คริสโตเฟอร์ CK Ho, ประเวศสิงห์, Goh Eng Hongและ Zulkifli Md Zainuddin

ข้อมูลผู้แต่ง► บันทึกบทความ► ข้อมูลลิขสิทธิ์และใบอนุญาต►

เรื่องเพศเป็นเรื่องต้องห้ามในสังคมเอเชียมาโดยตลอด อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการรับรู้ในเรื่องสุขภาพทางเพศของผู้ชายดีขึ้นและความสนใจในการวิจัยสุขภาพทางเพศเพิ่มขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ ระบาดวิทยาและความชุกของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศภาวะ hypogonadism และการหลั่งเร็วในเอเชียมีความคล้ายคลึงกันในตะวันตก อย่างไรก็ตามมีปัญหาหลายประการที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ชายเอเชียรวมถึงวัฒนธรรมและความเชื่อการรับรู้การปฏิบัติตามข้อกำหนดและการมียาแผนโบราณ / ยาเสริม ในเอเชียยาทางเพศยังอยู่ในช่วงวัยเด็กและความพยายามร่วมกันจากรัฐบาลสังคมที่เกี่ยวข้องแพทย์และสื่อมวลชนจำเป็นต้องขับเคลื่อนยาทางเพศให้อยู่ในระดับแนวหน้าของการดูแลสุขภาพ

หย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED)

ED หมายถึงการไร้ความสามารถอย่างต่อเนื่องในการบรรลุและรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศที่เพียงพอที่จะทำให้สมรรถภาพทางเพศเป็นที่น่าพอใจ¹ ความชุกของ ED ในเอเชียแตกต่างกันไประหว่าง 9% และ 73%^{2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15} ความแปรปรวนอย่างกว้างขวางในอัตราความชุกสามารถนำมาประกอบกับวิธีการประเมิน (เช่นรายงานด้วยตนเองหรือดัชนีระหว่างประเทศของคะแนนการทำงานของอวัยวะเพศชาย) และประเภทของการสำรวจ ตัวอย่างเช่นหากอาสาสมัครได้รับการคัดเลือกจากคลินิกอัตราความชุกที่สูงขึ้นจะได้รับมากกว่าการคัดเลือกอาสาสมัครจากชุมชน ในการศึกษาทัศนคติและเหตุการณ์ในชีวิตของผู้ชายในเอเชียความชุกโดยรวมของ ED เท่ากับ 6.4%² อีกวิธีหนึ่งในเกาหลีเมื่อผู้ชายอายุมากกว่า 20 ปีได้รับคัดเลือกจากคลินิกปฐมภูมิและคะแนนดัชนีสมรรถภาพทางเพศระหว่างประเทศของพวกเขาถูกกำหนดอัตราความชุกของ 32.2% ได้รับ³ ในจีนแผ่นดินใหญ่ความชุกของ ED ที่รายงานคือ 38.3%⁴ อย่างไรก็ตามอัตราความชุกของ 9% –17.7% นั้นได้รับในไต้หวัน (จีน)^{5, 6} ในประเทศไทยอัตราความชุกคือ 37.5%⁷ และจากการสำรวจประชากรที่ดำเนินการในสิงคโปร์กับผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 30 ปีนั้นได้รับอัตราความชุกของ 51.3%⁸ ในการศึกษาอีกครั้งเกี่ยวกับประชากรผู้สูงอายุของสิงคโปร์อัตราความชุกคือ 73%⁹ ความชุกของ ED ในมาเลเซียที่รายงานด้วยตนเองคือ 26.8% แต่อัตราความชุกที่ได้รับจากการศึกษาอื่นคือ 69%^{10, 11}

การหลั่งเร็ว

การหลั่งเร็วมีการศึกษาอย่างกว้างขวางในตะวันตก อย่างไรก็ตามข้อมูลจากเอเชียนั้นกระจัดกระจาย สมาคมการแพทย์ทางเพศระหว่างประเทศกำหนดการพุ่งออกมาก่อนกำหนดเป็นความผิดปกติทางเพศชายที่โดดเด่นด้วยการพุ่งออกมาที่มักจะเกิดขึ้นก่อนหรือภายในเกือบตลอดเวลาเกี่ยวกับ 1 นาทีของการเจาะช่องคลอดไม่สามารถชะลอการพุ่งออกมาทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมด ผลกระทบส่วนบุคคลเช่นความทุกข์ความรำคาญความยุ่งยากและ / หรือการหลีกเลี่ยงความใกล้ชิดทางเพศ¹⁶ การศึกษาทั่วโลกของทัศนคติและพฤติกรรมทางเพศสำรวจด้านต่าง ๆ ของสุขภาพทางเพศในผู้ใหญ่อายุ 40 – 80 ปีในประเทศ 29 ในการศึกษาดังกล่าวอัตราความชุกโดยรวมคือ 30% และอัตราสูงสุด (30.4%) ได้รับในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ เมื่อใช้ข้อมูลเหล่านี้การวิเคราะห์กลุ่มย่อยได้ดำเนินการกับชายชาวเอเชียและได้รับอัตราความชุกของ 20% –32.7%^{14, 17} ในการศึกษาที่ดำเนินการในจีนแผ่นดินใหญ่อัตราความชุกคือ 19.5%¹⁵ อย่างไรก็ตามในมาเลเซียและฮ่องกง (จีน) อัตราความชุกคือ 22.3% และ 29.7% ตามลำดับ^{18, 19} นอกจากนี้ในการศึกษาล่าสุดที่ดำเนินการในประเทศเกาหลีอัตราความชุกที่รายงานด้วยตนเองคือ 27.5%²⁰

hypogonadism

Hypogonadism เป็นหน่วยงานทางคลินิกและทางชีวเคมีที่ก่อนหน้านี้รู้จักกันในชื่อ andropause การขาดแอนโดรเจนในผู้สูงอายุชายและการขาดแอนโดรเจนบางส่วนในผู้สูงอายุชาย ในปี 2005 International Society of Andrology, International Society for the Study of the Ageing Male and European Association of Urology และคำว่า 'hypogonadism ที่เริ่มมีอาการล่าช้า' ถูกกำหนดให้เป็น 'กลุ่มอาการทางคลินิกและทางชีวเคมีที่เกี่ยวข้องกับความก้าวหน้า อายุและลักษณะความผิดปกติทางเพศและอาการทั่วไปอื่น ๆ และการขาดระดับฮอร์โมนเพศชายในเลือด ภาวะนี้อาจส่งผลให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตและส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบอวัยวะต่างๆ²¹ สมาคมระหว่างประเทศของบุรุษวิทยาสมาคมระหว่างประเทศเพื่อการศึกษาของเกณฑ์อายุเพศชายและสมาคมยุโรปของระบบทางเดินปัสสาวะสำหรับระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำทั้งหมดคือ 8 nmol l^-1. เมื่อระดับเทสโทสเตอโรนทั้งหมดคือ 8 – 12 nmol l^-1ระดับเทสโทสเทอโรนอิสระต้องน้อยกว่า 180 pmol l^-1 ที่จะถือว่าต่ำ²² นอกจากนี้ยังมีแบบสอบถามเพื่อช่วยในการวินิจฉัย คะแนนอาการผู้สูงอายุชาย, การขาดแอนโดรเจนในคะแนนชายชราและเครื่องมือเจ็ดคำถามที่ผ่านการตรวจสอบซึ่งใช้โดยนักวิจัยในฮ่องกงเป็นเครื่องมือคัดกรองที่มีประโยชน์²³ อย่างไรก็ตามการขาดแอนโดรเจนในชายผู้สูงอายุและชายวัยสูงอายุมีอาการเฉพาะที่ต่ำและไม่สัมพันธ์กับระดับเทสโทสเตอโรนในซีรัม²⁴ รายงานความชุกของภาวะ hypogonadism ในเอเชีย (หมายถึงฮอร์โมนเพศชายรวม <11 nmol l^-1) คือ 18.2% –19.1%²⁵ ข้อมูลที่ได้จากการศึกษาที่ดำเนินการในเอเชียตะวันออกชี้ให้เห็นว่าความชุกของภาวะ hypogonadism อยู่ระหว่าง 7% และ 47.7% ในผู้ชายที่มีอายุ 45 – 80 ปี^{23, 26, 27} ในมาเลเซียอัตราความชุกในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปีคือ 18.5%²⁸

วัฒนธรรมและความเชื่อ

วัฒนธรรมกำหนดบทบาทของชายและหญิงความสัมพันธ์ซึ่งกันและกันกลุ่มวัฒนธรรมและชุมชน เมื่อกล่าวถึงสุขภาพทางเพศของผู้ชายวัฒนธรรมและความเชื่อหลายระดับมีส่วนเกี่ยวข้องรวมถึงบุคคลและศาสนาชุมชนและประเทศชาติของเขา สำหรับผู้ชายความเป็นชายเป็นส่วนสำคัญในชีวิตประจำวันเพราะมันกำหนดบทบาทของเขาในสังคมและในหมู่เพื่อนของเขา อย่างไรก็ตามแนวคิดเรื่องความเป็นชายไม่ได้กำหนดและแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและภูมิภาค ตามเนื้อผ้าลักษณะของผู้ชายจะยับยั้งการแสดงออกทางอารมณ์ พฤติกรรมการแสวงหาสุขภาพของผู้ชายแสดงถึงการสูญเสียสถานะและการควบคุมและอาจทำลายตัวตนของพวกเขา³² Ng อัล et.³³ ได้ทำการศึกษาข้ามชาติครั้งใหญ่และแสดงให้เห็นว่าชายชาวเอเชียเชื่อมโยงความเป็นชายกับงานที่ดีถูกมองว่าเป็นคนมีเกียรติควบคุมชีวิตของตนเองและเป็นครอบครัว³³ การมีชีวิตทางเพศที่กระตือรือร้นการประสบความสำเร็จกับผู้หญิงและการมีเสน่ห์ทางร่างกายมีส่วนทำให้แนวคิดเรื่องความเป็นชายน้อยลง อัตราความชุกที่ต่ำและพฤติกรรมการแสวงหาผลประโยชน์ที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ของผู้ชายเอเชียที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้ชายอาจเป็นผลมาจากปัจจัยข้างต้น ความเป็นชายหรือความเป็นชายในการปฏิบัติทางเพศอาจเกี่ยวข้องกับสิทธิทางเพศความกล้าหาญทางเพศและสมรรถภาพทางเพศ อย่างไรก็ตามเมื่อความเป็นชายของพวกเขาถูกคุกคามผู้ชายมักจะเงียบกับเรื่องนี้เพราะกลัวว่าจะสูญเสียการควบคุมและการสูญเสียบทบาททางวัฒนธรรมมากกว่าสุขภาพที่ไม่ดี³⁴ เป็นผลให้คนเอเชียมีแนวโน้มที่จะยอมรับความผิดปกติทางเพศเป็นส่วนหนึ่งของอายุ น่าเสียดายที่แทนที่จะแสวงหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมผู้ชายพยายามหาวิธีการทางเลือกของการใช้ยาด้วยตนเองเช่นการดื่มแอลกอฮอล์เพื่อรักษาบทบาททางเพศ³⁴

ทัศนคติเชิงลบที่มีต่อการรักษาในผู้ชายเอเชียนั้นยังมีอยู่ในผู้อพยพชาวเอเชียในประเทศตะวันตกหรือไม่? ในการศึกษาก่อนหน้านี้มีการเปรียบเทียบทัศนคติในการรักษาของผู้ชายตะวันตกและผู้อพยพชาวเอเชียที่มีอาการปวดหัวใจและผลการวิจัยพบว่าผู้ชายชาวเอเชียมีแนวโน้มที่จะมีความวิตกกังวลมากขึ้น ผู้ชายชาวเอเชียผู้อพยพไม่คิดว่าจะต้องไปพบแพทย์เพื่อหาอาการเจ็บหน้าอกว่าเป็นความอ่อนแอหรือเป็นสัญญาณของความอ่อนแอ อันที่จริงผู้ชายเหล่านี้บางคนมองว่าเป็นภูมิปัญญาการศึกษาและความรับผิดชอบต่อครอบครัวและสุขภาพของพวกเขาเอง ทำไมการรักษาจึงมองหาทัศนคติของชายชาวพื้นเมืองและผู้อพยพต่างกัน? บางทีผู้ย้ายถิ่นฐานไม่ได้รับสิทธิพิเศษในการป่วยเป็นเวลานานเพราะพวกเขาไม่มีญาติจำนวนมากที่ต้องพึ่งพาในต่างประเทศ ดังนั้นคนเหล่านี้จะต้องกลืนความเย่อหยิ่งและความเสี่ยงที่จะถูกเย้ยหยันอย่างไร้มนุษยธรรม³⁵ นอกจากนี้เนื่องจากความเข้าใจผิดว่าความผิดปกติทางเพศไม่ใช่เรื่องสำคัญที่คุกคามชีวิตความผิดปกติทางเพศมักจะไม่ได้รับการรักษา

เพื่อเพิ่มความซับซ้อนในเรื่องต่าง ๆ ผู้ชายในประเทศจีนถือว่า ED ไม่ได้ลงนาม การพูดคุยเรื่องความผิดปกติทางเพศอาจส่งผลให้เกิดความอับอายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับตัวเอง แม้ว่าความจริงที่ว่าผู้ชายที่มีภาวะ ED จะมีคุณภาพชีวิตที่ต่ำกว่าในเรื่องเกี่ยวกับชีวิตครอบครัวชีวิตการทำงานความสัมพันธ์กับพันธมิตรทางเพศและความสุขทั่วไปความผิดปกติทางเพศเป็นหัวข้อต้องห้ามและถูก จำกัด ทางวัฒนธรรม³⁶ คนจีนไม่น่าจะพูดคุยเรื่องความผิดปกติทางเพศกับใคร อย่างไรก็ตามหากพวกเขาพูดคุยเกี่ยวกับสุขภาพทางเพศของพวกเขาพวกเขามีแนวโน้มที่จะพูดคุยกับเพื่อนส่วนตัวหรือผู้รักษาแบบดั้งเดิมกว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์³⁷ เมื่อคนจีนแสวงหาการรักษาจากแพทย์ทั่วไปก็มีแนวโน้มที่จะป่วยมากกว่าความผิดปกติทางเพศ ตรงข้ามกับคนตะวันตกที่แสวงหาการรักษาโรคอีดีเพียงอย่างเดียว³⁰

สอดคล้องกับการดูแลสุขภาพ

ผู้ชายมองว่าร่างกายเป็นเครื่องจักรและคิดว่าร่างกายจะทำงานได้ดี เมื่อเผชิญกับความผิดปกติผู้ชายคาดหวังวิธีแก้ปัญหาที่ตรงไปตรงมา โดยทั่วไปมาตรการระยะยาวและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการลดน้ำหนักการออกกำลังกายการเลิกสูบบุหรี่พฤติกรรมการกินเพื่อสุขภาพและการลดความเครียดจะไม่ได้รับการตอบรับที่ดี ต่างจากผู้หญิงที่ได้รับคำปรึกษาทางการแพทย์ตลอดช่วงวัยเจริญพันธุ์ผู้ชายมักไม่ค่อยปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อใช้นโยบายการดูแลสุขภาพเพื่อสุขภาพของผู้ชาย³⁸ การศึกษาผู้สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีของผู้หญิงจีนในสหรัฐอเมริกาเปิดเผยว่าเพศหญิงมีทัศนคติเชิงบวกต่อการดูแลป้องกันและมีการตรวจร่างกายเป็นประจำมากกว่าเพศชาย³⁹ ในเอเชียกลาง 80% ของการไปเยี่ยมผู้ให้บริการด้านสุขภาพขั้นพื้นฐานนั้นทำโดยผู้หญิงและเด็กทั้งในเขตเมืองและในชนบท ผู้ชายอายุ 50 ปีขึ้นไปจากเขตเมืองของเอเชียกลางต้องการคำปรึกษาทางการแพทย์มากกว่าผู้ชายในชนบทที่อายุน้อยกว่า 50 ปี⁴⁰ ความแตกต่างที่สังเกตได้ในทัศนคติในการแสวงหาการรักษาอาจอธิบายได้จากความแตกต่างของโอกาสแคมเปญส่งเสริมการขายในปัจจุบันที่มุ่งเน้นไปที่สุขภาพของผู้หญิงและเด็กและทัศนคติทั่วไปต่อการรักษาพยาบาล ความจริงที่ว่าอายุขัยของผู้ชายสั้นกว่าผู้หญิง 7 ปีแสดงให้เห็นว่าทัศนคติของผู้ชายที่มีต่อสุขภาพส่งผลต่อชีวิตของพวกเขา³⁰

ความตระหนัก

เทสโทสเตอโรนมีบทบาทสำคัญต่อสุขภาพของผู้ชายและการขาดฮอร์โมนเพศชายสามารถคาดเดาได้ว่าจะทำให้เกิดสถานการณ์ทางคลินิกที่หลากหลายซึ่งเกี่ยวข้องกับระบบร่างกายที่แตกต่างกันรวมถึงระบบสืบพันธุ์ของผู้ชาย⁴¹ ดังนั้นสำหรับผู้ชายที่มีภาวะ ED แพทย์ที่เข้าร่วมมีโอกาสที่จะระบุความเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องก่อนที่พวกเขาจะกลายเป็นสีแดงคล้ำทางคลินิก³¹ ในผู้ชายที่มีภาวะ ED นั้น 2% ต้องเผชิญกับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญภายใน 12 เดือนและ 11% จะได้รับผลกระทบภายใน 5 ปี⁴² ความรู้ในหมู่คนจีนเกี่ยวกับการขาด androgen หรือการขาด androgen บางส่วนไม่เพียงพอ³⁷ น่าเสียดายที่แพทย์ยังขาดความรู้เกี่ยวกับสุขภาพของผู้ชาย ความสนใจไม่เพียงพอต่อปัญหานี้เป็นสาเหตุสำคัญประการหนึ่งของข้อบกพร่องที่สังเกตได้³⁰ ยิ่งไปกว่านั้นข้อ จำกัด ด้านเวลาในการรักษาความผิดปกติทางเพศยังทำให้ขาดความรู้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์ต้องดูแลความเจ็บป่วยที่คุกคามชีวิตอื่น ๆ และจำนวนแพทย์ไม่เพียงพอต่อความต้องการของผู้ป่วย³²

ข้อตกลงสากลเกี่ยวกับความเชี่ยวชาญพิเศษทางคลินิกที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของผู้ชายยังไม่ได้รับเนื่องจากความคิดเห็นที่แตกต่างกันอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับแง่มุมต่างๆของสุขภาพของผู้ชายในหมู่แพทย์เฉพาะทางบางส่วน สิ่งนี้ตรงกันข้ามกับสุขภาพของผู้หญิงซึ่งเป็นความเชี่ยวชาญของนรีแพทย์³² ในการสำรวจทัศนคติของแพทย์ที่มีต่อแนวคิดด้านสุขภาพของผู้ชายในเอเชียโดยทั่วไปแล้วแพทย์จะเชื่อมโยงสุขภาพของผู้ชายกับโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โรคต่อมลูกหมากและ ED ถือเป็นปัญหาสุขภาพของผู้ชายไม่บ่อยนัก แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าสุขภาพของผู้ชายเป็นโดเมนของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและแพทย์ดูแลเบื้องต้นแพทย์ต่อมไร้ท่อและแพทย์โรคหัวใจมีความสำคัญน้อยกว่า แพทย์ส่วนใหญ่ยังยอมรับว่าการสูญเสียการทำงานตามปกติตามอายุเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และความเจ็บป่วยและสภาวะที่ผู้ชายต้องเผชิญเมื่ออายุเป็นสิ่งที่คาดเดาได้ นอกจากนี้แพทย์หลายคนค่อนข้างไม่สบายใจเมื่อต้องรับมือกับปัญหาทางเพศของผู้ชายเนื่องจากขาดการฝึกอบรมและความรู้เกี่ยวกับปัญหาทางเพศ³²

การรักษาทางเลือก / ยาแผนโบราณ

เอเชียเป็นแหล่งรวมของยาทางเลือกและยาแผนโบราณ ในประเทศจีนเพียงอย่างเดียวยาแผนโบราณคิดเป็น 30% –50% ของการบริโภคยาทั้งหมด นอกจากนี้ในประเทศมาเลเซียผู้ชาย 65% รู้สึกว่ายาแผนโบราณดีกว่ายาทั่วไป³⁶

ในประเทศจีนมีการวิจัยทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากเพื่อประเมินประสิทธิภาพของสมุนไพรและการฝังเข็มแบบดั้งเดิมและผลกระทบจากการขาดแอนโดรเจนบางส่วน การศึกษาเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าผลลัพธ์ในเชิงบวกสามารถรับได้ด้วยการแพทย์ทางเลือกและรับรองบทบาทสำคัญของวิธีการดั้งเดิมในการรักษาแอนโดรเจนที่ขาด เนื่องจากผลลัพธ์ดังกล่าวข้างต้นผู้ชายหลายคนแสวงหายาแผนโบราณเพื่อหลีกเลี่ยงการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการแพทย์แผนปัจจุบัน³⁷

หลายคนหันไปใช้ยาแผนโบราณหลังจากรู้สึกท้อแท้กับผลของยาแผนปัจจุบัน ผู้ป่วยเลือกที่จะรับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเองมากขึ้นโดยการสำรวจแนวทางปฏิบัติด้านการกำกับดูแลตนเองและสุขภาพที่หลากหลาย การแพทย์ทางเลือกครอบคลุมประเด็นเหล่านี้โดยใช้แนวทางแบบองค์รวมในการแก้ไขปัญหาของผู้ป่วย การปฏิบัติแบบดั้งเดิมเช่นการฝังเข็มการกดจุดอายุรเวทโยคะยาสมุนไพรการนวดบำบัดการออกกำลังกายศิลปะการต่อสู้และการบำบัดทางจิตวิญญาณเป็นแนวทางแบบองค์รวม วิธีการเหล่านี้ผสมผสานระหว่างร่างกายจิตใจและจิตวิญญาณและการรักษาจะทำได้ ผ่านทาง แนวคิดของพลังงานมากกว่าเรื่องเช่นเดียวกับในการแพทย์สมัยใหม่ เมื่อเปรียบเทียบกับความซับซ้อนของวิทยาศาสตร์ซึ่งเป็นพื้นฐานของการแพทย์สมัยใหม่แนวคิดนี้เข้าใจและเข้าใจได้ง่ายและเป็นที่ยอมรับอย่างง่ายดายเนื่องจากวิธีการแบบองค์รวม

กลุ่มชาติพันธุ์ชุมชนวัฒนธรรมและการใช้ยาแผนโบราณในแต่ละวันจำนวนมากทำให้มั่นใจได้ว่าสุขภาพของผู้ชายจะรวมอยู่ในทุกด้าน มีการพัฒนาวิธีการเสริมอวัยวะเพศแบบดั้งเดิมหลายวิธีรวมถึงการสอดลูกปืนเข้าใต้ผิวหนังของอวัยวะเพศชายหรือการสอดหินสังเคราะห์และทองคำแท่งผ่านลึงค์ แนวทางปฏิบัติเหล่านี้เป็นที่นิยมในหมู่ผู้ชายชนชั้นแรงงานในประเทศแถบเอเชียตะวันออกเฉียงใต้เนื่องจากมีราคาไม่แพงและลูกค้าได้รับคำสัญญาว่าบาดแผลจะหายใน 4-5 วัน ในทางตรงกันข้ามการปลูกถ่ายอวัยวะเพศชายสมัยใหม่มีราคาแพงกว่าและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ชายประมาณ 1% ที่สมัครงานในอุตสาหกรรมการเดินเรือตะลุยปลูกถ่ายอวัยวะเพศด้วยวิธีดั้งเดิม⁴³

ยาสมุนไพร (phytotherapy) คือการใช้พืชหรือสารสกัดจากพืชสำหรับการรักษา Phytotherapy ดำเนินการอีกครั้งเพื่อสร้างช่องทางสำหรับการส่งอากาศเลือดและสารอาหารและเพื่อช่วยปรับสมดุลองค์ประกอบภายในร่างกาย⁴⁴ วัตถุประสงค์หลักของการบำบัดด้วย phytotherapy คือการฟื้นฟูและปรับพลังงานที่สำคัญภายในร่างกายซึ่งรับผิดชอบการแก่ชราโรคและความเสื่อมของการทำงานของร่างกาย ทฤษฎีการรักษาใช้วิธีการแบบองค์รวมซึ่งความไม่สมดุลของพลังงานในระบบหนึ่งของร่างกายส่งผลกระทบต่อระบบอื่น ๆ ดังนั้นยาสมุนไพรจึงไม่เฉพาะเจาะจงกับระบบเดียวและไม่ได้หมายถึงการรักษาโรคเดียว ในการแพทย์ตะวันตกแต่ละเม็ดมีไว้สำหรับอวัยวะ / ระบบที่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องมีตะกร้าที่เต็มไปด้วยยาสำหรับ comorbidities หลาย ด้วยเหตุนี้การแพทย์แผนโบราณจึงน่าดึงดูดกว่ายาทั่วไป

ปัจจัยต่าง ๆ นำไปสู่การใช้ยาธรรมดาในหมู่ชายชาวเอเชียลดลง โดยเฉพาะยาแผนโบราณมีความสอดคล้องกับค่านิยมเอเชียความเชื่อและการปฐมนิเทศเชิงปรัชญาต่อสุขภาพตามที่อธิบายไว้ข้างต้น⁴⁵ นอกจากนี้ยาแผนโบราณยังมีราคาถูกกว่ามากตามรายงานขององค์การอนามัยโลก เอเชียเป็นแหล่งรวมของวัฒนธรรมและความเชื่อที่หลากหลายและได้รับพรจากยาแผนโบราณมากมาย ยาเหล่านี้สามารถรับได้ค่อนข้างง่ายเนื่องจากมีอยู่ในสถานพยาบาลแบบดั้งเดิมตลาดและร้านอาหารและไม่จำเป็นต้องปรึกษาทางคลินิกและใบสั่งยา ความไม่สะดวกในการจัดหายาเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับการใช้สารยับยั้ง phosphodiesterase-5³¹ ยิ่งไปกว่านั้นการบำบัดสมัยใหม่บางอย่างยังดูแลได้ยาก ตัวอย่างเช่นต้องฉีด alprostadil เข้าไปในอวัยวะเพศ ความกลัวของผู้ป่วยต่อผลข้างเคียงของการใช้ยาแบบเดิมก็เป็นปัจจัยสำคัญเช่นกันและผู้บริโภคจำนวนมากเชื่อว่าการใช้ยาแบบดั้งเดิมนั้นปลอดภัยกว่า⁴⁵ ชายชาวเอเชียเชื่อว่าแพทย์ของพวกเขาเป็นคนใจกว้างไม่มีความรู้และไม่เข้าใจหรือเห็นด้วยกับการใช้ยาทางเลือก ในทางตรงกันข้ามผู้ปฏิบัติงานแบบดั้งเดิมได้รับการยกย่องว่าเป็นประโยชน์มั่นใจและบวก³⁶

มีการศึกษาเกี่ยวกับยาแผนโบราณส่วนใหญ่ ในหลอดทดลอง หรือในสัตว์และมีการศึกษาเพียงเล็กน้อยในมนุษย์ นอกจากนี้ส่วนผสมที่ใช้งานของยาเหล่านี้ไม่สามารถระบุได้อย่างง่ายดาย; ดังนั้นผู้ป่วยจะดื่มค็อกเทลของสารเคมีลึกลับที่ไม่รู้จักประสิทธิภาพและประสิทธิผล ในทำนองเดียวกันผลของยาแผนโบราณสามารถเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพดินและปัจจัยสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่ผลกระทบที่ไม่สอดคล้องกัน เป็นผลให้ปริมาณที่เหมาะสมคือยากที่จะบรรลุ ความยืดหยุ่นหรือไม่มีกฎระเบียบในการควบคุมคุณภาพในบางส่วนของเอเชียจะช่วยแก้ไขปัญหานี้³⁶

การเข้าถึงการดูแลสุขภาพ

การเข้าถึงการดูแลสุขภาพในประเทศกำลังพัฒนาเป็นปัญหาที่สำคัญและความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่างระยะห่างระหว่างโรงพยาบาลและอัตราการใช้ประโยชน์ ปัญหาดังกล่าวเป็นปัญหาที่สำคัญในเอเชียเนื่องจากประเทศส่วนใหญ่เป็นประเทศกำลังพัฒนา ประเทศในเอเชียกลางก็ประสบปัญหาเช่นเดียวกัน ในความเป็นจริงบริการด้านสุขภาพขั้นพื้นฐานบางแห่งครอบคลุมพื้นที่เก็บกักน้ำขนาดใหญ่เท่ากับ 300 กม. ระหว่างหมู่บ้านและผู้ป่วยต้องเผชิญกับภาระทางการเงินอย่างหนักถึงศูนย์สุขภาพ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพต้องเผชิญกับปัญหาที่คล้ายกันรวมถึงเวลาเดินทางนานสำหรับการเยี่ยมบ้าน⁴⁰ Saroja อัล et.⁴⁶ ศึกษาประชากรมาเลเซียและตั้งข้อสังเกตว่าการใช้บริการด้านสุขภาพขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยเรื้อรังอายุและชาติพันธุ์⁴⁶ ยกตัวอย่างเช่นคนจีนใช้การรักษาพยาบาลน้อยกว่าเพราะสถานะสุขภาพที่เหนือกว่าของพวกเขา, การรายงานที่ต่ำกว่า, ฝืนใจ, ความเจ็บป่วยที่สูงขึ้นและการเข้าถึงยาแผนโบราณ ความยากจนและสถานศึกษาไม่ได้ส่งผลกระทบต่อพฤติกรรมการแสวงหาการดูแลสุขภาพ

ปัญหาอีกประการหนึ่งที่อาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ชายในอนาคตคือความสามารถในการจ่ายค่ารักษาพยาบาลสมัยใหม่ ประชากรในเอเชียตะวันออกมีอายุสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและเศรษฐกิจอาจไม่สามารถรับมือกับประชากรที่มีอายุมากได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างปี 2030 ถึง 2050 คาดว่าประชากรผู้สูงอายุในประเทศหลัก ๆ ในเอเชียจะเพิ่มขึ้นเป็น 15% หากเศรษฐกิจของประเทศไม่สามารถรองรับประชากรสูงอายุได้อาจไม่มีทรัพยากรเพียงพอสำหรับผู้สูงอายุ⁴⁷ นอกจากนี้แคมเปญด้านสุขภาพของผู้ชายจะได้รับผลกระทบอย่างมากหากผู้ใช้ไม่สามารถจ่ายค่าตรวจเลือดยาและโลจิสติกส์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลทางการแพทย์

ผลการวิจัยดังกล่าวสะท้อนให้เห็นถึงสถานการณ์ด้านสุขภาพในเอเชียในปัจจุบันและคำว่า 'โศกนาฏกรรมสามครั้ง' อธิบายสถานการณ์ได้อย่างถูกต้อง (เติบโตขึ้นก่อนร่ำรวยล้มป่วยก่อนแก่ตัวลงและค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลที่เพิ่มขึ้นประกอบกับงบประมาณการพัฒนาที่คับแคบ)⁴⁸

เอกสารที่โดดเด่นส่วนใหญ่เกี่ยวกับสุขภาพของผู้ชายได้รับการจัดทำขึ้นในตะวันตกและการศึกษาในเอเชียนั้นค่อนข้างหายาก⁴⁹ มีปัจจัยอะไรบ้างที่ทำให้เกิดความไม่เท่าเทียมนี้? ผู้ชายชาวเอเชียมีความแตกต่างทางด้านร่างกายวัฒนธรรมและสังคมจากคนตะวันตก^{50, 51} ดังนั้นผลลัพธ์ที่ได้ในตะวันตกอาจไม่สามารถใช้ได้กับผู้ชายในเอเชีย ด้วยเหตุนี้จึงต้องมีสถิติเกี่ยวกับชายชาวเอเชีย ปัจจัยที่แตกต่างกันทำให้เกิดข้อมูลขาดแคลนเกี่ยวกับสุขภาพทางเพศของชายชาวเอเชีย ตัวอย่างเช่นวัฒนธรรมที่มีอยู่ในเอเชียนั้นเป็นดาบสองคม กล่าวคือเมื่อทำการศึกษาในเอเชียผลลัพธ์จะต้องตีความอย่างถูกต้องและตรวจสอบในหลายภาษา การวิเคราะห์ข้อมูลเป็นเรื่องละเอียดถี่ถ้วนที่ประกอบไปด้วยความไม่เห็นด้วยในหมู่แพทย์อันเป็นผลมาจากการตีความที่ผิดที่เกิดจากอุปสรรคทางภาษาวัฒนธรรมความเชื่อและสถานะทางเศรษฐกิจและการพัฒนา ในทำนองเดียวกันความสม่ำเสมอหรือมาตรฐานในการรวบรวมข้อมูลกำลังขาด ดังนั้นการวิเคราะห์ข้อมูลจึงเป็นงานที่ยากลำบาก ตัวอย่างเช่นมีการใช้พารามิเตอร์ต่าง ๆ เพื่อวัดระดับฮอร์โมนเพศชายในซีรั่ม ในการศึกษาในเอเชียสองครั้งมีการใช้ค่า cutoff ที่แตกต่างกันเพื่อประเมินความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนฟรี ในการศึกษาหนึ่งเกณฑ์ของ 0.023 nmol l^-1 ถูกนำไปใช้ในขณะที่การศึกษาอื่น ๆ ค่า cutoff ถูกตั้งค่าเป็น 0.030 nmol l^-1. เพื่อให้สถานการณ์มีความซับซ้อนยิ่งขึ้นจึงมีการใช้ชุดตรวจที่แตกต่างกันและความน่าเชื่อถือและการทำซ้ำของชุดตรวจสอบจะแตกต่างกัน เนื่องจากผลกระทบทางชีวภาพที่แตกต่างกันของการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในระดับและอายุต่างกันผลลัพธ์ของการศึกษาดังกล่าวจึงขัดแย้งกัน⁴¹ แม้ว่าการศึกษาก่อนหน้านี้ยืนยันผลของไฟโตแอนโดรเจนการสอบสวนเหล่านี้ดำเนินการกับสัตว์และการทดลองทางคลินิกที่ดีต่อมนุษย์นั้นหายาก⁴¹

ข้อมูลเสริม มาพร้อมกับกระดาษในเว็บไซต์ของจิตเวชโมเลกุล (http://www.nature.com/aja)

• Chinese yam (ตรงข้าม Dioscorea)
• Eucomnia (Eucommia ulmoides)
• Ginseng (Panax ginseng)
• Fo-Ti-Tieng
• Dong-Quai
• กวางกวาง (Cervi pantotrichum)
• ซีฮอร์ส (Hippocampus kelloggii)
• Gingko (Gingko biloba)
• Tribulus terrestris
• Tongkat Ali (Eurycoma longifolia)
• Gambih
• Yohimbe (Pausinystalia yohimbe)
• สารสกัด Epimedium (เงี่ยนแพะวัชพืช)
• ฟางข้าวโอ๊ต
• เนื้อหอยนางรม
• ใบตำแย
• สัตว์อัณฑะ
• พริกป่น
• Astragalus
• Sarsparilla
• รากชะเอม
• เมล็ดฟักทอง
• cuscuta
• กล้วยไม้สกุลหวาย
• Curculiginis
• Cornus Cornus
• sinensis Cordyceps
• เมล็ด Cnidium
• Cistanches
• ผลไม้ Alpinia
• รากหน่อไม้ฝรั่งป่า
• Gynostemma
• ลำไย
• เมล็ดบัว
• ผลไม้ Lycium (Fructus lycii)
• รากโมรินดา
• Psoralea
• Rehmannia
• ผลไม้ Schizandra
• เคอร์เนลวอลนัท

ข้อมูลเสริม

1. Hatzimouratidis K, Amar E, Eardley I, Giuliano F, Hatzichristou D, et al. แนวทางในการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของชาย: หย่อนสมรรถภาพทางเพศและการหลั่งเร็ว Eur Urol 2010; 57: 804 14- [PubMed]
2. Tan HM, Low WY, Ng CJ, Chen KK, Sugita M และอื่น ๆ ความชุกและความสัมพันธ์ของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) และการรักษาเพื่อหา ED ในผู้ชายเอเชีย: การศึกษาทัศนคติของผู้ชายเอเชียต่อเหตุการณ์ในชีวิตและเรื่องเพศ (MALES) เจเซ็กส์เมด. 2007; 4: 1582–92 [PubMed]
3. Cho BL, Kim YS, Choi YS, Hong MH, Seo HG, และคณะ ความชุกและปัจจัยเสี่ยงต่อการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในการดูแลเบื้องต้น: ผลการศึกษาภาษาเกาหลี Int J Impot Res 2003; 15: 323 8- [PubMed]
4. Bai Q, Xu QQ, Jiang H, Zhang WL, Wang XH, และคณะ ความชุกและปัจจัยเสี่ยงของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศใน 3 เมืองของประเทศจีน: การศึกษาโดยชุมชน Asian J Androl 2004; 6: 343 8- [PubMed]
5. เฉิน KK, เชียง HS, Jiann BP, หลิน JS, Liu WJ, และคณะ ความชุกของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศและผลกระทบต่อกิจกรรมทางเพศและความพึงพอใจของการมีเพศสัมพันธ์ที่รายงานด้วยตนเองในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปีในไต้หวัน Int J Impot Res 2004; 16: 249 55- [PubMed]
6. Li MK, Garcia LA, Rosen R, Li MK, Garcia LA, และคณะ อาการทางเดินปัสสาวะที่ลดลงและสมรรถภาพทางเพศของผู้ชายในเอเชีย: การสำรวจผู้สูงอายุจากห้าประเทศในเอเชีย BJU Int 2005; 96: 1339 54- [PubMed]
7. Kongkanand A. ความชุกของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในประเทศไทย. กลุ่มศึกษาระบาดวิทยาสมรรถภาพทางเพศของไทย. Int J Androl 2000; 23 Suppl 2: 77 – 80 [PubMed]
8. Tan JK, Hong CY, Png DJ, Liew LC, Wong ML, และคณะ สมรรถภาพทางเพศในสิงคโปร์: ความชุกและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง - การศึกษาจากประชากร Singapore Med J. 2003; 44: 20 – 6 [PubMed]
9. CM Chin, Khin LW, Quek P, Moorthy P, Lim P. ความชุกของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในประชากรสูงอายุของสิงคโปร์: ผลระหว่างการสำรวจสุ่มทั่วประเทศ BJU Int 2002; 90 Suppl 2: 38
10. Khoo EM, Tan HM, WY ต่ำ หย่อนสมรรถภาพทางเพศและโรคคอตีบในผู้ชายอายุ: การศึกษาภาคตัดขวางในเมืองในประเทศมาเลเซีย J Sex Med 2008; 5: 2925 34- [PubMed]
11. ต่ำ WY, Khoo EM, Tan HM, Hew FL, Teoh SH. ภาวะซึมเศร้าภาวะฮอร์โมนและการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในเพศชายสูงวัย: ผลจากการศึกษาชุมชนในมาเลเซีย J สุขภาพของผู้ชายเพศ. 2006; 3: 263–70
12. Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG, Krane RJ, McKinlay JB ความอ่อนแอและความสัมพันธ์ทางการแพทย์และจิตสังคม: ผลการศึกษาอายุผู้สูงอายุของรัฐแมสซาชูเซตส์ J Urol 1994; 151: 54 61- [PubMed]
13. Shirai M, Marui E, Hayashi K, Ishii N, Abe T. ความชุกและสหสัมพันธ์ของสมรรถภาพทางเพศในญี่ปุ่น Int J Clin Pract 1999; 102: 36 [PubMed]
14. Nicolosi A, Glasser DB, Kim SC, Marumo K, Laumann EO, et al. พฤติกรรมทางเพศและความผิดปกติและรูปแบบการแสวงหาความช่วยเหลือในผู้ใหญ่อายุ 40 – 80 ปีในประชากรเมืองของประเทศในเอเชีย BJU Int 2005; 95: 609 14- [PubMed]
15. Lau JT, วัง Q, Cheng Y, Yang X, Lau JT, และคณะ ความชุกและปัจจัยเสี่ยงของการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของชายหนุ่มที่แต่งงานแล้วในเขตชนบทของจีน. ระบบทางเดินปัสสาวะ 2005; 66: 616 22- [PubMed]
16. McMahon CG, Althof SE, Waldinger MD, Porst H, Dean J, และคณะ คำนิยามตามหลักฐานของการหลั่งเร็วตลอดชีวิต: รายงานของสมาคมระหว่างประเทศเพื่อการแพทย์ทางเพศ (ISSM) เฉพาะกิจ คณะกรรมการเพื่อความหมายของการหลั่งเร็ว J Sex Med 2008; 5: 1590 606- [PubMed]
17. Moreira ED, Jr, Kim SC, Glasser D, Gingell C. กิจกรรมทางเพศ, ความชุกของปัญหาทางเพศและรูปแบบการแสวงหาความช่วยเหลือที่เกี่ยวข้องในผู้ชายและผู้หญิงอายุ 40 – 80 ปีในเกาหลี: ข้อมูลจากการศึกษาทั่วโลกเกี่ยวกับทัศนคติและพฤติกรรมทางเพศ ( GSSAB) J Sex Med 2006; 3: 201 11- [PubMed]
18. Quek KF, Sallam AA, Ng CH, Chua CB ความชุกของปัญหาทางเพศและความสัมพันธ์กับปัจจัยทางสังคมจิตวิทยาและทางกายภาพของผู้ชายในประชากรมาเลเซีย: การศึกษาแบบภาคตัดขวาง J Sex Med 2008; 5: 70 6- [PubMed]
19. Lau JT, Kim JH, Tsui HY ความชุกของปัญหาทางเพศของชายและหญิง, การรับรู้ที่เกี่ยวข้องกับเพศและความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตในประชากรจีน: การศึกษาจากประชากร Int J Impot Res 2005; 17: 494 505- [PubMed]
20. Park HJ, Park JK, Park K, Lee SW, Kim SW และคณะ ความชุกของการหลั่งเร็วในชายหนุ่มและวัยกลางคนในประเทศเกาหลี: การสำรวจทางอินเทอร์เน็ตแบบหลายศูนย์จากสมาคม Andrological เกาหลี Asian J Androl 2010; 12: 880 9- [บทความฟรี PMC] [PubMed]
21. Nieschlag E, Swerdloff R, Behre HM, Gooren LJ, Kaufman JM, และคณะ การสืบสวนการรักษาและการตรวจสอบภาวะ hypogonadism ที่เริ่มมีอาการช้าในเพศชาย: คำแนะนำ ISA, ISSAM และ EAU Eur Urol 2005; 48: 1 5- [PubMed]
22. Lunenfeld B, Saad F, Hoesl CE ข้อเสนอแนะ ISA, ISSAM และ EAU สำหรับการสอบสวนการรักษาและการตรวจสอบภาวะ hypogonadism ที่เริ่มมีอาการช้าในเพศชาย: ภูมิหลังทางวิทยาศาสตร์และเหตุผล ชายชรา 2005; 8: 59 74- [PubMed]
23. Wong SY, Chan DC, Hong A, Woo J. ความชุกและปัจจัยเสี่ยงต่อการขาด androgen ในผู้ชายวัยกลางคนในฮ่องกง การเผาผลาญอาหาร 2006; 55: 1488 94- [PubMed]
24. Beutel ME, Schneider H, Weidner W. อาการหรือการร้องเรียนในเพศชายอายุ: มีแบบสอบถามใดบ้าง Urologe A. 2004; 43: 1069 – 75 [PubMed]
25. Low WY, Khoo EM, Tan HM ผู้ชาย Hypogonadal และคุณภาพชีวิต ชายชรา 2007; 10: 77 87-
26. Li JY, Li XY, Li M, Zhang GK, Ma FL, และคณะ การลดลงของระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนฟรีในผู้ชายจีนอายุที่แข็งแรง ชายชรา 2005; 8: 203 6- [PubMed]
27. Lin YC, Hwang TI, เชียง HS, Yang CR, Wu HC และคณะ ความสัมพันธ์ของการขาดแอนโดรเจนกับอาการทางคลินิกในชายไต้หวัน Int J Impot Res 2006; 18: 343 7- [PubMed]
28. Tan HM, Ng CJ, Low WY, Khoo EM, Yap PK และอื่น ๆ การวิจัยสุขภาพของผู้ชาย Subang - การศึกษาตามชุมชนหลายกลุ่ม ผู้สูงอายุชาย 2007; 10: 111.
29. ต่ำ WY, Khoo EM, Tan HM, Hew FL, Teoh SH. ภาวะซึมเศร้าภาวะฮอร์โมนและการหย่อนสมรรถภาพทางเพศในเพศชายสูงวัย: ผลจากการศึกษาชุมชนในมาเลเซีย J สุขภาพของผู้ชายเพศ. 2006; 3: 263–70
30. Sun Y, Liu Z. สุขภาพของผู้ชายในจีน J สุขภาพของผู้ชายเพศ. 2007; 4: 13–7.
31. เหลียวช. เชียงสว. สมรรถภาพทางเพศ, การขาดฮอร์โมนเพศชาย, โรคเมตาบอลิกและโรคต่อมลูกหมากในไต้หวัน J Men's Health. 2008; 5: 289–96
32. Yates M, Low WY, Rosenberg D. แพทย์มีทัศนคติต่อแนวคิดเรื่อง“ สุขภาพของผู้ชาย” ในเอเชีย J Men's Health. 2008; 5: 48–55
33. อึ้ง CJ แทนหือต่ำ WY. ผู้ชายเอเชียถือว่าอะไรเป็นคุณลักษณะของความเป็นชายที่สำคัญ? ผลการวิจัยจากการศึกษาทัศนคติของผู้ชายเอเชียต่อเหตุการณ์ในชีวิตและเรื่องเพศ (MALES) J Men's Health. 2008; 5: 350–5
34. Bhui K, Chandran M, Sathyamoorthy G. การประเมินสุขภาพจิตและชายชาวเอเชียใต้ จิตเวชศาสตร์ Rev Rev 2002; 14: 52 9-
35. Galdas P, Cheater F, Marshall P. บทบาทของความเป็นชายในการตัดสินใจของผู้ชายผิวขาวและเอเชียใต้คืออะไรเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับอาการเจ็บหน้าอกจากหัวใจ นโยบาย J Health Serv Res 2007; 12: 223–9. [PubMed]
36. WY ต่ำ Tan HM ยาแผนโบราณของเอเชียสำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ J สุขภาพของผู้ชายเพศ. 2007; 4: 245–50
37. Sun YH หลิว ZY สุขภาพของผู้ชายในจีน J สุขภาพของผู้ชายเพศ. 2007; 4: 13–7.
38. Louis JG วิธีการตรวจวินิจฉัยผู้สูงอายุ World J Urol 2002; 20: 17 22- [PubMed]
39. เรย์ MS บทบาทของสถานะการประกันเพศและวัฒนธรรมในทัศนคติและพฤติกรรมสุขภาพในประชากรนักศึกษาชาวจีน สุขภาพของ Ethn 2001; 6: 197 209- [PubMed]
40. Cheryrl EC, Micheal B, Olga Z. ช่องว่างระหว่างเพศในการใช้ทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นในเอเชียกลาง แผนนโยบายสุขภาพ 2002; 17: 264 72- [PubMed]
41. ลี BC, Tan HM. ภาวะ hypogonadism ที่เริ่มมีอาการล่าช้า: ประสบการณ์ของชาวเอเชีย J Men's Health. 2008; 5: 297–302
42. เดอ Kretser DM ปัจจัยที่กำหนดสุขภาพของผู้ชาย: ปฏิสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยทางชีวภาพและสังคม Asian J Androl 2010; 12: 291 7- [บทความฟรี PMC] [PubMed]
43. Terrence HH การใส่ผู้ชายในภาพ: ปัญหาสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้ชายในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ในบทบาทการสืบพันธุ์และบทบาททางเพศของผู้ชาย S22 การดำเนินการของ IUSSP XXIV รัฐสภา; 18 – 24 สิงหาคม 2001; ซัลวาดอร์บราซิล IUSSP, ปารีส, ฝรั่งเศส, 2001
44. ยืน SH, Kwok FS, เรย์มอนด์ซีซี ยาสมุนไพรต่อต้านริ้วรอย - วิธีและทำไมพวกเขาสามารถนำมาใช้ในโรค neurodegerative ที่เกี่ยวข้องกับอายุ อายุที่เพิ่มขึ้นต้านทาน 2010; 9: 354 – 62 [PubMed]
45. หจก. วงตาลหือต่ำ WY อึ้ง CJ. การแพทย์แผนโบราณและยาเสริม (T / CM) ในการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ - ประสบการณ์จากการศึกษาทัศนคติของผู้ชายเอเชียต่อเหตุการณ์ในชีวิตและเรื่องเพศ (MALES) J Men's Health. 2008; 5: 356–65
46. Saroja K, Kavitha S, Wah YL, Jemain AA, Tishya I, et al. ปัจจัยที่มีผลต่อการใช้บริการสุขภาพในมาเลเซีย: การศึกษาเชิงประชากร. สาธารณสุขเอเชียแพคเจ. 2010; 21: 442 50- [PubMed]
47. Naohiro Y. อายุของประชากรในญี่ปุ่นและความสัมพันธ์กับประเทศในเอเชียอื่น ๆ J Asian Econ 1997; 8: 245 61- [PubMed]
48. Tan HM, Horie S. สุขภาพของผู้ชายในเอเชีย J Men's Health. 2008; 5: 265–6.
49. WY ต่ำ, Tong SF, Tan HM การหย่อนสมรรถภาพทางเพศการหลั่งเร็วและภาวะ hypogonadism และคุณภาพชีวิตของผู้ชาย: มุมมองของคนเอเชีย J Men's Health. 2008; 5: 282–8
50. แวนฮูเต็น ME, Gooren LJ ความแตกต่างของระบบต่อมไร้ท่อสืบพันธุ์ระหว่างชายชาวเอเชียกับชายผิวขาวเกี่ยวกับวรรณกรรม Asian J Androl 2000; 2: 13 20- [PubMed]
51. Iwamoto T, Nozawa S, Yoshiike M. Semen คุณภาพของผู้ชายเอเชีย Reprod Med Biol 2007; 6: 185 93-
52. Chen KK, Hsieh JT, Huang ST, Jiaan DB, Lin JS, และคณะ ASSESS-3: การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม, แบบ double-blind, แบบยืดหยุ่น, ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ sildenafil ในช่องปากในการรักษาผู้ชายที่มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในไต้หวัน Int J Impot Res 2001; 13: 221 9- [PubMed]
53. Tsai YS, Lin JS, Lin YM ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของผงอัลโปรตาดิลสเตียรอยด์ (S. Po., CAVERJECT) ในผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ Eur Urol 2000; 38: 177 83- [PubMed]
54. เชียง HS, วูซีซี, เหวิน TC ประสบการณ์ 10 ปีกับการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมอวัยวะเพศชายในผู้ป่วยชาวไต้หวัน J Urol 2000; 163: 476 80- [PubMed]
55. Moon DG, Park MG, Lee SW, Park K, Park JK, และคณะ ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของเทสโทสเทอโรนอโนกาโนเอต (Nebido®) ในกลุ่มอาการขาดเทสโทสเตอโรนในเกาหลี: การศึกษาแบบหลายศูนย์ในอนาคต J Sex Med 2010; 7: 2253 60- [PubMed]
56. McMahon C, Kim SW, Park NC, Chang CP, Rivas D, และคณะ การรักษาอุทานก่อนวัยอันควรในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก: ผลลัพธ์จากการศึกษาระยะที่สองแบบ double-blind, double-blind, Dapoxetine J Sex Med 2010; 7: 256 68- [PubMed]
57. Siu SC, Lo SK, Wong KW, Ip KM, Wong YS ความชุกและปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ป่วยเบาหวานฮ่องกง /. Med ผู้ป่วยโรคเบาหวาน 2001; 18: 732 8- [PubMed]
58. Liu CC, Wu WJ, Lee YC, วัง CJ, Ke HL, และคณะ ความชุกและปัจจัยเสี่ยงต่อการขาดแอนโดรเจนในผู้ชายไต้หวันอายุ J Sex Med 2009; 6: 936 46- [PubMed]
59. Wong SY, Chan DC, Hong A, Woo J. ความชุกและปัจจัยเสี่ยงต่อการขาด androgen ในผู้ชายวัยกลางคนในฮ่องกง การเผาผลาญอาหาร 2006; 55: 1488 94- [PubMed]