การเฝ้าระวังในคลินิก PD แสดงความถี่สูง
นามธรรม
ความเป็นมา: พฤติกรรมบีบบังคับที่ถูกกระตุ้นโดยผู้ที่รักโดปามีนมักจะตรวจไม่พบในซีรีย์ทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้สอบถามเฉพาะ
AIM: เพื่อกำหนดความถี่ของพฤติกรรมบีบบังคับในคลินิกโรคพาร์คินสัน (PD) ซึ่งผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย agonist มักถูกถามถึงพฤติกรรมที่ผิดปกติดังกล่าว
วิธีการ: เราใช้ฐานข้อมูลงานวิจัยด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพมาโยเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วย PD ทุกคนที่ได้รับโดปามีน agonist ตลอดระยะเวลาสองปี (2007-2009) ทั้งหมดถูกพบเห็นโดยผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการเคลื่อนไหว Mayo-Rochester Staff ซึ่งมีการสอบถามเกี่ยวกับการบังคับพฤติกรรมเป็นประจำ
ผลการวิจัย: จากผู้ป่วย 321 PD ที่มีอาการทางจิตเวชพบว่ามีพฤติกรรมบีบบังคับ 69 (22%) และ 50 / 321 (16%) เป็นพยาธิสภาพ อย่างไรก็ตามเมื่อการวิเคราะห์ถูก จำกัด ให้กับผู้ป่วยที่รับประทานยาตัวเอกที่อย่างน้อยการรักษาน้อยที่สุดพฤติกรรมทางพยาธิวิทยาได้รับการบันทึกไว้ใน 24% ชนิดย่อย ได้แก่ : การพนัน (25; 36%), hypersexuality (24; 35%), การใช้จ่าย / ช้อปปิ้งที่ต้องกระทำ (18; 26%), การรับประทานอาหารที่น่ากินมาก (12; 17%) การใช้คอมพิวเตอร์ (8; 12%) ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบ (6%) ได้รับ carbidopa / levodopa พร้อมกัน ในหมู่ผู้ที่มีการติดตามที่เพียงพอพฤติกรรมที่สมบูรณ์หรือแก้ไขบางส่วนเมื่อปริมาณโดปามีน agonist ลดลงหรือหยุด
บทสรุป: การรักษาโดปามีน agonist ของ PD มีความเสี่ยงที่สำคัญของพฤติกรรมทางพยาธิวิทยา สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นใน 16% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาแบบ agonist; อย่างไรก็ตามเมื่อประเมินผู้ป่วยที่มีขนาดยาอย่างน้อยที่สุดในช่วงการรักษาความถี่ก็เพิ่มขึ้นเป็น 24% การพนันทางพยาธิวิทยาและ hypersexuality พบมากที่สุด การรักษาด้วย Carbidopa / levodopa ถ่ายพร้อมกับ agonist dopamine ดูเหมือนจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ
;