การติดสื่อลามกทำให้สมองเสียหายอย่างถาวรหรือไม่?

ความเสียหาย

เป็นความเชื่อทั่วไปและผิดที่การเสพติดเท่ากับ“ อันตราย” ต่อสมองหรือการติดนั้น ที่เกิดจาก โดย“ ทำลาย” ต่อสมอง ในขณะที่สารเสพติดบางชนิด (ปรุงด้วยแอลกอฮอล์) อาจเป็นพิษต่อระบบประสาทการติดยาเสพติดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของกลุ่มอาการสมองที่เฉพาะเจาะจงซึ่งไม่จำเป็นต้องจำแนกว่าเป็น "สมองถูกทำลาย" การ debunking ความเสียหายเช่นติดยาเสพติด มีมนิโคติน (ส่งทางบุหรี่) บางคนถือว่าเป็นสารเสพติดมากที่สุด แต่นิโคตินเป็นสารเพิ่มประสิทธิภาพสมองและมีประโยชน์ต่อสุขภาพอื่น ๆ (“ เสพติดมากที่สุด” หมายความว่าผู้ใช้ส่วนใหญ่จะกลายเป็นผู้เสพติดในที่สุด) ดูบทความเกี่ยวกับประโยชน์ที่เป็นไปได้ของนิโคติน: นิโคติน: ยากระตุ้นสมองที่ไม่น่าเป็นไปได้

ติดยาเสพติดเป็นหลัก ความผิดปกติของการเรียนรู้และความจำ - ในการเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกิดจากการเสพติดจำนวนมากนั้นใช้กลไกเดียวกับที่เกี่ยวข้องกับการเรียนรู้และความจำ: ติดยาเสพติดเป็นความผิดปกติของการเรียนรู้. ที่กล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงของสมองเช่น desensitization หรือ hypofrontality อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ได้อยู่ภายใต้การเรียนรู้อย่างเคร่งครัด (การสูญเสียของวัตถุสีเทา, การเผาผลาญลดลงลดการเชื่อมต่อการทำงาน)

นักวิจัยการติดยาเสพติดยอมรับว่าผู้ที่มีพฤติกรรมเสพติดจะมีการเปลี่ยนแปลงของสมองคล้ายกับผู้ที่ติดยา นี่ไม่ได้หมายความว่าการเปลี่ยนแปลงของเซลล์และชีวเคมีทุกครั้งจะเหมือนกันทุกประการในทุกคนที่มีอาการเสพติด แต่หมายความว่าการเสพติดทั้งหมด แชร์ ความผิดปกติของสมองที่สำคัญไม่กี่ การเปลี่ยนแปลงของสมองที่สำคัญสี่ประการเกี่ยวข้องกับการเสพติดและพฤติกรรมตามที่อธิบายไว้ในบทความนี้ตีพิมพ์ในปีนี้ นิวอิงแลนด์วารสารการแพทย์"ความก้าวหน้าทางระบบประสาทจากแบบจำลองโรคสมองของการเสพติด (2016)“ บทวิจารณ์สถานที่สำคัญนี้โดยผู้อำนวยการสถาบันแห่งชาติว่าด้วยการติดเหล้าและการติดสุรา (NIAAA) George F. Koobและผู้อำนวยการสถาบันยาเสพติดแห่งชาติ (นิด้า) Nora D. Volkowไม่เพียง แต่แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกี่ยวข้องกับการติดยาเสพติด แต่ยังแสดงให้เห็นในย่อหน้าเปิดของการติดยาเสพติดที่มีอยู่:

"เราสรุปได้ว่าประสาทวิทยายังคงสนับสนุนรูปแบบการติดโรคทางสมองของการเสพติด การวิจัยเกี่ยวกับประสาทวิทยาในพื้นที่นี้ไม่เพียง แต่นำเสนอโอกาสใหม่ ๆ ในการป้องกันและบำบัดการเสพสารเสพติดและการเสพยาเสพติดที่เกี่ยวข้อง (เช่นอาหาร, เพศและการพนัน) ... "

ในแง่ง่ายและกว้างมากคำสำคัญที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสมองคือ: 1) แพ, 2) desensitization, 3) วงจร prefrontal ผิดปกติ (hypofrontality), 4) วงจรความเครียดผิดปกติ. 4 ทั้งหมดของการเปลี่ยนแปลงของสมองเหล่านี้ได้รับการระบุในหมู่ การศึกษาเกี่ยวกับประสาทวิทยาศาสตร์ 50 เรื่องเกี่ยวกับผู้ใช้สื่อลามกและผู้ติดเซ็กส์บ่อยๆ

  1. แพ (cue-reactivity & cravings): วงจรสมองที่เกี่ยวข้องกับแรงจูงใจและการแสวงหารางวัลกลายเป็นไวต่อความทรงจำหรือตัวชี้นำที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมเสพติด ซึ่งส่งผลให้ เพิ่ม“ ความต้องการ” หรือความอยากในขณะที่ความชอบหรือความสุขลดน้อยลง. ตัวอย่างเช่นตัวชี้นำเช่นการเปิดเครื่องคอมพิวเตอร์การเห็นป๊อปอัปหรืออยู่คนเดียวเป็นการกระตุ้นที่ยากที่จะเพิกเฉยต่อความอยากลามก บางคนอธิบายถึงการตอบสนองต่อสื่อลามกที่ไวต่อความรู้สึกว่า 'เข้าสู่อุโมงค์ที่มีทางหนีเดียว: สื่อลามก' บางทีคุณอาจจะรู้สึกเร่งรีบเต้นเร็วหรือแม้แต่ตัวสั่นและสิ่งที่คุณคิดได้ก็คือการเข้าสู่เว็บไซต์ Tube ที่คุณชื่นชอบ การศึกษาการรายงานอาการแพ้หรือปฏิกิริยาต่อคิวในผู้ใช้สื่อลามก: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
  2. desensitization (ความไวของรางวัลลดลง): สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางเคมีและโครงสร้างในระยะยาว ไวต่อความสุขน้อยลง. Desensitization มักแสดงให้เห็นว่าเป็นความอดทนซึ่งเป็นความจำเป็นในการให้ยาในปริมาณที่สูงขึ้นหรือการกระตุ้นที่มากขึ้นเพื่อให้ได้การตอบสนองเดียวกัน ผู้ใช้สื่อลามกบางคนใช้เวลาออนไลน์นานขึ้นยืดช่วงเวลาผ่านการตัดขอบดูตอนที่ไม่ได้ช่วยตัวเองหรือค้นหาวิดีโอที่สมบูรณ์แบบเพื่อจบลงด้วย การลดความรู้สึกยังสามารถอยู่ในรูปแบบของการขยายไปสู่แนวเพลงใหม่บางครั้งก็ยากขึ้นและแปลกใหม่หรือแม้แต่รบกวน โปรดจำไว้ว่า: ความตกใจความประหลาดใจหรือความวิตกกังวลสามารถดึงโดพามีนได้ การศึกษาบางชิ้นใช้คำว่า "ความเคยชิน" ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับกลไกการเรียนรู้หรือกลไกการเสพติด การศึกษารายงานการลดความรู้สึกหรือความเคยชินในผู้ใช้สื่อลามก / ผู้ติดเซ็กส์: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  3. วงจร prefrontal ผิดปกติ (จิตตานุภาพที่อ่อนแอลง + ปฏิกิริยาที่ไวเกินต่อตัวชี้นำ): การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของส่วนหน้าและการเชื่อมต่อระหว่างวงจรรางวัลและกลีบส่วนหน้านำไปสู่การควบคุมแรงกระตุ้นที่ลดลง แต่มีความอยากใช้มากขึ้น วงจร prefrontal ที่ผิดปกติจะแสดงขึ้นเมื่อรู้สึกว่าสมองสองส่วนของคุณมีส่วนร่วมในการชักเย่อ เส้นทางการเสพติดที่อ่อนไหวกำลังกรีดร้อง 'ใช่!' ในขณะที่ 'สมองที่สูงขึ้น' ของคุณกำลังพูดว่า 'ไม่ไม่อีก!' ในขณะที่สมองส่วนควบคุมของผู้บริหารอยู่ในสภาพอ่อนแอ แต่วิถีการเสพติดมักจะชนะ การศึกษาการรายงาน "hypofrontality" หรือการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมส่วนหน้าในผู้ใช้สื่อลามก: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
  4. วงจรความเครียดผิดปกติ - ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความเครียดแม้เพียงเล็กน้อยซึ่งนำไปสู่ความอยากและการกำเริบของโรคเพราะมันกระตุ้นวิถีที่ไวต่อความรู้สึกที่ทรงพลัง การศึกษารายงานการตอบสนองต่อความเครียดที่ผิดปกติในผู้ใช้สื่อลามก / ผู้ติดเซ็กส์: 1, 2, 3, 4, 5.

สมองเหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงเท่านั้นหรือไม่ ไม่ตัวบ่งชี้แปรงกว้างเหล่านี้แต่ละตัวสะท้อนหลายตัว การดัดแปลงเซลล์และสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการเสพติด- เช่นเดียวกับที่การสแกนเนื้องอกมะเร็งจะไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ / ทางเคมีที่เกี่ยวข้อง การเปลี่ยนแปลงส่วนย่อยส่วนใหญ่ไม่สามารถประเมินได้ในแบบจำลองของมนุษย์เนื่องจากการรุกรานของเทคโนโลยีที่จำเป็น อย่างไรก็ตามพวกมันได้รับการระบุไว้ในแบบจำลองสัตว์ (ดูฉบับเดือนมีนาคม 2018 โดยหัวหน้า NIDA, Nora D. Volkow หมายความว่าอย่างไรเมื่อเราเรียกความผิดปกติทางสมอง).

การแพ้นั้นเชื่อกันว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงของสมองส่วนหลักเนื่องจากมันทำให้คุณกระหายไม่ว่าจะเป็นอะไรก็ตามและเกี่ยวข้องกับกลไกเกือบเดียวกันกับการปรับสภาพทางเพศในช่วงต้น ดู - สมองของวัยรุ่นพบกับอินเทอร์เน็ตความเร็วสูง (2013)ซึ่งเกี่ยวกับการปรับสภาพทางเพศผ่านสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตในช่วงวัยรุ่น ในความเป็นจริง การศึกษาการสแกนสมองมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ (และอีก 20 คนใน รายการนี้) พบอาการแพ้ (ปฏิกิริยาคิวหรือความอยากมากขึ้น) ในผู้ใช้สื่อลามก

ที่กล่าวว่ายาแต่ละชนิดมีผลต่อสรีรวิทยาโดยเฉพาะและยาอาจเปลี่ยนแปลงสมองในลักษณะที่พฤติกรรมเสพติดไม่ได้ นอกจากนี้ยาเสพติดเช่นโคเคนและเมธยังเพิ่มโดปามีนสูงกว่าระดับที่ได้รับจากธรรมชาติ ค่อนข้างเป็นไปได้ที่ยาเสพติดเนื่องจากความเป็นพิษอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบโดพามีนซึ่งพฤติกรรมการเสพติดไม่เกิดขึ้น

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่ถูกต้องเมื่อเว็บไซต์หรือลำโพงระบุว่า สื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตเปรียบเสมือนปรุงยาหรือโคเคน การเปรียบเทียบดังกล่าวทำให้ผู้คนคิดว่าการใช้สื่อลามกอาจก่อให้เกิดความเสียหายเช่นเดียวกับการใช้ยาปรุงยา สำหรับบางคนการเสพติดสื่อลามกอาจยากกว่าการเสพยา แต่ไม่ได้ระบุว่าทำให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทมากขึ้น ความยากลำบากในการยุติการเสพติดอาจสัมพันธ์กับระดับของการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทที่เกิดจากการใช้งาน

สิ่งที่น่ารำคาญยิ่งกว่านั้นคือคนที่บอกว่าการเสพติดตามพฤติกรรมไม่สามารถดำรงอยู่ได้หรือเป็น "การบังคับ" แต่ไม่ใช่การเสพติดที่แท้จริง ข้อความดังกล่าวไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์เนื่องจากสวิตช์โมเลกุลเดียวกันก่อให้เกิดการเสพติดทั้งทางพฤติกรรมและทางเคมี สวิตช์หลักที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดคือโปรตีน DeltaFosB. การบริโภคระดับสูงของ รางวัลธรรมชาติ (เพศ, น้ำตาล, ที่มีไขมันสูง) หรือการบริหารยาเสพติดอย่างเรื้อรังทำให้ DeltaFosB สะสมในศูนย์ให้รางวัล

neuroplasticity ติดยาเสพติดสามารถสรุปได้ดังนี้: การบริโภคอย่างต่อเนื่อง→ DeltaFosB →การเปิดใช้งานของยีน→การเปลี่ยนแปลงใน synapses →การแพ้และการทำให้แพ้. (ดู สมองติดยาเสพติด สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม) ปรากฏว่า การเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดในที่สุดก็นำไปสู่ การสูญเสียการควบคุมผู้บริหารhypofrontality) และการตอบสนองต่อความเครียดที่เปลี่ยนแปลงไปคุณสมบัติที่สำคัญอื่น ๆ ของการเสพติด

DeltaFosB ของ วัตถุประสงค์เชิงวิวัฒนาการคือการกระตุ้น เราจะ“ ได้รับในขณะที่การเดินทางเป็นสิ่งที่ดี!” เป็นกลไกการดื่มสุราสำหรับ อาหาร และ การทำสำเนาซึ่งทำงานได้ดีในเวลาอื่นและสภาพแวดล้อม วันนี้มันทำให้ติดยาเสพติด อาหารขยะ และสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตเป็นเรื่องง่ายเหมือน 1-2-3

โปรดทราบว่ายาเสพติดทำให้เกิดการติดเท่านั้นเพราะมันขยายหรือยับยั้งกลไก มีอยู่แล้วสำหรับรางวัลธรรมชาติ. นี่คือเหตุผลที่สังคมอเมริกันแห่งการแพทย์ติดยาเสพติด รัฐอย่างไม่น่าสงสัย การเสพติดอาหารและเพศเป็นการเสพติดที่แท้จริง

อาการแพ้ของเส้นทางการเสพติดคือการเปลี่ยนแปลงของสมองหนึ่งที่อาจยังคงอยู่ในยาเสพติดและพฤติกรรมเสพติด ในแง่ง่ายเส้นทางสู่เหล่านี้แสดงถึงความทรงจำที่แข็งแกร่งซึ่งเมื่อถูกกระตุ้นให้หมุนวงจรรางวัลและทำให้เกิดความอยาก

อาการแพ้จะจางหายไปเมื่อเวลาผ่านไปหรือไม่? Eric Nestler คิดอย่างนั้น เขาทำการวิจัยมากมายเกี่ยวกับกลไกสมองของการเสพติด นี่คือคำถาม & คำตอบจากเว็บไซต์ของเขา เขาได้ศึกษาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง DeltaFosB โปรตีนและปัจจัยการถอดรหัส (หมายถึงมันควบคุมการกระตุ้นของยีน) ดังกล่าวข้างต้น

09 การเปลี่ยนแปลงในสมองของคุณสามารถย้อนกลับได้หรือไม่?

ตอบ“ ไม่มีหลักฐานว่าการเปลี่ยนแปลงในสมองที่เกี่ยวข้องกับการติดยาจะถาวร แต่เราเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถย้อนกลับได้แม้ว่าจะใช้เวลานาน แต่มักใช้เวลาหลายปีและการกลับรายการต้องใช้“ การเลิกเรียนรู้” นิสัยที่ไม่ดีหลายอย่าง (การบังคับ) ที่เกี่ยวข้องกับการเสพติด”

แต่โดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงจะคงอยู่ในช่วงเวลาที่ไม่ทราบแน่ชัด เป็นที่ชัดเจนว่า DeltaFosB สะสมในระดับการรับประทานอาหารและกิจกรรมทางเพศที่สูงกว่าปกติ เราสงสัยว่าการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกที่ผู้ใช้สื่อลามกฟื้นตัวโดยทั่วไปจะเห็นในเวลาประมาณ 4-8 สัปดาห์อาจเกี่ยวข้องกับการลดลงของ DeltaFosB หรือไม่

จากบทความชื่อ“ The Pleasure Principle” ใน วิทยาศาสตร์ นิตยสาร:

Nestler และเพื่อนร่วมงานของเขาได้พบอย่างน้อยหนึ่งโมเลกุลที่ดูเหมือนจะเฉพาะเจาะจงสำหรับการเสพติด โปรตีนที่เรียกว่า [DELTA] -FosB สร้างขึ้นในเส้นทางการให้รางวัลหลังจากสัมผัสกับยาซ้ำ ๆ และเกาะติดนานกว่าโปรตีนอื่น ๆ นานถึง 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย โปรตีนจะเพิ่มความไวต่อยาของสัตว์และยังทำให้อาการกำเริบได้หากฉีดเข้าไป

DeltaFosB ยังสร้างขึ้นในหนูที่ติดล้อวิ่ง (ติดพฤติกรรมใกล้กับการใช้สื่อลามกบังคับ)

คำถามคือ“ การสะสมของ DeltaFosB ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในไฟล์ ยีน- ซึ่งอยู่รอบ ๆ นานกว่า DeltaFosB เอง? แม้แต่ 'ตลอดไป' ในสมองบางคน? ถ้าเป็นเช่นนั้นการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเหล่านี้เกิดขึ้นกับยาเป็นหลักไม่ใช่หรือที่ให้รางวัลธรรมชาติเกินจริงเช่นสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ต

ผู้ติดยาเสพติดที่ร้ายแรงหลายคนกู้คืนและในที่สุดก็ใช้ชีวิตโดยปราศจากความอยาก อย่างไรก็ตามหากผู้เสพติดเหล่านั้นได้รับยาที่พวกเขาเลือกในสถานการณ์ที่พวกเขาเกี่ยวข้องกับการใช้งานของพวกเขาจะมีจำนวนมากที่ดื่มสุราหรืออาจจะกลายเป็นผู้ติดยาเสพติดอีกครั้ง? ใครจะรู้?

เห็นได้ชัดว่าผู้เสพติดบางครั้งกำเริบหลังจากช่วงเวลาของการงด หนึ่งความเห็นคือสมองของพวกเขาจะไวต่อแสงอย่างถาวร (โดย DeltaFosB) เพื่อตอบสนองต่อการเสพติดและการเปิดรับแสงจะกระตุ้นเส้นทางเดิมเหล่านี้ ภายใต้รูปแบบนี้สมองได้รับการอย่างถาวร เปลี่ยนแปลงแต่ "ความเสียหาย" อาจเป็นคำที่รุนแรงเกินไป อดีตผู้ติดสื่อลามกอาจรู้สึกไว (มีแนวโน้มที่จะกำเริบ) ต่อสื่อลามกหรือสิ่งที่เกี่ยวข้องและอาจต้องอยู่ห่างจากสื่อลามก ไปเรื่อย ๆ . แต่คุณจะบอกว่าสมองของเขาเป็นอย่างไร ได้รับความเสียหาย? No.

ข้อความที่ตัดตอนมาต่อไปนี้มาจากเอกสารของ Nestler และเขาแนะนำว่าสักวันหนึ่ง DeltaFosB อาจถูกใช้เป็นเครื่องหมายทางชีวภาพสำหรับระดับการติดยาเสพติดและการฟื้นตัว

หากสมมติฐานนี้ถูกต้องจะทำให้เกิดความเป็นไปได้ที่น่าสนใจที่ระดับของΔFosBในนิวเคลียสแอคคัมเบนหรือบริเวณสมองอื่น ๆ อาจถูกใช้เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเพื่อประเมินสถานะของการกระตุ้นวงจรรางวัลของแต่ละบุคคลตลอดจนระดับที่แต่ละบุคคล คือ 'เสพติด' ทั้งในระหว่างการพัฒนาของการเสพติดและการลดลงทีละน้อยในระหว่างการถอนหรือการรักษาแบบขยายเวลา การใช้ΔFosBเป็นเครื่องหมายแสดงสถานะของการเสพติดได้แสดงให้เห็นในแบบจำลองสัตว์ สัตว์วัยรุ่นแสดงให้เห็นถึงการชักนำของΔFosBมากขึ้นเมื่อเทียบกับสัตว์ที่มีอายุมากซึ่งสอดคล้องกับความเสี่ยงที่มากขึ้นสำหรับการเสพติด

โปรดทราบว่าวัยรุ่นแสดงการสะสม DeltaFosB มากขึ้น (พวกมันยังผลิตโดปามีนในระดับที่สูงขึ้นด้วย) การเริ่มสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตเมื่ออายุ 11-12 อาจเป็นกรณีที่เลวร้ายที่สุดสำหรับสมองลิมบิกของเรา

ดูเพิ่มเติม ทำไมความอยาก (เร่งด่วน) ยังคงเกิดขึ้นหลังจากรีบูตเครื่อง?