ทำไมวัยรุ่นถึงเป็นผู้รับความเสี่ยงที่หุนหันพลันแล่น
8 พ.ย. 2007 - วัยรุ่นและผู้ใหญ่มักจะมองไม่เห็นด้วยตาและการวิจัยเกี่ยวกับสมองใหม่ ๆ กำลังให้ความกระจ่างเกี่ยวกับสาเหตุบางประการ แม้ว่าวัยรุ่นมักจะมีความเป็นอิสระที่เพิ่มขึ้นและความต้องการความรู้และการสำรวจ แต่ก็เป็นช่วงเวลาที่การเปลี่ยนแปลงของสมองอาจส่งผลให้เกิดพฤติกรรมที่มีความเสี่ยงสูงความเสี่ยงต่อการเสพติดและความเจ็บป่วยทางจิตเนื่องจากส่วนต่างๆของสมองเติบโตในอัตราที่แตกต่างกัน
การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเมื่อเร็ว ๆ นี้ในมนุษย์แสดงให้เห็นว่าการพัฒนาสมองและการเชื่อมต่อยังไม่สมบูรณ์จนกว่าจะถึงปลายวัยรุ่นหรือวัยยี่สิบต้น ๆ เมื่อรวมการสังเกตเหล่านี้กับการวิจัยเชิงทดลองมันก็กลายเป็นที่ชัดเจนว่าสถานะของระบบสารเคมีในสมองที่ถูกยับยั้งและ excitatory และการเชื่อมต่อระหว่างพื้นที่สมองนั้นมีลักษณะเฉพาะในวัยรุ่น สมองของวัยรุ่นนั้นแตกต่างจากทั้งเด็กและผู้ใหญ่อย่างเต็มที่ กล่าวอีกนัยหนึ่งสมองวัยรุ่นไม่ได้เป็นเพียงสมองผู้ใหญ่ที่มีไมล์น้อยกว่า!
สมองวัยรุ่นอาจตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางสิ่งแวดล้อมได้มากกว่าและสิ่งนี้อาจช่วยให้อัตราการเรียนรู้ดีขึ้น แต่มันอาจทำให้คนกลุ่มนี้มีความอ่อนไหวต่อสิ่งเร้าทางลบเช่นความเครียดและสารเสพติดและการติดยาเสพติด การวิจัยนำเสนอที่นี่เน้นความก้าวหน้าใหม่ที่สำคัญบางอย่างในการทำความเข้าใจสถานะที่ไม่ซ้ำกันของสมองของวัยรุ่น
ในการวิจัยใหม่สัตว์ที่เผชิญความเครียดความเครียดหรือความโดดเดี่ยวทางสังคมในช่วงวัยแรกรุ่นไม่เติบโตอย่างรวดเร็วเท่ากับคู่ที่ไม่ได้รับความเครียดและได้รับน้ำหนักน้อยที่สุดในช่วงวัยรุ่นบอกว่าแรงกดดันทั้งสองชนิดนี้ยิ่งทำให้ผลกระทบโดยรวมแย่ลง Russell Romeo, PhD, จาก Rockefeller University ในนิวยอร์กตอนนี้ที่ Barnard College เช่นกันในนิวยอร์ก
การใช้การทดสอบพฤติกรรมที่วัดระยะเวลาที่สัตว์ใช้ในการยอมแพ้ในสถานการณ์ที่แปรปรวนโรมิโอพบว่าสัตว์ที่มีความเครียดในช่วงวัยรุ่นต้องดิ้นรนน้อยลงและยอมแพ้เร็วขึ้นโดยบอกว่าพวกเขากำลังประสบกับพฤติกรรมไร้ประโยชน์ เช่นเดียวกับอัตราการเจริญเติบโตสัตว์ที่ประสบกับแรงกดดันทั้งคู่แสดงระดับพฤติกรรมที่คล้ายซึมเศร้าที่สุด
ในที่สุดการวัดคอร์ติโคสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนความเครียดในเลือดพบว่าสัตว์ที่สัมผัสกับความเครียดในช่วงวัยแรกรุ่นมีระดับที่สูงขึ้นในวัยผู้ใหญ่ “ เราเชื่อว่าความเครียดในช่วงวัยแรกรุ่นไม่ใช่ความเครียดเป็นเวลานานเท่านั้นที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมซึมเศร้าและมาตรการทางสรีรวิทยาเนื่องจากสัตว์ที่เผชิญกับความเครียดในปริมาณเท่ากัน แต่หลังจากวัยแรกรุ่นไม่แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ” โรมิโอกล่าว
การศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับวัยรุ่นชายและหญิงแสดงให้เห็นว่าการสัมผัสกับความเครียดในช่วงวัยแรกรุ่นอาจส่งผลให้แต่ละคนมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้า ในความพยายามที่จะจำลองว่าการสัมผัสกับความเครียดของวัยรุ่นส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทในสัตว์อย่างไรโรมิโอและเพื่อนร่วมงานของเขาได้ทำการตรวจสอบว่าความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจที่เกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่นหรือไม่เช่นความเครียดในการยับยั้งชั่งใจหนึ่งชั่วโมงทุก ๆ วันหรือการเติบโตที่มีอิทธิพลต่อสังคม พฤติกรรมและระดับของฮอร์โมนความเครียดในวัยผู้ใหญ่
มนุษย์ที่เป็นโรคซึมเศร้าโดยทั่วไปจะมีอาการหลัก XNUMX ประการ ได้แก่ น้ำหนักลดความรู้สึกหมดหนทางเรียนรู้และฮอร์โมนความเครียดที่เพิ่มสูงขึ้น การศึกษาของโรมิโอในหนูแสดงให้เห็นว่าอาการของโรคซึมเศร้าเหล่านี้สามารถจำลองแบบสัตว์ได้ นอกจากนี้ยังให้วิธีการศึกษาการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เกิดจากความเครียดในช่วงวัยรุ่นและอาจช่วยในการพัฒนาการรักษาหรือการแทรกแซงเพื่อป้องกันหรือแก้ไขปัญหาพฤติกรรมและสรีรวิทยาเหล่านี้
นักวิทยาศาสตร์ยังค้นคว้าด้วยว่าสมองที่กำลังพัฒนาตอบสนองต่อยาเสพติดแตกต่างกันอย่างไรเช่นสารกระตุ้นและตรวจดูช่วงเวลาที่วัยรุ่นมีความเสี่ยงต่อการติดยาเสพติดมากที่สุด การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสมองของวัยรุ่นอาจมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษต่อผลกระทบด้านลบของยาเสพติดรวมถึงความไวต่อการติดยาเสพติดในภายหลังในชีวิตและปัญหาทางอารมณ์และพฤติกรรมซึ่งอาจยังคงอยู่และกลายเป็นความพิการตลอดชีวิต
การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าด้วยการดื่มสุราซ้ำ ๆ ผลของความปีติยินดีต่อพฤติกรรมทางสังคมจะเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนและคงอยู่ได้ดีเกินกว่าผลของยาที่ใช้งานอยู่ Jean Di Pirro, PhD จาก Buffalo State College ในนิวยอร์กกล่าว ยิ่งไปกว่านั้นการกินจุบจิบซ้ำ ๆ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายและระดับของสารเคมีในสมองเซโรโทนินและออกซิโทซิน ผลลัพธ์เหล่านี้ยังชี้ให้เห็นว่าการใช้ความปีติยินดีอย่างเมามายอาจไม่ทำให้พฤติกรรมทางสังคมเพิ่มขึ้นตามที่ผู้ใช้อธิบาย การติดต่อทางสังคมที่ลดลงและประสบการณ์ทางประสาทสัมผัสที่เปลี่ยนแปลงเช่นความไวต่อความเจ็บปวดที่ลดลงในช่วงวัยรุ่นอาจส่งผลร้ายแรงต่อพัฒนาการของพฤติกรรมทางสังคมปกติและสุขภาพจิตของผู้ใหญ่
“ แบบจำลองของสัตว์แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าความปีติยินดีก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสมองเช่นความเป็นพิษต่อระบบประสาทของเซลล์ประสาทเซโรโทนินและพฤติกรรมเช่นการหลีกเลี่ยงทางสังคมที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะอยู่ได้นานกว่าผลกระทบของยาทันที” Di Pirro กล่าว
ในการวิจัยอื่น ๆ นักวิทยาศาสตร์พบว่าวัยรุ่นรักษาความสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับยาได้นานกว่าผู้ใหญ่ทำให้มีโอกาสเกิดการกำเริบมากขึ้น เมื่อสัตว์วัยรุ่นเรียนรู้ที่จะชอบสภาพแวดล้อมที่จับคู่กับโคเคนก่อนหน้านี้พวกเขาต้องการเวลามากขึ้น 75 ในการสูญเสียความพึงพอใจเหล่านี้เมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ ข้อมูลเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าในช่วงวัยรุ่นการได้รับสารเสพติดจะนำไปสู่การติดยาเสพติดซึ่งยากต่อการรักษาโดยการเลิกบุหรี่ Heather Brenhouse, PhD และเพื่อนร่วมงาน SL Anderson, PhD, จาก Harvard Medical School และ McLean Hospital ใน Belmont, Mass กล่าว
วัยรุ่นจะกลับมามีพฤติกรรมแสวงหายาอย่างรุนแรงกว่าผู้ใหญ่เมื่อสัมผัสกับโคเคนในปริมาณเล็กน้อย เบรนเฮาส์กล่าวว่า "การรักษาแบบขยายเวลาที่เกี่ยวข้องกับการทดแทนรางวัลที่แตกต่างกันเช่นการออกกำลังกายหรือดนตรีอาจเป็นแนวทางที่เหมาะสมกว่าของวัยรุ่นในการสร้างความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นกับสิ่งเร้าที่ให้รางวัลแก่ผู้ใหญ่"
“ จากความรู้ของเราข้อมูลนี้เป็นหลักฐานทางคลินิกแรกที่แสดงว่าในช่วงวัยรุ่นการได้รับยาทำให้เกิดความทรงจำที่ดีขึ้นสำหรับตัวชี้นำและบริบทที่จับคู่ยามากกว่าในผู้ใหญ่ นอกจากนี้วัยรุ่นยังไวต่อการกำเริบของโรคได้ง่ายขึ้นหลังจากได้รับยาครั้งแรกน้อยลง” Brenhouse กล่าว
ในลักษณะเดียวกับที่สุนัขที่มีชื่อเสียงของ Pavlov น้ำลายไหลเพื่อตอบสนองต่อเสียงกระดิ่งผู้ติดยาเสพติดจะแสดงพฤติกรรมแสวงหายาเสพติดเมื่อพบสัญญาณที่จับคู่กับการใช้ยามาก่อน โดยปกติความสามารถในการเชื่อมโยงตัวชี้นำในสภาพแวดล้อมกับความรู้สึกที่น่าพึงพอใจช่วยให้มั่นใจได้ว่าทารกจะอยู่รอดได้ตลอดชีวิตในวัยเด็กและอื่น ๆ อย่างไรก็ตามในช่วงวัยรุ่นความจำเป็นในการตัดสินใจของตัวเองว่าการคบหาสมาคมใดสำคัญและควรค่าแก่การจดจำ การใช้ยาในทางที่ผิดก่อให้เกิดการกระตุ้นระบบการให้รางวัลในระดับสูงอย่างผิดธรรมชาติและอาจขังอยู่ในความทรงจำสำหรับสัญญาณที่เกี่ยวข้องโดยมีค่าใช้จ่ายของข้อมูลอื่น ๆ
“ วัยรุ่นจึงดูเหมือนจะมีความทรงจำที่ดีกว่าสำหรับเหตุการณ์ที่ให้รางวัลเหล่านี้ซึ่งอาจทำให้การรักษาการสูญพันธุ์ทำได้ยากขึ้นและมีความเป็นไปได้ที่จะกำเริบมากขึ้น” Brenhouse กล่าว
“ ด้วยการทำความเข้าใจกระบวนการเหล่านี้ในช่วงวัยรุ่นเราสามารถระบุเป้าหมายเฉพาะสำหรับการรักษาและป้องกันการใช้ยาในทางที่ผิดและการติดยาเสพติดในช่วงขั้นตอนสำคัญของการพัฒนานี้” เบรนเฮาส์กล่าว “ เราเชื่อว่าวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะประมวลผลและจัดเก็บข้อมูลเกี่ยวกับรางวัลที่แตกต่างกันดังนั้นจึงต้องใช้กลยุทธ์การบำบัดการติดยาที่แตกต่างจากผู้ใหญ่”
ในการวิจัยอื่น ๆ การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นของความชุกของการใช้กัญชาบ่อยครั้งในกลุ่มวัยรุ่นพร้อมกับอายุที่ลดลงของการใช้ครั้งแรก การใช้งานเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยและรูปแบบยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นขณะนี้มีวางจำหน่ายแล้ว Gerry Jager ปริญญาเอกของสถาบันประสาทวิทยาศาสตร์รูดอล์ฟแมกนัสที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยยูเทรชต์ในเนเธอร์แลนด์กล่าว
Jager และเพื่อนร่วมงานของเธอศึกษาผลของการใช้กัญชาบ่อยครั้งในช่วงวัยรุ่นสำหรับหน่วยความจำการเรียนรู้และการพัฒนาสมองโดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่ใช้งานได้ (fMRI)
มีงานวิจัยหลายชิ้นระบุว่าความรุนแรงของการใช้กัญชาต่อสุขภาพจิตและความรู้ความเข้าใจนั้นขึ้นอยู่กับอายุเมื่อการใช้กัญชาเริ่มขึ้น เหตุผลของเรื่องนี้อาจเป็นได้ว่า 1) ผู้ที่เริ่มใช้กัญชาในช่วงวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะพึ่งพาตนเองมากขึ้น หรือ 2) สมองยังคงเติบโตและมีความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมอง ดังนั้นผลกระทบของการใช้กัญชาบ่อยครั้งในช่วงวัยรุ่นอาจรุนแรงกว่าในวัยผู้ใหญ่
ในการศึกษา fMRI ห้องปฏิบัติการของ Jager ได้ตรวจสอบเด็กชาย 10 คนอายุ 15 ถึง 18 ปีซึ่งเป็นผู้ใช้กัญชาเป็นประจำโดยมีการใช้งานตั้งแต่สัปดาห์ละครั้งจนถึงทุกวันเป็นเวลาประมาณสองปี พวกเขาถูกเปรียบเทียบกับเพื่อนที่ไม่ได้ใช้เก้าคนโดยจับคู่กับอายุคะแนน IQ และการดื่มแอลกอฮอล์ ผู้เข้าร่วมทุกคนต้องงดกัญชาและแอลกอฮอล์เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ก่อนการทดสอบเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบของยา สิ่งนี้ได้รับการตรวจสอบโดยการทดสอบตัวอย่างปัสสาวะเพื่อหาสารเมตาโบไลต์ของยา
อาสาสมัครทำงานหน่วยความจำในสแกนเนอร์ fMRI ซึ่งแสดงให้เห็นว่าทุกวิชาเปิดใช้งานพื้นที่สมองรวมถึงชิ้นส่วนของสมองส่วนหน้าและส่วนเวลาซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในเรื่องการมีส่วนร่วมในความจำและการเรียนรู้ Jager กล่าว
ผู้ใช้กัญชาเปิดใช้งานพื้นที่สมองเช่นเดียวกับเพื่อนที่ไม่ได้ใช้งานและทำงานได้ดีพอ ๆ กัน อย่างไรก็ตามผู้ใช้วัยรุ่นกัญชาแสดงระดับกิจกรรมที่สูงกว่าตัวควบคุม เมื่อการทำงานเป็นปกติสิ่งนี้อาจบ่งบอกว่าสมองต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อรักษาประสิทธิภาพตามปกติ ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผลกระทบนี้จะเกิดจากฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของกัญชาเนื่องจากวัยรุ่นทุกคนไม่ได้รับการวินิจฉัยจากกัญชาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ก่อนการสแกน อย่างไรก็ตามมันยังคงที่จะเห็นว่าการทำงานของสมองที่เพิ่มขึ้นยังคงมีอยู่หลังจากระยะเวลานานกว่าของการเลิกบุหรี่
งานวิจัยอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าระบบสมองที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลรางวัลยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ในเด็กและวัยรุ่นและวัยรุ่นมักมีพฤติกรรมที่มีความเสี่ยงและหุนหันพลันแล่นมากกว่าเด็กและผู้ใหญ่เจสสิก้าโคเฮนมหาวิทยาลัยแมสซาชูเซตส์กล่าว ลอสแองเจลิส
ยิ่งไปกว่านั้นวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะไวต่อความแตกต่างระหว่างรางวัลต่างๆมากกว่าเด็กซึ่งเป็นการตอกย้ำว่าพื้นที่ประสาทที่อ่อนไหวต่อรางวัลนั้นพัฒนาเต็มที่ในวัยรุ่นมากกว่าในเด็ก “ สิ่งนี้อาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไมวัยรุ่นจึงมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่มีความเสี่ยงซึ่งอาจส่งผลให้ได้รับรางวัลทันทีบ่อยกว่าเด็ก ๆ ” โคเฮนกล่าว
ผลการวิจัยมาจากการศึกษา fMRI ที่เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วม 26 ตั้งแต่อายุ 10 ถึง 19 ปี กลุ่มเด็กอยู่ในช่วงตั้งแต่ 10 ถึง 12 ปีและกลุ่มวัยรุ่นอยู่ในช่วงตั้งแต่ 14 ถึง 19 ปี ผู้เข้าร่วมทุกคนเล่นเกมคอมพิวเตอร์ในขณะที่ถ่ายภาพสมองด้วยเครื่อง fMRI
ผู้เข้าร่วมทั้งหมดแสดงกิจกรรมในพื้นที่ในสมองที่เรียกว่า amygdala, ventral striatum และ medial prefrontal cortex ในการทดลองเมื่อพวกเขาได้รับรางวัลเมื่อเทียบกับที่พวกเขาไม่ได้ทำ แต่ละพื้นที่เหล่านั้นมีความเกี่ยวข้องในการศึกษาก่อนหน้านี้กับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นเมื่อผู้คนได้รับรางวัล พฤติกรรมวัยรุ่นมีความอ่อนไหวต่อค่าตอบแทนที่แตกต่างกันมากกว่าเด็กซึ่งแสดงให้เห็นโดยการเปลี่ยนแปลงความเร็วในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่เกี่ยวข้องกับรางวัลต่าง ๆ ในวัยรุ่น แต่ไม่ใช่ในเด็ก ความสัมพันธ์กับอายุได้ดำเนินการกับข้อมูลระบบประสาทเพื่อตรวจสอบว่ามีพื้นที่ของสมองที่แสดงให้เห็นถึงความไวของพฤติกรรมที่เพิ่มขึ้นที่ระบุไว้เพื่อให้รางวัลในวัยรุ่น
มีการสังเกตความสัมพันธ์ที่น่าสนใจใน striatum พื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับการเรียนรู้และการได้รับรางวัล ภูมิภาคย่อยบางส่วนภายใน striatum มีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุเพื่อตอบสนองต่อรางวัลที่มากขึ้นและอื่น ๆ เป็นรางวัลที่น้อยลง “ ผลลัพธ์เหล่านี้บ่งบอกเป็นนัยว่า striatum อาจช่วยในการเรียนรู้ที่เกี่ยวข้องกับรางวัลโดยการเพิ่มความไวต่อความแตกต่างทั้งในเชิงบวกและเชิงลบในมูลค่ารางวัลไม่เพียง แต่เพิ่มความไวต่อสิ่งเร้าที่ให้ผลตอบแทนมากขึ้นเท่านั้น” โคเฮนกล่าว
“ ด้วยความรู้ที่ว่าวัยรุ่นมีความอ่อนไหวต่อการให้รางวัลมากกว่าเด็กที่อายุน้อยกว่า แต่จากการศึกษาก่อนหน้านี้พบว่าบริเวณประสาทที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมตนเองยังไม่พัฒนาเต็มที่” โคเฮนกล่าว“ อาจช่วยให้แพทย์เข้าใจว่าเหตุใดวัยรุ่นจึงมีส่วนร่วม ในพฤติกรรมเสี่ยงที่อาจเป็นอันตราย แต่น่าสนใจเช่นการใช้สารเสพติดและวิธีการที่ดีกว่าที่จะสอนและส่งเสริมให้มีพฤติกรรมปรับตัวมากขึ้น”
โดยสรุปการวิจัยเป็นเพียงการเริ่มต้นที่จะแสดงให้เห็นว่าสมมติฐานก่อนหน้าเกี่ยวกับวัยรุ่นอาจไม่ถูกต้อง ในขณะนี้กลุ่มประชากรวัยรุ่นเป็นกลุ่มประชากรที่ใหญ่ที่สุดทั่วโลกและประชากรกลุ่มนี้มีความต้องการด้านการศึกษาสังคมและอารมณ์ที่ไม่ซ้ำใคร การพิจารณาถึงผลกระทบของการใช้สารเสพติดและความเครียดต้องคำนึงถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นในวัยรุ่นเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่
งานวิจัยมากมายเกี่ยวกับการพัฒนาสมองในระยะแรกได้แปลไปสู่การศึกษาปฐมวัยและสมองที่แก่ชรานั้นมีผลกระทบอย่างมากต่อการพัฒนากลยุทธ์การรักษาโรคที่ผิดปกติเช่นสมองเสื่อม อย่างไรก็ตามคุณสมบัติที่เป็นเอกลักษณ์ของสมองวัยรุ่นเพิ่งได้รับการยอมรับและมีแนวโน้มที่จะมีนัยสำคัญสำหรับวิธีการทางการศึกษาและการแพทย์สำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มอายุนี้
;