Dtsch Arztebl Int มิ.ย. 2013; 110 (25): 425 – 431
นามธรรม
พื้นหลัง
วัยรุ่นเป็นช่วงของชีวิตระหว่างวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่ โดยทั่วไปแล้ววัยรุ่นแสวงหาการเบี่ยงเบนประสบการณ์ใหม่และอารมณ์รุนแรงบางครั้งทำให้สุขภาพของพวกเขาตกอยู่ในความเสี่ยงร้ายแรง ในประเทศเยอรมนีเช่น 62% ของการเสียชีวิตทั้งหมดในหมู่คนที่มีอายุ 15 ถึง 20 เกิดจากการบาดเจ็บที่บาดแผล มีการเสนอคำอธิบายเกี่ยวกับระบบประสาทสำหรับพฤติกรรมวัยรุ่นทั่วไป ด้วยคำอธิบายเหล่านี้ในใจเราสามารถหาวิธีจัดการกับวัยรุ่นได้อย่างเหมาะสม
วิธี
เราเลือกทบทวนบทความที่เกี่ยวข้องที่ดึงมาจากฐานข้อมูล PubMed เกี่ยวกับการพัฒนาโครงสร้างและหน้าที่ของสมองในวัยรุ่น
ผลสอบ
การค้นพบใหม่ในด้านจิตวิทยาพัฒนาการและระบบประสาทเปิดเผยว่าการปรับโครงสร้างพื้นฐานของสมองเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น ในการพัฒนาสมองหลังคลอดความหนาแน่นสูงสุดของสสารสีเทาจะมาถึงเป็นอันดับแรกในเยื่อหุ้มเซลล์หลักเซ็นเซอร์และเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า prefrontal เต็มที่ พื้นที่สมอง Subcortical โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบ limbic และระบบรางวัลพัฒนาก่อนหน้านี้เพื่อให้มีความไม่สมดุลในช่วงวัยรุ่นระหว่างพื้นที่ subcortical ผู้ใหญ่มากขึ้นและพื้นที่ prefrontal ผู้ใหญ่น้อย สิ่งนี้อาจอธิบายถึงรูปแบบพฤติกรรมวัยรุ่นทั่วไปรวมถึงการรับความเสี่ยง
สรุป
สมองของวัยรุ่นที่มีความยืดหยุ่นสูงทำให้เกิดผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมในการสร้างผลกระทบที่รุนแรงโดยเฉพาะต่อวงจรเยื่อหุ้มสมอง ขณะนี้ทำให้การพัฒนาทางปัญญาและอารมณ์เป็นไปได้ แต่ก็เปิดประตูไปสู่อิทธิพลที่อาจเป็นอันตราย
วัยรุ่นเป็นช่วงของชีวิตระหว่างวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่ มันเป็นเวลาที่ไม่เพียง แต่การเติบโตทางร่างกาย แต่ยังรวมถึงการพัฒนาจิตใจและอารมณ์ในผู้ใหญ่ที่มีความรับผิดชอบและเป็นอิสระ ภารกิจการพัฒนาที่สำคัญของวัยรุ่น ได้แก่ การจัดตั้งและการเลี้ยงดูความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดและการพัฒนาเอกลักษณ์มุมมองในอนาคตความเป็นอิสระความมั่นใจในตนเองการควบคุมตนเองและทักษะทางสังคม (1).
พฤติกรรมเสี่ยงสูงขึ้น
วัยรุ่นและผู้ใหญ่จำนวนมากมักจะเสี่ยงและสนุกกับการมีอารมณ์รุนแรง (2, 3) สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในสถิติที่แสดงว่าพฤติกรรมเสี่ยงในวัยรุ่นเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อสุขภาพ (4) ในประเทศเยอรมนีเช่น 62% ของการเสียชีวิตทั้งหมดในหมู่คนที่มีอายุ 15 ถึง 20 เกิดจากการบาดเจ็บที่บาดแผล สาเหตุของการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดคืออุบัติเหตุรถยนต์อุบัติเหตุอื่น ๆ ความรุนแรงและการบาดเจ็บด้วยตนเอง (5) อัตราการเสียชีวิตที่สูงนั้นเกิดจากการเมาแล้วขับโดยไม่ต้องคาดเข็มขัดนิรภัยถืออาวุธพกสารเสพติดและการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน (4).
เด็กชายและเด็กหญิงในการเปรียบเทียบ
อย่างที่สามารถเห็นได้ใน ตารางเด็กชายและเด็กหญิงมีส่วนร่วมในพฤติกรรมเสี่ยงที่ความถี่ใกล้เคียงกัน ยกตัวอย่างเช่นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความชุกของการสูบบุหรี่ในเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงเกือบเท่ากันถึงแม้ว่าจะมีความแตกต่างในเชิงคุณภาพอยู่บ้าง: เด็กผู้ชายสูบบุหรี่มากกว่าบุหรี่และพวกเขาก็สูบบุหรี่ทั่วไปเช่น บุหรี่ที่ไม่มีการกรอง เด็กชายและเด็กหญิงดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่แตกต่างกัน: เด็กชายมักจะดื่มเบียร์และสุราอย่างหนักในขณะที่เด็กผู้หญิงมักจะดื่มไวน์สปาร์กลิงไวน์และอื่น ๆ เด็ก ๆ ดื่มแอลกอฮอล์บ่อยขึ้นและมากขึ้น พวกเขายังกินยาผิดกฎหมายมากกว่าปกติอีกด้วย เด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเกิดอุบัติเหตุมากขึ้นและพวกเขามีความเสี่ยงมากขึ้นเมื่อขับรถ ในทางกลับกันเด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมเสี่ยงต่อสุขภาพในด้านโภชนาการ (เช่นการอดอาหารการกินที่ผิดปกติ)
วิธี
การตรวจสอบนี้เกี่ยวข้องกับข้อมูลเชิงลึก neurobiological ใหม่ในพฤติกรรมวัยรุ่นทั่วไปและความหมายของพวกเขาสำหรับวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับวัยรุ่น เราศึกษาปัญหาเหล่านี้ด้วยการค้นหาแบบเลือกสรรสำหรับสิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้องในแคตตาล็อกห้องสมุดภาษาเยอรมันในฐานข้อมูล PubMed โดยใช้คำค้นหา“ วัยรุ่น / วัยแรกรุ่น”“ สมอง / ระบบประสาท” และ“ การพัฒนา” ได้ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการศึกษาเกี่ยวกับระบบประสาทของมนุษย์
พื้นหลัง
จนกระทั่งเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมามีข้อสันนิษฐานทั่วไปในด้านจิตวิทยาพัฒนาการและระบบประสาทที่การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในสถาปัตยกรรมและการทำงานของสมองนั้น จำกัด อยู่ที่ระยะเวลาก่อนคลอดและห้าหรือหกปีแรกของชีวิต (สำหรับภาพรวมประวัติศาสตร์ดู [6].) ในขณะเดียวกันการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ใหม่ ๆ ได้แก้ไขข้อสันนิษฐานนี้
การศึกษาระยะยาวขนาดใหญ่แสดงให้เห็นว่าการปรับโครงสร้างสมองขั้นพื้นฐานเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น (7) มีการยกเลิกการซิงค์จำนวนมาก (8) ในขณะที่ในเวลาเดียวกันมีการเพิ่มขึ้นของสสารสีขาว (9, 10) และมีการเปลี่ยนแปลงในระบบสารสื่อประสาทเช่นกัน (11, e1, e2) ดังนั้นกระบวนการการเจริญเติบโตทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในวัยรุ่นจะมีพลังมากกว่าที่คิด สามารถสรุปได้ว่าการปรับโครงสร้างวงจรเยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นในวัยรุ่นและสะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของความรู้ความเข้าใจและส่งผลกระทบต่อการควบคุมที่เป็นปกติของช่วงชีวิตนี้ (12).
ที่น่าสนใจรูปแบบของการพัฒนาสมองของมนุษย์นี้แตกต่างจากสัตว์ที่ไม่ใช่มนุษย์ แม้ว่าตัวอย่างลิงชนิดหนึ่งและลิงชิมแปนซี (เหมือนมนุษย์) เกิดมาพร้อมกับสมองที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะทุกพื้นที่สมองเยื่อหุ้มสมองในลิงที่ครบกำหนดในอัตราเดียวกัน (13) ในมนุษย์การศึกษาการชันสูตรศพแสดงให้เห็นว่า synaptogenesis มีค่ามากที่สุดในเยื่อหุ้มสมองที่มองเห็นและหูไม่กี่เดือนหลังคลอดในขณะที่ประสาทถูกก่อตัวขึ้นช้ากว่ามากในเยื่อหุ้มสมอง prefrontal ดังนั้นในช่วงวิวัฒนาการของมนุษย์จึงมีการสลับจากแบบซิงโครนัสไปเป็นรูปแบบการพัฒนาเยื่อหุ้มสมองที่ต่างกันไป8) กระบวนการพัฒนาที่ยืดเยื้อนี้น่าจะเอื้อต่อการพัฒนาทักษะของมนุษย์โดยเฉพาะโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่ได้มาจากการฝังในสภาพแวดล้อมทางสังคมวัฒนธรรมที่มีการกระตุ้นสูงเช่นโดยการศึกษาดนตรีการสื่อสารด้วยวาจาและปฏิสัมพันธ์ทางสังคม (14) (รูป 1).
ความเข้าใจในปัจจุบันของการพัฒนาสมองในวัยรุ่น
โครงสร้างสมอง
สมองจะโตเต็มที่หลังคลอดไม่นานในแง่ที่ว่าเยื่อหุ้มสมองในสมองนั้นถึงระดับสูงสุด อย่างไรก็ตามกระบวนการสุกแก่ทางโครงสร้างที่สำคัญยังคงเกิดขึ้นในวัยรุ่นตามที่การศึกษาการถ่ายภาพโครงสร้างได้แสดงให้เห็น (15, e3- e5) ในสมองสสารสีเทาโตเต็มที่จากหลังไปข้างหน้าดังนั้นเมื่อพูดถึงความหนาแน่นสูงสุดของสสารสีเทาจะเป็นครั้งแรกในคอร์เทกซ์หลักของเซนเซอร์และมอเตอร์และในพื้นที่ที่มีความสัมพันธ์สูงเช่นคอร์เทรอล prefrontal คอร์เทกซ์ ผู้นำทางโลก ซึ่งหมายความว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งพื้นที่สมองเช่นเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า - ซึ่งช่วยลดการทำงานด้านความรู้สูงเช่นการควบคุมพฤติกรรมการวางแผนและการประเมินความเสี่ยงของการตัดสินใจ - ผู้ใหญ่ในเวลาช้ากว่าพื้นที่เยื่อหุ้มสมองที่เกี่ยวข้องกับงานประสาทสัมผัสและมอเตอร์16) (รูป 2).
ผลการชันสูตรพลิกศพชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงสสารสีเทาเหล่านี้เกิดจากการตัดแต่ง synaptic17) มีหลายรูปแบบที่เกิดขึ้นในวัยเด็กที่ถูกลบออกในภายหลังในวัยเด็ก สิ่งนี้เกิดขึ้นในรูปแบบของประสบการณ์เช่นการซิงก์ที่เอาตัวรอดนั้นเป็นสิ่งที่มักจะ“ ใช้งานอยู่” นอกจากนี้ยังมีกลไกเซลลูลาร์อื่น ๆ ที่อาจอธิบายการเปลี่ยนแปลงของสสารเทาในระยะนี้ของชีวิตเช่น ในจำนวนเซลล์ glial และเพิ่มขึ้นของ myelination (18).
เมื่อสสารสีเทาลดลงปริมาณสสารสีขาวจะเพิ่มปริมาณ สสารสีขาวนั้นประกอบด้วยแอกซอนแบบ myelinated ซึ่งนำข้อมูลทางประสาทอย่างรวดเร็ว ปริมาณสารสีขาวเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่ตอนต้น19) การขยายตัวนี้สันนิษฐานว่าเป็นเพราะส่วนใหญ่เพื่อ myelination ก้าวหน้าของซอนโดย oligodendrocytes (10) Myelination มีแนวโน้มที่จะดำเนินการจากพื้นที่ด้อยกว่าไปยังพื้นที่สมองที่เหนือกว่าและจากด้านหลังไปข้างหน้า
ฟังก์ชั่นสมอง
กระบวนการปรับโครงสร้างทางกายวิภาคของสมองของวัยรุ่นที่อธิบายไว้ข้างต้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และการรับรู้อย่างลึกซึ้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการพัฒนาฟังก์ชั่นผู้บริหารขั้นสูงเช่นกระบวนการทางปัญญาที่ควบคุมความคิดและพฤติกรรมและช่วยให้บุคคลที่จะปรับตัวได้อย่างยืดหยุ่นเพื่องานใหม่สถานการณ์ที่ซับซ้อน (20) ในวัยรุ่นในเวลาเดียวกันกับที่ทักษะการคิดขั้นพื้นฐานเหล่านี้กำลังพัฒนานอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในความสามารถด้านอารมณ์ - ทางสังคมเช่นการจดจำใบหน้าทฤษฎีทางจิตใจที่เรียกว่า (เช่นความสามารถในการทำให้จิตใจของตัวเองอยู่ในที่อื่น) และเอาใจใส่ (21).
ในระดับประสาทการศึกษาการถ่ายภาพการทำงานของการพัฒนาสมองได้แสดงให้เห็นว่าเด็กและวัยรุ่นมักจะมีรูปแบบการเปิดใช้งานที่กว้างกว่าโฟกัสน้อยกว่าผู้ใหญ่และการรับสมัครที่มีประสิทธิภาพของทรัพยากรประสาทเพิ่มขึ้นตามอายุ กว่าผู้ที่เกี่ยวข้องกับงานในมือ (22) ยังไม่ชัดเจนว่ารูปแบบของการพัฒนาระบบประสาทนี้เกิดจากอิทธิพลของประสบการณ์หรือความมุ่งมั่นทางชีววิทยา การศึกษาด้านการถ่ายภาพยังแสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นมีกิจกรรมที่เพิ่มมากขึ้นในพื้นที่ limbic ในสถานการณ์ทางอารมณ์: ตัวอย่างเช่น Galvan et al (23) พบว่าความคาดหวังของรางวัลเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการทำงานที่ชัดเจนมากขึ้นในนิวเคลียส accumbens ในวัยรุ่นกว่าในเด็กและผู้ใหญ่ ที่น่าสนใจนักวิจัยเหล่านี้ยังพบความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างการเปิดใช้งานในนิวเคลียส accumbens และแนวโน้มความเสี่ยงของแต่ละวัยรุ่น (24).
ยิ่งไปกว่านั้นการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเชิงโครงสร้างและการใช้งานแสดงให้เห็นว่าเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้ามีการเชื่อมโยงอย่างมากกับโครงสร้างทางประสาทสัมผัสและ subcortical ระหว่างวัยรุ่น (25, 26, e6) สิ่งนี้แสดงถึงอิทธิพลที่มากขึ้นของบริเวณสมองส่วนหน้าในกระบวนการทางความคิดและอารมณ์ การพัฒนาวงจรความรู้ความเข้าใจและอารมณ์ไม่ควรถือเป็นปัจจัยเดียวของการสุกแก่ของโครงสร้างทางระบบประสาท; ค่อนข้างจะมีปฏิสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งของปัจจัยทางพันธุกรรมกับความต้องการด้านสิ่งแวดล้อม ตัวอย่างเช่นส่งผลกระทบต่อการควบคุมและโครงสร้างของสมองที่ได้รับผลกระทบจากการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูก27).
การค้นพบเพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่าการปรับโครงสร้างระบบวงจรประสาทที่เกิดขึ้นอย่างลึกซึ้งในวัยรุ่นได้มาจากการศึกษาทางอิเล็กโทรวิทยารวมถึงการศึกษาทางด้านอิเลคโทรนิควิทยา (EEG) ของการเปลี่ยนแปลงของคลื่นสมองความถี่สูง28) การพัฒนาสมองในวัยรุ่นมีความสัมพันธ์กับการลดลงของกิจกรรมการแกว่งที่เหลือในเดลต้า (0 – 3 Hz) และ theta (4 – 7 Hz) และการเพิ่มขึ้นของอัลฟา (8 – 12 Hz) –13 Hz) ด้วยความผันผวนของงานขึ้นอยู่กับความแม่นยำในการซิงโครไนซ์ของกิจกรรมการแกว่งในแถบ theta, alpha และเบต้าเพิ่มขึ้น การพัฒนาล่าช้าของการซิงโครไนซ์ซิงโครไนซ์ในวัยรุ่นนั้นเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับกระบวนการโตเต็มที่ของโครงสร้าง (กายวิภาค) รวมถึงการเปลี่ยนแปลงพื้นฐานในระบบสารสื่อประสาทซึ่งมีการวิจัยอย่างเข้มข้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
แบบจำลองทางประสาทวิทยาสำหรับพฤติกรรมวัยรุ่นทั่วไป
หนึ่งในแบบจำลอง neurobiological ที่มีอิทธิพลมากกว่าที่จะอธิบายพฤติกรรมวัยรุ่นทั่วไปได้รับการพัฒนาโดยกลุ่มของ Casey ในนิวยอร์ก (29, e7) (รูป 3).
สถานที่ตั้งหลักของรุ่นนี้ขึ้นอยู่กับการค้นพบทางระบบประสาทและข้อมูลจากการศึกษาการถ่ายภาพการทำงาน (23, 24, 30, 31) คือว่าวัยรุ่นเป็นช่วงเวลาของความไม่สมดุลของระบบประสาทที่เกิดจากการสุกค่อนข้างเร็วของพื้นที่สมอง subcortical และการสุกแก่ค่อนข้างล่าช้าของพื้นที่ควบคุม prefrontal (รูป 3) ด้วยผลลัพธ์ที่ว่าในสถานการณ์ทางอารมณ์ระบบ Limbic และระบบการให้รางวัลที่เป็นผู้ใหญ่มากขึ้นจะได้รับในระดับสูงดังนั้นต้องพูดผ่านระบบควบคุมส่วนหน้ายังค่อนข้างอ่อน สิ่งนี้ไม่ควรนำมาใช้เพื่อบ่งบอกว่าวัยรุ่นเป็นไปตามธรรมชาติไม่สามารถตัดสินใจอย่างมีเหตุผลได้ ในสถานการณ์ที่มีภาระทางอารมณ์เป็นพิเศษ (เช่นต่อหน้าวัยรุ่นอื่น ๆ หรือเมื่อมีโอกาสที่จะได้รับรางวัล) ความน่าจะเป็นที่เพิ่มขึ้นว่ารางวัลและอารมณ์จะส่งผลกระทบต่อพฤติกรรมมากกว่ากระบวนการตัดสินใจที่มีเหตุผล (23, 24, 32) รุ่นนี้ได้รับการทดสอบในชุดของการศึกษาเชิงทดลอง (กล่อง).
กล่อง
อิทธิพลของเพื่อนร่วมงานต่อพฤติกรรมเสี่ยง
นักวิจัยทำการคัดเลือกบุคคลในกลุ่มอายุสามกลุ่ม (13 ถึง 16 ปี, 18 ถึง 22 ปีและมากกว่า 24 ปี) เพื่อศึกษาว่าอิทธิพลของโคตร (เพื่อน) ในการตัดสินใจที่มีความเสี่ยงขึ้นอยู่กับอายุของโพรบหรือไม่ ผู้เข้าร่วมถูกจัดประเภทการจำลองการขับขี่ซึ่งพวกเขาต้องขับรถให้ไกลที่สุดเท่าที่จะทำได้จนกว่าสัญญาณไฟจราจรจะเปลี่ยนเป็นสีแดง
และมีกำแพงปรากฏขึ้น ถ้ารถยังไม่หยุดเร็วพอมันก็ชนเข้ากับกำแพงและคนขับเสียคะแนน ผู้เข้าร่วมไม่ว่าจะเป็นคนเดียวหรือเป็นกลุ่มในสามคนในการจำลอง 13- ถึง 16 ปีพบว่ามีแนวโน้มที่จะทำการตัดสินใจที่มีความเสี่ยงมากกว่าผู้เข้าร่วมในกลุ่มอายุอื่น ๆ แต่มีเพียงเพื่อนร่วมงานของพวกเขาเท่านั้น พฤติกรรมการขับขี่ผู้ใหญ่เป็นอิสระจากการมีหรือไม่มีเพื่อน (33).
ยกตัวอย่างเช่นพบว่าวัยรุ่นสามารถประเมินความเสี่ยงของพฤติกรรมบางอย่างเช่นเดียวกับผู้ใหญ่เมื่อถูกถามเกี่ยวกับพวกเขาในแบบสอบถาม ในทางกลับกันการทดสอบพฤติกรรมที่ถูกต้องทางนิเวศวิทยาแสดงให้เห็นชัดเจนว่าวัยรุ่นทำการตัดสินใจที่มีความเสี่ยงในกลุ่มมากกว่าที่พวกเขาทำเมื่ออยู่คนเดียว (33) เหตุผลน่าจะเป็นที่ในวัยนี้ประโยชน์ของพฤติกรรมเสี่ยง - การอนุมัติทางสังคมของเพื่อน - ได้รับการจัดอันดับสูงกว่าความเสี่ยง สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับรูปแบบการเจริญเติบโตแบบไม่เชิงเส้นของพื้นที่สมองส่วนหน้าและส่วนแขนขา ตามรูปแบบนี้การวิจัยเกี่ยวกับโปรแกรมป้องกันได้แสดงให้เห็นว่าโปรแกรมที่อยู่บนพื้นฐานการให้ความรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงนั้นมีประสิทธิภาพน้อยกว่าการมุ่งเน้นที่ผลประโยชน์ส่วนบุคคลและการฝึกอบรมความสามารถทางสังคมและการต่อต้าน (34).
มันเป็นเรื่องน่าสนใจที่จะถามว่าผลประโยชน์ด้านการทำงานถ้ามีอาจเกิดขึ้นกับบุคคลจากความไม่สมดุลชั่วคราวนี้ระหว่างโครงสร้างเยื่อหุ้มสมองและสมองซีก subcortical จากมุมมองของการวิวัฒนาการวัยรุ่นเป็นช่วงเวลาของการพัฒนาที่คนหนุ่มสาวได้รับอิสรภาพ กระบวนการนี้ไม่เฉพาะกับเผ่าพันธุ์มนุษย์ เพิ่มการแสวงหาความแปลกใหม่และเพิ่มปฏิสัมพันธ์ทางสังคมกับบุคคลอื่นในวัยเดียวกันสามารถสังเกตได้ในสายพันธุ์อื่น ๆ อีกมากมายเช่นกัน (35) พฤติกรรมเสี่ยงในหมู่วัยรุ่นสามารถมองได้ว่าเป็นผลผลิตของความผิดปกติทางชีวภาพระหว่างการค้นหาการเบี่ยงเบนและประสบการณ์ใหม่ (“ การแสวงหาความรู้สึก”) ในด้านหนึ่งและยังมีความสามารถในการกำกับดูแลตนเองที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (2); จุดประสงค์ของมันคือเพื่อให้วัยรุ่นสามารถแยกตัวออกจากเขตความปลอดภัยของครอบครัวเพื่อที่พวกเขาจะสามารถหาคู่ครองนอกครอบครัวหลักของพวกเขาได้ Immaturity ของ prefrontal cortex ดูเหมือนว่าจะสนับสนุนการเรียนรู้และความยืดหยุ่นบางประเภท (1).
ในความเป็นจริงในช่วงชีวิตของแต่ละบุคคลอาจมีหน้าต่างพัฒนาการหลายจุดที่สมองได้รับการเตรียมพร้อมเป็นอย่างดีสำหรับประสบการณ์การเรียนรู้บางประเภท จากมุมมองวิวัฒนาการรูปแบบการคิดตามแบบฉบับของวัยรุ่นซึ่งมีความอ่อนไหวต่อสิ่งเร้าทางสังคมและความยืดหยุ่นในการจัดลำดับความสำคัญของเป้าหมายอาจเหมาะสมที่สุดสำหรับงานพัฒนาทางสังคมที่วัยรุ่นกำลังเผชิญอยู่ นี่ก็หมายความว่าสมองของผู้ใหญ่ไม่สามารถพิจารณาระบบการทำงานที่ดีที่สุดในความรู้สึกที่สมบูรณ์และวัยรุ่นไม่ควรพิจารณาสถานะของการทำงานของสมองบกพร่อง
อิทธิพลของฮอร์โมน pubertal ต่อการพัฒนาสมองของวัยรุ่น
การเจริญเติบโตของระบบสืบพันธุ์ในช่วงวัยแรกรุ่นมีความสัมพันธ์กับความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนอวัยวะสืบพันธุ์ สมองมีความหนาแน่นสูงของตัวรับสเตียรอยด์และมีความเป็นไปได้ที่ฮอร์โมนเพศจะมีผลต่อเครือข่ายประสาทในวัยรุ่น Sisk and Foster (36, e8) ได้เสนอว่าคลื่นลูกที่สองของการปรับโครงสร้างสมองเกิดขึ้นในวัยรุ่นสร้างก่อนหน้านี้ระยะปริกำเนิดของความแตกต่างทางเพศ ตามโมเดลนี้ฮอร์โมนวัยแรกรุ่นมีผลต่อการสร้างโครงสร้างเพิ่มเติมของสมองวัยรุ่นเพื่อให้การจัดระเบียบใหม่อย่างถาวรของผลลัพธ์ของสมองมีผลกระทบที่เครือข่ายประสาทไวต่อการเปิดใช้งานผลกระทบของฮอร์โมน ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมน pubertal มีผลแตกต่างกันในการพัฒนาแกน hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) ในเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิง: การเพิ่มขึ้นของ androgens ในเด็กผู้ชายยับยั้งการหลั่งฮอร์โมนของ corticotropin ในขณะที่ estrogens ในเด็กหญิง ควบคุมแกน HPA ขึ้น เอสโตรเจนอาจทำให้ผู้หญิงอ่อนแอต่อความเครียดในขณะที่แอนโดรเจนทำให้เด็กผู้ชายมีความยืดหยุ่นมากกว่า (37).
ขององค์กร
จนถึงขณะนี้การวิจัยเกี่ยวกับวัยเด็กได้รับความสนใจมากที่สุดจากชุมชนวิทยาศาสตร์และสื่อ อย่างไรก็ตามการค้นพบล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาและชีวภาพของวัยรุ่นอย่างต่อเนื่องมีอิทธิพลอย่างมากต่อโครงสร้างและการทำงานของสมอง สมองของวัยรุ่นจะต้องผ่านระยะใหม่ของพลาสติกซึ่งปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมสามารถมีผลกระทบที่สำคัญและยาวนานในวงจรเยื่อหุ้มสมอง นี่เป็นการเปิดโอกาสใหม่สำหรับการศึกษา ยกตัวอย่างเช่นด้วยเหตุผลที่ว่าวัยรุ่นได้รับอิทธิพลจากอารมณ์อย่างฉับพลันพวกเขาได้รับประโยชน์จากประสบการณ์การเรียนรู้ที่เกิดขึ้นในบริบททางอารมณ์เชิงบวกที่ออกแบบมาเพื่อฝึกอบรมการควบคุมอารมณ์ เนื่องจากพฤติกรรมเสี่ยงในวัยรุ่นมีพื้นฐานทางระบบประสาทความพยายามที่จะระงับพฤติกรรมดังกล่าวดูเหมือนจะล้มเหลวอย่างสิ้นเชิง มันจะมีเหตุผลมากขึ้นที่จะช่วยให้วัยรุ่นมีประสบการณ์ทางอารมณ์ในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและเพื่อเพิ่มผลตอบแทนทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่ไม่มีความเสี่ยงผ่านการออกกฎหมาย (เช่นการห้ามโฆษณาบางประเภท) และการสร้างแบบจำลองทางอารมณ์เชิงบวก ตัวอย่างเช่นตัวละครนำวัยรุ่นในละครโทรทัศน์อาจตัดสินใจที่จะยกเลิกการแข่งขันที่จัดโดยเพื่อน
นอกจากนี้ระยะเวลาที่ยืดเยื้อของพลาสติกประสาทในวัยรุ่นยังทำให้วัยรุ่นมีความเสี่ยงต่อผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมที่เป็นอันตรายเช่นยาเสพติด การค้นพบจากการทดลองในสัตว์และการศึกษาของมนุษย์แนะนำว่าการใช้กัญชาในวัยรุ่นสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาอย่างถาวรและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในสมองที่กว้างขวางกว่าที่พบในผู้ใช้กัญชาผู้ใหญ่ (38).
การวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับการพัฒนาสมองจึงควรกล่าวถึงเรื่องสำคัญของอิทธิพลของสภาพแวดล้อมต่อการทำงานและการจัดระเบียบของสมอง
จนถึงขณะนี้ความรู้ทางประสาทวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้วิเคราะห์อิทธิพลของบริบททางสังคมและวัฒนธรรมอย่างเพียงพอต่อกระบวนการทางปัญญาและอารมณ์และการพัฒนาของพวกเขา ดังนั้นความเข้าใจในปัจจุบันของเราที่ว่าวัยรุ่นเป็นระยะชี้ขาดในการเจริญเติบโตของสมองและกระบวนการการเจริญเติบโตของสมองอาจจะดำเนินการจนถึงอายุยี่สิบหรือเกินกว่านั้นก็มีความหมายที่สำคัญสำหรับนโยบายการศึกษาและสังคม การตัดสินใจใด ๆ ที่มีผลต่อการพัฒนาของเด็กและวัยรุ่นควรคำนึงถึงข้อเท็จจริงทางระบบประสาทด้วย ประเด็นสำคัญในปัจจุบันของประเภทนี้รวมถึงคำถามของการบริโภคกัญชาถูกกฎหมายและการบังคับใช้กฎหมายเด็กและเยาวชนกระทำผิดกฎหมายในวัยรุ่น
ข้อความสำคัญ
- ในวัยรุ่นการปรับโครงสร้างพื้นฐานของสมองเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องจนถึงต้นทศวรรษที่สามของชีวิต
- การพัฒนาสมองของวัยรุ่นนั้นมีความไม่สมดุลระหว่างระบบลิมบิกและระบบการให้รางวัลซึ่งจะครบกำหนดก่อนหน้านี้และระบบการควบคุม prefrontal ที่ยังไม่โตเต็มที่ ความไม่สมดุลนี้อาจเป็นสารตั้งต้นทางประสาทสำหรับรูปแบบปฏิกิริยาทางอารมณ์ทั่วไปของวัยรุ่นและอาจส่งเสริมพฤติกรรมเสี่ยง
- พฤติกรรมวัยรุ่นทั่วไปเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาความเป็นอิสระในวัยรุ่นและส่งเสริมการปลดปล่อยจากครอบครัวหลัก
- ฮอร์โมนวัยแรกรุ่นมีผลต่อการปรับโครงสร้างทางเพศของสมองวัยรุ่นโดยเฉพาะ
- การจัดโครงสร้างใหม่ของสมองของวัยรุ่นทำให้เกิดความรู้สึกไวต่ออิทธิพลของสิ่งแวดล้อมทั้งในเชิงบวกและเชิงลบ
เชิงอรรถ
คำชี้แจงความขัดแย้งทางผลประโยชน์
ศาสตราจารย์ Konrad ได้รับเกียรติประวัติการบรรยายจาก บริษัท Medice, Lilly และ Novartis และการสนับสนุนการวิจัย (ทุนภายนอก) จาก Vifor Pharma Ltd.
ผู้เขียนคนอื่นระบุว่าไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์
;
