การทำงานของสมองขั้นพื้นฐานของ Aberrant ในผู้ป่วยโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ: การศึกษา fMRI ของรัฐที่พักอาศัย

การถ่ายภาพสมองและพฤติกรรม 2017 Dec 14

Chenwang Jin, Min Guan, Minghao Dong, Jia Wu, Zhen He, Xin Chen, Dapeng Shi, Junchan Ren, Guangming Shi, Xiangsheng Zhang

ไปไกลกว่าบทคัดย่อและอ่านความเห็นโดยผู้เขียน

December 17, 2017

การศึกษา neuroimaging ล่าสุดได้ชี้แจงผลการวิจัยที่น่าสนใจและมีแนวโน้มมากเกี่ยวกับเรื่องเพศเกี่ยวกับการสนับสนุนระบบประสาทของกระบวนการทางเพศทั้งปกติและผิดปกติ Psychogenic dysfunction (pED) ประกอบด้วยส่วนสำคัญของความผิดปกติทางเพศชายในประเทศจีน แต่ความเข้าใจเกี่ยวกับกลไกกลางของ pED ยังคงอยู่ในวัยเด็ก

เป็นที่ชื่นชมกันทั่วไปว่า pED เป็นความผิดปกติของการทำงานซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยทางจิตวิทยาเป็นส่วนใหญ่หรือเฉพาะอย่างเช่นความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าการสูญเสียความนับถือตนเองและความเครียดทางจิตสังคม การศึกษาก่อนหน้านี้ส่วนใหญ่ตรวจสอบการตอบสนองส่วนกลางในสมองของผู้ป่วย pED โดยใช้สิ่งเร้าที่เกี่ยวข้องกับทางเพศ อย่างไรก็ตามมีความกังวลเล็กน้อยต่อประเด็นพื้นฐานที่ว่าการทำงานของสมองพื้นฐานมีการเปลี่ยนแปลงใน pED หรือไม่ ด้วยข้อมูล rs-fMRI การศึกษาในปัจจุบันมีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายกลไกกลางที่อยู่เบื้องหลัง pED โดยการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของสมองพื้นฐานในผู้ป่วยที่มี pED ซึ่งจัดทำดัชนีโดยความผันผวนของความถี่ต่ำ (0.01-0.08 Hz) (ALFF) หลังจากขั้นตอนการตรวจคัดกรองทางจิตวิทยาและการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะมีการลงทะเบียนผู้ป่วย 26 pED และการควบคุมที่เหมาะสมกับสุขภาพ 26 คน ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นถึงการทำงานของสมองพื้นฐานที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญใน insula ด้านหน้าขวาและเยื่อหุ้มสมองวงโคจรด้านขวาสำหรับผู้ป่วย pED (แก้ไขการเปรียบเทียบหลายรายการ) นอกจากนี้การวิเคราะห์สหสัมพันธ์แบบ voxel แสดงให้เห็นว่า ALFF ของ insula ด้านหน้าด้านขวามีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ของการทำงานของอวัยวะเพศ (แก้ไขการเปรียบเทียบหลายรายการ) ผลลัพธ์ของเราส่อว่ามีความบกพร่องในการรับรู้และการสร้างแรงบันดาลใจในการประมวลผลสิ่งเร้าทางเพศในผู้ป่วย pED การค้นพบในปัจจุบันของเราอาจให้ความกระจ่างเกี่ยวกับพยาธิวิทยาของระบบประสาทที่เป็นพื้นฐานของ pED เราหวังว่าการศึกษาของเราจะให้มุมมองใหม่ในการวิจัย pED โดยการตรวจสอบการทำงานของสมองในสภาวะพักผ่อน นอกจากนี้เราขอแนะนำว่าการศึกษาในปัจจุบันอาจนำเสนอแนวคิดที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับอิทธิพลของสมองที่มีต่อ pED ซึ่งอาจช่วยเสริมสร้างความเข้าใจเชิงกลไกเฉพาะใหม่ ๆ