Doctor Penzel อธิบายกระบวนการ Desensitization สำหรับ HOCD

ผลกระทบจากการติดภาพลามกอนาจารอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงรสนิยมทางเพศที่ไม่คาดคิดความคิดเห็น: นี่เป็นบทความที่ยอดเยี่ยมเกี่ยวกับผู้ป่วยที่เป็นโรค HOCD จริง ๆ แต่เนื้อหานี้ครอบคลุมประเด็นของผู้ที่ใช้สื่อลามกเพื่อลดความวิตกกังวล ผู้ใช้อาจต้องหยุดการถึงจุดสุดยอดกับสื่อลามกที่พวกเขาต้องการที่จะลดความรู้สึกตัวเองหรือพวกเขากำลังให้สัญญาณที่ขัดแย้งกันในสมอง บันทึก: Dr. Penzel ไม่แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยการสัมผัสสำหรับผู้ติดสื่อลามก.

-----------------

โดย Fred Penzel, Ph.D.

ตอนที่ฉันเห็นไมเคิลครั้งแรกฉันอดไม่ได้ที่จะสังเกตว่าเขาดูหดหู่แค่ไหน เด็กหนุ่มผมแดงอายุสิบเจ็ดปีที่มีรูปร่างแข็งแรงแทบจะไม่สามารถยกหัวขึ้นได้ พ่อแม่ของเขาบอกว่าเขารู้สึกแย่มาหลายสัปดาห์แล้ว แต่ไม่มีใครรู้สาเหตุและเขาก็ไม่ช่วยเช่นกัน ดูเหมือนว่าเขาจะไม่มีเรี่ยวแรงในการไปโรงเรียนและชอบที่จะอยู่ในห้องคนเดียว เขาเป็นนักเรียนที่ดีชอบเล่นในทีมลาครอสของโรงเรียนและมีส่วนร่วมอย่างมากในรัฐบาลนักเรียน ในช่วงเวลาที่เขาควรจะคิดเกี่ยวกับการเลือกวิทยาลัยที่จะสมัครเข้าเรียนดูเหมือนว่าเขาจะทิ้งชีวิตไปแล้ว เบาะแสบางอย่างที่เป็นไปได้คือรายงานของพ่อแม่ของเขาว่าจู่ๆเขาก็ทิ้งนิตยสารเพาะกายอันทรงคุณค่าของเขาทิ้งไปและดูเหมือนว่าเขาจะหลีกเลี่ยงการติดต่อกับเพื่อนผู้ชายทั้งหมด เบาะแสอีกประการหนึ่งคือพ่อของเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค OCD ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าสนใจอย่างยิ่งสำหรับฉันเนื่องจากบางครั้งความผิดปกตินี้ดูเหมือนจะเกิดขึ้นในบางครอบครัว การค้นหาว่าเกิดอะไรขึ้นที่นี่จะเป็นงานแรกของฉันและอาจจะยากที่สุดเนื่องจากเขาเป็นคนเดียวที่สามารถช่วยไขปริศนานี้ได้

ไมเคิลกับฉันนั่งตรงข้ามกันโดยที่เขาทรุดตัวลงไปข้างหน้าบนเก้าอี้หัวลงและมือของเขาประสานเข้าหากัน ฉันพยายามมีส่วนร่วมกับเขาในการพูดคุยเล็ก ๆ น้อย ๆ เพื่อทำลายน้ำแข็ง สิ่งที่ฉันได้รับกลับมาคือคำตอบที่มีพยางค์เดียว “ มีอะไรอยากจะบอกฉันไหม” ฉันถาม. “ ไม่” คือคำตอบ ท่าทางทั้งหมดของเขาดูเหมือนจะบอกว่าเขากังวลจริงๆ บางทีมันอาจจะเป็นวิธีที่เขาเคี้ยวริมฝีปากและตีเท้า

ในบางครั้งพวกเรานักบำบัดฉันตัดสินใจที่จะใช้โอกาสและดำเนินการตามสัญชาตญาณเพียงแค่ถ่ายภาพในความมืดโดยอาศัยหลักฐานที่ฉันมี ฉันรู้ว่ามันเสี่ยงเพราะถ้าฉันทำผิดเขาอาจจะปฏิเสธที่จะคุยกับฉันอีก ฉันคิดว่าฉันทำถูกแล้วตามเบาะแสที่ฉันมี “ ไมเคิล” ฉันพูดกะทันหัน“ คุณกังวลว่าคุณอาจเป็นเกย์หรือเปล่า” ด้วยเหตุนี้เขาจึงกระโดดกลับไปที่เก้าอี้ของเขาดวงตาของเขาเบิกกว้าง ราวกับว่ามีคนเอาไฟฟ้ามาเขย่าให้เขา "อะไร? คุณรู้ได้ยังไง?" เขาอ้าปากค้าง “ ไม่มีใครรู้ว่า ไม่มีใคร!” ฉันไปไกลกว่านั้น “ นั่นคือสาเหตุที่คุณทิ้งนิตยสารของคุณ?” ฉันถาม. เขาพยักหน้าให้ฉัน ฉันเคยเห็นกรณีแบบนี้มาหลายครั้งในช่วงยี่สิบปีที่ผ่านมาดังนั้นฉันจึงตัดสินใจที่จะหยุดยั้งทั้งหมดและทำให้สิ่งต่างๆเคลื่อนไหวได้จริงตอนนี้ฉันได้รับความสนใจจากเขาแล้ว

“ ให้ฉันเดา” ฉันพูดพร้อมกับโน้มตัวไปข้างหน้า “ วันหนึ่งคุณกำลังทำบางสิ่งที่คุณทำอยู่เสมอและทันใดนั้นคุณก็เริ่มสนใจตัวเองในแบบที่แตกต่างออกไป ในขณะที่คุณจดจ่ออยู่กับตัวเองความคิดนั้นก็แวบเข้ามาในหัวของคุณทันทีว่า“ บางทีนี่อาจหมายความว่าฉันเป็นเกย์ ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันไม่ใช่ " ฉันพูดต่อไปว่า“ ตั้งแต่นั้นมาคุณก็ตรวจสอบตัวเองอยู่เรื่อย ๆ ชอบมองผู้ชายหรือผู้หญิงและพยายามดูว่าคุณดึงดูดใคร บางทีคุณอาจดูวิธีที่คุณพูดหรือเดินหรือขยับมือเพื่อดูว่าคุณทำสิ่งเหล่านี้ในแบบที่เกย์หรือคนตรงทำหรือไม่ ตอนนี้ฉันเป็นยังไงบ้างไมค์” เขาจ้องมาที่ฉันและตอบว่า“ ฉันรู้สึกขนลุกเหมือนคุณกำลังอ่านใจฉันอยู่”

ฉันอธิบายต่อไปว่าฉันไม่มี ESP แน่นอน (เท่าที่ฉันรู้) แต่เขากำลังทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของ Obsessive-Compulsive Disorder (หรือที่รู้จักกันในชื่อย่อ OCD) สิ่งหนึ่งที่ไม่ได้รับการพูดถึงมากนักและไม่มากนักตามอายุของเขา หลายคนที่มีความคิดเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศที่ครอบงำได้แบ่งปันอาการเฉพาะที่ฉันระบุไว้ดังนั้นพวกเขาจึงไม่ยากที่จะเดา ฉันถามเขาว่าครั้งหนึ่งเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมาฉันพบว่าตัวเองปฏิบัติต่อคนหกคนพร้อมกันสำหรับ OCD ประเภทนี้และเราได้จัดประชุมกลุ่มสนับสนุนสำหรับกลุ่มนี้ด้วยซ้ำ ฉันเสริมว่าความคิดเหล่านี้ไม่ได้ จำกัด เฉพาะคนต่างเพศและฉันได้ปฏิบัติต่อผู้ป่วยเกย์คนหนึ่งที่มีปัญหากับความคิดครอบงำที่เขาอาจจะตรงไปตรงมา

ไมเคิลยืนยันต่อไปว่าความคิดที่น่าสงสัยของเขาเกี่ยวกับการเป็นเกย์เกิดขึ้นในวันหนึ่งเมื่อเขาดูนิตยสารเพาะกายเล่มหนึ่ง เขาจำได้ว่ามองภาพหนึ่งโดยเฉพาะและคิดว่า“ ฉันสงสัยว่าฉันคิดว่าผู้ชายคนนี้น่าดึงดูดหรือเปล่า” ด้วยเหตุนี้เขาก็เริ่มกังวลและหวาดกลัวอย่างมากที่เขาสามารถคิดเช่นนี้ได้ เขายังพบว่าในหลายวันต่อมาเขาไม่สามารถคิดออกจากหัวได้ สิ่งที่ทำให้เรื่องแย่ลงคือผู้ชายคนอื่น ๆ ในโรงเรียนมีนิสัยชอบแกล้งกันเรื่องการเป็นเกย์ซึ่งไม่ใช่เรื่องผิดปกติ ข้อสังเกตว่าเขาเคยยักไหล่ตอนนี้กลายเป็นเรื่องที่น่ากลัวมาก “ จะเป็นอย่างไรถ้าพวกเขาสามารถบอกได้” เขาจำได้ว่าถามตัวเอง เขาพบว่าตัวเองหลีกเลี่ยงฝูงชนตามปกติของเขา เขาโยนนิตยสารเพาะกายทิ้ง เขาเลิกไปโรงเรียน ไม่มีอะไรช่วย ดูเหมือนว่ายิ่งเขาทำงานหนักขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการคิดว่าเขาเป็นเกย์หรือไม่เขาก็จะยิ่งคิดถึงเรื่องนี้มากขึ้น “ แต่ฉันไม่ใช่เกย์” เขาย้ำ“ ฉันไม่ได้ดึงดูดผู้ชายแล้วทำไมฉันถึงคิดแบบนี้? ฉันไม่เคยสนใจผู้ชาย!” เขาหยุดชั่วครู่ “ แต่ความคิดนั้นดูเหมือนจริงมาก”

ฉันอธิบายให้ไมเคิลฟังว่าคำถามที่ครอบงำเหล่านี้ไม่ใช่คำถามที่ "จริง" และความคิดนั้นไม่ใช่ความคิดที่ "จริง" สิ่งที่ดูเหมือนจริงเหล่านี้เป็นผลมาจากปัญหาเกี่ยวกับเคมีในสมองของเขาและไม่มีคำตอบที่แท้จริงสำหรับข้อสงสัยของเขาดังนั้นไม่ว่าเขาจะตรวจสอบตัวเองและพฤติกรรมและความคิดของเขาหนักแค่ไหนเขาก็จะไม่สามารถลบข้อสงสัยได้ . OCD (เคยเรียกว่า“ The Doubting Disease”) ไม่ยอมให้เขา ฉันบอกเขาว่าความคิดนั้นเป็นเพียงแค่ความคิดไม่ว่าพวกเขาจะน่าขนลุกแค่ไหนและพวกเขาไม่มีอำนาจที่จะทำให้เขาวิตกกังวลได้เลย ความจริงก็คือเขากำลังทำให้ตัวเองเป็นกังวล ข้อพิสูจน์นี้คือแม้แต่คนที่หายจากโรค OCD ก็ยังรายงานความคิดที่ไม่พึงประสงค์ แต่ยังเสริมว่าความคิดนั้นไม่ได้ทำให้พวกเขากังวลอีกต่อไป ทำไม? เนื่องจากด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดพวกเขาได้เผชิญกับความคิดและสร้างความอดทนให้กับพวกเขาจนถึงจุดที่พวกเขาไม่เกิดปฏิกิริยาอีกต่อไป “ ปัญหาที่แท้จริงไม่ใช่ความคิด” ฉันพูด“ ปัญหาคือสิ่งที่คุณพยายามควบคุมความวิตกกังวลที่ทำกับชีวิตของคุณและความสามารถในการดำเนินชีวิตของคุณ” อีกสิ่งหนึ่งที่ฉันพยายามเน้นย้ำกับเขาก็คือบางครั้งคนเรามักจะมีความคิดที่น่าสงสัยเกี่ยวกับเรื่องเพศของตน แต่คนที่ไม่มี OCD จะสามารถตัดสินใจได้ดีกว่าว่าพวกเขารู้สึกอย่างไรกับสิ่งเหล่านี้และในที่สุดก็สามารถละทิ้งความคิดได้ . “ เป้าหมายของเรา” ฉันบอกเขา“ จะเรียนรู้ที่จะค่อยๆเผชิญกับความคิดและต่อต้านการบังคับให้นานพอที่คุณจะเรียนรู้ความจริงเกี่ยวกับทั้งหมดนี้ คุณจะต้องเผชิญกับข้อสงสัยมากมายและรู้สึกราวกับว่าคุณกำลังเสี่ยงในบางครั้ง แต่ถ้าคุณยึดติดกับมันคุณจะค่อยๆรู้สึกท้อถอยต่อความคิดนั้นและดูเหมือนว่าพวกเขาจะไม่มีอำนาจเหนือคุณอีกต่อไป” นี่เป็นเรื่องที่ต้องคิดอย่างชัดเจนและไมเคิลจะต้องใช้เวลาสองสามเซสชันถัดไปเพื่อย่อยทั้งหมดนี้

คุณสมบัติที่น่าทึ่งอย่างหนึ่งของ OCD คือสามารถทำให้บุคคลสงสัยในสิ่งพื้นฐานที่สุดเกี่ยวกับตัวเองในสิ่งที่ไม่มีใครเคยสงสัยได้ แม้แต่อัตลักษณ์ทางเพศของพวกเขาก็อาจถูกตั้งคำถามได้ ผู้ประสบภัยจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อเอาชนะข้อสงสัยนี้แม้กระทั่งการทำลายชีวิตของพวกเขาด้วยการกระทำที่สิ้นหวัง การบีบบังคับเช่นการตั้งคำถามซ้ำ ๆ การหลีกเลี่ยงสิ่งต่างๆการมองหาความมั่นใจและการตรวจสอบสามารถให้ผลตอบแทนได้ในระยะสั้นและนี่คือสิ่งที่ทำให้ปัญหาดำเนินต่อไป โดยการอยู่ห่างจากสิ่งที่ทำให้พวกเขาวิตกกังวลผู้ประสบภัยจะเอาแต่ไวต่อสิ่งเหล่านี้ นอกจากนี้สิ่งนี้จะช่วยได้เพียงเล็กน้อยและไม่นานข้อสงสัยก็จะกลับมาเหมือนเช่นเคย โชคดีที่กระบวนการนี้ทำงานในลักษณะตรงกันข้ามหรือเป็นคำพูดที่ชื่นชอบของฉันก็คือ“ ถ้าคุณอยากคิดให้น้อยลงให้คิดถึงมันให้มากขึ้น”

ไมเคิลพยายามควบคุมความกังวลของเขาเป็นส่วนใหญ่โดยหลีกเลี่ยงการขว้างนิตยสารออกไปหลีกเลี่ยงเพื่อน ๆ และไม่ไปโรงเรียน เขายังตรวจสอบความคิดของตัวเองซ้ำ ๆ เพื่อดูว่าเขาเชื่อจริง ๆ หรือไม่ ในที่สุดเขาก็เปิดเผยว่าเขาจะหันไปมองเด็กผู้ชายคนอื่นแล้วก็หันไปหาเด็กผู้หญิงพยายามที่จะตัดสินใจว่าเขาสนใจใครมากกว่า เขาเองยอมรับว่าแม้เมื่อสิ่งเหล่านี้ใช้งานได้ (และบ่อยครั้งที่พวกเขาเพียงแค่ตั้งคำถามเพิ่มเติม) การบรรเทาทุกข์ใช้เวลาไม่นาน

หลังจากเรียนรู้มากขึ้นเกี่ยวกับไมเคิลและชีวิตของเขาเราก็เริ่มเตรียมทำพฤติกรรมบำบัดซึ่งจะเป็นส่วนหลักในการรักษาของเรา ประเภทของการบำบัดเฉพาะที่เราจะทำเรียกว่า "การป้องกันการสัมผัสและการตอบสนอง" ในพฤติกรรมบำบัดประเภทนี้บุคคลนั้นสมัครใจและค่อยๆเปิดเผยตัวเองในระดับที่มากขึ้นของสิ่งที่รบกวนพวกเขาและในขณะเดียวกันก็ยินยอมที่จะต่อต้านการทำกิจกรรมบีบบังคับที่พวกเขาเคยใช้เพื่อทำให้ตัวเองวิตกกังวลน้อยลง จุดประสงค์ของทั้งหมดนี้คือเพื่อให้พวกเขาได้เรียนรู้ว่าหากพวกเขาแค่อยู่กับสิ่งที่ทำให้วิตกกังวลนานพอพวกเขาจะได้เห็นความจริงของสิ่งต่างๆว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงความคิดที่ไร้ความหมายและความกังวลจะค่อยๆลดน้อยลงแม้ว่าพวกเขาจะทำ ไม่มีอะไร เป้าหมายสูงสุดคือเพื่อให้คน ๆ หนึ่งสามารถบอกเขาหรือตัวเองได้ว่า“ โอเคฉันคิดเรื่องเหล่านี้ได้ แต่ไม่ต้องทำอะไรกับพวกเขา”

ในขั้นตอนแรกในการรักษาเราได้ระบุถึงความคิดครอบงำต่างๆของไมเคิลเกี่ยวกับการเป็นเกย์และจากนั้นการบังคับต่างๆที่เขาใช้เพื่อพยายามควบคุมความวิตกกังวลที่เกิดจากความคิด ต่อไปเราจะระบุสถานการณ์ทั้งหมดที่เราคิดได้ว่าจะทำให้เขาวิตกกังวล สิ่งเหล่านี้รวมถึงการอยู่กับเพื่อนการมีเพื่อนตลกเกี่ยวกับการเป็นเกย์กอดเพื่อนผู้ชายคนอื่นไปดูหนังกับผู้ชายอีกคนดูรูปผู้ชายหรือสาว ๆ ที่น่าดึงดูดดูฉากโรแมนติกในภาพยนตร์แค่ได้ยิน คำว่า 'เกย์' หรือคำที่คล้ายกันการเห็นตัวละครเกย์ในทีวีหรือในภาพยนตร์ดูนิตยสารเกย์เยี่ยมชมเว็บไซต์เกย์ ฯลฯ จากนั้นเราพยายามกำหนดค่าตัวเลขตั้งแต่ 0 ถึง 100 ให้กับแต่ละสถานการณ์เพื่อช่วยให้เรา ดูว่าอะไรเลวร้ายยิ่งกว่าอะไร ฉันบอกไมเคิลว่าเราจะสร้างโปรแกรมสำหรับเขาโดยเฉพาะร่วมกันโดยใช้รายการในรายการนี้ เราจะเริ่มต้นด้วยสถานการณ์ที่ท้าทายซึ่งเขาให้คะแนนที่ประมาณ 20 และพัฒนาขึ้นจากที่นั่น ฉันช่วยเขาเลือกรายการระดับล่างหลายรายการและยังบันทึกเทปเสียงให้เขาฟังวันละหลาย ๆ ครั้ง ฉันอธิบายว่านี่คือ Exposure Tape ซึ่งออกแบบมาเพื่อเพิ่มความวิตกกังวลของเขาให้อยู่ในระดับปานกลางและเพื่อให้เขา“ คิดถึงมันมากขึ้น” เขาหัวเราะเล็กน้อยเมื่อฉันบอกเขาว่า“ คุณไม่สามารถเบื่อและกลัวได้ในเวลาเดียวกัน” เทปนี้เป็นเทปบันทึกความยาว XNUMX นาทีของฉันพูดโดยทั่วไปเกี่ยวกับวิธีที่บางคนไม่แน่ใจในรสนิยมทางเพศของตนและกลับกลายเป็นว่าแตกต่างจากที่พวกเขาคิด เขาพบว่าสิ่งนี้ทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างแน่นอน แต่เขาเชื่อว่าเขาจะสามารถฟังมันได้ เขาจะฟังมันไปเรื่อย ๆ จนมันน่าเบื่อ เทปต่อมาจะบอกเขาว่าเขาอาจจะเป็นเกย์และแม้แต่คนต่อ ๆ มาก็บอกว่าเขาเป็น ฉันวางแผนให้เขาบันทึกเทปของตัวเองในที่สุดซึ่งเขาก็ยอมรับว่าเขาเป็นเกย์และเร็ว ๆ นี้จะ 'ออกมา' และออกสู่สาธารณะ ฉันยังเน้นว่าการเห็นด้วยกับความคิดของเขาจะมีความสำคัญมากขึ้นเรื่อย ๆ นี่อาจเป็นงานที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวที่เราต้องทำและเราจะทำทั้งหมดนี้ผ่านการบำบัด ในขณะที่ฉันส่งเขาไปพร้อมกับรายการงานแรกของเขาฉันบอกเขาว่าเขาจะเห็นว่ามันจะไม่เลวร้ายอย่างที่เขากลัว ฉันเสริมว่าวันที่แย่ที่สุดของการบำบัดคือวันก่อนที่คุณจะเริ่ม

ไมเคิลดูเหมือนจะประหลาดใจอย่างมากในตอนท้ายของสัปดาห์แรกเมื่อเขาเข้ามาและบอกฉันว่าเทปนั้นน่าเบื่อจริงๆและเขาก็พร้อมสำหรับเทปใหม่ โดยรวมดูเหมือนเขาจะค่อนข้างกังวลน้อยลงและภูมิใจที่เขาทำการบ้านรอบแรกได้สำเร็จ ทุกสัปดาห์เขาทำงานตามรายการ เขาค่อยๆสามารถพูดในสิ่งที่เขากลัวจะพูดได้มากขึ้นดูภาพที่เขาไม่ชอบมองดูฟังคำที่เขากลัวที่จะได้ยินและจินตนาการถึงสิ่งที่เขาไม่อยากจะจินตนาการ บางสิ่งเป็นการต่อสู้เพื่อให้เขาอยู่ด้วยเนื่องจากสิ่งเหล่านี้แสดงถึงความสงสัยที่เลวร้ายที่สุดของเขา ด้วยเครดิตของเขาเขาติดอยู่กับพวกเขาและไม่ยอมแพ้แม้ว่าเขาจะไม่ได้รับผลลัพธ์ในทันทีก็ตาม เขากำลังพัฒนาความไว้วางใจในสิ่งที่เขากำลังทำ ฉันบอกได้ว่าเขาดีขึ้นเมื่อในที่สุดเขาก็สามารถล้อเล่นกับความคิดของเขาได้ มีอยู่ช่วงหนึ่งเขามาสวมเสื้อสีชมพู “ คุณรู้ไหมว่าทำไมฉันถึงใส่แบบนี้” เขากล่าวพลางเลิกคิ้ว "ทำไม?" ฉันถามเขา. “ เพราะฉันเป็นเกย์” เขาตอบพร้อมกับยิ้ม “ คุณไม่รู้เหรอ” ฉันรู้ว่าเราชนะ

ในที่สุดวันนั้นก็มาถึงเมื่อเรามาถึงจุดสิ้นสุดของรายการของไมเคิล เขาไม่ได้หลีกเลี่ยงสิ่งใดอีกต่อไปและสิ่งที่เลวร้ายที่สุดในรายการของเขาดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบใด ๆ กับเขาอีกต่อไป เขาสามารถทนต่อทุกคนได้และไม่รู้สึกว่าต้องวิ่งหนีหรือหลีกเลี่ยงพวกเขา ฉันแสดงรายชื่อให้เขาดูเพื่อเตือนความจำว่าเขาเริ่มต้นที่ไหน ในขณะที่เขามองดูเขาพูดบางส่วนกับตัวเองว่า“ ฉันไม่อยากจะเชื่อเลยว่าสิ่งเหล่านี้ทำให้ฉันประหม่า” เขากล่าวเสริมว่า“ ฉันไม่ได้สนุกกับการทำบางสิ่งที่คุณให้ฉันทำ แต่ฉันดีใจที่ได้ทำมัน ฉันไม่มีของน่ารังเกียจเต็มหัวเลย” ฉันบอกเขาว่างานทำไปแค่ครึ่งเดียว “ คุณหมายถึงอะไร” เขาถามด้วยความงงงวย “ ตอนนี้คุณต้องอยู่แบบนี้” ฉันตอบ “ พิจารณาตัวเองอย่างเป็นทางการในการฟื้นตัว” ฉันประกาศ “ แต่งานของคุณยังไม่จบ ซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องทำการบำรุงรักษาตั้งแต่จุดนี้เป็นต้นไป เมื่อมีความคิดเกี่ยวกับการเป็นเกย์ขึ้นมา (และพวกเขาจะ) คุณจะต้องเห็นด้วยกับพวกเขาต่อไปและไม่กลับไปทำสิ่งที่คุณเคยทำมาก่อนสิ่งที่ทำให้สิ่งต่างๆแย่ลงเท่านั้น คนที่กลับไปใช้วิธีแก้ปัญหาเหล่านี้จะต้องกลับมามีอาการกำเริบ เช่นเดียวกับการบำบัดการบำรุงรักษาจะง่ายขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป มันจะกลายเป็นธรรมชาติที่สอง” ฉันพยายามปล่อยให้เขาคิดว่าระยะต่อไปนี้จะมีความสำคัญพอ ๆ กับช่วงแรก ฉันเน้นว่า OCD เป็นปัญหาเรื้อรังซึ่งหมายความว่าแม้ว่าคุณจะหายได้ แต่คุณก็ไม่“ หายขาด” ในทางหนึ่งก็เหมือนกับการเป็นโรคหอบหืดหรือโรคเบาหวาน “ คนที่อาการกำเริบ” ฉันบอกเขา“ คือคนที่คิดว่าหายแล้ว” “ ไม่ต้องกังวล” ไมเคิลตอบ“ ฉันทำงานหนักเกินไปที่จะยอมแพ้แบบนั้น” เขาดีเหมือนคำพูดของเขา หลังจากนั้นไม่นานเขาก็ออกไปเรียนที่วิทยาลัยและอีเมลหลายฉบับที่เขาส่งมาให้ฉันระบุว่าเขาเรียนรู้พฤติกรรมบำบัดได้ดี แม้แต่ความกดดันในโรงเรียนก็ไม่สามารถทำให้เขากลับไปได้ ในข้อความสุดท้ายของเขาทุกอย่างเรียบร้อยดี

หากคุณต้องการอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ดร. เพนเซลกล่าวเกี่ยวกับ OCD ให้ดูที่หนังสือเกี่ยวกับการช่วยเหลือตนเองของเขาเรื่อง“ ความผิดปกติที่ครอบงำจิตใจ: คู่มือฉบับสมบูรณ์เพื่อการเดินทางที่ดีและการอยู่อย่างที่ดี” (สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด พ.ศ. 2000) สามารถเรียนรู้เพิ่มเติมได้ที่ www.ocdbook.com บทความต้นฉบับ