โรคที่เราแบ่งปันกับสัตว์รวมถึงสัตว์เลื้อยคลาน (2012)

ต่อไปนี้มาจากล่าสุด Herp Digest ปล่อย (ถ้าคุณยังไม่ได้สมัครสมาชิกโปรดทำ!) และการทำงานร่วมกันของบาร์บาร่าแนทเทอร์สัน - โฮโรวิทซ์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่ UCLA และนักเขียนแคทรีนโบวร์ส เรียงความนี้ดัดแปลงมาจากหนังสือเตรียมพร้อม“ความอ่อนแอ: สัตว์อะไรที่สามารถสอนเราเกี่ยวกับสุขภาพและวิทยาศาสตร์การรักษา,” ซึ่งบอกจากมุมมองของแพทย์

******

ผู้คนมักจะอ้างถึงความชุกของโรคต่อพฤติกรรมที่ทันสมัยเช่นการสูบบุหรี่และการฟอกหนัง แต่มะเร็งเป็นเรื่องธรรมดาในสัตว์ คูการ์มีความอ่อนไหวต่อโรคมะเร็งเต้านม ภาพถ่ายโดย Jeff Vanuga / Corbis

melanoma ได้รับการวินิจฉัยในร่างกายของสัตว์ตั้งแต่เพนกวินจนถึงควาย โคอาล่าในออสเตรเลียกำลังอยู่ในช่วงกลางของการแพร่ระบาดอย่างรุนแรงของ หนองในเทียม. ใช่มันเป็นเพศที่ถ่ายทอดทางเพศ ฉันสงสัยเกี่ยวกับ ความอ้วน และ โรคเบาหวาน - ปัญหาสุขภาพที่เร่งด่วนที่สุดสองเรื่องในช่วงเวลาของเรา สัตว์ป่าได้รับโรคอ้วนจากการแพทย์หรือไม่? พวกเขากินมากเกินไปหรือดื่มสุราหรือไม่? ฉันเรียนรู้ว่าใช่พวกเขาทำ

ฉันยังค้นพบว่าห่านกอริลล่าและสิงโตทะเลโศกเศร้าและอาจหดหู่ใจ เชลซีไวมารันเนอร์และสุนัขสายพันธุ์อื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการวิตกกังวล

ทันใดนั้นฉันก็เริ่มทบทวนวิธีการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตของฉันซึ่งเป็นสนามที่ฉันได้ศึกษาในช่วงที่อยู่อาศัยจิตเวชฉันเสร็จสิ้นก่อนที่จะหันไปหาโรคหัวใจ บางทีผู้ป่วยมนุษย์อาจถูกเผาไหม้ด้วยตัวเอง บุหรี่ สามารถปรับปรุงได้หากนักบำบัดโรคของเขาปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านนกที่มีประสบการณ์ในการรักษานกแก้วที่มีความผิดปกติในการเก็บขน อย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ใช้สารเสพติดและผู้ติดยาสปีชี่ส์จากนกไปจนถึงช้างเป็นที่รู้จักกันในการค้นหาผลเบอร์รี่และพืชออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่เปลี่ยนสถานะทางประสาทสัมผัสของพวกเขานั่นคือทำให้พวกมันสูงขึ้น ยิ่งฉันเรียนรู้มากขึ้นคำถามที่ยั่วยุก็ยิ่งเริ่มคลานเข้ามาในความคิดของฉัน: ทำไมเราถึงไม่ให้หมอมนุษย์ร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญด้านสัตว์เป็นประจำ?

เราเคยไป หนึ่งหรือสองศตวรรษที่ผ่านมาในชุมชนชนบทบางแห่งสัตว์และมนุษย์ได้รับการดูแลโดยผู้ปฏิบัติงานเดียวกัน และแพทย์และสัตวแพทย์ต่างก็อ้างว่าหมอวิลเลียมออสเลอร์ในศตวรรษที่ 19X ซึ่งเป็นบิดาของสาขาของพวกเขา อย่างไรก็ตามยาสัตว์และมนุษย์เริ่มแตกหักอย่างเด็ดขาดในช่วงปลาย 1800s การขยายตัวของเมืองทำให้คนน้อยลงต้องพึ่งพาสัตว์เพื่อทำมาหากิน ยานพาหนะเครื่องยนต์เริ่มผลักดันสัตว์ทำงานออกจากชีวิตประจำวัน

แพทย์ส่วนใหญ่เห็นสัตว์และความเจ็บป่วยของพวกเขาเป็น "แตกต่าง" อย่างใดมนุษย์มีโรคของพวกเขา สัตว์มีของพวกเขา สถานประกอบการด้านการแพทย์ของมนุษย์นั้นปฏิเสธไม่ได้แม้ว่าจะไม่ได้พูดถึงความลำเอียงต่อสัตวแพทยศาสตร์

ในขณะที่มันอยู่ในอันดับที่ MD วางตัว แต่สัตวแพทย์ส่วนใหญ่ก็ใช้วิธีการลาออกจากคู่หูที่มีเสน่ห์มากกว่าในด้านมนุษย์ หลายคนเล่าเรื่องตลกของสัตวแพทย์ให้ฉันฟัง: คุณเรียกหมอว่าอะไร? สัตวแพทย์ที่ปฏิบัติต่อสัตว์เพียงชนิดเดียว

การศึกษาทางการแพทย์ของฉันรวมถึงคำเตือนที่เข้มงวดต่อการดึงยั่วเย้าให้มานุษยวิทยา ในสมัยนั้นการสังเกตเห็นความเจ็บปวดหรือความเศร้าบนใบหน้าของสัตว์นั้นถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าเป็นการคาดเดาความเพ้อฝัน แต่ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ของสองทศวรรษที่ผ่านมาชี้ให้เห็นว่าเราควรนำมุมมองที่ทันสมัยมาใช้ การเห็นตัวเรามากเกินไปในสัตว์อื่นอาจไม่ใช่ปัญหาที่เราคิดว่าเป็น การประเมินธรรมชาติของสัตว์ของเราอาจมีข้อ จำกัด มากกว่า

โรคมะเร็ง

คนที่ไม่สูบบุหรี่ดื่มหรือเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลและหลีกเลี่ยงการใช้ microwaving อาหารในพลาสติกและการปรุงอาหารที่ Teflon สามารถทำให้เกิดมะเร็งได้ มันโจมตีผู้ฝึกโยคะผู้ให้นมและชาวสวนออร์แกนิก ทารก, 5 ปี, 15 ปี, 55 ปี, และ 85 ปี

แม้แต่การสำรวจสั้น ๆ เกี่ยวกับโรคมะเร็งในสัตว์อื่น ๆ ยังให้ความกระจ่างเกี่ยวกับความจริงที่สำคัญ แต่ถูกมองข้าม: ในกรณีที่เซลล์แบ่งตัว, ที่ซึ่งดีเอ็นเอลอกเลียนแบบและที่ที่การเจริญเติบโตเกิดขึ้น โรคมะเร็งเป็นธรรมชาติเป็นส่วนหนึ่งของอาณาจักรสัตว์เช่นการกำเนิดการสืบพันธุ์และการตาย และมันก็เก่าแก่เหมือนไดโนเสาร์

osteosarcomaมะเร็งที่บังคับให้ลูกชายเท็ดเคนเนดี้ชื่อเท็ดจูเนียร์ต้องเข้ารับการผ่าตัดในช่วงต้น 1970s โจมตีกระดูกของหมาป่าหมีกริซอูฐและหมีขั้วโลก และมะเร็ง neuroendocrine ที่อ้างว่าชีวิตของ Steve Jobs ผู้ร่วมก่อตั้งของ Apple ในขณะที่หายากในมนุษย์นั้นเป็นเรื่องธรรมดา เนื้องอก ของคุ้ยเขี่ยในประเทศและได้รับการวินิจฉัยในคนเลี้ยงแกะเยอรมัน, ค็อกเกอร์สแปเนียล, สุนัขพันธุ์ไอริชและสุนัขสายพันธุ์อื่น ๆ

โรคมะเร็งเต้านม จู่โจมสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมจากคูการ์จิงโจ้และลามาถึงสิงโตทะเลปลาวาฬเบลูก้าและพังพอนด้วยเท้าดำ มะเร็งเต้านมในผู้หญิงบางคน (และผู้ชายเป็นครั้งคราว) มีการเชื่อมต่อกับการกลายพันธุ์ของยีนที่เรียกว่า BRCA1 มนุษย์ทุกคนมียีน BRCA1 แต่ประมาณหนึ่งใน 800 ของเราเกิดมาพร้อมกับการกลายพันธุ์ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงสำหรับมะเร็งบางชนิด สำหรับผู้หญิงชาวยิวที่มีเชื้อสายอาซเคนัซซีสูงกว่าผู้หญิงหนึ่งคนใน 50 และมะเร็งเต้านมที่เกี่ยวข้องกับ BRCA1 นั้นเกิดขึ้นในสัตว์บางชนิดเช่นกัน: สแปเนียลสปริงเกอร์ภาษาอังกฤษและแมวใหญ่อย่างจากัวร์

แต่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมบางกลุ่มอาจได้รับการปกป้องจากมัน

เช้าที่คุณจิบลาเต้มีน้ำนมจากชมรมสัตว์ที่ไม่ค่อยได้รับมะเร็งเต้านม lactators มืออาชีพ - โคนมและแพะที่ผลิตนมเพื่อการเลี้ยงชีพมีอัตราการเป็นมะเร็งเต้านมที่ต่ำมากจนไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ สัตว์ที่ให้นมในระยะแรกและระยะยาวดูเหมือนว่าจะมีการป้องกันมะเร็งเต้านมไม่เพียง แต่น่าดึงดูด แต่ยังสอดคล้องกับข้อมูลทางระบาดวิทยาของมนุษย์ที่เชื่อมโยงกันด้วย ให้นมบุตร เพื่อลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านม

อีกสิ่งหนึ่งที่เราสามารถเรียนรู้จากโรคมะเร็งสัตว์คือขอบเขตที่เกิดจากการรุกรานจากภายนอก: ไวรัส ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสัตวแพทย์เห็นสิ่งนี้ตลอดเวลา ต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาวในวัวและแมวเป็นไวรัสที่ค่อนข้างบ่อย มะเร็งหลายชนิดที่กวาดสิ่งมีชีวิตในท้องทะเลจากเต่าสู่โลมานั้นหยั่งรากใน papilloma และ เริม ไวรัส ระหว่าง 15 และ 20 เปอร์เซ็นต์ของโรคมะเร็งทั่วโลกเกิดจากการติดเชื้อซึ่งส่วนใหญ่เป็นไวรัส

และการสังเกตว่ามะเร็งไม่สามารถให้คำแนะนำได้เหมือนกับการสังเกตว่ามันอยู่ที่ไหน สุนัขไม่ค่อยได้รับ มะเร็งลำไส้ใหญ่. โรคมะเร็งปอด ก็ผิดปรกติแม้ว่าสุนัขระยะสั้นและสุนัขขนาดกลางที่อาศัยอยู่ในบ้านที่มีผู้สูบบุหรี่จะอ่อนไหว มะเร็งเต้านมในสุนัขนั้นหายากกว่าในประเทศที่ส่งเสริมให้มีการชก แต่เป็นเรื่องธรรมดาที่สุนัขเพศเมียส่วนใหญ่ยังคงสภาพเดิม ในฐานะที่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของสัตว์เมลิสสาพอลโลนีและจันทราคันนาชี้ให้เห็นว่าสุนัขสองสายพันธุ์ดูเหมือนจะเป็นมะเร็งน้อยกว่าคนอื่น ๆ : นกชนิดหนึ่งและนกดัชชุน เช่นเดียวกับผู้ให้นมมืออาชีพที่ไม่ค่อยได้รับมะเร็งเต้านมสายพันธุ์สุนัขที่ดีต่อสุขภาพเหล่านี้อาจชี้ไปที่พฤติกรรมหรือสรีรวิทยาที่ให้การป้องกันโรคมะเร็ง

*****

ติดยาเสพติด

สัตว์ไม่สามารถเข้าถึงร้านขายเหล้าร้านขายยาหรือผู้ค้ายาเสพติดได้ แต่สารพิษในยาเหล่านั้นพบได้ตามธรรมชาติ - ฝิ่น ในดอกป๊อปปี้, แอลกอฮอล์ในผลไม้และผลเบอร์รี่, สารกระตุ้นในใบโคคาและกาแฟ เมื่อมีโอกาสสัตว์บางตัวก็ยอมตาม ... และทำให้มึนเมา

นักวิจัยติดยาเสพติดได้แสดงให้เห็นว่า พันธุศาสตร์เคมีสมองที่อ่อนแอและสิ่งกระตุ้นสิ่งแวดล้อมนั้นมีบทบาทต่อมนุษย์ ใช้สารเสพติด. แต่ในที่สุดเมื่อได้รับเข็มฉีดยาแก้วร่วมหรือมาร์ตินี่เป็นคนตัดสินใจอย่างน้อยในระยะแรกของการใช้ยา สิ่งนี้ทำให้ติดยาเสพติดทำให้สับสนทำให้แพทย์ จิตแพทย์ผู้ประสบภัยและผู้ที่ห่วงใยพวกเขา เหตุใดจึงยากสำหรับผู้ติดกับ "เพียงแค่พูดไม่" ปรากฎว่าการพูดว่า "ไม่" เป็นเรื่องยากสำหรับสัตว์เช่นกัน

เป็นที่รู้กันว่านก Waxwing ของ Cedar นำเข้าผลเบอร์รี่หมักบินขณะมึนเมาและชนเข้ากับผนังกระจก ในแทสเมเนียวอลลาบีได้แตกเข้าไปในทุ่งนาที่มีการปลูกฝิ่นทางการแพทย์กินนมและถูกขว้างด้วยก้อนหิน

สัตว์บางชนิดแสดงพฤติกรรมแสวงหายาเสพติด แกะบิ๊กฮอร์นบดฟันของพวกเขาไปที่เหงือกที่ขูดตะไคร่ตะไคร่ออกตะไคร่หินในเทือกเขาร็อกกี้ของแคนาดา กวางเรนเดียร์ไซบีเรียบางคนค้นหาเห็ดวิเศษ

 

Cane Toads - อย่าเลียพวกเขา!

สแปเนียลค็อกเกอร์ที่เป็นมิตรในเท็กซัสที่ครั้งหนึ่งเคยส่งชีวิตเจ้าของของเธอเป็นหางเครื่องเมื่อเธอหันความสนใจของเธอไปที่คางคกเลีย ตามที่อธิบายไว้ในเรื่องราวของ NPR สแปเนียลเลดี้เป็นสัตว์เลี้ยงที่สมบูรณ์แบบจนกระทั่งวันหนึ่งเธอได้รับสารพิษประสาทหลอนบนผิวหนังของคางคกอ้อย ในไม่ช้าเธอก็หมกมุ่นอยู่กับประตูหลังขอร้องให้ออกไปข้างนอกเสมอ เธอชอบไปที่บ่อน้ำในสวนหลังบ้านแล้วสูดคางคก เมื่อเธอพบพวกเขาเธอก็ปากอย่างแรงเธอดูดเม็ดสีออกจากผิวของพวกเขา ตามที่เจ้าของของเธอหลังจากผู้หญิง benders amphibian เหล่านี้จะ“ disoriented และถอน, soporific และ glassy-eyed”

ในการทดลองในห้องแล็บหนูได้แสดงให้เห็นว่าต้องหาและจัดการขนาดยาด้วยตนเอง - บางครั้งจนถึงจุดมรณะ - ของยาเสพติดต่าง ๆ จาก นิโคติน และคาเฟอีนต่อโคเคนและเฮโรอีน เมื่อติดยาเสพติด (นักวิจัยบอกว่า "เคยตัว") พวกเขาอาจละทิ้งอาหารและแม้กระทั่งน้ำเพื่อเลือกยา เช่นเดียวกับเราพวกเขายังใช้งานได้มากขึ้นเมื่อพวกเขาถูกกดดันด้วยความเจ็บปวดความแออัดยัดเยียดหรือตำแหน่งทางสังคมรอง บางคนไม่สนใจลูกหลาน

การใช้มุมมองแบบสปีชี่ส์ของการใช้ยาเผยให้เห็นสิ่งที่สำคัญ: การกระตุ้นให้ใช้ยังคงอยู่ในกลุ่มยีนเป็นเวลาหลายล้านปีและด้วยเหตุผลที่ต่อต้านได้ง่าย แม้ว่าการเสพติดสามารถทำลายการดำรงอยู่ของมันอาจส่งเสริมการอยู่รอด

นี่คือสิ่งที่ฉันหมายถึง: การหาเหยื่อสะกดรอยตามอาหารการค้นหาและการหาคู่ครองที่พึงประสงค์และการสร้างรังเป็นตัวอย่างของกิจกรรมที่ช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตและการสืบพันธุ์ของสัตว์หรือสิ่งที่นักชีววิทยาเรียกว่าฟิตเนส สัตว์จะได้รับรางวัลด้วยความรู้สึกที่น่าพึงพอใจและเป็นบวกสำหรับการดำเนินชีวิตที่สำคัญเหล่านี้ ความสุขเป็นรางวัลพฤติกรรมที่ช่วยให้เราอยู่รอด

ในทางกลับกันความรู้สึกไม่พึงประสงค์เช่นความกลัวและความโดดเดี่ยวบ่งบอกถึงสัตว์ที่พวกเขาอยู่ในสถานการณ์ที่คุกคามการเอาชีวิตรอด ความวิตกกังวลทำให้พวกเขาระมัดระวัง ความกลัวทำให้พวกเขาตกอยู่ในอันตราย

และสิ่งหนึ่งที่สร้างควบคุมและสร้างความรู้สึกเหล่านี้ไม่ว่าจะเป็นบวกหรือลบ: การสนทนาทางเคมีของเสียงขรมในสมองและระบบประสาทของสัตว์ opioids ที่หลอมละลายเวลา โดปามีนขอบเขตของอ๊อกซิโตซินที่อ่อนตัว, cannabinoids ที่ช่วยเพิ่มความอยากอาหาร, และพฤติกรรมของนิโคตินฮอร์โมนอื่น ๆ มากมาย

มนุษย์เราได้รับรางวัลยาสำหรับกิจกรรมค้ำจุนชีวิตเช่นเดียวกับสัตว์ เราเพียงเรียกกิจกรรมเหล่านั้นตามชื่อต่าง ๆ : การช็อปปิ้ง สะสมความมั่งคั่ง การนัดหมาย บ้านล่าสัตว์ ตกแต่งภายใน การปรุงอาหาร

เมื่อมีการศึกษาพฤติกรรมเหล่านี้ในมนุษย์พฤติกรรมเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการปล่อยสารเคมีธรรมชาติบางชนิดรวมถึงโดปามีนและ opiates

จุดสำคัญคือพฤติกรรมเป็นตัวกระตุ้น ทำสิ่งที่วิวัฒนาการได้รับความนิยมและคุณได้รับความนิยม ไม่ทำแล้วคุณจะไม่ได้รับการแก้ไข

และนี่คือเหตุผลที่ว่าทำไมยาเสพติดจึงสามารถทำลายชีวิตอย่างไร้ความปราณี การกลืนกินการสูดดมหรือการฉีดสารพิษ - ในระดับความเข้มข้นที่สูงกว่าร่างกายของเราได้รับการออกแบบมาเพื่อตอบแทนเราด้วย - ระบบจะทำการสอบเทียบอย่างระมัดระวังเป็นระยะเวลาหลายล้านปี สารเหล่านี้จี้กลไกภายในของเรา พวกมันขจัดความจำเป็นที่สัตว์จะต้องป้อนพฤติกรรมก่อนที่จะได้รับยาเคมี ในคำอื่น ๆ ยา และยาเสพติดข้างถนนเสนอทางลัดที่ผิดพลาดเพื่อให้รางวัล - ทางลัดสู่ความรู้สึกที่เรากำลังทำบางสิ่งที่เป็นประโยชน์

นี่คือความแตกต่างนิดหน่อยที่สำคัญสำหรับการทำความเข้าใจการเสพติด ด้วยการเข้าถึงยาเสพติดภายนอกสัตว์ไม่จำเป็นต้อง“ ทำงาน” ก่อน - เพื่อหาอาหารหลบหนีเข้าสังคมหรือปกป้อง เขากลับไปให้รางวัลแทน สารเคมีให้สัญญาณที่ผิดพลาดไปยังสมองของสัตว์ซึ่งความฟิตของเขาดีขึ้นแม้ว่ามันจะไม่ได้เปลี่ยนแปลงอะไรเลย

ทำไมต้องใช้เวลาพูดคุยเล็ก ๆ น้อย ๆ ครึ่งชั่วโมงในงานปาร์ตี้เมื่อมาร์ตินี่หนึ่งหรือสองคนสามารถหลอกให้สมองคิดว่าคุณได้ทำพันธะทางสังคมแล้วหรือยัง? ยาเสพติดบอกสมองของผู้ใช้ว่าพวกเขาเพิ่งทำภารกิจที่สำคัญและเสริมสร้างสมรรถภาพ

อย่างไรก็ตามในท้ายที่สุดแล้วการกระตุ้นและการใช้ซ้ำอย่างมีประสิทธิภาพนั้นได้มาจากชีววิทยาของสมองที่พัฒนาขึ้นเพราะมันช่วยให้เอาชีวิตรอดได้มากที่สุด เห็นด้วยวิธีนี้เราทุกคนเกิดติดยาเสพติด การติดสารเสพติดและการติดพฤติกรรมนั้นเชื่อมโยงกัน ภาษาทั่วไปของพวกเขาอยู่ในระบบประสาทที่ใช้ร่วมกันซึ่งให้รางวัลพฤติกรรมส่งเสริมการออกกำลังกาย

พิจารณาพฤติกรรมการเสพติดที่พบบ่อยที่สุดจากมุมมองวิวัฒนาการ เพศ. การดื่มสุรา. การออกกำลังกาย การทำงาน พวกเขากำลังเสริมออกกำลังกายอย่างเหลือล้น

การเชื่อมโยงพฤติกรรมที่ให้รางวัลกับสมองเพื่อความอยู่รอดที่เพิ่มขึ้นทำให้ฉันสามารถคิดใหม่เกี่ยวกับ“ การเสพติด” ทางเทคโนโลยีเช่นวิดีโอเกมอีเมลและเครือข่ายสังคมออนไลน์ สมาร์ทโฟน, หน้า Facebook และ Twitter ของเรารวมสิ่งที่สำคัญที่สุดกับสัตว์ที่แข่งขันกันเพื่อความอยู่รอด: เครือข่ายสังคมออนไลน์, การเข้าถึงเพื่อนและข้อมูลเกี่ยวกับการคุกคามที่กินสัตว์อื่น

การทำความเข้าใจชีววิทยาเปรียบเทียบและต้นกำเนิดของการติดยาเสพติดสามารถปรับปรุงวิธีที่เราเข้าใจโรคนี้และผู้ประสบภัย ครั้งแรกมนุษย์แต่ละคนแตกต่างกันอย่างมากในช่องโหว่ของการติดยาเสพติด เช่นสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมไปจนถึงหนอน นอกจากนี้ข้อมูลของมนุษย์และสัตว์ทั้งสองชี้ให้เห็นว่าสัตว์ตัวเล็ก ๆ นั้นมีการสัมผัสกับยาภายนอกเป็นครั้งแรกและมีแนวโน้มที่จะติดยาและตอบสนองต่อยานั้นในอนาคต นี่เป็นจุดสำคัญมาก

ในสหรัฐอเมริกาเราได้ลองใช้ข้อห้ามแล้วและแคมเปญ "เพียงแค่บอกว่าไม่" เราตั้งอายุการดื่มที่ 21 และอายุการใช้ยาที่ผิดกฎหมายอย่างไม่เคยมีมาก่อน การแทรกแซงเหล่านี้ไม่ได้หยุดวัยรุ่นจากการทำตามที่พวกเขาต้องการ

แต่หลักฐานแสดงให้เห็นว่าเป็นการดีที่พ่อแม่จะต้องพยายามให้หนักขึ้นเพื่อชะลอการเปิดเผยครั้งแรกของลูกและบางทีอาจสอนวิธีธรรมชาติของพวกเขาในการบรรลุผลตอบแทนทางเคมี การออกกำลังกายการแข่งขันทางร่างกายและจิตใจหรือ "ปลอดภัย" เสี่ยงเหมือนการแสดง

ผู้ทำผิดสารสามารถเรียนรู้พฤติกรรมที่มีสุขภาพดีซึ่งให้ความรู้สึกที่ดีเหมือนกัน (แม้ว่าจะมีพลังน้อยกว่า) ความรู้สึกที่พวกเขาเคยใช้ในการค้นหาจากขวดยาหรือเข็ม ในความเป็นจริงนั่นอาจเป็นสิ่งที่ทำให้โปรแกรมฟื้นฟูบางอย่างมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ติดยาบางคน พฤติกรรมที่โปรแกรมเหล่านี้ส่งเสริม - การเข้าสังคมการแสวงหาความเป็นเพื่อนการคาดการณ์การวางแผนและการค้นหา - เป็นส่วนหนึ่งของระบบการสอบเทียบโบราณที่ให้รางวัลพฤติกรรมการอยู่รอดด้วยยาจากร้านขายยาที่อยู่ในสัตว์

*****

แพลนเน็ต Fat

ถึงแม้ว่าฉันเป็นหมอโรคหัวใจบางวันฉันรู้สึกเหมือนเป็นนักโภชนาการ ผู้ป่วยสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนฝูงมักถามฉันว่า“ ฉันควรทานอะไรดี?” ตอนนี้เราทุกคนรู้แล้วว่าการเลือกอาหารที่ไม่ถูกต้องและการเพิ่มน้ำหนักให้กับร่างกายของเราสามารถทำให้เราป่วยได้

แต่มนุษย์ไม่ใช่สัตว์เพียงตัวเดียวในโลกที่อ้วน ในป่าสัตว์มีความหลากหลายไม่ว่าจะเป็นนกสัตว์เลื้อยคลานปลาและแม้กระทั่งแมลงที่ได้รับเป็นประจำ - จากนั้นจึงลดน้ำหนัก เกือบครึ่งหนึ่งของสุนัขสัตว์เลี้ยงแมวแม้แต่ม้าและนกตอนนี้น้ำหนักตัวมากเกินหรือเป็นโรคอ้วนแม้จะมีคาร์โบไฮเดรตต่ำแมวแมว“ Catkins” อาหารเขี้ยว การดูดไขมัน และการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นสำหรับนก“ มันฝรั่งเกาะ” ด้วยสัตว์เลี้ยงที่มีน้ำหนักเกินของเราได้กลายเป็นชุดที่คุ้นเคยของโรคอ้วนที่เกี่ยวข้อง: เบาหวาน, ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก, การแพ้น้ำตาลกลูโคส ความดันเลือดสูง. พวกเขาคุ้นเคยเพราะเราเห็นปัญหาที่เหมือนกันเกือบในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วน

ฉันเดามานานแล้วว่าสัตว์ป่ายังคงมีสุขภาพดีและแข็งแรงอยู่เสมอ ฉันมักจะคิดว่าสัตว์ป่ากินจนกว่าพวกเขาจะเต็มแล้วหยุดอย่างรอบคอบ แต่ในความเป็นจริงแล้วหากได้รับโอกาสปลาป่าสัตว์เลื้อยคลานนกและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมจำนวนมากล้น บางครั้งก็น่าประทับใจ ความอุดมสมบูรณ์และการเข้าถึง - ความพินาศสองเท่าของผู้ที่หิวโหยมนุษย์ - สามารถท้าทายสัตว์ป่าได้เช่นกัน

แม้ว่าเราอาจคิดว่าอาหารในป่าเป็นเรื่องยากที่จะมาในบางช่วงเวลาของปีและภายใต้เงื่อนไขบางอย่างอุปทานอาจไม่ จำกัด หุบเขาหลายแห่งหยุดเมื่อทางเดินอาหารของพวกเขาไม่สามารถกินได้อีกต่อไป เห็นลิง Tamarin กินผลเบอร์รี่มากมายในที่เดียวที่ลำไส้ของพวกเขาจมและในไม่ช้าพวกเขาก็ขับถ่ายผลไม้ทั้งคู่เหมือนกันเมื่อไม่นานมานี้

Mark Edwards ผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการสัตว์บอกกับฉันว่า“ พวกเราทุกคนมีสายแข็งที่จะใช้ทรัพยากรเกินความต้องการรายวัน ฉันไม่สามารถนึกถึงสายพันธุ์ที่ไม่ได้” สัตว์ป่าสามารถอ้วนได้ด้วยการเข้าถึงอาหารอย่างอิสระ

แน่นอนว่าสัตว์ก็อ้วนตามปกติ - และสุขภาพ - ตอบสนองต่อฤดูกาลและวงจรชีวิต น่าสังเกตว่ามันเป็นภูมิทัศน์รอบ ๆ สัตว์ที่กำหนดว่าน้ำหนักของมันจะคงที่หรือเพิ่มขึ้น

และธรรมชาติกำหนด "แผนการบำรุงรักษาน้ำหนัก" ของมันเองกับสัตว์ป่า วัฏจักรของการขาดแคลนอาหารเป็นวัฏจักรเป็นเรื่องปกติ ภัยคุกคามจากผู้ล่า จำกัด การเข้าถึงอาหาร น้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่ก็ลดลงเช่นกัน หากคุณต้องการลดน้ำหนักแบบสัตว์ป่าลดความอุดมสมบูรณ์ของอาหารรอบตัวคุณและขัดขวางการเข้าถึงของคุณ และใช้พลังงานจำนวนมากในการหาอาหารเป็นประจำทุกวัน ในคำอื่น ๆ : เปลี่ยนสภาพแวดล้อมของคุณ

การมองข้ามสายพันธุ์แบ่งและเห็นการเพิ่มน้ำหนักในบริบทที่กว้างขึ้นทำให้เราต้องพิจารณาปัจจัยต่างๆนอกเหนือไปจากความเชื่อเรื่อง "อาหารและการออกกำลังกาย" แม้จะไม่มีความช่วยเหลือจากโซดา 32 ออนซ์ออนซ์มาร์กอตสีเหลืองขี้ขลาดในเทือกเขาร็อกกี้ปลาวาฬสีน้ำเงินนอกชายฝั่งแคลิฟอร์เนียและหนูประเทศในรัฐแมรี่แลนด์ได้รับอากาศที่ร้อนแรงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คำอธิบายอาจอยู่ในการหยุดชะงักของจังหวะ circadian จากพลวัตของโลกที่ควบคุมนาฬิกาชีวภาพของเรา - รวมถึงอุณหภูมิการกินการนอนหลับและแม้แต่การเข้าสังคม - ไม่มี "เซทเจเบอร์" ที่มีอิทธิพลมากกว่าแสง

การวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าเมื่อใดและเท่าไหร่ที่แสงของลำแสงผ่านดวงตาของคุณอาจมีบทบาทที่เงียบและไม่เป็นที่รู้จักในการกำหนดขนาดหรือกางเกงของคุณ และการทำลายวงจรแสงสีเข้มอาจเป็นตัวการ มลพิษทางแสงจากแผ่กิ่งก้านสาขาชานเมืองท้องฟ้าใหญ่ในเมืองป้ายโฆษณาอิเล็กทรอนิกส์และไฟสนามกีฬาทำให้โลกของเราสดใสขึ้น การศึกษาหนูที่ตีพิมพ์ในรายงานของ National Academy of Sciences แสดงให้เห็นว่าหนูที่อยู่กับแสงคงที่ - ไม่ว่าจะสดใสหรือสลัว - มีดัชนีมวลกายที่สูงขึ้น (BMI's) และ ระดับน้ำตาลในเลือด มากกว่าหนูซึ่งอยู่ในวงจรมาตรฐานของความมืดและแสงสว่าง

โปรแกรมควบคุมน้ำหนักที่มองไม่เห็นอีกอย่างอยู่ภายใน abdomens ของเรา: ล้านล้านของสิ่งมีชีวิตด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่อาศัยอยู่ในความกล้าของเรา โลกนี้เรียกว่า microbiome และเป็นอาณานิคมของแบคทีเรียสองกลุ่ม: Firmicutes และ Bacteroidetes ในช่วงกลาง 2000s นักวิทยาศาสตร์บางคนทำการสังเกตที่น่าสนใจ พวกเขาพบว่าคนที่เป็นโรคอ้วนมีสัดส่วนของ Firmicutes ในลำไส้ที่สูงขึ้น มนุษย์ลีนมีแบคทีเรียมากขึ้น ในขณะที่คนอ้วนลดน้ำหนักในช่วงหนึ่งปี microbiomes ของพวกเขาเริ่มมองคล้ายกับคนที่ไม่ติดมัน - Bacteroidetes มีจำนวนมากกว่า Firmicutes

เมื่อนักวิจัยมองดูหนูพวกเขาพบสิ่งเดียวกัน แม้ว่าการวิจัยทั้งหมดจะไม่ทำซ้ำผลลัพธ์เหล่านั้นหากการสังเกตนั้นเป็นจริงก็หมายความว่าอาณานิคม Firmicute ที่เฟื่องฟูอาจช่วยเก็บเกี่ยวได้ 100 แคลอรี่ จากแอปเปิ้ลของคนคนหนึ่ง เพื่อนของบุคคลนั้นอาจมีประชากร Bacteroidete ที่โดดเด่นที่จะดึงแคลอรี่ 70 จากแอปเปิ้ลเดียวกันเท่านั้น นี่อาจเป็นปัจจัยหนึ่งในการที่เพื่อนร่วมงานของคุณกินได้มากเป็นสองเท่าของคนอื่น ๆ แต่ดูเหมือนว่าจะไม่มีน้ำหนักเลย พลังของ microbiome เป็นที่รู้จักกันดีในหมู่สัตวแพทย์ที่ดูแลการดูแลสัตว์ที่เราทำโดยมีจุดประสงค์เพื่อการปศุสัตว์ ทุกวันนี้มันเป็นเรื่องปกติสำหรับ การทำฟาร์ม การดำเนินงานเพื่อจัดการ ยาปฏิชีวนะ อาหารสัตว์จาก 1,500-pound steers ไปยังลูกไก่ทารกหนึ่งออนซ์ ผลกระทบของยาปฏิชีวนะเหล่านั้นต่ออาณานิคมที่มีชีวิตของโรคลำไส้ในสัตว์อาจแจ้งให้ทราบถึงการวิจัยโรคอ้วนของมนุษย์

ยาปฏิชีวนะไม่เพียงฆ่าแมลงที่ทำให้สัตว์ป่วย เพียงแค่ให้ยาปฏิชีวนะผู้เลี้ยงสามารถเลี้ยงสัตว์ได้โดยใช้อาหารน้อยลง สมมติฐานหนึ่งคือการเปลี่ยนจุลินทรีย์ในลำไส้ของสัตว์ยาปฏิชีวนะสร้างลำไส้ที่ควบคุมโดยอาณานิคมของจุลินทรีย์ที่เป็นผู้เชี่ยวชาญในการสกัดแคลอรี่ สิ่งใดก็ตามที่เปลี่ยนแปลงลำไส้พืชรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียงยาปฏิชีวนะมีความหมายไม่เพียง แต่สำหรับน้ำหนักตัว แต่สำหรับองค์ประกอบอื่น ๆ ของการเผาผลาญของเราเช่นแพ้น้ำตาลกลูโคส, ความต้านทานต่ออินซูลินและผิดปกติ คอเลสเตอรอล.

มนุษย์ที่ร่ำรวยและทันสมัยได้สร้างวงจรการกินอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็น“ ยูนิซัน” อาหารของเราถูกจุลินทรีย์ย่อยสลายและเรากำจัดได้มากขึ้นในขณะที่ขจัดสิ่งสกปรกและ สารกำจัดศัตรูพืช. เนื่องจากเราควบคุมมันอุณหภูมิจึงเป็นองศา 74 ที่สมบูรณ์แบบเสมอ เพราะเราอยู่ในความดูแลเราสามารถรับประทานอาหารที่โต๊ะอย่างแผ่วเบาในแสงนานหลังจากพระอาทิตย์ตกดิน ตลอดทั้งปีวันของเราน่ารักและยาว คืนของเราสั้น

ในฐานะสัตว์เราพบว่าฤดูกาลนี้เป็นสถานที่ที่สะดวกสบายเป็นอย่างยิ่ง แต่ถ้าเราไม่ต้องการที่จะอยู่ในสภาวะขุนอ้วนอย่างต่อเนื่องพร้อมกับโรคที่เกี่ยวกับเมตาบอลิกเราจะต้องงัดตนเองออกจากความอร่อยแสนอร่อยนี้

*****

ตัด

อาจเป็นอันตรายต่อตนเองในยุคที่โดดเด่นที่สุดในยุคของเราซึ่งดูเหมือนจะเป็นงานที่เหมาะสำหรับการบิดมือของผู้ปกครองนอกเมืองและ ogling แท็บลอยด์กำลังถูกตัดออก ชื่อของมันบอกว่ามันทั้งหมด แต่ในกรณีที่คุณไม่รู้: มันหมายถึงบางสิ่งที่เฉียบแหลม - อาจจะเป็นใบมีดโกนกรรไกรกรรไกรแก้วแตกหรือเข็มนิรภัย - แล้วผ่ามันให้ทั่วเพื่อเจาะเลือดและสร้างบาดแผล จิตแพทย์เรียกว่า "ผู้ทำร้ายตนเอง" เพื่อรวมเอาความหลากหลายของวิธีการประดิษฐ์ที่ผู้คนใฝ่ฝันที่จะทำร้ายตนเอง บางคนเผาตัวเองโดยมีจุดประสงค์ด้วยบุหรี่ไฟแช็คหรือไม้สัก บางคนทำร้ายผิวของพวกเขาด้วยการทุบต่อยหรือบีบตัวเอง เหล่านั้นด้วย Trichotillomania ลูบและฉีกผมบนหัวใบหน้าแขนขาและอวัยวะเพศ บางตัวมีความสามารถในการกลืนกินการนำเข้าวัตถุเช่นดินสอปุ่มเชือกผูกรองเท้าหรือเครื่องเงิน เราเห็นวิธีนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรือนจำ

คุณอาจคิดว่าการบาดเจ็บตนเองเกิดขึ้นเฉพาะในวัฒนธรรมย่อยที่หงุดหงิดหรือป่วยหนักทางจิตใจ แต่เพื่อนร่วมงานจิตแพทย์ของฉันบอกว่ามันกวาดผ่านประชากรทั่วไป ทำไม? ผู้หญิงอายุ 22 คนหนึ่งโพสต์ข้อความลงในบล็อกมหาวิทยาลัยบอกว่า:“ ฉันเริ่มตัดแขนตอนอายุ 12 …ฉันคิดว่าฉันสามารถอธิบายความรู้สึกที่ฉันมีได้อย่างสมบูรณ์แบบที่สุด มันทำให้ฉันผ่อนคลาย”

บลิส? ผ่อนคลาย? บรรเทา? แม้หลังจากหลายปี จิตเวช การฝึกอบรมและรอบ ๆ โรงพยาบาลสองทศวรรษฉันยังคงคิดว่ามันฟังดูเหลือเชื่อ แต่ตัวตัดและนักบำบัดของพวกเขาบอกว่ามันเป็นเรื่องจริง และพวกเขายืนยันว่าผู้ทำร้ายตนเองส่วนใหญ่ไม่ได้ฆ่าตัวตาย แต่ทำไมพวกเขาถึงทำมันคำตอบสั้น ๆ ก็คือเราไม่รู้จริงๆ

ฉันตัดสินใจที่จะดูว่าข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับวิธีการ zoobiquitous สามารถเพิ่ม

เพื่อนของฉันคนหนึ่งพาแมวของเธอไปหาสัตว์แพทย์โดยสันนิษฐานว่ามันเป็นโรคผิวหนังที่ทำให้เส้นผมทั้งหมดร่วงลงมาจากขาของมันเผยให้เห็นรอยแดงและแผลพุพอง หลังจากการทดสอบบางอย่างเพื่อแยกแยะปรสิตและโรคทางระบบสัตว์แพทย์ของเธอกล่าวว่าสัตว์เลี้ยงของเธอเป็น“ เครื่องจักสานในตู้เสื้อผ้า” มันเป็นการวินิจฉัยทั่วไปสำหรับแมวบ้าน ผมร่วง. แมวตัวนั้นทำร้ายตัวเองโดยไม่มีการกระตุ้นทางร่างกายอย่างชัดเจนในแบบที่ชวนให้นึกถึงคัตเตอร์มนุษย์คนเดียวในห้องของเธอ

เจ้าของทองคำรีเซอร์ลอปเปอร์ลาบราดอร์เยอรมันเชพเพิร์ดเกรทเดนส์และโดเบอร์แมนหมุดจำพวกอาจจะรับรู้ถึงสภาพที่มักจะส่งผลกระทบต่อสายพันธุ์เหล่านี้ แผลเปิดที่พวกเขาสร้างสามารถครอบคลุมพื้นผิวทั้งหมดของแขนขาหรือฐานของหาง

“ ปีกแบนเนอร์” คือม้าที่กัดอย่างรุนแรงในร่างกายของพวกเขาดึงเลือดและเปิดบาดแผลอีกครั้ง

เจ้าของม้าเหล่านี้เช่นพ่อแม่ที่ค้นพบวัยรุ่นของพวกเขากำลังถูกตัดมักจะสับสนและอกหักจากพฤติกรรมซึ่งอาจรวมถึงการระเบิดของการหมุนที่รุนแรง, เตะ, lunging และเจ้าชู้

เมื่อเจ้าของนำสัตว์เลี้ยงมาด้วยเฟอร์นิเจอร์เป็นเวลาหลายชั่วโมงให้ย้อนกลับไปยังจุดที่ร่างกายอ่อนล้าหรือถูผิวหนังจนถึงจุดแตกหักและมีเลือดออกสัตวแพทย์บางครั้งก็อธิบายพฤติกรรมเหล่านี้ว่า สัตว์เลื้อยคลานนกสุนัขและมนุษย์แบ่งปันคุณสมบัติทางคลินิกหลักซึ่งรวมถึงศักยภาพที่จะก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานและส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อชีวิตของผู้ป่วย แต่หลายคนยังแบ่งปันการเชื่อมต่อที่น่าสนใจกับกิจกรรมการทำความสะอาด

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับการล้างมือซ้ำ ๆ ที่ผู้ประสบภัยหลายคนปฏิบัติ ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ. ในทำนองเดียวกันแมวที่เครียดอาจลงน้ำด้วยเครื่องมือทำความสะอาดที่แมวเลือกได้ สัตวแพทย์ได้เกิดคำศัพท์ทางภาษาขึ้นมาที่ตัดกับหัวใจของสิ่งที่เกิดขึ้นที่นี่ พวกเขาเรียกมันว่า“ overgrooming”

กรูมมิ่งเป็นกิจกรรมพื้นฐานสำหรับสิ่งมีชีวิตมากมายเช่นการกินการนอนหลับและการหายใจ วิวัฒนาการอาจเป็นที่ชื่นชอบของคนที่คลั่งไคล้ในธรรมชาติเพราะมันเป็นพวกที่มีปรสิตและการติดเชื้อน้อยลง

กรูมมิ่งมีบทบาทสำคัญในโครงสร้างทางสังคมของสัตว์หลายกลุ่มและรู้สึกดี นอกจากนี้ยังมีรูปแบบการกรูมมิ่งที่เป็นส่วนตัวมากขึ้น - พฤติกรรมเล็ก ๆ ที่ทุกคนล้วน แต่มีคุณงามความดีที่สุดของเรามีส่วนร่วมตลอดเวลาและมักจะไม่รู้ตัว โดยทั่วไปแล้วพวกเขาบริสุทธิ์ไร้เดียงสา แต่ได้รับเลือกเราไม่ต้องการแสดงให้พวกเขาเห็นในที่สาธารณะหรือดูคนอื่นทำ

ผิวของคุณเรียบหรือมีขอบขรุขระเล็กน้อยที่จะหยิบหรือหยิบออกมาหรือไม่? คุณหมุนเส้นผมรอบนิ้วของคุณบิดคิ้วของคุณลูบแก้มของคุณเองนวดหนังศีรษะของคุณหรือไม่? การศึกษาดูที่การดึงผมการเก็บตัวและตกสะเก็ดเล็บชี้ไปที่ความสงบความมึนงงเหมือนรัฐที่มักจะมาพร้อมกับกิจกรรมขนาดเล็กอัตโนมัติและผ่อนคลายด้วยตนเองเหล่านี้

บางทีนิ้วมือที่เล่นกับผมของคุณบางครั้งก็มีความต้องการที่จะดึงเกลียวออกมา มีความตึงเครียดเล็กน้อยขณะที่รากเกาะติดกับรูขุมขน…คุณค่อย ๆ ดึงให้หนักขึ้น…และหนักขึ้นเล็กน้อย…จนกระทั่งในที่สุดก็มีการต่อยสั้นที่แหลมและมีขนออกมา มนุษย์พึ่งพาห่วงการปลดปล่อยนี้ตลอดทั้งวัน เราอาจถูดึงแทะหรือบีบอีกเล็กน้อยเมื่อเราเครียด แต่สำหรับพวกเราส่วนใหญ่พฤติกรรมไม่เคยบานปลาย แต่สำหรับบางคนความต้องการความรู้สึกถึงการปลดปล่อยและการผ่อนปรนนั้นแข็งแกร่งมากจนพวกเขาแสวงหาระดับสุดขีด ทำร้ายตัวเองเป็นกรูมมิ่งอย่างแท้จริงไปแล้วป่า

ในทางที่ผู้ทำร้ายตัวเองเป็นผู้ประกอบการรักษาตัวเอง นั่นเป็นเพราะความขัดแย้งทั้งความเจ็บปวดและการแต่งตัวเป็นสาเหตุให้ร่างกายปล่อยสารเสพติดตามธรรมชาติเช่นเอ็นดอร์ฟินสารเคมีในสมองชนิดเดียวกันที่ให้นักวิ่งมาราธอนสูง

วัยรุ่นชนชั้นกลางทั่วไปนั้นมีลักษณะเหมือนม้าตัวเดียวในคอกม้าโดยมีความต้องการส่วนใหญ่ในชิ้นย่อยที่ย่อยง่าย เขาเหลือเวลาอีกมากและมีกิจกรรมไม่กี่อย่างที่ทำให้กระปรี้กระเปร่าเหมือนกับการต่อสู้เพื่อเอาชีวิตรอดในแต่ละวัน ผู้ดูแลสัตว์ทำอาหารสัตว์เพื่อหลีกเลี่ยงความเบื่อหน่าย เราควรสำรวจให้เด็กวัยรุ่นมีส่วนร่วมในการพัฒนาและเตรียมอาหารของตัวเองหรือไม่ซึ่งเป็นกิจกรรมที่สามารถทำให้เกิดความรู้สึกสงบและมีจุดประสงค์ที่ลึกซึ้ง?

เราทุกคน - ตั้งแต่ใบมีดเต็มไปจนถึงคีมถอนขนและที่ลับเล็บ - แบ่งปันแรงจูงใจในการแต่งกายของเรากับสัตว์ กรูมมิ่งเป็นฮาร์ดไดรฟ์แบบมีสายซึ่งพัฒนามานานนับล้านปีพร้อมผลประโยชน์เชิงบวกที่ทำให้เราสะอาดและผูกพันกับสังคม

******

การเชื่อมต่อที่สำคัญของเรากับสัตว์ขยายจากร่างกายสู่พฤติกรรมจาก จิตวิทยา เพื่อสังคม สิ่งนี้เรียกร้องให้แพทย์และผู้ป่วยเข้าร่วมสัตวแพทย์ในการคิดนอกเตียงมนุษย์สู่โรงนามหาสมุทรและท้องฟ้า