ติดยาเสพติด 2011 ก.ค. ; 106 (7): 1214-5; การอภิปราย 1219-20 doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03373.x
แหล่ง
ภาควิชาจิตเวชศาสตร์มหาวิทยาลัยฟลอริดาวิทยาลัยแพทยศาสตร์สถาบันสมองแม็คไนท์เกนส์วิลล์ฟลอริด้า 32611 สหรัฐอเมริกา
แสดงความคิดเห็นใน
อาหารเป็นสิ่งเสพติดได้หรือไม่? ผลกระทบด้านสาธารณสุขและนโยบาย [ติดยาเสพติด 2011]
'การติดอาหาร' ได้รับการกล่าวอ้างว่าเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดการระบาดของโรคอ้วน [1 – 4] นี่เป็นหัวข้อที่ถกเถียงกันหลายคนสงสัยว่ามันมีความเหมาะสมหรือมีเหตุผลในการจัดหมวดหมู่อาหารซึ่งเป็นสิ่งที่เราทุกคนต้องกินเพื่อความอยู่รอดด้วยยาเสพติดซึ่งมักพิจารณาร่วมกับ 'ผู้ช่วยเสริมธรรมชาติ' คนอื่น ๆ เช่นเพศจะแตกต่างจากการพนันแอลกอฮอล์และยาผิดกฎหมาย อย่างไรก็ตามมีหลักฐานจำนวนมากที่สนับสนุนแนวคิดเรื่อง 'การติดอาหาร' การศึกษาทางคลินิกเริ่มต้นในห้องปฏิบัติการของ Bart Hoebel ที่มหาวิทยาลัย Princeton ได้แสดงให้เห็นว่าหนูที่กินสารละลายน้ำตาลมากเกินไปจะทำให้เกิดพฤติกรรมหลายอย่างและการเปลี่ยนแปลงในสมองซึ่งคล้ายคลึงกับผลของการใช้ยาในทางที่ผิด [5,6] รวมถึงการถอนที่ตกตะกอนด้วย naloxone [7] และอื่น ๆ ได้แสดงผลการวิจัยเสริมที่ชี้ให้เห็นถึงความผิดปกติของการติดยาเสพติดในหนูที่กินอาหารที่ถูกปากมากเกินไป [8] การศึกษาเหล่านี้ได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยทางคลินิกที่แสดงความคล้ายคลึงกันในผลของน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นหรือโรคอ้วนและยาที่ใช้ในทางที่ผิดต่อระบบโดพามีนในสมองตลอดจนการแสดงพฤติกรรมที่บ่งบอกถึงการเสพติด [9–12]
Gearhardt และเพื่อนร่วมงาน [13] ถามคำถามสำคัญต่อไปในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับ 'การติดอาหาร': หากการติดอาหารเป็นเรื่องจริงเราควรทำอย่างไรกับเรื่องนี้? จากตัวอย่างจากสิ่งที่เราได้เรียนรู้จากความพยายามในการลดการใช้ยาสูบผู้เขียนอภิปรายแนวทางที่เป็นไปได้เพื่อลดการบริโภคอาหารที่มากเกินไปของ 'hyperpalatable' ที่นำไปสู่โรคอ้วน มีการหารือเกี่ยวกับการโฆษณาความพร้อมใช้งานด้านสาธารณสุขและมาตรการที่เกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายซึ่งแต่ละมาตรการได้พิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จกับยาสูบและแอลกอฮอล์ หากมาตรการนโยบายเหล่านี้สามารถลดอุบัติการณ์ของโรคอ้วนและภัยคุกคามที่เกิดขึ้นพร้อมกันต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ร่วมกันก็น่าจะมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากผลกระทบที่ทำให้เกิดความเสียหายของโรคอ้วนนั้นแพร่หลายมากกว่ายาสูบ
Gearhardt และคณะ กล่าวถึงความจำเป็นในการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจถึงผลกระทบที่ส่วนประกอบเฉพาะของอาหารที่มากเกินไปจะมีต่อการพัฒนาของการเสพติด ที่จริงแล้วมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับนักวิจัยในการปรับแต่งคำศัพท์ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษา 'การติดอาหาร' เห็นได้ชัดว่าไม่ใช่อาหารทุกชนิดที่จะเป็นผู้ติดยาเสพติด: Gearhardt และคณะ ให้เหตุผลว่าอาหารที่มีไขมันมากเกินไปซึ่งอุดมไปด้วยไขมันน้ำตาลและ / หรือเกลือซึ่งมักประกอบด้วยส่วนผสมหลายอย่างของส่วนผสมอาจมีศักยภาพในการเสพติดมากกว่าอาหารแบบดั้งเดิมเช่นผลไม้ผักและโปรตีนลีน เรารู้จากการศึกษาพฤติกรรมการกินอาหารที่สารอาหารต่างกันสามารถส่งผลกระทบต่อระบบประสาทและสมองในระบบประสาท [14,15] นอกจากนี้การศึกษาพรีคลินิกแสดงให้เห็นว่าการทานน้ำตาลมากเกินไปจะทำให้เกิดพฤติกรรมการเสพติดที่แตกต่างกันเมื่อเทียบกับการทานไขมันมากเกินไป [5] นอกจากนี้ยังมีความเฉพาะเจาะจงของสารอาหารในผลกระทบที่การรักษาด้วยยาบางอย่างมีต่อการลดการกินมากเกินไป [16,17] ดังนั้นความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการที่องค์ประกอบอาหารที่แตกต่างกันเปิดใช้งานระบบสมองที่มีผลต่อพฤติกรรมคล้ายติดยาเสพติดจะมีความสำคัญต่อการพัฒนาการแทรกแซงเป้าหมายสำหรับผู้ที่แสดงอาการของ 'ติดยาเสพติดอาหาร' นอกจากนี้ยาอาจมุ่งเน้นไปที่การลดผลเสริมแรงของอาหารที่มากเกินไปแทนที่จะหิวหรือพฤติกรรมการกินต่อเนื่อง สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดกระบวนทัศน์การรักษาซึ่งการลดมวลร่างกายอาจขึ้นอยู่กับการลดการเสริมแรงและการยึดติดกับอาหารบางชนิด
สรุปแล้ว Gearhardt และคณะ ได้มีการโต้เถียง แต่สิ่งสำคัญและเกิดขึ้นใหม่ของการวิจัยและนำไปแถวหน้าให้เราพิจารณาในระดับโลกมากขึ้น ในขณะที่ 'การเสพติดอาหาร' ไม่ได้อธิบายถึงความอ้วนอย่างแน่นอน แต่ดูเหมือนว่าความสนใจอย่างล้นหลามที่หลายคนมีในการรับประทานอาหารด้วยเหตุผลอื่นนอกเหนือจากการบริโภคพลังงานชี้ให้เห็นว่ามันไม่ได้มีไว้เพื่อความอยู่รอดเท่านั้น ด้วยจำนวนบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากโรคอ้วนที่เพิ่มสูงขึ้นซึ่งหลายคนเป็นเด็กเราจึงต้องเริ่มพิจารณาทางเลือกอื่น ๆ สำหรับความพยายามแบบดั้งเดิมในการต่อสู้กับปัญหาที่ร้ายแรงและมีค่าใช้จ่ายสูง บางที 'การติดอาหาร' ในไม่ช้าจะเข้าร่วมการเสพติดที่ไม่ใช่ยาเสพติดอื่น ๆ เช่นความต้องการทางเพศและการพนัน
อ้างอิง
1
Gold MS, Frost-Pineda K. , Jacobs WS การกินมากเกินไป, การดื่มมากเกินไปและการกินที่ผิดปกติเป็นอาการเสพติด จิตแพทย์แอน 2003; 33: 112 – 6
Web of Science® Times Cited: 3
2
Liu Y. , von Deneen KM, Kobeissy FH, Gold MS การติดอาหารและโรคอ้วน: หลักฐานจากม้านั่งสู่ข้างเตียง J Psychoact Drugs 2010; 42: 133 – 45
3
Corsica JA, Pelchat ML ติดยาเสพติดอาหาร: จริงหรือเท็จ? Curr205 Gastroenterol 2010; 26: 165 – 9
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 3
4
เดวิสซี, Carter JC การกินมากเกินไปบังคับเป็นโรคติดยาเสพติด การทบทวนทฤษฎีและหลักฐาน ความกระหาย 2009; 53: 1 – 8
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 10
5
Avena NM, Rada P. , Hoebel BG น้ำตาลและการดื่มสุราไขมันมีความแตกต่างที่โดดเด่นในพฤติกรรมเหมือนเสพติด J Nutr 2009; 139: 623 – 8
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 24
6
Avena NM, Rada P. , Hoebel BG หลักฐานการติดน้ำตาล: ผลกระทบด้านพฤติกรรมและระบบประสาทเคมีของการบริโภคน้ำตาลที่ไม่สม่ำเสมอเป็นระยะ ๆ Neurosci Biobehav Rev 2008; 32: 20 – 39
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 96
7
Colantuoni C. , Rada P. , McCarthy J. , Patten C. , Avena NM, Chadeayne A. และคณะ หลักฐานที่แสดงว่าการบริโภคน้ำตาลมากเกินไปเป็นระยะทำให้เกิดการพึ่งพา opioid จากภายนอก Obes Res 2002; 10: 478 – 88
CrossRef,
PubMed,
ChemPort
8
Johnson PM, Kenny PJ Dopamine D2 ผู้รับในความผิดปกติของรางวัลเช่นติดยาเสพติดและการรับประทานอาหารที่ต้องกระทำในหนูอ้วน Nat Neurosci 2010; 13: 635 – 41
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 30
9
Stice E. , Yokum S. , Blum K. , Bohon C. น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับการลดลงของการตอบสนองของ striatal ต่ออาหารที่น่ากิน J Neurosci 2010; 30: 13105 – 9
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 4
10
Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD การตรวจสอบเบื้องต้นของมาตราส่วนการติดอาหารเยล ความกระหาย 2009; 52: 430 – 6
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 3
11
Volkow ND, วัง GJ, Fowler JS, Telang F. วงจรประสาทที่ทับซ้อนกันในการติดและโรคอ้วน: หลักฐานของระบบพยาธิวิทยา Phil Trans R Soc Lond B Biol Sci 2008; 363: 3191 – 200
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 60
12
Volkow ND, วัง GJ, Baler RD Reward, โดปามีนและการควบคุมการบริโภคอาหาร: ความหมายของโรคอ้วน Trends Cogn Sci 2011; 15: 37 – 46
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
เว็บของScience®
13
Gearhardt AN, Grilo CM, DiLeone RL, Brownell KD, Potenza MN อาหารสามารถเสพติดได้ไหม? ผลกระทบด้านสาธารณสุขและนโยบาย ติดยาเสพติด 2011; 106: 1208 – 12
14
Blumenthal DM, Gold MS ชีววิทยาของการติดอาหาร Curr Minnes Clin Nutr Metab Care 2010; 13: 359 – 65
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times Cited: 1
15
Leibowitz SF, Hoebel BG ประสาทวิทยาศาสตร์เชิงพฤติกรรมและโรคอ้วน ใน: BrayG, BouchardC., JamesP., Editors คู่มือของโรคอ้วน นิวยอร์ก: Marcel Dekker; 2004, p. 301 71-
16
Berner LA, Bocarsly ME, Hoebel BG, Avena NM Baclofen ยับยั้งการรับประทานอาหารที่มีไขมันบริสุทธิ์ แต่ไม่ใช่อาหารที่อุดมไปด้วยน้ำตาลหรือไขมันหวาน Behav Pharmacol 2009; 20: 631 – 4
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
เว็บของScience®
17
Corwin RL, Wojnicki FH Baclofen, raclopride และ naltrexone มีผลต่อการบริโภคไขมันและซูโครสในปริมาณ จำกัด ภายใต้เงื่อนไขการเข้าถึงที่ จำกัด Behav Pharmacol 2009; 20: 537 – 48
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times Cited: 6
;