เรื่องใด: ปริมาณหรือคุณภาพของภาพอนาจารใช้? ปัจจัยทางจิตวิทยาและพฤติกรรมในการแสวงหาการรักษาเพื่อใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหา (2016)

ความคิดเห็น: การศึกษานี้บอกว่ามันเป็นครั้งแรกที่จะตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการใช้สื่อลามก, อาการเชิงลบ (ตามการประเมินโดยการทดสอบคัดกรองทางเพศติดยาเสพติด - แก้ไข SAST-R) และปัจจัยอื่น ๆ ใน บุคคลที่กำลังมองหาการรักษาสำหรับการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหา. การศึกษาดังกล่าวยังทำการสำรวจผู้ใช้สื่อลามกที่ไม่ได้รับการรักษา

เช่นเดียวกับความถี่การศึกษาอื่น ๆ ของการใช้สื่อลามกไม่ใช่ตัวทำนายหลักของการใช้สื่อลามกที่มีปัญหา ข้อความที่ตัดตอนมา:

“ อาการทางลบที่เกี่ยวข้องกับการใช้สื่อลามกคาดการณ์ได้ชัดเจนว่าต้องการการรักษามากกว่าการบริโภคสื่อลามกเพียงอย่างเดียว”

การค้นพบที่น่าสนใจยิ่งขึ้น: ไม่มีความสัมพันธ์กันระหว่างความเชื่อทางศาสนาและอาการทางลบที่เกี่ยวข้องกับการใช้สื่อลามกในผู้ชายที่กำลังแสวงหาการรักษาเพื่อการติดสื่อลามก. ตรงกันข้ามกับการเรียกร้องที่ไม่ถูกต้องโดยการตีความที่ผิดเหล่านั้น กรับส์และคณะ 2015การนับถือศาสนาไม่ได้ "ทำให้" ติดสื่อลามกและผู้ติดสื่อลามกก็ไม่นับถือศาสนามากขึ้น


2016 22 Mar. pii: S1743-6095 (16) 00346-5 doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169

โกลา M1, Lewczuk K2, Skorko M3.

นามธรรม

บทนำ:

สื่อลามกกลายเป็นที่นิยมด้วยเทคโนโลยีอินเทอร์เน็ต สำหรับคนส่วนใหญ่การใช้สื่อลามก (PU) คือความบันเทิง สำหรับบางคนมันอาจส่งผลในการแสวงหาการรักษาสำหรับพฤติกรรมนอกการควบคุม การศึกษาก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่า PU สามารถมีอิทธิพลต่อพฤติกรรมทางเพศ แต่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างความถี่ของ PU และพฤติกรรมการแสวงหาการรักษายังไม่ได้รับการตรวจสอบ

AIMS:

เพื่อตรวจสอบว่าบุคคลที่ต้องการการรักษาอันเป็นผลมาจาก PU ที่มีปัญหานั้นทำเช่นนั้นเนื่องจากปริมาณการบริโภคสื่อลามกหรือเนื่องจากปัจจัยทางจิตวิทยาและพฤติกรรมที่ซับซ้อนมากขึ้นที่เกี่ยวข้องกับ PU เช่นความรุนแรงของอาการทางลบที่เกี่ยวข้องกับ PU และ / หรือความรู้สึกส่วนตัว การสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมของตนเอง

วิธีการ:

การศึกษาสำรวจได้ดำเนินการโดย 569 เพศตรงข้ามชายผิวขาว 18 ถึง 68 อายุรวมถึง 132 ที่กำลังมองหาการรักษาสำหรับ PU ที่มีปัญหา (เรียกโดยนักจิตวิทยาหลังจากการเยี่ยมชมครั้งแรกของพวกเขา)

หลัก ๆ แล้วมาตรการ:

มาตรการผลหลักคือ PU รายงานตนเองอาการเชิงลบและพฤติกรรมการแสวงหาการรักษาจริง

ผล:

เราทดสอบแบบจำลองที่อธิบายแหล่งที่มาของการแสวงหาการรักษา PU ที่มีปัญหาซึ่งมีอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU และปัจจัยเพิ่มเติม (เช่นการเริ่มมีอาการและจำนวนปีของ PU ความนับถือศาสนาอายุกิจกรรมทางเพศที่ไม่ดีและสถานะความสัมพันธ์) การแสวงหาการรักษามีความสำคัญอย่างมีนัยสำคัญ แต่อ่อนแอโดยมีความสัมพันธ์กับความถี่ของ PU เท่านั้น (r = 0.21, P <.05) และความสัมพันธ์นี้ได้รับการไกล่เกลี่ยอย่างมีนัยสำคัญจากอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU (ขนาดผลการไกล่เกลี่ยที่แข็งแกร่งและเกือบเต็ม2 = 0.266) ความสัมพันธ์ระหว่าง PU และอาการเชิงลบอย่างมีนัยสำคัญและเป็นสื่อกลางโดยศาสนาอัตนัยรายงานตนเอง (อ่อนแอ, การไกล่เกลี่ยบางส่วน; k2 = 0.066) ในผู้ที่ไม่ต้องการการรักษา การโจมตีของ PU และอายุดูเหมือนจะไม่มีนัยสำคัญ แบบจำลองของเราค่อนข้างพอดี (ดัชนีความพอดีเปรียบเทียบ = 0.989 ความคลาดเคลื่อนกำลังสองของค่าเฉลี่ยรากของการประมาณ = 0.06 ค่าเฉลี่ยรากมาตรฐานกำลังสองที่เหลือ = 0.035) และอธิบายความแปรปรวน 43% ของพฤติกรรมการแสวงหาการรักษา (1% อธิบายโดยความถี่ของ PU และ 42% อธิบายด้วยอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU)

สรุป:

อาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU คาดการณ์อย่างมากว่าการแสวงหาการรักษาจะต้องมากกว่าการบริโภคสื่อลามกเท่านั้น ดังนั้นการรักษา PU ที่มีปัญหาควรแก้ไขปัจจัยเชิงคุณภาพแทนที่จะช่วยลดความถี่ของพฤติกรรมเนื่องจากความถี่ของ PU อาจไม่ใช่ประเด็นหลักสำหรับผู้ป่วยทุกราย เกณฑ์การวินิจฉัยในอนาคตสำหรับ PU ที่มีปัญหาควรพิจารณาความซับซ้อนของปัญหานี้

ที่มา:  พฤติกรรมไฮเปอร์เพศสัมพันธ์; สื่อลามกอนาจาร พฤติกรรมทางเพศที่เป็นปัญหา; จิตบำบัด; การรักษาที่กำลังมองหา

PMID: 27012817


 

ส่วนการอภิปราย

ตามการคาดการณ์เบื้องต้นของเรา PU อาจนำไปสู่อาการทางลบและความรุนแรงของอาการเหล่านี้นำไปสู่การแสวงหาการรักษา (รูปที่ 1; เส้นทาง B) เราแสดงให้เห็นว่าความถี่ของ PU เพียงอย่างเดียวไม่ได้เป็นตัวทำนายที่สำคัญของการแสวงหาการรักษาสำหรับการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหาเมื่อควบคุมอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU (รูปที่ 2) ความสัมพันธ์ที่อ่อนแอดังกล่าวได้รับการแนะนำโดยอ้อมจากการศึกษาก่อนหน้านี้เกี่ยวกับผู้ใช้สื่อลามก คูเปอร์และเพื่อนร่วมงาน [6] แสดงให้เห็นว่าในบรรดาอาสาสมัครที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศออนไลน์ (ไม่เพียง แต่ PU เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการแชททางเพศด้วย) 22.6% ของผู้ใช้แสง 4278 คน (<1 ชั่วโมง / สัปดาห์) รายงานว่ามีการแทรกแซงกิจกรรมทางเพศออนไลน์ของพวกเขาในหลาย ๆ พื้นที่ในชีวิตประจำวันขณะที่ 49% ของผู้ใช้งานหนัก 764 คน (> 11 ชม. / สัปดาห์) ไม่เคยพบสัญญาณรบกวน

ในขั้นตอนที่สองของการวิเคราะห์ข้อมูลเราขยายแบบจำลองของเราโดยการทดสอบผู้ไกล่เกลี่ยสี่แบบของความสัมพันธ์ระหว่าง PU และอาการเชิงลบ ([1] ที่เริ่มมีอาการและจำนวน [2] จำนวนปีของ PU, [3] การปฏิบัติ; ดูรูปที่ 4) ผลของการโจมตีและจำนวนปีของการใช้งานแสดงให้เห็นในการศึกษาเกี่ยวกับการใช้สารเสพติดและการพนันทางพยาธิวิทยา [3] ปรากฏว่าไม่มีนัยสำคัญในชุดข้อมูลของเรา การขาดการค้นพบดังกล่าวอาจชี้ให้เห็นถึงผลกระทบระยะยาวที่อาจลดลงของ PU ต่อการทำงานมากกว่าการใช้สารเสพติดหรือการพนันทางพยาธิวิทยา ผลลัพธ์นี้อาจเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ด้านระเบียบวิธีของการศึกษาของเรา เราคำนวณจำนวนปีของ PU เป็นความแตกต่างระหว่างการโจมตีของ PU และอายุปัจจุบันของผู้เข้าร่วมการวิจัย เป็นไปได้ว่าบางวิชาใช้สื่อลามกในระยะเวลาที่ จำกัด ตั้งแต่เริ่มมีอาการเท่านั้นดังนั้นมาตรการนี้ที่นำเสนอในการวิเคราะห์ของเราอาจไม่ถูกต้อง การศึกษาในอนาคตควรตรวจสอบจำนวนปีของ PU ปกติ ข้อ จำกัด ที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือสำหรับอาการเชิงลบเราใช้ SAST-R เนื่องจากเป็นเพียงแบบสอบถามเดียวสำหรับการประเมินพฤติกรรม hypersexual ที่มีให้ในภาษาโปแลนด์ [33] แบบสอบถามนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อวัดความหลากหลายของผลกระทบด้านลบที่เกี่ยวข้องกับ PU ไม่เพียง แต่ยังรวมถึงพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ อีกด้วย ความสัมพันธ์ที่ได้รับอย่างมีนัยสำคัญระหว่างความถี่ของ PU และคะแนน SAST-R แสดงให้เห็นว่าในพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ มันยังวัดอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU ในขั้นตอนที่สองของการวิเคราะห์ข้อมูลเราขยายแบบจำลองของเราโดยการทดสอบผู้ไกล่เกลี่ยสี่แบบของความสัมพันธ์ระหว่าง PU และอาการเชิงลบ ([43] ที่เริ่มมีอาการและจำนวน [1] จำนวนปีของ PU, [2] การปฏิบัติ; ดูรูปที่ 3) ผลของการโจมตีและจำนวนปีของการใช้งานแสดงให้เห็นในการศึกษาเกี่ยวกับการใช้สารเสพติดและการพนันทางพยาธิวิทยา [4] ปรากฏว่าไม่มีนัยสำคัญในชุดข้อมูลของเรา การขาดการค้นพบดังกล่าวอาจชี้ให้เห็นถึงผลกระทบระยะยาวที่อาจลดลงของ PU ต่อการทำงานมากกว่าการใช้สารเสพติดหรือการพนันทางพยาธิวิทยา ผลลัพธ์นี้อาจเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ด้านระเบียบวิธีของการศึกษาของเรา เราคำนวณจำนวนปีของ PU เป็นความแตกต่างระหว่างการโจมตีของ PU และอายุปัจจุบันของผู้เข้าร่วมการวิจัย เป็นไปได้ว่าบางวิชาใช้สื่อลามกในระยะเวลาที่ จำกัด ตั้งแต่เริ่มมีอาการเท่านั้นดังนั้นมาตรการนี้ที่นำเสนอในการวิเคราะห์ของเราอาจไม่ถูกต้อง การศึกษาในอนาคตควรตรวจสอบจำนวนปีของ PU ปกติ ข้อ จำกัด ที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือสำหรับอาการเชิงลบเราใช้ SAST-R เนื่องจากเป็นเพียงแบบสอบถามเดียวสำหรับการประเมินพฤติกรรม hypersexual ที่มีให้ในภาษาโปแลนด์ [3] แบบสอบถามนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อวัดความหลากหลายของผลกระทบด้านลบที่เกี่ยวข้องกับ PU ไม่เพียง แต่ยังรวมถึงพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ อีกด้วย ความสัมพันธ์ที่ได้รับอย่างมีนัยสำคัญระหว่างความถี่ของ PU และคะแนน SAST-R แสดงให้เห็นว่าในพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ มันยังวัดอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU

เราคาดหวังว่าศาสนาที่สูงกว่าอาจขยาย PU ที่มีปัญหาในการรับรู้ตนเองตามที่รายงานในการศึกษาก่อนหน้านี้ [36] ข้อสันนิษฐานนี้ดูเหมือนจะเป็นจริงสำหรับศาสนาที่เป็นอัตวิสัยที่วัดได้เป็นการประกาศระดับความสำคัญของศาสนาในชีวิตของแต่ละบุคคล (รูปที่ 3) การตรวจสอบอย่างระมัดระวังแสดงให้เห็นว่าผลกระทบนี้มีความสำคัญต่อผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาเท่านั้น ในบรรดาผู้ที่นับถือศาสนาในการรักษาไม่เกี่ยวข้องกับอาการทางลบ การปฏิบัติทางศาสนาเป็นผู้ไกล่เกลี่ยที่ไม่มีนัยสำคัญ (รูปที่ 3) ซึ่งน่าประหลาดใจเนื่องจากการปฏิบัติทางศาสนาที่แท้จริงอาจเป็นตัวชี้วัดที่ดีกว่าของศาสนา ผลลัพธ์เหล่านี้เน้นบทบาทของศาสนาในพฤติกรรมทางเพศที่ระบุไว้ก่อนหน้าและระบุถึงความจำเป็นในการศึกษาเพิ่มเติมในหัวข้อนี้ ความสัมพันธ์ที่ทันสมัยระหว่างศาสนาและ PU และการติดการรับรู้ตนเองได้รับการสอบสวนเฉพาะในกลุ่มที่ไม่แสวงหาการรักษา [36,37] ดังนั้นการค้นพบนวนิยายของเราที่ไม่มีความสัมพันธ์ดังกล่าวในกลุ่มที่แสวงหาการรักษาจึงเป็นเรื่องที่น่าสนใจมาก แต่ต้องมีการทำซ้ำในการศึกษาในอนาคตเกี่ยวกับอาสาสมัครในการรักษา PU ที่มีปัญหา

นอกจากนี้เรายังได้ตรวจสอบบทบาทของผู้ตอบแบบสอบถามเมื่อเวลาผ่านไปในรูปแบบของกิจกรรมทางเพศแบบ dyadic ครั้งล่าสุดในบริบทของ PU อายุเป็นตัวพยากรณ์ที่ไม่สำคัญของความถี่ของ PU เช่นเดียวกับเวลาที่ผ่านไปจากกิจกรรมทางเพศแบบ dyadic ครั้งล่าสุด ตัวแปรหลังเกี่ยวข้องกับสถานะความสัมพันธ์ของกลุ่มทดลอง อาสาสมัครในความสัมพันธ์ (เป็นทางการหรือไม่เป็นทางการ) มีลักษณะเป็นเวลาที่สั้นลงนับตั้งแต่กิจกรรมทางเพศของ dyadic ที่ผ่านมาและตัวแปรนี้มีความสัมพันธ์เชิงลบกับความถี่ของ PU การเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม (ตาราง 2) แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าผู้ที่แสวงหาการรักษา PU ที่มีปัญหาโดยทั่วไปมีโอกาสน้อยกว่าที่จะมีความสัมพันธ์กันประกาศเวลาผ่านไปนานกว่านับตั้งแต่กิจกรรมทางเพศแบบ dyadic ครั้งล่าสุดใช้สื่อลามกบ่อยขึ้น อาการทางลบ ทิศทางของความสัมพันธ์เหล่านั้นจำเป็นต้องมีการสอบสวนเพิ่มเติม ในอีกด้านหนึ่งความยากลำบากในความสัมพันธ์อาจเป็นสาเหตุของกิจกรรมทางเพศที่ลดลงซึ่งอาจนำไปสู่กิจกรรมทางเพศที่พบบ่อยของ PU และกิจกรรมทางเพศเดี่ยวทำให้เกิดอาการทางลบ ในทางกลับกันอาการ PU และอาการติดลบอาจเป็นสาเหตุของความยากลำบากในความสัมพันธ์และกิจกรรมทางเพศที่ผิดเพี้ยนตามที่ Carvalheira et al แนะนำ [29] และ Sun et al [27]

การวิเคราะห์โมเดลเพิ่มเติมของเราแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ 3 (สหสัมพันธ์ของข้อผิดพลาด) ที่เราไม่ได้รวมไว้ในสมมติฐานที่กำหนดมาก่อนถึงแม้ว่าเราจะกล่าวถึงในบทนำ 1.) ความรุนแรงของอาการติดลบที่เกี่ยวข้องกับ PU สัมพันธ์กับความน่าจะเป็นที่ลดลงของการมีความสัมพันธ์ใกล้ชิด ผลลัพธ์นี้สอดคล้องกับการวิจัยก่อนหน้าซึ่งบ่งชี้ว่าการใช้สื่อลามกมากเกินไปอาจเกี่ยวข้องกับการแยกทางสังคม [51] ความเหงา [52] ความยากลำบากในการหาคู่ที่สนิทสนมและการรักษาความสัมพันธ์ [53,54] ดังที่เราแสดงให้เห็น (รูปที่ 2) ความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างความถี่ของ PU และอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU ดูเหมือนว่าน่าจะเป็นไปได้ว่าผลกระทบทางลบเหล่านั้นมีส่วนทำให้เกิดปัญหาในการสร้างความสัมพันธ์ใกล้ชิดอย่างยั่งยืน [29,27,30] เวรกรรมของความสัมพันธ์นี้ยังไม่ชัดเจน แต่ก็สามารถสันนิษฐานได้ว่า PU ที่มีปัญหาและปัญหาที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดมีความสัมพันธ์แบบสองทิศทางและเสริมสร้างซึ่งกันและกัน 2.) เราอาจมีรูปแบบที่เกี่ยวข้องในความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างอาการเชิงลบและเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่กิจกรรมทางเพศแบบ dyadic ครั้งล่าสุดเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับการรักษา (ตาราง 2) ผู้ใช้ภาพอนาจารที่มีปัญหา PU และโอกาสที่ลดลงของการมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดและกิจกรรมทางเพศแบบ dyadic (ตาราง 2 และรูปที่ 3) การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า PU บ่อย ๆ มีความสัมพันธ์ในทางลบกับความเพลิดเพลินของพฤติกรรมความสัมพันธ์ทางเพศกับคู่ [27] และสัมพันธ์เชิงบวกกับความถี่ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและความเบื่อหน่ายทางเพศในความสัมพันธ์ [29] อีกครั้งจะต้องมีการหาสาเหตุของความสัมพันธ์ระหว่างความถี่ของกิจกรรมทางเพศแบบ dyadic และอาการทางลบ

ยิ่งไปกว่านั้นการศึกษาของเราทำให้เกิด (3) รายละเอียดความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างศาสนาอัตนัยและเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่มีกิจกรรมทางเพศครั้งสุดท้าย แม้ว่าผลการศึกษาก่อนหน้านี้บางส่วนที่มุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์ระหว่างศาสนาและกิจกรรมทางเพศจะไม่สอดคล้องกันโดยสิ้นเชิง [36, 37] กับผลลัพธ์ของเรา แต่การศึกษาส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่าบุคคลที่ไม่นับถือศาสนารายงานว่ามีประสบการณ์ทางเพศมากขึ้น [55,56] และก่อนหน้านี้เริ่มมีอาการ กิจกรรมทางเพศ [57] ความแตกต่างเหล่านี้สามารถสังเกตได้โดยเฉพาะในกลุ่มบุคคลที่เห็นคุณค่าทางศาสนาและจารีตเป็นศูนย์กลางในชีวิตของพวกเขา [58] และด้วยเหตุนี้จึงสามารถเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นในสังคมที่ค่อนข้างอนุรักษ์นิยมที่มีประเพณีทางศาสนาที่เข้มแข็งเช่นโปแลนด์ซึ่งเป็นที่ที่กลุ่มตัวอย่างได้รับคัดเลือก (ดู ด้วย: [30,37]) ความสัมพันธ์ที่กล่าวถึงสมควรได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการเสพติดทางเพศในการศึกษาในอนาคต

สรุป

จากความรู้ที่ดีที่สุดของเราการศึกษาครั้งนี้เป็นการตรวจสอบครั้งแรกโดยตรงของความสัมพันธ์ระหว่างความถี่ของ PU และพฤติกรรมที่แท้จริงของการแสวงหาการรักษาสำหรับ PU ที่มีปัญหา (วัดเป็นการเยี่ยมชมนักจิตวิทยาจิตแพทย์หรือนักเพศศาสตร์เพื่อจุดประสงค์นี้) ผลการศึกษาของเราระบุว่าการศึกษาในอนาคตและการรักษาในสาขานี้ควรมุ่งเน้นไปที่ผลกระทบของ PU ต่อชีวิตของแต่ละบุคคล (คุณภาพ) มากกว่าความถี่ (ปริมาณ) เพียงอย่างเดียวเนื่องจากอาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU (มากกว่า PU ความถี่) เป็นตัวทำนายที่สำคัญที่สุดของพฤติกรรมการแสวงหาการรักษา จากมุมมองของผลลัพธ์ที่ได้เรายืนยันว่าปัจจัยดังกล่าวเป็นผลกระทบด้านพฤติกรรมเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ PU ควรนำมาพิจารณาในการกำหนดและการรับรู้ PU ที่มีปัญหา (และอาจรวมถึงพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ ที่ไม่สามารถควบคุมได้) นอกจากนี้เรายังแนะนำให้ตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับบทบาทของคุณภาพชีวิตทางเพศในความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างผู้ใช้สื่อลามกที่มีปัญหาและปัจจัยที่เป็นไปได้ที่ทำให้เกิดปัญหาในการสร้างความสัมพันธ์ที่น่าพอใจ


 

บทความเกี่ยวกับการศึกษา

การใช้สื่อลามกที่มีปัญหา: ปริมาณกับผลที่ตามมา

โดย Robert Weiss LCSW, CSAT-S ~ 4 ขั้นต่ำอ่าน

ใหม่ ศึกษา โดย Mateusz Gola, Karol Lewczuk และ Maciej Skorko ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ทางเพศมองที่ปัจจัยที่ผลักดันคนให้เข้ารับการรักษาสำหรับการใช้สื่อลามกที่มีปัญหา โดยเฉพาะอย่างยิ่งโกลาและทีมของเขาต้องการตรวจสอบว่าความถี่ของการใช้สื่อลามกหรือผลที่เกี่ยวข้องกับการใช้สื่อลามกนั้นสำคัญกว่าหรือไม่ แปลกใจเช่นเดียวกับ ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาติดยาเสพติด เหมือนกับตัวฉันเองและดร. Patrick Carnes พูดและเขียนมานานกว่าทศวรรษเมื่อวินิจฉัยและรักษาผู้ติดสื่อลามกจำนวนสื่อลามกที่บุคคลใช้นั้นมีความเกี่ยวข้องน้อยกว่าผลที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามกของเขาหรือเธอ อันที่จริงดร. คาร์เนสกับฉันได้นิยามไว้อย่างต่อเนื่อง การเสพติดสื่อลามก ขึ้นอยู่กับปัจจัยสามประการต่อไปนี้:

  1. ความลุ่มหลงไปจนถึงจุดที่ครอบงำจิตใจด้วยภาพลามกอนาจารที่คัดค้านอย่างมาก
  2. การสูญเสียการควบคุมการใช้สื่อลามกโดยทั่วไปแล้วจะเป็นหลักฐานจากความพยายามที่ล้มเหลวในการเลิกหรือตัดกลับ
  3. ผลกระทบเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการใช้สื่อลามก - ความสัมพันธ์ที่ลดลงปัญหาในที่ทำงานหรือในโรงเรียนภาวะซึมเศร้าการแยกความวิตกกังวลการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่สนุกสนานก่อนหน้านี้ความอัปยศความผิดปกติทางเพศกับพันธมิตรในโลกแห่งความเป็นจริง

ดังที่คุณอาจสังเกตเห็นว่าไม่มีเกณฑ์ใดที่กล่าวถึงว่าคนดูสื่อลามกมากแค่ไหน (หรือมาตรการเชิงปริมาณอื่น ๆ ) ในแง่นี้การเสพติดสื่อลามกก็เหมือน สารเสพติดผิดปกติที่ซึ่งคุณดื่มและใช้ไม่มากเท่าไหร่มันคือสิ่งที่การดื่มและการใช้ทำเพื่อชีวิตของคุณ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเราได้เห็นการศึกษาจำนวนมากที่เชื่อมโยงปริมาณการใช้สื่อลามกกับผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้น แต่จนถึงการวิจัยที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ปรากฏว่าเรามีการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อยสำหรับการเรียกร้องของเราว่าผลที่ตามมา (แทนที่จะเป็นปริมาณการใช้งานเชิงปริมาณ) เป็นมาตรการหลักที่เราควรใช้เมื่อระบุและรักษาอาการเสพติดสื่อลามก

การเรียน

ข้อมูลสำหรับการศึกษา Gola รวบรวมจากเดือนมีนาคม 2014 ถึงมีนาคม 2015 จากตัวอย่างประชากรโปแลนด์เพศชายที่เป็นเพศตรงข้าม ตัวอย่างทดสอบของผู้ชาย 569 (หมายถึงอายุ 28.71) รวมถึงผู้ชาย 132 ที่ระบุว่าตนเองกำลังมองหาวิธีการรักษาสำหรับการใช้สื่อลามกที่มีปัญหา (ตัวอย่างที่เหลือทำหน้าที่เป็นกลุ่มควบคุม)“ ผลกระทบเชิงลบ” ถูกระบุโดยใช้การดัดแปลงแบบโปแลนด์ของ ทดสอบคัดกรองติดยาเสพติดทางเพศปรับปรุง (SAST-R) โดยมีคำถามที่ตอบว่าใช่ / ไม่ใช่ยี่สิบข้อเพื่อมุ่งสู่การประเมินความลุ่มหลงผลกระทบความไม่สงบในความสัมพันธ์และความรู้สึกราวกับว่าพฤติกรรมทางเพศของคน ๆ นั้นอยู่นอกเหนือการควบคุม

การศึกษาเริ่มแรกดูที่ปริมาณการใช้สื่อลามกและความชอบในการแสวงหาการรักษาเพื่อค้นหาความสัมพันธ์ที่สำคัญ สะท้อนการวิจัยก่อนหน้านี้มอง (อุปกรณ์ต่อพ่วง) ที่ปัญหานี้ ตัวอย่างเช่นการศึกษานำโดย วาเลอรีโวค (Cambridge, UK) และ Daisy Mechelmans (เคมบริดจ์, สหราชอาณาจักร) พบว่ากลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับการรักษามองดูสื่อลามกประมาณ 1.75 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ในขณะที่กลุ่มทดสอบที่ต้องการการรักษามองดูสื่อลามกโดยประมาณ 13.21 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ อย่างไรก็ตามการศึกษาของเคมบริดจ์ไม่ได้พิจารณาถึงความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการใช้สื่อลามกผลที่ตามมาและการแสวงหาการรักษาแทนที่จะมุ่งเน้นไปที่แง่มุมของระบบประสาทและปฏิกิริยาของคิว

เมื่อทีมของ Gola ปรับผลการไกล่เกลี่ยอย่างเต็มรูปแบบจากผลกระทบเชิงลบความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการใช้สื่อลามกและการแสวงหาการรักษาก็หายไป ในขณะเดียวกันความเชื่อมโยงระหว่างผลกระทบเชิงลบและการแสวงหาการรักษาก็ยังคงแข็งแกร่งและสัมพันธ์กับปัจจัยหลายอย่างที่อาจเป็นสื่อกลาง (อายุของการใช้สื่อลามกครั้งแรกการใช้สื่อลามกนานหลายปี

การค้นพบนี้นำไปสู่ ​​Gola, Lewczuk และ Skorko เพื่อสรุป:“ อาการเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามกใช้ทำนายการรักษาอย่างรุนแรงมากกว่าการบริโภคสื่อลามกเท่านั้น ดังนั้นการรักษาปัญหาการใช้สื่อลามกที่มีปัญหาควรแก้ไขปัจจัยเชิงคุณภาพมากกว่าการลดความถี่ของพฤติกรรมเนื่องจากความถี่ในการใช้สื่อลามกอาจไม่ใช่ประเด็นหลักสำหรับผู้ป่วยทุกราย”

พระธรรมเทศนาถึงคณะนักร้องประสานเสียง

ในบางวิธีการวิจัยใหม่นี้เพียงแค่บอกสิ่งที่เรารู้แล้ว ถ้าคนดูสื่อลามกและพฤติกรรมนั้นส่งผลกระทบต่อชีวิตของเขาหรือเธอในทางลบเขาหรือเธออาจต้องการ / จำเป็นต้องทำบางสิ่งเกี่ยวกับมัน ในทางกลับกันหากบุคคลหนึ่งกำลังดูสื่อลามกและไม่ก่อให้เกิดปัญหาเขาหรือเธออาจไม่จำเป็นต้องทำการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในพื้นที่นั้น และนี่คือความจริงโดยไม่คำนึงถึงปริมาณของสื่อลามกที่คนกำลังใช้ ดังนั้นอีกครั้งมันไม่ใช่ปริมาณของสื่อลามกที่คนใช้มันเป็นสิ่งที่สื่อลามกใช้ทำกับความสัมพันธ์ภาพตัวเองและคุณภาพชีวิตที่นับ

ถึงกระนั้นการศึกษานี้เป็นขั้นตอนที่สำคัญไปข้างหน้าในแง่ของการติดยาเสพติดทางเพศที่ถูกต้องตามกฎหมายเป็นการวินิจฉัยทางจิตเวชอย่างเป็นทางการ หลังจากที่ทุกสมาคมจิตแพทย์อเมริกันได้หันมามองไปที่การติดยาเสพติดเพศ / สื่อลามก, ความล้มเหลวในการแสดงรายการความผิดปกติของจริงมากและทำให้ร่างกายอ่อนแอใน DSM-5 แม้จะมี APA รับหน้าที่ รายงานตำแหน่งโดยดร. มาร์ตินคาฟคาฮาร์วาร์ด แนะนำสิ่งที่ตรงกันข้าม และเหตุผลเดียวของ APA ที่เปิดเผยต่อสาธารณชนในการทำเช่นนั้นปรากฏในบทนำของ DSM-5 ในส่วนของความผิดปกติของการเสพติด:

กลุ่มของพฤติกรรมซ้ำ ๆ ซึ่งบางคำติดพฤติกรรมซึ่งมีหมวดหมู่ย่อยเช่น "การเสพติดทางเพศ", "ออกกำลังกายติดยาเสพติด" หรือ "ติดยาเสพติดช้อปปิ้ง" ไม่รวมอยู่เพราะในขณะนี้ยังมีหลักฐานไม่เพียงพอ และรายละเอียดหลักสูตรที่จำเป็นในการระบุพฤติกรรมเหล่านี้ว่าเป็นความผิดปกติทางจิต

ในความเป็นจริงเมื่อดร. คาฟคาค่อนข้างละเอียดในเอกสารตำแหน่งของเขามีหลักฐานมากพอสำหรับ APA ที่จะรับรู้การติดยาเสพติดทางเพศ / ลามกอย่างเป็นทางการ ในความเป็นจริงความผิดปกติหลายอย่างที่ระบุใน DSM-5 (โดยเฉพาะความผิดปกติเกี่ยวกับเพศ) มีหลักฐานสนับสนุนน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม APA ได้เลือกที่จะ“ ขาดการวิจัย” (แทนที่จะเป็น“ แรงกดดันทางการเมือง / การเงินจาก บริษัท ยาและการประกันภัย”) เพื่อเป็นเหตุผลในการดื้อรั้น

อย่างมีความสุข งานวิจัยใหม่เกี่ยวกับการติดเซ็กส์เกิดขึ้นเป็นประจำรวมถึงการศึกษาใหม่นี้จาก Gola, Lewczuk และ Skorko ซึ่งยืนยันส่วนของเกณฑ์การวินิจฉัยที่แนะนำของ Dr. Kafka (และเกณฑ์ที่คล้ายกันอย่างยอดเยี่ยมที่ การรักษาติดยาเสพติด ผู้เชี่ยวชาญใช้มาหลายปีแล้ว)

ดังนั้น APA มีแนวโน้มที่จะก้าวไปข้างหน้าพร้อมกับภาคผนวกของ DSM-5 ที่ยอมรับอย่างเป็นทางการว่าการเสพติดเพศ / สื่อลามกเป็นโรคที่สามารถระบุและรักษาได้หรือไม่? จากการศึกษาเพียงแค่นี้อาจไม่ ท้ายที่สุดเมื่อมันมาถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญกับวิธีการที่แพทย์ดูความผิดปกติทางจิตเวช APA เกือบจะสายเสมอไปงานเลี้ยง แต่จากหลักฐานที่เพิ่มขึ้น APA จะต้องยอมรับในที่สุดยอมรับว่ามีอุบัติการณ์ของการติดสื่อลามกเพิ่มขึ้นในทุกส่วนของประชากร แน่นอนว่าไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงไปมากแล้ว ผู้ติดยาเสพติดสื่อลามกที่หวังจะรักษาจะยังคงแสวงหาการบำบัดและการกู้คืน 12 ขั้นตอนและแพทย์ที่รักษาชายและหญิงเหล่านี้จะทำเช่นนั้นในวิธีที่พวกเขารู้ดีที่สุดโดยมีหรือไม่มีการยอมรับและการสนับสนุนจาก APA