(การเพิกถอน) การเปลี่ยนแปลง P300 และการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาในวิชาที่มีความผิดปกติของการเสพติดอินเทอร์เน็ต: การศึกษาติดตามผล 3 เดือน (2011)

ปี : 2011 |  ปริมาณ : 6 |  »Ñ­ËÒ : 26 |  หน้า : 2037-2041

หลิงจี๋1, ซู่ชุนจีอี2, ยองซู3, เกรังจาง3, จิงจ้าว4, ซินกง4 1 ภาควิชาจิตวิทยาการแพทย์วิทยาลัยการแพทย์ชานซีเพื่อการศึกษาต่อเนื่องไท่หยวน 030012 จังหวัดชานซีประเทศจีน
2 โรงพยาบาลหัวใจและหลอดเลือดชานซีไท่หยวน 030024 จังหวัดชานซีจีน
3 ภาควิชาจิตเวชศาสตร์โรงพยาบาลแห่งแรกของมหาวิทยาลัยการแพทย์ชานซีไท่หยวน 030001 จังหวัดชานซีประเทศจีน
4 วิทยาลัยมนุษยศาสตร์และสังคมศาสตร์มหาวิทยาลัยการแพทย์ชานซีไท่หยวน 030001 จังหวัดชานซีจีน
 

เชื่อมโยงกับบทคัดย่อ

ผลลัพธ์ของการตรวจสอบ ERP ในปัจจุบันในบุคคลที่ทุกข์ทรมานจาก IAD เป็นไปตามผลการศึกษาก่อนหน้าของการติดยาเสพติดอื่น ๆ [17-20] โดยเฉพาะเราพบว่าแอมพลิจูดของ P300 ลดลงและเวลาแฝง P300 ที่ยาวนานขึ้นในบุคคลที่แสดงพฤติกรรมเสพติดเมื่อเทียบกับการควบคุมที่ดี ผลลัพธ์เหล่านี้สนับสนุนสมมติฐานที่ว่ากลไกทางพยาธิวิทยาที่คล้ายกันมีส่วนร่วมในพฤติกรรมการติดที่แตกต่างกัน

 

จากบทสรุป

ผลลัพธ์ของการตรวจสอบ ERP ในปัจจุบันในบุคคลที่ทุกข์ทรมานจาก IAD เป็นไปตามผลการศึกษาก่อนหน้าของการติดยาเสพติดอื่น ๆ [17-20] โดยเฉพาะเราพบว่าแอมพลิจูดของ P300 ลดลงและเวลาแฝง P300 ที่ยาวนานขึ้นในบุคคลที่แสดงพฤติกรรมเสพติดเมื่อเทียบกับการควบคุมที่ดี ผลลัพธ์เหล่านี้สนับสนุนสมมติฐานที่ว่ากลไกทางพยาธิวิทยาที่คล้ายกันมีส่วนร่วมในพฤติกรรมการติดที่แตกต่างกัน

การศึกษาก่อนหน้าจำนวนมากได้มุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์ระหว่าง IAD และ P300 การรายงานการลดแอมพลิจูดของ P300 [11, 20] ในทางตรงกันข้ามเราไม่ได้สังเกตการลดขนาดแอมพลิจูดของ P300 อย่างมีนัยสำคัญในการศึกษาปัจจุบัน อย่างไรก็ตามเราพบว่าเวลาแฝง P300 ที่ยาวนานขึ้นนั้นสัมพันธ์กับ IAD ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้าหนึ่ง [20] แม้ว่าข้อสรุปที่ชัดเจนไม่สามารถวาดได้เกี่ยวกับความคลาดเคลื่อนของแอมพลิจูด P300 ขนาดตัวอย่างและกำลังงานทางสถิติอาจมีบทบาทสำคัญ การศึกษาปัจจุบันตรวจสอบขนาดตัวอย่างที่ค่อนข้างใหญ่ (n = 38) การสรรหาอย่างเป็นระบบและเกณฑ์การยกเว้นที่เข้มงวดสำหรับการวินิจฉัย IAD การค้นพบในปัจจุบันอาจมีความน่าเชื่อถือทางสถิติมากกว่าการศึกษาก่อนหน้านี้ แต่ควรตีความด้วยความระมัดระวัง ในทางกลับกันอายุของผู้เข้าร่วมอาจส่งผลต่อผลลัพธ์เช่นกัน บุคคลทั้งหมดในกลุ่มตัวอย่างของเราเป็นชายวัยกลางคน (อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วม IAD: 32.5 ± 3.2 ปี; อายุเฉลี่ยของการควบคุม: 31.3 ± 10.5 ปี) ในขณะที่กลุ่มตัวอย่างอายุน้อยได้รับการตรวจในการศึกษาก่อนหน้านี้โดย Yu อัล et [11] (อายุเฉลี่ยของวิชา IAD: 22.0 ± 0.9 ปี; อายุเฉลี่ยของตัวควบคุม: 22.0 ± 0.7 ปี) เป็นไปได้ว่าการจัดสรรทรัพยากรโดยเจตนาของการประมวลผลความรู้ความเข้าใจมีความสำคัญมากขึ้นในการพัฒนา IAD ในผู้สูงอายุเมื่อเทียบกับคนอายุน้อยกว่า

การค้นพบที่สำคัญอีกข้อหนึ่งของการศึกษาครั้งนี้คือการลดลงของเวลาแฝง P300 ในคนที่มี IAD ลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังจาก CBT เมื่อพิจารณาถึงความขาดแคลนของการศึกษาเกี่ยวกับ IAD รวมถึงมาตรการการรักษาและการติดตามผลความสัมพันธ์ระหว่าง P300 latency และการรักษา IAD ในตัวอย่างของเราควรตีความด้วยความระมัดระวัง ควรทำการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อจำลองการค้นพบนี้โดยใช้ตัวอย่างขนาดใหญ่ขึ้นและประเภทการรักษาอื่น ๆ เวลาแฝง P300 ถูกพิจารณาว่าเป็นตัวชี้วัดของการจัดสรรทรัพยากรแบบตั้งใจ [21] และการยืดเวลาของส่วนประกอบ ERP นี้ได้ถูกกล่าวถึงเป็นดัชนีของกระบวนการทางประสาทที่ส่งผลกระทบต่อขนาด callosal และประสิทธิภาพของการส่ง interhemispheric [22-23] ผลการวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มี IAD อาจมีปัญหากับความเร็วในการรับรู้และการประมวลผลทางปัญญาของสิ่งเร้าทางหู เนื่องจากความรู้ที่ จำกัด เกี่ยวกับฟังก์ชั่นการเรียนรู้ใน IAD ปัจจุบันเป็นเรื่องยากที่จะระบุกลไกที่มีศักยภาพซึ่งเป็นรากฐานของผลกระทบของ P300 latency

การศึกษาก่อนหน้านี้ได้รายงานว่า P3 เป็นตัวแทนของตระกูลของส่วนประกอบที่เกี่ยวข้อง แต่ไม่รวมถึง P3a“ ความแปลกใหม่” และ“ เป้าหมาย” P3b [24-25] P3a แสดงถึงการตอบสนองทิศทางโดยอัตโนมัติต่อสิ่งเร้าที่แปลกใหม่หรืออย่างอื่น [24, 26] P3b มักจะเกี่ยวข้องกับความสนใจโดยสมัครใจและการปรับปรุงหน่วยความจำที่ใช้งานได้ [27] ในการศึกษาปัจจุบันพบความสัมพันธ์ไม่เพียง แต่ระหว่างเวลาแฝง P3a และ P3b และ IAD เท่านั้น แต่ยังมีผลของ CBT ด้วย ในทางตรงกันข้ามไม่พบการเชื่อมโยงกับส่วนประกอบ N1 และ P2 ในขณะที่องค์ประกอบ N2 นั้นไม่มีความสัมพันธ์กับผลกระทบของ CBT แต่เกี่ยวข้องกับ IAD เมื่อนำมารวมกันการค้นพบเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าการขาดดุลในการทำงานของความรู้ความเข้าใจที่เกี่ยวข้องกับ IAD นั้นไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเลือกและการใส่ใจต่อสิ่งเร้าใหม่ IAD ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อสิ่งเร้าใหม่ (P1a), หน่วยความจำในการทำงาน (P2b) และการรับรู้อย่างมีสติ ยิ่งไปกว่านั้นส่วนหนึ่งของฟังก์ชั่นการเรียนรู้สามารถพัฒนาผ่านการแทรกแซงทางจิตวิทยาในระยะสั้น การค้นพบเบื้องต้นเหล่านี้มีการเก็งกำไรอย่างชัดเจนในปัจจุบันและต้องการการยืนยันเพิ่มเติมในการศึกษาในอนาคต

โดยสรุปพบว่าเวลาแฝง P300 ที่ยาวนานขึ้นนั้นเชื่อมโยงกับ IAD เวลาแฝง P300 ที่ยืดเยื้อนี้ลดลงสู่ระดับปกติหลังจากโปรแกรม CBT สามเดือน การค้นพบเหล่านี้บ่งชี้ว่าการขาดดุลในการทำงานของความรู้ความเข้าใจอาจมีส่วนร่วมใน IAD และสิ่งเหล่านี้สามารถปรับปรุงได้โดยการรักษาทางจิตวิทยาคลินิก การศึกษาเพิ่มเติมที่ตรวจสอบความสัมพันธ์นี้มีความจำเป็นในการทำซ้ำการค้นพบนี้ในตัวอย่างอายุที่แตกต่างกันและมีขนาดตัวอย่างที่ใหญ่กว่า