By Maria Konnikova
Marc Potenza จิตแพทย์แห่ง Yale และผู้อำนวยการโครงการวิจัยเพื่อการควบคุมโรค Impulsivity และ Impulse Control ของโรงเรียนได้ทำการรักษาผู้ติดยาเสพติดมานานกว่าสองทศวรรษแล้ว ในช่วงต้นอาชีพของเขาเขาชอบคนอื่น ๆ ส่วนใหญ่ที่ศึกษาเรื่องการติดยาเสพติดในเวลานั้นเพ่งความสนใจไปที่ปัญหาการใช้สารเสพติด - โคเคนและผู้เสพเฮโรอีน, ผู้ติดสุราและไม่ชอบ อย่างไรก็ตามในไม่ช้าเขาก็สังเกตเห็นผู้ป่วยที่มีปัญหาอื่น ๆ ที่ยากต่อการจำแนก ตัวอย่างเช่นมีผู้ประสบภัยจาก trichotillomania ความอยากที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะดึงผมของคุณจนกว่าจะหลุดออกมา คนอื่น ๆ มุ่งมั่นในการพนันที่มีปัญหาพวกเขาไม่สามารถหยุดได้ไม่ว่าพวกเขาจะมีหนี้สะสมเท่าใด มันเป็นพฤติกรรมชั้นสอง - ในเวลานั้นพวกเขาไม่ได้เรียกว่าการเสพติด - ที่เขาหันความสนใจของเขา พวกเขาสงสัยกันหรือไม่ว่าพื้นฐานคืออะไร?
ในบางแง่พวกเขาไม่ สารมีผลกระทบต่อร่างกายในลักษณะที่พฤติกรรมไม่สามารถทำได้: ไม่ว่าไตรโคทิลโลเนียของคุณจะรุนแรงแค่ไหนคุณไม่ได้แนะนำอะไรใหม่ ๆ กับกระแสเลือดของคุณ แต่ในสิ่งที่อาจเป็นวิธีพื้นฐานมากขึ้นพวกเขาแบ่งปันมากเหมือนกัน ดังที่โปเตนซาและเพื่อนร่วมงานของเขา Robert Leeman ชี้ให้เห็นใน เมื่อเร็ว ๆ นี้ ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาของการวิจัยมีความเหมือนกันหลายอย่างระหว่างการเสพติดทั้งสองประเภท พฤติกรรมการเสพติดและสารเสพติดมีลักษณะโดยไม่สามารถควบคุมความถี่หรือกิจกรรมที่คุณมีส่วนร่วมอย่างเข้มข้นแม้ว่าคุณจะรู้สึกถึงผลกระทบเชิงลบ ทั้งสองมาพร้อมกับความอยากและความอยากรู้อยากเห็น: คุณรู้สึกฉับพลันและอ่อนกำลังที่จะต้องวางเดิมพันหรือตีกลางมื้ออาหาร ทั้งสองถูกทำเครื่องหมายโดยไม่สามารถหยุด
สารและพฤติกรรมการเสพติดทั้งคู่ดูเหมือนจะมีพื้นฐานทางพันธุกรรมและพบว่าโปเตนซาพันธุศาสตร์ดูเหมือนจะมีลักษณะร่วมกันหลายประการ ยกตัวอย่างเช่นการกลายพันธุ์ของยีนเดียวกันที่พบในแอลกอฮอล์และผู้ติดยามักจะพบในนักพนันที่มีปัญหา นอกจากนี้ทางเคมีประสาทที่การเสพติดทำให้เกิดขึ้นในสมองก็คล้ายกัน ยกตัวอย่างเช่นยาเสพติดเป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลกระทบต่อเส้นทางโดปามีน mesolimbic - ศูนย์กลางความสุขของสมอง พฤติกรรมเช่นการพนันเปิดใช้งานส่วนเดียวกันของวงจรการให้รางวัลของสมอง ก่อน ในปีนี้เทรเวอร์ร็อบบินส์นักประสาทวิทยาด้านการคิดที่มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์และนักจิตวิทยาลุคคลาร์กจากนั้นที่เคมบริดจ์และตอนนี้ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยการพนันที่มหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียก็มาถึงข้อสรุปที่คล้ายกันหลังจากทำการสรุปภาพรวมของ การวิจัยทางคลินิกที่มีอยู่ในการเสพติดพฤติกรรม ประสาทวิทยาพื้นฐานของการเสพติดทั้งสองประเภทแสดงให้เห็นถึงการทับซ้อนกันอย่างมาก
อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาโปเตนซาได้จัดการกับปัญหาแบบใหม่มากขึ้นเรื่อย ๆ : คนที่มาหาเขาเพราะพวกเขาไม่สามารถออกจากอินเทอร์เน็ตได้ ในบางวิธีดูเหมือนว่าพฤติกรรมติดยาเสพติดที่เขาได้รับการรักษามานานหลายปีด้วยผลที่เหมือนกันมาก “ มีคุณสมบัติหลักที่ตัดผ่านเงื่อนไขเหล่านั้น” Potenza กล่าว “ สิ่งต่าง ๆ เช่นแรงจูงใจที่จะมีส่วนร่วมในพฤติกรรมและวางองค์ประกอบที่สำคัญอื่น ๆ ของการทำงานในชีวิตเอาไว้เพื่อมีส่วนร่วมในพวกเขา” หรือในคำพูดของ Robbins and Clark“ พฤติกรรมเพื่อประโยชน์ของพฤติกรรม”
มีบางสิ่งที่แตกต่างและซับซ้อนกว่าเกี่ยวกับการติดอินเทอร์เน็ต ซึ่งแตกต่างจากการพนันหรือแม้กระทั่ง trichotillomania มันเป็นเรื่องยากที่จะปักหลักผลกระทบเชิงลบของการใช้อินเทอร์เน็ต ด้วยการพนันที่มีปัญหาคุณกำลังสูญเสียเงินและก่อให้เกิดอันตรายต่อตัวคุณเองและคนที่คุณรัก แต่สิ่งที่เกี่ยวกับอาการเช่นผู้หญิงที่ฉันจะเรียกว่าซูผู้เป็นผู้ป่วยของโปเตนซา? ซูนักศึกษาสาวคนแรกซูมาที่โพเทนซ่าตามคำสั่งของพ่อแม่ของเธอซึ่งเริ่มกังวลกับการเปลี่ยนแปลงในลูกสาวมากขึ้น นักเรียนดีและสังคม - ในโรงเรียนมัธยมเธอพบว่าตัวเองเป็นโรคซึมเศร้ากระโดดหรือเลิกเรียนเพราะกิจกรรมนอกหลักสูตรทั้งหมดของวิทยาลัยและการใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อสร้างการเผชิญหน้าทางเพศกับผู้คนที่เธอไม่เคยพบเจอในชีวิตจริง Sue ใช้เวลาส่วนใหญ่กับเครือข่ายสังคมออนไลน์ แต่นั่นหมายความว่าเธอมีปัญหากับอินเทอร์เน็ตหรือจัดการชีวิตทางสังคมและชีวิตทางเพศของเธอ? จะเป็นอย่างไรถ้าเธอออนไลน์อย่างลุ่มหลงไปตลอดชีวิต แต่เรียนรู้ภาษาหรือแก้ไขวิกิพีเดีย?
อินเทอร์เน็ตเป็นสื่อกลางไม่ใช่กิจกรรมในตัวมันเอง หากคุณใช้เวลาในการเล่นการพนันออนไลน์บางทีคุณอาจติดการพนันไม่ใช่การติดอินเทอร์เน็ต หากคุณใช้เวลาในการซื้อของออนไลน์อาจเป็นเรื่องติดยาเสพติด “ บางคนกล่าวว่าอินเทอร์เน็ตเป็นยานพาหนะไม่ใช่เป้าหมายของความวุ่นวาย” โปเตนซากล่าว คุณจะติดความอยากในการเชื่อมต่อเสมือนในแบบเดียวกับที่คุณสามารถติดความอยากดื่มได้หรือไม่?
ไกลเท่าหลัง 1997ก่อนยุคของสมาร์ทโฟนและแล็ปท็อปที่แพร่หลายเมื่อการหมุนโทรศัพท์ขึ้นและ AOL มีอิทธิพลเหนือแนวนอนนักจิตวิทยากำลังทดสอบ "ศักยภาพในการเสพติด" ของเวิลด์ไวด์เว็บอยู่แล้ว ถึงกระนั้นบางคนก็แสดงอาการแบบเดียวกันกับการเสพติดอื่น ๆ เช่นปัญหาในที่ทำงานการแยกทางสังคมและไม่สามารถตัดใจได้ และในระดับที่มีบางสิ่งบางอย่างที่ผู้คนเรียกว่าการเสพติดมันดูเหมือนจะเป็นสื่อในตัวมันเองนั่นคือความรู้สึกเชื่อมโยงกับบางสิ่ง - แทนที่จะเป็นกิจกรรมที่สามารถทำได้ผ่านสื่อนั้น
โดย 2008 ความกังวลเกี่ยวกับการติดอินเทอร์เน็ตจะดำเนินไปจนถึงจุดที่ วารสารจิตเวชอเมริกัน ตีพิมพ์ บทบรรณาธิการ ขอแนะนำอย่างยิ่งว่าการติดอินเทอร์เน็ตจะรวมอยู่ในพระคัมภีร์จิตเวชศาสตร์ฉบับต่อไปและฉบับที่ห้าซึ่งเรียกว่าจิตเวชคู่มือการวินิจฉัยและสถิติ (DSM) ทศวรรษของการวิจัยเขียนจิตแพทย์ Jerald Block ได้พิสูจน์เฉพาะสิ่งที่การศึกษา 1997 สงสัยว่าอินเทอร์เน็ตสามารถสร้างแรงบันดาลใจในการใช้งานที่มากเกินไปเช่นเดียวกับการถอนการยอมรับและผลกระทบเชิงลบเช่นเดียวกับการใช้สารแบบดั้งเดิม บล็อกยังกล่าวอีกว่า“ การติดอินเทอร์เน็ตนั้นทนต่อการรักษามีความเสี่ยงสูงและมีอัตราการกำเริบของโรคสูง” โรคนี้เป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษาเหมือนโรคอื่น ๆ
การตระหนักว่าอินเทอร์เน็ตอาจชักนำให้เกิดพฤติกรรมที่ดูเหมือนติดอยู่ในตัวของมันเองนั้นได้เกิดขึ้นอย่างแพร่หลายเท่านั้น หนึ่งการศึกษาตีพิมพ์ใน 2012 ของเกือบสองหมื่นวัยรุ่นในสิบเอ็ดประเทศในยุโรปพบว่าร้อยละ 4.4 ของสิ่งที่ผู้เขียนเรียกว่า "การใช้อินเทอร์เน็ตทางพยาธิวิทยา" หรือใช้อินเทอร์เน็ตในทางที่ส่งผลต่อสุขภาพและชีวิตของอาสาสมัคร นั่นคือผ่านการรวมกันของเวลาที่มากเกินไปที่ใช้ทางออนไลน์และเวลาที่แทรกแซงกิจกรรมทางสังคมและวิชาชีพที่จำเป็นการใช้อินเทอร์เน็ตจะส่งผลให้เกิดความทุกข์ทางจิตใจหรือความบกพร่องทางคลินิกซึ่งคล้ายกับประเภทของการไร้ความสามารถในการทำงาน สำหรับการใช้อินเทอร์เน็ตแบบ maladaptive ซึ่งเป็นสภาพที่รุนแรงกว่าซึ่งมีปัญหา แต่ยังไม่หยุดชะงักอย่างสมบูรณ์ - จำนวนคือ 13.5 ร้อยละ ผู้ใช้ที่มีปัญหาก็มีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาทางจิตใจอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลสมาธิสั้นและโรค OCD
ในที่สุดการติดอินเทอร์เน็ตก็ไม่ได้ทำให้รายการของพฤติกรรมติดยาเสพติดได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการใน DSM-Vแต่การพนันบังคับทำ การพนันต้องใช้เวลาหลายสิบปีในการวิจัยอย่างกว้างขวางเพื่อทำการตัดทอนและข้อมูลระยะยาวที่เป็นระบบและเป็นระบบไม่เพียงพอเกี่ยวกับการติดอินเทอร์เน็ต แต่สำหรับ Potenza ข้อสรุปของ Block กลับเป็นจริง ซูไม่ใช่คนไข้คนแรกที่เขาเห็นว่าอินเทอร์เน็ตเป็นสาเหตุของปัญหาใหญ่และทวีความรุนแรงขึ้น จำนวนดังกล่าวเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและเพื่อนร่วมงานของเขาก็รายงานว่าพุ่งสูงขึ้นเช่นเดียวกัน เขาทำงานร่วมกับผู้ติดยาเสพติดมานานหลายสิบปีและปัญหาของเธอรวมถึงผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ ของเธอก็เป็นเรื่องจริงเหมือนคนติดการพนัน และมันไม่ได้เป็นเพียงการย้ำความกังวลของวิทยาลัยในรูปแบบใหม่ มันเป็นสิ่งเฉพาะถิ่นของตัวกลางเอง “ ฉันคิดว่ามีคนที่พบว่ายากมากที่จะอดทนต่อเวลาโดยไม่ใช้เทคโนโลยีดิจิทัลเช่นสมาร์ทโฟนหรือวิธีอื่น ๆ ในการเชื่อมต่อผ่านอินเทอร์เน็ต” Potenza กล่าว มันเป็นความรู้เกี่ยวกับการเชื่อมต่อหรือการขาดนั่นคือปัญหา
เขายอมรับว่าเรื่องนี้ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันมากกว่าประเด็นด้านพฤติกรรมอื่น ๆ : จิตแพทย์ไม่ได้ถกเถียงกันอีกต่อไปว่ามีพฤติกรรมเสพติด แต่พวกเขามีความสับสนว่าการใช้อินเทอร์เน็ตสามารถจัดเป็นหนึ่งในนั้นได้หรือไม่ ความแตกต่าง Potenza รู้สึกเป็นหนึ่งในระดับ การใช้อินเทอร์เน็ตยังคงมีข้อขัดแย้งเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเกินกว่าที่นักวิจัยจะตามทันและแม้ว่าผลกระทบในทันทีจะมองเห็นได้ชัดเจน แต่ก็ไม่มีการบอกว่าสภาพจะเป็นอย่างไรในระยะยาว
การติดอินเทอร์เน็ตนั้นยังคงเป็นส่วนเล็ก ๆ ของงานของโปเตนซาเขาคาดการณ์ว่ามีผู้ป่วยน้อยกว่าสิบรายจากทั้งหมดสี่สิบคนที่เขาเห็นว่ามีปัญหาเรื่องอินเทอร์เน็ต ผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะอายุน้อยกว่าและดูเหมือนจะมีการแบ่งเพศ: ผู้ป่วยชายมีแนวโน้มที่จะติดกิจกรรมเช่นเกมออนไลน์ ผู้หญิงกับสิ่งต่าง ๆ เช่นเครือข่ายสังคม แต่มันยากที่จะสร้างภาพรวมเพราะลักษณะของปัญหาเปลี่ยนไป “ ความจริงก็คือเราไม่รู้ว่าเป็นเรื่องปกติ” โปเตนซาบอก “ มันไม่เหมือนกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่เรามีปริมาณที่ดีต่อสุขภาพที่เราสามารถแนะนำให้คนอื่น” ในคำอื่น ๆ เพียงเพราะคุณออนไลน์ตลอดทั้งวันไม่ได้หมายความว่าคุณติดยาเสพติด: ไม่มีบรรทัดฐานหรือจำนวนยากที่สามารถบอกได้ เราทั้งสองทาง
พฤติกรรมติดยาเสพติดเป็นเรื่องจริงและในหลาย ๆ ด้านการเสพติดอินเทอร์เน็ตได้แบ่งปันคุณสมบัติหลักของพวกเขา แต่ความแตกต่างที่แยกความแตกต่างนั้นหมายความว่าช่องทางการรักษาอาจแตกต่างจากความเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและสารเสพติด หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาผู้เสพติดคือการระบุและกำจัดตัวเร่งปฏิกิริยา ยกเลิกบัตรเครดิต กำจัดขวด หลีกเลี่ยงสถานที่ที่คุณไปดื่มหรือเล่นการพนันและหลีกเลี่ยงคนที่คุณทำกิจกรรมเหล่านี้ด้วย ระวังทริกเกอร์ของคุณ อย่างไรก็ตามด้วยอินเทอร์เน็ตการแก้ปัญหานั้นก็เป็นปัญหามากกว่า คอมพิวเตอร์และการเชื่อมต่อเสมือนจริงกลายเป็นส่วนสำคัญของชีวิตประจำวัน คุณไม่สามารถดึงปลั๊กและคาดว่าจะทำงาน นักเรียนอาจทุกข์จากสิ่งที่เธอทำออนไลน์ แต่เธออาจต้องใช้อินเทอร์เน็ตในชั้นเรียนของเธอด้วย สิ่งที่เธอต้องหลีกเลี่ยงเพื่อที่จะทำได้ดีก็คือสิ่งที่เธอต้องใช้เพื่อให้ถึงจุดจบเดียวกัน
แต่ Potenza หวังว่าในที่สุดความแพร่หลายจะถูกเกณฑ์ให้เป็นส่วนหนึ่งของการแก้ปัญหา คุณอาจไม่สามารถลบทริกเกอร์ออกได้ แต่คุณสามารถตั้งโปรแกรมสิ่งนั้นใหม่ได้ซึ่งเป็นขวดเสมือนจริงที่ปิดปากโดยอัตโนมัติเมื่อคุณดื่มมากเกินไปหรือคาสิโนที่ปิดไฟเมื่อคุณย้ายเข้าไปในพื้นที่อันตราย . “ ความหวังคือการใช้ประโยชน์จากเทคโนโลยีเดียวกันนี้ในด้านสุขภาพจิตเพื่อส่งเสริมสุขภาพ” Potenza กล่าว มีแอพที่บล็อกอยู่แล้ว หน้าเว็บบางหน้า หรือว่า ปิดการใช้งานการเชื่อมต่ออินเทอร์เน็ตของคอมพิวเตอร์. นอกจากนี้ยังมีตัวบอกเวลาที่ควรวางสมาร์ทโฟน ไป. ทำไมไม่ปรับแต่งมันร่วมกับนักบำบัดเพื่อหลีกเลี่ยงหลุมพรางที่มักจะนำไปสู่ปัญหาการใช้งานสำหรับคุณเป็นการส่วนตัว? บ่อยครั้งที่เทคโนโลยีอาจมีทั้งปัญหาและคำตอบ
;
