுதலின் இரண்டு கோணங்களில் [40]. அதே ஆய்வில், அதிகமான பாதுகாப்பற்ற உடலுடன் தொடர்புடைய 'சிந்திக்காமல் செயல்படுவதை' அதிகப்படுத்துதல். தொடர்புடைய பூஜ்ய கண்டுபிடிப்புகள் இருந்தன. பாலியல் சுறுசுறுப்பான பெண் இளங்கலை மாணவர்களிடையே, பொதுமக்களிடமிருந்தும், சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட தூண்டுதலால் அல்லது உணர்ச்சியுடனான-முன்கூட்டியே,48].

பல பரிசோதனை ஆய்வுகள் பாலியல் போக்குகளுக்கு ஊடுருவல் தொடர்பான பாலியல் தாமதம் தள்ளுபடி பணி (SDDT) [51]. இந்த பணியில், பங்கேற்பாளர்கள் புகைப்படங்களில் எந்த நபர்கள் கற்பனையான, சாதாரண பாலினத்திற்காக கருதுகிறார்கள், உடல் தோற்றத்தை மட்டும் அடிப்படையாகக் கொண்டு, சூழல் சரியாக இருந்தால், அந்த நபரின் ஆளுமையை அவர்கள் விரும்பினர். பங்கேற்பாளர்கள் தாங்கள் ஒற்றை மற்றும் கர்ப்பத்திற்கு வாய்ப்பில்லாமல் இருப்பதாகக் கருத அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவர்களில், பங்கேற்பாளர்கள் தாங்கள் அதிகம் விரும்பும் (1) மற்றும் குறைந்த பட்சம் (2) உடலுறவு கொள்ள விரும்பும் நான்கு நபர்களைத் தேர்வுசெய்து, அவர்கள் அதிகம் உணரும் நபர்களைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் (3) மற்றும் குறைந்தது (4) பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது (எஸ்.டி.ஐ). பங்கேற்பாளர்கள் ஒவ்வொரு கூட்டாளருக்கும் எட்டு காட்சி-அனலாக் அளவிலான கேள்விகளைக் கேட்கிறார்கள். ஆரம்ப கேள்விக்கு 0 முதல் உடனடி உடலுறவைக் குறிக்கும் வரம்பு உள்ளது இல்லாமல் உடனடியாக செக்ஸ் குறிக்கும் 100 ஒரு ஆணுறை உடன் ஒரு ஆணுறை. அடுத்தடுத்து வரும் கேள்விகள் 0 அறிக்கையை வைத்து, 100 அறிக்கையை மாற்றியமைக்கும் வகையில் பாலியல் உறவுகளை அதிகரித்து வருகின்றன. இந்த பணி சம்பந்தப்பட்ட முடிவுகளில், பாலியல் நடத்தையையும், தூண்டுதலையும் பற்றி இந்த கேள்விகளுக்கு பதில்களை நாங்கள் கருதினோம். ஓபியோட்-பயன்பாடு சீர்குலைவு கொண்ட பெண்களின் ஒரு-சிகிச்சையளிக்கும் மாதிரி, பொதுவான,52] ஆணுறை பாதுகாக்கப்பட்ட பாலினத்திற்காக (அதாவது அதிக பாலியல் தாமதம் தள்ளுபடி) காத்திருக்க விருப்பமின்றி கணிசமாக தொடர்புடையது. இருப்பினும், அதே ஆய்வில், பாலியல் தாமதம் தள்ளுபடி மற்றும் பணம் தாமதக் குறைப்புக்கான ஒரு பூஜ்ய விளைவாக அறிவிக்கப்பட்டது [37]. கோகெய்ன் பயன்பாட்டுக் கோளாறு கொண்ட தனிநபர்களிடமிருந்து பண தாமதம் தள்ளுபடி செய்யப்பட்டது போன்ற ஒரு பூஜ்ய விளைவு [53]. முன்னர் பொதுமக்களிடமிருந்த சுயவிவரம்,52], குறிப்பிடப்படாத தன்னியக்க அறிக்கை மற்றும் இளம் வயதுவந்தோரின் பாலியல் தாமதம் தள்ளுபடி ஆகியவற்றுக்கு இடையே கணிசமான குறிப்பிடத்தக்க கண்டுபிடிப்புகள் அறிவிக்கப்பட்டன [33].

(ii) தூண்டுதல் மற்றும் பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு

கல்லூரியில் மூன்றாம் ஆண்டு மாணவர்களிடையே, பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு (அதாவது, தேவையற்ற பாலியல் தொடர்பு, பாலூட்டுதல், முயற்சி மற்றும் முடித்துள்ள கற்பழிப்பு) கணிதத்தில்,41]. சுயமரியாதையைத் தூண்டுவதென்பது மூன்று மாத வருவாய்க்குரிய ஆய்வில் கூறப்பட்ட இளம் வயது ஆண்களின் சுய-அறிக்கை பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு ஆணவத்துடன் தொடர்புடையது [34]. இதேபோல், பல ஆண்டுகால கல்லூரி முழுவதும் ஒரு நீண்டகால ஆய்வு படிப்படியாக, பல இளம்பெண் தந்திரங்களை முன்னர் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஆண் இளநிலை பட்டதாரிகளின் உபகுழுக்கள், சுயமரியாதை காரணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டு, சுயாதீனமான காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவர்கள் அல்லாதவர்களைக் காட்டிலும் உயர்ந்த மதிப்பெண்களைக் காட்டிலும் உயர்ந்த மதிப்பெண்கள் பெற்றன. மேலும், முன்னர் கட்டாயமாக கற்பழிக்கப்பட்ட பாலியல் வன்முறை மற்ற வகை குற்றவாளிகளையே விட இந்த சமுதாயக் காரணி மீது உயர்ந்தது [50].

ஒரு பரிசோதனையின் போது, ​​ஆய்வக ஆல்கஹால் நிர்வாகம் ஆய்வு, பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் ஆணுறுப்பு பயன்பாட்டை எதிர்ப்பதற்கான நோக்கங்கள் ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான உறவு சுய-அறிக்கையிலான மாநில அவசரத்தால் தலையிடப்பட்டது [35].

(iii) சுருக்கம்

ஒரு பூஜ்ய கண்டுபிடிப்பு இருந்தபோதிலும், ஆய்வுகள் / வருங்கால ஆராய்ச்சிகளில், பொதுமக்கள், தன்னியக்க அறிக்கையிடல் அவசரநிலை, ஒரு ஆணுறை இல்லாமலேயே பாலியல் உடலுறவை கணித்துள்ளனர். பொதுமயப்படுத்தப்பட்ட, சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட தூண்டுதலுக்கும் பாலியல் தாமதக் குறைப்புக்கும் (பாலியல் செயலுக்கான ஒரு ஆணுறைக்கு காத்திருக்க விருப்பமில்லாதது) குறைவாக இருப்பினும், பரிசோதனை ஆராய்ச்சிக்கு இடையில் ஒரு இணைப்புக்கான ஆதாரமும் இருந்தது. மானிட்டர் தாமதம் தள்ளுபடி என்பது பாலியல் தாமதம் தள்ளுபடிக்கு கணிசமாக இல்லை. கருத்தியல் / வருங்கால மற்றும் பரிசோதனையான கண்டுபிடிப்புகள் பாலியல் ஆக்கிரமிப்பிற்கு பொதுமையாக்கப்பட்ட அவசரத் தன்மையைக் கொண்டன.

(சி) அடிமையாக்கும் பாலியல் நடத்தைகள்

(நான்) பொருள் பயன்பாடு மற்றும் பாலியல் உடலுறவு

மாதாந்திர சுய அறிக்கைகள் கொண்ட ஒரு ஆய்வில் முதல் ஆண்டு பெண் இளங்கலை வீரர்கள் மத்தியில், கனரக குடிநீர் மற்றும் மரிஜுவானா பயன்பாடு அதிர்வெண் வாய்வழி மற்றும் யோனி செக்ஸ் செய்து மற்றும் பெற்று கணித்து [36]. பாலியல் செயலற்ற இளங்கலை மதிப்பெண்களை பதிவுசெய்தல் ஒரு சூழியல் தருண மதிப்பீட்டைப் படிப்பதில், குறைந்த அளவிலான ஆல்கஹால் நச்சுத்தன்மை புள்ளிவிவரரீதியாக பாதுகாப்பான பாலியல் செயல்பாடு (குறிப்பாக பெண்களில்) என்று கணிக்கப்பட்டது, ஆனால் போதை தீவிரத்தை அதிகரித்தது, பாதுகாப்பற்ற பாலினத்தின் வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரித்தது [46]. பாலியல் செயலில் முதல் ஆண்டு பெண் இளங்கலை படிப்புகளில், ஆல்கஹால் பயன்பாடு (ஏதேனும் கனரக) பாலியல் செயல்பாடுகளில் குறைவான பரிச்சயமான பங்காளிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இது மரிஜுவானாவிற்குப் பிடிக்கவில்லை, இது உறவுமுறை உறவுகளில் பாதுகாக்கப்பட்ட பாலினத்தின் குறைந்த வாய்ப்புடன் தொடர்புடையது [48].

ஆல்கஹால் நிர்வாகத்தின் ஒரு ஆய்வி ஆய்வில், ஆல்கஹால்-பயன்படுத்துபவர்களிடமிருந்து கோளாறு இல்லாத நபர்கள், பங்கேற்பாளர்கள் போதைப்பாயுடன் ஒப்பிடும்போது ஆல்கஹால் தொடர்ந்து பாலியல் ஆசை பணிக்கு கருதுகோள் பாலியல் கூட்டாளிகளை சித்தரிக்கும் கூடுதல் புகைப்படங்களைத் தேர்ந்தெடுத்தனர். ஆல்கஹால் பாலியல் விழிப்புணர்ச்சி / ஆசைக்கான சுய தகவல் எதிர்மறையான / aversive அம்சங்களில் அதிகரித்துள்ளது.24]. ஆல்கஹால் பயன்படுத்தல் சீர்குலைவு இல்லாத ஆல்கஹால் உட்கொள்ளும் நபர்களை மற்றொரு ஆய்வக ஆய்வில், ஆல்கஹால் போதைப்பொருள் நேரடியாக கன்றினைப் பயன்படுத்துவதைத் தடுக்கும் நோக்கத்துடன் தொடர்புடையது [35]. பாலியல் செயலில், வேறுபட்ட ஆய்வுகூடம் படிப்படியாக, முதன்மையாக பயிற்றுவிக்கப்பட்ட இளங்கலை இளங்கலை (பெரும்பாலும் கனரக குடிமக்கள்), ஆல்கஹால் நச்சுத்திறன் பாதுகாப்பற்ற பாலினத்தில் ஈடுபடுவதற்கான விருப்பத்துடன் தொடர்புடையது [49].

(ii) பொருள் பயன்பாடு மற்றும் பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு

முதல்-ஆண்டு ஆண் இளங்கலை மாணவர்களிடையே, பாலியல் ஆக்கிரமிப்புக்கு குறைவான பிணைப்பு குடிப்பழக்கம்,41]. மற்றொரு ஆய்வில், மதுபானம் பயன்பாடு குறித்து முன்னர் பேசுவதற்கு வாய்வழி வற்புறுத்தலில் ஈடுபட்டிருப்பவர்களை விட சிறைப்படுத்தப்படாத மற்றும் பலவந்த தாக்குதல்களின் குற்றவாளிகள் அதிகமாக இருந்தனர் [50]. ஆல்கஹால் பயன்பாடு மற்றும் பாலியல் தாக்குதல் மீண்டும் பாலியல் பலாத்காரத்திற்கும் இடையில் பூஜ்ய கண்டுபிடிப்புகள் அறிவிக்கப்பட்டன [43] மற்றும் செயலிழப்பு [34] மற்ற ஆய்வுகள் இளைஞர்கள் மத்தியில்.

(iii) சுருக்கம்

கண்காணிப்பு ஆய்வுகள், எந்த குடிநீர் மற்றும் குடிநீர் மற்றும், குறைந்த அளவிற்கு, மரிஜுவானா பயன்பாடு ஆபத்தான செக்ஸ் உட்பட பல்வேறு வகையான தொடர்பு இருந்தது. ஆல்கஹால் நிர்வாகம் பாதுகாப்பற்ற பாலியல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவதற்கான நோக்கங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதாக பரிசோதனை ஆய்வக ஆய்வுகள் வலுவான சான்றுகளை அளித்தன. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், பாலியல் சார்பான எதிர்மறையான / aversive அம்சங்களில் இணையாக அதிகரித்தாலும் பாலியல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவதன் மூலம் மதுபானம் சம்பந்தப்பட்ட கண்டுபிடிப்புகள் அடங்கும். ஆய்வு ஆய்வுகள் ஆல்கஹால் பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு வடிவங்களுடன் இணைக்கும் ஆதாரத்தையும் அளித்தன, ஆனால் பூஜ்ய கண்டுபிடிப்புகள் இருந்தன.

(ஈ) வலிப்பு, அடிமை மற்றும் பாலியல் நடத்தை

(i) வலிப்புத்தாக்கம், பொருள் பயன்பாடு மற்றும் பாலியல் உடலுறவு

குறிப்பாக, பிலடெல்பியா டிராஜெக்டரி ஆய்வில் கன்டோம் பயன்பாடு இல்லாமல் சிந்தனை மற்றும் பாலியல் உடலுறவு இல்லாமல் செயல்படுதலுக்கான மாற்றத்திற்கும் இடையேயான இந்த உறவு,40]. மிதவாதத்தைப் பொறுத்தவரை, ஆண்களுடன் பாலியல் உறவு கொண்ட முதியவர்களுக்கிடையே, களங்கம் மற்றும் உடலுறவு மற்றும் பாதுகாப்பற்ற பாலியல் செயல்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவு எதிர்மறையான அல்லது நேர்மறையான அவசர அறிக்கைகளில் வலுவாக இருந்தது [45]. பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்கு அதிகமான மது நச்சுத்தன்மையை இணைக்கும் மேற்கூறிய தினசரி நாட்குறிப்பு கண்டுபிடிப்புகள், குறைந்த அளவிலான கடினமான கட்டுப்பாட்டைக் கொண்ட இளங்கலை பட்டதாரிகள் மூலம் இயக்கப்படுகின்றன [46]. இருப்பினும், பாலியல் செயலில் பெண் இளங்கலைப் பட்ட மாணவர்களிடையே, சுய-அறிக்கை, பொதுவான தூண்டுதலால் மற்றும் உணர்ச்சி-தேடும் மூலம் குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான மிதமான ஆல்கஹால் மற்றும் ஆணுறுப்பு பயன்பாட்டிற்கான பல உறவுகளுக்கு அறிவிக்கப்பட்டது [48].

பொருள் நிர்வாகம் சம்பந்தப்பட்ட பரிசோதனைகளில், இளைஞர்களிடையே SDDT மீது அதிக பாலியல் தாமதத்தை தள்ளுபடி செய்வதற்கு குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு பொருள்களைப் பயன்படுத்தும் எண்ணற்ற பொருட்கள் [33]. கூடுதலாக, பொழுதுபோக்கு கோகோயின் பயன்பாடுகளுடனான தனிநபர்கள், கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களை விட உயர்ந்த பாலியல் தாமதத்தை தள்ளுபடி செய்வதைக் காட்டியுள்ளனர், கண்டறிதல்களுடன், கோகோமின் பயன்பாட்டிற்காக பொழுதுபோக்கு கோகோயின் பயன்பாடு இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைக் கண்டறிந்தனர் [42]. பொழுதுபோக்கு கோகோயின் பயன்பாடு இடைவெளியான பயன்பாடு என வரையறுக்கப்படுகிறது, பொதுவாக சமூக சூழ்நிலைகளில் செயல்பாட்டு மற்றும் மருத்துவ குறைபாடு இல்லாமல் சிறிய அளவில்.

எப்போதாவது குடிமக்கள் மத்தியில், ஆய்வகத்தில் மது நிர்வாகம் அதிக பாலியல் தாமதம் தள்ளுபடி தொடர்புடையதாக இருந்தது. இந்த ஆய்வின்படி, ஒரு STI இன் மாறுபாட்டின் வேகத்தை பொறுத்தவரை, நிகழ்தகவுக் குறைப்புப் பதிப்பை சோதிக்கப்பட்டது. போதைப்பொருளை ஒப்பிடும்போது, ​​ஆல்கஹால் தொடர்ந்து, பங்கேற்பாளர்கள் அதிகபட்சமாக STI அபாயத்தை ஏற்றுக்கொள்வார்கள். பாலியல் தாமதம் மற்றும் நிகழ்தகவு பணி மாறுபாட்டிற்காக மேற்கூறிய கோகோயினில் இதேபோன்ற கண்டுபிடிப்புகள் அறிவிக்கப்பட்டன [39]. மாறாக, பாலியல் செயலில், முதன்மையாக பயோடீசுலஸ் இளங்கலைப் பட்ட படிப்புகளின் மேற்கூறிய ஆய்வுகளில் [49], நாணயக் கூலிக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க உறவுகள் இல்லை [54] மற்றும் மது நுகர்வு தொடர்ந்து மற்ற ஆய்வு மாறிகள்.

(ii) ஊடுருவல், சிக்கல் பொருள் பயன்பாடு மற்றும் பாலியல் உடலுறவு

மது பயன்பாடு கோளாறு கொண்ட பங்கேற்பாளர்கள் [38], ஓபியோடைட்-பயன்பாடு கோளாறு [37] மற்றும் கோகோயின்-பயன்பாடு கோளாறு [42] கட்டுப்பாட்டு பங்கேற்பாளர்களைவிட அதிகமான பாலியல் தாமதத்தை SDDT இல் தள்ளுபடிசெய்தது.

(iii) வலிப்பு, சிக்கல் பொருள் பயன்பாடு மற்றும் பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு

பெண் பட்டதாரிகளுக்கு மத்தியில், பொதுமக்களிடமிருந்தும், சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட தூண்டுதலால், ஆல்கஹால் சம்பந்தப்பட்ட பிரச்சினைகள் மற்றும் மரிஜுவானா பயன்பாட்டிற்கும் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட பின்னரும்,43].

(iv) சுருக்கம்

கவனிப்பு / வருங்கால ஆய்வுகள் எந்தவொரு குடிக்கும், குடிப்பதற்கும், குடிப்பதற்கும் குடிக்கும் உறவுகளை ஆதரித்தன; பொதுவான, சுய அறிக்கை மற்றும் பாதுகாப்பற்ற பாலியல் உடலுறவு. இருப்பினும், துல்லியமான கருதுகோள்கள் மற்றும் நடுநிலை அல்லது மிதமான தொடர்பான கண்டுபிடிப்புகள் ஆய்வுகள் முழுவதும் வேறுபடுகின்றன, குறிப்பிட்ட முடிவுகளை வரையறுக்கப்படக்கூடிய அளவை கட்டுப்படுத்துகின்றன. அதிகமான பொருட்கள் மற்றும் SUD களின் பயன்பாடு அதிக பாலியல் தாமதக் குறைப்புடன் தொடர்புடையதாகவும், ஆல்கஹால் நிர்வாகம் அதிகரித்த பாலினக் குறைப்புடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டதாகவும் தொடர்ந்து கண்டறிந்த ஆய்வுகள் பரிசோதனை செய்தன. பணக் கழிவுக்கான உறவுகள் வலுவானவை அல்ல. பெண் இளங்கலை பட்டதாரிகளில் வரையறுக்கப்பட்ட கண்டுபிடிப்புகள் மரிஜுவானா மற்றும் பிரச்சனை ஆல்கஹால் பயன்பாட்டிற்கும் மேலாகவும் அதற்கு அப்பாலும் பாலியல் ரீதியான பழிவாங்கலுக்கான பொதுமிகுந்த தூண்டுதலுடன் தொடர்புடையது.

4. மரபணு மற்றும் நரம்பியல் ஆய்வுகள்

ஆல்கஹால் பயன்பாட்டின் ஆபத்தான பாலியல் நடத்தைக்கு பங்களிக்கும் மூலக்கூறு வழிமுறைகள் பற்றிய தரவு குறைவாகவே உள்ளது. எங்கள் ஆய்வு இரண்டு தொடர்புடைய ஆய்வுகள் தூண்டுதலின் விளைபயன்களை வழங்கியது. மரபணு பகுப்பாய்வுகளும் நீண்ட கால ஆய்வுகளில் சேர்க்கப்பட்டன, இதில் பங்கேற்பாளர்கள் ஆரம்ப ஆண்டுகளில் இளங்கலை மதிப்பெண்களை மதிப்பீடு செய்தனர் [32]. முன்னர் ஆராய்ச்சியில் மது சார்புடன் தொடர்புடைய 3281 மரபணுக்களில் XMSX ஒற்றை நியூக்ளியோட்டைட் பாலிமார்பிஸிஸ் (SNP க்கள்) க்கு சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட பொருள் தவறான பயன்பாடு, பொதுமிகுந்த தூண்டுதல் மற்றும் அபாயகரமான பாலியல் நடத்தை உள்ளிட்ட வெளிப்புற காரணி தொடர்பாக அவர்கள் 'ஆழமான பினோட்டிப்பிங்' பயன்படுத்தினர். இந்த SNP க்கும் வெளிப்புற காரணிக்கும் இடையே உள்ள தொடர்புகளின் கணிசமான செறிவூட்டல் அவைகளைத் தெரிவித்தது, இருப்பினும் பொருள் தவறான பயன்பாடு, தூண்டுதல் அல்லது ஆபத்தான பாலியல் நடத்தை மாறிகள் தனித்தனியாக இல்லை. பொதுவாக, பிற பொருள்களின் தவறான பயன்பாடு, தூண்டுதல் மற்றும் அபாயகரமான பாலியல் நடத்தை ஆகியவை உட்பட மது சார்புடைய மற்றும் பிற வெளிப்புறமயமாக்கல்களில் உள்ள சங்கங்கள், குறைந்தபட்சம் பொதுவான மரபணு காரணிகளாக இருக்கலாம் எனக் கூறுகின்றன, இருப்பினும் குறிப்பிட்ட வகைகளில் மரபணு காரணிகள் வெளிப்புற அம்சங்கள். மற்ற ஆய்வில், ஒரு மரபணு பரந்த மரபணு மூலம் ஆல்கஹால் சார்பு பகுப்பாய்வு LHPP RXXP [44], இது மற்ற மனநல நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையது [55]. LHPP RS34997829 மற்றும் STI களுக்கு இடையிலான உறவு ஒரு மது சார்புடைய நோயறிதல் மூலம் மிதமானதாக இருப்பதால், இந்த SNP இன் பாலின நடத்தை மற்றும் பிரச்சனைக்கு மது தொடர்பான பயன்பாட்டின் சரிபார்க்கும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு இருந்தது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னொரு மாதிரியில் ஒரு பின்தொடர் நரம்பியலைப் பற்றிய ஆய்வு ஒன்றை மேற்கொண்டனர் மற்றும் LHPP RS34997829 இன் சார்புடன் தொடர்புடைய மண்டலங்களில் உள்ள நரம்பியல் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டனர் (மின்னணு துணை பொருள், அட்டவணை S1). மற்றொரு FMRI ஆய்வில், உடலுறவின் பாலியல் ஆசைகளின் மதிப்பீடுகள் இணக்கமான பாலியல் நடத்தை இல்லாமல், பல்வகைமையற்ற ஆண்களுக்கு மத்தியில் முதிர்ந்த முதுகுத் தண்டு (dACC) இல் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தது. பாலியல் ரீதியான வெளிப்படையான வீடியோக்களுக்கு வெளிப்பாடு dACC, வால்ரல் ஸ்ட்ரேடட் மற்றும் அமிக்டாலா போன்ற ஆண்குழந்தைகளில் அதிகமான செயல்பாட்டுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டது, இது பாலியல் ஆசைகளுடன் சம்பந்தப்பட்ட இந்த பிராந்தியங்களில் உள்ள செயல்பாட்டு இணைப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில், கட்டாயப்படுத்தி ஆண்கள் அதிக அளவில் பாலியல் நடத்தைகள் [47]. எங்கள் ஆய்வுகளில் சேர்க்கப்படாத ஒரு சமீபத்திய ஆய்வில், ஆண்குறி சித்திரங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்னுரிமை அளிப்பதை விட,56]. முன்கூட்டிய ஆராய்ச்சியில் பொதுமக்களிடமிருந்தும்,57]. இந்த பகுதியில் உள்ள இரத்த-ஆக்ஸிஜன் அளவிலான சார்புடைய இமேஜிங் (BOLD) சமிக்ஞை சிமோனிக் சாயல்கள் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் ஆகியவற்றுடன் பிரதிபலிப்பதாக இருந்தது [56]. DACC, வென்ட்ரல் ஸ்ட்ரீட்டம் மற்றும் அமிக்டாலா ஆகியவை முன்னுரை படிப்புகளில் போதை மருந்து குணாம்சமும்,30,58]. சுருக்கமாக, வரையறுக்கப்பட்ட மரபணு மற்றும் நரம்புமயமான கண்டுபிடிப்புகள் மரபணு காரணிகளைப் பற்றிய பொதுவான விஷயங்களைக் குறிக்கின்றன மற்றும் மூளைகளின் முக்கிய பகுதிகளில் தூண்டுதல் செயல்பாடு, அவசரநிலை, போதைப்பொருள் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது.

5. கலந்துரையாடல்

எங்கள் மதிப்பீட்டிலிருந்து கண்டறிதல்களின் மிக முக்கியமான வகை என்பது பொதுவான தூண்டுதலின் சுய மதிப்பீட்டு நடவடிக்கைகளின் மாறுபட்ட முன்கணிப்பு மதிப்பாகும். அவற்றின் மதிப்பின் அடிப்படையில், இந்த நடவடிக்கைகள் அடிமையா அல்லது பாலியல் நடத்தைகள் சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து ஆய்வுகளிலும் இணைக்கப்பட வேண்டும். ஆய்வில், ஆபத்தான, தூண்டுதலாக பாலியல் நடவடிக்கையை நோக்கி கண்காணிப்பு / வருங்கால ஆய்வுகள் மற்றும் நோக்கங்கள்,36,37,40,45]. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், ஆய்வு ஆய்வுகள், பொதுவான தூண்டுதல் இளம் வயதினரின் பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பெண்கள் மத்தியில் பாலியல் ரீதியான பழிவாங்கும் தன்மை ஆகியவற்றைக் கணித்துள்ளது [34,41,43,50]. பொதுவான வகை தூண்டுதல், எதிர்பார்க்கப்படும் அல்லது உண்மையான வெகுமதியும், இயற்கையில் கட்டாயமாக்கக்கூடிய பாலியல் செயல்பாடுகளின் (அதாவது எதிர்மறையான விளைவுகளை சந்திப்பதற்கும் மற்றும் பலனளிக்கும் வாய்ப்பு குறைவாக இருப்பதற்கும்) காரணமாக இருக்கலாம். இந்த ஆய்வுகளில் பங்கேற்பாளர்களின் இளம் வயது குறிப்பிடத்தக்கது; இவ்வாறு, பொதுமக்களித்த தூண்டுதலுக்கும் பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு / கட்டாய பாலியல் செயல்பாடுகளுக்கும் இடையிலான உறவு பல ஆண்டுகளுக்கு அவசியமாக உருவாக்கப்படாமல் போகக்கூடும். ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் மேலதிக ஆராய்ச்சிகள் தேவைப்பட்டால், இளம் வயது வந்தோரும் பெண்களுமாக இந்த முடிவுகள் முடிவுக்கு வருகின்றன என ஆரம்ப கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கின்றன.

தற்போதைய கண்டுபிடிப்புகள் அவசரநிலை மற்றும் பொருள் பயன்பாடு ஆகிய இரண்டிற்கும் இடையே இரட்டை காரணத்தை முன் அனுமதிப்பதை ஆதரிக்கின்றன [38,40,41,45]. ஆய்வகத்தின் மது நிர்வாகம் பணப்பரிமாற்றத்திற்கு தள்ளுபடி அளிப்பதாக இருந்தது [24] மற்றும் அதிக பாலியல் தாமதம் மற்றும் நிகழ்தகவு தள்ளுபடி [24,39], இது ஆபத்து (அதாவது பாதுகாப்பற்ற) பாலியல் நடத்தை நோக்கி தூண்டுதலுக்கும் மனோநிலங்களுக்கும் பொருந்தும்.

ஆராய்ச்சிக் கட்டுரையில், கனமான குடிப்பழக்கம் ஆபத்தான பாலியல் நடவடிக்கைகளை முன்னறிவித்தது [36,46,48]. குறைவான படிப்புகளில் சேர்க்கப்பட்டாலும், மரிஜுவானா பயன்பாடு பாலியல் உடலுடன் தொடர்புடையது, ஆபத்தான பாலியல் நடத்தைகள் மரிஜுவானாவைப் பயன்படுத்துவதைக் கட்டுப்படுத்தும் வரையறுக்கப்பட்ட கண்டுபிடிப்புகள் [36,48]. ஆய்வக ஆராய்ச்சியில், ஆல்கஹால் உடலுறவு கொண்டு ஈடுபடுவதோடு மட்டுமல்லாமல், உடலுறவின் வளர்ச்சியுற்ற எதிர்மறையான / aversive அம்சங்களையும் உள்ளடக்கியது.24]. ஆல்கஹால் பயன்பாடு, ஆல்கஹால் பயன்பாடு குறைபாடுகள் இல்லாதவர்களிடையே ஆல்கஹால் பயன்படுத்தப்படுவதற்கான வாய்ப்பை இந்த கண்டுபிடிப்பை எழுப்புகிறது, இது பாலியல் நடவடிக்கையை கட்டாயமாக கருதக்கூடியதாகக் கொள்ளலாம். இந்த வாய்ப்பு எதிர்கால ஆராய்ச்சியில் உரையாடப்பட வேண்டும். கடுமையான குடிப்பழக்கம் பாலியல் ஆக்கிரமிப்புடன் தொடர்புடையது [50] இருப்பினும், இந்த கண்டுபிடிப்புகள் சுய-அறிக்கை, பொதுவான தூண்டுதலுடன் தொடர்புடையவை அல்ல. பாலியல் ஆக்கிரமிப்பைத் தடுக்க அல்லது நடத்த வேண்டும் என்று இந்த உறவுகள் கூறுகின்றன, மருந்தியல் சிகிச்சை மூலம் நடத்தை ரீதியான தற்காப்பு நடவடிக்கைகள், நடத்தை தலையீடுகள் அல்லது இரண்டும் பயனுள்ளது.

மூன்று கட்டங்களைக் கொண்டிருக்கும் நடவடிக்கைகள் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் மூலம் தூண்டுதல் மற்றும் அடிமைத்தன மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான உறவுகளை ஆதரிக்கும் கண்டுபிடிப்புகள் இருந்தன. இருப்பினும், இந்த ஆய்வுகள் கூடுதலாக எண்ணிக்கையில் குறைவாக இருப்பதால், அவை வெவ்வேறு அளவுகள் மற்றும் வெவ்வேறு கருதுகோள்களை கட்டமைப்பிற்கான உறவுகளின் அடிப்படையில் (எ.கா. எதிர்காலத்தில் கூடுதல் படிப்புகளில் மூன்று கட்டடங்களின் நடவடிக்கைகள் அடங்கியிருக்க வேண்டும். கூடுதலாக, SDDT என்பது தனிமனித வேறுபாடுகள் (எ.கா. ஆல்கஹால்-பயன்பாடு கோளாறுகள் இல்லாமல் எதிர்மறையானவை) மற்றும் ஆய்வக நிர்வாகத்தின் விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்வதற்கான ஒரு மதிப்புமிக்க ஆராய்ச்சிக் கருவி ஆகும்.

பாலியல் நோக்குநிலை மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு ஆகியவற்றுடன் ஒரே எதிர் எதிர்மாறான பாலின பங்காளிகள் உள்ளனர்; இருப்பினும், இதில் ஒரே ஒரு ஆய்வு உள்ளடங்கியது. இந்த ஆய்வில் ஆண்கள் ஆண்கள் பாலியல் ஆண்கள் மட்டுமே பதிவு. ஆழ்ந்த ஹோமோபோபியாவுக்கும், கனரக குடிநீர் மற்றும் அபாயகரமான பாலியல் விளைவுகளுக்கும் இடையிலான உறவு தொடர்பாக இந்த ஆய்வு ஒரு முக்கிய விடயத்தை எழுப்பியது. அந்த உணர்ச்சியற்ற நபர்கள் களங்கம் குறித்த குறிப்பாக வலுவான எதிர்மறையான கிளைகளை அனுபவிக்கக்கூடும். இந்த விவகாரங்கள் மேலும் மேலும் உரையாடப்பட வேண்டும், அதோடு, இந்த குழுக்களுக்கிடையில் ஒப்பீடுகளை அனுமதிக்க முதன்மையாக மற்றும் எதிர் பாலின பங்காளிகளுடன் பாலியல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபட்ட நபர்களைப் பதிவு செய்ய வேண்டும்.

மரபியல் மற்றும் நரம்புக்கதிர் தரவுகள் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் இதில் உள்ள ஆய்வுகள் SNP களை பரிந்துரைக்கின்றன, அவை அவசரநிலை மற்றும் அடிமைத்தன மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் [32,44]. அதேபோல், குறைந்த அளவிலான கிடைக்கக்கூடிய நரம்பியல் தரவுகள், மூன்று காரணிகளுக்கு உட்பட்டு மூளையின் பகுதிகள் சம்பந்தப்பட்டவை, ஓய்வு பெற்ற மாநிலத்தில் வெளிவந்தன, அவசரநிலை மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு தொடர்பான பணிகளை முடிக்கும்போது [44,47]. குறிப்பாக, வூன் மற்றும் சகாக்களுடன் டிஏசிசி, வால்ரல் ஸ்ட்ரேடட் மற்றும் அமிக்டாலா ஆகியவற்றில் செயல்பாட்டு இணைப்பு இருப்பது, போதை மருந்து குணப்படுத்தும் செயல்திறன் மற்றும் மன அழுத்தம் ஆகியவற்றை வகைப்படுத்துகிறது, இது பாலியல் விருப்பத்திற்கு மிகவும் நெருக்கமாக தொடர்புடையது,47,59]. இது நிர்ப்பந்திக்கும் ஒரு உறுப்பு, தூண்டுதல், போதைப்பொருள் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் ஆகியவற்றிற்கு இடையே தொடர்புடையது. மரபணு மற்றும் நரம்பியல் ஆராய்ச்சி என்பது, பகிர்வு மற்றும் தனித்துவமான நோயியல் மற்றும் சிகிச்சை உட்குறிப்புகளின் அறிவை மேம்படுத்துவதில் மேலும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய வழிவகைகளாகும்.

தற்போதைய மதிப்பீடு சிக்கல் பொருள் பயன்பாடு / பாலியல் செயல்பாடு / ஆக்கிரமிப்பு தொடர்பாக குறைபாடு தொடர்பான கண்டுபிடிப்புகள் ஒட்டுமொத்த குறைபாடு உட்பட குறைபாடுகள் நேரடியாக எங்கள் மூன்று கட்டங்களை வட்டி இடையே தொடர்புகளை கண்டுபிடிப்புகள் பற்றிய அறிக்கை குறைபாடு உட்பட. பதில் தூண்டுதலால் கைப்பற்றும் பணிகள் கீழ்-பயன்படுத்தப்பட்டன. இந்த மதிப்பீட்டில் உள்ள ஆய்வுகள், ஆளுமை கோளாறு அறிகுறிகள் மற்றும் / அல்லது பங்கேற்பாளர் ஆட்சேர்ப்பு மற்றும் புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வுகளில் உள்ள நோய்களுக்கான காரணங்களைக் குறிப்பதில்லை. பாலியல் நடத்தைகள் மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவை கிட்டத்தட்ட விளைவு விளைவுகளாக கருதப்பட்டன. இது மதிப்புமிக்கது என்றாலும், பாலியல் நடத்தை, விழிப்புணர்வு, நோக்கங்கள் மற்றும் பிற பொருள்களின் பொருள்களைப் பொருத்துதல் அல்லது தூண்டுதல் நடத்தைகளின் சாத்தியமான பிற்போக்குத்தனங்களை புறக்கணிப்பதற்கான ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. மறுபரிசீலனை கூட paraphilias ஆய்வுகள் சேர்க்கப்படவில்லை, மற்றும் இந்த எதிர்கால விசாரணைகளில் ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.

6. தீர்மானம்

தற்போதைய மதிப்பீட்டில் காணப்படும் கண்டுபிடிப்புகள், சுய-அறிக்கை, பொதுவான தூண்டுதலின் முன்கணிப்பு மதிப்புக்கு வலுவாக வாதிடுகின்றன. குறிப்பிடத்தக்க வகையில், இந்த கண்டுபிடிப்புகள் பாலியல் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மறு-பழிவாங்கலுக்கு தொடர்புபடுத்தியது, விளைபொருட்களுடன் தொடர்புடையதாக கருதப்படும் விளைவுகளை உள்ளடக்கியது. பொதுமையாக்கப்பட்ட மன அழுத்தம் பற்றிய சுய அறிக்கைகள் அடிமை அல்லது பாலியல் நடத்தைகள் சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து எதிர்கால ஆய்விலும் இணைக்கப்பட வேண்டும். ஆல்கஹால் நிர்வாகம் நிகழ்தகவு மற்றும் நிகழ்தகவு மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு தாமதமாக தாமதம் மற்றும் கட்டாயத்தின் கூறுகள் உட்பட பாலியல் செயல்பாடு நோக்கி அதிகரித்த மனச்சோர்வு இணைந்து பணத்தை நிகழ்தகவு தள்ளுபடி தொடர்புடையதாக இருந்தது. இந்த மதிப்பீட்டிலிருந்து கண்டறிதல், SDDT இன் மதிப்பை ஆயுர்வேதத்தில் பொருள்களின் நிர்வாகத்துடன் சேர்த்து ஆதரிக்கிறது.

தற்போதைய மதிப்பாய்வு பல ஆராய்ச்சி இடைவெளிகளைக் கண்டறிந்தது, மேலும் ஆய்வுகள் தேவை: அவசரநிலை மற்றும் போதைப் பழக்கம் மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் ஆகியவற்றுக்கிடையிலான உறவுகளைப் பற்றிய அறிக்கை; பெண்கள் மற்றும் ஆண்களை (அதேபோல டிரான்ஸ்-ஜென்டர்டு தனிநபர்களையும்) மற்றும் பாலினம் சம்பந்தப்பட்ட தனி வேறுபாடுகள் மற்றும் தொடர்புகளுக்கு சோதனை செய்தல்; அதே மற்றும் / அல்லது எதிர் பாலின பங்காளிகளுடன் பாலியல் செயல்பாடுகளுக்கான பாலியல் நோக்குநிலை / விருப்பங்களைப் பற்றி சாத்தியமான வேறுபாடுகளை ஆய்வு செய்தல்; பாலியல் நடவடிக்கை விருப்பங்களைப் படிக்கும் வகைகள்; பதில் தூண்டுதல் பணிகளை பயன்படுத்தி; மற்றும் மரபணு சோதனை மற்றும் நரம்புக்கலவைகளை ஒருங்கிணைத்தல். சூதாட்டம் மற்றும் கேமிங் குறைபாடுகளுடன் சேர்ந்து ஆல்கஹால் (புகையிலை உட்பட) தவிர, மூன்று காரணிகளை ஒரே நேரத்தில் தொடர்புபடுத்தும் எதிர்கால ஆய்வு. பிந்தைய, விளையாட்டு சீர்குலைவு மற்றும் கட்டாய பாலியல் நடத்தை சீர்குலைவு ஆகியவற்றின் காரணமாக, நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் பதினோறாம் பதிப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது [60], மற்றும் கேமிங் மற்றும் ஆபாசப் பயன்பாடு பழக்கவழக்கங்கள் nuanced வழிகளில் இணைக்கப்படலாம் [59]. எனவே, இந்த நிலைமைகளுக்கு பொருந்தக்கூடிய பொருள் பயன்பாடு மற்றும் அவசரநிலை சம்பந்தப்பட்ட சிக்கலான உறவுகள் கூடுதல் விசாரணைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கின்றன.

பாலூட்டல், விழிப்புணர்வு மற்றும் அதிகரித்த பாலியல் செயல்பாடு பற்றிய பொருள் நிர்வாகம் (குறிப்பாக ஆல்கஹால்) விளைவுகள் அடிக்கடி ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகின்றன, குறிப்பாக பாலியல் ஆசை, விழிப்புணர்வு, தூண்டுதல் ஆகியவற்றின் விளைவாக மாநில அவசரநிலை மற்றும் பொருள் பயன்பாடு ஆகியவற்றை ஆராய்வது ஆய்வுகள். மாநில அழுத்தம் மற்றும் பொருள் பயன்பாடு அல்லாத பொருள் தூண்டுதலின் தாக்கம் (எ.கா. மன அழுத்தம் [61]). தூண்டுதல் மற்றும் அதிகரித்த பொருள் பயன்பாடு ஒரு தூண்டுதலாக பாலியல் செயல்பாடு எதிர்கால ஆய்வுகள் உரையாற்றினார்.

மூடுகையில், (குறிப்பாக, பொதுமக்களிடமிருந்து, சுய அறிக்கை) பெரும்பாலும் இந்த தாக்குதல்களுக்கு தூண்டுதல் மற்றும் கட்டாயத்தன்மையின் கூறுபாடுகளுடன், பரந்த அளவிலான தீவிரத்தன்மைகளில் போதை மற்றும் பாலியல் நடத்தைகள் ஆகியவற்றில் நிச்சயதார்த்தத்தை முன்னறிவிக்கிறது. ஆல்கஹால் நுகர்வு பெரும்பாலும் தூண்டுதல் நடத்தைகளை அதிகரிக்கிறது, அவசரமான மற்றும் சக்திவாய்ந்த கட்டாய பாலியல் செயல்களை நோக்கி உள்நோக்கங்கள் உள்ளிட்டவை. எதிர்கால ஆய்வுகள் குறித்து ஆராய்வதற்கான பல ஆய்வு இடைவெளிகளை தற்போதைய மதிப்பீடு அடையாளம் கண்டது.

தரவு அணுகல்

கூடுதல் ஆதாரங்கள் மின்னணு துணை பொருள் என பதிவேற்றப்படுகின்றன.

ஆசிரியர்கள் 'பங்களிப்புகள்

RFL, BHPR மற்றும் NMG இலக்கிய ஆய்வுக்கு பங்களித்தது. RHL BHPR மற்றும் NMG உதவியுடன் கையெழுத்துப் பத்தியின் ஆரம்ப வரைவு எழுதியது; எம்.என்.பி கையெழுத்துப் பிரதியை திருத்தியதுடன், ஆர்எஃப்எல் உடனான மதிப்பீட்டின் நோக்கம் அனைவருக்கும் வெளியீட்டிற்கான இறுதி ஒப்புதலை வழங்கியது.

போட்டியிடும் ஆர்வங்கள்

நாம் போட்டியிடும் நலன்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்று அறிவிக்கிறோம். Dr Potenza பின்வருவனவற்றை வெளிப்படுத்துகிறார். ஷைர், INSYS, ரிவர்முண்ட் ஹெல்த், ஒபையண்ட்ட் / லைட்லேக் தெரபீடிக்ஸ் மற்றும் ஜாஸ் மருந்துகள் ஆகியவற்றிற்காக டாக்டர் போடென்ஸா ஆலோசிக்கிறார்; மோஹெகான் சன் காசினோ மற்றும் பொறுப்பு கேமிற்கான தேசிய மையம் ஆகியவற்றிலிருந்து ஆராய்ச்சி ஆதரவு (யேல்) பெற்றுள்ளது; போதை மருந்து அடிமைப்படுத்தல், உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு சீர்குலைவுகள் அல்லது பிற சுகாதார தலைப்புகளுடன் தொடர்புடைய ஆய்வுகள், அஞ்சல் அட்டைகள் அல்லது தொலைபேசி ஆலோசனைகள் ஆகியவற்றில் பங்குபற்றியது; உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டு / போதைப்பொருள் சீர்குலைவு தொடர்பான பிரச்சினைகள் மீது சூதாட்டம் மற்றும் சட்ட நிறுவனங்கள் ஆலோசனை மற்றும் / அல்லது ஆலோசனை ஒரு பிரச்சனை சூதாட்டம் சேவைகள் திட்டத்தில் மருத்துவ கவனிப்பு வழங்கியுள்ளது; ஆராய்ச்சி-நிதி நிறுவனங்களுக்கு மானிய மதிப்பாய்வுகளைச் செய்துள்ளது; பத்திரிகைகள் மற்றும் பத்திரிகை பிரிவுகளைத் தொகுத்துள்ளார்; பெரும் சுற்றுகள், CME நிகழ்வுகள் மற்றும் பிற மருத்துவ அல்லது விஞ்ஞான இடங்களில் கல்வி விரிவுரைகள் வழங்கப்பட்டுள்ளன; மனநல சுகாதார நூல்களின் வெளியீட்டாளர்களுக்கான புத்தகங்கள் அல்லது புத்தக அத்தியாயங்களை உருவாக்கியுள்ளது.

நிதி திரட்டல்

புளோரிடா மாநிலத்திலிருந்து நிதியுதவி மூலம் இந்த மதிப்பீடு ஆதரிக்கப்பட்டது, புளோரிடா கிளினிக்கல் மற்றும் டிரான்ஸ்மிஷன் சயின்ஸ் விருதுகள் TL1TR001428 மற்றும் UL1TR001427 இன் NMG மற்றும் NIH மானியங்களுக்கான R21 AA023368 மற்றும் UH2 AA026214 ஆகியவற்றிற்கான தேசிய மருத்துவ நிறுவனங்களின் தேசிய அறிவியல் மையம் RFLMNP பொறுப்பான கேமிங் தேசிய மையம் (சிறப்பு மானியம் மையம்), மனநல சுகாதார மற்றும் அடிமை சேவைகள் கனெக்டிகட் துறை, சிக்கல் சூதாட்டம் மற்றும் NIH மீது கனெக்டிகட் கவுன்சில் (R01 DAXNUM, P035508XX, R50 DX, R09241 DX, R01 DA026437, R01 DAXNUM மற்றும் R039136 DA01).

அடிக்குறிப்புகள்

ஒரு தீம் சிக்கல் செய்ய ஒரு பங்களிப்பு 'அபாயகரமான நடத்தை மற்றும் தூண்டுதல் நடத்தை: அடிப்படை கண்டுபிடிப்புகள், தத்துவார்த்த முன்னோக்குகள் மற்றும் மருத்துவ தாக்கங்கள்'.

மின்னணு துணை பொருள் ஆன்லைனில் கிடைக்கும் https://doi.org/10.6084/m9.figshare.c.4309340.