Неврологияи музд ва нашъамандӣ (2019)

Physiol Rev. 2019 октябри 1; 99 (4): 2115-2140. doi: 10.1152 / physrev.00014.2018.

Волков НД1, Michaelides Мард1, Балер Р1.

Институти Миллӣ оид ба сӯиистифода аз маводи мухаддир, Институтҳои Миллии Саломатӣ, Бетезда, Мэриленд.

мавҳум

Истеъмоли маводи мухаддир аз ҷониби таъсири фармакологии дору ба амал оварда мешавад, ки ҳамчун фоидаовар таҷриба мекунанд ва омилҳои генетикӣ, рушд ва психологию иҷтимоӣ таъсир мерасонанд, ки дастрасӣ, меъёрҳо ва системаҳои дастгирии иҷтимоӣ ё набудани онро ба миён меоранд. Таъсири тақвиятдиҳандаи доруҳо асосан ба сигнализатсияи допамин дар аккументҳои нуклеус вобастагӣ доранд ва заҳролудшавии музмини маводи мухаддир невроадаптацияҳои глутаматергияи миёнаравиро дар стриато-таламо-кортикал (асосан дар минтақаҳои кортикалии префронталӣ, аз ҷумла кортексҳои orbitofrontal ва cortulate cingulate) ва роҳҳои лимбикӣ ва гиппокампус), ки дар шахсони осебпазир метавонанд ба нашъамандӣ оварда расонанд. Ҳамзамон, тағирот дар амигдалаи васеъ боиси ҳолатҳои манфии эмотсионалӣ мегардад, ки истеъмоли маводи мухаддирро ҳамчун кӯшиши муваққатан сабук кардани онҳо идома медиҳанд. Баръакс, дар шахси мӯътод, истеъмоли воқеии маводи мухаддир бо афзоиши допамин дар минтақаҳои мукофоти мағзи сар алоқаманд аст, ки метавонад ба рафтори истеъмоли маводи мухаддир мусоидат кунад, то фарқи байни андозаи мукофоти пешбинишударо, ки аз ҷониби кондитсионер ба нишонаҳои маводи мухаддир ба вуҷуд омадааст ва таҷрибаи воқеии он. Дар якҷоягӣ, ин таъсирот ба ҳавасмандии васеъ барои "ҷустуҷӯи маводи мухаддир" оварда мерасонанд (бо афзоиши допамин бармеангезад, ки аз ҷониби нишонаҳои маводи мухаддир ба амал меоянд) ва худтанзимкунии вайроншудаи аз боло ба поён номураттаб, ки истеъмоли маҷбурии доруҳоро дар пасманзари эҳсосоти манфӣ ва афзоиш ёфтааст огоҳии interoceptive дар бораи "гуруснагии маводи мухаддир." Фаъолиятҳои табобатӣ, ки барои баргардонидани ин нейродаптацияҳо пешбинӣ шудаанд, ҳамчун усули терапевтӣ барои нашъамандӣ ваъда медиҳанд.

Калидҳо:  каннабис; допамин; глутамат; accumbens ядро; опиоидҳо; ихтилоли истифодаи моддаҳои

PMID: 31507244

DOI: 10.1152 / physrev.00014.2018