Dopaminergic การส่งสัญญาณของความไม่แน่นอนและสาเหตุของการติดการพนัน (2019)

Prog Neuropsychopharmacol Biol จิตเวชศาสตร์ 2019 20 ธันวาคม 109853 doi: 10.1016 / j.pnpbp.2019.109853

แซคเอ็ม1, เซนต์จอร์จอาร์2, คลาร์กแอล3.

นามธรรม

แม้ว่าจะมีการรับรู้ทางคลินิกเพิ่มมากขึ้นเกี่ยวกับพฤติกรรมเสพติดซึ่งความผิดปกติของการพนันเป็นตัวอย่างต้นแบบ แต่ก็มีความเข้าใจอย่าง จำกัด เกี่ยวกับคุณสมบัติทางจิตวิทยาของพฤติกรรม (ที่ไม่เกี่ยวข้องกับสารเสพติด) ที่ทำให้พวกเขากลายเป็น 'เสพติด' ในลักษณะที่เป็น เปรียบได้กับยาเสพติด จากการประยุกต์ใช้การเรียนรู้การเสริมแรงที่มีอิทธิพลต่อการเสพติดสารเสพติดผลโดยตรงของยาที่จะปล่อยโดปามีนสามารถสร้างแรงจูงใจที่เพิ่มขึ้นตลอดเวลา บทความนี้มุ่งเน้นไปที่ความไม่แน่นอนของรางวัลซึ่งเสนอให้เป็นคุณสมบัติหลักของการพนันที่สร้างขีดความสามารถในการเสพติด เราอธิบายพลวัตของระบบประสาทของการตอบสนองของโดปามีนต่อความไม่แน่นอนที่อาจทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของความรู้สึกจูงใจที่คล้ายกันและความเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมเสพติด เราตรวจสอบหลักฐานการแปลจากทั้งแบบจำลองสัตว์พรีคลินิกและการวิจัยทางคลินิกในมนุษย์รวมถึงการศึกษาในผู้ที่มีปัญหาการพนัน นอกจากนี้เรายังอธิบายถึงหลักฐานสำหรับ 1) ผลกระทบของการละเว้นของรางวัลที่คาดหวังในฐานะตัวกระตุ้นและเพื่อส่งเสริมการแพ้ 2) ผลของการแก้ปัญหาความไม่แน่นอนของรางวัลเป็นแหล่งที่มาของมูลค่า 3) ลักษณะโครงสร้างของเครื่องเกมอิเล็กทรอนิกส์สมัยใหม่ (EGMs) ในการใช้ประโยชน์จากกลไกเหล่านี้ 4) การเปรียบเทียบกับสมมติฐานความผิดปกติของโรคจิตในการสร้างและรักษาการบิดเบือนความรู้ความเข้าใจที่เกี่ยวข้องกับการพนัน แบบจำลองที่ได้รับแรงบันดาลใจจากระบบประสาทนี้มีผลกระทบต่อการทำโปรไฟล์อันตรายของการเสพติดพฤติกรรมอื่น ๆ รวมทั้งเสนอแนวทางในการเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาทางระบบประสาทเภสัชวิทยาและจิตวิทยาสำหรับโรคการพนันและกลยุทธ์การลดอันตรายสำหรับการออกแบบ EGM

ที่มา: dopamine; เครื่องเกมอิเล็กทรอนิกส์ การเล่นการพนัน; แพ; ความไม่แน่นอน

PMID: 31870708

ดอย: 10.1016 / j.pnpbp.2019.109853