ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิเนื่องจากความผิดปกติของการเล่นเกม (2018)

เฉิน, E. , C. Smigiel, L. Banka, M. Li, L. Scott, และ K. Kwong

 พงศาวดารของโรคภูมิแพ้โรคหอบหืดและภูมิคุ้มกันวิทยา 121 เลขที่ 5 (2018): S100

บทนำ

ความผิดปกติในการเล่นเกมเป็นการวินิจฉัยแบบใหม่ของ ICD-11 ที่ทำให้วิดีโอเกมหมกมุ่นอยู่กับการแทรกแซงกิจกรรมประจำวันซึ่งอาจนำไปสู่ผลกระทบต่อสุขภาพปลายน้ำเช่น cachexia และการขาดสารอาหาร เรารายงานผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในการเล่นเกมนำไปสู่การขาดสารอาหารอย่างรุนแรงและการขาดภูมิคุ้มกันทุติยภูมิ

กรณีคำอธิบาย

ของขวัญชาย 29 ปีที่มี 4 เดือนของอาการบวมที่ขาทั้งสองข้าง, อาการไอเรื้อรัง, ความเกียจคร้าน, ความอยากอาหารลดลงและการลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ การตรวจร่างกายมีความสำคัญสำหรับหัวใจเต้นช้าเสียงลมหายใจลดลง การประเมินรังสีแสดงให้เห็นถึงรอยโรคในโพรงสมองกลีบสมองส่วนปลายทวิภาคีพร้อมกับผู้ป่วยและ anasarca เสมหะเป็นผลบวกต่อบาซิลิฟาสต์ของกรดอย่างรวดเร็วและวัฒนธรรมก็เติบโตขึ้น เชื้อมัยโคแบคทีเรียมฝี. หน้าจอ HIV เป็นลบ ห้องปฏิบัติการพบ monocytopenia ที่รุนแรงลดเซลล์ NK ที่หมุนเวียนและเซลล์ B และ T ต่ำ Monocytopenia และ mycobacterial infection (MonoMac) syndrome ถูกสงสัยว่าเกิดจากการติดเชื้อ mycobacterial ที่ไม่เป็นเชื้อแบคทีเรีย lymphedema monocytopenia และ lymphopenia การวิเคราะห์แผงยีนที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับความไวต่อไมโคแบคทีเรียของ mendellian ต่อ mycobacteria เป็นลบรวมทั้ง GATA2 การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของไขกระดูกที่เป็นวุ้นในภาวะทุพโภชนาการ การตรวจภูมิคุ้มกันบกพร่องหลักเชิงลบของผู้ป่วยชี้ให้เห็นว่าภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องของเขานั้นเป็นรองจากการขาดสารอาหาร ประวัติเพิ่มเติมจากครอบครัวพบว่าผู้ป่วยใช้เวลาเกือบทั้งวันในการเล่นวิดีโอเกมและไม่รับประทานอาหารซึ่งบ่งบอกถึงความผิดปกติของการเล่นเกม ด้วยภาวะโภชนาการที่ดีขึ้นอาการ monocytopenia และ lymphocytopenia ของผู้ป่วยได้รับการแก้ไข

การสนทนา

นี่เป็นรายงานกรณีแรกต่อความรู้ของเราที่ความผิดปกติของการเล่นเกมส่งผลให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ