- แพทย์เผยว่าเด็กผู้หญิงอายุ 15 ปีมาหาเธอเกี่ยวกับการกำจัดขนอย่างไร
- เธอบอกว่าวัยรุ่นไม่รู้วิธีปฏิเสธความก้าวหน้าทางเพศจากคู่นอน
- ชายหนึ่งคน 23 ไม่สามารถแสดงพฤติกรรมทางเพศได้หลังจากดูสื่อลามกมากเกินไป
- เด็ก ๆ 1.4 ในอังกฤษเข้าเยี่ยมชมเว็บไซต์ลามกอนาจารในเวลาเพียง 1 เดือน
ลิลลี่เข้ามาในการทำศัลยกรรมของฉันดูมากกว่ากังวลเล็กน้อย แค่ 15 และยังอยู่ในชุดนักเรียนของเธอเธออธิบายว่าเธอเห็นแฟนของเธอเป็นเวลาสามเดือนแล้วและพวกเขาเริ่มมีเพศสัมพันธ์
จนถึงตอนนี้ยังไม่มีอะไรที่ผิดปกติสำหรับ GPs ส่วนใหญ่ขึ้น ๆ ลง ๆ ในประเทศ เข้าร่วมการนัดหมายโดยไม่มีผู้ปกครอง - เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์แบบ - ฉันไม่รู้ว่าเธอกำลังจะพูดอะไรต่อไป ฉันได้เรียนรู้ในการเป็นแพทย์ของ 15 ปีไม่เคยที่จะเข้าใจอะไรเกี่ยวกับผู้ป่วยจนกว่าพวกเขาจะเริ่มพูด
ลิลลี่บอกฉันว่าเธอไม่ได้รู้สึกปกติ 'มันจะโอเคมั้ยที่จะเอาทุกสิ่งทุกอย่างออกไปจากที่นั่น“ ลงไปที่นั่น”? เธอถามโดยอ้างถึงขนหัวหน่าวของเธอ เธออธิบายต่อไปว่าแฟนของเธอ 15 ก็บอกเธอด้วยว่าเธอดูไม่ถูก
เธอเป็นห่วงว่าถ้าเธอไม่ปฏิบัติตามเขาอาจจากเธอไป หรือแย่กว่านั้นเขาจะบอกเพื่อนของเขาเกี่ยวกับ 'ปัญหาของเธอ'
อีกสองวันต่อมาชายหนุ่มอายุ 23 คนหนึ่งชื่อเจคเข้ามารับการผ่าตัด เขาเริ่มมีความสัมพันธ์กับผู้หญิงที่เขาเพ้อฝันมานาน แต่ทันทีที่พวกเขาต้องการมีเซ็กส์เขาไม่สามารถแสดงได้ เขากลัวมากที่เขาจะมีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
เมื่อสิบปีที่แล้วฉันจะเห็นคนไข้อย่าง Lilly หรือ Jake ในบางโอกาส วันนี้ฉันสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างมากโดยมีผู้ป่วยอย่างน้อยหนึ่งรายต่อสัปดาห์ในการเยี่ยมชมการผ่าตัดของฉันในลอนดอนตอนเหนือกังวลเกี่ยวกับ 'ปัญหา' กับร่างกายของพวกเขาในเรื่องเพศ
พวกเขา 'มีขนดกเกินไป', 'เล็กเกินไป', 'ใหญ่เกินไป', 'รูปร่างผิด', 'สีผิด' หรือพวกเขาเพียงแค่รู้สึกว่าพวกเขาไม่ได้ทำสิ่งที่ถูกต้องทางเพศ
รับเอมี่ 19 ซึ่งรู้สึกกดดันที่จะเข้าร่วมกับแฟนของเธอว่าเธอรู้สึกเจ็บปวดและไม่รู้ว่าเธอจะปฏิเสธได้ไหม หรือผู้ป่วยอายุน้อยหลายคนที่ฉันเห็นว่าพวกเขารู้สึกว่าต้องมีส่วนร่วมในเพศชายหรือการกระทำทางเพศอื่น ๆ ที่พวกเขาไม่กระตือรือร้นหรือไม่เช่นนั้นจะมีข้อความเยือกเย็นหรือเสียความสัมพันธ์
ฉันสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าในกรณีส่วนใหญ่ที่มีความกังวลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของอวัยวะเพศไม่มีอะไรผิดปกติเลย และแน่นอนว่าไม่มีใครควรรู้สึกว่าพวกเขาต้องทำอะไรทางเพศ แต่ในทางจิตวิทยาผู้ป่วยจะมีความนับถือตนเองต่ำวิตกกังวลและในบางกรณีถึงกับซึมเศร้าเพราะพวกเขาเชื่อว่ามีบางสิ่งที่ 'ไม่ถูกต้อง' เกี่ยวกับร่างกายของพวกเขา
ดังนั้นความหวาดระแวงและความกดดันนี้มาจากไหน? ในใจของฉันไม่มีข้อสงสัยหนึ่งในสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดการแพร่กระจายของสื่อลามก
ไม่ว่าจะเป็นแล็ปท็อปที่บ้านหรือโทรศัพท์มือถือที่ส่งไปทั่วห้องเรียนสื่อลามกมีผลเสียหายต่อการที่คนรุ่นหนึ่งมองเห็นร่างกายของพวกเขาและเป็นหนึ่งในเหตุผลที่พวกเขารู้สึกไม่ดีเกี่ยวกับตัวเอง และฉันเชื่อว่ามันแย่ลง
ในขณะที่ฉันรู้สึกขอบคุณที่คนหนุ่มสาวรู้สึกสามารถขอความช่วยเหลือฉันเสียใจที่สังคมเปลี่ยนไปในลักษณะนี้และพวกเขาไม่ได้รับการปกป้องทางออนไลน์มากพอหรือได้รับการศึกษาที่เพียงพอทั้งที่บ้านและที่โรงเรียน
แม้ว่าจะมีการสนับสนุนทางอารมณ์ในรูปแบบที่เพียงพอ แต่คนหนุ่มสาวไม่รู้สึกมั่นใจที่จะบอกคนที่คุณรักครูหรือเพื่อนเกี่ยวกับความไม่มั่นคงของพวกเขา
และในขณะที่เราเชื่อมต่อกันเป็นสังคมได้ดีกว่าที่เคยขอบคุณจากสื่อสังคมออนไลน์คนหนุ่มสาวบอกฉันว่าพวกเขารู้สึกโดดเดี่ยวมากขึ้น พวกเขาอาจมีเพื่อนหลายร้อยคนบน Instagram แต่ไม่มีใครคุยด้วย
สถิติของรัฐบาลแสดงให้เห็นว่าเด็ก ๆ ทั้งชายและหญิงใน 1.4 ล้านคนในสหราชอาณาจักรเข้าเยี่ยมชมเว็บไซต์ลามกอนาจารในเวลาเพียงหนึ่งเดือน นั่นคือประมาณร้อยละ 10 ของเด็กในประเทศ ร้อยละหกสิบเป็น 14 หรืออายุน้อยกว่าเมื่อพวกเขาเห็นภาพอนาจารออนไลน์ครั้งแรก
ข้อมูลที่น่าสนใจใน internet.org ที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นยังแสดงให้เห็นว่า 53 ร้อยละของเด็กผู้ชายที่เคยเห็นสื่อลามกคิดว่ามันเป็น 'จริง' อาจจะไม่เกี่ยวข้องกันโดยตรง - แต่ก็น่าเป็นห่วง - เด็กร้อยละ 36 ในการสำรวจครั้งนี้ซึ่งถ่ายเซลฟี่เปลือยหรือกึ่งเปลือยกายรายงานว่าพวกเขาถูกขอให้แสดงภาพเหล่านี้กับใครบางคนทางออนไลน์
ประมาณสองในสามกล่าวว่าพวกเขาเห็นภาพอนาจารครั้งแรกเมื่อพวกเขาไม่ได้คาดหวังหรือแสดงให้คนอื่นเห็น
เมื่อฉันยังเด็กใน Eighties ผู้คนต้องไปที่หนังสือพิมพ์หรือรู้ว่าพี่ชายของใครบางคนที่มี 'นิตยสารสกปรก' เพื่อเข้าถึงสื่อลามก เด็ก ๆ ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับเรื่องเพศผ่านนวนิยาย Bonkbuster โดย Jilly Cooper หรือสำเนาของนิตยสาร The Joy of Sex หรือ Playboy ซึ่งเป็นกราฟิกที่น้อยกว่าภาพที่พวกเขาเห็นในวันนี้
แต่ความง่ายในการเข้าถึงสื่อลามกได้เปลี่ยนวิธีปฏิบัติทางเพศที่รุนแรงในการรับชมในชีวิตประจำวันและการสำรวจเรื่องเพศวัยรุ่นอย่างค่อยเป็นค่อยไป - ความโง่เขลาของวัยรุ่นที่พวกเราส่วนใหญ่มีประสบการณ์ - ถูกเร่งขึ้น ตอนนี้เด็ก ๆ ถูกยิงจากศูนย์ถึง 100 สู่โลกของผู้ใหญ่ซึ่งพวกเขาอาจพร้อมสำหรับร่างกาย แต่ไม่ใช่อารมณ์
จากการพูดคุยกับผู้ปกครอง - และกับเด็กเล็กของฉันที่โรงเรียนประถม - ฉันรู้ว่าแม้กระทั่งบางสิ่งบางอย่างที่ไร้เดียงสาในการค้นคว้าระบบไหลเวียนโลหิตของร่างกายสำหรับการบ้านสามารถนำไปสู่เด็กที่เห็นภาพชัดแจ้งได้ เด็กที่อายุต่ำกว่าแปดขวบนั้นเป็นเพียงการคลิกไม่กี่ครั้งจากสื่อลามกที่ไม่ยอมใครง่ายๆ (แทรกต่อไปด้านล่าง)
วิธีที่น่ากลัวที่สื่อลามกต้องการสมองของวัยรุ่น
ในการสำรวจโดย Childline เด็กเกือบหนึ่งในห้าคนภายใต้ 16 กล่าวว่าพวกเขาได้เห็นภาพที่ชัดเจนที่ทำให้ตกใจหรือทำให้เสียโฉม งานวิจัยอื่น ๆ ระบุว่าเด็กชายสี่ในสิบคนที่มีอายุตั้งแต่ 14 ถึง 17 ได้ดูสื่อลามกเป็นประจำ
นอกจากนี้ยังกล่าวว่าเกือบหนึ่งในสิบ 12 ถึง 13 ปีเป็นกังวลว่าพวกเขาติดสื่อลามก
ผู้ป่วยเช่น Lilly, Amy และ Jake เป็นผลลัพธ์: คนรุ่นใหม่ที่มีความเครียดโดยไม่จำเป็นกังวลและบางครั้งก็หดหู่ใจเกี่ยวกับร่างกายและชีวิตทางเพศของพวกเขา
การแพร่กระจายของสื่อลามกยังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่น่าตกใจในการพัฒนาสมองของพวกเขา หากเด็กมีสื่อลามกในวัยหนุ่มสาวพวกเขาอาจประสบกับสิ่งที่เรียกว่าภาวะเร้าอารมณ์อัตโนมัติซึ่งหมายความว่าร่างกายของพวกเขาจะกลายเป็นถูกกระตุ้น แต่พวกเขาไม่เข้าใจว่าทำไม
ยิ่งพวกเขาดูมากเท่าไหร่พวกเขาจะต้องตื่นตัวมากขึ้นพวกเขาจะยิ่งลังเลและการติดสื่อลามกก็อาจตามมา
การเสพติดเป็นวัฏจักรของความอยากได้รางวัลซึ่งคุณเชื่อว่ามีผลเสียมากกว่า
ตัวอย่างเช่นคุณอาจรู้ว่าโคเคนจะเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการหัวใจวาย แต่ 'รางวัล' ของความสูงที่โหยหาดูเหมือนจะมีค่าเกินกว่านี้ ด้วยสื่อลามกมันเหมือนกัน คุณอาจรู้ว่าคุณกำลังพบว่ามันยากที่จะมีเพศสัมพันธ์กับคู่ครอง แต่คุณไม่สามารถหยุดดูได้เพราะสื่อลามกกระตุ้นให้คุณดูดีขึ้น - ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ Jake พบว่าตัวเองอยู่กับแฟนใหม่ของเขา
และใครจะรู้ว่าเด็ก ๆ ในอนาคตจะสนใจเรื่องความสัมพันธ์หรือไม่? แน่นอนฉันรู้ว่าสื่อลามกสามารถนำไปสู่ปัญหาความสัมพันธ์เพราะสามารถกำหนดเป้าหมายที่ไม่สมจริง
สำหรับผู้หญิงและเด็กผู้หญิงหลายคนที่ฉันเห็น (ไม่ว่าพวกเขาจะดูสื่อลามกหรือไม่ก็ตามผู้ป่วยของฉันจำนวนมากได้รับผลกระทบจากพฤติกรรมลามกของคู่ครอง) สิ่งนี้สามารถสร้างความคาดหวังที่ไม่สมจริงของพวกเขาทั้งหมดเมื่อพูดถึงเรื่องเพศ
เมื่อยาถูกนำมาใช้ในยุคหกสิบสิ่งหนึ่งที่มันทำคือปลดปล่อยผู้หญิง - ในที่สุดพวกเขาก็สามารถมีเพศสัมพันธ์เพื่อความสุข พวกเขาค้นพบวิธีเพลิดเพลินไปกับตัวเองโดยการสำรวจร่างกายของพวกเขากับคู่ค้าและเมื่อเวลาผ่านไปคำถามเกี่ยวกับเรื่องเพศได้ถูกกล่าวถึงโดยความเจ็บปวดในนิตยสาร
แต่สื่อลามกจัดฉากและออกแบบท่าเต้น มันไม่ได้แสดงถึงความเป็นจริงของเพศที่เมื่อคุณเปลี่ยนตำแหน่งคุณอาจเป็นตะคริวหรือนอนบนเส้นผมของคู่ของคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ
สื่อลามกไม่ได้เกี่ยวกับความสนิทสนมและความรักระหว่างคู่รัก มันคือประสิทธิภาพ และในขณะที่เด็ก ๆ อาจเข้าใจว่าเมื่อพวกเขาเห็น James Bond หรือซุปเปอร์ฮีโร่มาร์เวลบนหน้าจอพวกเขาไม่สามารถเป็นเหมือนพวกเขาได้เมื่อพวกเขาเห็นสื่อลามกบนหน้าจอพวกเขาคิดว่าเพราะพวกเขามีส่วนต่างๆ
กระแทกแดกดันฉันไม่ได้ต่อต้านสื่อลามก ในความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพเติบโตขึ้นหรือมีชีวิตทางเพศมันมีที่ของมันและผู้หญิงควรมีโอกาสเข้าถึงมันมากเท่ากับผู้ชาย แต่สื่อลามกส่วนใหญ่ถูกยิงเพื่อดึงดูดผู้ชาย มันเป็นภาพที่ไม่น่าตื่นเต้นไร้สาระและไม่ใช่ผู้หญิงที่ต้องการเพศทุกประเภท
เมื่อไม่นานมานี้การเคลื่อนไหว #Metoo ช่วยให้ผู้หญิงหลายคนพูดเกี่ยวกับความผิดทางเพศ แต่จากสิ่งที่ฉันเห็นทุกวันในการฝึกฝนของฉัน
แคมเปญระดับสูงทั้งหมดเป็นสิ่งที่ดีมาก แต่ในความเป็นจริงสิ่งที่ฉันได้ยินจากคนไข้อายุน้อยของฉันคือพวกเขารู้สึกว่าไม่สามารถบอกว่าไม่ให้เปลี่ยนร่างกายเพื่อทำให้ผู้ชายเป็นที่พอใจหรือแสดงพฤติกรรมทางเพศบางอย่าง หลายคนรู้สึกว่าพวกเขาไม่สามารถพูดได้: 'ฉันไม่ต้องการสิ่งนั้น', 'ฉันไม่ชอบสิ่งนั้น' หรือ 'หยุด'
แต่ความรักไม่เข้ามาอีกต่อไปหรือ? มันตอบยาก ในขณะที่เรามุ่งเน้นไปที่การปฏิบัติของเพศ - การคุมกำเนิดและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และความรู้ของทั้งสองมีความสำคัญ - เราลืมที่จะสอนเด็ก ๆ เกี่ยวกับผลกระทบทางอารมณ์ของความสัมพันธ์ทางเพศ
มีความแตกต่างอย่างมากระหว่างการปรากฏตัวและความเป็นจริง คนหนุ่มสาวในปัจจุบันอาจมีความซับซ้อนทางเพศ แต่ฉันพบว่าหลายคนสับสนเกี่ยวกับร่างกายของตนเอง
รุ่นเซลฟีได้หมกมุ่นอยู่กับสิ่งที่ร่างกายของพวกเขาดูเหมือน - พวกเขาเห็นว่ามันเป็นวัตถุซึ่งตรงข้ามกับสิ่งที่ยอดเยี่ยมที่สามารถวิ่งกระโดดคิดและใช่มีเพศสัมพันธ์ ข้างในแม้ว่าพวกเขาจะเป็นวัยรุ่นที่น่าอึดอัดใจและไม่แน่นอนเหมือนกันพวกเขามักจะลังเลที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับตัวเองและร่างกายของพวกเขาและสถานที่ที่พวกเขาเหมาะสมกับโลก มันเป็นโลกที่แตกต่างจากที่พ่อแม่ของพวกเขาอาศัยอยู่ดังนั้นเมื่อเด็กพูดว่า: 'คุณไม่เข้าใจ' พวกเขาอาจมีประเด็น
เราต้องใช้ความพยายามอย่างแท้จริงเพื่อทำความเข้าใจและแบ่งปันโลกออนไลน์ของพวกเขาเพื่อให้เรารู้ว่าพวกเขากำลังพูดถึงอะไรและสามารถสนับสนุนพวกเขาผ่านมัน
ส่วนการประมวลผลทางอารมณ์ของสมองพัฒนาขึ้นอย่างเข้มข้นและรวดเร็วในช่วงวัยรุ่นที่วางเพียงแค่พวกเขารู้สึกอารมณ์มากกว่าผู้ใหญ่ แต่เหตุผลการประมวลผลด้านตรรกะล่าช้าหลัง
ดังนั้นในขณะที่พวกเขาอาจมีความอ่อนไหวต่อความเสี่ยงและผลตอบแทนพวกเขาไม่สามารถมีเหตุผลเกี่ยวกับมันและขึ้นอยู่กับการอนุมัติของเพื่อนของพวกเขา
เราต้องสอนพวกเขาให้สามารถพูดว่า 'ไม่' และเข้าใจความยินยอมอย่างแท้จริง - จะให้ได้อย่างไรและจะปฏิเสธอย่างไรเมื่อเผชิญกับแรงกดดันที่ทันสมัย ฉันได้ยินว่าเด็กสาวแสดงการกระทำทางเพศกับแฟนเพียงเพราะกลัวว่าพวกเขาจะถูกระบุว่า 'เยือกเย็น' ในกลุ่มการส่งข้อความที่ไปรอบโรงเรียน
ครูบอกเล่าเรื่องราวที่น่ากลัวของฝ่ายต่างๆซึ่งการกระทำทางเพศเป็น 'บรรทัดฐาน' ฉันเจอเด็กอายุแปดหรือเก้าขวบที่ถูกขอให้ส่งภาพส่วนตัวของตัวเองไปให้คนอื่น
ในขณะที่กลไกทางเพศสามารถครอบคลุมได้ด้วยเรื่องเพศศึกษาฉันยินดีต้อนรับบทเรียนที่มุ่งเน้นไปที่ผลกระทบทางอารมณ์และจิตใจของเพศ
แล้วฉันจะบอกอะไรให้คนหนุ่มสาวที่อารมณ์เสียในการผ่าตัดของฉัน? อายุขั้นต่ำของ 18 สำหรับการกำจัดขนด้วยเลเซอร์ที่คลินิกเสริมความงามคือ (16 โดยได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง) ลิลลี่ยังเด็กเกินไปและฉันก็อธิบายว่าขนหัวหน่าวมีเหตุผลวิวัฒนาการเพื่อปกป้องอวัยวะเพศ
ฉันแสดงแกลเลอรี่รูปภาพของชิ้นส่วนส่วนตัวของผู้หญิงซึ่งมาจากแหล่งออนไลน์ที่ปลอดภัยและฉันใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ - เพื่อพิสูจน์ให้เธอเห็นว่าทุกคนดูแตกต่าง ฉันรับรองกับเธอว่าเธอเป็นปกติทั้งหมด แต่ฉันขอแนะนำให้เธอพูดคุยกับคู่ของเธอเกี่ยวกับความคาดหวังของเขาที่มีต่อเธอ
ฉันถามเจคว่าเขาดูมากแค่ไหนกับเจค ฉันไม่แปลกใจที่จะเรียนรู้มันหลายชั่วโมงต่อคืน ฉันขอแนะนำให้เขาตัดทอนสักครู่หรืออาจจะดูกับแฟนใหม่ของเขาสักหน่อยทำให้มันเป็นส่วนหนึ่งของความสัมพันธ์ของพวกเขามากกว่าที่จะแยกจากความหลงใหล
สำหรับเอมี่ฉันขอให้เธอมั่นใจว่าเซ็กส์จะต้องได้รับความยินยอมร่วมกันและไม่มีใครถูกบีบบังคับให้ทำสิ่งที่พวกเขารู้สึกอึดอัด ฉันขอแนะนำให้เธอพูดกับคู่ของเธออย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับสิ่งที่เธอเป็นและไม่พร้อมที่จะทำ
ฉันยินดีต้อนรับข่าวล่าสุดที่ผู้ใช้สื่อลามกจะต้องซื้อบัตรผ่านก่อนจึงจะสามารถเข้าถึงเว็บไซต์ได้ ไม่ใช่วิธีที่สมบูรณ์แบบ แต่อาจช่วยปกป้องเด็กและป้องกันไม่ให้เด็กสะดุด
แต่ไม่ควรแทนที่ความจำเป็นในการให้ความรู้เรื่องเพศที่ได้รับการปรับปรุงรวมถึงบทเรียนเกี่ยวกับผลกระทบทางอารมณ์และจิตใจของสื่อลามกต่อผู้คน
ผู้ป่วยเด็กของฉันทุกคนประหลาดใจอย่างแท้จริงว่าวิธีการแก้ปัญหาอาจง่ายมาก และในการนัดหมายที่ตามมาพวกเขาดูมีความสุขมากขึ้น แต่มันเป็นเรื่องน่าเศร้าที่คิดว่าจะมีการนัดอีกครั้งโดยเด็ก ๆ จำนวนมากที่มี 'ปัญหา' เดียวกันในเวลาไม่กี่วัน