ความหุนหันพลันแล่นในการพนันผิดปกติและปัญหาการพนัน: การวิเคราะห์อภิมาน (2019)

Neuropsychopharmacology 2019 Jul;44(8):1354-1361. doi: 10.1038/s41386-019-0393-9.

Ioannidis K1,2, ขอ R1, วิคแฮมเค1, ให้สิทธิ์ JE3, Chamberlain SR4,5.

นามธรรม

ความผิดปกติของการพนันเป็นภาวะทางจิตเวชที่พบบ่อยซึ่งมักเชื่อมโยงกับความผิดปกติของโดเมนทางปัญญาที่ควบคุมพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น แม้จะมีศูนย์กลางของความหุนหันพลันแล่นต่อแบบจำลองทางระบบประสาทของความผิดปกติของการพนัน แต่การวิเคราะห์เมตาดาต้าที่ครอบคลุมของโดเมนทางปัญญาทั้งหมดที่ถูกกระตุ้นยังไม่ได้ดำเนินการ ยังไม่ชัดเจนว่าการขาดดุลทางปัญญาในความผิดปกติของการพนันขยายไปถึงผู้ที่มีปัญหาในการพนัน (ที่มีความเสี่ยง) หรือไม่ มีการทบทวนอย่างเป็นระบบโดยมีการศึกษากรณีศึกษาเพื่อตรวจสอบโดเมนที่เกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจในความผิดปกติของการพนันหรือในการพนันที่มีความเสี่ยง (ปัญหา): การยับยั้งโดยเจตนา, การยับยั้งโดยมอเตอร์, การลดราคา, การตัดสินใจ ความแตกต่างของการควบคุมกรณีในการรับรู้ถูกระบุโดยใช้การวิเคราะห์อภิมาน (การสร้างแบบจำลองผลกระทบแบบสุ่ม) การวิเคราะห์ความเหมาะสมสำรวจอิทธิพลที่อาจเกิดขึ้นของอายุเพศสถานะ / ไม่มี comorbidities ในกรณีภูมิภาคทางภูมิศาสตร์และคุณภาพการศึกษาที่มีต่อประสิทธิภาพการเรียนรู้ ความผิดปกติของการพนันเกี่ยวข้องกับความบกพร่องที่สำคัญในงานมอเตอร์ (g = 0.39-0.48) และการยับยั้ง (g = 0.55) ที่ตั้งใจ (g = 0.66) การลดราคา (g = 0.63) และการตัดสินใจ (g = 0.66) สำหรับการพนันที่มีปัญหามีเพียงการตัดสินใจเท่านั้นที่มีข้อมูลเพียงพอสำหรับการวิเคราะห์เมตาทำให้เกิดการด้อยค่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการควบคุม (g = 71.9) อย่างไรก็ตามคุณภาพการศึกษาค่อนข้างต่ำ มีข้อมูลไม่เพียงพอสำหรับการวิเคราะห์อภิมานของการสะท้อนกลับ มีหลักฐานว่ามีอคติการตีพิมพ์ที่สำคัญสำหรับโดเมนที่มีส่วนลดเท่านั้นหลังจากการศึกษานอกกรอบได้รับการยกเว้น คุณภาพการศึกษาโดยรวมมีความสมเหตุสมผล (คะแนนเฉลี่ย 85% สูงสุด) แต่การศึกษาส่วนใหญ่ (~ XNUMX%) ไม่ได้คัดกรองการควบคุมแรงกระตุ้น comorbid และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง การวิเคราะห์อภิมานนี้แสดงให้เห็นถึงแรงกระตุ้นที่เพิ่มสูงขึ้นในขอบเขตของความรู้ความเข้าใจในความผิดปกติของการพนัน การกระตุ้นการตัดสินใจอาจขยายไปสู่ปัญหาการพนัน (ที่มีความเสี่ยง) แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันตัวบ่งชี้ความรู้ความเข้าใจของผู้สมัคร

PMID: 30986818

ดอย: 10.1038/s41386-019-0393-9